Ọrịa afọ na-arịa ọrịa mamịrị

* Ihe metụtara 2017 maka RSCI

A debara akwụkwọ akụkọ ahụ na Ndepụta nke akwụkwọ sayensị nyocharo nke ndị ọgbọ nke kọmeli kacha elu.

Gụọ na nke ọhụrụ

ọrụ (MEF) nke afọ bụ akụkụ kachasị mkpa nke usoro nri nri. Ọrịa MEF na-ekpebi ihe ngosipụta nke ọrịa, prognosis na usoro ọgwụgwọ maka ọrịa gastroesophageal reflux (GERD), ọnya afọ (UB) nke afọ na duodenum (duodenum), dyspepsia na-arụ ọrụ. Ọrịa nke MEF nke afọ na-eso ọtụtụ ọrịa nke usoro nri, nsogbu nke metabolic, endocrine, ọrịa ọgụgụ isi, mmetụta dị iche iche nke ọtụtụ ọgwụ.

A na-eji okwu ahụ bụ "diabetic gastroparesis" (DG) dị ka okwu maka mmebi nke MEF nke afọ na ọrịa mellitus (DM). Kassander mere ka amata echiche a - "gastroparesis diabeticorum" - 1958. Boas na 1925 kọwapụtara ụlọ ọgwụ maka belata MEF nke afọ na ọrịa shuga. Ferroir na 1937 gosipụtara foto nke ihe ngosi egwu banyere mmebi nke MEF. A na-ahụta DG dị ka ogo ogo ogo nke na-eme ka ihe dị n’ime ya ghara ịdaba n’ime afọ wee banye na duodenum n’enweghi ihe mgbochi n’ọrụ. N'otu oge ahụ, ihe nke abụọ pụtara okwu a bụ "gastroparesis" bụ ụdị oke mmebi nke MEF nke afọ, enweghị elepụ anya na mbupụ.

Ihe mgbagwoju anya nke nsogbu MEF gunyere mgbanwe n’ime olulu, agwakọta, na -eme nri n’onu, mana igbalata (mkpochapu) mkpochapu bu ihe kachasi. Ihe kachasị nke dysfunction a bụ nkwarụ nke peristalsis, ebe obibi na nhazi.

Mgbe akụrụngwa nke MEF ekwekọghị, mmetụta dị iche iche na-ebilite: ọ bụrụ na nsogbu ebiebi - n'oge nhụjuanya, ma ọ bụrụ na nkwonkwo arụ ọrụ - nrụgide siri ike na mmetụta nke oke mmiri, ma ọ bụrụ na nsogbu zuru oke - ọgbụgbọ na ọgbụgbọ.

Diabetic autonomic (autonomic) neuropathy (DAN) 5-8 ka ewere dịka isi ihe na - akpata DG. Na 1945, mgbe ha na-eme X-ray, Rundles bu ụzọ mara njikọ dị n'etiti polyneuropathy na-arịa ọrịa mamịrị na igbu oge nke nkwụsị nke Barium sulfate n'afọ.

Ajuju nke nmekorita di n'etiti uzo DAN di iche-iche nogidere ka ima nma: dika ihe nlere, egosiputara ya na n ’udiri obi nke DAN n’ariri onye obula, odi nkpa ka ichota ya maka nsogbu MEF n’azu iri na otu n’abuo, 11, ndi ozo edeputala ya ekpughere udiri mmekọrịta a 12, 13.

A maara na hyperglycemia na-adịghị ala ala na-ekere òkè dị ukwuu na mmepe nke ọtụtụ nsogbu ngwụsị afọ nke ọrịa shuga. Agbanyeghị, ntinye nke ịla n'iyi nke carbohydrate metabolism na mmebi nke gastric MEF na ọrịa shuga abụghị ihe doro anya. N'ọtụtụ ọmụmụ, a kpọrọ ọkwa HbA1c dị ka ihe dị ize ndụ maka ọgba aghara MEF nke 12, 14, ebe ọmụmụ ndị ọzọ egosighi mmekọrịta a 10, 13, 15. Ọtụtụ ndị nchọpụta chọpụtara na oge ọrịa shuga adịghị emetụta ọnya afọ MEF 11-13, 15.

Lowsụgharị MEF n’ime ndị ọrịa nwere ọrịa shuga nwere ike ibute ọrịa na metabolism, nke ngosipụta nke hypo- na hyperglycemia gosipụtara. A na-ebute hypoglycemia Postprandial site na mbelata na oriri nke carbohydrates na obere eriri afọ. N'oge postabsorption, nnabata nke nnabata na mmetụta nke insulin na-eduga na hyperglycemia. Okpokoro ọgbaghara na -eme ka uto nke ọrịa shuga daa, ndị ọrịa anaghị anabata ya nke ọma. Evacuchụpụ nwayọ nwayọ na-emetụtakwa ịdị irè nke ọgwụ ọgwụ ma na-agbagide oge ịre. Enwere ike ịtụle na mgbaàmà nke mmebi MEF na-emetụta ogo ndụ.Enweghi nnyocha omumu nke ekwenye ekwenye banyere nsonaazụ DH na ndu ndu nke ndi oria oria. Naanị anyị nwere ike ịchọpụta otu akụkọ na-akọ na ọnụnọ nke DG anaghị emetụta ihe ngosi a.

Ngosipụta nke nsogbu MEF na -eche maka ọrịa shuga bụ 25-65% 12, 13, 15. A ga-akọwa akọ dị iche iche site na oke nke ọnụ ọgụgụ mmadụ nyochara na iji usoro nchọpụta dị iche iche maka ịkọ nkọ. Ọnụego glycemia n'oge ọmụmụ 17, 18 yana ị nweta ọtụtụ ọgwụ na-emetụtakwa ọnụego maka mwepụ.

N'ime usoro ọgwụgwọ, a naghị achọpụta DG na oge. Nke a bụ n'ihi enweghị usoro nyocha ụlọ ọgwụ na ihe siri ike nchọpụta. Ndepụta nke ihe mgbaàmà hụrụ na DG gụnyere: enweghị agụụ, mmetụta nke ị afterụ oke mgbe ị risịrị nri, mmetụta nke afọ juju, ọgbụgbọ, ọgbụgbọ, mmetụta nke bulating, obi mgbawa, belching, mgbu na ahụ erughi ala na mpaghara epigastric, oge oge hypo- na hyperglycemia, ịdị arọ nke ibu. ahu.

Agbanyeghị, ekwesịrị ịmara na ọrịa pathognomonic nke nsogbu MEF dị ole na ole. Nowak et al. gosipụtara na ndị ọrịa nwere ọrịa shuga na iwe MEF na-ewe iwe nwere ike ịkarị ahụ ụra, ọgbụgbọ na ọgbụgbọ. N'ime ọmụmụ nke K. Jones et al., E gosipụtara na ịmịcha bụ naanị oria na - emetụta nsogbu ọgbụgba MEF. Patientsfọdụ ndị ọrịa mebiri MEF nke afọ nwere ihe ngosipụta ọnya ọnya afọ, nke afọ ntachi na / ma ọ bụ afọ ọsịsa gosipụtara. N'ọnọdụ siri ike, yana eriri afọ, ọgbụgbọ na-agbanwe agbanwe, nsogbu electrolyte na oke ibu.

Ọ bụ ihe kwesịrị ịrịba ama na ụfọdụ n'ime ọrịa ndị a nwere ike yikarịrị n'ihi gastroesophageal reflux. Maka GERD na ọrịa shuga, enwere ọtụtụ ihe ga-eme tupu 20-25. Isi ihe na-atụle ọdịda nke obere esophageal sphincter dị ka nsonazụ nke DAN. A maara na ịpụpụ oge n'onwe ya bụ ihe dị mkpa na mmepe nke GERD.

Mmepe nke ọnya afọ na nke duodenum na-emetụta ọpụpụ. Ọtụtụ mgbe, ọnya na-arịa ọrịa shuga na-apụta n'enweghị ihe mgbu nkịtị. E gosiputara na n'ime 28% nke ndị ọrịa nwere nkwonkwo ọnya na ọrịa shuga, a chọpụtara nrịanrịa ogbi. Achọpụtara na na njikọta ọnya afọ na ọrịa shuga na 20-30% nke ikpe, DH hụrụ.

Ihe siri ike bu ajuju a choro ikpochapu nke Helicobacter (H.) pylori na choputa agba ya. Ọnụnọ ọnya gosipụtara morphologically ma ọ bụ n'oge ọmụmụ nke pepsinogen I, II na gastroterote na-adịghị ala ala n'ọbara, mkpa iji ogologo oge nke proton pump inhibitors with coexistence of GERD and diabetes, and use of non-steroidal anti-inflammatory ọgwụ (NSAIDs) and anticoagulants must inndo dat H. erad. Nchịkọta nke mucosa na-egbu mgbu nke ọrịa Helicobacter pylori na ndị ọrịa nwere ọrịa adịghị iche na nke ahụ achọpụtara na 29,30.

Nnyocha nyocha na ndị ọrịa nwere ọrịa shuga na njirimara nke mkpesa dyspeptiiki kwekọrọ na omume maka dyspepsia na-enweghị atụ. Nke mbu, akwara na akwara afọ, yana duodenum, ihe na - arụ ọrụ, ọbara ọgbụgba na - ewepụ. Nchọpụta ngwa ngwa nke DG na-enye gị ohere ikpebi usoro ọmụmụ nke akara na ịchọpụta DG na enweghị mkpesa. Dị ka o kwesịrị ịdị, a na-eme ọmụmụ ndị a mgbe mwepu nke usoro ọmụmụ na-efe efe.

Scastigraphy Gastric na technetium bụ “ọkọlọtọ ọla edo” maka ịchọpụta nsogbu ọgbaghara gastric MEF. N'afọ 2000, akwadoro usoro edoziri: n'oge scintigraphy, onye ọrịa na-eri nri akpọrọ technetium, wee tụọ ọpụpụ ya na afọ kwa 15 ka awa anọ ọ bụla. tupu ọmụmụ ihe. Oge igbu ihe karịrị 60% nri dị na afọ mgbe awa abụọ ma ọ bụ karịa, 10% mgbe awa anọ gachara mgbe ị risịrị nri bụ usoro nyocha maka mmebi nke MEF. Nzuzo nke uzo a di 93%, nkọwa putara ihe bu 62%.

Nnwale nku ume na-eji (caplates) acid nke nwere carbon carbon ma ọ bụ sodium isotope kwụsiri ike bụ usoro ọzọ maka ịchọpụta ọnụego mwepu nri si na afọ.Ntọala nke usoro a bụ nyocha nke data maka mgbanwe na akara 13 isotope 13C / 12C n'ikuku ikuku mgbe ị drugsụsịrị ọgwụ ọgwụ akara 13 isotope. Ojiji nke isotopes kwụsiri ike na obere ọgwụ ọgwụ a na-achọpụta na nyocha ahụ na-eme ka ọ dịrị nchebe. Tupu ịmalite nnwale ahụ, onye ọrịa ahụ kupụrụ ume n'ime ọkpọ nnwale iji nakọta maka ikuku ikuku ekuburu ume: a ga-eji ihe nlele a maka ihe na-esote. Mgbe ahụ onye ọrịa na-eri nri ụtụtụ agwakọtara ya na (caplates acid) (ma ọ bụ sodium), emesịa ọ na-abanye n'ime tubes kwa nkeji 15 maka awa 4. Octanoic acid anaghị aba n'ime gburugburu acid nke afọ; mgbe ọ batara na obere eriri afọ, ọ na-abanyekwa ngwa ngwa wee banye na imeju na umeji imeju. N'ihi ya, ọ na-etolite, nke na-eduga na mmụba na ngụkọta nke 13C na carbon dioxide na-agwụ. A na-eme nyocha nyocha nke 13 isotope 13C / 12C na carbon carbon dioxide na-eji nke pụrụ iche. Ihe omuma nke ihe omuma nke ume na scintigraphy. Nzuzo nke usoro ahụ bụ 86%, nkọwapụta bụ 80%. Abamuru nke nnwale ume bụ mfe nke mmejuputa na nchekwa: enweghi nke ikpughe radieshon na-enye ohere iji ya mee ihe n’ime ụmụ nwanyị dị ime na ụmụaka.

Ultrasound nke afọ na-enye gị ohere ikpebi mkpopụta mmiri nke afọ n’ime afọ, na-atụle oke nke ọdịnaya ya n’ime awa anọ ka ị gachara.

Ọmụmụ ihe nyocha X-ray na barium sulfate iji nyochaa MEF nke afọ bụ naanị na mba anyị, ọ bụ usoro nchọpụta kachasị ọnụ n'ihi ụgwọ dị ala yana ohere nke iduzi ya n'ihe fọrọ nke nta ka ọ bụrụ ụlọ ọrụ ọgwụ ọ bụla. Ihe ọghọm nke usoro ahụ bụ :, enwere ike ịchọpụta oge ngwụcha nke nsogbu MEF - gastroparesis,, ekpughere radieshon dị omimi nke ekpughere onye ọrịa n'oge ọmụmụ ihe ahụ. Yabụ, a na-enweta sulfate barium na lumen nke afọ na ndị ọrịa na-arịa ọnya na ọrịa shuga ka awa 20-24 gachara.

Anyị mere ọmụmụ MEF banyere afọ site na iji nnwale ume na 84 ndị nwere ụdị ọrịa shuga 2. Mụ nwanyị bụ afọ 50 (59.5%), ụmụ nwoke - 34 (40.5%), afọ - 38 (29, 47) afọ, afọ nke afọ ọsịsa bụ afọ 22.5 (16, 30.8). Ndị ọrịa niile nwere DAN.

Dabere na nnwale ume isotope, a chọpụtara nsogbu MEF na-emetụta mmụọ (T½> 75 min) na 38 nke 84 (45.2%) nyochara ndị ọrịa (pụtara T½ = 102.6 ± 31.1 min). A hụrụ ntakịrị nwayọ na mwepu nri site na afọ gaa duodenum (75 min 120 min) na ndị ọrịa 8 (9.5%) (nkezi T½ = 147.7 ± 40.2 min). Achọpụtara na-erughi 75 min (nkezi T½ = 52.5 ± 10.2 min) na 46 n'ime ndị ọrịa 84.

Anyị nyochara mkpesa afọ na-adabere na steeti MEF nke afọ (Isiokwu 1).

Mgbe ị na-enyocha ọnọdụ nke mgbaàmà, a chọpụtara na n'ime ìgwè ndị ọrịa nwere nsogbu ọgbụgba MEF, mgbaàmà nke gastric dyspepsia nọ na-agbakarị ike: mmụba na-ere ọkụ na mpaghara epigastric (39.5% karịa 19.6%, χ2 = 4.041, p = 0.044), ọgbụgbọ / ọgbụgbọ (vusement) 68,4% dị n'etiti 37.0%, χ2 = 0.108, p = 0.004), belching (86.8% vesos 56.5%, χ2 = 0.108, p = 0.002).

Mgbe enwere ike ịkọwa ihe ọ bụla / akara nke gastric MEF na ndị ọrịa nwere ọrịa shuga na nyocha multivariate, anyị ebidoghị ọnụọgụ dị iche iche na afọ ole na ole, okike, oge afọ nke ọrịa shuga, oke nke ọrịa shuga oge gboo, na metabolism metabolism n'etiti otu ndị ọrịa nwere ọrịa MEF na MEF nkịtị. afọ. Achọpụtara ihe nrịbama 3 nke nsogbu MEF gastric: ọgbụgba / ọgbụgbọ - ọgbụgba ruru 2.8 (1.0, 7.6, 95% CI) na belching - rashment 3.8 (1.1, 12.8, 95% CI) ) O kwere omume ịchọpụta njikọta nke ngosipụta nke afọ, ọrịa afọ na afọ nke ọnya afọ. Nke a nwere ike ịbụ nsonaazụ nke otu etiopathogenetic factor - DAN.

Njikọ nke ngosipụta nke gastroesophageal reflux na postprandial dyspepsia, o doro anya, na-esonyere mmebi nke MEF nke afọ - DG.

N'ime ihe omumu anyi, mgbe anyi na-enyocha onodu ogwu di omimi, o nweghi ihe di iche di iche n’etiti ndi mmadu nwere nsogbu MEF na enweghi nsogbu nke MEF: median 8.4 (6.4, 9.5) na 8.0 (7.3, 9.0) ) min (p = 0.216). Dabere na ọmụmụ anyị, glycemia na-ebu ọnụ adịghị emetụta MEF gastric: median 9.2 (4.4, 11.8) na ndị ọrịa nwere nsogbu MEF na-emetụta oke 8.2 (5.7, 10.6) na ndị ọrịa ya na MEF nke afọ (p = 0.611).

Ọgwụgwọ DG gụnyere nri nri na ọgwụ ọgwụ.Nri maka DH na-agụnye mwepu nke nri ndị chọrọ uto ogologo oge na afọ (akpịrị na-adịghị mma, anụ sinewy, saus siri ike), na-ebelata mwepụ (abụba), a na-atụ aro nri.

Ọgwụ kachasị eji eme ihe na ọgwụgwọ nke ọrịa MEF bụ prokinetics. Ọgwụ nke mpaghara a, na mgbakwunye na ịkpa oke eriri afọ, na -ewelite ụda olu nke obere esophageal sphincter. Mkpokota nke ndi dibia gunyere dopamine receptor umu ihe mgbochi (metoclopramide), umu aka (domperidone) na prokinetik nwere usoro nke ime ihe (itopride).

Metoclopramide bụ agonist, dopamine antagonist na onye na - akpali akpali nke mkpụrụ ndụ akwara dị mma nke mgbidi afọ. Ọgwụ a na - akwalite motiti na - akpata mgbochi, na - eme ka nhazi, na - enwekwa ọgwụ mgbochi na - egbochi onwe ya site na igbochi ndị na - anata ọgwụ dopamine nke mpaghara ọgbụgbọ na - akpata. A gosiputara ịdị irè nke metoclopramide nke mebiri MEF nke afọ, n'ọtụtụ ọmụmụ. Agbanyeghị, 30% ndị ọrịa e mesoro na metoclopramide na-enwe oke mmetụta: ọrịa extrapyramidal, ụra, ịda mba, hyperprolactinemia. Nke a bụ n'ihi ike ya ịbanye n’ihe mgbochi ọbara-ụbụrụ, nke na-ebelata iji ya eme ihe.

Kọmitii Na-ahụ Maka Ọgwụ Ọgwụ na thelọ Ọrụ Na-ahụ Maka Ọgwụ na Europe na-atụ aro ka a ghara iji metoclopramide mee ihe iji mezie nkwarụ moto ma ekwesịrị inye ya ndị ọrịa cancer nwere nnukwu vomiting n'oge ọgwụ agaghị erughị ụbọchị 5 ma ọ bụ karịa 30 mg / ụbọchị.

Domperidone bụ onye na - ahọrọ oke ịdọ aka dopamine na - adịghị agafe mgbochi ụbụrụ. Ọgwụ ahụ na-eme ka nrụgide nke spinal na -akụ obere esophageal, na-eme ka mgbatị nke esophagus na antrum. O nwere ihe mgbochi mkpali n’ihi mgbochi nke ọrụ nke chemoreceptor triggers zones nke dị na ala nke oghere ventricle nke anọ na mpụga mgbochi ụbụrụ. Nchịkwa nri na ọgwụ nchịkwa (FDA) nke United States (FDA) akwadoghị ọgwụ ahụ maka ihe egwu nke ọnwụ mberede mgbe ejiri ya, edekwara ọgwụ ahụ n'ọtụtụ mba Europe.

Itopride bụ prokinetics nwere usoro ọrụ ejikọtara ọnụ. Itopride na - eme ka ime ahụ dịkwuo elu ma na - eme ka ọ dịkwuo njọ, nwere mmetụta antiemetic n'ihi mmekọrịta ya na mpaghara chemoreceptors nke dị n'okpuru ala nke oghere anọ nke na - egbochi mgbochi ụbụrụ 33, 34. Ọgwụ ahụ nwere usoro abụọ nke prokinetic edinam (igbochi na igbochi acetylcholinestera). Mgbe ị na-ewere itopride, enweghị nsogbu ọ bụla dị njọ achọpụtara na njirimara nke prokinetik ndị ọzọ, ọkachasị, ọ nweghị ogologo oge nke oge QT. Ọgwụ nwere ikike iji nwayọ banye n’ime ihe mgbochi ụbụrụ. Itopride metabolism na-ezere mmekorita ọgwụ na-adịghị mma mgbe ị na-a drugsụ ọgwụ metabolized site na usoro nke cytochrome P450.

Na omumu ihe omumu, a gosiputara uzo itopride na omume gastroenterological na ọgwụgwọ DG. N'ime ọmụmụ Noritake et al. Ndị ọrịa iri na abụọ nwere ụdị ọrịa mellitus na-arịa ọrịa shuga na-arịa polyneuropathy na-arịa ọrịa mamịrị, mmerụ ahụ MEF na enweghị ọrịa oria Organic nke afọ gụnyere gụnyere esophagogastroduodenoscopy 38, 39. N'ime izu ahụ, ndị ọrịa natara itopride na dose nke 150 mg / ụbọchị. Achọpụtala usoro ọgwụgwọ Itoprid ka ọ mụbaa ọnụ ọgụgụ mkpado radpaque nke ewepụtara n’afọ. Enwetara nsonaazụ ndị yiri ya na ọmụmụ Basque duziri.. Okwesiri iburu n’uche na Stevens et al., Onye nyochakwara uto itopride na MEF gastric n’ime ndi ọrịa nwere oria ogologo oria mamiri, choputara na osisoso osiso nri n’onu n’azu n’azu ya na atopride ma e jiri ya tụnyere placebo. Enweghị ọdịiche dị na nsonaazụ itopride na placebo na mgbaàmà ọrịa. Ahụmahụ dị mma nke ọgwụgwọ na itopride na omume gastroenterological na-enye anyị ohere ịkwado ọgwụ maka DG.

Nchọpụta oge na ọgwụgwọ nke ọrịa MEF ga-ebelata ogo mgbaàmà hyperinsulinemia, melite ụgwọ ọrụ nke carbohydrate ma si otú a belata ihe ize ndụ nke ịmalite na inwe ọganihu nke ọrịa shuga ma melite ogo nke ndị ọrịa.

Kassander P. Asymptomatic na-ejide gastric na ndị ọrịa mamịrị (Gastroparesis Diabeticorum) // Ann Int Med. 1958. Vol. 48. R. 797–812.
Boas I. Ọrịa nke Stalach // Nke itoolu. Leipzig, Georg Thieme. 1925.P. 200.
Ferroir J. Ọria mamịrị // Thesis na ọgwụ. Paris 1937.
Waseem S., Moshiree B., Draganov P: nsogbu ịma aka nchọpụta na njikwa njikwa // World J Gastroenterol. 2009. Vol. 15 (1). R. 25–37. Nyocha
Pogromov A.P., Baturova autonomic neuropathy na akụkụ akwara nri // Farmateka. 2011. - Nke 5 (218). S. 42–45.
Tkacheva O.N., Vertkin autonomic neuropathy: ntuziaka maka ndị dọkịta. M., 2009.
Jones KL, Russo A, Stevens JE. et al. Ndị na - ebu amụma na - egbu oge ịmịcha afọ n'ime ịbawanye ọrịa shuga // Nchịkwa Ọrịa shuga. 2001. Vol. 24 (7). R. 1264-1269.
Moldovan C., Dumitrascu D.L., Demian L. et al. Gastroparesis na ọrịa shuga mellitus: ihe ọmụmụ // Rom J Gastroenterol. 2005. Vol. 14 (1). Rm 19-22.
Rundles neuropathy. Nyochaa nyocha zuru ezu na akụkọ banyere ikpe 125 // Medicine 1945. Vol. 24. R. 111-160.
Kojkar M.S., Kayahan I.K., Bavbek N. Ọrịa mamịrị Gastroparesis na Mkpakọrịta na Autonomic Neuropathy na Microvasculopathy // Acta Med. Okayama. 2002. Vol. 56. Nke 5. R. 237–243.
Merio R., Festa A., Bergmann H. et al. Ọrịa ịba ọcha na-arịa nwayọ n'ụdị ọrịa shuga m: metụtara ala autonomic na akụkụ neuropathy, glucose ọbara na njikwa glycemic // Nchịkwa Ọrịa shuga. 1997. Vol. 20. R. 419-423.
De Block C.E., De Leeuw I.H., Pelckmans P.A. et al. Ọrịa ọgbụgba na-egbu egbu na-egbu egbu na arụ ọrụ onwe nke ụdị 1 ọrịa shuga // Nlekọta Ọrịa shuga. 2002. Vol. 25 (5). R. 912–927.
Jones K.L., Russo A., Stevens J.E. et al. Ndị na - ebu amụma na - egbu egbu mgbatị emptying na ọrịa shuga // Nlekọta ọrịa shuga. 2001. Vol. 24. R. 1264-1269.
Cucchiara S., Franzese A., Salvia G. et al. Ọkpụkpọ na-egbu egbu na mkpochapu ọkụ eletrik na IDDM // Nchịkwa Ọrịa shuga. 1998. Vol. 21. R. 438–443.
Punkkinen J., Frkkila M., Mtzke S. et al. Ihe mgbaàmà nke oke nke ime ime na ndị ọrịa nwere ọrịa shuga 1dị nke 1: enweghi nkwarụ na mkpochi afọ na-akpata site na autonomic neuropathy // Ọrịa mamịrị. Ọrịa. 2008. Vol. 25. R. 570-577.
Kong M.F., Horowitz M., Jones K.L. et al. Akụkọ banyere okike nke Ọrịa mamịrị Gastroparesis // Ọrịa mamịrị. 1999. Vol. 22. R. 503-507.
Russo A., Stevens J.E., Chen R. et al. hypoglycaemia na-eme ka gastric kpochapụ gastric nke solids na mmiri dị n'ime ụdị ọrịa shuga ogologo oge // J Clin Endocrinol Metab. 2005. Vol. 90. R. 448–4495.
Samsom M., Akkermans L.M., Jebbink R.J. et al. Motorzọ moto na-emegharị ahụ na hyperglycemia na-eme ka gastric kwụsịtụrụ n'ime ụdị nke m ọrịa shuga mellitus // Gut. 1997. Vol. 40. R. 641–646.
Nowak T. Johnson C.P., Kalbfleisch J.H. et al. Nnukwu afọ gastric emptying na ndị ọrịa nwere insulin dependence diabetes mellitus // Gut. 1995. Vol. 37. R. 23–29.
Leites Yu.G., Galstyan G.R., Marchenko nsogbu nke ọrịa shuga mellitus // Consilium Medicum. 2007. Nke 2.
Basieva Z.K., Basieva O.O., Shavlohova E.A., Kekhoeva A.Yu., Kusova na-eji esophagus na ndị ọrịa nwere GERD nke esophagus na-arịa ọrịa shuga mellitus // nsogbu ndị sayensị nke oge a. 2013. Nke 6.
Fedorchenko maka ọrịa shuga na nchikota ya na peptic ulcer // Pacific Medical Journal. 2005. Nke mbụ 1. P. 20–23.
Sirotin B.Z., Fedorchenko Yu.L., Vitko L.G., ọrịa shuga Marenin na ọrịa esophageal // Ohere atụ nke ọrịa gastroenterology, ọrịa ịba ọcha n'anya. Nke 6. P. 22-25. 2009.
Fedorchenko reflux ọrịa shuga mellitus // Akụkọ banyere ọgwụ na ọgwụ. 2012. Nke 407 (gastroenterology). S. 13.
Korneeva N.V., Fedorchenko Yu.L., Ọgaranya n'oge ọrịa gastroesophageal reflux na-arịa ọrịa shuga mellitus // Siberian Medical Journal. 2011. T. 26. Nke 3. Isi Okwu. 1, p. 57-61.
Zinnatullin M.R., Zimmerman Y.S., Cowards diabetes na peptic ul // Nyocha na akwara gbasara akwara. 2003. Nke 5. P. 17-24.
Fedorchenko Yu.L., Koblova NM, Obukhova N'ezie nke ọnya afọ na-adịghị ala ala na-arịa ọrịa shuga mellitus na ọgwụgwọ ha na quamatel // Ros. akwukwo gastroenterol., hepatol. na coloproctol. 2002. Nke 2. P. 82–88.
Kuleshov E.V., ọrịa shuga Kuleshov na ọrịa ịwa ahụ. M. 1996.216 p.
De Luis D.A., Cordero J.M., Caballero C. et al. Mmetụta ọgwụgwọ nke Helicobacter pylori ọrịa na -akpo gastric na mmetụta ya na nchịkwa glicaemic na Type 1 diabetes mellitus // Diabetes Res. Clin. Mee 2001. Vol. 52. P. 1.
Ndị Jentaịl S., Turco S., Oliviero B. et al. Ọrụ nke autonomic neuropathy dị ka ihe dị ize ndụ nke ọrịa ọrịa Helicobacter pylori na ndị ọrịa dyspeptik nke nwere ọrịa shuga mdị nke Abụọ Mellitus // Diabetes. Clin, Mee. 1998. Vol. 42. P. 41.
Waseem S., Moshiree B., Draganov P: nsogbu ịma aka nchọpụta na njikwa njikwa // World J Gastroenterol. 2009. Vol. 15 (1). R. 25–37. Nyocha
Leites Yu.G., Nevmerzhitsky VI, nsogbu mkpochapụ Klefortova nke usoro nri dị ka ngosipụta nke neuropathy autonomic na ndị ọrịa nwere ụdị ọrịa mellitus // Ọrịa shuga mellitus. 2007. Nke 2. P. 25–332.
Ivashkin V.T., na-atụ aro Sheptulin maka nyocha na ọgwụgwọ nke ndị ọrịa nwere arụ ọrụ moto nke afọ. M., 2008.
Hasler - echiche na nchebara echiche nke ugbu a // Medscape J Med. 2008. Vol. 10 (1). R. 16. Nyocha.
Sheptulin nke moto aru nke ubu na ime omume prokinetik nke itopride na ogwu ha // Consilium ọgwụ. 2008. V. 9. Nke 7. P. 9–13.
Lazebnik digestive diges prokinetics // Medical Bulletin. 2014. Nke 7 (656). S. 13.
Strauss S.M., Sturkenboom M.C., Bleumink G.S. et al. ọgwụ na ihe ọghọm nke mberede obi // Eur Obi J. 2005. Vol. 26. R. 2007-2012.
Seema Gupta, Vinod Kapoor et al. Mmetụta Itopride hydrochloride na oge QT na ndị ọrụ afọ ofufo nwere ahụ ike. 2005. Vol. 12. N. 4.
Noritake M. et al. Mmetụta nke itopride hydrochlorid na gastroparesis mamịrị // Kiso ka Rinsho. 1997. Vol. 31 (8). R. 2785–2791.
Basque., Noritake M., Mizogami H. et al. Nrụpụta ọrụ nke itopride hydrochlorid na nhichapụ gastric na ndị ọrịa nwere gastroparesis // Gastroenterology. 2005. Vol. 128.P. 969.
Stevens J.E., Russo A., Maddox A.F. et al. Mmetụta nke itopride na mkpochi afọ n'ime ogologo ọrịa shuga mellitus // Neurogastroenterol Motil. 2008. Vol. 2 (5). R. 456-463.

Naanị maka ndị ọrụ edebanyere aha

Ihe mgbaàmà nke eriri afọ

Na mbido mbụ, ọrịa ahụ fọrọ obere ka ọ bụrụ asymptomatic. Naanị n'ụdị siri ike nwere ike ịmara gastroparesis site na akara ndị a:

Obi mgbawa na ikpu afọ mgbe ị risịrị nri,
Obi nke afọ na afọ ju eju mgbe nri dị ntakịrị,
Nkpachi afọ, afọ ọsịsa sochiri
Utoojoo, uto ojoo na onu.

Ọ bụrụ na mgbaàmà anaghị adị, enwere ike ịchọpụta gastroparesis site n'ọkwa glucose ọbara dị ala. Dibia gastroparesis na - eme ka ọ sie ike idobe shuga nkịtị, ọbụlagodi ma ọ bụrụ na onye ọrịa mamịrị na - eso nri nwere obere carbohydrate.

Nsonaazụ nke ọrịa afọ na-arịa ọrịa shuga

Gastroparesis na gastroparesis na-arịa ọrịa shuga bụ echiche abụọ na okwu dị iche iche. N'okwu nke mbụ, enwere ntụpọ nke afọ n'afọ. Na nke abụọ - afọ na-eme ka ike gwụ ndị ọrịa na-arịa ọrịa shuga na-ejighị n'aka.

Isi ihe kpatara mmepe nke ọrịa bụ imebi ọrụ nke akwara na - akpata oke glucose ọbara n’ọbara.

Akwara a bụ ihe pụrụ iche, ọ na-achịkwa ọtụtụ ọrụ nke ahụ mmadụ, nke a na-arụ na-enweghị nsonye mmụọ zuru ezu. Ndị a gụnyere:

mgbaze
nkuchi obi
nwoke ere, wdg.

Kedu ihe ga - eme ma ọ bụrụ na onye ọrịa ebute ọnya afọ?

Ebe afọ na-ekpofu nwayọ, ọ na-eju afọ mgbe nri ọzọ gafere na nke ikpeazụ.
Ya mere, ọbụlagodi obere akụkụ na-eme ka enwee afọ ojuju na afọ.
Na ụdị dị iche iche nke ọrịa, ọtụtụ nri nwere ike ịchịkọtakwa.
N'okwu a, onye ọrịa ahụ na-eme mkpesa nke ihe mgbaàmà dịka belching, bloating, colic, mgbu, afọ na-ewe iwe.

Na nmalite, a na - achọpụta ọrịa naanị site na iji ntụ ọrụ shuga ọbara oge niile. Eziokwu bụ na gastroparesis, ọbụlagodi n'ụdị dị nro, anaghị enye gị ohere ịchịkwa ego nke glucose dị n'ọbara. Compchịkọta nri na-eme ka ọnọdụ ahụ ka njọ.

Ihe dị mkpa: mgbe ị na-eri abụba, nri nwere kalori, nri caffeinated, mmanya ma ọ bụ were ọgwụ tricyclic antidepressants, ịmịcha afọ na-ebelata ọbụna karịa.

Mmetụta Ọbara Ọbara

Iji ghọta etu glucose dị n’ime ọbara si gbue afọ, ị ga-ebu ụzọ ghọta ihe na-eme n’ahụ onye ọrịa na-arịa ụdị ọrịa shuga 1.

Tupu ọ rie nri, ọ kwesịrị ka ọ jiri insulin na-arụ ọrụ ngwa ngwa.

PMgbe ogwu ogbugba ahụ, onye ọrịa ahụ ga-eri ihe. Ọ bụrụ na nke a emeghị, shuga ọbara ga-amalite iju ma ọ nwere ike ibute hypoglycemia. Na nri gastroparesis, mgbe nri na-adịgide n'ime afọ, ọ na-abụkarị otu ihe na-eme. Ahụ anataghị nri ndị dị mkpa, hypoglycemia amalite. N'agbanyeghị eziokwu ahụ bụ na a na-enye insulin n'oge n'oge dịka iwu niile si dị, nri wee were ya.

Ihe bụ nsogbu bụ na onye na-arịa ọrịa shuga enweghị ike ịmata oge ọ ga-abụ afọ ga-eme ka nri ahụ gaa n'ihu. N'okwu a, ọ nwere ike ịgbanye insulin ma emechaa. Ma ọ bụ jiri ọgwụ na-ajụ ọgwụ ma ọ bụ ogologo oge kama ị drugụ ọgwụ na-eme ngwa ngwa.

Mana ihe ezighi ezi bu na gastroparesis mamria bu ihe anaghi agha n’agha. Onweghi onye ga - ekwu n’ezie mgbe afọ ga-atọgbọ. Na enweghị ọrịa yana ọrụ onye nche ọnụ ụzọ, mmeghari nri nwere ike ịme n'ime obere oge ole na ole ọ natachara. Oge kachasị n’afọ iji kpochapụ afọ bụ 3 awa.

Ọ bụrụ na spasm nke pylorus na valve emechiri, mgbe ahụ nri nwere ike ịnọ na afọ ruo ọtụtụ awa. Ma mgbe ụfọdụ ụbọchị ole na ole. N'ala ala: ọ̀tụ̀tụ̀ shuga dị n'ọbara ji nwayọọ nwayọọ na-agbadata dị oké egwu, ma banyezie na mberede, ozugbo ịhapụ ihe.

Ọ bụ ya mere nsogbu ahụ ji akpata nnukwu nsogbu ma ọ bụrụ na ọ dị mkpa ijikwa ọkwa glucose dị n'ọbara iji kọọ ọgwụgwọ zuru oke. Na mgbakwunye, nsogbu bilitere na ndị, kama ịbanye insulin, were insulin na mbadamba ihe.

N'okwu a, homonụ a na-amị amị agaghị amịrị amata, na-egbu afọ n'ime nri ya na-enweghị nri.

Ọdịiche dị na gastroparesis n'ụdị shuga 2

Ebe ọ bụ na pancreas ka nwere ike ịkpụkọta insulin na ọrịa shuga nke ụdị nke abụọ, ndị ọrịa na-arịa ụdị ọrịa a nwere obere nsogbu. Ha nwekwara oge siri ike: ha na - emepụta insulin zuru ezu naanị mgbe nri ahụ abanyela na ngiri afọ ma gbarie kpamkpam.

Ọ bụrụ na nke a emeghị, a na-echekwa ntakịrị ọkwa shuga n'ọbara, naanị iji gbochie hypoglycemia.

N’okpuru nri nwere obere carb nke emegharịrị maka ndị ọrịa mamịrị nwere oria nke 2, ọ dịghị mkpa ịchọrọ insulin buru ibu. Ya mere, ngosipụta nke gastroparesis n'akụkụ a abụghị egwu.

Na mgbakwunye, ọ bụrụ na mkpofu mmiri ahụ adịghị nwayọ ma ọ kwụsiri ike, ọ ka ga - edobe ọkwa shuga dị mkpa. Nsogbu bilitere na mberede n'afọ zuru ezu. Mgbe ahụ, oke glucose ga-agafe oke ikike nke ikike.

Nwere ike weghachite ya na nkịtị naanị site na iji ntụtụ insulin na-eme ngwa ngwa. Ma ọbụlagodi mgbe nke ahụ gasịrị, ọ bụ naanị n'ime awa ole na ole ka sel beta na-esighi ike ga-enwe ike ịmegharị insulin ka ọ dị ka ọkwa shuga si abawanye.

Nsogbu ọzọ dị na ya, yana ihe ọzọ kpatara eji achọrọ gastroparesis, bụ ọrịa ụtụtụ. N'ebe a, ị nwere ike ịchọpụta:

Ka e were ya na onye ọrịa nwere nri abalị, ọkwa glucose n'ọbara ya dị mma.
Ma nri emeghị ngwa ngwa wee nọrọ n'afọ.
Ọ bụrụ na ọ banye n’ime afọ n’abalị, n’ụtụtụ, onye na-arịa ọrịa shuga ga-eteta nwere nnukwu ọbara dị ukwuu.

N’okpuru nri nwere carbohydrate dị ala na iwebata insulin dị ala n’ụdị shuga nke 2, ihe ize ndụ nke hypoglycemia na eriri afọ pere mpe.

Ihe isi ike dị iche iche na-ebilite na ndị ọrịa ahụ na-agbaso nri pụrụ iche ma n'otu oge ahụ na-enye insulin ọgwụ buru ibu. Ha na-enwekarị nsogbu site na mgbanwe mberede na ọkwa shuga na oke ọgụ hypoglycemia.

Ihe ị ga-eme mgbe ị na-akwado eriri afọ

Ọ bụrụ na onye ọrịa ahụ nwere akara ngosi dị nro nke eriri afọ, yana ọtụtụ glucose ọbara na-achọpụta nchoputa ahụ, ọ dị mkpa ịchọta ụzọ iji jikwaa spikes shuga. Ọgwụgwọ site n'ịgbanwe usoro insulin ugboro ugboro agaghị enye nsonaazụ, kama ọ bụ mee naanị ihe ọjọọ.

Ya mere, ị nwere ike ime ka ọnọdụ ahụ ka njọ ma nweta nsogbu ọhụụ, mana ị gaghị enwe ike izere mwakpo hypoglycemia. E nwere ọtụtụ ụzọ maka ịgwọ ọrịa gastric na-egbu oge, ha niile kọwara n'okpuru.

Ihe kpatara ya

Isi ihe na-ebute mbịpụta nke ọrịa ụjọ bụ ọbara ọgbụgba dị elu mgbe ọ na-emebi akwara nke vagus. Ihe ndị ọzọ na - enye aka na paresis - hypothyroidism, trauma na eriri afọ (ọnya), vaskụla pathologies, nrụgide, anorexia nervosa, scleroderma, mmetụta ndị sitere na ọgwụ na-eme ka ọbara mgbali elu dị ala.

Mgbe ụfọdụ gastroparesis na-arịa ọrịa shuga na-apụta megide ndabere nke ọtụtụ ihe ịkọwapụta. Iji maa atụ, onye na-eji nri oke abụba, ihe ọ coffeeụ coffeeụ kọfị na mmanya na-egbu egbu nwere nnukwu ihe ize ndụ nke ịmalite ụdị ọrịa.

Ọ dị mma icheta na ụdị ọrịa mamịrị paresis dị iche na nke mbụ n'ihi na afọ na-agwụ ike na ndị ọrịa nwere hyperglycemia na-adịghị ala ala. N'okwu nke abụọ, ọ bụ naanị mkpọnwụ na - ezughị ezu nke akụkụ ahụ ka ama ama.

Ebe ọ bụ na ịmịkọrọ afọ na-egbu oge, onye ọrịa na-enwe mmetụta nke afọ ojuju mgbe nri gasịrị, n'oge ezumike, na ọbụna n'oge nri ọhụrụ. Yabụ, ọbụlagodi obere nri nri na-eme ka afọ nwee mgbu dị n’elu afọ.

Site n'ọrịa ọjọọ nke ọrịa ahụ, a na-anakọta ọtụtụ nri ugboro n'ime afọ otu mgbe. N'okwu a, mgbaàmà ndị a na-apụta:

Ọzọkwa, igbu oge n'ime afọ na-enwe mmetụta ọjọọ na usoro nke iri nri nri, nke na-emetụta ahụ ike nke onye ọrịa n'ozuzu ya.

Ọ dị mma ịmara na enwere ike ịchọpụta ụdị mbụ nke gastroparesis naanị ma ọ bụrụ na-elele mgbe niile ịba uru glucose.

Ebe ọ bụ na ọrịa akwara ozi na - agbagha usoro a na - achọpụta ogo shuga. Ọnọdụ ahụ kawanyere njọ ọbụna site na-ekwenyeghị na nri ziri ezi.

Nsonaazụ nke gastroparesis na glycemia na atụmatụ nke ụzọ ya na ụdị ọrịa shuga nke abụọ

Mgbe onye ọrịa mamịrị butere insulin tupu nri ma ọ bụ were ọgwụ na-eme ka insulin na -emepụta nri ya, glucose na-eme ka ahụ sie ike. Ma ọ bụrụ na a takingụrụ ọgwụ ma ọ bụ ọgwụ insulin na-enweghị nri, mgbe ahụ, ịta shuga nwere ike ibelata nke ukwuu. Na gastroparesis na ọrịa shuga na-akpalite hypoglycemia.

Ọ bụrụ na afọ na-arụ ọrụ nke ọma, mgbe nri gasịkwara eriri afọ ozugbo. Ma n'ihe banyere paresis mamịrị, nri nwere ike ịdị na eriri afọ ya n'ime awa ole na ole ma ọ bụ ụbọchị.

Ihe omume a na - edubakarị ịbelata ike n'ọbara shuga, nke na - eme mgbe nkeji 60-120 gachara. mgbe erichara. Ma mgbe awa iri na abụọ gasị, mgbe nri batara na eriri afọ, ọkwa shuga, na Kama nke ahụ, mụbaa nke ukwuu.

Nwee oria 1, afọ nke gastroparesis nwere nsogbu. Agbanyeghị, na ụdị ọrịa ahụ na - insulin na - emepụtaghị onwe ya, akwara a na - ewepụta homonụ n’onwe ya, ya mere onye ọrịa nwere paresis nke ngwara nri na - adị ya mma karịa.

Mmepụta insulin na-eme mgbe nri batara n’afọ n’ime eriri afọ. Mgbe nri dị na afọ, ahụrụ obere glucose dị ala. Agbanyeghị, mgbe onye ọrịa ahụ gbasoro ụkpụrụ nke usoro ọgwụgwọ nri maka ọrịa shuga, ọ chọrọ ntakịrị nke homonụ ahụ, nke na-adịghị enye aka na ọdịdị nke hypoglycemia.

Ọ bụrụ na afọ na-agbaze nwayọ, ọsọ nke usoro a bụ otu. Agbanyeghị, n'ọrịa shuga 2, ọkwa glucose ọbara dị mma. Mana na ihe mberede na ihe nlere anya na igha, ihe ogugu nwere ike iju elu nke ukwu. Ọzọkwa, ọnọdụ a anaghị akwụsị tupu iwebata ọgwụ insulin.

Ọ dị mma ịmara na eriri afọ nke ọrịa mamịrị nwere ike ịbụ ihe na-akpata mmụba nke ịta shuga n'ụtụtụ tupu nri ụtụtụ.

Yabụ, ọ bụrụ na mgbe nri abalị gachara nri ga-aba n'ime afọ, mgbe ahụ nri ga-agbari n’abali, a ga-agbakwa nri shuga mgbe ị tetara.

Ọrịa na ọgwụgwọ

Iji chọpụta paresis nke afọ na ọrịa shuga ma chọpụta ọkwa nke mmepe, ịkwesịrị ileba anya na ịkọ ndekọ shuga maka izu 2-3. Na mgbakwunye, onye ọrịa ga-enyocha onye ọrịa ahụ.

Ihe ndia ka egosiputa ọnụnọ nke ọrịa a na - akpo akwara, nke enwere ike ịchọpụta ya mgbe ị na-edekọ onwe ya. Yabụ, mgbe elekere 1 ma ọ bụ awa 3 gachara nri, oke ikuku nke glucose na-abụkarị ihe nkịtị, a na -ewelitekwa shuga na-ebu ọnụ ọbụna n’oge nri abalị.

Ọzọkwa, na paresis, ọkwa nke glycemia n'ụtụtụ na-agbanwe mgbe niile. Ma mgbe ị risịrị nri, ọdịnaya shuga na-adị ka ọ dị mma ma na-abawanye naanị awa 5 mgbe nri gachara.

Nwekwara ike ịchọpụta eriri afọ na ọrịa shuga ma ọ bụrụ na ị na-eme nnwale pụrụ iche. Nnwale ahụ agaghị abanye insulin tupu nri, kama ịkwesịrị ịjụ nri abalị, ma gbaa ntụtụ n'abalị. Sutra na-enweghị afọ kwesịrị ịdekọ akara shuga.

Ọ bụrụ na usoro nke ọrịa shuga adịghị mgbagwoju anya, mgbe ahụ glycemia ụtụtụ kwesịrị ịbụ nkịtị. Agbanyeghị, na paresis, hypoglycemia na-ebutekarị ọrịa shuga mellitus.

Usoro ọgwụgwọ maka ọrịa eriri afọ bụ ịgbaso ụfọdụ ndụ yana nyochaa ọkwa shuga oge niile.Ebumnuche ebumnuche nke ọgwụgwọ ahụ bụ mweghachi nke ọrụ akwara ahụ, n'ihi nke afọ ga-amalite ịmalite ịrụ ọrụ nkịtị.

Ekwesịrị ịgwọ nsogbu nke ọrịa shuga kpamkpam:

ị medicationụ ọgwụ
mgbatị ahụ pụrụ iche
nri.

Yabụ, iji mee ka usoro mkpochasị dị ngwa, dọkịta na-ede ọgwụ ọgwụ n'ụdị syrups ma ọ bụ mbadamba mbadamba. Ego ndị ahụ gụnyere Motilium, Betaine hydrochloride na pepsin, metoclopramide na ndị ọzọ.

Mgbatị na nri

Site na gastroparesis mamịrị, a ga-eme mgbatị ahụ pụrụ iche, nke ị nwere ike iwusi mgbidi gastric dị umengwụ ike. Nke a ga - enyere gị aka ịmalite ọrụ ọ bụla na - arụ ọrụ nke ọma, ọ ga - eso aka itinye mkpụmkpụ ọsọ.

Mgbatị ahụ kachasị mfe bụ ịga ije mgbe ị gachara nri, nke kwesịrị ịdịkarịa ala minit 60. Ọ kacha mma ịgagharị mgbe anyị risịrị nri abalị. Ndị ọrịa shuga na-eme ihe ọma nwere ike ime ọfụma.

Retlaghachi azụ nke afọ ahụ ga-enyekwa aka ịgha febiri ngwa ngwa. Emere ihe omumu a mgbe erichachara nri. Iji nweta nsonaazụ achọrọ, ọ dị mkpa ịme ya mgbe niile na mgbe izu ole na ole akwara na mgbidi nke afọ ga-esi ike karị, nke ga-enwe mmetụta dị mma na usoro mgbaze.

Ekwesịrị ịmega mmega ahụ 4 nkeji. Maka oge a, afọ kwesịrị ịmara afọ ọ bụla ugboro otu narị.

Na mgbakwunye, ọ bara uru ịmegharị ihe dị omimi azụ na azụ, nke ga-eme ka ọganihu nri dị na eriri afọ. Ekwesịrị ịme mmega ahụ kwa ụbọchị ọbụlagodi ugboro 20.

Iji kpochapụ ihe mgbaàmà na-adịghị mma nke gastroparesis mamịrị, ọ dị mkpa ịgbaso nri pụrụ iche ma gbasoo iwu ụfọdụ:

tupu i rie nri, should ga-a cupsụ iko mmiri abụọ ma ọ bụ tii n’enweghị shuga,
ọ bụrụ na ọ nweghị mkpa ntụtụ insulin tupu nri, mgbe ahụ, ekwesịrị ịbawanye nri ruo ugboro iri atọ na isii n'ime nri,
A ga-enwe ihe oriri ga - eme fiber mọbụ mee nri tupu ha ejiri ya
nri ikpeazụ kwesịrị ịbụ n'ikpeazụ karịa awa 5 tupu alakpu ụra,
A ga-atụfu ụdị anụ a na-apụghị ịkọwa atụ (anụ ezi, egwuregwu, anụ ehi),
erila uzere maka nri abali,
Ekwesịrị ịta nri niile ugboro 40.

Ekwesịrị inye anụ eji eme nri (ọkụkọ, tolotolo, oke bekee), nke a na-egbunye n'ime anụ anụ. Ọ ka mma ịghara iri nri dị n'okirikiri ruo mgbe a na-agbake.

Ọ bụrụ na usoro ọgwụgwọ nri anaghị ebute nsonaazụ kwesịrị ekwesị, mgbe ahụ, a na-atụgharị onye ọrịa ahụ na mmiri mmiri mmiri.

Ọ bụghị ọtụtụ mmadụ matara na ịta ata bụ ọgwụgwọ dị mma maka eriri afọ. A sị ka e kwuwe, ọ na-akpali usoro nke iwere akwara mbufe akwara na mgbidi gastric, na-ebelata valvụ ahụ pyloric.

N'otu oge ahụ, ekwesịghị ichegbu onwe gị maka ọkwa shuga, ebe ọ bụ na otu efere na-ata ata nwere naanị 1 g nke xylitol, nke na-enweghị nnukwu mmetụta na glycemia. Ya mere, mgbe nri nke ọ bụla, ekwesịrị ịta chịngọm ahụ ihe dịka otu awa. Vidiyo dị n’isiokwu a ga-enyekwu ozi gbasara nsogbu ọrịa shuga.

Imeghari nri iji ghazie eriri afọ

Ọgwụ kachasị mma nke na-ebelata ihe mgbaàmà nke gastroparesis mamịrị bụ nri pụrụ iche. Ka o kwesịrị, jikọta ya na usoro mmega iji kwado ọrụ afọ na ime ka eriri afọ na-arụ ọrụ.

Ọ na-esiri ọtụtụ ndị ọrịa ike ịgbanwe nri na nri ọhụrụ ozugbo. Ya mere, a na-atụ aro ka nke a jiri nwayọ mee, na-aga site na mgbanwe kachasị mfe gaa na nke ndị nwere oke egwu. Mgbe ahụ ọgwụgwọ ahụ ga-abụ nke na-adịghị ize ndụ ma dị irè.

Tupu ị rie nri, ị ga - emerịrị iko mmanya abụọ nke mmiri ọ bụla - ihe bụ na ọ naghị atọ ụtọ, anaghị enwe caffeine na mmanya.
Belata ị fiụ fiber ka o kwere omume. Ọ bụrụ na ngwaahịa ndị nwere ihe a ka so n'ihe oriri, a na-atụ aro ka ha ghee ya ka ọ banye n'ime gwerel na blender tupu iji ya.
Ọbụna nri dị nro kwesịrị ga-ata ata nke ọma - opekata mpe 40.
Shouldkwesịrị ịhapụ anụ nke siri ike ịkọ nri - nke a bụ anụ ezi, anụ ezi, egwuregwu. Ekwesịrị inye efere anụ anụ ma ọ bụ anụ ọkụkọ e ghere eghe, nke e ghere eghe. Ebila klam.
Nri abalị kwesịrị ịbụ mgbe akpaghị aka gafee elekere ise tupu ụra. N'otu oge, nri abalị kwesịrị ịnwe obere protein - ọ ka mma ị nyefee ụfọdụ n’ime ha nri ụtụtụ.
Ọ bụrụ na ọ dịghị mkpa ịmebata insulin tupu nri, ịkwesịrị imebi nri ụbọchị atọ n'ime obere obere 4-6.
N'ime ụdị ọrịa ahụ siri ike, mgbe ọgwụgwọ nri ewetaraghị nsonaazụ ndị a tụrụ anya ya, ọ dị mkpa ka ọ gbanwee gaa na mmiri mmiri na ọkara mmiri mmiri.

Ọ bụrụ na eriri afọ na-emetụta afọ nke ọrịa mamịrị, eriri afọ n'ụdị ọ bụla, ọbụlagodi nke dị mfe, nwere ike ịkpasu nguzobe nke valvụ ahụ. Ya mere, eji ya kwere naanị n'ụdị ọrịa dị nfe, mana ọnụọgụ dị ntakịrị.

Nke a ga - eme ka ọbara shuga dị mma. Ekwesịrị ịtụfu ihe ndị ọzọ nwere eriri dị ka fụọkụ ma ọ bụ mkpụrụ plantain.

Gịnị bụ eriri afọ?

Ọrịa mamịrị bụ akụkụ mkpọnwụ nke akwara afọ, nke na-eduga n'ịkwapu oghere nke afọ mgbe ị risịrị nri. Mmepe nke ọrịa a na-akpalite ọrụ nwayọ nwayọ anụ ahụ nke afọ, nsogbu arụ ọrụ nke na-eme ka etolite coma nri. Idebe ego nke nri na-enweghị isi na-adaba na nbibi. N'ihi ya, omumu nke pathogenic flora na - eme, nke nwere mmerụ ahụ na ngụgụ nri.

Typedị ọrịa a na - arịa ọrịa abụghị maka ndị nwere ọrịa shuga, mana, n'ọtụtụ ọdịbendị ha. Nwee oria 1, afọ na-ahụkarị karịa ndị nwere ọrịa shuga 2.

Nkọwapụta ọrịa ICD-10: K31.8.0 * Atony nke afọ (gastroparesis).

Isi ihe ịrịba ama nke mmepe nke ọrịa

Na gastroparesis, onye ọrịa na-eme mkpesa maka nri ngwa ngwa satiety, ọ bụ ezie na n'ezie e riri ntakịrị nri. N'otu oge ahụ, afọ juru, ọ nwere ike imerụ ahụ, dịka ọ na - eme mmadụ ị oveụbiga mmanya ókè. Ma, onye ahụ ga-ejizi nwayọọ nwayọọ belata. Ọ na-ata ahụhụ afọ ntachi, ịmị ọnya, na ọgbụgbọ na-egbu oge mgbe ọ risịrị nri.

Enweghi ike inyocha udiri ogwu a ozugbo, yabụ odi nkpa ka onye dibia bekee jiri nlezianya nyochaa ya.

Nri na-adighi nma, mmebi nke eghe, abuba na mmanya na-egbu oke oria a ma bawanye uto nke gastroparesis na ndi oria mamịrị.

Kemgbe ọtụtụ afọ, m na-amụ banyere nsogbu nke DIABETES. Ọ na-atụ ụjọ mgbe ọtụtụ mmadụ nwụrụ, nweekwa nkwarụ karịa n'ihi ọrịa shuga.

Emere m ngwa ngwa izisa ozi ọma - Endocrinological Research Center nke Russian Academy of Medical Sciences jisiri ike mepụta ọgwụ na-agwọ ọrịa shuga mellitus kpamkpam. N'oge a, ịdị irè nke ọgwụ a na-eru nso 100%.

Ozi ọma ọzọ: Ministri Ahụike echekwaala maka mmemme pụrụ iche na-akwụ ụgwọ ụgwọ ọgwụ niile. Na Russia na mba CIS na-arịa ọrịa shuga tupu July 6 nwere ike ịnata usọbọ - EGO!

Ọtụtụ mgbe, eriri afọ na-arịa ọbara ọgbụgba nwere ogo dị iche iche na ogo ngosiputa. Mana ọtụtụ mgbe ọ nwere eriri afọ, a na-ahụ ihe mgbaàmà ndị a:

ọgbụgbọ, vomiting mgbe eri,
bloating
mmalite nke mmetụta nke satiety,
mgbu afọ,
obi mgbu,
ọ bụghị agwa agwa juju afọ,
anorexia.

Ntugharị ọgbụgbọ na oria na - apụta, dịka iwu, mgbe isi nri gachara. Agbanyeghị, mwakpo nke vomiting na nnukwu ụdị ọrịa a nwere ike iwe iwe na-enweghị nri (ya na oke oriri na mmiri ihe ọ gastụ gastụ na afọ). Ebe ọ bụ na pathology na - emetụta nhazi nri, vomit nwere nnukwu nri nri na bile.

Severedị siri ike nke ọrịa a na-enwe mmetụta dị njọ na ngwangwa nri, nke anaghị arụ ọrụ ha kwesịrị ekwesị, ma si otú ahụ kwụsị iji ihe ndị bara uru na-emeju anụ ahụ. N'ihi ya, enweghị ihe dị iche iche na - enyere aka belata ahụ mmadụ, jiri nke nta nke nta dezee ma mebie ahụ.

Ihe mgbaàmà nke gastroparesis gbanwere n'ụzọ mbụ nke ndụ. Ndị mmadụ na-ahụju anya na-enwe mmetụta nke adịghị ike, ike ọgwụgwụ, mgbakasị ahụ. Nke a bụ okirikiri na-aga n'ihu, nke na-ahụkarị na ahụ ma ghara ịhapụ ya ka ọ rụọ ọrụ nke ọma na ọnọdụ ọ bụla. Mgbanwe homonụ kwa ụbọchị yana oke glucose na-ebute ọnọdụ na-akawanye njọ. Ndị nwere ọrịa na-arịa ọrịa na-akụda mmụọ ma ihe fọrọ nke nta ka ha ghara ịda mbà n'obi.

Ngosipụta nke oria a di na oria 1 na oria 2

Ndị nwere ụdị shuga nke 1 na-enwe ọtụtụ nsogbu karịa ndị nwere ọrịa shuga nke 2 nwere ụdị eke insulin. Ọtụtụ mgbe, oge ntụgharị ana - ebilite mgbe ebugharị gruel n'ime eriri afọ. Ma ka nri a na -ewere na-afọ n’onwe ya, ọ̀tụ̀tụ̀ glucose dị n’ọbara bụ ihe dị ala.

Njirimara Ọrịa

Ọrịa mamịrị bụ afọ nke na -eme ka mkpọnwụ akpọnwụ nke akwara afọ na-ezughị ezu. Nke a na esonyere ihe isi ike na usoro mgbaze nri na itinyekwu ya n'ime eriri afọ. Na oria afọ na -ebi ọnya, ịba n'ihu n'ọrịa dị iche iche na-ekwe omume.

Ọrịa ahụ malitere ibute ọrịa shuga n'ime ọbara. O gosipụtaghị n’otu ntabi anya, usoro a na-ewe ọtụtụ afọ. Ọtụtụ mgbe, ndị a na-enweta insulin na-enweta nsogbu a. Na ndị ọrịa mamịrị na-arịa ụdị ọrịa 2, gastroparesis na-amalitekarị obere oge.

N'ime ndị ahụ dị mma, akwara dị n'ime afọ na-enwe nkwekọrịta, ebe a na-edozi nri ma akụkụ na-abanye na eriri afọ. Na ọrịa shuga, ụjọ na-ama jijiji, tinyere iwu maka ọrụ eriri afọ. Nke a bụ n'ihi n'eziokwu na ịba ụba glucose nwere ike ibute mmebi nke akwara ahụ. A na-emetụta akwara ndị ahụ na-ahụ maka njikọ nke acid, enzymes, akwara ndị na-etinye aka na usoro mgbaze. Nsogbu nwere ike ibido na mpaghara akụkụ akwara niile.

Ihe ịrịba ama nke ọrịa

Ndị ọrịa mamịrị kwesịrị ịma otú eriri afọ nwere ike isi mee ọrịa shuga. Ọ bụrụ na onye ọrịa nwere akụkọ banyere enweghị mmetụta, ọ ga-adawanye mgbanwe, n'ụkwụ, mgbe ahụ enwere ike ịmalite nsogbu nri.

Ihe ịrịba ama nke eriri afọ gụnyere:

iribia ma obu ntuchi
ọgbụgbọ mgbe nri, vom,
ọdịdị nke ahụ afọ ju afọ mgbe ngaji mbụ,
mgbu na ahụ erughị ala na afọ mgbe ị risịrị nri,
enweghị agụụ,
obi mgbawa mgbe nile
bloating
afọ ọsịsa
afọ ntachi
jumps na glucose ịka ọbụlagodi na ịgbasochi usoro nri akwadoro.

Site na mmebi ọ bụla nke nri, ihe mgbaàmà nke gastroparesis na-akawanye njọ. Ọnọdụ ahụ na-akawanye njọ mgbe ị risịrị nri e ghere eghe, muffins, abụba, nri fibrous, soda. Ogo ihe nrịba ama putara n’aru ọrịa ahụ na njiri mara ya.

N'ime usoro mbido, ndị dọkịta enweghị ike ilele mmepe nke gastroparesis anya. Otu njiri mara ọrịa ahụ bụ na ọ gaghị ekwe omume idobe ọkwa glucose nkịtị.

Ihe kpatara oria a

N’ihi na ebe nile ndi n’odikwa oria n’eto uto na amuputaghi aru, odi nkpa ichoputa ihe ndi ozo n’enwe nsogbu. Isi ihe kpatara ya bụ imebi sistemụ akwara ozi yana mmebi nke akwara ahụ. Ọtụtụ mgbe ọrịa a na-egosi na ndị ọrịa a:

nsogbu na eriri afọ
hypothyroidism
ọnya afọ,
ọrịa vaskụla
scleroderma,
enwere akụkọ banyere mmerụ ahụ nke afọ, eriri afọ,
emeela agadi ahụ,
oke nrụgide.

Gastroparesis nwere ike ịbụ nsogbu nke iji ọgwụ antihypertensive. N'ọnọdụ ụfọdụ, ihe kpatara ya bụ ngwakọta nke ihe, yabụ ịghọta, n'ihi ihe nsogbu bilitere, ọ dị mkpa na dọkịta.

N’inwe ịnụ ọkụ n’obi gabigara kọfị, nri mara abụba, mmanya na-egbu egbu, o yiri ka ịmụ nwa ga-abawanye. E kwuwerị, nri dị otú ahụ na-aka njọ nke afọ.

Atụmatụ dị mkpa

Ekwesịrị inye ndị ọrịa nwere ụdị ọrịa dabere na insulin tupu nri. N'ime ụdị ọrịa shuga nke 2, ndị ọrịa na-a drugsụ ọgwụ pụrụ iche nke e mere iji kpalie mmepụta insulin ma meziwanye usoro nke inweta ya site na mkpụrụ ndụ. N'otu oge, nri kwesịrị ịbanye n'ahụ ahụ, ọ bụrụ na ọ nọghị, ọkwa shuga nwere ike ịdaba na ọkwa dị oke mkpa.

A na-eji ọrịa gastroparesis n'ihi nri na-akwụsị ịdị na-ahụkarị ahụ ya. Nke a na-emetụta ahụ ike gị. Site na ọrịa a, nri site na afọ banye n'ime eriri afọ nwere ike ịbanye ozugbo, ma ọ bụ ikekwe mgbe ụbọchị ole na ole gasịrị. Na enweghị nri, ndị ọrịa mamịrị na-egosi ihe ịrịba ama nke hypoglycemia. Ka nri na-abanye n’ime eriri afọ, hyperglycemia nwere ike ịmalite.

N'ime ndị ọrịa nwere ọrịa shuga 2, gastroparesis na-akpata ọtụtụ nsogbu karịa ndị ọrịa nwere ọrịa shuga na-akpata insulin. N’ezie, n’ụdị ọrịa insulin na-adịghị n’onwe ya, usoro nke ekeji homonụ adịghị echegbu onwe ya (ewezuga ọrịa ahụ n’ụdị siri ike). Ya mere, ihe omume ya na-ebido n’oge nri gafere n’afọ rue eriri afọ.

Ọ bụrụ na ọgbụgba gastric na-eji nwayọ nwayọ karịa nke kwesịrị, mana na otu ọkwa, mgbe ahụ, shuga na ndị ọrịa mamịrị nwere ụdị shuga 2 ga-adịgidekwa otu ahụ. Ma n'ọnọdụ ebe enwere nri n'ime eriri afọ, nri shuga na-abawanye nke ukwuu. Ọrịa mamịrị agaghị akwụghachi ụgwọ maka hyperglycemia.

Site na ọrịa a, enwere ike ịhụ ọkwa shuga dị elu n'ụtụtụ. Nke a bụ n'ihi n'eziokwu na nri na mgbede anaghị abanye eriri afọ ya wee malite ịgbaze. Usoro a na-ebido n’abalị ma ọ bụ n'ụtụtụ. Ya mere, mgbe ụra gachara, shuga na-elu.

Nchoputa nke oria

Iji chọpụta gastroparesis mamịrị, nyocha na ajụjụ banyere onye ọrịa site n'aka ndị na - ahụ maka ndị na - ahụ maka ndị na - ahụ maka gastroenterologists. Dọkịta ga-eme nchọpụta ọdịiche na ọrịa ndị ọzọ. Maka nyocha nke ọma, achọrọ nyocha nke onwe glucose ọbara dị. A na-eleru anya maka ọtụtụ izu.

Mgbe ị na-elele ọnọdụ ahụ, onye ọrịa ahụ kwesịrị ilebara ọkwa shuga anya:

Mgbe awa 1-3 gachara nri, shuga na-abụkwa nke nkịtị (ekwesighi ịdị otu ahụ),
mgbe ị risịrị nri, ima elu glucose adịghị eme, mana itinye uche ya na-ebili n'ime awa iri isii na isii ka nri,
Ndị na-ebu ọnụ shuga na-egosi oke, mana ọ gaghị ekwe omume ịkọ ha tupu oge aga, ha na-agbanwe kwa ụbọchị.

Enwere ike inyocha gastroparesis site na ọnụnọ nke 2-3 nke ihe ịrịba ama a. Mana mgbaàmà kachasị nchọpụta ziri ezi bụ mmụba shuga n'ụtụtụ.

Ọtụtụ mgbe, mgbe gastroparesis mere, onye ọrịa enweghị ike ịchịkwa mkpokọta glucose, ọ na-amalite iwelie ọnụego ọgwụ na-ebelata shuga. N'ihi ya, ọnọdụ ahụ na-aka njọ: jumps shuga na-adịgide adịgide.

A na-adụ ndị ọrịa nwere insulin ume ka ha mee ụdị nnwale a. Ekwesịrị ịmịkọta nri anyasị, insulin ekwesịghịkwa inye ya. Ma n'abalị, ịkwesịrị iji ọgwụ insulin gbaa ya gburugburu, drugsụọ ọgwụ dị mkpa ịbelata shuga. Lelee ọkwa glucose mgbe ị medicationụchara ọgwụ insulin) ma n'ụtụtụ n'ụtụtụ afọ. Na usoro ọrịa shuga na-enweghị ọrụ ọ bụla na-enweghị ọrụ nke akwara nke eriri afọ, ndị na-egosi ihe kwesịrị ịbụ ihe kwesịrị. Site na gastroparesis, a ga-ebelata ịta shuga.

A na-atụ aro ka ebigharị nri abalị n’oge gara aga ma hụ mgbanwe mgbanwe shuga. Ọ bụrụ na shuga dị ka ụtụtụ n'ụtụtụ na-enweghị nri mgbede, wee bilie n'ụtụtụ na nri abalị, dọkịta ahụ nwere ike ịchọpụta ọrịa eriri afọ.

Iche iche, ndị dọkịta depụtara ụdị nyocha ahụ.

Ihe nlere na iji redioum. Ọmụmụ ihe a na-enye anyị ohere iwepu mgbanwe na esophagus ma nyochaa ọnọdụ ya.
Na-eduzi manometry. N'ime usoro a, a na-enyocha nrụgide n'akụkụ dị iche iche nke eriri afọ.
Iji ultrasound, ị ga - ahụ ụzọ nke akwara dị n'ime.
Nnyocha endoscopic nke eriri afọ nke elu. N'oge usoro a, nyochaa ọnọdụ dị n'ime afọ.
Na-eduzi electrogastroenterography. Nnyocha na-enye gị ohere ịlele ọrụ elektrik nke afọ.

Onye na-ahụ maka eriri afọ kwesịrị ịchọpụta ọnya afọ, ihe nfụkasị ahụ iji gluten, mmụba eriri afọ, na azụ azụ hiatal.

Usoro ọgwụgwọ

Mgbe ị na-akwado gastroparesis ọrịa mamịrị, ekwesiri icheta na ọ gaghị ekwe omume ịhazi steeti site n'ịgbanwe usoro insulin. Nke a ga - eduga na spikes na shuga ma na - akawanye njọ nke ọnọdụ ndị ọrịa mamịrị. Soro uzo nke ozo. Onye ọrịa ahụ kwesịrị inweta oganihu na usoro nke ikpu afọ ma na-ebugharị nri n'ime eriri afọ.

Mgbe ị kwenyechara nchoputa ahụ, ị ga-ebido nyochawa etu ndụ si ebi. Isi ihe kpatara ya bụ ọgba aghara nke akwara nke nwa. Ọ bụrụ na ọ ga - ekwe omume iweghachi ọrụ ya, ọ ga - ekwe omume ịmeghachite ọrụ afọ na ọnọdụ akwara ọbara na obi.

Ndị dọkịta na-achọpụta ụzọ 4 dị iche iche nke agbadoro iji kwalite ọnọdụ ahụ:

ogwu ogwu
na-eme mmega ahụ pụrụ iche mgbe ị risịrị nri,
obere nri na-agbanwe
ntụzigharị ihe zuru oke nke usoro nri, iji nri eme ihe na mmiri ma ọ bụ ụdị mmiri mmiri.

Ma ị nwere ike nweta nsonaazụ dị egwu nke ọgwụgwọ ma ọ bụrụ na ị na-eji ụzọ niile jikọtara ọnụ.

Maka ọgwụgwọ, a na-enye ọgwụ ndị pụrụ iche na-eme ka usoro nri na-agbari ngwa ngwa. Na ụdị dị iche iche nke gastroparesis, ị kwesịrị ị tabletsụ mbadamba naanị n'abalị. A sị ka e kwuwe, nri abalị bụ nri kachasị gbarie. Ikekwe nke a bụ n'ihi mbelata ọrụ ndị ọrịa na mgbede.

Ogwu di n ’udi syrups ma obu mbadamba ihe. Ofdị nke ikpeazụ dị ntakịrị, ya mere, ọ ka mma iji ụdị ọgwụ ọgwụ mmiri.

Enwere ike ịkọwa ego ndị a:

Motilium (domperidone),
Metoclopramide
Mbadamba mkpụrụ osisi Chewable nwere enzyme n'okpuru aha SuperPapayaEnzymePlus,
"Acidin-pepsin" (betaine hydrochloride na mgbakwunye na pepsin).

Ndị ọrịa na-emega ahụ nwere ike ịmalite ịrụ ọrụ n'onwe ha. Ike nke usoro a dị elu ma e jiri ya tụnyere ọgwụ. Ndị ọrịa mamịrị ga-eme mmega pụrụ iche nke na-eme ka mkpụpụ nri bata n'ime eriri afọ ha. Ha ga-enyere gị aka ime ka mgbidi afọ dị, ma ọ bụrụ na ọ dị umengwụ, ma mezie mgbaze.

Bestzọ kachasị mma iji nyere aka ịmalite afọ bụ ije. Amachibidoro ịnọdụ ma ọ bụ dina ala mgbe ị risịrị nri, karịchaa mgbe nri abalị gasịrị.
Ractionghaghachi azụ nke imebi abamuru bara uru - a ga-emerịrị ya ozugbo nri. N’ime nkeji anọ, ekwesịrị ịkpụtu afọ karịa narị ugboro.
Meziwanye usoro mmepe nri site n’ịgha azụ na azụ. 20 ugboro ugboro ezuola.

Mee ụdị ụgwọ a kapịrị ọnụ kwa oge.

Maka gastroparesis mamịrị, a na-atụ aro ịta ata: nke a na-enyere aka na-akpali mkpali nke akwara afọ.

Nri nke ndị ọrịa ekwesịghị ịbụ ihe na-egbu egbu na nri abụba, o siri ike mgbari ha, usoro mgbari na-akwụsịlata. Ekwesịrị inye nri n'ụdị mmiri mmiri na ọkara mmiri.

Kedụ nsogbu ndị ọria mamịrị na-akpata?

Gastroparesis pụtara “akụkụ ahụ mkpọnwụ nke afọ,” afọ na-arịa ọrịa mamịrị na-enyekwa afọ ime “ndị na-arịa ọrịa shuga.” Isi ihe kpatara ya bụ mmeri nke akwara nke nwanyị n’ihi shuga dị n’ọbara dị ala. Akwara a na-arụ ọrụ dị ukwuu na ahụ nke na-eme n'amaghị ama, gụnyere nkụchi obi na mgbaze. N'ime ụmụ nwoke, ọrịa mamịrị na-arịa ọrịa akwara nke akwara na - ebubata nsogbu na ikike. Iji ghọta etu e si egosipụta gastroparesis ọrịa mamịrị, ị kwesịrị ịmụ foto dị n'okpuru.

N'aka ekpe bụ afo nọ n'ọnọdụ dị mma mgbe o risịrị nri. Ihe dị n’ime ya jiri nwayọ banye n’ime eriri afọ banye na pylorus. Valve onye na-eche ọnụ ụzọ na-emeghe (akwara dị jụụ). A na-emechi sphincter dị ala nke emechi iji gbochie ili ozu na nri ịbanye na esophagus site na afọ. Ahụ akwara dị n’ime afọ na-eme oge kwa afọ ma na-eso eme ka nri dị mma.

N'aka nri anyị na-ahụ afọ nke onye ọrịa mamịrị nke zụlitere afọ ime. Mmeghari ahụ nkịtị nke akwara mgbidi nke afọ anaghị eme. A na-emechi pylorus, nke a na - egbochikwa ịme nri site na afọ gaa na eriri afọ. Mgbe ụfọdụ enwere ike inwe obere oghere na pylorus, nwere dayameta nke na-abụghị ihe karịrị pensụl, nke mmiri mmiri na-abanye n'ime eriri afọ ya na nsị. Ọ bụrụ na valvụ onye nche ọnụ ụzọ ahụ na-agbaze, mgbe ahụ onye ọrịa ahụ nwere ike inwe ahụ mkpagide site n'okpuru otube.

Ebe ọ bụ na azụ azụ nke ahụ dị nwayọ na-emeghe, ihe dị n’ime afọ, na-ejupụtakwa na acid, wụghachịkwa n’ime esophagus. Nke a na-akpata obi mgbawa, ọkachasị mgbe mmadụ dina ala. Mkpụrụ anụ ahụ bụ tube buru ibu nke na-ejikọ pharynx na afọ. N'okpuru mmetụta nke acid, ọkụ nke mgbidi ya na-apụta. Ọ na --emekarị na n'ihi nkụchi obi mgbe niile, ọbụna na - emebi ezé.

Ọ bụrụ na afọ anaghị atọ ụtọ, dị ka ọ na-adịkarị, mgbe ahụ, ahụ mmadụ na-enwebiga ya ókè ọbụna mgbe obere nri gasịrị. N'okwu ndị kachasị sie ike, ọtụtụ nri n'usoro na-agbakọ na afọ, nke a na-ebutekwa oke ọria. Agbanyeghị, n'ọtụtụ oge, onye na-arịa ọrịa shuga anaghị enyo enyo na o nwere afọ iri na ụma ruo mgbe ọ malitere mmemme ọgwụgwọ ọrịa shuga 1 ma ọ bụ usoro ọgwụgwọ ọrịa shuga nke 2. Usoro ọgwụgwọ shuga anyị chọrọ nlezianya nyochaa shuga ọbara gị, ebe a na-ahụkarị nsogbu nke gastroparesis.

Ọrịa mamịrị, n'ọdịdị ya kacha obere, na - egbochi ọmarịcha ọbara shuga. Ọ bụrụ n’ị consumeụ caffeine, nri ndị nwere abụba, mmanya ma ọ bụ ọgwụ mgbochi tricyclic, ọ na-ebelata afọ ịkwa iko ma mee ka nsogbu ahụ ka njọ.

Kedu ihe kpatara gastroparesis ji akpata spikes na shuga ọbara

Tụlee ihe na-eme onye na-arịa ọrịa shuga nke ọ fọrọ nke nta ka ọ bụrụ na ọ nweghị akụkụ mbụ nke insulin na-emeghachi omume na nri. Ọ na - etinye insulin ngwa ngwa tupu nri ma ọ bụ were ọgwụ na - arịa ọrịa shuga na - akpali mmepụta insulin. Guo ihe mere ikwesiri ịkwụsị ị theseụ ọgwụ ndị a na nsogbu ọ bụla ha na-eweta. Ọ bụrụ na ọ gbanyere insulin ma ọ bụ were ọgwụ, wee gafị nri, shuga ọbara ya ga-agbadata nke ukwuu, ruo n'ọbara hypoglycemia. Ọ bụ ihe nwute, ọrịa afọ na-arịa ọrịa na-egbu egbu na-emetụta otu ihe dị ka nri iri nri.

Ọ bụrụ na onye ọrịa mamịrị maara mgbe afọ ya ga-enye ya ọdịnaya ya na eriri afọ mgbe o risịrị nri, ọ nwere ike gbue oge injection nke insulin ma ọ bụ tinye ọgwụ insịl NPH iji mee ngwa ngwa insulin iji mee ka ọrụ ahụ belata. Ma nsogbu nke eriri afọ nke ọrịa mamịrị bụ enweghị atụmanya ya. Anyị amatabeghị na ngwa ngwa afọ ọnwukwasị nri mgbe anyị risịrị nri. Ọ bụrụ na enweghi splolic pyloric, mgbe ahụ afọ nwere ike ịmịcha mpe n'ime nkeji ole na ole, na kpamkpam n'ime awa 3. Ma ọ bụrụ na emechiela valvụ onye nche ọnụ ụzọ ahụ, nri ga-adịgide n'afọ ruo ọtụtụ ụbọchị.N'ihi nke a, shuga ọbara nwere ike ịda “n'okpuru plinth” 1-2 awa mgbe ị risịrị nri, wee gbapụ na mberede mgbe awa iri na abụọ gachara, mgbe afọ ga-eme ka ihe ndị dị n’ime ya ju n’afọ.

Anyị nyochara ọdịnihu nke mgbaze na gastroparesis mamịrị. Ọ na-eme ka ọ sie ike ịchịkwa shuga ọbara na ndị ọrịa shuga na-akpata. Emebekwara nsogbu maka ndị ọrịa mamịrị ma ọ bụrụ na ha illsụọ ọgwụ na-akpali mmepụta nke insulin site na pancreas, nke anyị na-akwado ịhapụ.

Njirimara nke eriri afọ n'ụdị shuga 2

Maka ndị ọrịa nwere ọrịa shuga nke 2, ọrịa eriri afọ na -ewepụta obere nsogbu karịa ndị ọrịa nwere ụdị shuga 1, n'ihi na ha ka nwere mmepụta nke onwe ha. Nnukwu ihe insulin na-eme bụ naanị mgbe nri si n’afọ abanye n’afọ. Ruo mgbe afọ dị n’efu, naanị obere basal (ibu ọnụ) ka a na-etinye n’ime ọbara. Ọ bụrụ na onye ọrịa nwere ụdị shuga 2 na-achọpụta nri nwere carbohydrate dị ala, mgbe ahụ, na injeles ọ na-enweta insulin dị ala, nke na-enweghị nnukwu ihe iyi egwu hypoglycemia.

Ọ bụrụ na afọ na-anyụ nwayọ nwayọ, mana na-agba ọsọ mgbe niile, yabụ na ndị ọrịa nwere ọrịa shuga ,dị nke abụọ, ọrụ nke mkpụrụ ndụ beta pancreatic na-abụkarị idebe ọbara ọbara nkịtị. Ma ọ bụrụ na afọ na-apụ n'anya kpamkpam, mgbe ahụ enwere ndọrọndọrọ ọbara ọbara, nke a na-enweghị ike ikpochapụ ozugbo na-enweghị ọgwụ insulin ngwa ngwa. N'ime awa ole na ole, mkpụrụ ndụ beta na-esighi ike nwere ike imepụta insulin zuru ezu iji weghachi shuga na nkịtị.

Ọrịa mamịrị bụ ihe nke abụọ na - ebute oke ụba shuga n'ụtụtụ mgbe ụtụtụ ụtụtụ gachara. Ọ bụrụ na nri abalị ahapụghị afọ gị n'oge, mgbe ahụ nri digestion ga-eme n'abalị. N'ọnọdụ dị otú ahụ, onye ọrịa mamịrị nwere ike ibute shuga nkịtị, wee jiri ụra shuga teta n'ụtụtụ. N'ọnọdụ ọ bụla, ọ bụrụ na ị na-a aụ nri na-enye obere carbohydrates ma were shuga insulin dị ala ma ọ bụ ọ bụrụ na ịnweghị pịnye ọrịa shuga 2, mgbe ahụ, gastroparesis anaghị atụ gị ụjọ hypoglycemia. Ndị ọrịa mamịrị na-agbaso “nri edozi” ma na-abanye insulin dị elu nwere ọtụtụ nsogbu karịa. N'ihi ọria mamịrị, ha na-enwe ọmarịcha shuga na shuga ugboro ugboro nke nnukwu hypoglycemia.

Ntụziaka maka nri carbohydrate dị ala maka ụdị 1 na ụdị shuga 2 dị.

Etu esi achoputa nsogbu a nke oria

Iji ghọta ma ị nwere ọrịa kansa ma ọ bụ na ị nwere, ọ bụrụ na ọ dị, lee etu ị siri sie ike, ịkwesịrị ịmụ banyere nsonaazụ nsonaazụ njikwa shuga n'ọtụtụ izu. Ọ dịkwa uru ka onye na-ahụ maka eriri afọ na-enyocha ịchọpụta ma ọ bụrụ na enwere nsogbu ọ bụla na eriri afọ na-ejikọtaghị ọrịa shuga.

Na ndekọ nke nsonaazụ njikwa njide onwe shuga, ịkwesịrị ị toa ntị ma ọnọdụ ndị a dị ugbu a:

Ọbara shuga dị n'okpuru nkịtị na-eme otu awa 1-3 mgbe nri gachara (ọ bụchaghị oge niile).
Mgbe ị risịrị nri, shuga bụ ihe dị mma, wee bilie mgbe awa ise ma ọ bụ karịa gasịrị, n'enweghị ihe kpatara ya.
Nsogbu banyere shuga n'ụtụtụ n'ọbara na afọ efu, n'agbanyeghị eziokwu ahụ na onye ọrịa mamịrị nwere nri abalị n'isi ụnyaahụ - 5 awa tupu ọ lakpuo ụra, ma ọ bụ tupu mgbe ọ bụla. Ma ọ bụ shuga ọbara ụtụtụ n'ụtụtụ na-akpa àgwà enweghị atụ, n'agbanyeghị eziokwu ahụ na onye ọrịa ahụ na-eri nri n'oge.

Ọ bụrụ na ọnọdụ Nke 1 na nke abụọ na-emekọ ọnụ, mgbe ahụ nke a zuru ezu iji chee gastroparesis. Ọnọdụ Nke 3 ọbụlagodi na izu ike na-enye gị ohere ịchọpụta eriri afọ nke ọrịa mamịrị. Ọ bụrụ na enwere nsogbu na shuga n'ụtụtụ n'ọbara na afọ efu, mgbe ahụ, onye na-arịa ọrịa shuga nwere ike jiri nwayọ belata ọgwụ ya ogologo nke insulin ma ọ bụ mbadamba n'abalị n'abalị.Na njedebe, ọ na-apụta na n'abalị ka ọ na-anata ọgwụ shuga dị ukwuu, nke na-arị elu kwa ụtụtụ, n'agbanyeghị eziokwu ahụ na ọ na-eri nri n'oge. Mgbe nke ahụ gasịrị, ụtụtụ na-ebu ọnụ ọbara shuga ga-akpa àgwà na-enweghị atụ. N'ụbọchị ụfọdụ, ọ ga-adị elu, ebe ndị ọzọ ọ ga - abụ ihe nkịtị ma ọ bụdị dị ala. Amaghị ama shuga bụ ihe mgbaàmà bụ isi mmadụ na-enyo enyo.

Ọ bụrụ na anyị hụrụ n'ụtụtụ shuga na-ebu ọnụ n'ụtụtụ ahụ, anyị ga-eduzi nnwale iji gosi ma ọ bụ megwara afọ na-arịa ọrịa shuga. Otu ubochi warara nri abali, ya mere, etinyekwala insulin ngwa ngwa tupu nri abali. N'ọnọdụ a, n'abalị ịchọrọ iji ọgwụ insulin gbatịrị agbatị na / ma ọ bụ ọgwụ nri shuga dị mma. Tụọ shuga ọbara gị tupu i lakpuo ụra, ma n'ụtụtụ n'ụtụtụ afọ ozugbo ị tetara. Echere na ị ga-enwe shuga nkịtị n’abalị. Ọ bụrụ na-enweghị shuga, shuga n'ụtụtụ ghọrọ nke ọ bụla ma ọ bụ belata, mgbe ahụ gastroparesis yikarịrị ka ọ kpatara nsogbu na ya.

Mgbe nnwale ahụ gasịrị, nwee nri abalị n'isi ọtụtụ ụbọchị. Hụ otú shuga gị si eme n’uhuruchi tupu alakpu ụra na n'ụtụtụ echi ya. Kwughachi nnwale ahụ ọzọ. Ọzọkwa, rie nri abalị ụbọchị ole na ole ma lelee. Ọ bụrụ na shuga ọbara dị mma ma ọ bụ dị ala n'ụtụtụ na-enweghị nri abalị, mgbe ị ga-eri nri abalị, ọ na-atụgharị n'ụtụtụ echi, mgbe ahụ ị ga-enwe afọ na-arịa ọrịa shuga. You nwere ike ịgwọ ya ma jikwaa ya site na iji usoro ndị akọwapụtara n'okpuru.

Ọ bụrụ na onye na-arịa ọrịa shuga na-eri nri “guzoziri eguzozi”, nke a na-enye ya na carbohydrates karịa, mgbe ahụ, ọbara ọbara ya n'ọnọdụ ọ bụla ga-akpa àgwà na-enweghị atụ, n'agbanyeghị ọnụnọ gastroparesis.

Ọ bụrụ na nnwale ahụ enyeghị nsonaazụ na-enweghị mgbagha, mgbe ahụ ọ dị mkpa ka onye nyocha na-ahụ maka ọrịa na-enyocha ma chọpụta ma enwere nsogbu ndị a.

ọnya afọ ma ọ bụ duodenal ọnya,
oria na atrophic,
ogwe afọ
hiatal hernia
Ọrịa celiac (nfụkasị gluten),
ọrịa ndị ọzọ na-akpata afọ.

Nnyocha nke gastroenterologist ga-aba uru n'ọnọdụ ọ bụla. Nsogbu nke eriri afọ, nke edepụtara n’elu, na-aza nke ọma na ọgwụgwọ ma ọ bụrụ na i jiri nlezianya gbasoo ndụmọdụ dọkịta. Ọgwụ a na-enyere aka melite nchịkwa shuga dị n'ọbara.

Forzọ maka ịchịkwa eriri afọ nke ọrịa mamịrị

Yabụ, ekwenyesiri ike na ị malitere ọria mamịrị, dịka nsonaazụ nke njikwa njikwa shuga dị n'ọbara, yana ọtụtụ ugboro nnwale ahụ a kọwara n’elu. Nke mbu, ikwesiri imuta na enweghi ike ijikwa insulin kpuchie nsogbu a. Mgbalị ndị dị otú ahụ ga-eduga na spikes na shuga ọbara ma mee ka nsogbu nke ọrịa shuga ka njọ, ha na-emekwa ka ohere nke hypoglycemia dịkwuo njọ. Iji chịkwaa eriri afọ nke ịmịkọ ọbara, ịkwesịrị ịgbalị imeziwanye afọ gastric mgbe ị risịrị, a kọwara ọtụtụ ụzọ n'okpuru otu esi eme nke a.

Ọ bụrụ na ị nwere eriri afọ, yabụ nsogbu na ndụ karịrị ndị ọrịa ndị ọzọ niile na-eme mmemme ịgwọ ọrịa shuga 1 ma ọ bụ usoro ọgwụgwọ ọrịa shuga nke 2. Nwere ike ịchịkwa nsogbu a ma dokwaa shuga nkịtị nkịtị naanị ma ọ bụrụ na i jiri nlezianya na-agbaso usoro ahụ. Mana nke a na-enye nnukwu uru. Dị ka ị maara, gastroparesis na-arịa ọrịa shuga na-apụta n'ihi mmebi nke akwara ahụ mere site na shuga dị n'ọbara dị ala. Ọ bụrụ na a na-adọ ọrịa shuga n'ọtụtụ ọnwa ma ọ bụ ọtụtụ afọ, arụ ọrụ akwara ga-eweghachi. Mana akwara a na-achịkwa ọ bụghị naanị mgbaze, kamakwa ọ na -emechi obi na ọrụ ndị ọzọ. Ga-enweta nkwalite ahụike dị mkpa, ewezuga ọgwụgwọ ahụ. Mgbe ọria mamịrị na-arịa ọrịa shuga, ọtụtụ ụmụ nwoke ga-emekwu nke ọma.

Arezọ iji meziwanye eriri afọ gastric mgbe iri nri gasịrị.

ị medicationụ ọgwụ
mmega pụrụ iche na ịhịa aka n'ahụ n'oge nri na mgbe nri ụtụtụ,
obere mgbanwe na nri
mgbanwe siri ike nke nri, iji mmiri mmiri ma ọ bụ ọkara mmiri mmiri.

Dịka iwu, usoro ndị a niile anaghị arụ ọrụ nke ọma, mana ha nwere ike nweta shuga dị n'ọbara nkịtị ọbụlagodi n'ọnọdụ ndị kachasị njọ. Reading gụchaa edemede a, ị ga-achọpụta ụzọ ị ga - esi mee ka ha kwekọọ na omume gị na mmasị gị.

Ebumnuche ịgwọ ọrịa gastroparesis bụ:

Mbelata ma ọ bụ ịkwụsị kpamkpam nke ihe mgbaàmà - mmalite nke satiety, ọgbụgbọ, belching, obi mgbawa, bloating, afọ ntachi.
Mbelata ihe dị n'ime ala shuga mgbe ị risịrị nri.
Normalization nke shuga ọbara n'ụtụtụ na afọ efu (isi ihe ịrịba ama nke gastroparesis).
Ahịhịa shuga dị nro, ihe na-akwụsikwu ike nke ike njikwa ọbara shuga.

Nwere ike iru isi ihe atọ ndị ikpeazụ site na listi a ma ọ bụrụ na ị na-agwọ gastroparesis ma n'otu oge ahụ na-agbaso nri nwere carbohydrate dị ala. Ruo ugbu a, ọnweghị ụzọ iwepụ shuga dị n'ọbara maka ndị ọrịa shuga na-agbaso nri "edozi edozi" nke jupụtara na carbohydrates. N'ihi na nri dị otú ahụ chọrọ ịbanye na insulin buru ibu, nke na-eme ihe ọ bụla. Mụta ihe dị ka ụdị ọkụ ọkụ dị ma ọ bụrụ na i mebeghị ya.

Ọgwụ dị n'ụdị mbadamba ma ọ bụ mmiri mmiri sirop

Ọ nweghị ọgwụ ga - agwọ ọrịa eriri afọ ma. Naanị ihe nwere ike iwepụ nsogbu a nke ọrịa shuga bụ shuga ọbara nkịtị ruo ọtụtụ afọ n’usoro. Ka osila dị, ụfọdụ ọgwụ nwere ike mee ka ọgbụgba na-egbu mmụọ ngwa ngwa mgbe nri gachara, ọkachasị ma ọ bụrụ na gastroparesis gị nwayọ nwayọ ma ọ bụ daa. Nke a na - enyere aka wepụta shuga dị n'ọbara shuga.

Ọtụtụ ndị ọrịa mamịrị ga-eri ọgwụ tupu nri ọ bụla. Ọ bụrụ na gastroparesis dị nwayọ, mgbe ahụ ikekwe ị ga - ejikwa gị were ọgwụ tupu nri abalị. Maka ihe ụfọdụ, mgbaze nri n’etiti ndị ọrịa nwere ọrịa shuga kacha sie ike. Ikekwe n'ihi na mgbe ha risịrị nri abalị, ha anaghị emega ahụ karịa n'ụbọchị, ma ọ bụ n'ihi na ha na-eri nri kacha ukwuu maka nri abalị. A na-eche na ịmịcha ara na-eri nri abalị n'etiti ndị ahụ ike ka ọ dịkwa nwayọ karịa nri ndị ọzọ.

Ọgwụ maka eriri afọ nwere ike ịdị n'ụdị mbadamba ma ọ bụ syrups mmiri mmiri. Mbadamba ụrọ na-adịkarịghị arụ ọrụ, n'ihi na tupu ịmalite ime ihe, ha ga-agarịrị ma chịkwaa n'ime afọ. Ọ bụrụ na enwere ike, ọ ka mma iji ọgwụ mmiri. Erere ọ bụla ị na-a forụ maka ọrịa mamịrị ga-ata ata nke ọma tupu ilo ihe. Ọ bụrụ na i were mbadamba nkume ndị ahụ na-ata ata, mgbe ahụ ha ga-amalite ime ihe naanị mgbe awa ole na ole gachara.

Super Papaya Enzyme Plus - Mbadamba Enzyme Chewable

Dr. Bernstein n'akwụkwọ ya Dr. Ngwọta Ọrịa Shuga nke Bernstein dere na ị enụ ọgwụ enzymes na-enyere ọtụtụ ndị ọrịa ọrịa kansa aka. Karịsịa, ọ na-ekwu na ndị ọrịa na-eto Super Papaya Enzyme Plus. Ndị a bụ mbadamba mint nwere ụtọ ire ụtọ. Ha na-edozi nsogbu nke ịmịcha ọbara na ịmịcha mkpụrụ, na ọtụtụ ndị ọrịa mamịrị na-enye aka mee ka mkpụrụ ndụ ọbara nke ha na-enwe n'ihi afọ na-agbanwe.

Super Papaya Enzyme Plus nwere enzymes papain, amylase, lipase, cellulase na bromelain, nke na-enyere aka ịgbari protein, abụba, carbohydrates na eriri mgbe ha ka nọ n’afọ. Ọ na-atụ aro ka iri atọ mbadamba 3-5 na nri ọ bụla: tupu ịmalite iri nri, na nri, na mgbe ị gachara. Ngwaahịa a nwere sorbitol na ndị ọzọ na-atọ ụtọ, mana na obere ego, nke ekwesịghị inwe nnukwu mmetụta na shuga ọbara gị.M na-ekwu ebe a otu ngwaahịa nwere nri enzymes, n'ihi na Dr. Bernstein dere kpọmkwem banyere ya n'akwụkwọ ya. Budata ntuziaka maka otu esi nye ngwaahịa na iHerb na nnyefe n'ụdị nchịkọta akwụkwọ ozi.

Motilium (domperidone)

Maka ọrịa eriri afọ, Dr. Bernstein depụtara ọgwụ a n ’usoro a na-esote ya - taata mbadamba mkpụrụ ọgwụ 10 mg 1 awa tupu nri ma drinkụọ otu iko mmiri, ị nwere ike ịgba soda. Emebala usoro ogwu a, n'ihi na nke a nwere ike ibute nsogbu nke inwe ike na ụmụ nwoke, yana ụkọ nwoke na nwanyị. Domperidone bụ ihe na-arụ ọrụ, yana Motilium bụ aha azụmahịa nke a na-ere ọgwụ a.

Motilium na-akpali iwepụ nri na afọ mgbe erichara n'ụzọ pụrụ iche, ọ bụghị dịka ọgwụ ndị ọzọ akọwapụtara n'isiokwu a. Ya mere, ọ bụ ihe amamihe dị na ya iji ya na ọgwụ ndị ọzọ, mana ọ bụghị na metoclopramide, nke anyị ga-atụle n'okpuru. Ọ bụrụ na mmetụta ndị dị na ya sitere na ị Moụ Motilium, mgbe ahụ ha apụ n'anya mgbe ha kwụsịrị iji ọgwụ a.

Metoclopramide

Metoclopramide nwere ike bụrụ ihe mkpalite kachasị ike maka ịmịcha afọ na-atọ ụtọ mgbe ị risịrị nri. Ọ na-arụ ọrụ n'otu ụzọ ahụ dị ka domperidone, na-egbochi (igbochi) mmetụta dopamine na afọ. N'adịghị ka domperidone, ọgwụ a na-abanye na ụbụrụ, ọ bụ ya mere ọ na-akpatakarị mmetụta dị njọ - ụra, nkụda mmụọ, nchekasị, yana syndromes ndị yiri ọrịa Parkinson. N'ime ụfọdụ mmadụ, mmetụta ndị a na-apụta ozugbo, ebe ọzọ nọ - mgbe ọnwa ole ọ nwesịrị ọgwụgwọ metoclopramide.

Usoro ọgwụgwọ maka mmetụta nke metoclopramide bụ diphenhydramine hydrochloride, nke a maara dị ka diphenhydramine. Ọ bụrụ na nchịkwa nke metoclopramide kpatara mmetụta ọjọọ dị ukwuu nke na achọrọ ka ejiri ya mee ọgwụ diphenhydramine hydrochloride, mgbe ahụ, a ga-ahapụ metoclopramide ruo mgbe ebighi ebi. Diskwụsị metoclopramide na mberede site n'aka ndị ejirila ọnwa 3 ma ọ bụ karịa karịa nwere ike iduga akparamàgwà mmadụ. Ya mere, uto ogwu a rue efu kwesiri wedata nke nta.

Maka ọgwụgwọ nke eriri afọ, Dr. Bernstein na-ede ọgwụ metoclopramide naanị n'ọnọdụ ndị kachasị njọ, ebe ọ bụ na nsonaazụ ya na-abụkarị ma dị njọ. Tupu iji ngwa a, nwaa nhọrọ ndị ọzọ niile anyị depụtara n'isiokwu ahụ, gụnyere mmega ahụ, ịhịa aka n'ahụ na mgbanwe nri. Enwere ike iwere Metoclopramide dịka dọkịta nyere ya na usoro ọgwụgwọ ọ na-egosi.

Betaine hydrochloride + pepsin

Betaine hydrochloride + pepsin bụ ngwakọta siri ike nke na-akpali mmebi nri riri n'ime afọ. Ka nri na-abawanye na afọ, o yikarịrị ka ọ ga-abanye eriri afọ. Pepsin bụ enzyme nri. Betaine hydrochloride bụ ihe eji emepụta hydrochloric acid, nke na-abawanye acidity nke afọ. Tupu ịmalite betaine hydrochloride + pepsin, mee nyocha na dọkịta na-ahụ maka eriri afọ ma gbaa ya ajụjụ. Tụọ acidity nke gị ihe ọ juiceụricụ afọ. Ọ bụrụ na acid dị elu ma ọ bụ ọbụna nkịtị - betaine hydrochloride + pepsin adịghị mma. Nke a bụ ihe dị ike, mana ọ bụrụ na ejiri ya na-enweghị nkwenye nke onye na-ahụ maka eriri afọ, nsonaazụ ya ga-adị oke njọ. Emebere ya maka ndị nwere acidity nke ihe ọricụricụ gastric. Ọ bụrụ na acid gị dị ka nke nkịtị, mgbe ahụ nwalee ngwa enzyme Super Papaya Enzyme Plus, nke anyị dere banyere nke a.

Enwere ike ịzụta Betaine hydrochloride + pepsin na ụlọ ahịa ọgwụ n'ụdị mbadamba Acidin-Pepsin

ma ọ bụ ịtụ na USA site na izipu ozi, dịka ọmụmaatụ, n'ụdị mgbakwunye a

Dr. Bernstein na-atụ aro ka ịmalite site na mbadamba 1 ma ọ bụ Capsule n'etiti nri.Ewekwala betaine hydrochloride + pepsin na afọ efu! Ọ bụrụ nrechi obi anaghị esite n'otu capsule, mgbe ahụ oge ọzọ ị nwere ike ịnwale ịba ụba nke 2 gaa na abụọ, emesịa 3 capsules maka nri ọ bụla. Betaine hydrochloride + pepsin anaghị akpali akwara ahụ. Ya mere, akụrụngwa a na-enyere aka ọbụna n'ọnọdụ ndị kachasị njọ nke ọrịa eriri afọ. Agbanyeghị, o nwere ọtụtụ contraindications na-agaghị emeli. Contraindications - gastritis, esophagitis, ọnya afọ ma ọ bụ ọnya duodenal.

Mmega Ahụ Na-eme Ọgwụ Gastric Empt Mgbe Ha Nachara

Usoro ọgwụgwọ anụ ahụ dị mma karịa ọgwụ iji gwọ ọrịa gastroparesis. Ọ bụkwa n’efu, ọ nweghịkwa mmetụta ọ na-akpata. Dị ka ọ dị n'ọnọdụ ndị ọzọ metụtara ọrịa shuga, a chọrọ ọgwụ naanị maka ndị ọrịa ahụ na-enweghị ike ịme mmega ahụ. Yabụ, ka anyị chọpụta ihe omume ndị na - eme ka mkpụpụ nri si na afọ pụta mgbe nri gachara. N’afọ dị mma, akwara ndị na-akwọ mụrụmụrụ nke akwara ji arụ ọrụ iji nye ohere ka nri gafere eriri afọ. N'ime afọ nke eriri afọ metụtara ọrịa obi, akwara nke mgbidi ahụ dị umengwụ ma ọ nweghị nkwekọrịta. Ọ na-atụgharị na site na enyemaka nke mmega ahụ nkịtị dị mfe, nke anyị ga-akọwa n'okpuru, ị nwere ike ime sim contractions ndị a ma mee ka mkpụpụ nri si na afọ pụta.

Ikekwe ị chọpụtara na ịga ije mgbe ị risịrị nri na-eme ka nri diges. Mmetụta a bara uru karịsịa maka ndị ọrịa na-arịa ọrịa kansa. Ya mere, mmega ahụ mbụ nke Dr. Bernstein tụrụ aro ka ị na -eje ije na nkezi ma ọ bụ ọsọ ọsọ maka otu awa mgbe ị risịrị nri, karịchaa mgbe nri abalị. Anyị na-atụ aro ka ị ghara ịga ije, mana ịgba ọsọ dị jụụ dịka usoro Chi-agba ọsọ. N'iji usoro a, ị ga-enwe ọ runningụ ịgbanye ọbụna mgbe ị risịrị nri. Gbalịsie ike na ịgba ọsọ nwere ike inye gị obi ụtọ!

Ejiri onye ọrịa mara ya site na onye nkuzi yoga ya ma gbaa mbọ hụ na ọ nyere aka n'ezie. Ọ dị mkpa ịdọta afọ dị ka o kwere mee nke mere na ha rapara na ọgịrịga ahụ, wee tinye ya ka ọ wee buru nnukwu ibu ma buru ya, dị ka ilu. Mgbe i risịrị nri, gụgharịa usoro a dị mfe ugboro ole ị nwere ike. N’ime izu ole na ole ma ọ bụ ọnwa ole, uru afọ gị ga-esikwu ike. Nwere ike ikwugharị ahụ ugboro ugboro tupu ike gwụ gị. Ihe mgbaru ọsọ a bụ igbu ya ọtụtụ narị ugboro n'usoro. 100 reps na-ewe obere nkeji anọ. Ọ bụrụ na ị mụta ịme ugboro ugboro 300-400 ma na-etinye nkeji iri na ise oge ọ bụla mgbe ị risịrị nri, mgbanwe dị na shuga ọbara ga-adị nke ukwuu.

Mgbatị ọzọ yiri ya ịchọrọ ime mgbe ị gachara nri. Tingnọdụ ma ọ bụ guzoro, kwụghachi azụ ruo ókè ị nwere ike. Jiri nwayọ nwayọ nwayọ ala. Megharia ya ugboro ole n’otu n’otu. Omume a, yana nke enyere n'elu, dị mfe, ọ nwere ike iyi nzuzu. Agbanyeghị, ha na –eme ka mkpụpụ nri si na afọ mgbe ha risịrị nri, nyere aka na gastroparesis mamịrị, ma na - eme ka nchịkwa shuga dịkwuo mma ma ọ bụrụ na adọ gị aka na ntị.

Ahịhịa chịngọm - usọbọ maka ọrịa eriri afọ

Mgbe ị ta ata, a na-ahapụ sọ mmiri. Ọ bụghị nanị na ọ nwere enzymes diges, kamakwa ọ na-akpali nsụchi anụ ahụ dị nro na mgbidi nke afọ ma na-eme ka valvụ ahụ na-arụ ọrụ ahụ. Achịcha na-ata ata nwere shuga, ọ nweghị ihe karịrị 1 gram nke xylitol, nke a nwekwara ike ọgaghị enwe mmetụta dị njọ na shuga ọbara gị. Ikwesiri ire otu efere ma ọ bụ jupụta otu awa zuru ezu mgbe ị risịrị nri. Nke a na - eme ka gastroparesis na-arịa ọrịa shuga, na mgbakwunye na mmega ahụ na mgbanwe nri. Ejila ọtụtụ efere ma ọ bụ ite mmiri n’usoro, n’ihi na nke a nwere ike iweli shuga ọbara gị.

Etu esi agbanwe nri nke onye ọrịa mamịrị ka ijikwa eriri afọ

Zọ nri maka ịchịkwa gastroparesis mamịrị dị irè karịa ọgwụ. Karịsịa ma ọ bụrụ na ijikọ ha na mmega ahụ a kọwara na ngalaba gara aga. Ihe bụ nsogbu bụ na ndị na-arịa ọrịa shuga enweghị mmasị na mgbanwe ndị a na-eme na nri ha kwesịrị imeju. Ka anyị depụta mgbanwe ndị a, site na nke kachasị mfe ruo na nke kachasị mgbagwoju anya:

You ga-a drinkụ iko mmiri mmiri dịkarịa ala abụọ tupu ị rie nri. Mmiri a ekwesịghị inwe shuga na carbohydrates ndị ọzọ, yana kafiin na mmanya.
Belata akụkụ ụfọdụ nke eriri, ma ọ bụ kwụsịchaa iri ya kpamkpam. Fiber nwere akwụkwọ nri, nke mbụ ghee na blender, ruo mgbe mmiri nwere ọkara.
Lụchaa nri niile ị na-eri nwayọ nwayọ. Lụọ nke ọ bụla otu ugboro ugboro iri anọ.
Wepu anụ n’ime nri esighi n’ime ite anụ, yabụ gaa n’azu anụ. Wezuga anụ ahụ siri ike maka mgbaze. Nke a bụ anụ ehi, nnụnụ mara abụba, anụ ezi na egwuregwu. Ọ bụ ekwesighi ka eri azu.
Nri nri n’oge, 5-6 awa tupu alakpu ụra. Belata akụkụ protein na nri abalị, nyefee akụkụ nke protein na nri abalị na nri ụtụtụ na nri ehihie.
Ọ bụrụ n’ịnyeghị insulin ngwa ngwa tupu nri, mgbe ahụ rie nri ugboro 3 n'ụbọchị, mana karie, ugboro isii na isii, n'obere akụkụ.
N'okwu kachasị njọ nke eriri afọ, gbanwee gaa nri mmiri na mmiri mmiri.

N'ime afọ nke eriri afọ na-emetụta ọnya afọ, soluble na eriri insoluble nwere ike imepụta okwuchi ma kpochie valvụ ọnụ ụzọ wara wara. N’ọnọdụ dị mma, nke a abụghị nsogbu, n’ihi na valvụ ndị na-eche ọnụ ụzọ emepere emepe. Ọ bụrụ na ọrịa mamịrị dị nwayọ, njikwa shuga dị n'ọbara nwere ike ịka mma mgbe ị belata akụkụ ụfọdụ nke nri nri, kpochapụ ya kpamkpam, ma ọ bụ opekata mpe ghee na blender iji mee ka mgbaze ha sie ike. Ejila ọgwụ ndị nwere ihe na-acha uhie uhie n'ụdị flax ma ọ bụ plantain flea (psyllium).

Nyefee akụkụ nke protein gị maka nri ehihie na nri ụtụtụ kama nri abalị

N'ihi na ọtụtụ ndị mmadụ, nri kasịnụ nke ụbọchị bụ nri abalị. Maka nri abalị, ha na-eri nnukwu anụ ma ọ bụ nri protein ndị ọzọ. Maka ndị ọrịa nwere ọria mamịrị bụ ndị toro afọ na -ewe afọ, nri a na-agbagide oke nke ike ọbara n'ụtụtụ n'ụtụtụ afọ. Nri protein, karịsịa anụ na-acha ọbara ọbara, na-akpọchi valve pyloric n'ime afọ, nke a na-eme n'ihi ụsọ akwara. Ngwọta - Nyefee ụfọdụ n'ime anụ protein gị na nri maka nri ụtụtụ na nri ehihie.

Ahapụ ihe karịrị gram protein nke 60 maka nri abalị, yabụ, ọ karịrị iri gram 300 nke nri protin, na obere ihe ka mma. Ọ nwere ike ịbụ azụ, anụ n'ụdị cutlets ma ọ bụ anụ mịrị amị, chiiz ma ọ bụ àkwá. Gbalịa hụ na n'ihi usoro a, shuga gị n'ụtụtụ n'ụtụtụ efu ga -arukwu nso na nkịtị. N'ezie, mgbe ị na-ebufe protein site na nri abalị gaa nri ndị ọzọ, mgbe ahụ insulin kwekọrọ ekwekọ nke insulin ngwa ngwa tupu nri dịkwa mkpa ka a na-ebufe akụkụ ụfọdụ. Eleghị anya, ị ofụ ọgwụ insulin ma ọ bụ ọgwụ na-arịa ọrịa shuga n'abalị nwere ike belata na-enweghị shuga ọbara ụtụtụ.

Ọ nwere ike bụrụ na site na ị na-ebugharị akụkụ nke protein ahụ site na nri abalị na nri ụtụtụ na nri ehihie, shuga gị ga-amalite ịba ụba mgbe nri ndị a gasịrị, ọbụlagodi na ị gbanwere ogo insulin ngwa ngwa tupu nri. Nke a bụ njọ karịa ịtachi shuga dị elu abalị niile. Ọ bụrụ n’itinyeghi ọgwụ insulin ngwa ngwa tupu nri, rie obere nri ugboro anọ kwa ụbọchị iji mee ka shuga dịkwuo nro ma baa uru. Ma ọ bụrụ na ịbanyeghị insulin ma ọlị, mgbe ahụ ọ ka mma ị rie nri ugboro 5-6 kwa ụbọchị na ọbụna obere akụkụ. Cheta na ọ bụrụ n’inye insulin ngwa ngwa tupu i rie nri, i kwesiri iri nri n’oge awa 5 ọ bụla ka nsogbu insulin insulin wee ghara ijikọ onwe ha.

Mmanya na-acoụ mmanya na ihe ọ caụ caụ caffeine na-eme ka ịpụpụ ihe oriri n’afọ mgbe ị risịrị nri. Otu mmetụta nke ose na chocolate.A ga-ezere ihe ndị a niile, ọkachasị n'oge nri abalị, ma ọ bụrụ na ọrịa mamịrị gị na-egbu oke ma ọ bụ sie ike.

Ihe oriri nke mmiri na mmiri mmiri - ọgwụgwọ ọgwụgwọ maka gastroparesis

Ọgwụ kachasị egbu egbu maka ọrịa mamịrị na-arịa ọrịa shuga bụ ka ịgbanye nri nri nke mmiri mmiri. Ọ bụrụ na emee nke a, mgbe ahụ mmadụ ga-efunahụ nnukwu akụkụ nke ụtọ iri nri. Ọ bụ mmadụ ole na ole ka nke a. N’aka nke ozo, nke a nwere ike ịbụ naanị ụzọ iji hụ na shuga ọbara dị n’ọbara onye ọrịa mamịrị dị nso. Ọ bụrụ na ị debe ya ruo ọtụtụ ọnwa ma ọ bụ ọtụtụ afọ, mgbe ahụ, ịrụ ọrụ nke akwara ahụ ga-eji nwayọọ nwayọọ gbakee na eriri afọ ga-agafe. Mgbe ahụ ị ga - enwe ike iri nri dị mma n'emebighị akara shuga dị ala. Uzo a n'otu oge bu Dr. Bernstein n’onwe ya.

Achịcha mmiri mmiri nke mmiri ara ehi na-egbu egbu gụnyere nri ụmụaka na mmiri ara ehi ọcha. Nwere ike ịzụta akwụkwọ nri nwere obere carbohydrate na ụlọ ahịa, yana ngwaahịa anụmanụ na-enweghị carbohydrate n'ụdị ite nri nri nwata. Ikwesiri iji nlezianya nyochaa ihe mmado mgbe ị na-ahọrọ ngwaahịa ndị a. Etu ịhọrọ yogọt, anyị ga-atụle n’okpuru. Naanị yogọt dabara adaba, nke na-abụghị mmiri mmiri, mana n'ụdị jelii. A na-ere ya na Europe na United States, mana o siri ike ịnweta na mba ndị na-asụ Russian.

N’otu edemede banyere imepụta nri maka nri nwere carbohydrate dị ala, anyị mere ka ọ pụta ìhè na inine karịa etinyere akwụkwọ nri, ọ bụ n’otu n’iru ha na-ebulite shuga ọbara. Kedụ ka nke a siri kwekọrịta na nkwanye eri akwụkwọ nri nke mmiri mmiri na-egbu egbu maka afọ ọria mamịrị? Nke bu eziokwu bu na oburu na nsogbu a bu oria shuga, nri gha abanye n’aria n’ime afọ banye n’ime eriri nwayọ. Nke a metụtakwara inine mmiri mmiri site na ite na nri nwa. Ọbụna akwụkwọ nri ndị “dị nro” ndị dịkarịsịrị obere nwere oge iwulite shuga ọbara n'oge iji nọgide na-arụ ọrụ insulin ngwa ngwa ị gbabara tupu eri. Ma emesịa, enwere ike, ọ ga-adị mkpa iji nwayọ nwayọ mee ihe insulin mkpụmkpụ tupu iri nri, na-agwakọta ya na ọgwụ NPH-insulin na-ajụ.

Ọ bụrụ n’ịgbanwe na nri nke mmiri nwere ike ịmịnye afọ iri na-arịa ọrịa shuga, gbalịakwa igbochi ụkọ protin n’ahụ gị. Onye na-ebi ndu anaghị eri anụ nwere ike iri protein 0.8 nke protein kwa kilogram 1 n’arụ ahụ ya dị mma kwa ụbọchị. Nri protin dị ihe dịka 20% nke protin dị ọcha, yabụ, ịchọrọ iri ihe dịka gram 4 nke ngwaahịa protin kwa 1 n'arọ nke oke ahụ dị mma. Y’oburu n’iche maka ya, mgbe nke a ezughi. Ndị mmadụ na-agụmakwụkwọ anụ ahụ, yana ụmụaka na ndị toro eto tolitere chọrọ protin ugboro 1.5-2.

Mmiri ara ehi a whiteụ na-acha ọcha bụ ngwaahịa na imeru ihe ókè! Nke a na-ezo aka yogọt ọcha n'ụdị jelii, ọ bụghị mmiri mmiri, ọ bụghị nke abụba-enweghị, na-enweghị mgbakwunye shuga, mkpụrụ osisi, jam, wdg Ọ bụ ihe a na-ahụkarị na Europe na USA, mana ọ bụghị na mba ndị na-asụ Russia. N'ime yogọt a maka ụtọ, ịnwere ike ịgbakwunye stevia na cinnamon. Erila yogọt nke nwere ntakịrị ume n'ihi na o nwere ọtụtụ carbohydrates karịa ọrịa shuga.

Anyị na-eji nri mmiri eme ihe iji chịkwaa gastroparesis nke ọrịa mamịrị n'ọnọdụ ebe ọkara mmiri anaghị enyere aka zuru ezu. Ndị a bụ ngwaahịa pụrụ iche maka ndị na-ewuli mgbidi. Ha niile nwere ọtụtụ protein, ana-eresị ya n’ụdị ntụ ntụ nke a ga-agwagbu n’ime mmiri ma drunkụọ mmanya. Anyị bụ naanị ndị ruru eru maka ndị nwere obere carbohydrates na, n'ezie, enweghị mgbakwunye nke “onwu” dị ka anabolic steroid. Jiri protein ahụ na-ewuli elu site na àkwá ma ọ bụ whey iji nweta amino acid niile ahụ gị chọrọ. Ọ bụghị Nhọrọ kacha mma Soy Protein. Ha nwere ike ịnwe ihe - sterols - n'ụdị nke yiri estrogen hormone nke nwanyi.

Etu esi etinye insulin tupu nri iji mee ka gastroparesis nwee ike

Ventionzọ usoro iji insulin ngwa ngwa tupu nri adịghị mma n'ọnọdụ ọnọdụ eriri afọ. Ha na-abawanye n'ihe ize ndụ nke hypoglycemia n'ihi eziokwu ahụ na nri na-ewere nwayọ nwayọ na enweghị oge iji bulie shuga ọbara n'oge. Ya mere, ịkwesịrị ịkụda ọrụ insulin. Nke mbu, choputa site n’enyemaka nke glucometer, na-egbu oge nri ị na-eri na-agbari. Wepukwa insulin ultrashort tupu nri gị na ndị dị mkpụmkpụ. Can nwere ike ịnwa ịkpụ ya abụghị nkeji iri anọ na anọ mana iri anọ na ise tupu iri nri, dị ka anyị na-eme, mana tupu ịnọdụ ala iri nri. N'okwu a, jiri usoro iji jikwaa gastroparesis, nke anyị kọwara n'elu n'isiokwu ahụ.

Ọ bụrụ na, n'agbanyeghị nke a, insulin na-adị mkpụmkpụ ka na-arụ ọrụ ọsọ ọsọ, wee nwaa itinye ya n'etiti nri ma ọ bụ ọbụna mgbe ị risịrị nri. Thezọ kachasị dị oke mma bụ iji dochie akụkụ nke obere insulin na NPH-insulin. Ọrịa mamịrị (gastroparesis) na-arịa ọrịa shuga bụ naanị ọnọdụ mgbe enyere ya ịgwakọta ụdị insulin dị iche iche na ntụtụ.

Ka anyị kwuo na ịkwesịrị ịgbanye ngwakọta nke 4 nkeji nke insulin mkpụmkpụ na 1 unit nke ọkara NPH-insulin. Iji mee nke a, ị buru ụzọ gbanye nkeji 4 nke insulin dị mkpirikpi n’ime sirinji, ka ị na-adị. Tinye itinye agịga na mpe mpe akwa nke NPH-insulin ma kwalite ntọala ahụ dum ọtụtụ oge. Were 1 inspe insulin site na vial ahụ ruo mgbe protamine ahụ nwere oge iji dozie mgbe ịma jijiji gasịrị, ihe dị ka 5 U nke ikuku. Igwe ikuku ga - enyere aka ịgwakọta mkpụmkpụ na NPH-insulin na sirinji. Iji mee nke a, gbanye sirinji ugboro ugboro. Ugbu a ị nwere ike itinye ngwakọta insulin na ọbụna obere ikuku. Afụ ikuku nke Subcutaneous agaghị emerụ ihe ọ bụla.

Ọ bụrụ na ị nwere ọrịa eriri afọ, ejila insulin ultrashort dị ka insulin ngwa ngwa tupu nri. N'ihi na ọbụna insulin mkpụmkpụ mkpụmkpụ na-eme ngwa ngwa n'ọnọdụ dị otú ahụ, yana nke ukwuu, ultrashort, nke na-eme ọbụna ngwa ngwa, adịghị adabara. Enwere ike iji insulin Ultrashort mee ihe dịka bolus iji mezie shuga dị n'ọbara. Ọ bụrụ n’ị tinye ngwakọta mkpụmkpụ mkpụmkpụ na NPH-insulin tupu nri, ị nwere ike ịbanye bolus mgbazi naanị n'ụtụtụ mgbe ị tetara. Dịka insulin ngwa ngwa tupu nri, ị nwere ike iji naanị mkpụmkpụ ma ọ bụ ngwakọta nke mkpụmkpụ mkpụmkpụ na NPH-insulin.