Ọbara insulin

Ebe ọ bụ na pancreas na-eme ka homonụ na-arụ ọrụ n'oge a na-eri nri, ọ ga-ekwe omume ikpebi na insulin bụ ihe dị mma, naanị na afọ efu. Onwere insulin kwesiri ekwesi, a ga-eji ihe ndị a gosipụta mgbanwe mgbanwe na-eri mgbe nri gachara.

E gosipụtara usoro insulin n'ime ọbara onye ahụ siri ike na tebụl:

N'ime ụmụ nwanyị na ụmụ nwoke, ọnụọgụ nke homonụ a bụ otu. Mmepụta dabere na ọkwa nke ike ume. Naanị na ndị inyom dị ime ọnụego ahụ na-ebili n'ihi mkpa ike dị elu.

Agadi mkpa, yana ndi nwanyi di ime, ume karie mgbe ha na eme mmeghari ahu ike. Nke a na - ebute ọnụego ndị agadi.

N'ime ụmụaka, a na-emepụta homonụ ahụ obere, nke a na-ejikọ ya na ike dị ala, yabụ ụkpụrụ dị ala karịa ndị okenye.

Mwepu nke ụkpụrụ ndị a site na ọkwa nkịtị na-egosi ọnụnọ nke ọrịa nke akwara. Ọ dị ezigbo mkpa ịchọpụta ọkwa nke insulin n’ime ụmụaka, ebe ọ bụ n’oge ọ dị obere n’oge ụdị shuga 1 na-amalite. Ọrịa a na-ekpebi na enweghi insulin. Nke a pụtara na mkpụrụ ndụ gland anaghị emepụta homonụ. Ya mere, mkpebi nke insulin na ọnọdụ a na-arụ ọrụ dị mkpa.

Banyere insulin

Ihe karịrị 70% ndị ọrịa nwere nnukwu insulin anaghị aghọta ihe nchọpụta ahụ bụ na ihe mmụba nke mkpokọta akụkụ ahụ na-egosi. Ndị ọkachamara na-adọ aka na insulin dị n'ọbara nwere ike ịbụ nsonazụ n'ihi ọtụtụ ihe, ma mmetụta ọjọọ nke ihe ndị dị na mpụga na ọrịa siri ike.

Iji ghọta ihe na-eme n’arụ na-abawanye na akụrụngwa yana ihe kpatara ọnọdụ a ji dị ize ndụ, ịkwesịrị ịma ọrụ ndị dị na hormone ahụ na-akpata. Ọrụ ya gụnyere:

• na-enye mkpụrụ ndụ nwere amino acid na potassium,
• abawanye na eriri akwara muscle,
• njem nke suga na - abata n’arụ ọbara n’arụ ahụ,
• iwu nke carbohydrate metabolism,
• mmechi nke enzymes na-eduga ná ndakpọ nke glycogen na abụba,
• isonye na usoro protin na metabolism.

Ihe ngosi maka ule insulin

Edere nyocha ahụ n'ihe banyere usoro a na-enyo enyo na ọrịa pancreatic. Ndi mmadu nwere

Ọ bụrụ na ezigbo ndị ikwu nwere ọrịa dịka shuga, ha kwesịrị ilele ọkwa glucose ha otu ugboro n’afọ.

Nhọpụta nke nyocha ahụ nwatakịrị ahụ bụ onye dibia - the endocrinologist. Mmepe nke ụdị ọrịa shuga 1 na nwatakịrị na-agbadata mgbe niile na mbelata nke oke ahụ, ike nke ọnọdụ hypoglycemic nwere ike ịdị. Ihe mgbaàmà dịka ịba ụba, akpịrị ịkpọ nkụ, na ụba mmamịrị ụbọchị ọ bụla bụ ihe ngosipụta zuru oke maka ịnwale.

A na-ekpebikwa usoro njikwa insulin iji chọpụta mmetụta nke ọgwụgwọ ahụ. Ndị ọrịa mamịrị na-anara ọgwụ kwa ụbọchị. Ya mere, nnyefe nke nyocha ahụ dị ezigbo mkpa.

Ihe mgbaàmà izizi gbasara arụmọrụ nke mkpụrụ ndụ akwara bụ mkpebi nke glucose n’ọbara. Onye ọ bụla na-eme nyocha a mgbe nnabata ụlọ ọgwụ ma ọ bụ ụlọ ọgwụ. Na mgbakwunye, a na-ekpebi ọ̀tụ̀tụ̀ hemoglobin glycated. Ihe ngosi a n’egosiputa ọkwa nke homonụ n’ime ọbara. N'otu oge, haemoglobin glycins bụ ụdị nyocha a pụrụ ịdabere na ya karị, ekpebiri glucose, nke mkpụrụ ndụ ọbara ọbara 'gbakọtara "na akpụkpọ ahụ. Ebe ọ bụ na nkezi afọ ndụ nke erythrocyte bụ ọnwa 4, anyị nwere ike iche na ọkwa nke glycated haemoglobin bụ ihe mgbanwe nke ọkwa glucose ọ bụghị n'oge, kama ọnwa anọ.

Nchoputa n’ime ndi okenye

A na-eme mkpebi nyocha nke homonụ a n’ichekwa ọbara n’ụtụtụ, tupu iri nri. Nke a bụ n'ihi eziokwu ahụ bụ na mgbe ị na-eri nri, ego ole nke homonụ ahụ na-ebili. Ya mere, chọpụta ọkwa insulin dị n’ọbara n’afọ efu.

Beforebọchị tupu ule ahụ akwadoghị ị takingụ ọgwụ. N'ezie, na nke a, ịkwesịrị ịgakwuru dọkịta gị banyere iwepụ ọgwụ tupu nyocha.

Ọ dịkwa mkpa igbochi ọrụ nkịtị, otu ụbọchị tupu nyocha ahụ.

Mgbe ị na-ekpebi ọkwa nke nnabata glucose, a na-ewere ọbara ugboro abụọ. N’ụtụtụ, a na-ebu ụzọ adọta mgbidi nke mbụ, mgbe ahụ, ha na-enye mmiri ọgwụ gluu ka ọ drinkụọ ma mgbe otu elekere gachara ọbara oge nke abụọ. Ya mere, tụọ ike mgbanwe dị na ọkwa nke homonụ. N'okwu a, onye ọrịa ekwesịghị iri nri n'etiti oge ruo mgbe nyocha ọbara ọbara nke abụọ.

Otu ụzọ dị mfe isi kpebie nha nke homonụ a bụ ịchọpụta mkpokọta glucose na ọbara ọ bụla. Ọ bụrụ na ọkwa ahụ gafere, nke a na-egosi enweghị homonụ ma ọ bụ mbelata ikike nke insulin na glucose.

Kpebie ogo insulin n’ime nwatakịrị

N'ime ụmụ ọhụrụ, ọnụọgụ insulin na-abụ otu ihe. Nke a bụ n'ihi njirimara akparamagwa ha. Dependdabere na insulin na glucose na-amalite mgbe etolitesịrị. Ihe glucometer bụ otu n'ime ụzọ dị mfe ma dị mfe maka ịmụ insulin n'ime ụmụaka na ndị okenye. Usoro a dabere n’ikpebi ego nke glucose, nke na-enye gị ohere ikpe ikpe homonụ.

Nke a chọrọ ihe ndị a:

• sachaa aka nwa ahụ,
• jiri mmanya ma ọ bụ ọgwụ ọ anyụ treatụ ọ bụla ọzọ mesoo ntụpọ.
• ịkwesịrị ịhazi ngwaọrụ dịka ntuziaka ahụ si dị,
• fanye mpempe pụrụ iche n’ime igbe a,
• jiri nwayọ dụpu mkpịsị aka gị
• tinye otu obara ọbara n'ebe a gwara gị ka ọ dịrị na warara ahụ dị ka ntuziaka ndị a si dị,
• nyochaa nsonaazụ ahụ ka sekọnd 30 gasịrị.

Obere dị ala

Ọdịda ahụ na-egosi ọrịa ndị na-esonụ:

• ụdị shuga 1
• hypoglycemic coma,
• emeghasị emechi nke pituitary gland.

N'ime ụmụ nwoke, na mgbali anụ ahụ, ọkwa nke hormone ahụ na-ebelata.

Enweghị insulin nwere ike ịmalite n'ụdị abụọ, ọ bụ ya na ezughi oke. A na-ahụ nke izizi na ụdị ọrịa shuga 2. N'otu oge, enwere insulin nkịtị, mana ọ nweghị ike imetụta sel anụ ahụ ka ha wee nwee ike ịmịkọta glucose. A na-akpọ ọnọdụ a, nke na-egosi pathogenesis nke ụdị ọrịa shuga 2, insulin resistance. Otu ndọtị zuru oke na-arịa ụdị ọrịa shuga 1, a naghị agbanwe agbanwe ya, yabụ, pancreas anaghị ezo hormone ahụ ma ọlị. Mgbanwe ọ bụla na homonụ nwere ike ikwu gbasara ọrịa nke gland.

Ntọala insulin dị elu

Ọkwa dị elu nwere ike ịbụ akara nke:

• ụdị ọrịa shuga 2
• Ọrịa Hisenko-Cushing,
• ọrịa imeju
• oke ibu n’arụ, ya bụ ụdị oke ibu 2 na 3.

Ọtụtụ mgbe, insulin dị ime n’ime ọbara na-abawanye, a na-ele nke a anya dị ka usoro ọmụmụ anụ ahụ.

N'ime ụmụ nwanyị, hyperinsulinemia nwere ike igosipụta ọnụnọ nke cysts nke ovaria.

Ihe mgbaàmà nke insulin na-agbanwe

Mgbanwe nke ọkwa hormone na-egosipụta oge niile site na mgbanwe ụfọdụ na arụ ọrụ nke akụkụ na sistem.

Ihe ịrịba ama nke mbelata nke insulin na mmụba nke glucose dị ka ndị a (ihe mgbaàmà nke ọrịa shuga):

• oke agu
• mụbara agụụ
• akpụkpọ anụ?
• mweghachi nke ọnya ihu,
• mbelata-arụ n’arụ,
• polyuria.

Site na mbelata nke ukwuu na mgbanye glucose, ndị nwere ọrịa shuga 1 nwere ike ịmalite hypoglycemic coma. Ndị a bụ ọnọdụ chọrọ nlekọta ahụike ozugbo.

Ihe omuma nke mgbanwe nke onu ahia insulin n’ime umu bu:

• omume mmerụ, azụ igwu egwu,
• ike ura, ura,
• njo
• agụụ mgbe niile
• ifelata
• pallor nke anụ ahụ.

Ọ bụrụ na ihe mgbaàmà ndị a apụta, ị kwesịrị ịkpọtụrụ dọkịta - onye endocrinologist.

Kpebie ogo ihe dị n’ime ọbara

Accuratezọ kachasị mma ma nwee ntụkwasị obi iji chọpụta ihe insulin dị na ọbara gị bụ ka a nwalee ọbara gị. Can nwere ike me usoro yiri ya taa n'ụlọ ọgwụ ọ bụla na ụlọ nyocha. Ka ihe ndi n’ile gosiputa ihe kwesiri ntukwasi obi, onye ọrịa gha acho ima otu esi akwado maka ule.

Ọnọdụ kachasị mkpa ị ga-echeta bụ na ha na-enye ọbara afọ naanị afọ efu. Nke a bụ n'ihi n'eziokwu na mgbe ị risịrị nri, pancreas na-amalite imepụta insulin nke ọma, nke a ga-agbagọ nsonaazụ nyocha. Ọ bụ ya mere eji ekwe ka ndị ọrịa toro eto rie ihe ọ bụla n’ime elekere asatọ tupu nyocha ọbara.

Akụkụ a anaghị emetụta ụmụaka, yabụ, ọ ga-ekwe omume iri ihe dị ndụ site na ụmụ ọhụrụ n'oge ọ bụla, n'agbanyeghị nri oriri. Ihe oriri na-edozi ahụ na-amalite ịta ahụhụ glucose naanị na oge uto, ihe dịka afọ 12-14.

Enwere ike ime ule ọbara maka insulin na ụzọ abụọ:

• N'okwu nke mbụ, a na-enyocha nnwale ọbara n'ụlọ nyocha, na -echebe afọ efu,
• N'okwu nke abụọ, a na-eme nnwale site na ịchọpụta nnabata glucose. Maka nke a, onye ọrịa ahụ kwesịrị ị drinkụ otu iko mmiri eji agbaze glucose. Ka elekere abụọ gachara, dọkịta ahụ ga-eduzi nnwale ọbara wee ziga biomaterial ahụ.

Mgbe nyocha ahụ dị njikere, bido na data enwetara, dọkịta ahụ ga-ekpebi otu esi ewepụta insulin na ọkwa dị iche, ga-agwa gị ihe ị ga - eme ọzọ iji weghachi ya na nkịtị. Ekwesiri ighota na enwere ike inye usoro ọgwụgwọ tozuru etozu naanị mgbe enwere nyocha zuru oke, n'oge a ga - ekpughe ya nke kpatara mmụba nke homonụ.

Ọdịnaya homonụ

Maka ụmụ nwoke na ụmụ nwanyị tozuru oke, usoro maka itinye uche nke insulin n'ọbara bụ site na 3.8 ruo 20 μU / ml. A na-anwale ule iji chọpụta ọkwa a na afọ efu na mgbe erichara nri. Nke a bụ n'ihi n'eziokwu na mgbe ị risịrị nri, ọkwa shuga dị n'ọbara na-abawanye ma, n'ihi ya, insulin na-aghọwanye ụba. Yabụ ọ bụrụ na iwere ihe maka nyocha naanị mgbe ị risịrị nri, nsonaazụ nyocha a ga-abụ ezighi ezi.

Ihe omumu ihe omuma a emetutaghi umu aka ndi n’abughi oria. A na-anara ọbara ha, n'agbanyeghị na ha riri ma ọ bụ na ha erughi. Mgbe nwatakiri ruru ba n’oge uto, imeputa insulin n’enwe nri. Normkpụrụ maka insulin ọdịnaya n'ime ụmụ bụ otu ihe ahụ n'ebe ndị okenye nọ.

Ihe Na - akpata insulin Ọbara

Ọ bụrụ n ’usoro nyocha nke ọbara ahụ gosipụtara ihe dị iche n’akụkụ ya, nke a abụghị ihe kpatara nchegbu. Nnukwu insulin na plasma ọbara nwere ike jikọta ya na ọtụtụ ebumnuche, gụnyere ụzọ ndụ mmadụ. Naanị ọkachamara nwere ahụike nwere ike ịkọwapụta ọhụụ gbasara ụlọ ọgwụ ma mee nchọpụta nchọpụta a pụrụ ịdabere na ya.

Ọtụtụ mgbe, ihe gabigara ókè nke ihe mejupụtara yana ihe ndị a:

• hyperecretion nke afọ (mụbara ọrụ nke eriri afọ ngwa),
• Iri oke nke ihe ato uto na ihe oriri ndi ozo di elu na carbohydrates di nfe. Dị ka omume na-egosi, na 40% nke ikpe ọ bụ nri na-edozi oke na-eduga n'ịba ụba insulin site na pancreas,
• na-agbasosi nri ike na agụụ ogologo oge ọ na-eduga n'ọkpụkpụ eriri afọ na akwara,
• mụbaa ọrụ na ahụ ike mgbatị ahụ na mgbatị ahụ,
• iji ọgwụ ụfọdụ mee ihe ruo ogologo oge
• ọrịa na malfunctions nke imeju,
• nchekasị na ahụmịhe anya. Ọgụgụ obi nwere ike ọ bụghị naanị iduga n'ọbara insulin n'ime ọbara ọbara, kamakwa kpalite mmepe nke ọrịa ndị dị ize ndụ, gụnyere ọrịa shuga.
• ọgba aghara na arụ ọrụ nke pituitary gland na adrenal cortex,
• mmụba insulin na shuga nkịtị na-abụkarị nsonazụ polycystic adrenal gland (ọrịa nke ihe ọmụmụ dịgasị iche iche na-amalite na-eme ahụ),
• ọnụnọ nke oke ibu. Ibu oke ma bukwanu oke ibu na egbochi ndi mmadu abuba n’onwe ha na ichekwa ihe ndi mmadu n’aru ahihia, n’ihi nke akwara ahu n’eme oru karia, n’iru ọbara.
• nke nwere umu.

Enwere ike ịhụ mmebi site na usoro insulin n'ime ọbara n'ime ụmụ nwanyị na ụmụ nwoke na-enweghị vitamin na mineral. Karịsịa, a na-ahụta ọnọdụ yiri ya na ụkọ chromium na tocopherol (vitamin E). Ọ dịkwa mma ịtụle na usoro ụfọdụ na - akpata nkụda mmụọ nwere ike ibute ụba insulin.

Iji maa atụ, enwere ike inyocha insulin na-arịa ọrịa akụrụ, drenfunction adrenal gland, yana ịkpụpụta neoplasms na akụkụ nke eriri afọ. Ihe ozo nwere ike ibute oke oke oke hormone bu mmepe nke oria oria abuo.

N ’ọrịa a, a na - ahụ ka ndị na - egbochi insulin na - egbochi usoro sel nke anụ ahụ na - ewepu uche ha na ịmịnye ya na homonụ, n’ihi nke akwara bidoro ịmịpụta ya n’ibi abụọ. Ma nke a ka ana - ahụ na mmalite nke mmalite nke ọrịa a, ruo mgbe usoro mmezu ga - agwụ.

Gịnị kpatara enwere ike ịrịa hyperinsulinemia?

Dabere na isi ihe kpatara ihe ahụ, hyperinsulinemia kewara:

Primarydị bụ ya bụ hyperinsulinemia n’otu oge n’arụ glucose dị ala. A na-akpọkwa mpempe akwụkwọ a nke pancreatic hyperinsulinism, n'ihi na pathology na-etolite nzụlite njikọta insulin antagonist hormone na-ezighi ezi (ihe a na-akpọ glucagon hyposecretion). Ọ na - achịkwa ókè insulin na mgbe mmepụta glucagon kụrụ, enwere insulin ọzọ.

Thedị nke abụọ bụ hyperconcentration nke insulin n'otu oge dị ka ọkwa shuga nkịtị ma ọ bụ dị elu. Usoro ogwu a sochiri dysfunctions na sistemụ akwara ozi na njikọta ihe ndị a:

1. Corticotropin (hormone adrenocorticotropic),
2. Uto homonụ na uto uto ya (nke etinyere na pituitary gland),
3. Glucocorticosteroids (homonụ niile nke adrenal cortex).

Enwere ọtụtụ ihe kpatara enwere ike itinye insulin insulin na mmadụ n'ime mmadụ. Ebe ọ bụ na amụtabeghị usoro nke hormone a n'onwe ya, o siri ike ịchọpụta ihe niile kpatara hyperinsulinemia. N'otu oge ahụ, ndị ọkachamara na-achọpụta ọtụtụ ihe dị iche iche, n'ihi insulin karị na-abanye na ọbara karịa ka ọ dị mkpa.

Usoro ọnya na pancreas nwekwara ike ịkwalite hyperinsulinemia. Enwere ike ịchọta agụmakwụkwọ n'akụkụ dị iche iche nke ahụ, gụnyere agwaetiti nke Langerhans (pancreatic). N'ọnọdụ dị otú ahụ, ịwa ahụ ga-abụ naanị nhọrọ ọgwụgwọ.

Foto Symptomatic

Site n'ịbawanye insulin, ndị ọrịa niile na-enweta mgbaàmà ndị a:

1. Na agbanyeghị ugboro ole ị riri nri, ị na-enwe agụụ oge niile,
2. Ike gwụrụ gị ngwa ngwa
3. Ibu na-eji nke dị mfe, ọsụsọ na-agba gị,
4. Akpụkpọ ahụ́ gị na-ama gị isi mgbe niile,
5. Ihe ọnya ahụ na-agwọ nwayọ nwayọ, ọ na-ete,
6. Nnukwu myalgia (olu mgbu na ihe nro).

Ihe kpatara ụdị ngosipụta a nwere ike ọ bụghị naanị oke insulin, ọ nwekwara ike kpuchie ya na ọrịa ndị ọzọ. Ọ bụrụ n’ịchọpụta ụdị mgbaàmà ndị a, mmadụ ekwesịghị ịgbalị ịgwọ onwe ya.

Ize ndụ

Nke mbu, ihe omuma nke ubara insulin nke protein protein bu ihe omuma nke inwe uto ozo nke hypoglycemia. Nke a bụ aha nke mgbe shuga ọbara ruru obere oge - obere ọbara dị 2.8 mmol / lita.

Kedu ihe na-eme anụ ahụ ugbu a? Iji ghọta usoro nke usoro a, ịkwesịrị icheta etu insulin si arụ ọrụ. Mgbe mgbanye glucose karịa ọnụego nkịtị, pancreas na - amalite imepụta insulin. Ọzọkwa, enwere ike inye ọgwụ a ma ọ bụrụ na mmadụ na-arịa ọrịa shuga.

Ihe homonụ a na - eme ka anyị nwee ike ịmịkọta glucose na usoro glycolysis, n'ihi nke glucose na - amalite itinye obi gị dum, a na - etinye ya na mpaghara nchekwa pụrụ iche ma wepụ akụkụ ahụ.

Ihe omume ndị a bụ iji mee ka ọkwa shuga kwụsịlata. Ma glukos kwesiri inota n’onu na sel. Maka ahụ mmadụ, ọ bụ ya bụ isi iyi ume.

Ọ bụrụ na mmadụ nwere ahụ ike, mgbe ahụ imeju ya n'ọnọdụ dị otú a ga-amalite itinyesi glycogen molecules n'ime ọbara ka ihe oriri insulin na-eri karịa n'ihi ọgbụgba mmiri nke na - anaghị emetụta glucose nke ukwuu. Ma n'ọnọdụ ụfọdụ, ahụ nwere ike ịnwe opekata mpe ahụ glycogen. Nke a na-eme na ụdị 1 na ụdị ọrịa shuga 2. N'ihi nke a, mgbe oke ịta shuga dara n'okpuru 2.8 mmol / lita, hypoinsulemia na-amalite.

Ọ nwekwara ike itinye aka na ọdịdị ya:

• Ogologo oge na-enweghị nri (karịa awa 5-7),
• Oke omumu
• Mmanya na-aba n'anya
• Ahụ erighị ihe na-edozi ahụ
• Certainnweta ọgwụ ụfọdụ: aspirin, warfarin, probenecid, allopurinol (welie homonụ ahụ)
• Ọgwụ shuga.

Hypoglycemia na-esoro ụfọdụ mgbaàmà ụfọdụ akọwapụtara na-eme ka ọ dị mfe ịghọta:

1. Ọkụ ọsọ na obi,
2. Enweghi nhazi
3. Pallor nke ihu
4. Ikike ncheta
5. Chi
6. Iwe
7. Ọsụsọ mụbara
8. Agụụ siri ike
9. Dizziness na isi ọwụwa.

Biko rịba ama na ihe ịtụnanya a nwere ọtụtụ ogo ogo yana obere mgbanye glucose, ihe mgbaàmà ndị a na-apụta.

N'ọnọdụ siri ike, yana ịba ụba insulin na oke shuga dị ala, mmadụ nwere ike ịmalite mmiri hypoglycemic. Ndị na-arịa oke mmụba nke insulin ogologo oge nọ n'ihe ize ndụ nke ịmalite ọrịa dị iche iche nke ụbụrụ na sistem obi.

Nchoputa nke nnabata insulin

A na-eduzi ọmụmụ ihe niile iji chọpụta ọ̀tụ̀tụ̀ glucose dị n'ọbara site n'ịba ụba insulin na nyocha nke pancreas.

Enwere ọtụtụ ụdị nyocha maka nke a:

1. Nlele ọbara maka glucose ọnụ
2. Nnyocha nnabata glucose.

Dabere na nsonaazụ nyocha ahụ, dọkịta ahụ ga-enwe ike iru nkwubi okwu banyere nleghara anya nke nsogbu ahụ na, ikekwe, ihe kpatara ọdịdị ya.

Ihe oriri kwesịrị ekwesị

Mainkpụrụ dị iche iche nke ihe oriri maka hyperinsulinemia gụnyere ịgbaso usoro nri na usoro edozi nke ọma. Onye ọrịa kwesịrị iri nri opekata mpe 5-6 n’ụbọchị, akụkụ ya kwesiri ịdị obere.

Ekwesịrị ịwepụ nri abalị mgbe niile, oge ikpeazụ ịchọrọ iri nri ọbụlagodi awa 3-4 tupu ị lakpuo ụra. A ga-eri nri ndị bụ isi na otu nri siri ike mgbari.

Ndepụta nri gị kwesịrị ịgụnye:

• Mkpụrụ osisi na akwụkwọ nri (ị nwere ike esi nri, ghee ma ọ bụ rie nri ọhụrụ),
• Ngwaahịa mmiri ara ehi dị obere.
• Mkpịsị glycemic Index dị ala
• Ugbo ozu, oke bekee, anụ nwa ehi,
• Nri achịcha
• Green tii, shuga na-adịghị ọcha,
• Akara, mkpụrụ, mkpụrụ.

Gbaa mbọ hụ emume ị drinkingụ mmanya. Nnukwu kwesịrị ị drinkụ ma ọ dịkarịa ala 1.5 lita mmiri kwa ụbọchị.

Ikwesiri iwelata iri nri nke muffin, ihe uto, choko, ihe eji eme ya, ihe ndi ozo mechiri emechi, achicha site na ahiri elu. Ọ ka mma ịghara iri anụ na-egbu egbu na sausages. N’ime mkpụrụ osisi na akwụkwọ nri, ị nweghị ike iri ọtụtụ poteto, mkpụrụ vaịn, egwusi, anyụ.

Ibu ahụ na-enyere aka ịnọgide na-arụ ọrụ kwesịrị ekwesị nke ngwara nri, endocrine na sistem obi. Ebumnuche ya bụ ka ewepu nnukwu uru abụba. A na-egosi onye nwere insulin buru ibu na-ebu ibu, a ga-ewepụrịrị egwuregwu siri ike kpamkpam. Ọ bụ dọkịta ga-ekpebi oke nke ikike ịnwe ike maka onye ọrịa.

Medicationakingụ ọgwụ

A na-eme ka ọgwụ a dịghachi n'ọrụ dị ka ọrịre ma mezie njikọ insulin. Akụkụ ndị na-arụ ọrụ nke ọgwụ ndị a na - ewepụkwa ọgwụ insulin, weghachite azịza nke pancreatic nkịtị na nzaghachi maka mmụba nke glucose, belata oke shuga n'ọbara, agụụ na-agafeghị oke ma na-atụnye ụtụ.

Ọgwụ ndị a na-ejikarị eme ihe maka nzube ndị a bụ:

You nwere ike ịgaghị na-ere ahịa ma zụta ọgwụ iji belata insulin na-enweghị nyocha mbido. Imirikiti n'ime ha nwere ọtụtụ ọgwụ mgbochi na mmetụta ọ bụla na - enweghị ike ịkọ ihe gbasara ahụ gị.

Medicationsakingụ ọgwụ nwere mmetụta kwesịrị ekwesị naanị ma ọ bụrụ na, n'otu oge ahụ, a na-akwado ihe oriri na-edozi ahụ na ọrụ mmega ahụ. Naanị ị withụ ọgwụ nwere ike ọ nweghị uru ọ bụla, n'ihi na anaghị esite na ya, ọgwụ abụghị, ihe na - akwado ya.

Ogwu Ochie

Medicinezọ ọgwụgwọ ọdịnala nwere ike inye aka weghachite ọkwa insulin. Ọ dị mkpa icheta na ọ gaghị ekwe omume ịgwọ hyperinsulinemia naanị site na ha. Tupu iji usoro ọgwụgwọ ọ bụla, jụọ ndị na-ahụ maka ahụike gị.

Iji kpochapụ insulin gabigara ókè, ị nwere ike iji:

1. Ihe ọ juiceụ Beụ Beetroot. Ọ na-egbu mmanya ugboro anọ n'ụbọchị, 60-100 ml tupu nri.
2. Ihe ọ potatoụ potatoụ nduku nduku. Na-a twiceụ mmiri ugboro abụọ n'ụbọchị awa ole na ole tupu ị rie nri. Otu usoro onunu ogwu bu 100 ml.
3. Ihe ọ .ụụ Sauerkraut. Mgbe ụtụtụ, nri ehihie na nri mgbede ịchọrọ ị drinkụ 30 ml.
4. Ihe ọiceụ fromụ si carrots. Mgbe ụra gachara tupu ihi ụra, 50 ml.
5. Buckwheat na kefir. Rie nri n’efu. Nkwadebe: gwuo buckwheat, wunye 50 grams nke ngwakọta agwakọtara n'otu ntabi anya na iko kefir. Ihe dị ka otu awa tupu i rie nri ụtụtụ, rie 2 tablespoons nke ngwaahịa. Usoro nnabata ahụ bụ izu abụọ.
6. Decoction nke Lavrushka. A na-awụnye 6 ahịhịa akọrọ nke laurel n'ime iko mmiri ọkụ ma nye ya awa 24, mgbe ọ gbasịrị. Ikwesiri ị 1/ụ iko 1/4 otu awa tupu ị rie nri. Nleta ahụ bụ izu abụọ.

Mgbe ị gachara usoro ego ndị a, ịchọrọ dọkịta ka o nyochaa gị ma nyekwa ọbara maka nyocha. Echefukwala ikpokọta usoro ọgwụgwọ ọdịnala na ọgwụ. Jidesie nri kwesiri gi ike ma mekwaa ahu ike gi.

Ihe mgbochi

Iji hụ na edobere mmepụta insulin na ọkwa kwesịrị ekwesị yana itinye uche nke hormone agaghị agafe oke ala, ọ bara uru ịgbaso iwu ndị a:

Ọ bụrụ n’ịchọpụta mgbanwe nke mgbanwe hormonal - kpọtụrụ onye ọkachamara maka nyocha. Dọkịta ịchọrọ bụ endocrinologist.

1. Gaa na njedebe nke ọgwụ enyere,
2. Zere ujo ụjọ,
3. Ejila ahụ nkịtị. Họrọ egwuregwu dị ka igwu mmiri, mma ọkụ na ịgba ọgbụgba,
4. Kwụsị àgwà ọjọọ ndị dị ka ị smokingụ sịga, ị drinkingụ oké mmanya,
5. Soro nri pụrụ iche
6. Wepụta oge zuru ezu n'èzí
7. Emebila usoro nke ụbọchị, rahụ ụra elekere asatọ.

N'izugbe, na-ebi ndụ dị mma, nke a ga - enyere gị aka izere ọ bụghị naanị ọrịa ahụ dị n'elu, kamakwa ọtụtụ ọrịa ndị ọzọ.

Ọrịa Hyperinsulinemia

Ihe egwu nke hyperinsulmia bụ na pathology na-abụkarị asymptomatic. Ebe ọ bụ na onye ahụ anaghị arịa ọrịa, ọ naghị achọ enyemaka nke ọkachamara, ebe ọrịa ahụ na-aga n'ihu. Ka o sina dị, n'ọnọdụ ụfọdụ, a na-ekwupụta mgbaàmà nke oke homonụ.

Imirikiti ndị ọrịa na-eme mkpesa maka ụdị mpụ ndị a:

• ọrịa, adịghị ike n'ozuzu ya na arụmọrụ adịghị mma,
• ibu ngwa ngwa
• agụụ mgbe niile
• mmebi nke imu ahu,
• Ọsụsọ na-agbaze (ọsụsọ siri ike ga-ahụ ya ọbụlagodi na iji mgbatị ahụ siri ike),
• ịda mba (mmetụta uche na anụ ahụ),
• ncheta
• imebi itinye uche na nghazi nke oghere.

Insulin insulin na-edugakarị n'ịdị njọ na arụ ọrụ nke obere arịa na isi ala, n'ihi nke onye ọrịa na - ebute oke ọbara. Ọ bụrụ na enweghị ọgwụgwọ zuru oke, ọdịda ọbara na - akpata nsogbu nwere ike ibute nsonaazụ ndị a:

• ihe nsogbu nke ihi ụra, ruo na mbido ida ụra,
• activation nke sebaceous glands, tinyere oke mmepụta nke sebum,
• ọrụ ezughi oke,
• òtù nke obere nsọtụ.

Dika ihe omume ogwu gosiputara, umunwanyi choputara ngwa ngwa nnabata nke insulin n’ime obara, ebe obu na udiri ihea bu ihe nwuru n’omu, odida na ntu ya.

Otu esi ewelata ọdịnaya homonụ na nkịtị

Mata ọkwa insulin ga-ekwe omume naanị na ịgbasochi usoro ọgwụgwọ niile anya. N'ọnọdụ ka ukwuu, a na-eji ọgwụgwọ na ịhazi ahụ homonụ site na enyemaka nke ọgwụ. Mana ọ bara uru ịghọta na ọ ga - ekwe omume ịde ọgwụ ndị ahụ n'ụzọ ziri ezi naanị mgbe ịmechara nyocha zuru oke.

Ọtụtụ mgbe, ọgwụgwọ ọgwụ nke hyperinsulimia gụnyere iji ọgwụ eme ihe na usoro ọgwụ ndị a:

• ọgwụ hypotonic. Udi a gunyere ndi n’eme ka odi na ndi neme ihe n’ile. Ọ bụghị naanị ọgwụ ọgwụ dị etu a ka emepụtara insulin, kamakwa ọ na - egbochi ihe ọghọm na nkụchi obi.
• ọgwụ jikọtara na-emetụta usoro metabolic,
• ndị na - egbochi serotonin. Ha nwere enzymes na-emebi emebi.

Youkwesịrị ịghọta na ị nwere ike iji ọgwụ naanị dịka dọkịta depụtara, ma ọ bụghị ya, ọnọdụ ahụ nwere ike ịka njọ.

Nri maka ịba ụba insulin

Ọ bụrụ ntopute nke homonụ adaghị mgbe ị na-a takingụ ọgwụ ma ọ bụ na-ebelata nke ọma, nke a nwere ike ịbụ n'ihi nri na-ezighi ezi na enweghị ezi. Nri insulin na-aba ụba bụ ọkwa kachasị mkpa maka ọgwụgwọ. Ọ bụrụ na ịgbasoghị ya, usoro ọgwụgwọ ahụ ga-enye naanị nkwalite nwa oge, emesia itinye uche nke hormone ahụ n'ọbara ga-abawanye ọzọ.

Oriri na-edozi ahụ na ịba ụba nke insulin chọrọ nnabata na iwu ndị a:

• onye ọrịa ahụ kwesịrị ijide n'aka na nri nwere obere nri nwere shuga dị ka o kwere mee. Enwere ike dochie ha marshmallows, obere kalori marlorde, marshmallows,
• ịkwesịrị ileba anya na ị carbohydụ carbohydrate. Ọ baghị uru ịkọwa ha kpamkpam na nri, mana ịkwesịrị ị gbakọọ ha n'ụzọ ziri ezi n'ụbọchị. Kedu ka a na-anabata carbohydrates na oge ole, dọkịta ahụ ga-agwa onye ọrịa, na-eburu n'uche njirimara nke anụ ahụ,
• achọrọ ka iwelata oriri nke nnu. Nke a gụnyere abụghị naanị achịcha, kamakwa nri nri, sausages, anụ anụ ezi, anwụrụ mịrị, ibe na eghe,
• mmanya ekwesịghị ịdị na nri,
• Anabatara ngwaahịa ngwaahịa mmiri ara ehi niile, ka ha ghara inwe obere abụba,
• A na-ahapụ ya ka o rie anụ ahụ tara akpụ na azụ. Ọzọkwa, ndị ọrịa nwere ọkwa insulin dị elu nwere ike irite uru site na ọkụkọ ọhụrụ na akwa nnụnụ kwel,
• site na mkpụrụ osisi na inine ị nwere ike iri ihe niile. Isi ihe bụ na akwụkwọ nri na-sie. Mkpụrụ osisi, apụl na pears, na anyụ, bara ezigbo uru.
• na-a atụ ma ọ dịkarịa ala 2 lita mmiri achara.

Youkwesịrị ịghọta na ọ bụ naanị iri nri anaghị enye aka iji nweta nsonaazụ na-adịgide adịgide. Nsonaazụ dị mma na nke a ga - ekwe omume naanị ma ọ bụrụ na ihe kpatara mmụba ahụ na - ebilite na nri adịghị edozi ma ọ bụ mmetụta ọjọọ nke ihe ndị dị na mpụga. N'ọnọdụ ndị ọzọ, ọ ga-achọ ọgwụgwọ siri ike ma dị njọ karị.

Mmechi

Ọbara insulin n'ọbara bụ ihe a na-ewerekarị. Ọzọkwa, a pụrụ ịhụ ọnọdụ yiri ya ma ịba ụba na shuga dị mma. Ihe dị iche iche nwere ike ịkpalite mmepụta homonụ nke ukwuu: ọrịa n'ime, ihe ndị dị na mpụga, ọnụnọ nke àgwà ọjọọ. N'ọnọdụ ọ bụla, naanị dọkịta nwere ike iji nlezianya nyochaa onyonyo a ma kọwaa usoro ọgwụgwọ kwesịrị ekwesị; ịnara ọgwụgwọ nke ọrịa a anaghị anabata.

Ọbara insulin

Mbelata ma mụbaa insulin n'ọbara - gịnị ka nke a pụtara, gịnị bụ ihe ngosi ha? Gịnị kpatara ọkwa insulin na-ebili? Ndi dibia achoputawo na oke nke ihe homonu ahu sitere na 3 ruo-25 μU / ml. Ya mere, usoro insulin dị n'ọbara maka ụmụ nwanyị na ụmụ nwoke fọrọ nke nta ka ọ bụrụ otu - site na 3 ruo 25 μU / ml. Ofkpụrụ insulin n'ahụ ụmụaka na ndị ntorobịa sitere na 3 ruo 20 μU / ml.

Ngosiputa kwesiri ekwesi, ma di elu karie iwu diri ndi nwanyi, nwere ike di n’ime ndi nwanyi di ime - 3 to 27 mcU / ml. Ọtụtụ insulin nwere ike ịdị na ndị agadi - 6-35 mkU / ml. Ọ bụrụ na ndị gosipụtara na-agbanwe n'ọtụtụ ọnụọgụ ndị a - onye ahụ nwere ahụike. A na-ahụ ọkwa insulin dị ala na ụdị ọrịa shuga 1 nke ọrịa mellitus. A na - ebuli insulin elu n'ọrịa shuga nke 2.

Na-akpata mmụba insulin n'ọbara

A na - ejikọkarị insulin akara dị elu na oriri a na - agbanye na carbohydrate. Enwere ike ịkpata homonụ nke oke, site na mgbatị anụ ahụ gabigara ókè, ị takingụ ọgwụ ụfọdụ, ọnọdụ nrụgide. Iji chọpụta ọkwa nke homonụ ahụ, ịkwesịrị inye onyinye ọbara site na akwara.

A maara na insulin awa 2 mgbe nri tesịrị oke, yabụ, iji kpebie ego nke insulin, a ga-ewere ihe nlere nye afọ efu. Maka ntụle, ọbara na - ewere ọbara si n'ọbara ugboro abụọ:

• oge mbụ - na afọ efu
• nke ugboro abụọ - awa abụọ mgbe onye ọrịa dụsịrị akụkụ glucose.

Ọmụmụ ihe dị otú a na-egosi arụmọrụ nke pancreas. Dabere na nsonaazụ nyocha ahụ, ọ ga-ekwe omume igosipụta ụdị ọrịa shuga. Ọ bụghị ihe nzuzo na ọrịa dị iche iche nwere ike bụrụ ihe kpatara ọdịnaya homonụ mụbara. Yabụ, maka ụmụ nwanyị, insulin ọbara dị elu nwere ike ikwu maka ọtụtụ ọrịa nke akụkụ ahụ ndị ọzọ, dịka ọmụmaatụ, imeju, oke ibu, Cushing's syndrome, ovary polycystic. Nnukwu insulin na ọbara nwere ike ịbụ ihe na-egosi acromegaly, etuto ahụ n’akwara ma ọ bụ ọrịa adrenal, nsogbu nke psychomotion, nchekasị oge niile, na steeti na-akụda mmụọ. Enwere ike ịhụ ntụtụ nke homonụ ọbara n'ọbara ịdoụ ọgwụ oke ọgwụ.

Ọtụtụ ndị ọrịa mbụ nụrụ banyere mmụba nke insulin nwere mmasị na ajụjụ nke bụ hyperinsulinemia. Ọ dịlarị ọrịa shuga ma ọ bụ naanị ihe kpatara ọrịa ahụ? Nwatakịrị, ịba ụba insulin na shuga nkịtị na-egosi ọnọdụ nke ịrịa shuga 2. Ọ bụrụ na insulin dị elu ma nweekwa ọkwa glucose dị mma, nke a nwekwara ike igosi mbelata mmepụta glucagon ma ọ bụ etuto ahụ.

Ihe mgbaàmà nke ịba ụba insulin

Kedu ihe ịrịba ama kwesịrị ịmasị mmadụ, karịsịa ndị buru oke ibu, ka ịghara ileghara mmepe nke ụdị ọrịa shuga 2 nke ọrịa mellitus, n'ihi eziokwu ahụ nke na-egosi insulin ahụ karịrị:

• ike ọgwụgwụ mgbe nile, ọsụsọ gabigara ókè,
• mkpụmkpụ ume, ọbụlagodi na mgbatị anụ arụ
• olu mgbu, oge ụfọdụ
• enweghị ụkọ,
• akpụkpọ mgbu, ọnya na-arịa ọrịa na-adịghị mma.

Nsonaazụ nke ịba ụba insulin n'ime ọbara

Ulin insụ insulin n’ime ahụ na-eme ka mmetụta na-adịghị mma:

1. lowers ọbara shuga
2. na - eduga n'ọdịdị nke oke ibu, oke ibu - n'ihi insulin dị elu, oke abụba buru,
3. ngafe nke insulin na-ebute uto nke mkpụrụ ndụ na-adịghị ala ala, nke na-emesịa baa ụba n'ime akpụ akpụ,
4. ike na-eduga na ike ọgwụgwụ, mgbakasị ahụ, omume ụjọ, iwe,
5. kabulari, anya, akụrụ na-ata ahụhụ, atherosclerosis amalite,
6. jiri nwayọ, ọnya a gwọọ nke ọma, mgbaàmà nke ụkwụ na-arịa ọrịa mamịrị, gangrene pụtara,
7. na-ebelata ike ọkpụkpụ - ọkpụkpụ na-aghọ kenkuwa, kenkuwa,
8. akpukpo ahu, akpukpo mmanu, ihe otutu na egosiputa.

Ọbara mgbali elu na oke insulin na-ejikọ onwe ha. Ọbara mgbali na-eso akpata mmepe nke nsonaazụ ya n'ụdị nkụchi obi, ọrịa strok. Nsonaazụ nke ịba ụba nke insulin na-emetụta ọrụ nke sistem ahụ dum.

Ọgwụ ọgwụ

Dị ka ọ na-adịkarị, 70% nke carbohydrates na-aga mkpa nke mkpụrụ ndụ ahụ, a na-echekwa 30% na ndobere. Ma ọ bụrụ na anụ ahụ na-arịa oke insulin ọkwa, mgbe ahụ naanị 30% nke carbohydrates na-eji mkpụrụ ndụ, 70% na-aga guzobe anụ ahụ adipose. Mkpụrụ ndụ na-agbanyụ ndị na-anabata ya, kwụsị ịza homonụ ahụ, ya mere glucose na-amalite ịchịkọba n'ọbara - ụdị ọrịa shuga na-enweghị insulin na-amalite. Mmụba na glucose ọbara na-akpata akpịrị ịkpọ nkụ, nke na-eduga na nnukwu nsogbu nke metabolic, mgbe ụfọdụ na-egbu egbu.

Etu esi wedata insulin n’ime ọbara ka ọ bụrụkwa otu ihe dị N'inwe insulin dị elu, a na-enye ọgwụ ka agbada ogo nke hormone a n'ime ọbara. Iji gwuo insulin n'ime ọbara, a chọrọ ọgwụ ndị e belata:

• nrụgide na-ebelata ihe ize ndụ nke nkụchi obi na ọrịa strok (calcium antagonists, ACE inhibitors),
• ihe ndị mejupụtara metabolism na-eme ka ọkwa glucose dị, na-ewepụ cholesterol dị ukwuu n'ahụ,
• agụụ (enzymes na-akụda abụba, ndị na - egbochi serotonin).

Ọ bụ naanị dọkịta ka o nyere ọgwụgwọ ka o doochara ya. Ọ bụrụ na insulin dị elu ma nweekwa ọkwa glucose dị mma, nke a nwekwara ike igosi mbelata mmepụta glucagon ma ọ bụ etuto ahụ. Site na etuto ahụ a na-eme ahụ, ọ dị mkpa ịwa ahụ.

Nnukwu insulin nke nwere shuga dị ala pụtara na enwere ike ịnwe ọrịa hypoglycemia, yabụ, enweghị ike izere ụlọ ọgwụ - naanị na ụlọ ọgwụ ka enwere ike inye onye ọrịa ọgwụgwọ glukos. Nnukwu ọkwa nke hyperinsulinism ga-achọ nchịkwa nke glucagon ma ọ bụ adrenaline. Homezọ ụlọ iji belata insulin gụnyere nri na mmega ahụ.

Nri nri

Etu esi wedata insulin ọbara? Soro usoro nri dọkịta gị nyere gị. Nri dị mma, nri ịhọrọ nke ọma na insulin na-enyere aka belata ọkwa ya, igbochi ọrịa shuga ma ọ bụ nsonaazụ ya, dozie ibu, belata ọbara mgbali elu, ma melite ọnụ ọgụgụ ọbara. Ọ bụrụ na ebuliri insulin n’ime ọbara, a ga-eji nlezianya mepụta menu maka izu, nke gụnyere obere mmiri ara ehi, ọka, anụ nwere abụba, akwa, nke akwụkwọ nri ma ọ bụ sie. A na-atụ aro mkpụrụ osisi nwere obere shuga na vitamin C, nke ukwuu na apụl, kiwi, currants, cherị.

Nchịkọta nri maka ụdị shuga 2 kwesịrị ịbụ nke na-adịgide adịgide, ọ bụghị nke na-adịru nwa oge, n'ihi na naanị n'ụzọ dị otu a ka mmadụ ga-esi rụpụta ezi ihe na ọgwụgwọ. Nri kwesiri idi obere, n’obere uzo, ma zuru oke na enweghi agụụ.

Iwu nke ezigbo oriri na-edozi ahụ, iwetulata insulin n’ime ọbara. Mkpa:

1. ịchịkwa ego nke carbohydrates na nri, kesaa ya nke ọma ụbọchị niile.
2. belata ogo ọrụ, gụchaa ihe oriri kalori,
3. belata mmiri nnu riri, nke na-emerụ anụ ahụ ahụ,
4. na-ajụ ọgwụ ndị ọzọ, nri mkpọ, nri ngwa ngwa, ngwaahịa ndị ọzọ na-emerụ ahụ,
5. chefuo ihe ọholicụholicụ na-egbu egbu, lemonade, na-a onlyụ naanị ihe ọ naturalụ naturalụ sitere n'okike, mmiri,
6. jiri ndị na-atọ ụtọ ụtọ karịa shuga (ụlọ ahịa nwere ngalaba maka ndị ọrịa mamịrị).

Mgbatị ahụ

Omume mmega ahụ na mellitus ọrịa shuga anaghị emegide onwe ha. Mmega ahụ abaghị uru maka ọgwụgwọ, mana ọ ga-aba oke uru ma ọ ga - enyere mmadụ aka ma ọ bụrụ na ha emerighị oria ahụ, wee mezie ọnọdụ ahụike ha ka ukwuu ma bụrụkwa nkịtị. Ekwesịrị ka ekwenye mmega nke ọzụzụ pụrụ iche na endocrinologist.

Tupu ịmalite ịgbatị ahụ, ị ​​ga-emerịrị electrocardiogram iji chọpụta ọnọdụ obi. Mgbe ị na-eme mmega ahụ, echefula ịgụta akụrụngwa, chịkwaa ọbara mgbali elu na ọkwa insulin na ọkwa glucose. Ọ bụrụ na nrụgide na obi obi na-aba ụba, ịkwesịrị ịkwụsị klaasị ma kpọtụrụ dọkịta. Mmega Ahụ:

• mụbaa ịdị ọcha nke sel na homonụ,
• melite mgbasa ọbara, ọrụ nke akụrụngwa obi,
• belata ihe egwu na ọghọm, chebe megide nkụchi obi, ọnya.

Ọnụọgụ insulin dị elu bụ akara izizi nke nkụchi obi na ọrịa strok.

Tupu ịmalite klaasị, ị ga-erirịrị ma ọ dịkarịa ala iri nri agwa iji chebe onwe gị pụọ na hypoglycemia. A na-atụ aro ka ọ belata ọgwụ shuga na insulin. Ọ bụ ihe amamihe dị na ya ịme klas agụmakwụkwọ mbụ ahụ n'okpuru nlekọta ndị dibịa, ka ị wee nwee ike nyochaa ahụike gị, dozie dose, ụdị na oge nke mmega ahụ.

Ihe mgbaàmà nke insulin insulin na-ebute ụzọ na akara nke ụdị shuga 2. Ọ bụrụ n’inwe obi abụọ banyere ahụike gị, ị ga-emerịrị nyocha insulin na glucose iji chọpụta nchoputa ma bido ịgwọ ya n'oge. Ozugbo ị malitere ọgwụgwọ, ohere ka ukwuu nke mgbake ngwa ngwa.