Anụmanụ mmadụ > Ọria mamiri

Anụmanụ mmadụ (lat. páncreas) - akụkụ ahụ nke digestive system, gland kasị ukwuu, nke nwere arụ ọrụ intrarine na intrasecretory. A na-ahụta ọrụ exocrine nke anụ ahụ site na nzuzo nke ihe ọ pancụ pancụ pancreatic nke nwere enzymes diges. Site na imepụta homonụ, pancreas na arụ ọrụ dị mkpa na nhazi nke carbohydrate, abụba na protein metabolism.

A na - achọta nkọwa nke pancreas na ihe odide nke ndị anatomist oge ochie. A na - achọta otu n'ime nkọwa mbụ nke pancreas na Talmud, ebe a na - akpọ ya "mkpịsị aka nke Chineke." A. Vesalius (1543) dị ka nke a na-akọwa ihe banyere pancreas na ebumnuche ya: "n'etiti etiti ọrụ, ebe nkesa mbụ na - ebute ọbara, enwere nnukwu glandular gland nke na - akwado ntụkwasị obi nke mbụ na nnukwu akara ọbara." N'ịkọwa duodenum ahụ, Vesalius kwukwara aha anụ ahụ na-egbu mgbu, nke, dị ka onye edemede si kwuo, na-akwado arịa ndị dị na eriri afọ a ma jiri mmiri na-agba mmiri agbaze mmiri. Otu narị afọ ka e mesịrị, Wirsung (1642) kọwara nkọwa nke ukwu nke pancreas.

A na - eme pancreas bụ isi iyi nke enzymes maka mgbaze nke abụba, protein na carbohydrates - nke kachasị trypsin na chymotrypsin, lipase pancreatic na amylase. Isi ihe dị n’ime mkpụrụ ndụ duct na-enwe bicarbonate ion tinyere aka na neutralization nke acidic gastric chyme. Ihe mgbaze a na –emekọ ihe n'ime mkpokọ interlobular, nke jikọtara ya na eriri abụọ dị na oghere, na-emeghe n'ime duodenum.

N’agbata mkpịsị ugodi ndị ahụ megharịrị ọtụtụ otu sel nke na-enweghị ọgwụ dị n’ime - nke a na-akpọ. agwaetiti nke Langerhans. Mkpụrụ ndụ Islet na-arụ ọrụ dị ka gland endocrine (gland endocrine), na-ewepụta glucagon na insulin, homonụ na-achịkwa usoro metabolism, na-abanye n'ọbara. Homonụ ndị a nwere mmetụta na-emegide ya: glucagon na-abawanye ma insulin na-ebelata glucose ọbara.

A na-etinye enzymes Proteolytic n'ime lumen nke acinus n'ụdị zymogens (proenzymes, ụdị enzymes na-adịghị arụ ọrụ) - trypsinogen na chymotrypsinogen. Mgbe etinyere n’ime eriri afọ, a na-ekpughere ha n’ime enterokinase, nke dị na parietal mucus, nke na-eme ka trypsinogen gbanwee, na-atụgharị ya na trypsin. Freepspsin na-edozichaa ihe ndị ọzọ trypsinogen na chymotrypsinogen na ụdị arụmọrụ ha. Me enzymes n'ụdị arụ ọrụ bụ ihe dị mkpa na-egbochi mmerụ enzymatic na pancreas, nke a na-ahụkarị na pancreatitis.

A na-enye usoro nchịkwa homonụ nke exocrine pancreatic site na gastrin, cholecystokinin na secretin - homonụ nke mkpụrụ ndụ nke afọ na duodenum mepụtara maka ndọpụ uche, yana mmịpụta nke ihe ọ pancụ pancụ pancreatic.

Mmerụ ahụ na-efe efe bụ ezigbo ihe egwu. Mkpịsị pancreatic chọrọ nlekọta pụrụ iche mgbe ị na-arụ ọrụ.

Ahụ mmadụ na -eme ka okpukpu anọ na-acha aja aja na-acha ọbara ọbara ma dịrị n’ime oghere dị n’afọ n’afọ, na-esochi njikọ duodenum. Akụkụ akụkụ ahụ dị na elu nke azụ ahụ yana oghere oghere dị n'ọkpụkpụ azụ, ma ọ bụ n'ụzọ dị oke elu n'ahụ ozu nke I-II lumbar vertebrae.

Ogologo afọ nwanyị toro ogologo bụ 14-22 cm, obosara ya bụ 3-9 cm (na mpaghara nke isi), ọkpụrụkpụ bụ 2-3 cm. Oke nke ahụ bụ ihe dịka 70-80 g.

Dezie Isi

Pancreatic isi (isi nkpu) dị n'akụkụ duodenum, nke dị na mgbịrịgba ya nke mere na nke ikpeazụ na-ekpuchi gland n'ụdị nke akpukponu akpukpo ahu. Isi na-apụ iche site na ahụ a na-efe efe site na uzo ebe akwara nke Portal na-agafe. Site na isi na-amalite mgbakwunye (santorinia) ụdọ a na-ejikọ, nke na-ejikọtara ya na nnukwu eriri abụọ (na 60% nke ikpe), ma ọ bụ na-asọba onwe ha n'ime duodenum site na obere paodenal papilla.

Dezie Anya

Ahụ nke pancreas (corpus pancreatis) nwere uzo ato (triangular). Ọ na-egosi ọdịiche dị atọ - n'ihu, azụ na ala, yana mpee atọ - nke dị elu, ihu na ala.

N'ihu elu (akụkụ ihu) chere ihu, azụ azụ, na ubé elu, site n'okpuru ya na-egbochi isi ihu, yana site na elu - nke elu. N'elu ihu ahụ nke gland nwere ntopute chere ihu omental bursa - mmanu ahuhu.

Azụ elu (akụkụ ụmụazụ) n'akụkụ spain, abdominal aorta, inferior vena cava, celiac plexus, to the ekpe renal vein vein. N'azụ azụ gland nwere oghere dị iche iche nke arịa splenic na-agafe. A na-eji ihu dị elu nke dị nkọ na-agafe ihu elu ahụ site na oghere ihu.

N'ala elu (akụkụ dị alaA na-eche ihu anụ ahụ ihu ma gaa n'ihu wee kewapụ ya na ihu abụọ. Ọ dị n'okpuru ebe a na-ahụ maka ogwe ndị na-agbanwe agbanwe.

Gburugburu Taịl

Nnukwu anụ ahụ (cauda pancreatis) nwere cone nwere okirikiri ma ọ bụ nke ube, na-aga n’aka ekpe na elu, gbasa n'ọnụ ụzọ nke oghere.

Akwụkwọ (Wirsung) nke pancreas na-agafe ogologo ya wee banye n'ime duodenum n'akụkụ akụkụ ya na paodilla nnukwu. Ihe anakpo bile na-ejikarị ya na akwara ije wee banye n'ime eriri afọ ahụ ma ọ bụ nso.

Nhazi microscopic Dezie

Ọdịdị, ọ bụ alveolar-tubular gland dị mgbagwoju anya. Site n'elu, ahụ kpuchie anụ ahụ nwere obere ihe jikọrọ anụ ahụ. A na - ekewa ihe ndị bụ isi na lobules, nke na - agha n'etiti ụdọ anụ ahụ na - agbanye, na - egbochi akụkụ ahụ, arịa ọbara, irighiri akwara, yana akwara ganglia na anụ lamellar.

A na –eme ka aruma tinye ihe akuku exocrine na endocrine.

Exocrine Akụkụ Dezie

A na - anọchi anya akụkụ a na –emebi akwụkwọ nke pancreas site na pancreatic acini nke dị na lobes, yana sistemu dịka osisi nke excretory ducts: intercalated na interlobular ducts, interlobular ducts, na, n'ikpeazụ, bute ọgwụ a na-ahụkarịna-abanye n'ime oghere nke duodenum.

Pancreatic acinus bụ ihe arụ na arụ ọrụ nke akụkụ ahụ. N’usoro, acinus bụ mkpụkọ mebere 100-150 micron n’ogologo, nwere ngalaba nzuzo na aha ya yana eriri ntinyena-enye usoro nke ducts nke anụ ahụ niile. Acini nwere sel sel abụọ: ihe nzuzo - exocrine pancreatocytes, na ọnụọgụ nke 8-12, na ductal - sel epithelial.

Ntinye mmiri na-abanye n'ime oghere dị na ntanetị, nke, n'aka nke ya, na-asọba n'ime nnukwu akwara intralobular. Nke ikpeazụ a na-aga n'ihu na njikọ ogologo nke mmiri na-abanye na ya.

Endocrine akụkụ Dezie

A na-etinyere akụkụ endocrine nke pancreas site n'agwaetiti pancreatic dina n'etiti acini, ma ọ bụ agwaetiti nke Langerhans.

Agwaresi mejupụtara agwaetiti ahụ - insulocytesn'etiti nke, na ndabere nke nnụnnụhụ nke ihe dị iche iche a na-ahụ maka kemịkalụ na ihe morphological, a na - ahụ ihe dị iche iche 5

Na mgbakwunye, ụzọ immunocytochemistry na microscopy electron gosipụtara ọnụnọ n'agwaetiti nke ọnụ ọgụgụ dị nta nke sel nwere gastrin, thyroliberin na somatoliberin.

Agwaetiti ndị ahụ bụ ụyọkọ kọmịdọ nke nnukwu netwọkụ nke fenestrated capillaries ndị a haziri n'ụyọkọ ma ọ bụ ụdọ akwara intracecretory. Mkpụrụ ndụ gbara okirikiri nke agwaetiti ahụ n'ígwé, na-anọ nso na arịa, ọtụtụ endocrinocytes na-agbanye arịa ndị ahụ site na usoro cytoplasmic ma ọ bụ n'akụkụ ha ozugbo.

Dezie ọkọnọ ọbara

Ọbara a na-enweta na pania bụ site na akwara a pịrị apị, nke sitere na mpaghara akwara dị elu ma ọ bụ site na akwara azụ (akụkụ nke akpịrị celiac nke aortarta). Aka akachasị akwara dị elu na-enye akwara dị ala dị ala, ebe akwara gastroduodenal (otu n'ime ngalaba akwara hepatic) na-enye akwara nke dị elu. Ahịrị na - akpọpụta ihe na - agakọ na - akpụkọsị ọnya na - eme ka akwara kpuchie acini ma banye n'ime agwaetiti.

Mpụga sitere na mgbapụta na-apụta site na akwara dị n'ime mkpụrụ aka, nke na-abanye na akwara ịwa ahụ na-agafe gland, yana ihe ndị ọzọ nke akwara ozi. Ọkpụkpụ akwara azụ ka enwee njikọ aka dị elu na akụkụ akwara dị n'akụkụ anụ ahụ. N'ụfọdụ, veiner mesenteric vein na-abanyekwa na splenic vein n'azụ pancreas (na ndị ọzọ, ọ na-ejikọ naanị na akwara dị elu).

Ihe akwara ndị ahụ bụ́ Lymphatic, na-amalite gburugburu acini na agwaetiti, na-abanye na arịa lymphatic na-agafe n’akụkụ ọbara. Lymph a na-ewere ọnya ọnya akwara, nke dị 2-2 na ngwụcha elu nke gland n'akụkụ ya na oghere ya.

Mmepe ahụ a na-ahụ anya na afọ

Nkịtị na-amalite site na endodamụ na mesenchyme, ẹmbrayo ya na-aputa n’izu nke atọ nke ẹmbrayonụ n’usoro nke ịdọ aka na mgbidi nke eriri afọ, site na ya bụ isi, ahụ na ọdụ. Primkpa oke nke primordia n'ime akụkụ exocrine na intracecretory bidoro site na ọnwa 3 nke ẹmbrayogenesis. A na-etolite acini na mmiri, a na-adọkwa akụkụ endocrine site na akụrụ nke dị na ngalaba ahụ, a na-esikwa ha “agbapụ”, na-aghọrọ agwaetiti. Vessels, yana njikọ nke anụ ahụ nke stroma na - amalite site na mesenchyme.

N'ime ụmụ amụrụ ọhụrụ, pancreas dị obere. Ogologo ya dịgasị iche site na 3 ruo 6 cm, ịdị arọ - 2.5-3 g, gland dị ntakịrị karịa na ndị okenye, mana ọ na-esighị ike na mgbidi nke afọ ma dị obere. Ka ọ na-erule afọ atọ, oke ya ruru gram iri abụọ, ka ọ na-erule afọ 10-12 - 30 g. Mkpụrụ dị iche iche nke ndị toro eto, iron na-ewere ihe dị ka afọ 5-6. Na afọ, na pancreas enwere mgbanwe na mmekọrịta dị n'etiti exocrine ya na akụkụ endocrine kwupụta mbelata ọnụ ọgụgụ nke agwaetiti.

Isi ọrụ

Anụ a na-amịpụta bụ akwara dị n'ime oghere afọ. Ọ bụ akụkụ nke usoro nri ma na-emepụta ihe ndị dị mkpa na-enyere aka ịkwatu nri. Ndị a bụ homonụ na enzymes. Anụ ahụ bụ otu n'ime akụrụngwa nke usoro endocrine, n'ihi na homonụ ya, nke batara n'ọbara ozugbo, na-arụ nnukwu ọrụ na carbohydrate, abụba na protein metabolism.

Ọnọdụ

Kedụ ebe pancreas dị na mmadụ? Kedu ihe kpatara eji achọpụta ọrịa niile nke akụkụ a, ọkachasị ọsịsọ na usoro kansa, n’oge ngwụsị? Kedu ihe kpatara na enweghi ike ikpebi ntụtụ nke pancreas n'oge ọmụmụ ihe a? Ihe a nile bụ n'ihi na ọ dị n'ime oghere dị n'ime afọ, yabụ na ọnya ọnya dị iche iche anaghị adịkarịkebe. Nke a kọwara ihe kpatara na imirikiti mgbaàmà nke ọrịa anụ a anaghị apụta ruo mgbe akpụ ahụ tolitere nke ukwuu na-emetụta ọrụ nke gland n'onwe ya ma ọ bụ akụkụ ndị ọzọ dị nso, dị ka afọ, obere obere eriri afọ, na imeju.

A na-echere ihe n’oriri, nke ihe dika afọ 25 n’ogologo, dị n’afọ.

Kedu ka ọ dị?

Nri a tinyere isi, aru na ọdụ. Akụkụ nke anụ ahụ dị ka ndị a: n'ogologo - 18-25 cm, na dayameta - site na 3 cm na mpaghara isi na 1.5 cm na mpaghara ọdụ. Kedụ ihe dị n’akpa mmadụ n’ahụ mmadụ, olee otu esi atụnyere akụkụ ahụ ndị ọzọ n’ihe gbasara ọnọdụ na ọrụ - dọkịta na-awa ma ọ bụ eriri afọ nwere ike inye gị azịza doro anya maka ajụjụ a. Ndị ọkachamara a na-emeso ọrịa nke gland a dị mkpa maka ahụ.

Ọdịdị nke anụ ahụ na-apụ n'anya, n'ụdị ya, ọ na-echetara azụ nke azụ, nke dị na akụkụ ikpere ya na mpaghara. Isi bụ akụkụ kachasị akụkụ, ọ dabere n'akụkụ aka nri nke afọ, n'akụkụ ebe afọ na-abanye na mpaghara mbụ nke obere eriri afọ - duodenum. Ọ bụ ebe a ka chyme - nri nke gbarie akụkụ ya na-abanye na eriri afọ site na afọ, na-a withụ ya na ihe ọ juiceụ fromụ site na pancreas.

Ahụ dị n’azụ afọ, ọdụ ahụ na-echigharị mgbe a gbasoro ya, ma ya na akụrụngwa, akụrụ aka ekpe na ọnya afọ.

Enwere akwa ntụrụndụ na-agba n'ime ọkpụrụkpụ akwara site na ọdụ ruo n'isi. Ọ na - anakọta ducts site na otu sel sel glandular. Ọgwụgwụ ya jikọtara ya na duleen, na-abịa site na umeji na-ebuga ya na duodenum.

Ọdịdị nke ahụ dị na akwara

E nwere ụdị anụ ahụ dị mkpa abụọ nke a na-ahụ na pancreas: exocrine na endocrine. Ihe dị ka 95% nke anụ ahụ gland bụ anụ ahụ exocrine, nke na-ewepụta enzyme iji nyere mgbari. Nhazi nri nkịtị agaghị ekwe omume ma ọ bụrụ na akwara na-arụ ọrụ nke ọma. Ọnụego ihe ọ juiceụ juiceụ ihe ọ juiceụ isụ bụ ihe dịka 1 lita kwa ụbọchị.

5% nke pancreas bụ ọtụtụ narị puku sel endocrine a na-akpọ agwaetiti nke Langerhans. Mkpụrụ ndụ ndị a ejikọtara na-emepụta homonụ dị mkpa nke na-abụghị naanị na-ahazi nzuzo mmadụ, ma na-ejikwa shuga ọbara.

Gịnị ka ọ na-arụpụta?

Kedu ihe pancreas na-eme? Enzymes, ma ọ bụ mmiri nri nke akụkụ a mepụtara, achọrọ na obere eriri afọ iji nwetakwuo ịkụghasị nri mgbe ọ hapụsịrị afọ. Gland na - emepụtakwa homonụ ndị dị ka insulin na glucagon, ma na-ahapụ ha n'ime ọbara iji mezie ọkwa nke glucose ma ọ bụ shuga dị n’ahụ.

Nri a nwere ike imeputa ezigbo nri n’oge kwesiri ekwesi na n’oge kwesiri ka anyi gwuo nri anyi na eri.

• trypsin na chymotrypsin - maka mgbaze nke protein,

• amylase nwere ike ịkụda carbohydrates,

• lipase - maka imebi abụba n'ime abụba na cholesterol.

Ọkpụkpụ endocrine nke pancreas, ma ọ bụ agwaetiti nke Langerhans, nwere ọtụtụ mkpụrụ ndụ nke na-egbochi hormonụ n'ime ọbara. Insulin bụ homonụ nke mkpụrụ ndụ beta nke gland na-egbochi n'ihi mmụba nke shuga ọbara. Homonụ ahụ na-enyekwa aka n’inye ọbara glucose n’ọkpụkpụ ahụ n’arụ na akwara ndị ọzọ ka ha wee nwee ike iji ya mere ha ume. Na mgbakwunye, insulin na-enyere aka ịnabata glucose site na imeju, na-echekwa ya n'ụdị glycogen ọ bụrụ na anụ ahụ chọrọ ume n'oge nrụgide ma ọ bụ mmega ahụ.

Glucagon bụ homonụ nke mkpụrụ ndụ Alfa nke gland zoro ezo mgbe enwere shuga dị n'ọbara. Ọrụ bụ isi ọ bụ imebi glycogen ka ọ bụrụ glucose n’imeju. Glucose na - abanyezi n'ọbara ọbara iji weghachi ọkwa shuga dị ka ọ dị.

Nnukwu ọrịa

Onweghi oria puru iche: oria akwara, oria akwara na oria.

Nnukwu ihe mgbu a na-ejikọkarị ya na ihe mgbu.N'ọnọdụ ọ bụla, o siri ike ịchọpụta na inyocha ọnọdụ nke akụkụ a, ọ bụrụ na ịmara ebe ọrịa pancreas dị na mmadụ. Ihe ịrịba ama ndị ọzọ nke pancreatitis gụnyere jaundice, akpụkpọ itching, na mbelata nke na-enweghị nkọwa, pancreas mụbara n'ọmụmụ ihe ndị ọzọ. Ọ bụrụ n ’ị na-enwe ihe mgbu na akwara, kpọtụrụ dọkịta gị. Nkọwapụta nke okwu ahụ bụ "pancreatitis" bụ ihe na-egbu anụ ahụ mgbe enzymes bidoro gwupụta pancreas n'onwe ya. Ọ nwere ike ịrịa ọrịa ma ọ bụ nke na-adịghị ala ala, mana a ga-achọpụta ụdị abụọ ahụ na oge, n'ihi na nke a nwere ike ibute nsogbu ahụike ọzọ.

Ọrịa na-adịghị ala ala

Ọrịa a bụ ọrịa ogologo oge (ihe karịrị izu atọ) nke pancreas, nke na-eduga n'eziokwu ahụ na mmebi ya na-adịgide. Otu n'ime ọnọdụ ndị a na-ahụkarị bụ ị ofụ mmanya na-aba n'anya mgbe niile n'ọtụtụ ma ọ bụ ọgwụ. E nwere ihe ndị ọzọ na-akpata ọgụ nke nnukwu pancreatitis. Ha nwere ike bụrụ ọrịa cystic fibrosis, ọkwa dị elu nke calcium ma ọ bụ abụba n'ime ọbara, na-egbochi okwute ndị nwere ihe dịka okwute ma ọ bụ akpụ, na nsogbu kansa.

Mgbaàmà gụnyere mgbu afọ, ọgbụgbọ, ọgbụgbọ, oke ibu, na mmanụ ala. Oolzọ dị iche iche, ma ọ bụ steatorrhea, anaghị apụta ruo mgbe ihe karịrị 90 pasent nke anụ ahụ na-emebi emebi.

Ọrịa ala na-egbu egbu na-achọ nri oke abụba na ịkwụsị mmanya na sịga. Ọ bụrụ na agwọghị ọrịa ogbu na nkwonkwo na-adịghị ala ala, mgbe ahụ ọ na-akawanye njọ ka oge na-aga, ọgwụ ga-adịkwa mkpa maka enyemaka mgbu. Treatmentgwọ ụdị ọrịa a na - eme naanị ma ọ bụrụ na a ga - awa ahụ: a na - agbagide ma ọ bụ wepụ isi isi ahụ n'ihi eziokwu ahụ na etuto ahụ na - abụkarị na ya.

Enwere njikọ n'etiti pancreatitis, nke na-adịkarị ala, yana kansa. Ọmụmụ ihe ọmụmụ emere n’oge na-adịbeghị anya gosiri na mmụba nke ọrịa cancer akpa obi na-abawanye ugboro 2-5 n’ebe ndị ọrịa nwere ọrịa ọria ala na-esote mgbakwunye nke ihe dị njọ dị iche iche

O siri ike ịchọpụta ọrịa a n'oge mmalite. Na nwute, njiri mara nke ọrịa kansa nwere ike ịdị iche: mgbu afọ, jaundice, itching siri ike, oke ibu, ọgbụgbọ, vomiting, na nsogbu digestive. A na - achọpụta ọrịa pensụl gbasaara naanị na ultrasound na MRI.

Ọ gaghị ekwe omume ịchọpụta mgbanwe na pancreas n'ihi eziokwu ahụ bụ na akụkụ ahụ anaghị enwe ike ọpụpụ. Dị ka iwu, a gaghị enwe mmetụ ahụ etuto ahụ. N'ihi nsogbu nchoputa izizi na mgbasa nke ọrịa kansa, prognosis na-abụkarị ogbenye.

Ihe ndị dị ize ndụ maka mmepe oncology bụ: ị smokingụ sịga, ọrịa shuga ogologo oge yana ọrịa na-adịghị ala ala. Usoro ọrịa kansa na-amalitekarị niime ụmpụta nke na-ewepụta ihe ọ juụ juụ nri, ma ọ bụ niime ụdọ ahịrị. N'ọnọdụ ndị a na-adịghị ahụkebe, usoro oncological nke pancreas na-amalite na sel nke na-emepụta homonụ. Iji chọpụta ọrịa kansa, ndị dọkịta na-eme nyocha ahụike, nnwale ọbara, tomography, endoscopy, ultrasound, na biopsy. Nhọrọ ọgwụgwọ gụnyere ịwa ahụ, radieshon, na kemoterapi iji bulie akwara ọgụ mkpụrụ ndụ kansa n’enweghị nsogbu ọ bụla.