Ntụziaka maka ị Baụ ọgwụ Bayeta - ntuziaka pụrụ iche na nyocha

Baeta bụ ihe nnọchianya hypoglycemic ezubere iji chịkwaa glucose ọbara n'ọrịa shuga nke 2. A na - eke Exenatide ka amino acid amidopeptides. Dika ihe omimi nwere oria, o na –eme ka nri ghari, na - eme ka oru aka nke b-abu bukwuo ibu. Site na insulin ọdịnala, ikike ọgwụ na-akwụ ụgwọ ọdịiche ahụ.

Onye gosiputara exenatide

Edere ọgwụ ahụ maka ndị ọrịa mamịrị nwere ụdị ọrịa nke abụọ (belụsọ maka ụmụaka na ụmụ nwanyị dị ime). Ọ bụrụ na usoro ọgwụgwọ na Metformin na ọgwụ hypoglycemic ndị ọzọ anaghị enye nsonaazụ achọrọ, edere Bayete ka ọ bụrụ ọgwụgwọ ọzọ. A na-ejikwa inje dị ka monotherapy. Otu uru dị na ọrịa shuga na-enweghị insulin bụ ikike nke ọgwụ ahụ iji chịkwaa agụụ na oke ahụ.

Mpempe mwepụta

Baeta bụ ihe ngwọta na-enweghị agba na isi. 1 ml nke ihe na-arụ ọrụ nke exetanide nwere 250 mcg. Ọrụ nke ihe ndị ọzọ a na-arụ bụ acetic acid, sodium acetate trihydrate, matacresol, mannitol na ndị ọzọ.

A na-ewepụta ọgwụ ahụ n’otu mkpụrụ sirinji - ihe analog nke sirinji insulin ọhụụ. Olu nke ogwu na mkpịsị akwụkwọ dị otua bụ 1.2 ma ọ bụ 2.4 ml (na ngwugwu nke ọ bụla - otu sirinji dị otu a).

Maka ọgwụ Bayet, naanị Exenatide nwere ike ime dị ka analog.

Pharmacodynamic enwere ike

Gịnị na-eme Bayeta mgbe ọ nwesịrị nchịkwa subcutaneous? Usoro nke ọgwụ a dị mfe. Ndi incretins, onye nnọchi anya nke exenatide (ihe na-arụ ọrụ nke ọgwụ ahụ), na-abawanye mmepụta insulin ma na-egbochi imepụta glucose site na umeji.

Exenatide Baeta na-enyere ndị ọrịa mamịrị aka ịchịkwa shuga n'ụzọ ndị a:

N'iburu ogo glucometer dị elu, ọgwụ ahụ na-eme ka mmepụta insulin parenchyma dị na mkpụrụ ndụ b.
Ozugbo nri shuga dị n’ọbara bịara nke ọma, mmiri ọgwụ hormone ahụ na-akwụsị.
N'ọnọdụ ụdị ọrịa shuga na-abụghị insulin, mgbe ọ okingụsịrị Baeta, a naghị ahụpụta insulin n'oge nkeji iri. Ọgwụ na-eweghachi mmeghachi nke insulin na usoro ya niile.

Site na igbubi mgbaze nri, ọ na - egbochi agụụ na nsị imeju (afọ ntachi).

Njirimara nke Pharmacokinetic

Kedu ka esi enweta ọgwụ, kesaa, na-ekpuchikwa ya?

Mgbe a gbasachara, akụrụngwa nọ n'ọrụ kesasịrị ngwa ngwa gbasaa site na sistem okirikiri ma na-arụ ọrụ ọgwụgwọ. Na nrịgo nke 10 μg nke ọkara gbagoro agbago, ọ ga-eru ma elekere abụọ gachaa. Mpaghara injection (apata ụkwụ, aka ma ọ bụ afọ) adịghị emetụta ọnụ mmiri absorption na arụmọrụ ya.
A na-enweta ọgwụ ọgwụ a na usoro diges, usoro mgbasa na akwara. Ike ya dị na ọgwụ anaghị adabere n'usoro ogwu.
Akụrụ wepụrụ Bayetu na awa iri. N'ime usoro akụrụ gbasara akwara, ịgbazigharị ọgwụ adịghị achọrọ, ebe ọ bụ na iwepu ihe dị n'ọrụ n'ụdị ndị ọrịa a dị nso.
Ebe ọ bụ na akụrụ wepụtara ọgwụ ahụ, ọrịa ịba ọcha n'anya anaghị agbanwe ihe exenatide na plasma ọbara.

Njirimara ya na ihe ogugu adighi emetuta ihe eji eme ihe ndi di n’oru, ya mere na mgbe o toro, odighi acho idozi udiri ya. N'oge nwata (ruo afọ iri na abụọ), a mụghị mmetụta nke exenatide. N'oge uto (afọ 12-18) n'ime ndị ọrịa shuga dị 5 μg, mmeghachi omume ha yiri ndị okenye.

Andmụ nwoke na ụmụ nwanyị na-emeghachi omume na ọgwụgwọ Bayeta. Onweghị ihe dị iche iche hụrụ n'etiti ndị nnọchite nke agbụrụ dị iche iche, nke pụtara na ndozi nke otu dabere na usoro ndị a adịghị mkpa maka ụdị ndị ọrịa mamịrị a.

Baeta n’oge di ime

N’ime afọ ime na n’ọkpụkpụ, a na - egbochi ọgwụ inye ogwu nke Bayeta, ebe ọ bụ na ihe ndị dị ike na-emetụta oke nke nwa ebu n’afọ. Karịsịa, ojiji nke Baeta nwere ike ịkpasu nwatakịrị nwere ọrịa shuga pụta na ụdị insulin na-adabere.

Mmepe ahụ, ahụ nwatakịrị ahụ na-arụ ọrụ nke insulin synthesis. Nri nke nwa ebu n’afọ na-ejikwa atụmatụ glycemic egosi n’etiti nwatakịrị na nne ya. Ya mere, mgbe ị na-eme atụmatụ ịtụrụ ime, ịkwesịrị ime nyocha ma nweta ndụmọdụ zuru ezu banyere ị drugsụ ọgwụ ọjọọ dị na ọnọdụ ọhụrụ.

Ihe ngbanwe

Ntọala nke contraindications iji na-agwọ Bayet bụ ikike nke onwe onye nke ihe ndị na-arụ ọrụ nke usoro ahụ. Edeghị ọgwụ ahụ maka ndị ọrịa mamịrị nwere ụdị ọrịa mbụ, yana oge ọrịa ketoacidosis nke ọrịa mamịrị. Ọgwụ ahụ abaghị uru maka ndị ọrịa nwere ọrịa pathologies nke afọ, eriri afọ, akụrụ yana gastroparesis.

E gosipụtaghị Bayeta maka ụmụaka, ebe ọ bụ na nwalee ogo nke ọgwụ ịgwọ ụmụaka maka ya. Ọ bụrụ na mmeghachi omume nfụkasị ahụ na-eme ka ihe ndị metabolite dị na ya ghara inye, ọgwụ ahụ abụghị ọgwụ.

Nsonaazụ

Byeta adịkarịghị akpata nsonaazụ na-achọghị. Ọ bụrụ na ejiri ya mee ihe dị ka monotherapy, ihe kpatara hypoglycemic syndrome bụ ihe dịka 5% (ma e jiri ya tụnyere 1% placebo).

Ihe ka otutu n'ime okwu ikpe a bu ihe eji mara ndi di ala. Ọ bụrụ na ha mere, ya yikarịrị, ọ bụrụ na esoghị ọgwụ ndị a tụrụ aro, ọgwụ ahụ agwụla, ma ọ bụ ọ bụrụ na echeghị ya nke ọma.

Nke kachasị njọ, Baeta na-ebute iwe iwe gbasara ọrịa akụrụ na mmụba na creatinine. N'ihe gbasara ụlọ ọgwụ, edeghị ozi banyere nephrotoxicity nke exenatide, belụsọ maka usoro mmadụ n'otu n'otu nke nnukwu ọrịa ụjọ. A ga-agwa ndị na - arịa ọrịa shuga banyere ihe ịrịba ama nke ọrịa ahụ (nnukwu ọrịa mgbu na-aga n'ihu).

Enwere ike ịgbakwunye ntụtụ nke mbụ site na adịghị ike, ịma jijiji, n'ọnọdụ ụfọdụ, angioedema na ujo anafilactic. Ọ bụrụ na achọpụtara nsonaazụ ndị ọzọ, a na-akwụsị ọgwụgwọ ọ ga-akwụsị ma nyocha ọgwụ endocrinologist.

Ebe ọ bụ na ọgwụ niile dabere na protein na peptides nwere ike ịkpasu immunogenicity, enwere ike imepụta ọgwụ mgbochi na-arụ ọrụ n'oge ọgwụgwọ Bayeta, titer na-ebelata ka oge na-aga ma na-adị ala. Ọnụnọ nke ọgwụ mgbochi adịghị emetụta ugboro na ụdị mmetụta ọjọọ ndị edepụtara.

A kwesiri ịdọ ndị ọrịa mamịrị aka ntị na inje Byeta ga-atụnye ụtụ n'agụụ na ịta ahụ. Mmeghachi omume nke anụ ahụ adịghị mkpa mmezi nke ụkpụrụ.

Ntuziaka Ngwa

A na-eji Bayetu mee ihe dị ka monotherapy, na-agbakwunye nri ala-carb na obere ibu, na-enye gị ohere ijikwa ọkwa shuga. N'ime ọgwụgwọ a na-ejikọ ọnụ, a na-ejikọta injections na mbadamba Metformin, thiazolidinedione, sulfonylureas, yana nchịkọta ha iji nweta njikwa glycemic kachasị mma.

Onye dibia na-ahụ maka usoro ọgwụgwọ. A na-akụ ọgwụ ahụ n’okpuru akpụkpọ ahụ n’afọ, úkwù, aka. N’agba nke mbụ nke usoro ọgwụgwọ, a na-etinye obere opekata mpe nke 5 mcg n'ụtụtụ na mgbede. Ekwesịrị ị medicineụ ọgwụ ahụ n’ime otu awa tupu nri. Mgbe ị risịrị nri, a naghị atụ aro injections. Mgbe otu ọnwa gachara, iji mmeghari na nkịtị, enwere ike ịkarị okpukpu abụọ. Site na nrụzi a, ọ gaghị enwe mmetụta ọ bụla.

Ọ bụrụ na oge efu oge ịgba ntụtụ ahụ, a na-eme ntụtụ ọzọ na-enweghị ịgbanwe dose ahụ. A naghị akwado ya ịgbanye ihe ngwọta n'ime akwara ma ọ bụ akwara. Ọ bụrụ na eji Byeta na usoro ọgwụgwọ siri ike na usoro dịịrị sulfonylurea, a na-ebelata usoro nke ikpeazụ ka ọ belata ihe ọghọm ma ọ bụ ịdoụbiga mmanya ókè.

Dọkịta ga-agwa ndị ọrịa mamịrị gbasara iwu eji mkpịsị mkpụrụ sirinji. Ghọta usoro a ga - enyere gị aka ịnweta nkuzi vidiyo na vidiyo a.

Doụbiga nrịba ama

Site na inyocha onwe gị na inwale usoro ọgwụgwọ, usoro ịdoụbiga mmanya ókè nwere ike ịmalite. Ga - amata ọnọdụ ahụ site na njirimara njirimara: enweghị agụụ, mgbanwe nke mmasị uto, ọgba aghara dyspeptik, mgbanwe nke rhythm nke ida. Sistemmuo ụjọ na - akpo ị withụ mmanya na isi ọwụwa, enweghị nhazi, na ịdịkwa mma n'ụra.

Mana ọtụtụ mgbe, mgbaàmà na-apụta na anụ ahụ: rashes, swelling, itching at the injection site. Ofdị ike nke ihe ịrịba ama a agafeghị oke, ọgwụgwọ a na-egosi symptomatic. Ọtụtụ mgbe n'ọnọdụ ndị dị otú a, a na-eme ka usoro ọgwụgwọ nke Bajeta dokwuo anya, yana nnukwu nsogbu, ọgwụ niile nke otu ụdị ekpughere a na-akagbu.

Nsonaazụ Ngwakọta Ọgwụ

Mgbe ị na-ahọrọ usoro ọgwụgwọ maka Bayeta, a ga-agwa onye endocrinologist banyere ọgwụ niile ndị ọrịa shuga na-a atụ n'oge a. A na-elebara anya dị ka mbadamba nkume ndị a na -ewere ọnụ ma na-etinye obi gị dum na traktọ ahụ. Ebe ọgwụ a na-egbu oge ịmịcha ọbara, a ga-a medicationsụ ọgwụ ndị ọzọ awa 2 tupu ịgba ọgwụ Baeta.

N'iji usoro ọgwụgwọ ya dị ka atụmatụ a "Baeta gbakwunyere Digoxin", ịdị irè nke ọgwụgwọ ikpeazụ na-agbada. Ndị ọrịa hypertensive na-eji Lisinopril kwesịrị iguzogide oge oge n'etiti ntụtụ na mbadamba. Ndị na-egbochi HMG-CoA reductase adịghị egbochi ihe mejupụtara ọbara abụba (obere na nnukwu njupụta, triglycerol, cholesterol).

Omu akwukwo banyere ihe gbasara insulin, ya na ihe ndi D-phenylalanine, meglitinide ma obu b-glucosidase inhibitors, amughi. Ọgwụ ndị ọzọ nwere ike ịkpasu nsonaazụ mgbe ị na-ejikọ ya na Bayeta, naanị dọkịta nwere ike iburu n'uche oge niile mmekọrịta ha.

Ọnọdụ nchekwa maka mkpịsị sirinji

Maka Bayeta, ntuziaka maka iji kọwaa nkọwa zuru ezu banyere ọnọdụ maka nchekwa ya. Maka ngwa enyemaka, ịkwesịrị ịhọrọ ebe kpọrọ nkụ, ọchịchịrị na nke dị jụụ nke nwere okpomoku okpomoku nke ogo 2-8 dị ọkụ. Ọ bụrụ n ’agbajiri agbaji na mkpịsị sirinji amalitelarị ịrụ ọrụ, a ga-ahapụrịrị ya n’ ụlọ ụlọ (ruo ogo 25).

Ndụ nchekwa nke ụdị ọgwụ a abụghị ihe karịrị otu ọnwa. Mụaka ga-enweta n ’ụlọ ịgwọ ọrịa ọgwụ a ga-amachaghị. Mgbe ị na-echekwa nkwakọ ngwaahịa na friji, Baete ekwesịghị ịdị nro.

Ahapụla mkpịsị sirinji na agịga na-ejikọ ogologo oge ịchọrọ iji ya. Mgbe usoro ahụ gachara, a na-ewepụ agịga, ma tupu ntụtụ ọzọ, a na-etinye onye ọhụrụ. Igleghara ọnọdụ nchekwa nke ọgwụ ahụ na-ebelata nsonaazụ ọgwụgwọ ya. Ọ bụrụ na ngwọta dị ọcha ghọrọ ọchịchịrị, flakes na-apụta na ya, ọgwụ ahụ na-agbanwe agba, a ga-ekpochapụ ọgwụ ahụ.

Ha na-atọhapụ ya na nnukwu ụlọ ahịa ọgwụ Baetu dị ka ọgwụ siri nye ya. Ekwesịrị iji ọgwụ ahụ mee ihe n'ime afọ abụọ site na afọ nke ewepụtara na igbe. Enweghị ike iji ọgwụ na-agwụ ike - na mgbakwunye na arụmọrụ dị ala, ihe ize ndụ nke mmeghachi omume ọjọọ na-abawanye. Ogo ọgwụ a dabere na ntinye ya na ọnọdụ nchekwa ya.

Ntụziaka pụrụ iche

Baeta bu ogwu nke emeputara dika anaakpo glucose na glucose dika gluptagon-1 nke aru mmadu, ma oge ekpughere ya di ogologo. Uru ọ bara maka ndị ọrịa mamịrị ziri ezi n'eziokwu na ọ na-arụ ọrụ dịka homonụ mmadụ. Na mgbakwunye na mgbazi dị arọ na nchịkwa glycemic, glycosylated haemoglobin na-emeziwanye site na 1-1.8%.

Site na ọtụtụ uru ya, ma e jiri ya tụnyere ụzọ ndị ọzọ, Baeta enweghị enweghị ọghọm. Releasedị ntọhapụ nke ọgwụ ahụ na-emetụta naanị injections dị n'okpuru ala, emepụtaghị analogue nke mbadamba. Otu ụzọ n'ụzọ atọ nke ndị ọrịa shuga na-eji ọgwụ ahụ ogologo oge nwere mkpesa nke mgbaàmà dị mkpirikpi nke mmeghachi omume ọjọọ.

Mgbe a na-akụ metabolite, ọkwa nke GLP-1 nwere ike ịwụ elu ọtụtụ oge, yana ya na atụmanya hypoglycemia. Baeta dị ka onye na-ahụ maka metabolic egosipụtala onwe ya na usoro ọgwụgwọ siri ike yana ọgwụ hypoglycemic ndị ọzọ.

Vidiyo ahụ na-egosi ntuziaka nke usoro maka iji ọgbọ ọhụrụ nke mkpịsị mkpụrụ osisi sirinji.

Etu esi eji: usoro onunu ogwu na usoro ọgwụgwọ

S / c na apata ụkwụ, afọ ma ọ bụ n'apata ụkwụ. Usoro mbụ nke Baeta bụ 5 mcg ugboro 2 kwa ụbọchị n'oge ọ bụla n'ime 1 elekere tupu nri ụtụtụ na mgbede. Ikwesighi ịkọ ọgwụ mgbe ị risịrị nri. Ọ bụrụ ntụtụ efu n'anya, a na-aga n'ihu na ọgwụgwọ na-enweghị ngbanwe ọ bụla.

Otu ọnwa mgbe ịmalite ọgwụgwọ, ị canụ ọgwụ nke ọgwụ ahụ nwere ike ịbawanye 10 mcg ugboro abụọ n'ụbọchị.

Iji otu ugboro na metformin, thiazolinedione, ma ọ bụ na ijikọ ọgwụ abụọ a, ọgwụ izizi ha agbanweghị. Mgbe ejikọtara ya na ihe mgbakwunye sulfonylurea, enwere ike ịbelata dose nke usoro mmanụ iji belata ihe ize ndụ nke hypoglycemia.

Omume ọgwụ

Nnukwu ihe dị ike na-akpali akpali (glucagon-dị ka peptide-1), na-eme ka mmiri ọgwụ glucose dịkwuo elu ma na-arụ ọrụ hypoglycemic mmetụta nke incretins (na-eme ka arụ ọrụ nke mkpụrụ ndụ beta, na-egbochi mmịkọ glucagon na-agbasa ma na-ebelata mgbaze ọbara mgbe ha banyechara n'ọbara ọbara n'oghere).

Usoro amino acid nke exenatide (ihe nke nọ na-arụ ọrụ nke Baeta) kwekọrọ na usoro nke glucagon mmadụ dị ka peptide-1, n'ihi nke ọ na-ejikọ ma na-eme ka ndị na-anabata ya na mmadụ, nke na-eduga n'ịba ụba njikọ glucose na mkpụrụ ndụ insulin site na mkpụrụ ndụ beta nke pensụl ya na cyclic AMP na / ma ọ bụ ụzọ ndị ọzọ na-egosi mgbaàmà intracellular. Na-akwalite mwepụta nke insulin site na sel beta n'ihu ọnụnọ glucose dị elu.

Na ọnọdụ hyperglycemic, ọ na - eme ka mmadụ nwekwuo insulin na - egbochi glucose na mkpụrụ ndụ beta nke pancreas, nke na - akwụsị ka ịbawanye ụba nke glucose na ọbara na - agbadata ma ọ bịaruo nke nkịtị, si otú ahụ belata ohere ị nwere hypoglycemia.

Ihe nzuzo insulin n'oge nkeji iri (nkeji mbụ nke azịza insulin) anọghị na ndị ọrịa nwere ụdị ọrịa mellitus 2 dị; mfu nke akụkụ mbụ nke nzaghachi insulin bụ nkwarụ n'oge nke ọrụ sel sel ụdị ọrịa shuga mellitus 2. Mmeghe Byeta weghachiri ma obu mee ka nkwalite insulin buru n’azu ndi oria a.

Na-emegide usoro hyperglycemia, nchịkwa nke Baeta na-egbochi oke ikuku glucagon, ebe nzaghachi glucagon nkịtị na hypoglycemia nkịtị adịghị enye nsogbu.

Okwu Mmalite Byeta na-eduga n'inwe agụụ na mbelata iri nri, na -eme ka mgbukpọ nke afọ, na - eduga na mbelata ihe efu.

Nsonaazụ

Ugboro: ugboro ugboro (ihe karịrị 10%), ọtụtụ mgbe (karịa 1%, erughị 10%), ugboro ugboro (karịa 0.1%, erughị 1%), adịkarịghị (karịa 0.01%, erughị 0.1%), ọ na-adịkarịghị ike (erughị 0.01%) .

Ọtụtụ mgbe: ọgbụgbọ, ọgbụgbọ, afọ ọsịsa, hypoglycemia (yana yana metformin na

Ọtụtụ mgbe: dyspepsia, ịma jijiji, dizzness, isi ọwụwa, agụụ belatara, adịghị ike, gastroesophageal reflux, hyperhidrosis, mmeghachi omume anụ ahụ na saịtị ịgba ahụ,

ugboro ugboro: mgbu afọ, bloating, belching, afọ ntachi, uto uto, flatulence.

N’oge na-adịghị anya: ura, akpịrị, itching, akpịrị ịkpọ nkụ (kpatara ọgbụgbọ, ọgbụgbọ, na / ma ọ bụ afọ ọsịsa), angioedema.

Uzo di egwu: mmeghachi omume anafilactic.

Megide usoro ọgwụgwọ, ọgwụ nje Baete nwere ike ịpụta, nke, agbanyeghị, anaghị emetụta ugboro na ụdị mmetụta ndị edepụtara.

Ọ kọrọ banyere ọtụtụ ikpe nke ịba ụba n'oge ịmịnye ọbara, nke ọbara na-ejikarị ya na warfarin na-ejikọkarị ya.

Mmekorita

Mgbe ị na-eji ọgwụ a thatụ ọnụ chọrọ mmụba ngwa ngwa na usoro nri, ekwesịrị iburu n'uche na ọgwụ ahụ nwere ike ibelata mgbaze gastric. Ọgwụ ọgwụ nke ihe ha dabere na ntinye uche ha (gụnyere ọgwụ nje) na-atụ aro ka ha jiri ihe na-erughị otu awa tupu nchịkwa Baeta, ọ bụrụ na a ga-a takenụ ọgwụ ndị a na nri, ha kwesịrị ị takenụ n'oge nri ndị ahụ mgbe ọgwụ ahụ adịghị. ewebata.

Na-abawanye Cmax nke digoxin site na 17%, TCmax - site na awa 2.5, ebe AUC anaghị agbanwe agbanwe.

Mbelata AUC na Cmax nke lovastatin dị ihe dị ka 40% na 28%, n'otu aka ahụ, na-abawanye TCmax site na awa anọ.

TCmax nke lisinopril na-abawanye site na awa 2 (ọ dịghị mgbanwe ọ pụtara na systolic kwa ụbọchị na ọbara ọbara diastolic hụrụ).

Site na ntinye nke warfarin nkeji iri atọ mgbe Baeta gasịrị, TCmax nke warfarin mụbara ihe dị ka awa abụọ, agbanyeghị, enweghị mmetụta pụtara ìhè na Cmax ma ọ bụ AUC.