Ọgwụ antidiabetic nke oge a Metformin Teva

Maka ọgwụgwọ nkwonkwo, ndị na-agụ akwụkwọ anyị ejirila DiabeNot nke ọma. Thehụ ihe ndị ama ama n’ahịa a, anyị kpebiri inyefe ya n’aka gị.

Fọdụ ndị ọrịa mamịrị nwere ike iche na ha anwaghị metformin. Mana nke a agaghị ekwe omume, ebe ọ bụ na ọkara nke ndị ọrịa a ka a na-eji ọgwụ ọgwụ metformin hydrochloride sitere na ụbọchị mbụ mgbe nchọpụta nke ọrịa shuga 2dị nke 2, ọ bụrụ na mgbanwe nke ndụ adịghị ewetara nsonaazụ achọrọ. Mbadamba ụrọ ka eji aha nnabata aha mba ụwa na-abụghị nke nwere ahazi ọnọdụ (metabolic syndrome, mgbochi nke ọrịa obi na oncology), ma, ka o sina dị, na ọgwụ nwere ike zụta ha.

Ọ bụrụ na ịnwere metformin na mpempe akwụkwọ ahụ, họrọ Metformin Teva. Ntụnyere a kwesịrị ekwesị nke Glucophage mbụ nke French na-emezu atụmatụ niile nke ọgwụ antidiabetic-elu dị elu.

Metformin Teva na mmekorita ya na mbụ

Companylọ ọrụ ọgwụ Israel TEVA Pharmaceutical Industries, Ltd. n'obodo Petah Tikva (yana ụlọ ọrụ nnọchiteanya ya na Poland, Italy na obodo ndị ọzọ) na-ewepụta mkpụrụ ndụ ihe mebere otu ihe (isi mmiri metformin hydrochloride), na otu usoro onunu ogwu (500, 850 na 1000 mg) akụrụngwa na-arụ ọrụ, dị ka ọgwụ French. Ọnọdụ mmepụta na akụrụngwa bụ otu ihe si arụ ọrụ na ụlọ ọrụ na-emepụta metformin mbụ.

Ofzọ eji eme nkwadebe ọnụ nke izizi na analog bụ otu.

Metformin Teva nwere opekempe: povidone, magnesium stearate na talc.

Generic Metformin Teva dị oke ọnụ karịa: ngwugwu nke Glucofage mbụ na-akwụ ụgwọ 330 rubles, igbe nke usoro ọnụọgụ abụọ - 169 rubles. N'ime ya ị ga-ahụ ọtụtụ blisters nke nwere okirikiri ọcha ma ọ bụ oval (dabere na dose ahụ) mbadamba nwere akara nkewa na akara. Elu ala ha dị larịị, na-enweghị mbibi na adịghị adịghị mma. Metformin-MV-Teva dịkwa na usoro nke 500 mg na ike ogologo. Ndụ nchekwa nke mbadamba nkume bụ 1-2-3 afọ, ọgwụ ahụ anaghị achọ ọnọdụ pụrụ iche maka nchekwa.

Mlọ ọgwụ

Ihe kachasị dị mkpa nke ọgwụ ahụ bụ metformin hydrochloride, nke bụ otu ìgwè nke biguanide nke na-ahụkarị njigide nke ibu ọnụ na shuga postprandial. Usoro nke ị ofụ ọgwụ a dịgasị iche iche.

  1. Ọgwụ ahụ na-egbochi mmepụta nke glycogen n'ime imeju site na igbochi usoro gluconeogenesis na glycogenolysis,
  2. Ọgwụ na-ebelata nguzogide anụ ahụ na insulin, na-eme ka mmelite na nhazi nke glucose na mọzụlụ.
  3. Ngwá ọrụ na-ebelata ọnụego nnabata nke glucose site na akụkụ eriri afọ.

Biguanide na-arụ ọrụ mmepụta nke glycogen endogenous.

Ọ na - ebelata ikike nke usoro glucose na - agafe akpụkpọ ahụ.

Emere ya na nnwale na usoro ọgwụgwọ nke ọgwụ ahụ na - eme ka mmerụ ọbara dị belata: belata pasent nke ngụkọta cholesterol, triglycerol na obere mkpụrụ nke egbugbere ọnụ.

Mlọ ọgwụ

  1. Orkpachara anya Ejiri ogo T nke ọgwụ kachasị elu yana oke bioav adị zuru oke ruo 60% ka edere awa abụọ 2.5 ka ọ batara na eriri afọ. Site na usoro ọgwụgwọ ọkọlọtọ, a na-ahụta ịchịkwa ọgwụ na-adị kwa ụbọchị mgbe otu ụbọchị ma ọ bụ abụọ gachara, ọ pụtara 1 μg / ml. Medicationakingụ ọgwụ na nri ga-eme ka ịbanye na metabolites.
  2. Nkesa. Ihe ndị bụ isi esiteghị na protein, ihe dị n'ime ya ka achọpụtara naanị na mkpụrụ ndụ ọbara uhie. V D (nkezi olu nkesa) adịghị agafe 276 lita. Achọpụtaghị metabolism n'ime ahụ, agbanweghị, akụrụ na-ewepụ ya.
  3. Ojiji. Ndị na-egosi nhichapu hepatic nke metformin (site na 400 ml / min.) Gosipụta na ọchụnta mmiri na-agba gburugburu na-enwetarị nchupu ya. Ọkara ọkara na agba ikpeazụ nke excretion bụ awa 6.5. Site n'ụba ezumike, mkpụbelatalata, nke a na-akpalite mkpo nke metformin n'ime ọbara. Ihe ruru 30% nke ọgwụ na-ewepu eriri afọ n'ụdị mbụ ya.

Metformin Teva bụ ọgwụ izizi; enyere ya ndị okenye na ụmụaka karịrị afọ iri ijikwa shuga ụdị ọkwa ọ bụla nke mmepe ahụ.

Edere ọgwụ ahụ ma ọ bụrụ na mgbanwe mgbanwe maka obibi ndụ (nri obere carb, mmega ahụ, njikwa nke mmetụta uche) anaghị achịkwa ọrịa glycemia n'ụzọ zuru ezu.

Ogwu a dabara adaba maka monotherapy yana ọgwụgwọ di omimi, ebe metformin jikọtara nke ọma na insulin yana ọgwụ ọgwụ antidiabetị ọzọ nwere usoro dị iche iche karịa biguanides.

Ihe ngbanwe

Na mgbakwunye na mmetụta nke mmadụ n'otu n'otu n'ime usoro nke usoro ahụ, a naghị enye ọgwụ a ọgwụ:

  • Na ketoacidosis na-arịa ọrịa shuga, koko, precoma,
  • Ndị ọrịa nwere dysfunctions gbasara akụrụ (CC n'okpuru 60 ml / min.),
  • Ọ na-arịa ndị ọrịa, akpịrị ịkpọ nkụ, ọrịa siri ike nke ọdịdị na-efe efe,
  • Ọ bụrụ na ọrịa (akwara ma ọ bụ nke na-adịghị ala ala) na-akpalite agụụ ụbụrụ nke oxygen.
  • N'oge ọmụmụ ihe na-eji akara ayodiin ọdịiche,
  • Na nsị nsị imeju, gụnyere ị intoụbiga mmanya ókè (nnukwu ma ọ bụ nke na-adịghị ala ala).

N'ihi enweghi ihe akaebe zuru oke banyere nchekwa, a na-egbochi Metformin Teva n'ime ụmụ nwanyị dị ime, ndị na-enye nwa ara, na ụmụaka na-erubeghị afọ 10.

Kwọ ụgbọala na usoro mgbagwoju anya maka ndị ọrịa shuga n’oge ọgwụgwọ na Metformin Teva anaghị emegide ọgwụ ma ọ bụrụ na ha were ọgwụ ahụ dịka ọgwụ monotherapy. Site na ọgwụgwọ dị mgbagwoju anya, a ga-atụle ohere nke ọgwụ ndị ọzọ.

Ndụmọdụ maka iji ya

Ọgwụ Metformin Teva na-atụ aro ị itụ ya kpam kpam na mmiri zuru oke. Enwere ike inweta mmetụta kachasị site na iji mbadamba ozugbo tupu nri ma ọ bụ n'oge nri. Dọkịta ahụ na-ahọrọ usoro usoro onunu ogwu ya na usoro onunu ogwu n’eburu n’usoro oria, oria ihe omumu, ihe omuma nke oria shuga, mmeghachi omume nke ndi ogwu.

Site na monotherapy ma ọ bụ ọgwụgwọ siri ike, nmalite ịmalite adịghị gafere taabụ 1 / 2-3r. / Day. Imezi atụmatụ a ga - ekwe omume ka izu abụọ gachara, mgbe inwere ike inyocha ogo ọgwụ. Increaseba ụba nke ibu ga - enyere ahụ aka ịlanarị oge mmegharị yana nsonaazụ na-adịghị mma. Ọnụ ego ọgwụ maka ụdị ndị ọrịa mamịrị a bụ 3 g / ụbọchị. eji eji Mmaji

Mgbe ị na-eji ọgwụ ọgwụ dochie hypoglycemic analogues, a na-eduzi ha site na usoro ọgwụgwọ gara aga. Maka ngwa wepụtara ọhụụ, ịnwere ike ịkwụsịtụ usoro ntụgharị aka ọhụụ.

Site na ngwakọta nke mbadamba ọgwụ na injection insulin, a na-amalite iji metformin na obere opekata mpe (500 mg / 2-3 r / ụbọchị.).

A na-ahọrọ usoro nke insulin dabere na nri na glucometer.

Ndị Ọrịa Shuga tozuru oke

N'ime ndị ọrịa mamịrị nwere "ọrịa mamịrị, ike akụrụ na-agwụ ike, yabụ, mgbe ị na-ahọrọ usoro ọgwụgwọ, a ga-elebara ọnọdụ ha anya ma na-atụle ya mgbe niile.

Withmụaka nwere ọrịa shuga karịrị afọ iri ka a na-edebere 500 mg / ụbọchị. A na-ewere mbadamba otu oge, na mgbede, n'oge nri abalị zuru oke. Singnara titration ga-ekwe omume mgbe izu abụọ gachara. Iwu kachasị maka ụdị a bụ 2000 mg / ụbọchị, na-ekesa ihe karịrị 3 doses.

Mmetụta akụkụ na ị andụbiga mmanya ókè

Metformin Teva bụ otu kachasị nchebe nke ọgwụ antidiabetic. Ihe nchoputa a gosiputara site na otutu omumu na otutu otutu ihe omumu nke ogwu. N’oge mmegharị, 30% nke ndị ọrịa shuga na-eme mkpesa banyere nsogbu nke dyspeptik: ọgbụgbọ, ọgbụgbọ, ụtọ sitere n’oge site n’oge ruo n’oge, agụụ na-ebelata, nri nke ọ bụla na-akwụsị n’ọrịa aghara.

Nkeji nke nta nke nta nke usoro a na -ebelata ahụ erughị ala ma ka oge na-aga ihe mgbaàmà na-apụ n'anya. Njirimara nke Metformin Teva bu obere ntinye nke ozo. Ọtụtụ mgbe ọ bụ ha na-akpalite nsonaazụ na-adịghị mma.

Ọbụna mmụba okpukpu iri nke ọgwụgwọ ọgwụgwọ maka ebumnuche nnwale akpaliteghị hypoglycemia. Kama nke ahụ, a hụrụ ihe mgbaàmà nke lactic acidosis. Weghachite ọrụ nke ahụ emetụtara site na ọgwụ infusion and hemodialysis.

Ngwongwo ogwu

Metformin hydrochloride bụ ọgwụ antidiabet nke otu nke sitere na usoro biguanide, nke na-ebelata ịba ụba nke glucose na plasma ọbara na afọ na nri mgbe nri riri.

Metformin hydrochloride nwere usoro antidiabetic atọ.

1. Na-ebelata mmepụta glucose na imeju site na igbochi gluconeogenesis na glycogenolysis.

2. Na-eme ka ọgụgụ insulin muscle dịkwuo ala, na-eme ka mmelite na ojiji nke glucose na akwara ndị dị n’akụkụ.

3. Na-ebelata nnabata nke glucose na eriri afọ.

Metformin hydrochloride na-akpali njikọ intracellular glycogen, na-eme ka ikike ibuwanye nke ụdị ụgbọ njem niile na-ebu glucose site na mkpụrụ ndụ, na-emetụta metabolism lipid nke ọma. Ekwuputala na metformin na usoro ọgwụgwọ na-ebelata mkpokọta cholesterol, obere lipoproteins dị ala na triglycerides.

A kọrọ na ya na Metformin, ogo ahụ onye ọrịa ahụ kwụsiri ike ma ọ bụ belata nke obere.

Egwu. Mgbe iwere metformin, oge iji ruo ntinye uche kacha (T max ) bụ ihe dịka awa 2.5. Ihe bioavailability nke mbadamba 500 mg dị ihe dị ka 50-60%. Mgbe nchịkwa ọnụ gachara, ụmụ irighiri mmiri a na-amatabeghị nke ana - ete na feces bụ 20-30%.

Mgbe nchịkwa ọnụ gachara, nnabata nke metformin bụ nke na-eju afọ.

A na-ewere ọgwụ ọgwụ nke absorform metformin na-abụghị ahịrị. Mgbe ejiri usoro ọgwụ metformin na usoro dosing na-atụ aro, a na-enweta ndọta plasma kwụsiri ike n'ime awa iri anọ na anọ ruo iri anọ na anọ ma ọ bụ erughị 1 /g / ml. A kọwo na ọkwa plasma metformin kachasị (C max ) agafeghị 5 μg / ml ọbụlagodi na ọnwere oke.

N’ime nri n’otu oge, nnabata nke metformin na-agbadata ma were nwayọ nwayọ.

Mgbe ịwachara ọgwụ nke 850 mg, mbelata nke mkpokọta plasma kachasị site na 40%, mbelata na AUC site na 25%, yana mmụba nke nkeji 35 na oge iji rute ịta plasma kachasị. Amaghi ihe banyere ogwu banyere mgbanwe ndi a.

Nkesa. Metformin nwere obere ihe jikọrọ protein ndị dị na plasma. Metformin banye n’ime sel ọbara. Oke kachasị na ọbara dị ala karịa ntinye uche kachasị na plasma ọbara, a rutekwa n'otu oge ahụ. Mkpụrụ ndụ ọbara uhie na-anọchite anya ụlọ ekesa nke abụọ. Nkezi olu nke nkesa (V d ) bụ lita 63-276.

Metabolism. Metformin na-agbanwegharị na mmamịrị ahụ. Ahụbeghị metabolites n’ime mmadụ.

Mmechi Mkpochapụ mmachi nke metformin - karịa 400 ml / min. Nke a na-egosi na a na-ekepụta metformin n'ihi nchapu ikuku na tubular. Mgbe nchịkwa gasịrị, iwepu ọkara ndụ bụ ihe dịka awa 6.5. N'ihe banyere ọrụ akụrụ na-emebi emebi, mkpochapụ akụrụ na-agbadata n'ike ya na mkpochapu nke creatinine, n'ihe metụtara nke a, ọkara ndụ na-abawanye. Nke a na - ebute mmụba nke metformin na plasma ọbara.

Elldị nke ọrịa shuga II nke ọrịa na-adịghị ike nke usoro ọgwụgwọ nri yana usoro mmega ahụ, ọkachasị ndị ọrịa nwere oke ibu

  • dị ka monotherapy ma ọ bụ ọgwụgwọ njikọta na njikọta ọnụ nke hypoglycemic ndị ọzọ ma ọ bụ yana insulin maka ọgwụgwọ ndị okenye,
  • dị ka ọgwụ monotherapy ma ọ bụ ọgwụ ngwakọta na insulin maka ọgwụgwọ ụmụaka site na afọ 10 na ndị nọ n'oge uto.

Mbelata nsogbu ọrịa shuga na ndị okenye nwere ụdị ọrịa shuga II nke mellitus na oke ibu bụ ndị jiri metformin dịka ọgwụ mbụ wee nwee ike ịgwọ ọrịa.

Mmekọrịta na ọgwụ ndị ọzọ na ụdị mmekọrịta ndị ọzọ

Mmanya na-egbu egbu . Is alcoholụbiga mmanya ókè nwere nnukwu nsogbu nke lactic acidosis, karịchaa n'ihe metụtara ibu ọnụ ma ọ bụ soro obere kalori, yana ọrịa imeju. Mgbe ị na-emeso metformin, a ga-ezere mmanya na ọgwụ nwere mmanya.

Ihe ndị dị n’ime radiod na-eme ka mkpụrụ ndụ soodia. Iji ihe iodine nwere ihe ndị na-enye rediopaque eme ihe nwere ike iduga ọdịda akwara, n'ihi nke a, nchịkọta nke metformin na ohere dị ukwuu nke lactic acidosis.

Maka ndị ọrịa nwere GFR (ọnụego nzacha zuru ụwa ọnụ)> 60 ml / min / 1.73 m 2, ekwesịrị ịkwụsị usoro ojiji nke metformin tupu ma ọ bụ n'oge ọmụmụ ihe ahụ na-ekwesịghị ịmaliteghachi tupu oge 48 mgbe ọmụmụ ihe ahụ gasịrị, naanị mgbe ị tụleghachiri ọrụ akụrụ ma gosipụta enweghị oge ọzọ mmebi nke akụrụ.

Ndị ọrịa nwere ọdịda akụrụngwa na-agafeghị oke (GFR 45-60 ml / min / 1.73 m 2) kwesịrị ịkwụsị iji Metformin 48 awa tupu nchịkwa nke ihe ndị nwere iodine nwere -ine na-enweghị ike ịmaliteghachi tupu awa iri asatọ na asatọ mgbe ọmụmụ ihe ahụ gasịrị, naanị mgbe nyochachara ọrụ gbasara akụrụ. na nkwenye nke enweghi nsogbu mmerụ ọzọ.

Ekwesịrị iji nlezianya mee ihe.

Ọgwụ nwere mmetụta hyperglycemic (GCS nke systemic na ihe omume mpaghara, sympathomimetics) . Ọ dị mkpa ịchịkwa ọkwa nke glucose n'ọbara ugboro ugboro, karịsịa na mmalite ọgwụgwọ. N'oge na mgbe ọ kwụsịrị ụdị ọgwụgwọ nkwonkwo ahụ, ọ dị mkpa iji dozie dose nke metformin.

Diuretics, ọkachasị akwara looure, nwere ike ịbawanye ohere nke lactic acidosis n'ihi mbelata nke ọrụ akụrụ.

Njirimara ngwa

Lactic acidosis. Lactic acidosis adabaghị, ma ọ dị ize ndụ na nsụkọ metabolic (ọnụọgụ ọnwụ na-enweghị ọgwụgwọ mberede), nke nwere ike ịdapụta n'ihi nchịkọta nke metformin. A kọọla ọrịa lactic acidosis na ndị ọrịa nwere ọrịa mellitus nwere ọrịa gbasara akụrụ ma ọ bụ na-akawanye njọ na ọrụ gbasara akụrụ. Ekwesịrị ịkpachara anya mgbe enwere ike ịnwe ọrụ ezumike, dịka ọmụmaatụ, n'ihe banyere akpịrị ịkpọ nkụ (ọgbụgbọ ma ọ bụ vomiting), ma ọ bụ na mmalite ọgwụgwọ na ọgwụ antihypertensive, diuretics, na mmalite ọgwụgwọ NSAID. N'ọnọdụ mmebi iwu ndị a, ọ dị mkpa ịkwụsịtụ iji metformin nwa oge.

Ihe ndị ọzọ ga - enyere aka na ntanetị nke lactic acidosis aghaghị ịtụle: ọrịa mellitus, ketosis na-achịkwa, ibu ọnụ ogologo oge, ị alcoholụbiga mmanya ókè, ọdịda imeju ma ọ bụ ọnọdụ ọ bụla metụtara hypoxia (decompensated obi ọdịda, nnukwu myocardial infarction) (lee.

Lactic acidosis nwere ike gosipụta dịka nkwarụ akwara, mgbu afọ, mgbu afọ na oke asthenia. Ndị ọrịa kwesịrị ịgwa dọkịta ozugbo ozugbo banyere ihe omume ndị dị otú ahụ, karịsịa ma ọ bụrụ na ndị ọrịa anabatachara iji metformin eme ihe. N'ụdị ndị a, ọ dị mkpa ịkwụsị iji metformin nwa oge ruo mgbe a ga-akọwapụta ọnọdụ ahụ. Ekwesịrị ịmaliteghachi usoro ọgwụgwọ Metformin mgbe ị tụlechara uru / elele ihe dị na nha ahụ na ịtụle ọrụ akụrụ.

Diagnostics Ejiri lactic acidosis bụ obere iku ume iku ume, afọ mgbu na hypothermia, inwekwu mmepe nke coma ga-ekwe omume.Ndị na-egosi nchọpụta nchọpụta gụnyere mbelata ụlọ nyocha na pH ọbara, mmụba nke mkpokọta lactate na ọbara ọbara karịa 5 mmol / l, mmụba nke oghere anion na nha nke lactate / pyruvate. N'ihe banyere mmepe nke lactic acidosis, ọ dị mkpa iji gaa ụlọ ọgwụ ozugbo (lee mpaghara "dohụta oke"). Dọkịta ahụ kwesịrị ịdọ ndị ọrịa aka na ntị gbasara ihe ọghọm mmepe na akara nke lactic acidosis.

Ọdịda ya. Ebe ọ bụ na akụrụ na - ekepụta metformin, ọ dị mkpa inyocha nkọwapụta nke creatinine (enwere ike ịkọwa ọkwa nke creatinine na plasma ọbara site na iji usoro Cockcroft-Gault) ma ọ bụ GFR tupu ịmalite na mgbe niile n'oge ọgwụgwọ metformin:

  • ndị ọrịa nwere ọrụ ezumike nkịtị - ọbụlagodi 1 oge kwa afọ,
  • maka ndị ọrịa nwere nhichapụ ihe dị na obere olu nke ndị ọrịa nkịtị na ndị agadi - ọbụlagodi ugboro 2-4 n'afọ.

N'ọnọdụ mgbe ejiri ikike nhichie nke creatinine 2), a na - egbochi metformin (lee. "Contraindications").

Ọrụ ezumike nká na ndị ọrịa agadi na-eme ugboro ugboro ma bụrụ asymptomatic. Ekwesịrị iji nlezianya mee ihe n'ọnọdụ ọrụ ọrụ akụrụ nwere ike ịnwe, dịka ọmụmaatụ, n'ihe banyere akpịrị ịkpọ nkụ ma ọ bụ mmalite ọgwụgwọ na ọgwụ antihypertensive, diuretics, na mmalite ọgwụgwọ na NSAIDs. N'ụdị ndị a, a na-atụ aro ka nyochaa ọrụ ezumike tupu ịmalite ọgwụgwọ na metformin.

Ọrụ Cardiac. Ndị ọrịa nwere nkụda obi nwere nnukwu ihe ize ndụ nke ịmalite hypoxia na ọdịda akụrụ. N'ime ndị ọrịa nwere ọrịa obi na-adịghị ala ala, enwere ike iji metformin mee ihe na nlele oge niile gbasara ọrụ gbasara akwara na akụrụ. A na - agọnye Metformin na ndị ọrịa nwere ọrịa obi obi na-ekweghị ala.

Ndị ọrụ rediopa nwere iodine. Ojiji nke ndị na-ahụ maka rediopapa maka ọmụmụ ihe gbasara redio nwere ike iduga ọdịda akwara, na n'ihi nke a, nchịkọta nke metformin na ohere dị ukwuu nke lactic acidosis. Maka ndị ọrịa nwere GFR> 60 ml / min / 1.73 m 2, ekwesịrị ịkwụsị kwụsịrị iji metformin tupu ma ọ bụ n'oge ọmụmụ ihe ahụ na-ekwesịghị ịmaliteghachi tupu oge awa 48 mgbe ọmụmụ ihe ahụ gasịrị, naanị mgbe enyochagharị ọrụ ezigharị na nkwenye na-enweghị nkwarụ ọzọ gbasara akụrụngwa (lee. .

Ndị ọrịa nwere ọdịda akụrụngwa na-agafeghị oke (GFR 45-60 ml / min / 1.73 m 2) kwesịrị ịkwụsị iji Metformin 48 awa tupu nchịkwa nke ihe ndị nwere iodine nwere -ine na-enweghị ike ịmaliteghachi tupu awa iri asatọ na asatọ mgbe ọmụmụ ihe ahụ gasịrị, naanị mgbe nyochachara ọrụ gbasara akụrụ. na nkwenye nke enweghi nsogbu mmerụ ọzọ (lee “Mmekọrịta na ọgwụ ndị ọzọ na ụdị mmekọrịta ndị ọzọ”).

Ihe ogwugwo. Ọ dị mkpa ịkwụsị iji metformin 48 awa tupu usoro ịwa ahụ a na-eme atụmatụ, nke a na-arụ n'okpuru akwara, azụ azụ ma ọ bụ ọgwụ epidural na ịmaliteghachi tupu oge awa 48 ka arụ ọrụ ma ọ bụ mweghachi nke nri na-edozi ahụ ma ọ bụ naanị ma ọ bụrụ na-arụ ọrụ ezumike nkịtị.

Childrenmụaka. Tupu ịmalite ọgwụgwọ na metformin, a ghaghị ịchọpụta nchoputa nke ụdị ọrịa shuga II nke ọrịa mellitus. Dabere na nsonaazụ nke ọmụmụ, ọ nweghị mmetụta metformin na uto na oge uto na-ekpughere. Agbanyeghị, enweghị data na nsonaazụ uto metformin na oge uto ya na iji metformin aba, yabụ jiri nlezianya na-atụle ụdị parampịn ndị a na ụmụaka ana-emeso metformin, ọkachasị mgbe ha na-eto eto.

Agedmụaka gbara afọ 10 ruo 12. Dabere na nsonaazụ nke ọmụmụ nke ụmụaka 15 dị afọ 10 ruo 12, ịdị irè na nchekwa nke metformin n'ime ndị ọrịa a adịghị iche na ụmụaka ndị toro eto na ndị nọ n'oge uto. Ekwesịrị iji nlezianya depụta ọgwụ ụmụaka ahụ n’afọ 10 ruo 12.

Prekpachara anya. Ọrịa dị mkpa iji soro usoro nri, oriri nke carbohydrates na-eri ogologo ụbọchị. Ndị ọrịa nwere oke ibu kwesịrị ịnọgide na-agbaso nri obere kalori. Ọ dị mkpa ileba anya mgbe niile n'ihe ndị na - egosi carbohydrate metabolism nke ndị ọrịa.

Metformin monotherapy anaghị akpata hypoglycemia, mana ekwesịrị ịkpachara anya mgbe ị na-eji metformin nwere insulin ma ọ bụ ọgwụ hypoglycemic nke ọzọ (dịka ọmụmaatụ, sulfonylureas ma ọ bụ meglitinidam sitere na mmiri).

Jiri n’oge ime ma ọ bụ n’ịra.

Ime Ọrịa shuga na-achịkwaghị achịkwa n'oge afọ ime (mmeme ahụ ma ọ bụ ịnọgidesi ike) na-ebulite ohere nke ịmalite imebi ọrịa na-emetụta afọ na ọnwụ nke afọ. Enwere obere data maka iji metformin maka ụmụ nwanyị dị ime, egosikwala ihe ọghọm nke nhụjuanya ọmịiko.

Ara. A na-apịpụta Metformin n'ime mmiri ara, mana enweghị mmetụta ndị ọzọ hụrụ ụmụaka amụrụ ọhụrụ / ụmụ ọhụrụ a na-enye ara. Agbanyeghị, ebe enwere data ezughi oke maka nchekwa ọgwụ a, a naghị akwado inye ụmụ ara ara n'oge usoro ọgwụgwọ metformin. Ekwesịrị ime mkpebi ịkwụsị inye ara, na-eburu n'uche uru ị benefitsụ ara na ihe ọghọm nke nsonaazụ nwatakịrị nwere.

Ọmụmụ . Metformin emetụtaghị ọmụmụ anụmanụ mgbe ejiri ya na 600 mg / kg / ụbọchị, nke fọrọ nke nta ka okpukpu atọ karịa nke kachasị atụ aro kwa ụbọchị maka ụmụ mmadụ dabere na mpaghara ahụ.

Ikike iji metụta ọnụego mmeghachi omume mgbe ị na-anya ụgbọala ma ọ bụ usoro ndị ọzọ.

Metformin monotherapy anaghị emetụta ọnụego mmeghachi omume mgbe ị na-anya ma ọ bụ na-arụ ọrụ na usoro ndị ọzọ, ebe ọgwụ a anaghị ebute hypoglycemia.

Usoro onunu ogwu na nhazi

Monotherapy ma ọ bụ ọgwụgwọ njikọta yana njikọta ọnụ nke hypoglycemic nke ọzọ.

Dịka ọ dị, usoro izizi bụ 500 mg (itinye ya na usoro kwesịrị ekwesị) ma ọ bụ 850 mg nke metformin hydrochloride ugboro 2-3 n'ụbọchị n'ụbọchị ma ọ bụ mgbe nri gasịrị.

Mgbe ụbọchị 10-15 gachara, aga-edozigharịrị usoro ahụ dịka nsonaazụ nke ogo glucose dị n'ọbara ọbara.

Mmụba na-adịghị ala ala na -ebelata nsonaazụ site na mgbari nri.

Ogo kachasị akwadoro bụ 3000 mg kwa ụbọchị (tinye ya na usoro kwesịrị ekwesị), kewara 3 usoro.

N'ihe banyere mgbanwe site na ọgwụ antidiabet ọzọ, ọ dị mkpa ịkwụsị ị thisụ ọgwụ a ma depụta metformin, dị ka akọwara n’elu.

Ngwakọta ọgwụ na insulin .

Iji nweta nchịkwa kachasị mma nke ọkwa glucose ọbara, a pụrụ iji metformin na insulin mee ihe maka njikọta ọgwụgwọ.

Monotherapy ma ọ bụ ọgwụgwọ njikọ na insulin.

A na-eji Metformin hydrochloride mee ụmụaka n'ime afọ 10 na ụmụaka. Dịka ọ dị, usoro izizi bụ 500 mg (itinye ya na usoro kwesịrị ekwesị) ma ọ bụ 850 mg nke metformin hydrochloride 1 oge kwa ụbọchị n'oge ma ọ bụ mgbe nri gasịrị. Mgbe ụbọchị 10-15 gachara, aga-edozigharịrị usoro ahụ dịka nsonaazụ nke ogo glucose dị n'ọbara ọbara.

Mmụba na-adịghị ala ala na -ebelata nsonaazụ site na mgbari nri.

Ogo kachasị akwadoro bụ 2000 mg kwa ụbọchị, kewara 2-3 usoro.

N'ime ndị ọrịa agadi mbelata na ọrụ gbasara akụrụ ga-ekwe omume, ya mere, a ga-ahọpụta dose nke metformin dabere na ntule nke ọrụ gbasara akụrụ, nke a ga-arụrịrị oge niile (lee mpaghara “Akụkụ ojiji”).

Ọrịa daa ọrịa gbasara akụrụ. Enwere ike iji Metformin mee ihe na ndị ọrịa nwere obere akwara anaghị ada ada, ogbo Sha (ikpochapụ ihe 45-59 ml / min ma ọ bụ GFR 45-59 ml / min / 1.73 m 2) naanị na enweghị ọnọdụ ndị ọzọ nwere ike ịbawanye ohere nke lactic acidosis, yana ughaghari uzo ozo: ogwu mbu bu 500 mg ma obu 850 mg nke metformin hydrochloride 1 oge kwa ubochi. Oke kachasị bụ 1000 mg kwa ụbọchị ma ekwesịrị ịkesa ya abụọ. Ekwesịrị iji nlezianya nyochaa ọrụ ezumike (ọnwa 3-6 ọ bụla).

Ọ bụrụ na mwepu creatinine ma ọ bụ GFR gbadata na 2, n'otu n'otu, a ga-akwụsị metformin ozugbo.

A na-eji Metformin agwọ ụmụaka site na afọ 10.

Mmeghachi omume ọjọọ

Mmeghachi omume ugboro ugboro, ọkachasị na mmalite ọgwụgwọ, bụ ọgbụgbọ, ọgbụgbọ, afọ ọsịsa, mgbu afọ, enweghị agụụ.

Site na eriri afọ: nsogbu nke usoro nri, dị ka ọgbụgbọ, ọgbụgbọ, enweghị agụụ, afọ ọsịsa, mgbu afọ. Ọtụtụ mgbe, mmetụta ndị a na-apụta na mmalite ọgwụgwọ yana, dịka iwu, gafere na nke ha.

Site n'akụkụ nke metabolism: lactic acidosis.

Site na iji ọgwụ ogologo oge, ịmịpụta vitamin B nwere ike ibelata 12 , nke na-esonyere mbelata nke ọkwa ya n’ọbara. A na-atụ aro ka ụdị echiche hypovitaminosis B bụrụ nke a ga-atụle. 12 ọ bụrụ na onye ọrịa nwere ọrịa megaloblastic anaemia.

Si ụjọ usoro: uto mebiri.

Site na nri digestive: mbelata nke ọrụ imeju ma ọ bụ ịba ọcha n'anya, nke na-apụ mgbe ịkwụsịsịrị metformin.

Na akpụkpọ anụ ahụ mmeghachi omume anụ ahụ, gụnyere erythema, pruritus, urticaria.

Nyocha nyocha nke ọgwụ

Enweghị nyocha ndị na-adịghị mma banyere Metformin Teva. Ndị ọrịa shuga na-achọpụta ịdị adị ya, ịdị irè ya na nchekwa ya, ọ dị ala karịa ndị ogbo ibe ya dị oke ọnụ.

Multlọ ọrụ dị iche iche dị na Teva Pharmaceutical Industries Ltd bụ onye ndu na ụlọ ọrụ ụlọ ọrụ ọgwụ ụwa: n'afọ gara aga naanị, uru ego ya karịrị $ 22 ijeri. Thelọ ọrụ ahụ na-ahụ maka ahịa ahịa iri asatọ niile dị na ya. Kemgbe ihe karịrị afọ iri abụọ, ya na ndị na-azụ Russia na-arụkọ ọrụ, na-enye ha ihe dị ka ụdị ngwaahịa 300 ya.

Kemgbe 2014, otu osisi na-arụ ọrụ na Yaroslavl nke na -emepụta ijeri mbadamba abụọ kwa afọ maka Russia na mba ndị agbata obi. Ndi ulo oru LLC Teva emeghewo dika ntinye aka nke usoro itinye ego di na mba ozo.

Ahapụ Gị Ikwu