1dị 1 nke ọrịa shuga mellitus: akpata, mgbaàmà, ọgwụgwọ

1dị shuga 1 bụ mellitus (ọrịa shuga na-akpata insulin) bụ ọrịa endocrine, nke a na-egosipụta site na mkpụrụ ndụ nke pancreas na-emepụtaghị mmepụta insulin nke hormone ezughi oke. N'ihi nke a, ịba ụba nke glucose n'ọbara na-abawanye, hyperglycemia na-adịgide adịgide. Adultsdị ndị okenye 1 nwere ọrịa shuga (afọ 40) adịghị arịakarị ọrịa. N'oge a, a na-anabata ya na ụdị 1 bụ ọrịa shuga nke ndị na-eto eto. Ugbu a, ka anyị hụ ihe mere anyị ji arịa ọrịa shuga.

Ihe na - akpata ya na pathogenesis

Otu n'ime ihe ndị na-akpata ọrịa shuga bụ ịkọ ọdịnihu. Ihe enwere ike ibute oria a di obere, mana odi ugbu a. A maghị kpọmkwem ihe kpatara ya, enwere naanị ihe ndị na - akpata ọrịa (ebugharị ọrịa autoimmune na ọrịa na - efe efe, na - emebi mgbochi cellulite).

Ọrịa shuga mellitus na-etolite n'ihi ụkọ nke mkpụrụ ndụ beta nke pancreas. Mkpụrụ ndụ ndị a na-ahụ maka mmepụta insulin. Ihe bụ isi ọrụ nke homonụ a bụ n’ịhụ maka itinye glucose n’ime sel. Ọ bụrụ na -eme ka insulin belata, glucose niile na-abawanye n’ime ọbara, mkpụrụ ndụ na-amalitekwa agụụ. N'ihi enweghị ume, nchekwa abụba na - ekewa, n'ihi nke mmadụ na - ebulata ngwa ngwa. Mkpụrụ ndụ glucose niile na-adọta mmiri n’ebe onwe ha nọ. N'itinye shuga dị n'ọbara, a na-ewepụ mmiri mmiri yana glucose na mmamịrị. Ya mere, akpịrị ịkpọ nkụ na-amalite na onye ọrịa ahụ wee nwee mmetụta akpịrị ịkpọ nkụ mgbe niile.

N'ihi mmebi nke abụba dị n'ahụ, nchịkọta nke abụba abụba (FA) na-eme. Imeju enweghị ike “ịrụgharị” FA niile, yabụ na ngwaahịa ndị mebiri emebi - ahụ ketone - na-agbakọta n'ọbara. Ọ bụrụ na agwọghị ya, onwu na ọnwụ nwere ike ime n'oge a.

Mgbaàmà nke Ọrịa Shuga 1

Ọrịa na-abawanye ngwa ngwa: n'ime ọnwa ole na ole ma ọ bụ izu, ọria na-adịgide adịgide na-apụta. Ihe nchoputa di omimi i ji echebara shuga bu:

akpịrị kpọrọ nkụ (onye ọrịa na-a aụ nnukwu mmiri),
ugboro ugboro
ụnwụ na ọnya isi,
ike felata.

N'ime ọrịa shuga, mmadụ nwere ike ida kilogram 10-15 n'ime otu ọnwa, ebe enwere adịghị ike, ụra, ike ọgwụgwụ, na arụlata ọrụ. Na mbido, ọrịa a na-enwekarị agụụ, ma ka ọrịa ahụ na-aga n'ihu, onye ọrịa na-ajụ iri nri. Nke a bụ ịxụ ahụ (ketoacidosis). Enwere ọgbụgbọ, ọgbụgbọ, mgbu afọ, isi na-esite n'ọnụ n'ọnụ.

Ọrịa na ọgwụgwọ

Iji gosi nchoputa ya ụdị shuga 1, ịkwesịrị ịme nyocha ndị a:

Nnyocha ọbara maka shuga (na afọ efu) - a na-ekpebi afọ glucose dị n'ọbara.
Glycosylated haemoglobin - suga shuga dị ka ọnwa 3.
Nyocha maka c peptide ma ọ bụ proinsulin.

N'ime ọrịa a, ọgwụgwọ bụ isi na ọgwụgwọ bụ ọgwụ nnọchi (ọgwụ insulin). Na mgbakwunye, a na-enye nri siri ike. A na-atụle dose na ụdị insulin ahụ n'otu n'otu. Iji nyochaa shuga ọbara gị mgbe niile, a na-atụ aro ka ịzụta mita glucose ọbara. Ọ bụrụ na emezuru ọnọdụ niile, mmadụ nwere ike ibi ndụ ọkwesịrị (n'eziokwu, enwere ọtụtụ mgbochi, mana enweghị ụzọ mgbapụ na ha).

Gịnị bụ ụdị shuga 1, gịnị kpatara o ji dị ize ndụ?

Ọrịa ịrịa afọ 1, (T1DM) bụ ọrịa metụtara ọrịa metabolism, ya bụ, ụkọ insulin homonụ na ịba ụba nke glucose n'ọbara. Nke a bụ ọrịa akpọnwụ nke ọrịa ọgụ na-emebi sel nke onwe ya n'ụzọ ezighi ezi, ya mere o siri ike ịgwọ. Ọrịa ahụ metụtara ma okenye ma ụmụaka. Nwatakịrị nwere ike ịdabere na insulin mgbe nje ma ọ bụ ọrịa butere ya. Ọ bụrụ na anyị atụlee ọnụọgụ maka ụdị 1 na ụdị shuga 2, ọrịa shuga 1 na-apụta n'ihe dị ka otu n'ime 10.

Ọrịa shuga 1dị nke 1 dị ize ndụ na nnukwu nsogbu - ọ na - eji nwayọ na-ebibi usoro vaskụla niile. Dịka ọmụmaatụ, T1DM na-abawanye n'ihe ize ndụ nke ibute ọrịa obi: ndị mmadụ na-arịa hyperglycemia nwere ike inwe ọrịa strok na nkụchi obi. Oge ndụ nwanyị na-arịa ọrịa shuga 1 dị mkpụmkpụ afọ 15 karịa nke ndị ọgbọ tozuru okè. Menmụ nwoke nwere ọrịa hyperglycemia na-ebi nkezi afọ 50-60 ma nwụọ afọ 15-20 tupu ndị ọgbọ ha.

Ndị ọrịa mamịrị ga-agbaso usoro nri ha na usoro ha kwa ụbọchị, were insulin ma nyochaa shuga ọbara ha. Dabere na ndụmọdụ niile nke endocrinologist, ya bụ, dọkịta a na-emeso ụdị 1 na ụdị ọrịa shuga 2, enwere ike izere nsogbu ndị dị ize ndụ ma nwee ike ibi ndụ dị mma.

Ihe na-akpata ụdị ọrịa shuga 1 n'ime ụmụaka na ndị nọ n'oge uto

Ọtụtụ ndị nne na nna hiere ụzọ n’iche na ndị na-arịa ọrịa shuga na-arịa ọrịa n’ihi na ha riri ọtụtụ chocolate na shuga. Ọ bụrụ na ị na -eme ka nwa gị belata ihe na-atọ ụtọ, ị ga - echekwa ya pụọ na diathesis kama ịrịa ọrịa shuga. Getmụaka na-arịa ọrịa shuga n’oge ha dị obere ọ bụghị n’ihi erighị ihe na-edozi ahụ. Nke a pụtara ìhè site na nkwubi okwu ndị ọkà mmụta sayensị na-amụ nsogbu a.

Ọrịa nje siri ike ebugharị mgbe ọ dị afọ 0 ruo afọ 84% na-eduga na mmepe nke ụdị oria 1 mellitus, Ọzọkwa, a na-achọpụta ya dịka ọrịa mgbe nwatakịrị ruru afọ 8.
Vkpụrụ ARVI n'ụdị dị oke njọ, nke ụmụ ọhụrụ zigara ya ruo ọnwa 3, na-akpata ọrịa shuga na 97% nke ikpe.
N'aka umuaka nwere nsogbu akuru ala site na hyperglycemia, ihe ize ndụ nke ibute oria a na-abawanye site na nri nri (nri): nri nwa, nri nke mmiri ara ehi n’oge, oke omumu ya (kariri 4.5 n'arọ)

Enwere afọ abụọ kachasị elu maka ịchọpụta ọrịa shuga na ụmụaka - 5-8 afọ na oge uto (13-16 afọ). N’adịghị ka ndị okenye, ọrịa shuga na-etolite ngwa ngwa na ngwa ngwa. Ọrịa gosipụtara onwe ya n'ụdị nnukwu ketoacidosis (nsị site na ozu ketone guzobere imeju) ma ọ bụ coma na-arịa ọrịa shuga.

Banyere n'ihe nketa, a ga-enwe ike izipu T1DM dị ala. Ọ bụrụ na nna ahụ na-arịa ọrịa shuga 1, ihe ize ndụ nke inyefe ụmụaka bụ 10%. Ọ bụrụ nne, mgbe ahụ ihe egwu dị na belata ka ọ bụrụ 10%, ma emesịa mụọ nwa (mgbe afọ 25 gasịrị) na 1%.

Na ejima ejikọtara ọnụ, ihe ọghọm nke ịrịa ọrịa dịgasị iche. Ọ bụrụ na otu nwa na-arịa ọrịa, mgbe ahụ ọrịa nke abụọ na-apụta ihe na-erughị 30-50%.

Ihe ojoo nke oria 1

Na mgbakwunye na ọrịa shuga n’onwe ya, nsogbu ya adịchaghị njọ. N'agbanyeghị na obere ihe dị iche (5.5 mmol / liter na afọ na-adịghị), ọbara na-agbari ma bụrụ viscous. Asị ndị ahụ ga-efesasị ike ha, ma tinyekwa n'ụdị ọbara mkpụkọ ọbara na mgbidi ha (atherosclerosis). Ọkpụkpụ akwara dị n'ime akwara na akwara ọbara, akụkụ ahụ anaghị enweta nri nri zuru oke, yana iwepụ nsị na mkpụrụ ndụ na-ebelata. N'ihi nke a, ebe necrosis, supplication na-eme n'ahụ mmadụ. E nwere gangrene, ọnya afọ, ihe na-efe efe, na ọbara ọgbụgba ahụ na-akawanye njọ.

Mmụba shuga dị n'ọbara na-egbochi ọrụ ahụ niile:

Akụrụ . Ebum n’uche akụkụ ahụ mmadụ jikọrọ ọnụ bụ iyochapu ọbara n’erụ na nsị na-emerụ ahụ. N 'ọkwa shuga dị ihe karịrị 10 mmol / lita, akụrụ ahụ kwụsịrị ịrụ ọrụ ha nke ọma ma bufee shuga na mmamịrị. Mpaghara mara mma na-aghọ ntọala dị mma maka mmepe nke microflora pathogenic. Ya mere, ọrịa mbufụt nke sisitemu mkpụrụ - cystitis (mbufụt nke eriri afọ) yana nephritis (mbufụt nke akụrụ) na-esokarị hyperglycemia.
Ọkpụkpụ akụrụngwa. Atherosclerotic mbadamba, guzobere n'ihi ụba viscosity ọbara, na-edobe mgbidi nke arịa ọbara ma belata mmepụta ha. Akwara obi nke myocardium kwụsịrị inweta ezigbo ihe oriri. Ya mere, obi obia di - negirossi nke akwara obi. Ọ bụrụ na onye ọrịa adịghị arịa ọrịa shuga, ọ ga-enwe ahụ erughị ala na mmetụta na-ere ọkụ n’obi ya n’oge nkụchi obi. Na ọrịa shuga, uche nke akwara obi na-ebelata, ọ nwere ike ịnwụ na mberede. Otu ihe a chọrọ maka arịa ọbara. Ha na-agbaji, na -ekwu oke ohere ọnya ọnya.
Anya . Ọrịa shuga na-emebi obere arịa na ihe okpu. Ọ bụrụ n'ọbara ọbara na-egbochi nnukwu arịa nke anya, akụkụ ahụ na-egbu nwa ahụ na-apụta, ma iwe ma ọ bụ glaucoma amalite. Ọrịa ndị a enweghị ọgwụgwọ ma na-eduga ìsì.
Usoro ụjọ. Ọrịa na-edozi ahụ metụtara oke nwere ụdị shuga 1 na-eduga ọnwụ nke njedebe akwara. Ọ bụrụ na mmadụ akwụsịghachi ime ihe ọ chọrọ ime, ọ naghị ahụ oyi ma ọ bụ mee ka akpụkpọ ahụ pụọ, ọ naghị anụ ahụ ọkụ ma kpọọ ya aka.
Ezé na goms. Ọrịa shuga na-arịa ọrịa nke onu. Goms dị nro, nha nha na-abawanye, gingivitis (mbufụt chịngọm) ma ọ bụ periodontitis (mbufụt nke ihe dị n'ime goms) na-amalite, na-eduga na mfu eze. A na - ahụkarị mmetụta nke ọrịa shuga na - akpata insulin na ezé na ụmụaka na ndị na - eto eto - ha adịkebeghị ahụ ọ smileụ mara mma: ọbụna ezé ihu na-emebi.
Ọkpụkpụ afọ . N'ime ọrịa shuga, a na-ebibi mkpụrụ ndụ beta, yana ha, mkpụrụ ndụ ndị PP na-ahụ maka mmepụta nke mmiri mkpụrụ osisi. Ndị ọrịa mamịrị na-eme mkpesa mgbe niile nke gastritis (mbufụt nke mucosa gastric), afọ ọsịsa (afọ ọsịsa n'ihi nri nri na-adịghị mma), ụdị gallstones.
Ọkpụkpụ na nsogbu . Ọkpụkpụ ugboro ugboro na-eduga ná nkọlọ nke calcium, n'ihi nke nkwonkwo na sistem akwara na-ata ahụhụ, ihe egwu nke mgbaji na-abawanye.
Akpụkpọ anụ . Mmụba shuga dị n'ọbara na-eduga n'ikpu nke ọrụ nchebe site na anụahụ. Okpukpo okpukpu kporo okpukpo kporo okpukpo, na-akpata itching. Enwe mmiri na-eme ka akpukpọ ahụ na-ama jijiji ma kpọọ nkụ. Ndị ọrịa nwere oge ụfọdụ tolitere vitiligo - nbibi nke mkpụrụ ndụ akpụkpọ na-ewepụta ụcha. N’okwu a, anụ ahụ na-ekpuchi ọcha.
Usoro ịmụ nwa . Mpaghara mara mma na-emepụta ala dị mma maka mmepe nke microflora nwere ohere. Diabetesdị shuga 1, ịlaghachi azụ ugboro ugboro bụ ihe a na-ahụkarị. N’ime ụmụ nwanyị, ọgbụgba alụkwaghịm bụ nke na - emezighị emezi, nke na - agbachi mmekọahụ. Hyperglycemia na-emetụta mmepe nke nwa ebu n'afọ n’ime izu isii izizi nke ịtụrụ ime. Ọzọkwa, ọrịa shuga na-ebute mmalite nke oge ịhụ nsọ. Ihu mbido mbụ pụtara na afọ 42-43.

Mgbaàmà nke Ọrịa Shuga 1

Ihe ịrịba ama nke mpụga na-enyere aka ikpebi ọrịa shuga, n'ihi na ọrịa ahụ na-emetụta arụ ọrụ nke ahụ niile. N'ime ndị na-eto eto na-erubeghị afọ 18, ọrịa shuga na-eto ngwa ngwa na ngwa ngwa. Ọ na - emekarị na ọnwa 2-3 mgbe ihe ike gasịrị (SARS, na - akwaga mba ọzọ), ọrịa akpịrị na - apụta. N'ime ndị okenye, mgbaàmà nwere ike belata, jiri nwayọọ nwayọọ na-abawanye.

Ihe mgbaàmà ndị a bụ ihe kpatara nchegbu:

Ugboro ugboro, mmadụ na-aga mposi ọtụtụ oge n'abalị.
Ibulata ibu (nri na ochicho nke ifelata n’oge uto bu nke etolite etolite na hyperglycemia).
Ọdịdị nke wrinkles abụghị afọ, akpụkpọ anụ akọrọ.
Hungerba ụba na-enweghị ibu.
Ike ọgwụgwụ, enweghị mmasị, onye ahụ nọ n'afọ iri na ụma gwụsịrị ngwa ngwa, echiche na-egbu mgbu na-apụta na ya.
Ainchọ ime, isi ọwụwa, nsogbu ọhụụ.
Mgbe niile nkụ, akpịrị ịkpọ nkụ.
Isi acetone si n'ọnụ ya pụta, na ọnọdụ dị ezigbo njọ n'ahụ ahụ.
Ọsụsọ n'abalị.

Ọ bụrụ na achọpụtara ntakịrị ihe mgbaàmà ole na ole, a ga-ezigara onye ọrịa ozugbo na endocrinologist.

Nwa obere ahụ, ngwa ngwa oyuoma.

Nchọpụta ọrịa shuga

Ọgwụ endocrinologist ga-edenye nnwale ndị a maka ọrịa shuga:

Nnwale glucose ọbara . A na -efu ọbara n’afọ na-enweghị ihe oriri, nri ikpeazụ kwesịrị ịbụ tupu oge elekere asatọ tupu. A na-ahụta ụkpụrụ dị n'okpuru akara 5.5 mmol / lita. Ihe na-egosi ihe ruru 7 mmol / liter na-egosi atụmanya dị elu, 10 mmol / liter na elu na-egosi hyperglycemia.
Nyocha nnabata nnabata glucose . Emere nyocha a maka ndị nọ n'ihe ize ndụ maka ibute ọrịa shuga. N’ebe afọ na-adịghị, onye ọrịa na-a takesụ glucose. E mesịa mgbe awa 2 gachara, ha were ọbara maka shuga. Nọmalị, ihe ngosi ahụ kwesịrị ịdị n'okpuru 140 mg / dl. Ọbara shuga dị elu karịa 200 mg / dl na-akwado ọrịa shuga mellitus.
Glycosylated haemoglobin A1C assay . Sugarnweta ọbara shuga dị ukwuu na haemoglobin, ya mere nnwale A1C gosipụtara afọ ole ọkwa shuga ọbara dị n’ahụ dị karịa ka o kwesịrị. A na-enyocha nyocha kwa ọnwa 3 ọ bụla, ọkwa nke hemoglobin glycosylated agaghị agafe 7%.
Nyocha ọbara maka mgbochi . Diabetesdị nke atọ nke ọrịa shuga na-amata ọtụtụ ihe mgbochi maka sel nke agwaetiti Langerhans. Ha na-emebi mkpụrụ ndụ nke ahụ, yabụ, a na-akpọ ha autoimmune. Site na ịchọpụta mkpụrụ ndụ ndị a, a na-ekpebi ọnụnọ na ụdị ọrịa shuga.
Nnyocha nyocha - microalbuminuria . Achọpụtara protein na mmamịrị. Ọ na-apụta ọ bụghị naanị na nsogbu akụrụ, kamakwa mmebi nke arịa ọbara. Otito protein protein nke albumin na-eduga na nkụchi obi ma ọ bụ ọrịa strok.
Nnyocha nke Retinopathy . Nnukwu glucose na-ebute mgbochi nke obere arịa na obere ihe. Ntutu anya anaghi enweta ume ozo, o n’egochapu ya n’oge na-eduga n’onu. Ngwongwo dijitalụ pụrụ iche na-enye gị ohere ịse foto nke azụ anya wee hụ mmebi ahụ.
Nnwale homonụ. Mmụba nke thyroid na-abawanye na hyperthyroidism - imepụta oke homonụ. Hyperthyroidism dị ize ndụ n'ihi na ngwakọta nke homonụ thyroid na-eme ka glucose dị n'ọbara, ọrịa shuga na-esonyere acidosis (acetone dị elu na mmamịrị), osteoporosis (leaching nke calcium site na ọkpụkpụ), arrhythmia (ọrịa obi na-adịghị ala ala).

Ọrịa shuga 1dị 1

Ọrịa shuga 1dị nke 1 enweghị ike ọgwụgwọ n'ihi na mkpụrụ ndụ beta enweghị ike iweghachi. Naanị otu ị ga - esi mee ka ọ dị n’ahụ́ onye na-arịa ọrịa bụ n ’ịba ọcha n’anya bụ ị takingụ insulin, mmiri ọgwụ mkpụrụ ndụ beta nke agwaetiti Langerhans mepụtara.

Dika ọsọ ekpughere na oge ihe a na-eme, a na-eke ọgwụ ọgwụ nwere insulin na edemede:

Short Short (Insuman Rapid, Onye na-eme ihe nkiri) . Ha na-amalite ime ihe mgbe nkeji iri atọ gachara, ha kwesịrị iwere ọkara elekere tupu nri. Site na ntinye ogwu n’agha n’ime ya, a na-eme ya ka o were obere oge. Ogologo nke mmetụta ahụ bụ 6-7 awa.
Ultrashort edinam (Lizpro, Aspart). Bido ịrụ ọrụ nkeji iri na ise mgbe ị gbasachara. Ihe omume a na-ewe naanị awa anọ, yabụ a na-eji ọgwụ ahụ eme ihe maka nchịkwa-eme ihe.
Oge etiti (Insuman Bazal, Protafan). Mmetụta ahụ na-apụta otu awa mgbe nchịkwa ma dịgide ruo awa 8-12.
Ogologo oge ekpughere (Tresiba). A na-a drugụ ọgwụ ahụ otu ugboro n'ụbọchị, ọ nweghị ihe ọ bụla.

A na-ahọrọ ọgwụ maka onye ọrịa n'otu n'otu yana ọgwụ ndị ọzọ na-egbochi mmetụta ọjọọ nke glucose na-abawanye n'ọbara.

Ọgwụ ọhụrụ maka ọrịa shuga 1

Ugbu a ndị ọkà mmụta sayensị na-atụpụta ụzọ ọhụrụ maka ịgwọ ọrịa shuga na-akpata ọrịa shuga mellitus. Dịka ọmụmaatụ, usoro maka ịgbanye mkpụrụ ndụ beta ma ọ bụ dochie pancreas dum na-adọrọ mmasị. A nwalere usoro ọgwụgwọ mkpụrụ ndụ ihe nketa, na stem cell therapy ma ọ bụ na-etolite. N’ọdịnihu, ụzọ ndị a ga-edochi inje insulin kwa ụbọchị.

Mmega ahụ maka ọrịa shuga

Mmega ahụ n'ụdị ọrịa shuga 1 dị mkpa, ọ bụ ezie na enwere ihe mgbochi na egwuregwu ahụ. Mmega ahụ na-eme ka ọ̀tụ̀tụ̀ ọbara ji erugharị n’ahụ dị mma, na-eme ka ihe dịrị mmadụ mma, na-ahaziri ibu ike. Ma n'ọnọdụ ụfọdụ, mmega ahụ na-eme ka ọgbụgba dị n'ọbara glucose ọbara.

N'inye ụdị ọrịa shuga 1, ị nweghị ike ịba karịa onwe gị, yabụ ọzụzụ ekwesịghị gafere nkeji iri anọ kwa ụbọchị. A na-anabata egwuregwu ndị a:

ije, ịgba,
igwu mmiri, aerobics, yoga,
table tenis bọọlụ
klas na mgbatị ahụ.

A na - egbochi ihe ọ bụla ibu ma ọ bụrụ na achọtara ketones na mmamịrị - ngwaahịa ndakpọ protein, yana mmụba ọbara ma ọ bụ nsogbu na arịa ọbara.

N'ebe a na-achọpụta ụdị shuga nke 1 ma na-agwọ ya na St Petersburg, ọnụahịa

Ọ bụrụ na ị na-enyo enyo shuga, jide n’aka na ị ga-elelee ule, ị nwere ike ime nke a n’ụlọọgwụ Diana dị na St. Petersburg. N'ebe a, ị nwere ike inweta ndụmọdụ site na onye ọkachamara nwere endocrinologist, ịkacha mara prọfesọ ultrasound na ụdị nchọpụta ọrịa ndị ọzọ. Ọnụ ego nke ultrasound bụ 1000 rubles, ọnụ ahịa ịnata endocrinologist bụ 1000 rubles.

Ọ bụrụ na ịchọta mmehie, biko họrọ mpempe ederede wee pịa Ctrl + Tinye