2dị ọrịa shuga abụọ - ọrịa na ọgwụgwọ (nri, ngwaahịa na ọgwụ)
Site na mmụba n'ọbara glucose n'ọbara, ọrịa shuga na-enweta nkọwa zuru oke banyere ọrịa ahụ, nke mgbanwe mgbanwe ọrịa na-emetụta ihe fọrọ nke nta ka ọ bụrụ akụkụ niile. Na ọrịa shuga mellitus, mgbanwe nke mkpụrụ kachasị mkpa maka mkpụrụ ndụ - glucose (ma ọ bụ shuga) na-ata ahụhụ.
Mmadu naenweta ihe a na nri. Mgbe ahụ ọbara na-enyefe ya niime ụlọnga. Ndị na - a consumersụ glucose bụ ụbụrụ, umeji, anụ ahụ na -akwu anụ ahụ na uru ahụ. Iji banye n’ime sel, glucose chọrọ insulin - homonụ.
Ihe dị iche na iwu a bụ ụbụrụ ụbụrụ. N'ime ha, shuga na-abanye na-enweghị òkè nke homonụ a site na ụzọ ụgbọ njem pụrụ iche.
Dabere na ICD-10, ụdị ọrịa shuga mellitus nke 2 bụ nke klas nke 4 - ọrịa nke usoro endocrine na nsogbu metabolic. Eria bu koodu E11 kpuchie oria a.
Ọrịa shuga 2dị 2 - Kedu ihe ọ bụ?
Mkpụrụ ndụ puru iche (mkpụrụ ndụ beta endocrine) na - emepụta insulin. N'ime ụdị shuga 1, enwere insulin na-agbada, i.e. ọ keghi ya arụ ma ọlị.
Dị nke abụọ ka amata enweghị ụsọ nke homonụ a. Nke a pụtara na mmalite ọrịa ahụ, mkpụrụ ndụ beta nwere ike imepụta insulin nkịtị (nke nwedịrị ike), ma mgbe ahụ, nkwanye ụgwọ ha ga-agbada.
Ya mere, oru nke “igbapu” shuga n’ime akwara adighi eme nke oma. Oké shuga na-adị n’ọbara. Ma ebe ọ bụ na ahụ anaghị enye ihe ọ bụla “ọ bụla” na metabolism, ngafe nke glucose na-amalite n’usoro protein “dị ka” shuga, dị ka ọwara dị n’ime arịa ọbara na akwara anụ ahụ, nke na-emetụta arụ ọrụ ha nke ọma.
"Sugar" a (ma ọ bụ nke sayensị - glycation) bụ isi ihe na-akpata mmepe nke nsogbu.
N'ime obi ụdị ọrịa shuga 2 na-emetụta uche nke insulin. N'agbanyeghị na a hụrụ ọkwa dị elu ya na mmalite ọrịa ahụ, a na-ahụ hyperglycemia. Dịka iwu, nke a bụ n'ihi enweghị ntụpọ nke ndị na - anabata ụlọnga. A na-ahụkarị ọnọdụ a na oke ibu ma ọ bụ ntụpọ mkpụrụ ndụ ihe nketa.
Ka oge na-aga, enwere ngwụcha nke ọrịa pancreas, nke na-enweghị ike iwepụta homonụ ogologo oge. Na ọkwa a, ụdị shuga 2 na-abanye n'ụdị insulin na-eri, i.e. jiri mbadamba nkume, ọ gaghị ekwe omume belata ọkwa glucose ala. N'ọnọdụ ndị a, achọrọ insulin kwa ụbọchị ka ọgwụ.
Ihe na-eme
Ọrịa shuga bụ ọrịa nwere nje a na-akpọ pathogenesis (usoro maka ịmepụta usoro pathological). Ihe kpatara 'insulin arụmọrụ' na-adịghị mma, dị ka egosiri dị n'elu, anọghị na homonụ n'onwe ya, kama na ike ịba uru nke insulin. A na-akpọ ọnọdụ a insulin resistance.
Ihe e ji mara ya bụ ọnụnọ insulin, mana mkpụrụ ndụ na-eri glucose anaghị anabata ya ma ọ bụ na-emeghachi omume na enweghị nchekasị.
Oké ibu na ụdị ọrịa shuga 2 na -emepụta ọnọdụ mgbe ịtọ insulin na-ezughị ezu iji "ọrụ" sel sel niile. Na mgbakwunye, adipocytes (mkpụrụ ndụ abụba) na-agbanwe ihe ndị metụtara onwe ha, nke na-agbakwunye ọkwa glucose na ọbara.
Ihe ọzọ pathogenetic na-abawanye shuga na ụdị ọrịa nke abụọ bụ enweghị mmepụta insulin ozugbo nri. Nke a na - ebute mmụba dị oke mkpa nke glucose, nke na - emebi arịa ọbara.
N'ọdịnihu, a na-ahụ hyperglycemia ọbụna na-enweghị njikọ na nri. Ihe ndị a na - ekepụta ihe ndị achọrọ maka iji nwayọọ nwayọọ kpochapụ ọrụ ọrụ mkpụrụ ndụ beta. N’ihi ya, ọkwa insulin na-agbadata nke ọma ruo mgbe ha na-anọghị ya mgbe ihe insulin chọrọ pụtara.
Ọgwụ ọgbara ọhụrụ na-akọwapụta ihe ndị nwere ike ịrịa ọrịa mamịrị:
- ihe karịrị afọ 40
- oke ibu
- carbohydreatụbiga ya ókè na oke abụba na abụba, ọkachasị nke anụmanụ,
- ọrịa shuga n’ime ndị ikwu, n’ihu nke ihe ọ bụla na-arịa ọrịa bu 40%. Ma, ọrịa shuga abụghị ọrịa mkpụrụ ndụ ihe nketa. O nwere naanị mkpụrụ ndụ ihe nketa, nke a na-ahụ na ọnụnọ nke ụfọdụ ihe mpụga, dịka ọmụmaatụ, oke carbohydrates na nri,
- mmega ahụ dị ala, dịka Mmebi uru ahụ na-akpali akpalite glucose n'ime sel yana ndakpọ nke adịghị insulin,
- tụụrụ ime Mụ nwanyị nwere ike ibute ọrịa shuga, nke amụchara nwa ga-apụ n'anya n'onwe ya ma ọ bụ bute ọrịa na-adịghị ala ala.
- nrụgide uche-mmetụta uche. Ọnọdụ a sokwa n'ịba ụba homonụ ndị na-egbochi ihe (adrenaline, norepinephrine, corticosteroids), nke na-abawanye ọkwa glucose na ọbara.
N'ime ọkwa dị ugbu a nke mmepe nke ọgwụ, a dịghị eche ụdị shuga nke 2 ọrịa dị ka ihe a ketara eketa, kama ọ bụ "ọrịa ụdị ndụ". Agbanyeghị na ịnwe eketa dị nrị, ọrịa a na - agbagha carbohydrate agaghị etolite ma ọ bụrụ na mmadụ:
- amachibidoro iji ụtọ ma ọ bụ ndị ọzọ na - eme nri ngwa ngwa.
- na-ahụ maka ibu ya, na-ezere ibu ya,
- na-emega ahụ mgbe niile,
- ewepu iwebiga nri ókè.
Oria oria di oria abuo
Mgbaàmà nke ụdị ọrịa shuga mellitus nke 2 enweghị atụ. Achọpụtaghị ọdịdị ha, dị ka iwu, n'ihi na mmadụ anaghị enwe ahụ efe dị ukwuu na ahụike.
Agbanyeghị, ịmara ha, ịnwere ike ịga hụ dọkịta n’oge ọ bụla wee chọpụta ntụtụ glucose dị n’ọbara. Nke a ga - abụ mkpịsị ugodi iji kwụọ ụgwọ ọrịa shuga ma belata ihe egwu.
Ihe kacha gosiputara oria a bu:
- Mmụba nke mmamịrị na-eme ka mmadụ jiri ụlọ mposi ọbụna n'abalị.
- Ọchịchọ ị drinkụ ọtụtụ mmiri mgbe niile.
- Ọnụ kpọrọ nkụ.
- Mmetụta nke itching nke akpụkpọ ahụ mucous (ikpu, urethra).
- Nri riri abawanye na njikọta leptin na-arụ ọrụ.
Ike na-agwọ ọnya na-adịghị mma, ọnya afọ (ọnya akpụkpọ), ọrịa fungal, enweghi ike bụ ihe na - egosipụtakarị ọnụnọ ọrịa shuga. Enwere ike ịchọpụta ọrịa ahụ na nke mbụ naanị ma ọ bụrụ na eburu ya gaa ụlọ ọgwụ n'ihi nkụchi obi ma ọ bụ ọrịa strok. Nke a na-egosi mmepe nke nnukwu nsogbu.
Ọrịa oge gboo na-egosi naanị mmụba nke glucose dị na mbata ụzọ ezumike (10 mmol / L), i.e. n'ọkwa a, shuga na-apụta n’ime mmamịrị. Standardkpụrụ glucose gabigara ókè, mana ihe ruru 10 mmol / l nke ọbara, dịka iwu, mmadụ anaghị ahụ ya.
Yabụ, nyocha nke ịrịa ọrịa shuga ụdị 2 bụ ihe a na-ahụkarị.
Okwesiri iburu n’uche na protein glycation na-amalite ozugbo mgbe ogo glucose gafere oke. Yabụ, ịchọpụta ọrịa shuga n'oge gara aga ga - egbochi nsogbu siri ike metụtara nkwụnye nke protein glycated na mgbidi vaskụla.
Sugar tupu nri ma mgbe emesịrị nri
Mmesho nke usoro mmịnye ọbara, foto
N'ime ụdị shuga 2, oke shuga dị n'ọbara tupu ya na mgbe ọ gachara nri dị iche. Ihe ngosi ndi a kwesiri ikpebisi ya n’ututu n’azu nzu na mgbe oge awa nke abuo gasiri nri.
Nkọwa nke nsonaazụ dabere n'ụdị ihe ọmụmụ a na-amụ na oge iri nri:
- Ibu ọnụ - 5.5 mmol / L ma ọ bụ obere n’ọbara site na mkpịsị aka (ọbara dum).
- N’ime afọ efu - 6.1 mmol / L ma ọ bụ belata na plasma ma ọ bụ plaesma (a na-enweta ihe n’ụlọ nyocha ahụ site na ụta nke akwara ma ọ bụ n ’imetụ mkpịsị aka)
- Mgbe oge awa 2 gachara nri (ọ bụla nha) - 7.8 mmol / L ma ọ bụ obere, ọ bụghị nke dị elu.
Ọrịa shuga 2dị 2
Ọgwụ ọhụụ nke ụdị shuga 2 na-emetụta akụkụ dị iche iche nke usoro pathologies. A na-eji ya dị ka nnweta nnwere onwe nke ọgwụ hypoglycemic, yana njikọta. A na-ekpebi nhọrọ kachasị mma n'otu n'otu site na endocrinologist.
Ọgwụ maka ịgwọ ụdị ọrịa shuga 2:
1. Biguanides (metformin ihe na-arụ ọrụ, nkwadebe: Siofor, Glucofage). Ha na - ebelata insulin iguzogide, imeju na - emeju glucose, na - abawanye uru ya, belata oriri nke oke ibu n’ime nri, ma na - ebelata oke ahu, na - ebuso oke ibu.
N'oge na-adịbeghị anya, ekpughere ihe ọma dị mma nke ọgwụ 1 ndị a - ha na-enwe ike belata usoro ịka nká na-egosi na ndị ọrịa nwere ọrịa shuga tupu oge eruo. A gosipụtara mmetụta a ọ bụghị naanị ndị ọrịa mamịrị, kamakwa na mmadụ nwere ahụike.
2. Thiosolidinediones (glitazones - pioglitazone, rosiglitazone) - belata nguzogide insulin, belata imeju glucose site na imeju, mee ka mmụba ya dịkwuo mma site na mkpụrụ ndụ, meziwanye profaịlụ akwara (belata ego nke triglycerides na ọdụdụ asịd).
Ọgwụ nke otu a ka eji cholesterol ọbara dị elu ahọrọ.
3. Nchịkwa nke sulfonylureas (glibenclamide (Maninyl), glimepiride (Amaryl), glyclazide (Dibeton), glycidone (Glurenorm). Nke pụtara na-abawanye njikọ nke insulin site na pancreas.
Ọ bụ ihe ezi uche dị na ikpokọta ọgwụ na ndị otu biguanide, nke na-ebelata insulin iguzogide.
4. Glinids (nateglinide, repaglinide) ma ọ bụ ndị na - achịkwa nke prandial - ọgwụ ọgwụ dị mkpụmkpụ ma dịkwa ngwa ngwa iji weghachite nzuzo insulin ozugbo ị richara nri, kpochapụ mmebi nke mmalite nke mmiri ọgwụ a.
Jiri mgbe enwere postprandial ụdị hyperglycemia.
5. Mmụba (Exenatide: Bayeta). Nke a bụ klas ọhụrụ maka ọgwụ maka ndị ọrịa mamịrị. Ha na - akwalite nsonaazụ nke incretins - homonụ eriri afọ nke na - emetụta mmiri ọgwụ insulin nkịtị, na - egbochi ike glucose (glucose dị na imeju).
Mmetụta ọzọ bara uru gụnyere ịbelata nri nri na eriri afọ, nke na-enyere aka belata nnabata glucose na oke ibu.
6. Onye na-egbochi DPP-IV (sitagliptin). Ihe omume ogwu a yiri nke gara aga. E jikọtara ya na incretins, ọkwa nke ọ na-eto. Nke a nwere mmetụta dị mma na hyperglycemia.
7. Alfa glucosidase inhibitors (naanị onye nnọchi anya bụ acarbose), nke na-eme ihe naanị na mpaghara lumen nke ngwe nri. Ha na - eji nwayọ nwayọ na - eme ka a ghara inweta glucose ma ghara imetụta insulin nke insulin.
Ojiji acarbose nwere ebumnuche mgbochi na-ebelata ihe ize ndụ nke ọrịa site na 37% (data nyocha ọmụmụ Stopp NIDDM).
8. ọgwụ ndị a gwakọtara ọnụ nwere otu mbadamba ụrọ ma ọ bụ Capsule na - arụ ọrụ nke otu dị iche iche, dịka ọmụmaatụ metformin glibenclamide (Glibomet, Glukovans), nke na - eme ka ọgwụgwọ ahụ dịkwuo mma ma nabata onye ọrịa.
9. insulin. Site na oke homonụ zuru oke, nke tolitere ka oge na-aga, a na-eji insulin insulin nke insulin (nhọrọ na-ewe insulin). Ọgwụgwọ na homonụ a na-ebido site na ngwakọta nke ọgwụ tableted na insulin nke ogologo oge (ọkara). N’ọdịnihu, ntụgharị zuru oke na ọgwụgwọ hormone ga-ekwe omume.
Dietdị nri shuga type 2
Ofkpụrụ nke nri nri maka ụdị shuga 2, foto
Diseasebụ ọrịa ọria, ụdị shuga 2dị nke abụọ na-agwọ nri nke ọma, ọkachasị na mbido mbụ. Mbelata ibu nwere ike belata nguzogide insulin ma kpochapụ erughi insulin kpatara n'ihi oke ibu.
Ihe dị mkpa eji eri nri shuga bụ ka ọ mee ka ọsụsọ na - eruga site na eriri afọ ma banye n’ọbara. Nke a ga - egbochi oke ịrị elu na glycemia ozugbo ị risịrị nri. Ya mere, a na-ewepụ carbohydrates ngwa ngwa ngwa nri niile (ha na-atọ ụtọ mgbe niile).
Imeghari ahụ na ikike ichekwa ike kwesịrị ịmalite n'ihi metabolism nke carbohydrates dị mgbagwoju anya, ụmụ irighiri ihe ndị na-enweghị ike ịbanye na ọbara ozugbo ma chọọ mgbaze ogologo.
Ọ dịkwa mkpa n’ihe oriri iji kwụsịlata abụba na mmanụ ọ bụla. Yabụ, a na-ewepụ abụba anụmanụ ma nwee oke maka mmanu edoghi anya na oke.
2dị ọrịa shuga abụọ dị: gịnị ka ị ga-eri na ihe na - enweghị ike (okpokoro)?
Na-atụ aro (ndụ ndụ) | Odi amuma (edo edo) | Ewezuga (ọbara ọbara) |