Ọbara mgbali elu na ọrịa shuga mellitus nke ọgwụ ị toụ

Ọ bụ ihe siri ike ịhọrọ ọgwụ maka mbenata nrụgide na ụdị ọrịa shuga 2 nke ọrịa shuga, ebe ọ bụ na nsogbu nke metabolism metabolism na-eduga n'ọtụtụ mgbochi na iji ọgwụ maka ọbara mgbali elu.

Mgbe ị na-ahọrọ ọgwụ maka ọbara mgbali elu, dọkịta ga-eburu n’uche ọkwa shuga dị n’ọbara, etu onye ọrịa si na-achịkwa ọrịa ya na-adịghị ala ala, olee ọrịa na-ejikọta ya n’akụkọ ihe mere eme.

Ezigbo ọgwụ a na - emegide ọrịa mellitus maka ọbara mgbali elu kwesịrị inwe ọtụtụ akụ. Mbadamba ụta kwesịrị ibelata ọrịa shuga na DD, ebe ha anaghị enye nsonaazụ.

Needkwesịrị ịhọrọ ọgwụ na-adịghị emetụta ndị na-egosi glucose, ọkwa nke cholesterol "ọjọọ" na triglycerides, na-echebe sistem obi na akụrụ, nke na-emebi oke shuga na nrụgide.

Dabere na ọnụ ọgụgụ, 20% nke ndị ọrịa shuga na-arịa ọbara mgbali elu. Mmekọrịta ahụ dị mfe, n'ihi na enwere usoro metabolic dị elu n'ime ahụ na - emebi, nke na-egbochi oke mmepụta nke homonụ ụfọdụ. Isi 'afụ' ahụ dakwasịrị n'ọbara ọbara na obi, ọzọ, na-abawanye ọbara mgbali.

Kedu ọgwụ a ga-ewere maka ọrịa shuga kwesịrị ị shouldụ, dọkịta na-ekpebi naanị, nyere ọkwa niile nke onyonyo ahụ. E kwuwerị, ọ dị mkpa ọ bụghị naanị belata ọrịa shuga na DD, kamakwa iji gbochie ima elu na glucose.

Ọbara ọgbụgba n'ime ndị ọrịa mamịrị na - abụkarị n'ihi mmụba nke olu mmiri na - ekesa. Ọzọkwa, ndị ọrịa nwere ike ibute nnu karịa, yabụ a na-etinye ọgwụ diuretic n'ụzọ izizi na usoro ọgwụgwọ. Omume na-egosi na mkpụrụ ndụ na-enyere ọtụtụ ndị ọrịa aka.

Ọgwụ banyere ọbara mgbali elu n'ọrịa shuga nke 2 gụnyere iji ọgwụ ọgwụ diuretic ndị a:

Hydrochlorothiazide (thiazide otu).
Indapamide Retard (na-ezo aka ọgwụ ọgwụ thiazide).
Furosemide (loop diuretic).
Mannitol (osmotic otu).

Enwere ike iji ọgwụ ndị a belata shuga ọbara mgbali elu. N'ọtụtụ oge, ọgwụ thiazide ka masịrị. Ebe ọ bụ na ha belata ohere nke ịmalite nkụchi obi na ọrịa strok site na 15% na ndị ọrịa.

Ekwuru na ọgwụ diuretic na obere doses anaghị emetụta shuga ọbara na ọrịa nke na-akpata, anaghị emetụta ịta nke cholesterol "ọjọọ".

Edeghị otu nke thiazide ma ọ bụrụ na ọrịa abụọ na-agbagha agbagha site na ọdịda akwara na-adịghị ala ala. N'okwu a, a na-atụ aro ịkwado loop. Ha na-ebelata oke ọgbụgba nke mpaghara nsọ. Agbanyeghị, enweghi ihe akaebe banyere arịa ọbara na nchekwa obi.

Site n'ọbara mgbali elu yana ụdị ọrịa shuga nke abụọ, a na-edenye obere ọgwụ mgbochi ihe na ntinye ya na ndị na - egbochi ACE ma ọ bụ ndị na - egbochi beta. Dịka ọgwụ na-egbu egbu, anaghị atụ aro mbadamba nkume.

Ọrịa ọgwụ shuga edeghị ọgwụ osmotic na potassium na-egbu. Ezigbo ọgwụ mgbochi mkpali ọria puru iche bụ ọgwụ nrụgide kwesiri ị nwee ọtụtụ akụ: ọbara mgbada dị ala, enweghị mmetụta na-adịghị mma, akpasu iwe iwe ọbara, ewelie kolesterol, chebe akụrụ gị, obi.

Ekwesịrị ịlụso ọrịa abụọ na-adịghị ala ala agha aghaghi ịgbakọ. Onye ọ bụla na-arịa ọbara mgbali elu na onye na-arịa ọrịa shuga na-amụba ohere nke nsogbu site na obi, akwara ọbara, anaghị ewepụ ọnwụ nke ọhụụ, wdg, nsonaazụ ọjọọ nke ọrịa na-enweghị nsogbu.

A na - enye ndị na - egbochi ọgwụ mgbochi ma ọ bụrụ na onye ọrịa nwere akụkọ banyere ọrịa obi obi, ụdị nkụda obi ọ bụla. A choro ha dika ihe mgbochi nke infarction myocardial.

N'ime onyonyo a niile gbasara ọgwụ, ndị na - egbochi beta na - belata ohere nke ọnwụ site na obi na ihe ndị ọzọ. E kewara ndị otu ọgwụ ọgwụ ụfọdụ.

Na ọrịa shuga, ọ dị mkpa ị takeụ ọgwụ nhọrọ, ebe ha na-enye ezigbo mmetụta na nrụgide nke ihe karịrị 180/100 mm Hg, anaghị emetụta usoro metabolic na ahụ.

Ndepụta nke ihe mgbochi beta maka ọrịa shuga:

Nebilet (nebivolol ihe).
Coriol (carvedilol na-arụ ọrụ na-arụ ọrụ).

Ọgwụ ndị a na-ahọ anya nwere ọtụtụ uru. Ha na-ebelata ọbara mgbali, wepụ ihe mgbaàmà na-adịghị mma, ebe ha na-enyere aka melite metabolism metabolism. O nwekwara ike mee ka ọgbụgba dị nro rute insulin.

N'ime ọgwụgwọ ọbara mgbali elu, a na-ahọrọ ọgwụ nke ọgbọ ọhụụ, bụ nke e ji ezigbo ntachi obi mara, opekata mpe nke mmetụta.

N'ime ọrịa shuga, ọgwụ mgbochi beta na-ezighi ezi nke na-enweghị ọrụ vasodilator enweghị ike ịkọ ya, ebe ọ bụ na mbadamba ndị dị otú ahụ na-eme ka ọrịa na-akpata ahụ dịkwuo njọ, mụbaa ihe mgbochi anụ ahụ na insulin, ma na-abawanye mkpokọta nke cholesterol “dị ize ndụ”.

Ndị na-egbochi Calcium ọwa bụ ọgwụ ndị a na-agbakarị bụ nke agbakwunyere n’ihe fọrọ nke nta ka ọ bụrụ usoro ọgwụgwọ niile maka ọrịa shuga na ọbara mgbali elu. Ma ọgwụ nwere ọtụtụ contraindications, na nyocha site n'aka ndị ọrịa adịchaghị mma.

Ọtụtụ ndị dọkịta kwenyere na ndị na-emegide calcium na-enye otu mmetụta ahụ dị ka nhazi magnesium. Enweghi ike nke ihe mmanu riri oke mebie aru nke aru, nke n’eduba n’inwe obara obara.

Ihe mgbochi Calcium na-eduga na mgbaze, isi ọwụwa, akụkụ akụkụ nke ala. Mbadamba magnesium enweghị mmetụta ndị dị otú ahụ. Ma ha anaghị agwọ ọbara mgbali elu, kama ọ bụ naanị mee ka ọrụ nke sistem na-emegharị ahụ gharazie isi ike, mee ka ọ dị mma, rụọ ọrụ nke eriri afọ.

Ihe nri nri na magnesium bu nke oma. Ọ bụrụ na onye ọrịa nwere nsogbu akụrụ, yabụ were ya ka a na-atụ aro ya.

Nsogbu a bụ na a ga-emerịrị ndị na-emegide calcium, n'agbanyeghị, ọ bụ naanị obere onunu ogwu anaghị emetụta usoro metabolic, mana anaghị enye nsonaazụ ọgwụgwọ zuru oke.

Ọ bụrụ n 'ịbawanye dose, mgbe ahụ ọrịa shuga ga-akawanye njọ, mana nrụgide ahụ ga-alaghachi na nkịtị. Mgbe usoro onodu ogwu a, a na-achịkwa ọrịa na-atọ ụtọ, enwere ọbara ọgbụgba. Ya mere, a na-enweta okirikiri ọjọọ.

Ọ dịghị mgbe ndị Calcium na-enye ndị foto dị otú a iwu:

Ọrịa obi.
Undị ejikọtara ọnụ nke angina pectoris.
Obi ada mba.
Akụkọ banyere nkụchi obi.

Ọ bụ ihe amamihe dị na ya iji Verapamil na Diltiazem - ọgwụ ndị a na - enyere aka kpuchido akụrụ, eziokwu ahụ egosila na ọtụtụ ọmụmụ. Enwere ike iji mkpụrụ osisi Calcium sitere na ụdị dihydropyridine naanị yana ijikọtara ya na ndị na-egbochi ACE, ebe ọ bụ na ha anaghị enye nsonaazụ nephroprotective.

Iwepu nnukwu nsogbu bu oru di nkpa. Onye ọrịa ahụ chọrọ nri pụrụ iche nke na-egbochi jumps na shuga na ọrịa shuga na DD, mmega ahụ zuru oke, ndụ ahụike n'ozuzu ya. Naanị ihe ole na ole mere ka ị bie ndụ n’enweghị nsogbu.

Ojiji nke mbadamba ọbara maka ọbara mgbali elu n'ọrịa shuga nke 2 ezughị ezu na-enweghị otu ọgwụ na-egbochi enzyme angiotensin-na-agbanwe, karịsịa ma ọ bụrụ na enwere mmebi nke ọrụ akụrụ.

Agbanyeghị, anaghị egoro ya mgbe niile.Ọ bụrụ na onye ọrịa nwere akụkọ banyere stenosis nke akwara akwara nke otu akụrụ ma ọ bụ stenosis abụọ, mgbe ahụ, a ga-ahapụrịrị ya.

Ihe mgbochi megide iji ACE inhibitors:

Nta nke potassium ke ahu.
Mmụba ọbara creatinine.
Ime ime, lactation.

Maka ọgwụgwọ nke nkụda obi na ụdị ọ bụla, ndị na - egbochi ACE bụ ọgwụ mbụ, gụnyere maka ndị ọrịa mamịrị nke ụdị nke mbụ na nke abụọ. Ọgwụ ndị a na - enye aka na ịbawanye uru nke anụ ahụ na insulin, na - ebute nsonaazụ prophylactic na ọganihu nke ọrịa "ụtọ".

A na-atụ aro ka ndị na - egbochi ndị ọrịa diphropathy. Ebe ha na - enyere aka chebe akụrụ na nsogbu, ha na - egbochi mmepe nke ọdịda akụrụ.

Mgbe ị na-a inụ ya ọgwụ mgbochi, ọ dị mkpa ileba ọbara mgbali ọ bụla anya, ọbara. N'oge ịka nká, tupu iji mbadamba nkume, a na-apụtakarị obere akwara stenosis.

Ndị na-anata Angiotensin-2 na-akwụ ụgwọ karịa ihe na-egbochi. Agbanyeghị, ha anaghị enye aka na mmepe nke ụkwara na-adịghị amị mkpụrụ, ha nwere ntakịrị mmetụta nke nsonaazụ yana ndị ọrịa shuga na-anabata ha nke ọma. A na-ekpebi usoro onodu ogwu na oge ole a n’otu n’otu. Buru n’uche ogo ọbara mgbali na ihe na-egosi shuga dị n’ahụ.

Maka ọgwụgwọ ọbara mgbali elu were Losartan, Teveten, Mikardis, Irbesartan.

Dị ka ị pụrụ ịhụ, ọbara mgbali elu bụ nnukwu nsogbu dị egwu. Ọ bụrụ na agbakọtara ọbara mgbali elu na ọrịa shuga, o yikarịrị ka nsogbu ndị dị otú ahụ na-abawanye ngwa ngwa. Ọgwụgwọ chọrọ nyocha ihe egwu dị iche iche maka ọrịa mamịrị ọ bụla, n'agbanyeghị ụdị ọrịa ahụ.

Dị ka anyị kwurula, njikọ dị n'etiti ọrịa abụọ ahụ doro anya. Ọ bụrụ n’agwọghị ya, nke a na-abawanye ohere nke ọnwụ n’ihi nsogbu. Site na mgbali elu nke 150/100 na glucose dị n'ọbara, ekwesịrị iji ọgwụ ọgwụgwọ niile gbasara ndị mmadụ nanị site n'ikike nke dọkịta na-aga. A machibidoro iwu ịkagbu ọgwụgwọ na - achọghị ka a ghara inye ya, ọbụlagodi na a hụrụ ọkwa dị ala.

Usoro ọgwụgwọ ọzọ na-adị ogologo oge. Ọ na - abụkarị ọnwa anọ ruo otu afọ. Kwa izu abụọ nke usoro ọgwụgwọ, ịkwesịrị iji oge izu ike 7, jide n'aka na ịchọta nsonaazụ nke ọrịa shuga na DD. Ọ bụrụ na ahụ dị gị mma, ọbara mgbali gị belatara site na 10-15 mmHg, mgbe ahụ ị ga -belata usoro ịgwọ ọrịa ndị mmadụ site na otu ụzọ n'ụzọ anọ.

Ọ gaghị ekwe omume ikwu oge ole ga-agafe tupu ọdịmma ahụ adịkwa. Ebe ọ bụ na akụkụ nke ọrịa abụọ ka agbakwunyere. Ọ bụrụ na n’oge ọgwụgwọ ụlọ onye ọrịa na-enwe obere mmebi, jụọ shuga ma ọ bụ mgbali, mgbe ahụ ị ga-achọ enyemaka ahụike ozugbo.

Usoro ọgwụgwọ ndị mmadụ nwere maka ụdị shuga na oke ọbara:

Na-asa 200 g nke mkpụrụ osisi hawthorn, asat. Mike ruo mgbe gruel, wunye 500 ml mmiri. Ka ọ na-emeghari maka nkeji 20. Were ugboro ise n'ụbọchị, 100 ml tupu nri. Ntụziaka ahụ na-edozi ọbara mgbali elu n'ihi mmetụta vasodilating, na-enyere aka belata shuga dị n'ahụ. A naghị atụ aro ị drinkụ ihe ndozi n'oge mmegharị ahụ na n'oge ara.
Were hara nha nke nkpuru osisi quince ya na alaka ya, mejuputa Wunye 250 ml nke mmiri esi, hapụ otu awa. Mgbe iweghachịrị n’elu ọkụ dị mma, kpoo ma mee ka ọ dị nro. Iri ugboro atọ ugboro abụọ n'ụbọchị. Nnabata anaghị adabere na nri.
Copenagide ọbara mgbali elu na glucose dị elu na-enyere mmiri greepu. Ọ dị mkpa ime ka epupụta na Ala nke mkpụrụ vaịn na 500 ml mmiri, na-a obụpde n'elu obere okpomọkụ. Were 50 ml tupu nri ọ bụla.
Nchịkọta nke herbal maka ọrịa shuga na ọbara mgbali ngwa ngwa ma dịkwa irè, na-enyere aka melite ọnọdụ onye ọrịa.Gwakọta nha nha nke currant, viburnum, motherwort na akwụkwọ oregano. Otu tablespoon na otu iko mmiri, ime biya 15 nkeji. Kewaa n'ime ọrụ nha anya kwesiri ị ,ụ, kwa ụbọchị.

Gwọ ọrịa ọbara na ọrịa shuga bụ ọrụ siri ike. Iji belata ọbara mgbali, ịkwesịrị iji ọtụtụ ọgwụ ọgwụ antihypertensive na-adịghị emetụta usoro carbohydrate na metabolic na ahụ. Kwesịrị, ha kwesịrị ịkwalite ịdị nro nke anụ ahụ na insulin.

Usoro ọgwụgwọ ahụ dị ogologo, na-adịgide ogologo ndụ niile. A na-ahọpụta mbadamba n'otu n'otu, na mbụ, nlekọta ahụike mgbe niile, na-enyocha ịdị omimi nke ọbara mgbali elu na glucose, nke na-enye gị ohere idozi ndenye ọgwụ ọ bụrụ na ọ dị mkpa.

Ihe ize ndụ nke njikọta ọrịa shuga na ọbara mgbali ga-agwa ndị ọkachamara na vidiyo ahụ n'isiokwu a.

Mpempe maka ọbara mgbali elu (antihypertensives) na nhazi ọkwa nke oge a bụ ndị isi anọ na - anọchite anya: diuretics (diuretics), antiadrenergic (alfa na beta-blockers, ọgwụ ndị a na-akpọ "ọgwụ ndị a na-eme ihe na-eme ka ọ daa)", vasodilators gbara gburugburu, ndị na-emegide calcium na ndị na-egbochi ACE ( angiotensin-enzyme ntụgharị).

Ndepụta a agwaghị antispasmodics, dị ka papaverine, ebe ọ bụ na ha na-enye mmetụta na-adịghị ike, na-ebelata nrụgide n'ihi izu ike nke akwara ndị dị larịị, nzube ha dịkwatụ iche.

Ọtụtụ metụtara ọgwụ maka nrụgide na ọgwụgwọ ọdịnala, mana nke a bụ, n'ozuzu ya, azụmahịa onye ọ bụla, agbanyeghị anyị ga-atụle ha, ebe ọ bụ na n'ọtụtụ ọnọdụ, ha dị irè dịka ọgwụgwọ inyeaka, na ụfọdụ (na mmalite nke ọbara mgbali elu) dochie isi ihe.

Ihe a o kwuru bu eziokwu. Erere ọgwụ ị na-enye nsogbu ọgwụ ụlọ ọgwụ na-emetakarị ọgwụ ọgbụgba:

Nyere ngwa ngwa ma di ike nke loop diuretics (furosemide), enyere ha aka na ogwu ndi ozo, tumadi ka ha nweta ihe choro ngwa-ngwa, ima atu, na nsogbu obara. Maka iji oge niile na ogologo oge, diuretics nke otu a adịchaghị mma, ebe ọ bụ na ha na-ewepụ microelements ngwa ngwa, karịsịa potassium na sodium, ụkọ nke na-agakwuru onye ọrịa ihe omume arrhythmias na nsogbu ndị ọzọ, nke a kọwara n'isiokwu banyere diuretics.
Dịka iwu, ojiji nke loop diuretics chọrọ nchebe nke akwara obi, bụ nke a na-enweta site na nhọpụta nke ọgwụ ndị nwere potassium (panangin, aspark) na nri nwere nri potassium.
Thiazide diuretics egosiputala onwe ha nke ọma, dịka monotherapy na ọkwa mmalite nke ọbara mgbali (ebepamide, arifon) ma ọ bụ na njikọta ndị na - egbochi ACE. Ọbụna na iji ogologo oge, ihe ndị ae kwuru na mbụ adịghị eduga hypokalemia, arrhythmias na nsonaazụ ndị ọzọ, ya bụ, ha anaghị enwe mmetụta na-adịghị mma n'ahụ ahụ.
Mkpụrụ ọgwụ na-enye ike n’ahụ dị na ya (veroshpiron, spironolactone) nwere ike ichebe hypotensive, yabụ, a na-ahụkarị ha dịka ọgwụ maka nrụgide ya na njikọ ndị ọzọ diuretics - thiazide ma ọ bụ loopback.

Edeghị ọgwụ ọgwụ diuretic maka nrụgide maka ọbara mgbali elu akwara (AH) nke na-eso ọdịda akwara siri ike. Ihe dị na nke a bụ naanị furosemide. Ka ọ dị ugbu a, ndị ọrịa ọbara mgbali na-arịa ọrịa hypovolemia ma ọ bụ ihe ịrịba ama nke anaemia siri ike, ọrịa ndị dị ka furosemide na ethaclates acid (uregitis) na-egbochi iwu.

Ọ bụrụ na ọbara ọgbụgba na-arịa ọrịa shuga, mgbe ahụ nwaa ịghara ịtụle hypothiazide ma ọ bụ jiri ezigbo nlezianya depụta ya. A na-agabiga Veroshpiron ma ọ bụrụ na edere ọkwa potassium dị elu na nyocha nke biochemical nke ọbara onye ọrịa ma ọ bụ na ndebanye aha nke mbuso agha nke isi mmalite nke ogo 1-2.

Ha di iche iche, ha di iche na onwe ha ka ha di n’ime ya,

Ọgwụ ndị dị n'ime neuron (ihe "etiti"), ndị a gụnyere guanethidine na alkauides nke Rauwolfia agwọine: reserpine, raunatin,
Central agonist, ndị nnọchi anya nke bụ clonidine (clonidine, hemitone, catapressan) na methyldopa (dopegyte, aldomet),
Ihe na - egbochi ihe mgbochi α-receiptors, nke bu prazolin (pratsiol, minipress - onye na - ahọpụta onye na - anabata postsynaptik α-receiptors),
Ndị na-egbochi Β-adrenoreceptor: ndị na-abụghị nhọrọ - propranalol (anaprilin, obzidan), oxprenolol (trazikor), nadolol (korgard), sotalol, pindolol (viscene), timolol, cardioselective - cordanum (gwaraolol), atenolol metoplol (metoplol)
Ndị na - egbochi ndị ọbịa α- na β-adrenergic, nke gụnyere labetolol (tradate, albetol).

N’ezie, otu ndị a nwere ọdịiche, n’etiti onwe ha na n’ime onwe ha, nke anyị ga-anwa ịchọpụta site n’inye nkọwa dị nkenke banyere ụfọdụ ndị nnọchi anya.

Ọgwụ na-eme n'ime neuron:

Reserpine na - ebute ọgwụ mgbochi, ọ naghị ekwe ka etinye catecholamines na hypothalamus ma ọ bụ na mpụta. Reserpine na mbadamba nkume site na nrụgide na-amalite ime naanị ụbọchị 5-6, mana mgbe ejiri ya rụọ ọrụ intraven, mmetụta ahụ na-apụta mgbe ihe dị ka awa 2-4 gachara. Na mgbakwunye na uru (wedata ọbara mgbali elu), reserpine nwere ọghọm na-eme ka ọgwụgwọ sie ike. Mgbe ị na-eji ngwá ọrụ a, ndị ọrịa na-eme mkpesa ugboro ugboro n'ihi mkpọchi imi, nke ọgwụ ọgwụ vasoconstrictor na-ewepụghị, mmụba nke eriri afọ na afọ ọsịsa (a na-egosipụta mmetụta vasotropic). N'akụkụ a, ọ dị mkpa ime n'oghere imi imi (atropine tụlee), medicationsụọ ọgwụ na-egbu afọ ma gbanwee nri oriri. Na mgbakwunye, reserpine nwere ike inye bradycardia, adịghị ike, dizzness, mkpụmkpụ ume, anya uhie, na-emetụta psyche onye ọrịa (psychosis, depression), yabụ tupu ahọpụta ya, ọ bara uru ịnwe mmasị na akụkọ onye ọrịa na ndị ikwu ya gbasara ọrịa uche. A na-enyekarị Reserpine n'onwe ya, agbanyeghị, ya na hypothiazide, ọ bụ akụkụ nke ọgwụ ndị ama ama: adelfan, adelfan-ezidrex, trireside K. A na-ewepụta ya naanị site na ndenye ọgwụ.
Raunatin (Rauwazan). Mmetụta antihypertensive na-amalite nwayọ. N'akụkụ niile, a na-ahụta ka ọ dị mma ma dị nro karịa reserpine. Streme ka mkpokọta ụwa sikwuo ike, na-eme ka ọbara na-ekesa akụrụ, na-enyere aka weghachite nnụnụ, na-eme ka usoro ahụ ghara ịmị mkpụrụ.
A na-egosipụta Guanedin (octadine, ismeline, isobarin) site na ngosipụta nwayọ nke mmetụta hypotensive (ruo otu izu), nke nwere ike ịdịgide ruo izu 2 mgbe akagbuo. Ọ nwere ọtụtụ nsonaazụ: hyporat orthostatic mgbe ebiliri, ya mere a kuziri onye ọrịa ka ọ were ọnọdụ kwụ ọtọ ka ọ ghara ịda. Ọ na-esiri ndị ọrịa dị otú ahụ ike iguzo ogologo oge ma ọ bụ nọrọ na nri na oke ọkụ. Ọrịa afọ ọsịsa, adịghị ike gabigara ókè, mbelata nke ukwuu na arụmọrụ, mgbali ntị - nke a bụkwa nsonaazụ guanedine. Contraindications: atherosclerosis siri ike nke akụkụ ụbụrụ na akwara ọbara, ọrịa strok, infarction myocardial, ọdịda akụrụ nwa na-adịghị ala ala (CRF), pheochromocytoma (akpụ akpụ adrenal).

O doro anya, ọgwụ ndị a maka nrụgide dị mgbagwoju anya ma enyere ha aka iji dọọ onye ọrịa ahụ aka na otu ọgwụ adịghị mma maka mmadụ niile yana na obere mbadamba ihe nwere ike ịdị oke egwu ma na enwere ike iji ya dịka dọkịta nyere ya ndụmọdụ.

A na-ahapụ ndị nnọchite nke otu mbụ (ndị agonist Central) na ndenye ọgwụ. Offọdụ n'ime ha enwetawo ndị omekome, na mgbe ụfọdụ aha a ma ama na-egbu egbu (ọnwụ na mmanya). Central agonist gụnyere:

Methyldopa (dopegit, aldomet).Hapụ mmepụta nke cardiac agbanweghi, ọ na - ebelata ngụkọta ngụgụ (OPS) ma, yabụ, na - ebelata ọbara ọgbụgba 4-6 awa mgbe nchịkwa, na - ejigide nsonaazụ a ruo ụbọchị 2. Methyldopa nwekwara ọtụtụ mmetụta dị n'akụkụ ya, ha yiri nke ahụ nke guanedine: ọnụ akọrọ, ụra, ọgba aghara ejaculation, orthostatic hypotension (rue obere ala), mana iji methyldopa nwere ike inye nsogbu na ụdị adịghịzi ala ala: ịba ọcha n'anya na-arụ ọrụ, nnukwu ịba ọcha n'anya, hemolytic anaemia, myocarditis. Edeghị ọgwụ ahụ maka mmerụ imeju, n'oge afọ ime na n'ọnọdụ pheochromocytoma!
Clonidine (clonidine, hemiton, catapressan) - usoro nke ime ihe yiri nke methyldopa. The antihypertensive mmetụta bụ kpọmkwem. Ozugbo nchịkwa gasịrị, ọbara mgbali bilitere obere oge, wee malite ịdalata. Mgbe ejiri ọnụ kwuo, mmetụta nke ọgwụ ahụ na-apụta na ọkara ọkara elekere, ebe nchịkwa intraven na-ebelata oge ruo nkeji ise, nke na-eme ka o kwe omume iji ya mee ihe ngwa ngwa mgbe nnukwu nrụgide na-atụ egwu na nsogbu (ọrịa strok) ma chọọ nzaghachi dọkịta ngwa ngwa. Mmetụta dị n'akụkụ, n'ụkpụrụ dị iche, adịghị ihe dị iche na omume ndị ọzọ nwere ọmịiko, mana clonidine nwere nkwupụta ọpụpụ nke ukwuu, nke na-enye onyonyo nke nsogbu ọbara mgbali na-esochi tachycardia, oke iwe, ụjọ, ya mere a na-akachapụ ya nwayọ (n'ime otu izu). Nchikota nke clonidine na mmanya nwere ike butere onwu nke onye oria. Contraindications siri ike maka clonidine: atherosclerosis siri ike nke akwara na arịa ụbụrụ, oke obi na-ada mba, nkụda mmụọ, mmanya.

Peripheral alfa receptor blockers bụ prazosin (pratsiol, minipress), nke ga - enwe ike ịgbasa arịa nke ihe ndina, belata preload, belata OPS, ma jiri nwayọ emetụta akwara ndị dị mma nke mgbidi vaskụla ma si otú ahụ belata ọbara mgbali. Mmetụta hypotensive akpọpụtara na-egbu oge ma gosipụta onwe ya naanị ụbọchị 7-8 site na mmalite ọgwụgwọ. Ọgwụ nwere ọtụtụ uru karịa ọgwụ ndị ọzọ na-egbu egbu, ebe ọ bụ na ọdịghị iche na nsonaazụ ya ụfọdụ, belụsọ oge ụfọdụ isi ọwụwa na isi ọwụwa, ọ bụ ya mere a na-ejikarị ya maka ọgwụgwọ ọbara mgbali elu na ndị ọrịa nwere ngwụsị ngwangwa na sinus bradycardia.

-blockers bụ otu ọgwụ ama ama na ọgwụ zuru oke maka nrụgide na ọ bụghị naanị. Treatmentgwọ ọtụtụ ọrịa ọrịa obi (angina pectoris, arrhythmia) ezughi ezu na ejighi ndị nnọchi anya otu a, ndepụta nke buru oke ibu nke na enwere ike ịchọ ihe karịrị otu ederede nke nwere ike ịnabata njirimara niile.

Ndị na-egbochi Beta-egbochi bụ nke dị na nhazi nke catecholamines endogenlam; ya mere, ha na-enwe ike igbochi mmetụta ọjọọ nke ikpeazụ na sistemụ obi site na-ejide β-adrenergic ndị na-anabata mkpụkọ postsynaptik. Mmetụta hypotensive nke ọgwụ ndị a maka nrụgide sitere na ike ịtụ anya tachycardia na oke nrụgide gabigara ókè ma ọ bụrụ na mgbalị anụ ahụ na nrụgide psychoemotional tupu oge eruo.

Illsgwọ nsogbu sitere na beta-blocker otu bụghị naanị na-arụ nnukwu ọrụ nke isi ọrụ ha, kamakwa gosipụta ikike pụrụ iche n’ihe gbasara igbochi mmepe nke nnukwu nsogbu ọgbụgba: myocardial infarction na nsogbu nke obi na - egbu mmụọ. Onye ọrịa ahụ amaghị oge ụfọdụ na ndị na - egbochi beta-adrenergic nyere maka ọbara mgbali elu, n'otu oge ahụ, jiri nwayọ chebe nsonaazụ ọjọọ nke ọrịa na - akpata ya. Ọgwụ ndị a na-enye nsogbu dị irè nke ukwuu na oke ọbara mgbali elu. Ihe ndị a niile dị n'elu apụtaghị na onye ọrịa nwere ike ịkọwa ha naanị onwe ha, ebe ha nwekwara mmetụta na contraindications.

A na - ekewa ọgwụ ọgwụ ndị a n'otu na - abụghị ndị nhọrọ na cardioselective β-blockers. Ndị otu mbụ (ndị na-abụghị nhọrọ) bụ:

Propranolol (Obzidan, Anaprilin, Inderal),
Nadolol (korgard),
Oxprenolol (trasicor, ngwa-ngwa trasicor),
Sotalol
Pindolol (Wisken),
Timolol
Alprenolol (aptin).

Ndepụta nke ndị na - eme nhọrọ beta igbochi gụnyere:

Cordanum (akwadoolol),
Atenolol (tenormin, atcardil, betacard, catenol, prinorm, falitensin, tenolol),
Acebutolol (ịrọ),
Metoprolol (betalok, spesikor, seloken).

A na-ahọrọ ọgwụ mgbochi beta maka ndị ọrịa ọ bụla n'otu n'otu dabere na nsonaazụ na-ebute, ọnụego obi (HR) na ịdị elu nke ọbara mgbali! Ọ bụrụ na ahọrọ ọgwụ ahụ, ọnweghị mmetụta ọ bụla dị na ya, mgbe ahụ onye ọrịa ahụ na-agbanwe iji ọgwụgwọ mmezi ogologo oge na ọgwụ ndị a

Ihe ngosi maka ojiji nke beta-igbochi, na mgbakwunye na mgbali elu, bu:

Angina pectoris,
Cardhyac arrhythmias,
Ihe na - egbochi obi ike,
Ọkụ densonia na-arịa ọbara mgbali elu,
Myocardial infarction.

Na mgbakwunye, ụfọdụ beta-igbochi (propanolol) na-ejikarị ọ bụghị ọgwụ ọgwụ hypotensive na antiarrhythmic, kamakwa maka ọgwụgwọ nke thyrotoxicosis, migraine, isi ọwụwa n'ihi akwara vaskụla, maka igbochi ọbara ọgbụgba na oke ọbara mgbali, yana maka ọgwụgwọ nke ụdị dị iche iche. phobias, ụjọ, neuroses.

Ekwekwala otu ọgwụ ọgwụ a ma ọ bụrụ na:

Sinus bradycardia,
Circulatory insufficiency 2A (na n'elu) Art.,
Ihe mgbochi nke ọnụnọ
Ngọngọ nke ogo (ihe karịrị 1 ogo),
Cardiogenic ujo,
Na-arịa ọrịa shuga na-abụghị insulin,
Nkpirisi ọnya afọ nke afọ ma ọ bụ duodenum,
Ọkpụkpụ obi.

Achọpụtaghị ihe ndị a egbochie ive-blockers ma ọ bụrụ na onye ọrịa na-arịa ụkwara ume ọkụ, ọria ọria, ọrịa Raynaud, na-arịa ọrịa nke ụkwụ. Ha na-anwa ime na-ejighị ọgwụ ndị a maka nrụgide, ma ọ bụrụ na onye ọrịa nwere ọbara mgbali nke 100 mm RT. Art. na mpe mpe, ma ọ bụ ndaa obi n’obi nke 55 gbagwojuru / min ma ọ bụ obere.

Ọ dị mma icheta na mgbe ị na-a medicinesụ ọgwụ ndị a (mana, dịka ndị ọzọ niile), mmetụta ndị enwere ike:

Nsogbu ihi ụra (ehighị ụra nke ọma, isi iyi abalị),
Nkịtị zuru oke, mbelata arụmọrụ, n'ọnọdụ ụfọdụ, nsogbu nke ike mmekọahụ,
Mbelata nke ọbara ọgbụgba n'ime ọbara mamịrị,
Uto mkpọchi n'ihi nkụda obi,
Ọdịdị nke mgbochi anụ ahụ,
Mgbu na afo (na "ọnya"),
Ọkagbu n’agha ma ọ bụrụ n ’ụgwụ akwụsị ọgwụ (tachycardia, isi ọwụwa, cardialgia, nchegbu),
Ọdụdọ oke ọbara n'ihi ọnụnọ nke pheochromocytoma.

Labetolol (tradate, albetol) bụ otu n'ime ọgwụ ndị na-egbochi ma ndị na-anabata alfa na beta na 1: 3. Ebumnuche ya bụ mbenata PS (mgbachi agbagha), na-ahapụ nsonaazụ nke obi ma ọ bụ belata belata, yana ibelata ọrụ plasma renin.

Nlekọta intravenous na-enye nsonaazụ nke ọgwụ ahụ nkeji 2 mgbe ọ gbasesịrị (n'eziokwu na agịga), mana mgbe a na-ewere ya ọnụ, mmetụta a na-egbu oge ruo awa 2.

Na ọrịa mgbochi nke bronchi, mgbochi mgbochi na n'oge ịtụrụ ime (ọkara nke mbụ), ịnabata labetolol anaghị anabata ya.

Peripheral vasodilators (PV), na-anọchite anya otu ìgwè dị iche iche (arteriolar na vasodilaị ndị gwara ọgwa). Verodila Arteriolar gụnyere: hydralazine (apressin), diazoxide (hyperstat), minoxidil, ndị agwakọtara - isosorbide dinitrate, sodium nitroprusside.

Arteriolar vasodilators na-ebelata OPS, ma, ọ na-akpata mmeghachi omume nro nke homeostasis, nke na-ewepụcha ihe a. Usoro sympathoadrenal na-arụ ọrụ ma na-akwalite ọnụego obi na olu olu, na-abawanye ọrụ. Nke a bụ mmetụta ọjọọ nke PV.

Ndị ọgba aghara vasodilata gwakọtara arịa arịa (arterioles). N'otu oge ahụ, ha na - emetụtakwa venous, ya bụ, ha na - agbasawanye ma si otú ahụ belata nlọghachi ọbara venous na obi, nke nwere ike ibute mkpọchi afọ. Ma nka bu ihe-aghaghari.

PVs dị ọcha ezughị oke maka ọgwụgwọ onwe ya nke ọbara mgbali elu, dịka iwu, a na-enye ya β-blockers na diuretics, nke na-ebelata nsonaazụ nke vasodilangụ akụkụ.

Ndị nnọchi anya kachasị ama nke PV gụnyere:

Hydralazine (apressin) dị na mbadamba, Otú ọ dị, onye ọrịa ahụ aghaghị icheta, ọ bụrụ na ọ chọrọ na mberede iwetula nrụgide ahụ naanị na ha ma leghaara ebumnuche ndị ọzọ anya, na ihe mgbaàmà ndị dị ka isi ọwụwa, tachycardia, mmepe nke angina na-ejighị n'aka ga-eme onwe ha ozugbo. Na mgbakwunye, apressin nwere ọtụtụ contraindications: SLE (systemic lupus erythematosus), ịba ọcha n'anya na-adịghị ala ala, eriri afọ na ọnya duodenal. Ogologo oge ọgwụ nke nwere hydralazine nwere ike iwepụta ọrịa lupus dị ka ụmụ nwanyị na-achọpụta nrịbama (mkpụrụ ndụ LE) n'ọbara ọbara.
Diazoxide (hyperstat) mgbe ejiri ya rụọ ọrụ ngwa ngwa (2-5 nkeji) na-ebelata ọbara mgbali (ma systolic na diastolic). Enweghị mbadamba adịghị.
A na - ewepụta Minoxidil na mbadamba ụrọ sitere na ọbara mgbali elu, mana a na - eji naanị beta-blockers na diuretics (!).
Sodium nitroprusside nwere ike belata ngwa ngwa tupu mgbe ebesịrị ma bulie olu ọnya afọ. Nnukwu ọgbụgba ọbara! Mmetụta ozugbo chọrọ nlekọta nlebara anya ọbara niile! N'ezie, nhọpụta, ọgwụgwọ na njikwa bụ ọrụ nke dọkịta ụlọ ọgwụ, n'ọnọdụ ndị ọzọ, anaghị eji ọgwụ ahụ eme ihe. Ihe na-egosi: nsogbu ọgbụgba ọbara, nnukwu ọdịda ventricular ọdịda. Contraindications - coarctation nke aorta, arteriovenous shunts.

Dibazole a ma ama ebe niile nwere vasodilais akụkụ, nke nwere ma antispasmodic ma, n'eziokwu, mmetụta hypotensive. Ruo n’oge na-adịbeghị anya, egosipụtara dibazole ọbụna na ntuziaka mberede maka enyemaka nke nsogbu ọbara mgbali elu (dibazole + papaverine). Agbanyeghị, enyere ya ikike ibido ụzọ dị nkenke, ma ọfụma, bulie ọbara mgbali elu, wee bido iwetulata ya, ejighi ya mee ihe na 200 mmHg. Art. na elu (enwere ike nke iku ume). Ugbu a ọgwụ ahụ emechaala nye ndị ọzọ ọgwụ mgbochi ma kwụsị iji ụgbọ ihe mberede.

Edere ndị ọrịa onwe ha na papazol ọgwụ a jikọtara ọnụ, nke gụnyere dibazole nke a kpọtụrụ aha na mmetụta antispasmodic nke papaverine (na -eme ka spasm nke akwara dị nro, ya bụ, akwara ọbara). Site n'oge ruo n'oge, na-enwe mmụba nke ọbara n'ọbara, enwere ike iji Papazol, mana o doro anya na ọ gaghị enwe ike ịnagide ọbara mgbali elu ma ọ bụ n'oge na-adịghị anya ọ ga-ahọrọ ọgwụ maka ọbara mgbali elu site na otu ndị ọzọ.

A na-akpọ ọgwụ na-adọrọ mmasị nke nwere PV na-akpọ andipal. Andipal, na mgbakwunye na dibazole, nwere analgin, papaverine, phenobarbital ma, n'ihi ya, na-enye nnukwu mmụba. Ọgwụ ahụ, site na ibelata spasm nke arịa ụbụrụ, na - ebelata ihe mgbu mgbu nke migraine kpatara, na - enyere aka belata mgbali jiri obere usoro mgbali elu. Ọ na - eme ka mmetụta nke nitrates, ndị na - egbochi calcium, beta na mgbochi ganglion, antispasmodics na diuretics. Ka ọ dị ugbu a, enyere ya ihe mejupụtara (phenobarbital), o yighị ka ọ ga-adabara ndị ọrụ ha chọrọ nlebara anya ka imaatụ, dịka ọmụmaatụ, ndị ọkwọ ụgbọala. Na ndị nkịtị na-aga ịnya ụgbọ ala.

Ndị na-emegide Calcium nwere ọtụtụ aha, nke mere na onye ọrịa anaghị ekewapụ ha na ọwa ndị a na-egbochi calcium ma ọ bụ ndị na - egbochi mkpụrụ ndụ calcium na - abanye n’arụ ahụ dị nro, anyị na - eme ngwa ngwa ịgwa gị na ndị a bụ aha ọgwụ dị iche iche nwere otu klas.

A na-ahụta ọgwụ bụ isi na nke a dị ka anụ ahụ (adịghị mma), na-eme nwayọ, na-egosighi akụkụ adịghị mma ya. Na mgbakwunye, Corfarum jikọtara nke ọma na ckers-blockers na ọbụna dopegitis. Dị ka ahụmịhe nke ụfọdụ ndị ọkachamara n'ihe banyere ọrịa obi gosipụtara, n'ọrịa ndị ọrịa ọbara mgbali elu nwere akara nke ischemia myocardial ma na-ewere corinfar, akụkụ ikpeazụ nke ECG na-alaghachi ọtọ. O bu ihe nwute, oge ihe ogwu a di nkenke, ya gha aghaghi ime ya ugboro ato n ’odighi nfe. A na-ejikwa ọgwụ ndị ọzọ maka ọbara mgbali elu, nke bụ sọlfọ nke agbụrụ ma kewara ya na ngalaba atọ.

Ihe dị iche iche nke phenylalkylamines, nke dị iche na nnukwu mmetụta na akwara olu nke obi, mgbidi vaskụla na sistemụ myocardial:

Verapamil (isoptin, phenoptin), ejiri mee ihe dịka ọgwụgwọ mberede maka nsogbu ọgba aghara dị egwu, n'ihi na mgbe a na-eduzi intravenly, ọ na-eweta nsonaazụ mgbe minit 5 gasịrị, ebe ị na-ewere mbadamba nkume ga-enye nsonaazụ naanị mgbe awa 1-2 gachara.
Anipamil
Falipamine
Tiapamil.

Inwe ikike nke vasodilating nifedipine (Korinfar),
Ọgbọ nke abụọ nke ndị na-emegide calcium bụ nicardipine na nitrendipine,
Na-egosi mmetụta pụrụ iche na arịa ụbụrụ nimodipine,
Nisoldipine, nke bụ ihe na - emetụta akwara mmiri.
Ejiri mmetụta dị ike, na-adịgide adịgide na obere nsonaazụ - felodipine, amlodipine, isradipine.

Ọgwụ ahụ, nke dị na njirimara ya dị n'etiti corinfarum na verapamil, ka a na-akpọ diltazem, esonye n'òtù nke atọ nke egbochi “ụzọ calcium” ma ọ bụ nke usoro benzothiazepine.

Na mgbakwunye, enwere otu ọgwụ ọgwụ mgbochi nke na-egbochi mmiri nke sọlfọm ion n’ime sel (ndị na-abụghị ndị na-emegide ihe Ca), ndị a bụ ihe dị iche iche nke piperazine (flunarizine, prepilamine, lidoflazin, wdg).

Ihe mgbochi na nhọpụta nke ndị na-emegide calcium bụ mbido mbụ, obere akwara adịghị ike, ịtụrụ ime, na nsonaazụ ya bụ redness nke anụ nke ihu na olu, hypotension, stool resaging, ọ ga - ekwe omume ịbawanye nsị, ọzịza na adịkarịghị (na iwebata verapamil intravenously) - bradycardia, atrioventricular igbochi.

Ihe ndị na-egbochi ahụ Angiotensin synthesis inhibitors bụkwa ezigbo ọmarịcha otu eji eme ihe maka ịgwọ ọbara mgbali elu. Ọrụ ha bụ isi bụ igbochi enzyme nke na-atụgharị angiotensin I bụrụ ụdị arụ ọrụ ya - angiotensin II ma n’otu oge na-emebi bradykinin.

A na-ahụta ndị na - egbochi ACE ọgwụ maka ọbara mgbali elu, na agbanyeghị, ha nwere uru ndị ọzọ ma ejiri ya rụọ ọrụ nke ọma iji mesoo ọnọdụ pathologies dị iche iche: nsonaazụ nke infarction myocardial (arụ ọrụ nke ventricle aka ekpe), na-egbochi ịmepụta ọbara mgbali obi ma ọ bụrụ na usoro ahụ na-aga n'ihu (LV hypertrophy), ọrịa obi obi, ọrịa mamịrị nephropathy.

Ejikọtara aha ndị nnọchianya nke ọgwụ a karịa ka ọgwụ mgbochi ndị ọzọ kwa oge site na ọgwụ ọhụụ maka nrụgide. Ruo taa, ọgwụ ndị na-esochi nrụgide, a na-akpọ ACE inhibitors, ka eji n'ọtụtụ ebe:

Captopril (Kapoten) - nwere ike imechi ACE ụzọ. A maara Captopril maka ịmalite ọbara mgbali elu na ndị nwere ahụmịhe na mpaghara a, dị ka enyemaka mbụ maka ịbawanye ọbara mgbali: mbadamba ihe dị n'okpuru ire - mgbe ihe dị ka nkeji iri abụọ na-ebelata mgbali ahụ,
Enalapril (renitec) yiri captopril yiri nke a, mana amaghị etu esi agbanwe ọbara mgbali ọsọ ọsọ, n'agbanyeghị na ọ na-egosipụta onwe ya otu elekere mgbe nchịkwa gasịrị. Nsonaazụ ya dị ogologo (rue otu ụbọchị), mgbe captopril gasịrị awa anọ ma ọ nweghị ọnweghị akara,
Benazepril
Ramipril
Quinapril (acupro),
Lisinopril - na - eme ihe ọsọ ọsọ (mgbe elekere gachara) na ogologo oge (ụbọchị),
A na - ewere Lozap (losartan) - a na - ewere ya dị ka onye na - emegide mmụọ nke nnabata angiotensin II, na - ebelata systolic na ọbara mgbali ọbara, ogologo oge, ebe ọ bụ na enwere mmetụta ọgwụgwọ kachasị elu mgbe izu 3-4 gachara.

Edeghị ndị na - egbochi ACE n'ọnọdụ:

Akụkọ banyere anioedema (ụdị anabataghị ọgwụ ndị a, nke a na-egosipụta site na ịda iwu nke ilo, oke iku ume, ọzịza nke ihu, oke aka, ịta ahụhụ). Ọ bụrụ na ọnọdụ a mere na nke mbụ (na ọgwụ izizi) - ịkagbu ọgwụ ahụ ozugbo,
Gba ime (ACE na-egbochi mmetụta nke nwa ebu n’afọ, na-eduga n’ọrịa dị iche iche ma ọ bụ ọnwụ, ya mere, a na-akagbu ozugbo a malitere ntọala a).

Na mgbakwunye, maka ACE inhibitor, enwere ndepụta nke ndụmọdụ pụrụ iche nke dọrọ aka ná ntị megide nsonaazụ na-adịghị mma:

Site na SLE na scleroderma, ị kwesịrị ị usingụ ọgwụ ọjọọ otu a nwere obi abụọ ọ bụla, ebe enwere nnukwu mgbanwe mgbanwe n'ọbara (neutropenia, agranulocytosis),
Stenosis nke akụrụ ma ọ bụ ha abụọ, yana akụrụ na-emegharị emegharị, nwere ike iyi mbibi akwara gbasara akwara,
Mgbada nke akwara na-adigide chọrọ mbelata nkebi
N’ime obi dara oke, imerime akụrụ ga-ekwe omume, ọbụladị na-egbu egbu.
Mmebi imeju na oke ọrụ n'ihi mbelata metabolism nke ụfọdụ ndị na - egbochi ACE (captopril, enalapril, quinapril, ramipril), nke nwere ike iduga mmepe nke cholestasis na ịba ọcha n'anya, chọrọ ibelata dose nke ọgwụ ndị a.

E nwekwara nsonaazụ ndị ọ bụla metụtara nke mmadụ niile maara banyere, mana enweghị ike ịme ha ihe ọ bụla. Dịka ọmụmaatụ, n'ime ndị nwere nrụrụ akụrụ na-arụ ọrụ (ọkachasị, mana mgbe ụfọdụ na-enweghị ha), mgbe ị na-eji ihe mgbochi ACE, usoro ọbara biochemical nwere ike ịgbanwe (ọdịnaya nke creatinine, urea na potassium na-abawanye, mana ọkwa sodium na-ebelata). Ọtụtụ mgbe, ndị ọrịa na-eme mkpesa banyere ọdịdị nke ụkwara, nke na-arụ ọrụ n'abalị. Somefọdụ na-aga ụlọ ọgwụ iji bulie ọgwụ ọzọ maka ọbara mgbali elu, ebe ndị ọzọ na-anwa ịtachi obi ... Eziokwu, ha na-ebugharị ndị na-egbochi ACE gaa n'ụtụtụ ụtụtụ ma na-enyere onwe ha aka.

A na-eji ọgwụ ndị ọzọ eme ihe n'ọgwụgwọ ọbara mgbali elu, nke, n'ozuzu ya, enweghị aha njirimara ọ bụla n'otu ụdị antihypertensives. Dịka ọmụmaatụ, otu dibazole ma ọ bụ, sịnụ, magnesium sulfate (magnesia), nke ndị dọkịta na-ahụ maka ọnọdụ iji gbochie nsogbu ọbara mgbali elu. N'ikwu ya na akwara, magnesia sulfate nwere antispasmodic, ọgwụ na-agwọ ọrịa, anticonvulsant na mmetụta hypnotic dịtụ. Preparationkwadebe nke oma di nfe adighi mfe iji nye ya: aghaghi ime ya nwayo, ya mere oru a diri nkeji iri (onye ori ahu ewee iwe oku - dibia gha acho ma chere).

Maka ọgwụgwọ nke ọbara mgbali elu, ọkachasị, na nnukwu nsogbu ọgbụgba, pentamine-N (cholinoblocker nke ọmịiko na parasympathetic ganglia, nke na-ebelata ụda olu na arịa ụgbọ mmiri), benzohexonium, nke yiri pentamine, arfonad (ganglioblocker), na aminazine (ọgwụ mgbe ụfọdụ). Emere ọgwụ ndị a maka nlekọta mberede ma ọ bụ nlekọta kpụ ọkụ n'ọnụ, yabụ naanị dọkịta nwere ike iji ya nke maara ụdị ha nke ọma!

Ka ọ dị ugbu a, ndị ọrịa na-anwa ịchekwa maka ihe ọhụụ ọhụụ nke pharmacology ma na-achọ ọgwụ ọhụụ maka nrụgide, mana nke ọhụụ apụtaghị nke kachasị mma, na-amaghị ihe ahụ ga-eme na nke a. Enwebeghị ike ịkọwa ụdị nhazi a n'ezie. Ka o sina dị, m ga-achọ ikpughere onye na-agụ obere ọgwụ ọhụrụ ndị a maka nrụgide, nke nwere nnukwu olile anya.

Na mgbakwunye na ndepụta nke ihe ọhụrụ, angiotensin II receagonor antagonists (ACE inhibitors) nwere ike bụrụ ihe ịga nke ọma. Ọgwụ dị ka cardosal (olmesartan), thermisartan, nke ha na-ekwu, ugbu a adịghị ala karịa ramipril kachasị ewu ewu, pụtara na listi a.

Ọ bụrụ na ị jiri nlezianya gụọ banyere ọgwụ antihypertensive, ị nwere ike ịhụ na ọbara mgbali na-abawanye ihe omimi - renin, nke ọ nweghị ọgwụ ndị dị n'elu nwere ike ịnagide ya. Agbanyeghị, n'ọrịa ndị ọrịa na-arịa ọbara mgbali elu, ọgwụ apụtawo n'oge na-adịbeghị anya - rasylosis (aliskiren), nke bụ ihe mgbochi nke renin ma nwee ike idozi ọtụtụ nsogbu.

Ọgwụ kachasị ọhụrụ maka nrụgide gụnyere ndị na - emegide endothelial receptor antagonists: bosentan, enrasentan, darusentan, na - egbochi mmepụta vasoconstrictive peptide - endothelin.

N'ichebara ụdị ọ bụla nke nwere ike ịnagide ọbara mgbali elu, ọ gaghị ekwe omume ileghara ntuziaka maka tinctures, ihe ndozi, nsị nke hapụrụ ndị mmadụ. Emeela ka ụfọdụ n'ime ha nata ọgwụ site na iji ọgwụ agwọ ọrịa ma jiri ya rụọ ọrụ nke ọma iji mesoo ọbara mgbali elu. Ndị ọrịa tụkwasịrị obi na ọgwụ ọgwụ, maka imepụta nke ahịhịa na-eto n'ihe ahịhịa ala Russia ma ọ bụ akụkụ ahụ nke osisi ndị mejupụtara osisi nke oke ala anyị:

Tincture nke mistletoe ọcha, weere dị ka 2 tbsp. ntụ ọka 3-4 ugboro n'ụbọchị (maka isi ọnwụ: 10 g. osisi + 200 ml mmiri),
Nchịkọta ọgwụ nwere ifuru nke hawthorn, ahịhịa horsetail, mistletoe ọcha, yarrow na akwụkwọ nke obere periwinkle. Otu iko mejupụtara gram iri nke ihe ọkụkụ na mmiri dị mmiri 200 ml nke esi esi mmiri, nke a ga-agbanye ọkụ tupu ọ dị nkeji iri na ise ọzọ na mmiri ịsa ahụ, wee dozie mmiri, tinye mmiri na olu mbụ ya ma drinkụọ ya n'ụbọchị. Ọgwụgwọ ahụ dị izu 3-4,
A na-akwadebe obere ahịhịa ahịhịa cinnamon (15 g), ọka na-atọ ụtọ (20 g), ahịhịa ndị dị n'ọhịa (20 g), ajị anụ a na-akpọ astragalus (20 g) na-akwado ya.
Usoro ọgwụgwọ tii maka nkwadebe yiri nke ndị bu ụzọ, mana nke mejupụtara (na gram) nke hawthorn (40), marsh cinnamon (60), sandyelle sandy (50), klova ụtọ (10), akwụkwọ birch (10), licorice root (20), na-ahapụ coltsfoot (20), horsetail (30), ahịhịa dill (30).
Ihe ọ juiceụụ Chokeberry na-a drunkụ mmanya na 50 ml ọkara otu awa tupu nri ugboro atọ n'ụbọchị,
A na-eji Viburnum mee ihe n'ọtụtụ ebe dị ka ngọngọ maka ọbara mgbali elu: tincture nke akọrọ ma ọ bụ nke nwere mmanụ a freshụ ọhụrụ, nke a kwadebere dị ka tii, jam na jam, yana ogbugbo nke osisi a, sie mmiri. Peoplefọdụ ndị na-enwe mmasị iji uzommeputa a: wunye iko 3 faceted nke ọhụrụ viburnum tomato na mmiri ọkụ sie mmiri (2 l), hapụ maka awa 8 n'ụlọ okpomọkụ. Mgbe ahụ, infusion kwesịrị ka a ga-eji, ma ndị fọdụrụ tomato kpochapụrụ na iko ma ọ bụ enamel nnukwu efere, tinye ọkara otu lita mmanụ a .ụ. Were minit 20 tupu nri 1/3 iko ugboro atọ n'ụbọchị otu ọnwa. Na-echekwa tincture n'ebe dị jụụ. O kwesiri iburu n'uche na viburnum nwere contraindication, nke ekwesiri iburu n'uche mgbe ị na-ekpebi iji ọgwụ ndi a dika ogwu: gout, ime, udiri nke thrombosis,
Ngwọta ndi mmadu, nke dabere na galiki, bu ihe edere nye ya na webusaiti di iche iche, ya mere, dika imaatu, anyi g’enye naanị ntuziaka tincture, nke g’eme ka isi abuo buru ibu na otu iko (250 g) nke vodka. A kwadebere ọgwụ ahụ maka izu abụọ ma were 20 tụlee na tablespoon nke mmiri sie sie mmiri ụzọ n'ụzọ anọ nke otu awa tupu nri ugboro atọ n'ụbọchị.

Ekwesịrị ikwu na ego maka ebe obibi ndị mọnk dị iche iche, ọ bụ ọtụtụ ajụjụ na "usoro ọgwụgwọ kachasị ọhụrụ" nke a na-ebilite, nke, dịka aka inyeaka ma ọ bụ mgbochi, egosipụtala onwe ya nke ọma. Ka a sịkwa ihe mere - nchịkọta monastic maka ọbara mgbali nwere ndepụta nke ahịhịa ọgwụ na-eme ka akwara obi, ọrụ ụbụrụ, na-emetụta ike ọrụ nke mgbidi vaskụla ma na-enyere ọtụtụ aka na ọkwa mbụ nke ọbara mgbali elu.

Na nwute, ọgwụ a agaghị enwe ike iji dochie mbadamba nkume maka ọbara mgbali elu were were ọtụtụ afọ site na nnukwu nsogbu ọbara mgbali elu, n'agbanyeghị na ọ ga-ekwe omume belata ọnụ ọgụgụ ha. Ọ bụrụ na ị na-a teaụ tii mgbe niile ...

Ka onye ọrịa ahụ wee nwee ike ịghọta uru ọ theụ theụ ahụ dị, anyị na-ahụ na ọ bụ ihe ziri ezi icheta ihe mejupụtara tii ebe obibi ndị mọnk:

Na usoro, enwere ike ụfọdụ mgbanwe dị iche iche nke ndenye ọgwụ ahụ, nke ekwesịghị inye ụjọ onye ọrịa, n'ihi na enwere ọtụtụ ahịhịa ọgwụ na okike.

Gwọ ndị ọrịa nwere ọbara mgbali elu na-achọ ọtụtụ oge. N'iji usoro nnwale na njehie ahụ, dọkịta ahụ na-achọ onye ọrịa ọ bụla ọgwụ nke ya, na-eburu n'uche ọnọdụ ahụ dum, afọ, okike na ọbụna ọrụ ahụ, ebe ọgwụ ụfọdụ na-enye nsonaazụ na-eme ka ọrụ ọkachamara sie ike. N’ezie, ọ ga-esiri onye ọrịa ike idozi ụdị nsogbu a, belụsọ, n’ezie, ọ bụ dọkịta.

Ọbara mgbali elu bụ mgbe mgbali ọbara dị elu nke na usoro ọgwụgwọ ga-enwe ọtụtụ uru karịa onye ọrịa karịa mmerụ ahụ na-emerụ ahụ. Y’oburu n’inwe obara 140/90 ma obu karie - oge erugo ime ka aru aru ike. N'ihi na ọbara mgbali elu na-abawanye ohere nke nkụchi obi, ọrịa strok, ọdịda akụrụ, ma ọ bụ ikpu ìsì ọtụtụ ugboro. Na ụdị 1 ma ọ bụ ụdị shuga 2, ọnụ ụzọ ọbara mgbali elu na-agbadata ruo 130/85 mm Hg. Art. Ọ bụrụ na ị nwere nrụgide dị elu, ị ga-eme ike niile iji belata ya.

Withnwee oria 1 ma ọ bụ ụdị ọrịa shuga 2, ọbara mgbali dị ize ndụ karịsịa. N'ihi na ọ bụrụ na ejikọtara ọrịa shuga na ọbara mgbali elu, ihe egwu nke nkụchi obi na-abawanye site na ugboro 3-5, ọrịa strok site na ugboro 3-4, ikpu ìsì site na ugboro 10-20, ọdịda akụrụ site na oge 20-25, gangrene na mbepụ ụkwụ - 20 ugboro. N'otu oge, ọbara mgbali elu anaghị esiri ike ịhazi ihe, ma ọ bụrụ na ọrịa akụrụ gị agafebeghị.

Guo gbasara oria obi:

Ihe Na-akpata Ọbara Ọbara

Na ụdị 1 na ụdị ọrịa shuga 2, ihe na-akpata mmepe nke ọbara mgbali elu akwara nwere ike ịdị iche. Na ụdị 1 mellitus ọrịa shuga, ọbara mgbali na 80% nke nsogbu na-ebute n'ihi mmebi akụrụ (ọrịa mamịrị nephropathy). Ọrịa shuga 2dị nke Abụọ, ọbara ọgbụgba na-ebulikarị onye ọrịa ọtụtụ afọ tupu ọrịa metabolism na ọrịa shuga n’onwe ya. Ọbara mgbali elu bụ otu n’ime ihe mepụtara metabolic syndrome, nke bụ ihe ga-enyere gị aka ịmalite ụdị shuga 2.

Ihe na-akpata mmepe nke ọbara mgbali elu na ọrịa shuga na ugboro ole ha

Ọrịa mamịrị na-arịa ọrịa shuga (nsogbu akụrụ) - 80%
Mkpa ọbara mgbali (nke bụ isi) - 10%
Ikewapụ systolic ọbara - 5-10%
Usoro ogwu endocrine ndị ọzọ - 1-3%

Ihe di nkpa (mbu) mbu ọbara - 30-35%
Ikewapụ systolic ọbara - 40-45%
Ọrịa mamịrị na-arịa ọrịa shuga - 15-20%
Ọbara mgbali elu n'ihi arịa akụrụngwa ezughị ezu - 5-10%
Usoro ogwu endocrine ndị ọzọ - 1-3%

Ndetu na tebụl. Ọrịa ọbara mgbakasị dị iche na-akpachi anya bụ nsogbu a kapịrị ọnụ maka ndị ọrịa agadi. Gụkwuo na akụkọ ahụ "Ọbara mgbali ọbara na -agide ndị agadi." Ọrịa endocrine ọzọ - ọ nwere ike ịbụ pheochromocytoma, isi hyperaldosteronism, syndenko-Cushing's syndrome, ma ọ bụ ọrịa ọzọ na-adịghị ahụkebe.

Ọbara mgbali dị mkpa - nke pụtara na dọkịta enweghị ike ikpebi ihe kpatara mmụba ọbara. Ọ bụrụ na jikọtara ọbara mgbali elu na oke ibu, mgbe ahụ, enwere ike, ihe kpatara ya bụ anabataghị carbohydrates nri na ubara insulin n'ọbara. A na-akpọ nke a "metabolic syndrome," ọ na-azakwa nke ọma na ọgwụgwọ. O nwekwara ike:

magnesium erughi ahu,
ọrịa uche na-adịghị ala ala,
mmịn na Mercury, ndu ma ọ bụ cadmium,
warara nke nnukwu akwara n'ihi atherosclerosis.

Chetakwa na ọ bụrụ na onye ọrịa chọrọ n'ezie ịdị ndụ, yabụ ọgwụ enweghị ike :).

Diabetesdị ọrịa shuga 1, ihe kachasị njọ ma bụrụ ihe dị oke njọ nke nrụgide ụba bụ mmebi akụrụ, karịchaa, nephropathy mamịrị. Mgbagha a na-etolite na 35-40% nke ndị ọrịa nwere ụdị ọrịa shuga 1 ma gafee ọtụtụ ọkwa:

mobaal microbalbuminuria (obere ụmụ irighiri protin albumin na-apụta na mmamịrị),
ogbo nke proteinuria (akụrụ na-akawanye njọ ma nwee nnukwu protein na-apụta na mmamịrị),
ogbo nke akwara gbasara akwara odida.

Dabere na Statelọ Ọrụ Federal State Institution, Endocrinological Research Center (Moscow), n'etiti ndị ọrịa nwere ọrịa shuga 1 na-enweghị ọrịa akụrụ, ọbara mgbali na-emetụta 10%. N'ime ndị ọrịa na ogbo nke microalbuminuria, ọnụ ahịa a rutere 20%, na ọkwa nke proteinuria - 50-70%, na ọkwa nke ọdịda akwara na-adịghị ala ala - 70-100%. Otutu protein kariri n’ime mmamiri ya, ka obara di elu karia onye oria - nke a bu usoro iwu.

Ọbara ọgbụgba yana mmebi akụrụ na-aputa n'ihi eziokwu ahụ na akụrụ na-emezughị sodium na mmamịrị. Sodium n'ime ọbara na-abawanye ma mmiri na-ewulite ya na-agbaze ya. Iri oke ọbara na - eme ka obara julata. Ọ bụrụ n’ọbara na-abawanye n’ihi ọrịa shuga n’ime ọbara, mgbe ahụ ọ na-adọta ya mmiri karịa ka obara wee sie oke ike. N’ihi ya, olu ọbara na-erugharị ka na-aba ụba.

Ọbara mgbali na ọrịa akụrụ na-etolite usoro dị egwu. Ahụ mmadụ na-anwa imegwara maka akụrụ arụghị ọrụ nke akụrụ, ya mere ọbara mgbali na-ebili. Ya, n'aka nke ya, na-abawanye nrụgide n'ime glomeruli. A na-akpọ ihe ndị na-emezi ahịrị n’ime akụrụ. N'ihi ya, glomeruli ji nwayọọ nwayọọ nwụọ, akụrụ ya na-arụ ọrụ nke ọma.

Usoro a na-agwụ na ọdịda akwara. Ọ dabara nke ọma, na mmalite nke ọrịa mamịrị nephropathy, enwere ike imebi usoro ọjọọ ma ọ bụrụ na ejiri nlezianya mesoo onye ọrịa ahụ. Isi ihe bụ iwetu shuga dị n’ọbara nkịtị. Ndị na - egbochi ACE, ndị na - anabata nnabata angiotensin, na ihe na - enye aka. I nwere ike guo ihe banyere ha n’okpuru.

Ogologo oge tupu mmepe nke ọrịa shuga "ezigbo", ọrịa ahụ na-amalite site na nguzogide insulin. Nke a pụtara na a na-ebelata ohere nke anụ ahụ n’omume insulin. Iji kwụọ maka nguzogide insulin, ọtụtụ insulin na-ekesa n'ime ọbara, nke a n’onwe ya na-amụba ọbara mgbali.

N'afọ ndị gafeworonụ, akwara nke akwara ọbara na-agbazi n'ihi na atherosclerosis, nke a na - abụkwa “ntinye” ọzọ dị mkpa maka mmepe nke ọbara mgbali elu. N’aka ọzọ, onye ọrịa ahụ nwere oke ibu n’afọ (n’akụkụ ukwu ya). A kwenyere na anụ ahụ adipose na-ahapụ ihe ndị ọzọ n'ime ọbara na-agbakwunye mgbakwunye ọbara.

A na-akpọ usoro ihe owuwu a niile. Ọ na - achọpụta na ọbara mgbali elu na - amalite n'oge tupu ọrịa shuga 2 dị. A na-ahụkarị ya n’ebe onye ọrịa nọ ozugbo a chọpụtara na o nwere ọrịa shuga. Ọ dabara nke ọma, nri nwere obere carbohydrate na-enyere aka ịchịkwa ụdị ọrịa shuga 2 na ọbara mgbali n'otu oge. Nwere ike gụọ nkọwa dị n'okpuru.

Hyperinsulinism bụ ịba ụba nke insulin n'ime ọbara. Ọ na - emeghachi na nguzogide insulin. Ọ bụrụ na pancreas ga - eme ka insulin jupụta, mgbe ahụ ọ 'na - agbasi ike'. Mgbe ọ kwụsịrị ịnagide afọ, shuga ọbara na-ebili ma ọrịa shuga 2 na-apụta.

Olee otu hyperinsulinism si eme ka ọbara mgbali elu:

na-arụ ọrụ usoro ụjọ ahụ,
akụrụ na-emepụta sodium na mmiri dị njọ na mmamịrị,
sodium na calcium na-agbakọ n'ime mkpụrụ ndụ,
insulin gabigara ókè na-eso akpata igbukpo mgbidi nke akwara ọbara, nke na-ebelata ịdị nkọ ha.

Na-arịa ọrịa shuga, ọ na-akpaghasị ụda ụbọchi ụbọchị nke mgbanwe na mgbali ọbara. Dị ka ọ na-adịkarị, n'ime mmadụ n'ụtụtụ na n'abalị n'oge ụra, ọbara mgbali dị ala 10-20% dị ala karịa n'ụbọchị.Ọrịa shuga na-eduga n'eziokwu ahụ bụ na n'ọtụtụ ndị ọrịa nwere ọbara mgbali elu, nrụgide n'abalị adịghị ebelata. Ọzọkwa, na mgbakwunye nke ọbara mgbali elu na ọrịa shuga, nrụgide abalị na-adịkarị elu karịa nrụgide kwa ụbọchị.

A na-eche na ọrịa a bụ n'ihi ọrịa mamịrị neuropathy. Nnukwu ọbara shuga na-emetụta sistemụ akwara autonomic, nke na-ahazi ndụ anụ ahụ. N'ihi nke a, ike nke akwara ọbara na-ahazi ụda ha, ya bụ, ịdị warara ma zuru ike dabere na ibu ahụ, na-emebi emebi.

Nkwubi okwu a bu na obara mgbali obara na oria oria, obughi n’eji ntunye otutu ihe na ogha ososo di nkpa, kamakwa ihe nlere anya iri-abuo. A na-arụ ya site na iji ngwaọrụ pụrụ iche. Dabere na nsonaazụ nke ọmụmụ a, ị nwere ike ịgbanwe oge ị timeụ na oge ị takingụ ọgwụ maka nrụgide.

Omume gosipụtara na ndị ọrịa nwere ụdị oria 1 na ụdị 2 na-enwekarị mmụọ karịa nnu karịa ndị ọrịa na-arịa ọbara mgbali elu. Nke a pụtara na ịmachi nnu n’ime nri nwere ike ịnwe ọfụma. Ọ bụrụ na ị nwere ọrịa shuga, gbalị iri obere nnu iji gwọọ ọbara mgbali elu wee chọpụta ihe na-eme n'otu ọnwa.

Ọbara mgbali elu nke ọrịa shuga na-abụkarị ihe orthostatic hypotension. Nke a pụtara na ọbara mgbali ọbara nke onye ọrịa ahụ na-ebelata nke ọma mgbe ọ na-esikwa n'ọnọdụ ọghari gaa n'ọnọdụ iguzoro ma ọ bụ ọdụ. Nnukwu hypoorosị nke Orthostatic gosipụtara onwe ya mgbe oke ọgbụgba dị elu, na-agba ọchịchịrị n'anya ma ọ bụ na-akụda.

Dị ka mmebi nke ọbara ọgbụgba na-emetụta ụbụrụ ọbara, nsogbu a na-apụta n'ihi mmepe nke neuropathy mamịrị. Sistem na akwara ji nwayọọ nwayọọ kwụsịlata ikike ịchịkwa ụda olu. Mgbe mmadụ biliri ọsọ ọsọ, ibu ya na-ebili ozugbo. Mana ahụ enweghị oge iji mee ka ọbara na-erugharị site na arịa, na n'ihi nke a, ahụike na-akawanye njọ.

Nnukwu ọgbụgba Orthostatic na-agbagha nchọpụta na ọgwụgwọ nke ọbara mgbali elu. Ọ bụrụ na ọ dị n'ọkwa abụọ, ọ dị mkpa iji tụọ ọbara mgbali elu na ọria mamịrị. Ọ bụrụ na onye ọrịa nwere nsogbu a, mgbe ahụ ọ kwesịrị ibili nwayọ oge ọ bụla, "dịka ahụike ya si dị".

Emepụtara saịtị anyị iji kwalite nri nwere obere carbohydrate maka ọrịa shuga 1 na ụdị nke 2. N'ihi na ị eatingụ carbohydrates dị ala bụ ụzọ kachasị mma iji wedata ma dozie shuga ọbara gị. Chọrọ insulin ga-agbada, nke a ga - enyere aka melite nsonaazụ ọgwụgwọ ọgwụgwọ ọbara mgbali elu gị. N'ihi na insulin karị na-ekesa n’ime ọbara, ọ̀tụ̀tụ̀ ọbara ji erugharị n’ahụ. Anyị atụleworị usoro a n'uju.

Anyị na-akwado gị ntị isiokwu:

Insulin na carbohydrates: eziokwu ị kwesịrị ịmara.
Thezọ kachasị mma iji belata shuga ọbara ma mee ka ọ dị mma.

Achịcha nri carb dị ala maka ọrịa shuga kwesịrị ekwesị naanị ma ọ bụrụ na ịmalitebeghị ọdịda akụrụ. Eatingzọ iri nri a dị nchebe kpamkpam ma baa uru n'oge microalbuminuria ogbo. Ọ bụ n’ihi na mgbe shuga dị n’ọbara dara n’afọ, akụrụ na-amalite ịrụ ọrụ mgbe niile, ihe ndị na-enye albumin na mmamịrị ahụ na-alaghachikwa otú o kwesịrị. Ọ bụrụ n’inwere usoro nke proteinuria - kpachara anya, kpọtụrụ dọkịta gị. Hụkwa nri Nri Ọrịa shuga.

Ntụziaka maka nri carbohydrate dị ala maka ụdị 1 na ụdị shuga 2 dị.

Ndị ọrịa nwere ọbara mgbali elu na ọrịa mellitus bụ ndị ọrịa nwere nnukwu ihe egwu ma ọ bụ nnukwu nsogbu nke nsogbu obi. A na-atụ aro ka ha belata ọkwa ọbara ruo 140/90 mm RT. Art. N’ime izu anọ mbụ, ọ bụrụ na ha anabata ị drugsụ ọgwụ enyere ha nke ọma. N'ime izu ndị na-esote, ịnwere ike ịgbalị belata nrụgide ahụ ruo ihe dịka 130/80.

Isi ihe bụ otu onye ọrịa nwere ike isi nabata ọgwụgwọ ọgwụ na nsonaazụ ya? Ọ bụrụ na ọ jọrọ njọ, mgbe ahụ ọbara mgbada kwesịrị ịdị nwayọ karịa, n'ọtụtụ nkebi. Na usoro nke ọ bụla - site na 10-15% nke ọkwa mbụ, n'ime izu 2-4.Mgbe onye ọrịa ahụ nabataghachi, mụbaa ọgwụ ma ọ bụ bulie ọnụ ọgụgụ ọgwụ.

Y’oburu n’inwe obara obara n’agba nke ozo, nkea na - egbochi otutu hypotension ma si otua belata ihe itu myocardial infarction ma obu obara. Obere nke oghere ụzọ maka ọbara mgbali elu bụ 110-115 / 70-75 mm RT. Art.

Onwere otutu ndi oria mmikpo nwere ike wedata obara mgbali elu “iri” rue 140 mmHg. Art. na obere nwere ike isi ezigbo ike. Ndepụta ha gụnyere:

ndị ọrịa nweela akụkụ ahụ, ọ bụ akụrụ,
ndị ọrịa nwere ọrịa obi,
ndị agadi, n'ihi ọrịa vaskụla metụtara afọ nke atherosclerosis.

Ọ nwere ike isi n ’ịhọrọ ọgwụ ịgwọ ọbara maka onye nwere ọrịa shuga. N'ihi na metabolism na-eme ka ike gwụ mmadụ na-eme ka a machibido iji ọtụtụ ọgwụ ike, gụnyere maka ọbara mgbali elu. Mgbe ị na-ahọrọ ọgwụ, dọkịta na-eburu n'uche otú onye ọrịa ahụ si ejikwa shuga ya ọrịa na ọrịa ndị na-efe efe, na mgbakwunye na ọbara mgbali elu.

Erere ọgwụ igbaa ume nke ọma kwesịrị inwe ihe ndị a:

jiri ọbara mgbali elu belata nke ukwuu, ebe ị na-ebelata nsonaazụ ya
emela ka okpukpo ọbara gị ghara ịba ụba, emekwala ọkwa nke cholesterol “ọjọọ” na triglycerides,
chebe obi na akụrụ site na ihe ọjọọ ndị ọrịa shuga na ọbara mgbali elu kpatara.

Ugbu a, e nwere ìgwè ọgwụ 8 maka ọbara mgbali elu, nke 5 bụ ndị bụ isi na 3 ọzọ. Mbadamba, nke so n'òtù ndị ọzọ, ka edepụtara, dị ka iwu, dị ka akụkụ nke ọgwụgwọ njikọta.

Otu Ọgwụ Na-akpata Nrụgide

Diuretics (ọgwụ diuretic)
Beta igbochi
Ndị na-emegide Calcium (ndị a na-egbochi calcium Channel)
Ihe mgbochi ACE
Ndị mgbochi Angiotensin-II (ndị na-emegide ihe nnabata angiotensin-II)

Rasilez - onye na-egbochi renin
Alfa igbochi
Imidazoline nnabata agonists (ọgwụ na eme ọgwụ)

N’okpuru, anyị na-enye ntuzi aka maka nchịkwa ọgwụ ndị a nye ndị ọrịa nwere ọbara mgbali n’ime ya nke ụdị shuga 1 ma ọ bụ ụdị 2 na-agbagha.

Nkewa nke diuretics

Thiazide diuretics	Hydrochlorothiazide (dichlothiazide)
Ọgwụ Thiazide dị ka ọgwụ diuretic	Indapamide retard
Loop diuretics	Furosemide, bumetanide, ethaclates acid, torasemide
Potassium-spure diuretics	Spironolactone, triamteren, amiloride
Osmotic diuretics	Mannitol
Carbonic anhydrase inhibitors	Diacarb

Enwere ike ịchọta ozi zuru ezu banyere ọgwụ ọgwụ diuretic niile ebe a. Ugbu a, ka anyị kwuo otu esi ekwu banyere ọrịa diuretics na-arịa ọbara mgbali elu.

Ọbara mgbali elu na ndị ọrịa na-arịa ọrịa shuga na-ebilite n'ihi eziokwu ahụ na-abawanye ụba nke ọbara na-ekesa. Ọzọkwa, ndị na-arịa ọrịa shuga na-amata ọdịiche dị n'ọbara nke nnu. N'akụkụ a, a na-enyekarị ọgwụ n’olu iji gwọọ ọbara mgbali elu na ọrịa shuga. Maka ọtụtụ ndị ọrịa, ọgwụ diuretic na-enyere aka nke ọma.

Ndị dọkịta nwere ekele maka mkpụrụ ndụ akwara thiazide n'ihi na ọgwụ ndị a na-ebelata ihe ize ndụ nke nkụchi obi na ọrịa strok ihe dị ka 15-25% na ndị ọrịa nwere ọbara mgbali elu. Gụnyere ndị nwere ọrịa shuga 2. Ekwenyere na obere doses (nke ya na hydrochlorothiazide bụ 6 mmol / L,

mmụba na serum creatinine karịa 30% site na ọkwa mbụ n'ime izu 1 mgbe mmalite ọgwụgwọ (nyefee nyocha - nyochaa!),

afọ ime na oge inye ara.

Maka ọgwụgwọ nke nkụda obi ọria ọ bụla, ndị na - egbochi ACE bụ ọgwụ ịhọrọ nke mbụ, gụnyere ndị ọrịa nwere ụdị 1 na ụdị oria 2. Ọgwụ ndị a na - eme ka anụ ahụ dịkwuo elu na insulin ma si otú a nwee mmetụta prophylactic maka mmepe nke ụdị shuga nke 2. Ha anaghị agbagha nchịkwa nke shuga ọbara, anaghị eme ka cholesterol dị njọ "dị njọ".

Ndị na - egbochi ACE bụ ọgwụ # 1 maka ịgwọ ọrịa mamịrị nephropathy.A na-enye ndị ọrịa ọrịa shuga 1dị nke 1 ụdị 2 na ACE ozugbo ndị nnwale ahụ gosipụtara microalbuminuria ma ọ bụ proteinuria, ọbụlagodi ma ọ bụrụ na ọbara mgbali ahụ ka dị mma. N'ihi na ha na-echebe akụrụ na egbu oge mmepe nke akwara na-adịghị ala ala na ụbọchị na-abịa.

Ọ bụrụ na onye ọrịa ahụ na - a inụ ọgwụ mgbochi ACE, a na - atụkarị ya ka o belata iri nnu ịghara ịkarị 3 gram kwa ụbọchị. Nke a pụtara na ị ga-eghe nri n’enweghị nnu. N'ihi na etinyego ya na ngwaahịa ejiri emecha. Ihe a ezughi oke oke ka ị ghara inwe ike sodium n'ahụ gị.

N'oge a na-emeso ndị na-egbochi ACE, ekwesịrị ịtụle ọbara ọgbụgba oge niile, na a ga-enyocha serum creatinine na potassium. A ga-enyocha ndị okenye agadi na-arịa ọrịa atherosclerosis maka stalosis gbasara akwara nke abụọ tupu ha edee ndị na-egbochi ACE.

I nwere ike ichota ihe omuma banyere ogwu ojoo ohuru ebe a. Iji gwọọ ọbara mgbali elu na nsogbu akụrụ na ọrịa shuga, a na-enye ndị mgbochi angiotensin-II ihe mgbochi ma ọ bụrụ na onye ọrịa amalitela ụkwara nkụ site na ndị na - egbochi ACE. Nsogbu a pụtara na ihe dịka 20% nke ndị ọrịa.

Ihe mgbochi Angiotensin-II dị ọnụ karịa ndị na - egbochi ACE, mana ha anaghị ebute ụkwara. Ihe niile edere na edemede a dị n’elu nkebi na ACE inhibitors metụtara ndị na-anabata nnabata angiotensin. Usoro contraindications bụ otu, a ga-enyocha otu ule ahụ mgbe ị na-a drugsụ ọgwụ ndị a.

Ọ dị mkpa ịmara na ndị na-anabata nnabata angiotensin-II belata hypertrophy ekpe aka ekpe ka dị mma karịa ndị na-egbochi ACE. Ndị ọrịa na-anabata ha karịa ọgwụ ọ bụla ọzọ maka ọbara mgbali elu. Ha anaghị enwe mmetụta ọghọm karịa placebo.

Nke a bụ ọgwụ ọhụụ. E mepụtara ya ka oge na-aga n'ihu karịa ndị na-egbochi ACE na ndị na-anabata angiotensin blockers. Rasilez edebanyere aha na Russia
na Julaị 2008. A ka na-atụ anya nsonaazụ nke ọmụmụ ogologo oge nke ịdị irè ya.

Rasilez - onye na-egbochi renin

Edere Rasilez ya na ACE inhibitors ma ọ bụ ihe mgbochi angiotensin-II. Ngwakọta dị otú ahụ nke ọgwụ ọjọọ nwere mmetụta pụtara na nchekwa nke obi na akụrụ. Rasilez na-eme ka cholestrol na ọbara dị elu ma na-eme kawanye ịdị ọcha nke anụ ahụ na insulin.

Maka ọgwụgwọ ogologo oge nke ọbara mgbali elu, a na-eji ndị alfa-1-blockers ahọrọ. Ọgwụ ndị otu a gụnyere:

Pharmacokinetics nke nhọrọ alfa-1-blockers ahọrọ

Prazosin	7-10	2-3	6-10
Doxazosin	24	12	40
Terazosin	24	19-22	10

Mmetụta ndị na-egbochi alfa-egbochi:

orthostatic hypotension, wee daa mba,
ọzịza nke ụkwụ
mwepu ọrịa (ọbara mgbali elu "nweghachi" ike)
tachycardia na-ekweghị akwụsị akwụsị.

Ihe omumu emere gosiputara na alfa-egbochi ndi mmadu nwere ike ibute nsogbu nke obi. Kemgbe ahụ, ọgwụ ndị a adịbeghị ewu ewu, ma e wezụga n'ọnọdụ ụfọdụ. Edere ha ọnụ yana ọgwụ ndị ọzọ maka ọbara mgbali elu, ma ọ bụrụ na onye ọrịa ahụ nwere ezigbo ọrịa hyperplasia.

Na ọrịa shuga, ọ dị mkpa na ha nwere mmetụta bara uru na metabolism. Ndị Alfa na-egbochi shuga dị n’ọbara, na-eme ka nwatakịrị mara insulin, meekwa ka cholesterol na triglycerides na-arụ ọrụ nke ọma.

N'otu oge ahụ, nkụchi obi bụ contraindication maka ha. Ọ bụrụ na onye ọrịa nwere ọrịa akpịrịkpa autonomic gosipụtara site na hyperension orthostatic, mgbe ahụ enweghị ike ịkọwa Alfa-blockers.

N'afọ ndị na-adịbeghị anya, ọtụtụ ndị dọkịta na-achọkarị ikwenye na ọ ka mma ịkọ ọ bụghị otu, kama ozugbo ọgwụ 2-3 iji gwọọ ọbara mgbali elu. N'ihi na ndị ọrịa na-enwekarị ọtụtụ usoro mmepe nke ọbara mgbali elu n’otu oge, otu ọgwụ enweghị ike imetụta ihe niile kpatara ya.A na - ekeji ọgwụ iji rụ ọrụ ahụ n’otu n’otu n’ihi na ha mere ihe dị iche.

Otu ọgwụ nwere ike belata nrụgide na-adịkarị ka ọ dị ihe karịrị 50% nke ndị ọrịa, yana agbanyeghị na ọbara mgbali elu buru ibu. N'otu oge ahụ, ọgwụ ngwakọta na-enye gị ohere iji obere ọgwụ ole na ole, ma ka na-enweta nsonaazụ ka mma. Na mgbakwunye, ụfọdụ mbadamba nkume na-akụda ma ọ bụ wepu kpamkpam mmetụta nke ibe ha.

Ọbara mgbali elu abụghị ihe dị ize ndụ n'onwe ya, mana nsogbu ndị ọ na - ebute. Ndepụta ha gụnyere: nkụchi obi, ọnya afọ, ọdịda akụrụ, ìsì. Ọ bụrụ na agbakọtara ọbara mgbali elu yana ọrịa shuga, mgbe ahụ ihe ọghọm nke nsogbu na-abawanye ọtụtụ oge. Dọkịta ahụ tụlere ihe ọghọm a maka otu onye ọrịa wee kpebie ma ịmalite otu mbadamba ọgwụ ma ọ bụ jikọta ọgwụ ozugbo.

Nkọwa maka onu ogugu a: HELL - ọbara mgbali.

Associationlọ ọrụ Russia nke Endocrinologists na-atụ aro usoro ọgwụgwọ na-esote maka ọbara mgbali elu n'ọbara na ọrịa shuga. Nke mbu, a na-enye onye na-anabata angiotensin ihe mgbochi ma ọ bụ ihe mgbochi ACE. N'ihi na ọgwụ ndị sitere na otu ndị a na-echebe akụrụ na obi dị mma karịa ọgwụ ndị ọzọ.

Ọ bụrụ na monotherapy nwere ACE inhibitor ma ọ bụ ihe nnabata angiotensin na-enyeghị aka belata ọbara mgbali zuru oke, a na-atụ aro ka ịgbakwunye diuretic. Kedu diuretic ịhọrọ dabere na ichebe ọrụ akụrụ na onye ọrịa. Ọ bụrụ na enweghi ọdịda na-adịghị ala ala, enwere ike iji thiazide diuretics. A na-ewere ọgwụ Indapamide (Arifon) dị ka otu kachasị nwee ọgwụgwọ kachasị mma maka ọgwụgwọ ọbara mgbali elu. Ọ bụrụ na ọdịda akụrụ amalitepụtagoro, a na-enye ọgwụ mkpụrụ nke akaghị mkpụrụ.

Nkọwa maka onu ogugu a:

HELL - ọbara mgbali
GFR - ọnụego mkpokọta nke akụrụ, maka nkọwa ndị ọzọ hụ "Kedụ nnwale ọ ga-eme iji lelee akụrụ gị"
CRF - ọdịda okuku na-adịghị ala ala,
BKK-DHP - ihe na-egbochi calcium dihydropyridine,
BKK-NDGP - Onye na-egbochi mkpọda akpọrọ nke dihydropyridine,
BB - ihe mgbochi beta,
Ihe mgbochi ACE na-egbochi ACE
ARA bu onye anakpo angiotensin antagonist (onye na-anabata ihe nnabata nke angiotensin-II).

Ọ bụ ihe amamihe dị na ya ịde ọgwụ nke nwere ihe 2-3 dị ike n’ime otu mbadamba. N'ihi ọgwụ ndị pere mpe, ndị ọrịa ga-eji obi ha niile na-ewere ya karị.

Nchịkọta dị mkpirikpi nke ọgwụ ngwakọta maka ọbara mgbali elu:

Korenitec = enalapril (renitec) + hydrochlorothiazide,
foside = fosinopril (monopril) + hydrochlorothiazide,
co-diroton = lisinopril (diroton) + hydrochlorothiazide,
gizaar = losartan (cozaar) + hydrochlorothiazide,
noliprel = perindopril (prestarium) + thiazide-diuretic ebepamide retard.

Ekwenyere na ndị na - egbochi ACE na ihe ndị na - egbochi calcium na - eme ka ikike ibe ha dịkwuo elu ichebe obi na akụrụ. Maka nke a, a na-enyekarị ọgwụ ọgwụ ndị a

tarka = trandolapril (hopten) + verapamil,
prestanz = perindopril + amlodipine,
ekwueto = lisinopril + amlodipine,
exforge = valsartan + amlodipine.

Anyị na-adọ ndị ọrịa ọgụ nke ukwuu: ewere onwe gị ọgwụ maka ọbara mgbali elu. O nwere ike imetụta gị nke ukwuu site na nsonaazụ, yana ọnwụ. Chọta dọkịta ruru eru ma kpọtụrụ ya. Kwa afọ, dọkịta ahụ na-achọpụta ọtụtụ narị ndị ọrịa nwere ọbara mgbali elu, ya mere ọ na-agakọla ahụmịhe bara uru, etu ọgwụ si arụ ọrụ na nke kachasị dị irè.

Anyị nwere olile anya na ịchọta edemede a na - enye aka na ọbara mgbali elu na ọrịa shuga. Ọbara mgbali elu nke ọrịa shuga bụ nnukwu nsogbu nye ndị dọkịta na ndị ọrịa n’onwe ha. Ihe edepụtara ebe a bụ ihe kachasị mkpa. N’isiokwu ahụ, “Ihe Na-akpata Ọrịa Shuga na Ọgwụ Iwepụ Ha. Nyocha maka ọbara mgbali elu ”ị nwere ike ịmụ n'uju ihe nlele ịchọrọ ịga maka ọgwụgwọ dị mma.

Mgbe ha gụchara akwụkwọ anyị, ndị ọrịa ga-enwe ike ịghọta ọbara mgbali elu karịa ụdị ọrịa shuga nke 2 iji gbasoo usoro nke ọgwụgwọ dị mma, gbatịkwuo ndụ ha na ikike iwu. A haziri ozi banyere ọgwụ ọgwụ nrụgide nke ọma ma ọ ga - abụkwa “akwụkwọ aghụghọ” maka ndị dọkịta.

Anyị chọrọ ime ka ọ pụta ìhè na nri nwere obere carbohydrate bụ ngwá ọrụ dị mma iji belata shuga ọbara n'ọrịa shuga, yana ịhazi ọbara mgbali elu. Ọ bara uru ịgbaso nri a maka ndị ọrịa nwere ọrịa shuga ọ bụghị naanị nke abụọ, mana nke ụdị 1st, ewezuga n'ọnọdụ nsogbu akụrụ siri ike.

Soro mmemme ịrịa ọrịa shuga dị afọ 2 ma ọ bụ usoro nke oria 1. Ọ bụrụ na igbochi carbohydrates na nri gị, ọ ga - eme ka ohere ị nweghachi ike ịbalata ọbara gị dịka ọ dị. N'ihi na insulin na-erugharị n’ọbara, ọ ga-adị mfe ime ya.

Ihe ndekọ ọnụ ọgụgụ ọrịa na-ajọwanye njọ kwa afọ! Russianlọ Ọrụ Ọrịa Ọrịa Russia na-ekwu na otu onye n’ime mmadụ iri n’obodo anyị na-arịa ọrịa shuga. Ma eziokwu dị obi ọjọọ bụ na ọ bụghị ọrịa ahụ n'onwe ya na-atụ egwu, kama ọ bụ mgbagwoju anya ya na ụdị ndụ ọ na-eduga. Kedu ka m ga - esi merie ọrịa a, na - ekwu na N'ajụjụ ọnụ ...

Hyzọ ndụ na-amanye gị ịga n'ihu, na-echefu banyere onwe gị, na-eche banyere ahụike na izu ike. N’ihi nke a, ọ bụ mmadụ ole na ole jisiri ike rute n’arịa mgbe afọ 40-50 ruru. Ebe a na-enwekarị bouquet nke ọrịa na-adịghị ala ala na-adịwanye ebube kwa afọ. Ọgwụ ọgbara ọhụrụ na-enye gị ohere ịgwọ ọtụtụ n’ime ha nke ọma.

Gini ga eme ma oburu na ogwu ndi n’eme ka uzo “udiri” ghara idi nma na ndi ozo? Kedu ọgwụ maka ọrịa shuga m nwere ike ị drinkụ nrụgide?

Okwu a bu “oria shuga” na ntughari putara “ngafe”. Ọ na - akọwa kpọmkwem ihe na - eme n'ahụ nke onye ọrịa mamịrị - n'eziokwu, sirop na - agafe na veins.

Nri ọ bụla, ewezuga abụba abụba, na - eri mkpụrụ ndụ nke anụ ahụ n'ụdị glucose - a na - agbanye n'ọbara. Ihe oriri na-edozi ahụ na-abanye n’ime mkpụrụ ndụ anyị n’ime insulin homonụ. Ahụ mmadụ na-arụpụta mmepụta nke insulin homonụ maka akụkụ ọ bụla nke glucose na-abanye n'ọbara.

N’ime mmadụ gbasiri ike, ọria na-anagide ọrụ ya n’oge. N'ịbụ onye mezuru ọrụ nke glucose na-erugharị site na membranes cell, ọ na-ezigara ihe ndị dị na umeji na deams fat. N'ime ọrịa mamịrị, usoro a anaghị arụ ọrụ.

A naghị emepụta insulin n'ọtụtụ zuru ezu, ma ọ bụ wepụta ya egbu oge. Ọrịa shuga mellitus bụ ọrịa a na-amụnye nnukwu glucose n'ọbara.

Enwere ụdị oria abụọ dị mkpa:

Insulin a Depụrụma (ụdị nke ịrịa ọrịa shuga) - akwara na-akwụsị kpamkpam ịmịpụta insulin, ma ọ bụ ọ na-emepụta nke ukwuu, ezughi oke maka metabolism,
A na - emepụta insulin nọọrọ onwe ya (ụdị ọrịa shuga II) - a na - emepụta insulin n'oge ọ bụla ma ọ bụ ọbụna na - amụba ụba, mana mkpụrụ ndụ nke anụ ahụ anaghị ahụ ya, yabụ, shuga anaghị abanye ma ghara ịghọ isi iyi ume, kama ọ na-akwụ ụgwọ ọbara.

N'aka nke ha, ụdị ndị a na-agbaba ruo ọtụtụ ụdị. Enweelarịrị ụdị ọrịa shuga dị iche iche ise. Mana ndị nyocha nwere ụdị na enwere ike inwe ụdị ndị ọzọ. Ndị niile na - ebu ọrịa nwere ọrịa metabolism metabolism.

Ihe na - akpata ọrịa shuga dị ọtụtụ: sitere na oke nrụgide oge niile, ruo oke ibu, site n'ọrịa mkpụrụ ndụ ihe nketa ruo na ọrịa ndị ọzọ.

Yabụ, nrụgide na-abawanye mgbe niile nwere ike ibute mmepe nke ọrịa shuga. N'okwu a, akwara vaskụla ga-eme ka uche ya dịrị, mkpochasị nke akụrụ na-atawanye njọ. Ọkpụkpụ homonụ na-eme, ọria ahụ kwụsịrị ịnata mgbaama na nnabata nke glucose n'ọbara n'oge oge.

Mgbe ọkwa shuga bidoro na-aga n’ihu, a na-emepụtakarị insulin na “ọnọdụ ọnọdụ mberede” na-eji ihe ndị dị n’imeju na abụba ahụ eme ihe.Ọzọkwa, abụba gabigara ókè na-akwalite ihe mgbochi sel iji insulin.

Ndị ahịa na-arịa shuga dị ukwuu na-akwụsị ịdị nkọ ma nweta mmerụ mgbe ọbara na-agbapụta. Ahụ mmadụ na-eji palelerol dị iche iche na-egbu ihe mmerụ a, nke ọ na-emepụta ya na-abawanye ụba, na-akpaghasị metabolism. Ikeala nke anụ ahụ na-akawanye njọ site na mbadamba ihe, nrụgide na-ebili, ọ na-egbochi nzacha zuru ụwa ọnụ, ajọ okirikiri na-amalite agba ọhụrụ…

Onye ọrịa na-achịkọta ọrịa niile. Ọrịa shuga mellitus na

Ọ bụ ihe nwute, ha na-abụkarị Satellites ndị dị otú ahụ.

Ọgwụ ọbara mgbali elu na ọrịa shuga

Ọbara mgbali elu nwere mmetụta na-emebi ihe n'ahụ ahụ mmadụ. Ọ na - akpasu malfunctions sistem, na - ebute ihe kpatara ọrịa obi, na - akpaghasị ọrụ ụbụrụ, na - ebute ihe na - emebi nnannahụ anya na ọrịa anya, na - emerụ akụrụ na akụkụ ahụ ndị ọzọ dị n'ime. N'ọnọdụ ụfọdụ, yana mgbe ọ gbara afọ 40-50, ọ nwere ike ịnwụ.

Ọ bụrụ na ọrịa shuga na nrụgide dị otu oge, ọrụ a gbagwojuru anya site na mkpa ịhọrọ ọgwụgwọ na-adịghị emetụta ọkwa glucose ọbara.

Ọ bụ ya mere ụfọdụ usoro maka ịlụ ọgụ ọbara mgbali elu ji daba adabaghị maka ndị ọrịa nwere ọrịa shuga:

You nweghị ike iwetulata ọbara mgbali elu na ọrịa shuga mellitus na ọtụtụ ọrịa diuretics na - ewepu oke mmiri site na anụ ahụ, ebe ọ bụ na mbelata nke olu ọbara, mmụba nke shuga na - abawanye,
Ọgwụ maka ọbara ọgbụgba na ọrịa shuga ekwesịghị belata ogo shuga, ebe ọ bụ na ọnọdụ hypoglycemic, nkụda mmụọ, na ọbụna coma ga-ekwe omume site na iji ọgwụ na-ebelata shuga.
Ekwesịrị ịkpachara anya site na nrụgide ọtụtụ nri, dị ka tomato, mmiri ara ehi, pawuda. Otutu n'ime ha nwere oke carbohydrates, nke aru ya na - agbanwe glucose ozugbo ma na - eme ka onodu onye ogba aru ya njọ. N'okpuru mmachibido iwu mmanụ a .ụ.

Ọnụnọ nke ọrịa abụọ dị oke egwu ma dị ize ndụ dị ka ọbara mgbali elu na ọrịa shuga, a machibidoro ya ike itinye onwe ya na ọgwụ.

Naanị ọkachamara ọkachamara nwere ike nyochaa uru na ọghọm nke ụfọdụ ego ma chọpụta ụzọ ọgwụgwọ.

A na - ekewa ọgwụ niile antihypertensive site n'ụdị ihe a:

Diuretics (diuretics) - na - enye aka na iwepu mmiri na anụ ahụ, nrụgide belata,
Ndị na - egbochi ACE (enzyme angiotensin) - belata ego nke enzyme, na - enweghị nke ọ gaghị ekwe omume igbanwe homonụ angiotensin nke homonụ na angiotensin II na homonụ, si otú a gbochie spaskụkụ akwara na ọbara mgbali elu,
Sartans ma ọ bụ Angiotensin II Receptor Blockers (ARBs) - gbochie nsonaazụ nke angiotensin II, vasospasm anaghị eme, ọbara na-esikwa na veins n'enweghị nsogbu, nrụgide na-ebelata,
Ndị na - egbochi ime - na - eji nwayọ ma ọ bụ mee ka obi dị nwayọ, n'ihi nke a na - ebuputa ọbara na - ebuga, ibu na arịa ndị ahụ na - ebelata,
Ndị na-egbochi calcium Channel (BCC) - gbochie nnyefe nke ion calcium site na membranes intercellular, si otú a belata itinye uche ya na sel yana ọsọ nke usoro metabolism dị na ha. Ọchịchọ oxygen anụ ahụ na-ebelata, ibu na obi na-ebelata, ọnụego ọbara ya na-ewelata.

Ọgwụ ndị a na-ebelata oke mmiri na-agagharị n’ime ahụ, nke na-emetụta ọbara mgbali elu. Agbanyeghị, ọrịa shuga 2dị nke abụọ, ọgwụ ndị dị otú ahụ nwere ike ịdị ize ndụ. Nke mbu, otutu ogwu ndi a na acho ime ihe akwara ndi mmadu, na --eme ka o sie ike iwepu nnabata shuga na hyperglycemia.

Nke abuo, site n’ibelata oke olu obara, itinye glucose n’ime ya na-abawanye. Ma ọ bụrụ na enwere ụdị shuga 1 ọ ga-ekwe omume ịme ihe n'oge iji bulie insulin kwesịrị ekwesị, mgbe ahụ ndị ọrịa nwere T2DM ga-eweghachi shuga na nkịtị ruo ọtụtụ ụbọchị.

Ọzọkwa, ọtụtụ ndị ọrịa nwere ọrịa shuga 2dị nke abụọ adịghị a medicationụ ọgwụ, na-eme ka glucose dị ala nanị ma ọ bụrụ na nri siri ike na egwuregwu. Maka ha, ị diụ ọgwụ ike nwere ike ịpụta ịgbanye ọgwụ.

Mgbe ị na-edepụta ọrịa mamịrị diuretics belata ọbara mgbali elu, dọkịta ahụ na-ekwuzi uru na ọghọm dị na ya. Inggbanwe onwe gị na ihe mmerụ ahụ bụ ihe ekwesighi nke ukwuu!

Diuretics, nke dọkịta gị nwere ike ịkọ maka nrụgide sitere na ọrịa shuga, gụnyere:

Thiazides na ihe osisi thiazide bụ ọgwụ dị ike, mmetụta ha na-apụta mgbe ihe dị ka elekere abụọ gasịrị wee ruo awa 11-13. Ha nwere mmetụta dị nro, mana kwalite mmetụta nke diuretics nke otu ndị ọzọ. A na-edekarị Thiazides na ATP inhibitors na beta-blockers. Ndị a gụnyere: hydrochlorothiazide, indapamide, chlortalidone, clopamide, hypothiazide, arifon retard, wdg.
Loop diuretics bu ihe di ike karie, dialsals, sodium, potassium na magnesium. Site na ibelata ọnụọgụ ha, ụda obi na-agbagha, arrhythmia, ọrịa obi ndị ọzọ na-etolite. Meansnata ụzọ loop ga-ekwe omume naanị obere oge, iji belata nnukwu ọnọdụ na oke ọzịza. Na mgbakwunye, nsonaazụ ha kwesịrị ịmalite n'ibu nke potassium na magnesium n'otu oge. Otu n'ime uru otu ndị a bara uru bụ enweghị mmetụta na cholesterol. Drugsdị ọgwụ ndị ahụ gụnyere: furosemide, lasix, ethaclates acid.
A na-ejikarị ọgwụ Osmotic mee ihe na oge ọsịsa iji belata afụ ụfụ. Ha nwere akụ na-adịghị mma maka ndị ọrịa mamịrị - ha na-enye aka na nguzobe nke glycogen. A na-ewepụta ihe a site na umeji n’ime ọbara mgbe mmadụ eribeghị nri ogologo oge, a na-agbadata ọkwa shuga. Karịsịa, mmịpụta ndị dị otú ahụ na-eme mgbe niile n’oge ụra abalị. Mwakpo mberede na shuga nwere mmetụta ọjọọ na ahụike nke ndị ọrịa mamịrị, yabụ na ha emeghị ọgwụ ntụpọ nke osmotic otu (bumetanide, torsemide, chlortalidone, polythiazite, xipamide).
Ngwongwo na-enye potassium karichara potassium n’ahụ. Ndị a gụnyere spironoxan, veroshpiron, unilan, aldoxone, spirix, triamteren, amiloride. Ha nwere mmetụta excretory dị nro, mana ha dị iche na ọsọ ekpughere. Otutu mgbe n’usoro ihe ndi ozo.

Ọgwụ ndị dị na otu a bụ ọgwụ ọgwụ mgbochi ọrịa shuga kacha egbu. Na mgbakwunye na isi ọrụ ya, ndị na - egbochi ACE na - eme ka mmiri jupụta n'ime mmiri, na - echebe ha pụọ na nsonaazụ glucose dị elu, na - emetụta metabolism dị mma, na - echebe arịa anya, na - ebelata mmepe nke ọrịa mamịrị, na - ebelata ohere ọnya na nkụchi obi, ma na - emeziwanye glucose site na mkpụrụ ndụ.

Ihe ndị na-akpatakarị ndị na-egbochi ATP: enalapril, quinapril, lisinopril, yana ọrịa mkpụrụ ọgwụ ndị a.

Nyere ndị ọrịa nwere ọrịa shuga ọrịa ụbụrụ, dị ka angina pectoris, ọrịa ngwangwa, nkụda obi. Betafọdụ ndị na - egbochi beta nwere nnukwu obi ume ọrụ na enweghị mmetụta dị mkpa na metabolism metabolism. N'ime ha: bisoprolol, atenolol, metoprolol na ọgwụ ndị ọzọ nwere ihe ndị a na - arụ ọrụ.

Ọ bụ ihe nwute, ọgwụ ndị dị otú ahụ na-abawanye cholesterol ọbara ma na-amụbakwa iguzogide insulin n'ụdị ọrịa shuga 2, nke na-egbochi ahụ glucose. Ruo obere obere, carvedilol na nebivolol, yana usoro ọmụmụ ha, na-emetụta metabolism lipid.

Betaụ ọgwụ mgbochi beta nwere ike ịpụpụ ihe ịrịba ama nke hypoglycemia (nnukwu ọbara ọgbụgba dị ala), a ghakwara ịkpachapụ anya.

Ọgwụ antihypertensive sitere na ndị otu a dabara adaba maka ịgwọ ọbara mgbali elu na ọrịa mellitus.Na mgbakwunye na nrụgide na-agbanwe agbanwe, ha, dị ka ndị na-egbochi ACE, na-enwe mmetụta nephroprotective, belata iguzogide sel na insulin, anaghị emetụta metabolism na carbohydrate, ndị ọrịa agadi na-anabatakwa nke ọma.

N’uzọ kachasị mma, sartan na-emeghe omume ha, izu ụka 2-3 ka mmalite nke nnabata gachara. Ndị a bụ ọgwụ ọjọọ: losartan, candesartan, valsartan, telmisartan, eprosartan.

Ọgwụ sitere na otu ndị na - egbochi calcium channelụ anaghị emetụta metabolism nke carbohydrates na lipids, yabụ, enwere ike iji ha na-agwọ ọbara mgbali n'ọrịa mamịrị. A naghị ekwupụta mmetụta ha karịa nke ACE na ndị na-egbochi ARB, mana ọ nwere mmetụta dị mma na usoro IHD na angina pectoris.

Offọdụ n'ime ọgwụ ndị a nwere mmetụta na-adịte aka, ọ dị ha mkpa ka ewere ha naanị 1 oge kwa ụbọchị, nke dị mkpa n'ọtụtụ ọgwụ, yana oge agadi. Otu a gụnyere: nifidipine (na mbadamba Rudfarardard), amlodipine, felodipine, lercanidipine na ọgwụ ndị ọzọ nwere ngwa ndị a na - arụ ọrụ. Otu n'ime ihe na-esi na ya pụta bụ ohere ọsụsọ na ọsịsọ ọsọsọ.

Na mmechi nyocha a, anyị na-ekwusi ike ọzọ na, n’agbanyeghi ọtụtụ edemede banyere nrụgide na ọrịa shuga ị gụrụ, ha agaghị edochi agụmakwụkwọ na ahụike.

Ejila onwe gi ogwu! Nwee ahụike!

Ọbara mgbali elu bụ ihe a na-ahụkarị n’ebe ndị nwere ọrịa shuga 2 nọ. Njikọ ọrịa a dị oke egwu, ebe ọ bụ na ihe egwu nke nsogbu nwetụ anya, ọnya afọ, ọdịda akụrụngwa, nkụchi obi na ndị na-agba egbe na-abawanye ụba. Ya mere, ọ dị ezigbo mkpa ịhọrọ ọgwụ ịchọrọ iji mee ka ọrịa shuga 2 dị mma.

Site na mmepe nke ọbara mgbali elu yana ọrịa shuga, ọ dị mkpa ịgakwuru dọkịta na oge. Dabere na data nke nyocha na ọmụmụ, otu ọkachamara ga-enwe ike ịhọrọ ọgwụ kachasị mma.

Nhọrọ nke ọgwụ maka ọbara mgbali elu na ọrịa shuga mellitus abụghị ihe dị nfe. Ọrịa shuga na-esochi ọrịa metabolism n’ahụ, ọrụ akụrụ na-arụ ọrụ (ọrịa nephropathy na-arịa ọrịa shuga), ụdị ọrịa nke abụọ na-egosi oke ibu, atherosclerosis, na hyperinsulinism. Ọ bụghị ọgwụ niile na - egbochi ọgwụ ọnụ ka enwere ike ị takenụ n’ọnọdụ ndị a. A sị ka e kwuwe, ha ga-emerịrị ihe ụfọdụ a chọrọ:

anaghị emetụta ọkwa nke lipids na glucose n'ọbara,
ịdị ukwuu nke ọma
nwere obere nsonaazụ ya
nwere mmetụta nephroprotective na cardioprotective (chebe akụrụ na obi site na mmetụta ọjọọ nke ọbara mgbali).

Yabụ, na ọrịa shuga 2, ọ bụ naanị ndị nnọchi anya otu ọgwụ ọgwụ ndị a nwere ike iji:

diuretics
Ihe mgbochi ACE
ihe mgbochi beta
ARB
ihe mgbochi calcium.

Ọrịa ọtụtụ ọgwụ nwere ọgwụ dị iche iche na - anọchite anya ya, na - ewepu mmiri mmiri n'ahụ. A na - amata ọrịa shuga site na ikike pụrụ iche nye nnu, nke na - edugakarị na mmụba nke ọbara na - ekesa, n'ihi nke a, mmụba nke nrụgide. Ya mere, ị diụ ọgwụ mkpọnwụ na-enye nsonaazụ dị mma na ọbara mgbali elu na ọrịa shuga. Ọtụtụ mgbe, a na-eji ha na ndị ọzọ na - egbochi ACE ma ọ bụ ndị na - egbochi beta, nke na - enye ohere ịbawanye arụmọrụ nke ọgwụgwọ ma belata ọnụ ọgụgụ nke mmetụta. Mwepu nke otu ọgwụ a bụ nchebe na-adịghị mma gbasara aha, nke na-egbochi ojiji ha.

Site na usoro ihe eji eme ihe, a na - ekewa mkpụrụ ndụ ihe:

loopback
thiazide
thiazide dị ka,
potassium-sparing
osmotic.

Edebere ndị nnọchianya nke ọrịa thiazide na iji nlezianya na ọrịa shuga. Ihe kpatara nke a bụ ikike igbochi arụ ọrụ nke akụrụ na iwelie cholesterol na shuga ọbara mgbe ewere ya na nnukwu usoro. N'otu oge ahụ, thiazides belatara oke ọnya ọnya ọrịa obi na nkụchi obi.Ya mere, anaghị eji ụdị diuretics ndị a na ọrịa ọrịa akwara, na mgbe ewere ya, ọgwụ kwa ụbọchị ekwesịghị gafere 25 mg. Ndị nnọchi anya a na-ejikarị bụ hydrochlorothiazide (hypothiazide).

A na-ejikarị ọgwụ ọgwụ Thiazide eme ihe maka ọrịa shuga. Ruo obere obere, ha na-ewepu potassium n'ahụ ahụ, na-egosipụta mmetụta diuretic dị ala ma ihe fọrọ nke nta ka ọ ghara imetụta ọkwa shuga na lipids ahụ. Na mgbakwunye, onye nnọchi anya nke subgroup ebepamide nwere mmetụta nephroprotective. A nwere diuretic thiazide a dịka diuretic dị n'okpuru aha:

A na-eji mkpụrụ akwụkwọ dị n'ọrịa ọnụnọ akwara na-adịghị ala ala na nnukwu edema. Usoro ha ga - eji dị mkpụmkpụ ga - adị mkpụmkpụ, ebe ọgwụ ndị a na - akpali diureis na excretion potassium, nke nwere ike ibute nkụ, hypokalemia na, n'ihi ya, arrhythmias. Ekwesịrị iji mgbakwunye ọgwụ mee ka a na-agbanye mgbakwunye. Ọgwụ kachasị ama ma jiri ya bụ so na subgroup bụ furosemide, makwaara dị ka Lasix.

Osmotic na potassium na-akpata diuretics maka ọrịa shuga anaghị enyekarị ọgwụ.

Ọtụtụ ndị ọkachamara na-atụle ACE inhibitors dị ka ọgwụ ịhọrọ maka ọbara mgbali elu na ọrịa mellitus. Na mgbakwunye na iweda ọbara mgbali elu n'ụzọ dị irè, ọgwụ ndị a:

nwere mmetụta nephroprotective nwere aha,
mụbaa mkpụrụ ndụ nke insulin,
mụbaa ihe eji emeju glucose
nwere mmetụta dị mma na metabolism lipid,
na-ebelata ahụ ọnya anya,
belata ohere ọrịa strok na infarction myocardial.

Ọ dị mkpa ịtụle na mmụba glucose dị mma nwere ike ibute hypoglycemia, yabụ enwere ike ịchọ nhazi nke ọgwụ glucose dị ala. Ndị na - egbochi ACE na - ejigakwa potassium n'ime ahụ, nke nwere ike ibute hyperkalemia. Ya mere, ọgwụgwọ iji ọgwụ ndị a enweghị ike ịgbakwunye na nkwado potassium.

Ndị na - egbochi ACE na - eji nwayọọ nwayọọ amalite, n'ime oge izu abụọ na - atọ. Ihe kachasị emetụta ọgwụ ndị a bụ ụkwara akpọnwụ akpọnwụ, nke chọrọ mwepu ha na nhọpụta ọgwụ siri ike site na otu ọzọ.

Ọtụtụ ọgwụ na-anọchi anya ndị na - egbochi ACE:

enalapril (Enap, Burlipril, Invoril),
quinapril (Akkupro, Quinafar),
lisinopril (Zonixem, Diroton, Vitopril).

Beta igbochi

A na-egosi nhọpụta nke ndị na - egbochi beta maka ọbara mgbali elu na ọrịa shuga mellitus, nke na-agbagha site na nkụchi obi, ọrịa ngwangwa na angina pectoris. N'okwu a, enyere ndị nnọchite anya otu obi obi, nke na-anaghị enwe mmetụta na-adịghị mma na metabolism nke ọrịa shuga. Ndị a bụ ọgwụ:

atenolol (Atenobene, Atenol),
bisoprolol (Bidop, Bicard, ConcorCoronal),
metoprolol (Emzok, Corvitol).

Agbanyeghị, ọgwụ ndị a nwere mmetụta dị njọ n'ọrịa shuga, na-amụba ọkwa nke cholesterol na shuga n'ime ahụ, yana ịbawanye mgbochi insulin. Ya mere, ugbu a, enweghi echiche doro anya banyere nhazigharị maka nhọpụta nke ego ndị a.

Ihe mgbochi beta kachasị anabata maka ọrịa shuga bụ:

carvedilol (Atram, Cardiostad, Coriol),
nebivolol (Nebival, Nebilet).

Ego ndị a nwere mmetụta vasodilating ọzọ. Ọgwụ ndị a na - enwe mgbali elu na - enyere aka belata nguzogide insulin ma nwee mmetụta bara uru na metabolism nke carbohydrates na lipids.

Buru n'uche na ndị na-egbochi beta nwere ike kpuchie mgbaàmà nke hypoglycemia. Nke a dị ezigbo mkpa maka ndị ahụ na-anaghị amata mmalite nke hypoglycemia ma ọ bụ na-enweghị mmetụta ọlị.

Sartans ma ọ bụ ARB (ndị na-anabata ihe nnabata angiotensin II) dị mma maka ịgwọ ọbara mgbali elu metụtara ọrịa shuga. Ọgwụ ndị a maka ọbara mgbali elu, na mgbakwunye ihe a na - eme antihypertensive:

nwere mmetụta nephroprotective,
obere insulin na-eguzogide
adịghị emetụta usoro metabolic gị n'ụzọ ọjọọ,
belata hypertrophy ekpe aka ekpe,
A na-ahụta ha site na ntachi obi dị mma na obere oge karịa ọgwụ ndị ọzọ na - egbochi ihe na - akpata mmetụta ọjọọ n'ahụ ahụ.

Omume nke sartan, yana ndị na-egbochi ACE, na-amalite nke nta nke nta ma ruo ogo ya kachasị ukwuu na izu 2-3 nke nchịkwa.

Ndi ARB ndi ama ama bu:

losartan (Lozap, Kazaar, Lorista, Closart),
kandụl (Candecor, Advant, Candesar),
valsartan (Vasar, Diosar, Sartokad).

Ndị na-emegide Calcium

A nwekwara ike iji ndị na-egbochi calcium na-ebelata ọbara mgbali elu yana nchikota ọbara mgbali elu na ọrịa shuga, n'ihi na ha anaghị emetụta carbohydrate na metabolism metabolism. Ha adịghị ike karịa sartans na ACE inhibitors, mana ha dị oke mma na ọnụnọ angina na ischemia concomitant. Ọzọkwa, ọgwụ ndị a ka-enyere iwu maka ịgwọ ndị ọrịa agadi.

E nyere ọgwụ oke nwere ike ịdị ogologo oge, nke ị ga-eburu ibu otu ugboro n'ụbọchị:

amlodipine (Stamlo, Amlo, Amlovas),
nifidipine (Christifar Retard),
felodipine (Adalat SL),
lercanidipine (Lerkamen).

Ọdịmma nke ndị na - emegide calcium bụ ikike ha nwere iji kpalite oke obi ma mee ka ọzịza. Ọtụtụ mgbe isi ike na-eme ka ọgwụ ndị a kwụsị. Ruo ugbu a, naanị onye nnọchi anya na-enweghị mmetụta ọjọọ a bụ Lerkamen.

Mgbe ụfọdụ ọbara ọgbụgba anaghị enwe ike ịgwọ ọrịa site na otu ndị a kọwara n'elu. Mgbe ahụ, dị ka ihe dị iche, enwere ike iji alfa-blockers mee ihe. Ọ bụ ezie na ha anaghị emetụta usoro metabolic dị n'ahụ, ha nwere ọtụtụ mmetụta ọjọọ n'ahụ ahụ. Karịsịa, alfa-bloilers nwere ike ime ka hypoension orthostatic, bụ ihe e ji amata ọrịa shuga.

Nanị ihe ngosi zuru oke maka ịkọwa otu ọgwụ bụ nchikota ọbara mgbali elu, ọrịa shuga mellitus na prostate adenoma. Ndị nnọchi anya:

terazosin (Setegis),
doxazosin (Kardura).

Ọbara mgbali elu - ọbara mgbali elu. Ekwesịrị idobe nrụgide ụdị ọrịa shuga abụọ nke mellitus na 130/85 mm Hg. Art. Ọnụ ọgụgụ dị elu na-amụba ohere nke ọrịa strok (ugboro atọ 3-4), nkụchi obi (ugboro 3-5), ikpu ìsì (oge 10-20), ọdịda akụrụ (oge 20-25), gangrene na mgbatị ya na-esote (ugboro 20). Iji zere ụdị nsogbu ahụ, nsonaazụ ha, ị kwesịrị ị toụ ọgwụ antihypertensive maka ọrịa shuga.

Kedu ihe na-ejikọ ọrịa shuga na nrụgide? Ọ na --akpo mmebi anụ ahụ: akwara obi, akụrụ, akwara ọbara, na retina nke anya. Ọbara mgbali elu nke ọrịa shuga na-abụkarị ihe mbụ, butere ọrịa ahụ.

Ofdị ọbara mgbali elu	Ihe omume	Ihe kpatara
Mkpa (isi)	ruru 35%	Ebumnuche esighi
Systolic nke dịpụrụ adịpụ	ruru 45%	Ndalata vaskụla elasticity, akwara neurohormonal
Nehropathy na-arịa ọrịa shuga	ruru 20%	Mbibi na akụrụ arịa, sclerotization ha, mmepe nke ọdịda akwara
Ubọbọ	ruru 10%	Pyelonephritis, glomerulonephritis, polycitosis, nephropathy na-arịa ọrịa shuga
Endocrine	ruo 3%	Pathologies Endocrine: pheochromocytoma, hyperaldosteronism nke mbụ, syndenko-Cushing's syndrome

Ọkpụkpụ ọgbụgba ọbara na-agbaji - mgbe ị na-atụ ndị na-egosi abalị n'abalị dị elu karịa ụbọchị. Ihe kpatara ya bụ neuropathy.
Ọfụma nke ọrụ achikota nke usoro akwara autonomic na-agbanwe agbanwe: usoro iwu ụda olu nke arịa ọbara na-agbagha.
Odị orthostatic nke hypotension na - ebido - ọbara mgbali elu na ọrịa shuga. Ebili elu na mmadụ na-ebute ọgụ nke hypotension, n'ọchịchịrị n'anya, adịghị ike, ịkụda mmụọ na-egosi.

Mgbe ịmalite ọgwụgwọ maka ọbara mgbali elu na ọrịa shuga? Nrụgide dị a isaa dị ize ndụ maka ọrịa shuga? Ozugbo ụbọchị ole na ole, a na-echekwa nrụgide nke ụdị ọrịa shuga 2 na 130-135 / 85 mm. Hg. Art., Chọrọ ọgwụgwọ. Nsonaazụ dị elu, ihe pụtaranụ n'ihe ọghọm dị iche iche.

Ọgwụgwọ kwesịrị ibido site na mbadamba diuretic (diuretics). Ihe di mkpa dialsals for type 2 diabetist list 1

Ike	Ọdịdị Ike Ahịrị	Adịghị ọcha
Furosemide, Mannitol, Lasix	Hypothiazide, Hydrochlorothiazide, Clopamide	Dichlorfenamide, Diacarb
Edebere ya iji wezuga edema nke oma	Ọgwụ ogologo oge	Edebere ya na ebe nchekwa maka usoro nlekọta mmezi.
Ha na - ewepu mmiri mmiri gabiga n’ime ahụ ngwa ngwa, mana ha nwere ọtụtụ nsogbu. A na-eji ha maka obere oge na nnukwu ọrịa.	Omume dị nro, iwepu hypostases	Na-eme ka ihe omimi ndị ọzọ pụta

Ihe dị mkpa: Diuretics na - akụghasị oke elektrolyte. Ha na-ewepụ nnu nnu anwansi, sodium, potassium n’ahụ, yabụ, iji weghachite nguzo electrolyte, Triamteren, Spironolactone ka edebere. A na-anabata ọgwụ niile metụtara naanị ihe metụtara ahụike.

ọgwụ ↑ Antihypertensive ọgwụ: otu

Nhọrọ nke ọgwụ bụ prerogrant nke ndị dọkịta, ị -ụ ọgwụ onwe ya dị ize ndụ maka ahụike na ndụ. Mgbe ị na-ahọrọ ọgwụ maka nrụgide maka ọrịa shuga mellitus na ọgwụ maka ọgwụgwọ nke ọrịa shuga 2, ndị dọkịta na-eduzi ọnọdụ onye ọrịa, njiri ọgwụ, ndakọrịta, ma họrọ ụdị nke kachasị mma maka otu onye ọrịa.

Enwere ike ike ị drugsụ ọgwụ antihypertensive dị ka pharmacokinetics n'ime ìgwè ise.

Ihe dị mkpa: Mbadamba ụrọ nke ọbara mgbali elu - ndị na-egbochi Beta na-egbochi vasodilating - nke kachasị ọhụụ, ọgwụ dị mma - gbasaa obere arịa ọbara, na-aba uru na metabolism-lipid metabolism.

Biko rịba ama: researchersfọdụ ndị nchọpụta kwenyere na ọgwụ kachasị mma maka ọbara mgbali elu na ọrịa shuga mellitus, ọrịa shuga na-abụghị insulin bụ Nebivolol, Carvedilol. A na-ahụta mbadamba ihe ndị ọzọ beta-blocker otu dị ka ndị dị ize ndụ, ha ekwekọghị na ọrịa na-akpata ya.

Ihe dị mkpa: Beta-blockers na-ekpuchi ihe mgbaàmà hypoglycemia, yabụ, a ga-eji ezigbo nlezianya depụta ya.

Ihe dị mkpa: Ndị na-egbochi alfa mgbochi na-enwe “mmetụta mbụ.” Erere nke mbu na - ewe ngwakọta orthostatic - n'ihi mmụba nke akwara ọbara, ịrị elu na - eme ka ọbara na-agbapụta site n'isi ruo ala. Mmadu nwere uche ma gha meru aru.

Erere ambulance maka iwetulata ọbara mgbali mberede: Andipal, Captopril, Nifedipine, Clonidine, Anaprilin. Omume ahụ na-ewe awa 6.

Ọ bụghị naanị ndepụta ndị a ka ịdalata ọbara mgbali elu. A na-emelite ndepụta ọgwụ ọgwụ mgbe niile na mmepe ọhụụ, ọhụụ, yana ọfụma.

Victoria K., 42, onye mmebe.

Enweela m ọbara mgbali elu na ọrịa shuga 2 ruo afọ abụọ. Anụghị m ọgwụ, e jiri ọgwụ mee m ihe, ma ọ dịghịzi aka. Ihe ị ga-eme Otu enyi kwuru na ị nwere ike iwepu ọbara mgbali elu ma ọ bụrụ na ị were isiprolol. Kedu ọgwụ nrụgide dị mma ị ?ụ? Ihe ị ga-eme

Victor Podporin, endocrinologist.

Ezigbo Victoria, agaghị m adụ gị ọdụ ka ị gee ntị na enyi gị nwanyị. N’enyeghị ọgwụ dọkịta, ọ naghị atụ aro ị takingụ ọgwụ. Ọbara ọbara mgbali elu nwere ọrịa etiology dị iche iche (ihe na-akpata ya) chọrọ ọgwụgwọ ọzọ. Ọ bụ naanị dọkịta ka ọ ga-enye ọgwụ maka ọbara mgbali elu.

Ọbara ọbara na - akpata oke mmebi nke carbohydrates na 50-70% nke ikpe. Na 40% ndị ọrịa, ọbara mgbali elu na-ebute ụdị shuga 2. Ihe kpatara ya bu nguzogide insulin - iguzogide insulin. Ọrịa shuga mellitus na nrụgide chọrọ ọgwụgwọ ozugbo.

Ekwesiri ịmalite ọgwụgwọ nke ọbara mgbali elu na ọgwụgwọ ọdịnala maka ọrịa shuga site na idebe iwu nke ndụ ibi ndụ dị mma: jigide ibu dị mma, kwụsị ị smokingụ sịga, drinkụọ mmanya, belata oriri nke nnu na ihe oriri na-emerụ ahụ.

Ọgwụ nke ọbara mgbali elu na ọgwụgwọ ndị mmadụ maka ọrịa shuga anaghị adịkarị mma, yabụ, ya na ọgwụ mkpịsị ahịhịa, ịkwesịrị ị medicationsụ ọgwụ. Ekwesịrị iji usoro ọgwụgwọ ndị a na-eme nyocha nke ọma, mgbe ị nyochasịrị nyocha na endocrinologist.

Nri maka ọbara mgbali elu na ụdị ọrịa shuga 2 bụ iji belata ọbara mgbali elu ma na-ahazi ọ̀tụ̀tụ̀ glucose ọbara. Ekwesịrị ka ekwenyere ihe oriri na-edozi ahụ maka ọbara mgbali elu na ụdị ọrịa shuga 2 nke ọrịa endocrinologist na onye na-ahụ maka nri na-edozi ahụ.

Nri ziri ezi (oke na oke ego) nke protein, carbohydrates, abụba.
Obere Carb, bara ụba na vitamin, potassium, magnesium, ihe oriri.
Na-a moreụ ihe karịrị 5 g nke nnu kwa ụbọchị.
Iri akwụkwọ nri na mkpụrụ osisi zuru ezu.
Ihe oriri na-edozi ahụ (opekata mpe 4-5 n'ụbọchị).
Kwekọrọ na nri Nke 9 ma ọ bụ Nke 10.

Ọgwụ maka ọbara mgbali elu ka a na-anọchite anya ya nke ọma na ahịa ọgwụ. Ọgwụ ochie, mkpụrụ ndụ ihe dị iche iche nke atumatu ịnye ọnụahịa nwere uru ha, ihe ngosi na contraindications. Ọrịa shuga mellitus na ọbara mgbali elu na-eso onwe ha, chọrọ ọgwụgwọ a kapịrị ọnụ. Yabụ, n'ọnọdụ ọ bụla, ị ga-achọ iji aka ha wepụta onwe gị. Naanị usoro ọgbara ọhụrụ nke ịgwọ ọrịa shuga na ọbara mgbali elu, nhọpụta ndị ruru eru site na endocrinologist na cardiologist ga-eduga nsonaazụ achọrọ. Nwee ahụike!

Isiokwu gara aga Kedu ihe shuga ọbara na-ekwu: ụkpụrụ dị iche iche na ọghọm ndị ọzọ enwere ike Isiokwu ọzọ → Gịnị bụ nnwale ọbara maka ọrịa shuga na ụdị ya

A na-achọpụtakarị ọbara mgbali elu na ndị ọrịa nwere ọrịa shuga 1 na ụdị nke 2. Mgbe ụfọdụ, usoro ọmụmụ na-etolite n’oge karịa karịa metabolic cidrome, n’ihe ụfọdụ, ihe kpatara ọbara mgbali elu bụ imebi akụrụ (nephropathy). Ọnọdụ ndị na-akpata nchekasị, atherosclerosis, nsị ọla dị arọ, na ụkọ magnesium nwekwara ike ịbụ ihe na-akpata ya. Ọgwụ nke ọbara mgbali elu na ụdị ọrịa shuga na-arịa insulin na-abụghị insulin na-enyere aka izere mmepe nke nnukwu nsogbu, meziwanye ọnọdụ onye ọrịa.

Olee ọgwụ ndị m nwere ike ị drinkụ ọrịa shuga iji belata ọbara mgbali m? Nkwadebe nke ndi otu ACE inhibitor na - egbochi enzymes nke na - ewepụta homonụ hormone, nke na - enyere aka ikpuchi arịa ọbara ma na - akpali cortex na - eme ka homonụ na - ejide sodium na mmiri n'ime ahụ mmadụ. N'oge usoro ọgwụgwọ ọgwụ ọgwụ mgbochi ọnụ nke ACE inhibitor klaasị maka nrụgide n'ụdị ọrịa shuga 2 ọrịa mamịrị, vasodilation na-eme, mmụba nke sodium na oke mmiri na-akwụsị, n'ihi nke ọbara mgbali na-ebelata.

Ndepụta nke ọgwụ ọgwụ ike ị canụọ ya nwere ụdị shuga 2:

Edere ọgwụ ndị a maka ndị ọrịa nwere ọbara mgbali elu n'ihi na ha na-echebe akụrụ ma na-agbadata mmepe nke nephropathy. Ejiri obere ọgwụ iji gbochie usoro ọgwụgwọ akụkụ ahụ nke usoro urinary.

Ọgwụgwọ nke ị takingụ ndị na - egbochi ACE na - apụta nwayọ. Ma mbadamba nkume ndị dị otú ahụ adabaraghị onye ọ bụla, na ụfọdụ ndị ọrịa enwere mmetụta dị n'akụkụ ụdị ụkwara na-ekweghị akwụsị akwụsị, ọgwụgwọ adịghịkwa enyere ụfọdụ ndị ọrịa aka. N'ụdị ndị a, a na-enye ọgwụ ọgwụ nke otu ndị ọzọ.

Ihe mgbochi Angiotensin II na mgbochi (ARBs) ma ọ bụ sartans na-egbochi usoro ntụgharị nke homonụ na akụrụ, nke na-ebute mmụba n'ọbara. Ihe ARB anaghị emetuta usoro metabolic, mee ka uche nke anụ ahụ dị na insulin.

Sartans nwere mmetụta dị mma na ọbara mgbali elu ma ọ bụrụ na amụbawanye ventricle aka ekpe, nke na - emekarị megide ndabere nke ọbara mgbali elu na nkụchi obi.Ọgwụ maka nrụgide nke otu a na-anabata ndị ọrịa nwere ụdị shuga nke 2 nke ọma. Nwere ike iji ego a dịka monotherapy ma ọ bụ maka ọgwụgwọ yana ijikọ ya na diuretics.

Ndepụta ọgwụ (sartans) maka ọbara mgbali elu iji belata nrụgide enwere ike ibute ya na ụdị shuga 2:

Usoro ọgwụgwọ ARB nwere ntakịrị mmetụta ọ bụla karịa ndị na - egbochi ACE. A na-ahụkarị mmetụta ọgwụ ọjọọ ka izu abụọ gachara mmalite ọgwụgwọ. Achọpụtala Sartans iji chebe akụrụ site na ibelata ihe ndị dị na protein na mmamịrị.

Diuretics na-eme ka ihe ACE inhibitors rụọ ọrụ, yabụ, enyere iwu maka ọgwụgwọ dị mgbagwoju anya. Thiazide dị ka diuretics nwere mmetụta dị nro na ụdị ọrịa shuga 2 nke ọrịa shuga, enweghị obere mmetụta na protein nke protein, ọkwa glucose na lipids n'ime ọbara, anaghị egbochi ọrụ ọrụ akụrụ. Otu a gụnyere Indapamide na Arefon Retard. Ọgwụ nwere mmetụta nephroprotective na ọkwa ọ bụla nke mebiri akụkụ ahụ.

Indapamide na - akwalite vasodilation, na - akpali mmepụta nke ndị na - egbochi nchịkọta platelet, n'ihi ị theụ ọgwụ maka ọrịa shuga 2, ibu nke ọnya na mbelata ọbara mgbali elu. Na onunu ogwu, ebepamide na - ebute naanị mmetụta ezighi ezi na - enweghị mmụba dị ukwuu na nsụpụta mmamịrị. Akụkụ bụ isi nke Indapamide bụ usoro vaskụla na anụ akụrụ.

Withgwọ Indapamide anaghị emetụta usoro metabolic dị n'ahụ, yabụ na ọ nwebeghi ọkwa glucose, obere lipoproteins dị ala. Indapamide na-amịkọrọ eriri afọ ha ngwa ngwa, mana nke a anaghị ebelata ịdị irè ya, iri nri na-ebelata nwayọ.

Ogologo oge ebepamide nwere ike belata oke ọgwụ. A na - enweta ọgwụgwọ ọgwụgwọ n'ọgwụgwụ nke izu mbụ nke ị theụ ọgwụ. Ọ dị mkpa ị drinkụ otu capsule kwa ụbọchị.

Kedu mbadamba mkpụrụ ọgwụ nwere ike ị drinkụ ọbara mgbali elu nke ọrịa shuga?

Edere mbadamba diuretic maka ọbara mgbali elu (ọbara dị oke mkpa) na ụdị shuga 2. Dọkịta na-aga ahụ kwesịrị ịhọrọ ọgwụ ndị ahụ, na-eburu n'uche ọrịa ahụ, ọnụnọ nke akụrụ gbasara akụrụ, na contraindications.

Edere Furosemide na Lasix maka oke ọzịza yana njikọta na ACE inhibitors. Ọzọkwa, n'ime ndị ọrịa na-ata ahụhụ site na akụrụ oke, ịrụ ọrụ nke ahụ emetụtara na-aka mma. A na-asacha ọgwụ ọjọọ n'ime ahụ mmadụ, yabụ ị ga-emerịrị ihe ndị nwere potassium (Asparkam).

Veroshpiron anaghị akụ mkpụrụ potassium site n'ahụ ahụ onye ọrịa, mana amachibidoro iji ya na ọdịda akụrụ. Ọrịa shuga, a na-enyekarị ọgwụgwọ maka ụdị ọgwụ a.

LBC na-egbochi ọwa kalselị n’ime obi, akwara ọbara, na -ebelata ọrụ ha. N'ihi ya, enwere mgbasawanye nke akwara, mbelata mgbali mgbali elu.

Ndepụta ọgwụ LBC nke nwere ike ibute ọrịa shuga:

Ndị na-egbochi calcium na-adịghị etinye aka na usoro metabolic, nwere ụfọdụ contraindications maka ọkwa glucose dị elu, ọrụ obi na-akpata ọrụ, na-enweghị akụrụngwa nephroprotective. LBC na-agbasa arịa nke ụbụrụ, nke a bara uru maka igbochi ọrịa strok na ndị agadi. Nkwadebe nwere ihe di iche na ogo oru ya na ikike ya n’oru aru ndi ozo, ya mere, edoro ya n’otu n’otu.

Olee mbadamba ọgwụ ihe mgbochi na-emerụ ndị ọrịa mamịrị? Amachibidoro, ihe mmerụ ahụ maka ọrịa shuga gụnyere Hypothiazide (turezide diuretic). Ọgwụ ndị a nwere ike ime ka glucose ọbara na ọkwa cholesterol dị njọ. Na ọnụnọ nke akụrụ gbasara akwara, onye ọrịa nwere ike ịda aba na ọrụ nke akwara. Ndị ọrịa nwere ọbara mgbali elu ka edere ka ọrịa ịgwọ ọrịa nke otu ndị ọzọ.

Ọgwụ Atenolol (β1-adenoblocker) maka ụdị ọrịa mellitus nke 1 na nke 2 na-akpata mmụba ma ọ bụ mbelata na ọkwa nke glycemia.

Iji nlezianya, edere ya maka mmebi nke akụrụ, obi. Site na nephropathy, Atenolol nwere ike ime ka mbelata ọbara mgbali elu.

Ogwu ahu megharia usoro nke metabolic, nwere otutu nsogbu ndi ozo n’akwara site na irighiri akwara, nri, usoro akwara. Na-agbadata nzụlite Atenolol n'ụdị ọrịa shuga nke ọrịa shuga 2, a na-ahụ oke ọbara mgbali elu. Nke a na-akpata oke njọ na ọdịmma. Theụ ọgwụ na-eme ka o sie ike ịchọpụta ọkwa glucose ọbara. N'ime ndị ọrịa na-adabere na insulin, Atenolol nwere ike ibute ọrịa hypoglycemia n'ihi mwepụta glucose na-emebi ike site na imeju, na imepụta insulin. Ọ na-esiri dọkịta ike ịchọpụta ya nke ọma, ebe ọ bụ na-anaghị ekwupụta ọrịa ọ bụla.

Na mgbakwunye, Atenolol na -ebelata ịdị ọcha nke anụ ahụ na insulin, nke na-eduga n'ịbelata ọnọdụ nke ndị ọrịa nwere ọrịa shuga 2, enweghi nguzozi nke ihe cholesterol na-emebi ma ọ bara uru, ma na-atụnye ụba hyperglycemia. Inwe nnabata nke Atenolol enweghị ike ịkwụsị ya ngwa ngwa; ọ dị mkpa ka ị gaa hụ dọkịta maka onye dochie ya ma nyefee ya n'ụzọ ndị ọzọ. Ọmụmụ sayensị gosipụtara na iji ogologo oge eji Atenolol mee ihe n’ebe ndị ọrịa nwere ọbara mgbali ji nwayọọ nwayọọ na-eduga n’inwe ụdị shuga shuga nke 2, ebe ọ bụ na uche nke anụ ahụ n’ime insulin na-ebelata.

Nhọrọ ọzọ maka Atenolol bụ Nebilet, ihe mgbochi β na-emetụtaghị metabolism ma nwee mmetụta vasodilating.

Mpempe akwụkwọ maka ọbara mgbali elu na ọrịa shuga ga-ahọrọ ma kọwaa ya na dọkịta na-aga na-eburu n'uche njirimara onye ọrịa, ọnụnọ nke contraindications, ogo nke pathology. A naghị atụ aro iji β-blockers (Atenolol), loop diuretics, ebe ọgwụ ndị a na-emetụta usoro metabolic na-adịghị mma, mụbaa ọkwa nke glycemia na cholesterol dị ala. Ndepụta nke ọgwụ bara uru gụnyere sartans, thiazide-diure diuretics (Indapamide), ndị na-egbochi ACE.

Ọgwụ maka ọbara mgbali elu: gịnị ka ha bụ

Ọbara mgbali elu bụ mmụba na-arịwanye elu na mgbali ọbara: systolic "elu" mgbali> 140 mm Hg. na / ma ọ bụ diastolic "mgbada" mgbali> 90 mm Hg N'ebe a, isi okwu bụ “adigide”. Enwere ike ịchọpụta ọbara mgbali elu site na otu nha nrụgide na-enweghị usoro. Ekwesịrị ime ụdịrị ahụ ọbụlagodi 3-4 n’ụbọchị dị iche iche, n’oge nke ọ bụla, a na-amụba ọbara mgbali elu. Ọ bụrụ na a ka na-achọpụta ọbara mgbali elu ya, mgbe ahụ ị ga - enwe ike ịillsụ ọgwụ maka mgbali.

Ruo ọtụtụ afọ, ịlụ ọgụ ọbara mgbali elu na-aga n'ihu?

Onye isi nke Institutelọ Ọrụ ahụ: “Ọ ga-eju gị anya na ọ dị mfe iji gwọọ ọbara ọgbụgba site na iwe ya kwa ụbọchị.

Ndị a bụ ọgwụ na-ebelata ọbara mgbali ma belata ihe mgbaàmà - isi ọwụwa, ijiji n’ihu anya, imi imi, wdg. Ma ebumnuche kachasị nke ị medicationsụ ọgwụ maka ọbara mgbali elu bụ iji belata ihe egwu nkụchi obi, ọnya afọ, ọdịda akụrụ na nsogbu ndị ọzọ.

Ọrịa obi
Myocardial infarction
Obi ada mba
Ọrịa shuga mellitus

E gosiputara na ogwu nsogbu, nke etinyegoro n’ime klas ise mbu, na - ewelie akuko obi na akuko. Na omume, nke a pụtara na ị medicationụ ọgwụ na-enye oge igbu ọtụtụ afọ na mmepe nke nsogbu. Mmetụta dị otú a ga-eme naanị ma ọ bụrụ na ndị ọrịa oke ọbara na - ewere ọgwụ ha mgbe niile (kwa ụbọchị), ọbụlagodi na ọ dịghị ihe na - ewute ahụike ha. Kedu klas 5 nke ọgwụ maka ọbara ọgbụgba - akọwapụtara n'ụzọ zuru ezu n'okpuru.
Ihe dị mkpa ịmara gbasara ọgwụ maka ọbara mgbali elu:

Ọ bụrụ na “mgbali elu” systolic bụ> 160 mmHg, mgbe ahụ ịkwesịrị ozugbo ịmalite otu ọgwụ ma ọ bụ karịa iji belata ya.Maka na mgbali elu dị otú a, enwere nnukwu ihe ọghọm nke nkụchi obi, ọrịa strok, nsogbu nke akụrụ na anya.
A na-ahụta ihe dịkarịsịrị nchebe ma ọ bụ nke na-adịghị njọ dị ka nrụgide nke 140/90 ma ọ bụ nke dị ala, yana maka ndị ọrịa nwere ọrịa shuga 130/85 ma ọ bụ dị ala. Iji belata nrụgide nke ọkwa a, ọ na - abụkarị ịghara ị oneụ otu ọgwụ, mana ọtụtụ otu mgbe.
Ọ ka mfe ịghara mbadamba mbadamba 2-3 maka nrụgide, mana otu mbadamba, nke nwere ihe 2-3 na-arụ ọrụ. Ezigbo dọkịta bụ onye ghọtara nke a ma nwaa ịdebe ọgwụ ịjikọ ọnụ, ọ bụghị n’otu n’otu.
Ọgwụgwọ ọbara ọgbụgba kwesịrị ịmalite site na otu ma ọ bụ karịa ọgwụ na obere doses. Ọ bụrụ na mgbe ụbọchị 10-14 gachara na ọ naghị enyere aka zuru oke, mgbe ahụ ọ ka mma ịbawanye usoro onunu ogwu, kama ka ịgbakwunye ọgwụ ndị ọzọ. Illsakingụ ọgwụ mgbochi nsogbu na oke onunu ogwu buru ihe nwute. Mụọ isiokwu "Ihe Na - akpata Ọrịa mgbali elu na etu esi kpochapụ ha". Soro ndụmọdụ ndị akọwapụtara na ya, ọ bụghịkwa iwepu mbadamba ikuku na mbadamba.
Ọ bụ ihe amamihe dị na ọgwụgwọ ọgwụ maka nrụgide, nke zuru iji were oge 1 kwa ụbọchị. Ọtụtụ ọgwụ ọgbara ọhụrụ bụ nke ahụ. A na-akpọ ha ọgwụ mgbali elu dị ogologo oge.
Ọgwụ ndị a na-etinye ọgwụ nrụgide na-eme ka ndụ dị ogologo oge maka ndị agadi 80 karịa. E gosipụtara nke a site na nsonaazụ nke ogologo ọmụmụ mba dị ogologo nke gụnyere ọtụtụ puku ndị agadi ọrịa nwere ọbara mgbali elu. Erere ọgwụ na - arụgide nsogbu anaghị ebute akpacha ụkwara, ma ọ bụ ọ na - egbochi mmepe ya. Ọzọkwa, ọ bara uru ị medicationsụ ọgwụ maka ọbara mgbali elu n'etiti afọ ime ka nkụchi obi ma ọ bụ ọrịa strok ghara ibilite.
Ekwesịrị ị medicationụ ọgwụ mgbali elu kwa ụbọchị, kwa ụbọchị. Amachibidoro ịme ezumike na-enweghị ikike. Were ọgwụ antihypertensive nke enyere gị iwu, ọbụlagodi n'ụbọchị ndị ahụ mgbe ahụre ọfụma yana oke nrụgide ahụ.

Thelọ ọgwụ na-ere ihe ruru pịị narị ọgwụ pịọdụ nrụgide dị iche iche. E kewara ha iche iche buru ibu, dabere n'ụdị kemịkalụ ha na nsonaazụ ya na ahụ onye ọrịa. Otu ọgwụ ọ bụla maka ọbara mgbali elu nwere àgwà nke ya. Iji họrọ ụdị ọgwụ ịchọrọ ịnye, dọkịta na-enyocha data nyocha nke onye ọrịa, yana ọnụnọ nke ọrịa na-efe efe, na mgbakwunye na ọbara mgbali elu. Mgbe nke ahụ gasịrị, ọ na-eme mkpebi dị mma: ụdị ọgwụ ọ nwere maka ọbara mgbali elu na ihe usoro iji nye onye ọrịa ahụ. Dọkịta na-atụlekwa afọ onye ọrịa dị. Guo ihe edeturu ““gwụ ọgwụ dị a hyaa maka ọbara mgbali elu ka enyere ka ndị okenye mee.”

Ndị na-agụ akwụkwọ anyị ejirila ReCardio gwọọ ọbara mgbali elu. Thehụ ihe ndị ama ama n’ahịa a, anyị kpebiri inyefe ya n’aka gị.

Mgbasa ozi na-ekwekarị nkwa na ndụ gị ga-adị “ụtọ” ozugbo ị malitere ị thisụ ọgwụ a ma ọ bụ ọgwụ ọhụrụ ọhụụ (ịdalata ọbara mgbali). Mana n'eziokwu, ihe niile dị nfe. N'ihi na ọgwụ “kemịkal” niile nke ọbara mgbali elu na-enwe nsonaazụ ya, ike ma ọ bụ na-erughị ike. Naanị vitamin na mineral ndị na-eme ka ọ̀tụ̀tụ̀ ọbara ji erugharị ókè pụrụ ịnya isi na ha enweghị mmetụta ndị ọ na-akpata.

Ihe mgbakwunye dị mma ma dị ọnụ ala iji kwalite nrụgide:

Magnesium + Vitamin B6 sitere na Isi Iyi,
Taurine nke Jarrow Usoro,
Azụ Azụ sitere na Nri ugbu a.

Gụkwuo banyere usoro dị na isiokwu "Ọgwụgwọ ọbara mgbali elu na-enweghị ọgwụ." Etu ị ga esi nye mgbakwunye mgbakwunye ọbara si USA - Ntuziaka nbudata. Weghachite nrụgide gị na nkịtị na-enweghị nsonaazụ na-emerụ ahụ nke ọgwụ “kemịkal” na-akpata. Meziwanye ọrụ obi. Daa jụụ, wepụ ụjọ, hie ụra n'abalị dịka nwatakịrị. Magnesium nwere vitamin B6 na-arụ ọrụ ebube maka ọbara mgbali elu. Ahụ ike ga-agbasi gị ike, bụ anyaụfụ ndị ọgbọ.

N’okpuru, anyị ga-atụle n’ụzọ zuru ezu ìgwè ndị ọgwụ maka ọbara mgbali dị adị na n’oge ikpere ndị ọrịa si n'otu otu ma ọ bụ nke ọzọ edere ndị ọrịa. Mgbe nke ahụ gasị, ị ga-enwe ike ịgụ isiokwu zuru ezu gbasara ọgwụ mgbochi ụfọdụ ịchọrọ mmasị. Ikekwe, gị na dọkịta gị ekpebie na ọ ka mma ịgbanwe ọgwụ mgbochi mkpali (belata ọbara mgbali), i.e. malite ị aụ ọgwụ ọjọọ na klas ọzọ. Y’oburu n’inwe obi ike n’aju a, gini bu ogwu maka obara ibu, i nwere ike juo dọkịta gi ajuju. N'ọnọdụ ọ bụla, ọ bụrụ na ị ma ọgwụ nke ọma, yana ihe kpatara eji ede gị aha gị, ọ ga-adịrị gị mfe ị toụ ha.

Ihe ngosiputa maka ideputa ogwu maka obara mgbali elu

Dọkịta na-enye ndị ọrịa ọgwụ ọgwụ ọbara mgbali elu ma ọ bụrụ na ọghọm nsogbu ya karịrị ihe ọghọm ọghọm ya:

Ọbara mgbali> 160/100 mm. Hg. Art.
Ọbara ọbara> 140/90 mm. Hg. Art. + onye ọrịa ahụ nwere ihe 3 ma ọ bụ karịa n’ihe metụtara nsogbu ọbara mgbali,
Ọbara mgbali> 130/85 mm. Hg. Art. + ọrịa shuga mellitus ma ọ bụ ọrịa ụbụrụ, ma ọ bụ ọrịa obi, ma ọ bụ ọdịda akụrụ, ma ọ bụ ọrịa retinopathy (mmebi nke retina).

Diuretic ọgwụ (diuretics),
Beta igbochi
Ndị na-emegide Calcium,
Ndị ọsụ ụzọ,
Ndị na - egbochi angiotensin-1-enzyme enzyme (ACE inhibitor),
Ndị na-anabata Angiotensin II mgbochi (sartans).

Mgbe ọ na-edere onye ọrịa ọgwụ obara ọbara mgbali elu, dọkịta ahụ kwesịrị ibu ụzọ nye ọgwụ ndị otu ndị edepụtara na ndetu a. Ọgwụ ọbara mgbali elu sitere na ndị a abụghị naanị ịme ọbara mgbali elu, kamakwa belata ọnụ ọgụgụ ndị ọrịa, na-egbochi mmepe nke nsogbu. Nke ọ bụla n’ime ọgwụ ndị na-ebelata ọbara mgbali elu nwere usoro pụrụ iche nke ya na-egosi, ihe na-egbochi ya na nsonaazụ ya.

Ihe ndị a bụ nkwenye maka ịkọwa ọgwụ maka ọbara mgbali elu nke otu dị iche iche, dabere n'ọnọdụ ndị ọrịa akọwapụtara:

Otu ọgwụ ọgwụ maka ọbara mgbali elu

Ihe na-egosiDiureticsBeta igbochiIhe mgbochi ACENdị na-anabata Angiotensin II mgbochiNdị na-emegide Calcium Obi ada mbaEeEeEeEe Myocardial InfarctionEeEe Ọrịa shuga mellitusEeEeEeEeEe Ọrịa akụrụ na-adịghị ala alaEeEe Mgbochi ỌrịaEeEe

Ndụmọdụ European Union of Cardiology:

Ọbara Ọbara

DiureticsỌkpụkpụ Obi Obi

Thiazide diuretics

Agadi
Ọrịa obi
Agbụrụ ndị Africa

Loop diuretics

Odida ntaramahụhụ
Ọkpụkpụ Obi Obi

Ndi Aldosterone Antagonists

Ọkpụkpụ Obi Obi
Myocardial Infarction

Beta igbochi

Angina pectoris
Myocardial Infarction
Ọkpụkpụ obi dara ala (ya na nhọrọ nke onye kacha dị ala)
Ime
Tachycardia
Arrhythmia

Ihe mgbochi CalciumAgadi

Dihydroperidine

Ọrịa obi
Angina pectoris
Ọrịa vaskụla Peripheral
Carotid Atherosclerosis
Ime

Verapamil, Diltiazem

Angina pectoris
Carotid Atherosclerosis
Cardiac Supraventricular Tachycardia

Ihe mgbochi ACE

Ọkpụkpụ Obi Obi
Ọrụ ventricular ekpe na-arụ ọrụ
Myocardial Infarction
Nehropathy na-arịa ọrịa na-arịa ọrịa
Nehropathy na ọrịa shuga 1
Proteinuria (ọnụnọ protein na mmamịrị)

Ndị na-anabata Angiotensin II mgbochi

Nehropathy maka Ọrịa 2dị Ọrịa nke Abụọ
Microalbuminuria na-arịa ọrịa mamịrị (albumin achọpụtara na mmamịrị)
Proteinuria (ọnụnọ protein na mmamịrị)
Ọkpụkpụ hypertrophy
Kwara ụgwụ mgbe ị gacịrị ndị na-egbochi ACE

Alfa igbochi

Benign prostate hyperplasia
Hyperlipidemia (nsogbu nke cholesterol ọbara)

Akụkụ ndị ọzọ ị ga-atụle mgbe ị na-ahọrọ ọgwụ maka ọbara mgbali elu:

Otu ọgwụ ọgwụ maka ọbara mgbali elu

Thiazide diureticsOsteoporosisBeta igbochi

Thyrotoxicosis (obere ọmụmụ)
Migraine
Mkpa gari
Ọrịa mgbali Postoperative

Ndị na-emegide Calcium

Ọrịa Raynaud
Disturfọdụ ọgba aghara nke obi

Alfa igbochiProstatic hypertrophyThiazide diuretics

Gout
Nnukwu hyponatremia

Beta igbochi

Anwụ ụkwara ume ọkụ
Ọrịa mamịrị na-egbochi ya
Atrioventricular mgbochi II - III ogo

Ndị na - egbochi ACE na ndị na - egbochi angiotensin IIIme

Nhọrọ ọgwụ maka ọbara mgbali elu na ụfọdụ ọnọdụ nkwekọrịta (nkwanye 2013)

Ọkpụkpụ hypertrophyNdị na - egbochi ACE, ndị na - egbochi calcium, sartan Asymptomatic atherosclerosisCalcium antagonists, ACE inhibitors Microalbuminuria (protein dị na mmamịrị, mana ọ naghị)Ndị na - egbochi ACE, sartan Orụrụ gbasara akụrụngwa, ma enweghị mgbaama nke ọdịda akwaraNdị na - egbochi ACE, sartan ỌrịaỌgwụ ọ bụla iji belata ọbara mgbali na ụkpụrụ nchekwa Myocardial InfarctionNdị na-egbochi Beta, ndị na-egbochi ACE, sartans Angina pectorisNdị na-egbochi Beta-bloilers, ndị na-emegide calcium Ọrịa obi na-adịghị ala alaDiuretics, ihe mgbochi beta, sartan, ndị na-emegide calcium Aortic aneurysmBeta igbochi Atrial fibrillation (iji gbochie ngosipụta)Ndị sartans, ndị na - egbochi ACE, ndị na - egbochi beta, ndị na - emegide ọgwụ aldosterone Atrial fibrillation (iji chịkwaa ọnụego ventricular)Ndị na-egbochi Beta-blockers, ndị na-emegide ọgwụ aroụ dihydropyridine Ọtụtụ protein na mmamịrị (overt proteinuria), ọrịa akụrụ na - agwụ (dialysis)Ndị na - egbochi ACE, sartan Mmebi akwara akwara (arịa ụkwụ)Ndị na - egbochi ACE, ndị na - egbochi calcium Ọrịa systolic dịpụrụ adịpụ na ndị agadiỌgwụ diuretic, ndị na-emegide calcium Ọrịa metabolismNdị na - egbochi ACE, ndị na - egbochi calcium, sartan Ọrịa shuga mellitusNdị na - egbochi ACE, sartan ImeMethyldopa, ndị na-egbochi beta, ndị na-emegide calcium

Sartans bụ ndị na - egbochi angiotensin-II ihe mgbochi, akpọkwara angiotensin-II antagonists,
Calcium antagonists - a na-akpọkwa ndị na-egbochi calcium Channel,
Ndị na-emegide Aldosterone - ọgwụ spironolactone ma ọ bụ ọgwụ eplerenone.

Bestzọ kachasị mma iji gwọọ ọbara mgbali (ngwa ngwa, mfe, dị mma maka ahụike, na-enweghị ọgwụ “kemịkal” na nri nri)
Ọbara mgbali elu bụ ụzọ ndị mmadụ si agbake na ya na ọkwa nke 1 na nke 2
Ihe kpatara ọbara mgbali elu na otu esi ewepụ ha. Nnwale ọbara mgbali elu
Treatmentgwọ ọrịa ọbara ọgbụgba dị irè na-enweghị ọgwụ

Ọgwụ diuretic maka ọbara mgbali elu

Na ntinye aka na 2014, diuretics (diuretics) na-ejide ọnọdụ ha dị ka otu n'ime klas ndị isi maka ọgwụ maka ọbara mgbali elu. N'ihi na ha dị ọnụ ala ma na-eme ka mmetụta nke ọgwụ ọ bụla ọzọ sie ike na nrụgide. A na-akpọ ọbara mgbali elu, oke ma ọ bụ na-adịgide naanị ma ọ bụrụ na ọ zaghị nchikota ọgwụ 2-3. Ọzọkwa, otu n'ime ọgwụ ndị a ga-abụrịrị diuretic.

Ọtụtụ mgbe, a na-enye onye na-arịa ọrịa diuretic maka ọbara mgbali elu, ebepamide, yana ezigbo hydrochlorothiazide (aka dichlothiazide na hypothiazide). Ndị na-emepụta ihe na-anwa ịmanye ebepamide iji chụpụ hydrochlorothiazide n'ahịa, nke ejirila ihe dị ka afọ 50. Iji mee nke a, bipụta ọtụtụ isiokwu na akwụkwọ akụkọ ahụike. E kwenyeghị na Indapamide nwere mmetụta ọjọọ na metabolism. Ekwuputala na ọ na-ebelata ohere nke nkụchi obi na ọrịa strok na ndị ọrịa nwere ọbara mgbali elu.Mana ọ na --ebelata mgbali elu karịa hydrochlorothiazide na obere doses ma eleghị anya ọ kachaghị mma na --ebelata ohere nke nsogbu ọbara mgbali elu. Ọ na-efu ọtụtụ ndị ọzọ.

Spironolactone na eplerenone bụ ọgwụ pụrụ iche diuretic, aldosterone antagonists. Edere ha maka ọbara ọgbụgba siri ike (na-eguzogide) dị ka ọgwụ nke 4, ma ọ bụrụ na ngwakọta ọgwụ 3 enyereghị aka nke ọma. Nke izizi, ndị ọrịa nwere nnukwu ọbara mgbali ka a na-edenye onye na - egbochi renin-angiotensin system blocker + onye na-eme mkpọchi + ihe dị na mkpụrụ ndụ kalskọl. Ọ bụrụ na nrụgide ahụ belata nke ọma, mgbe ahụ agbakwunye spironolactone ma ọ bụ eplerenone ọhụrụ, nke nwere mmetụta na-ebelata. Ihe mgbochi maka nhọpụta nke ndị na - emegide ọgwụ aldosterone bụ ọkwa dị elu nke potassium na ọbara (hyperkalemia) ma ọ bụ ọnụego mkpokọta akụrụ dị n'okpuru 30-60 ml / min. Na 10% nke ndị ọrịa, ọbara mgbali na-apụta n'ihi hyperaldosteronism nke mbụ. Ọ bụrụ na nyocha ahụ na-akwado hyperaldosteronism bụ isi, mgbe ahụ, a na-enye onye ọrịa ahụ na - akpaghị aka spironolactone ma ọ bụ eplerenone.

Diuretics (diuretics) - ozi izugbe,
Dichlothiazide (hydrodiuryl, hydrochlorothiazide),
Indapamide (Arifon, Indap),
Furosemide (Lasix),
Veroshpiron (Spironolactone),

Ihe mgbochi ACE

E meela ọtụtụ ọmụmụ ihe siri ike, nsonaazụ nke gosipụtara na ndị na-egbochi ACE na ọbara mgbali belata ohere nke nkụchi obi na ọrịa strok, chebe arịa ọbara na akụrụ. Edere ọgwụ ndị a n'ụzọ izizi maka ndị ọrịa nwere ọbara mgbali elu n'ihi ọrịa obi na-arịa oke ma ọ bụ nke na-adịghị ala ala, ọrịa obi obi, ọrịa shuga mellitus, na ọrịa akụrụ na-adịghị ala ala.

Ọgwụ mgbali elu na-achọsi ike, nke nwere ihe abụọ na-arụ ọrụ n’ime otu mbadamba. Nke a na - abụkarị njikọta nke ihe ACE na onye nwere diuretic ma ọ bụ calcium antagonist. O di nwute, 10-15% nke ndị na-ewere ACE inhibitors na-enwe ụkwara na-adịghị ala ala. Nke a bụ ihe a na-ahụkarị maka klas nke ọgwụ. Ọ bụrụ na ndị ọrịa na-agụ ihe na-agụghị banyere nke a, ụkwara ha ga-agbadata ugboro ugboro. N'ụdị ndị ahụ, a na-eji sartan dochie ACE inhibitors, nke nwere otu mmetụta ahụ, mana anaghị akpata ụkwara.

Ndị na - egbochi ACE - ozi izugbe
Captopril (Capoten)
Enalapril (Renitec, Burlipril, Enap)
Lisinopril (Diroton, Irumed)
Perindopril (Prestarium, Perineva)
Fosinopril (Monopril, Fosicard)

Angiotensin II na-egbochi ndị nnabata (sartans)

Kemgbe mmalite nke 2000, ihe ngosipụta maka ojiji nke mgbochi angiotensin-II agbasawanye nke ukwuu, gụnyere ikpe ọbara ọgbụgba dị ka ọgwụ mbụ. A na-anabata ọgwụ ndị a nke ọma. Ha na-ebute nsonaazụ mgbe ọ bụla karịa placebo. Ekwenyere na na ọbara mgbali elu ha na-ebelata ihe ize ndụ nke nkụchi obi na ọrịa strok, na-echebe arịa ọbara, akụrụ na akụkụ ahụ ndị ọzọ dị n'ime ahụ adịghị njọ karịa ndị na-egbochi ACE.

Ikekwe sartans bụ nhọrọ kachasị amasị karịa ndị na-egbochi ACE maka ọbara mgbali na-enweghị mgbagha, yana ndị ọrịa nwere ụdị ọrịa shuga 2 na ọnụnọ nke nephropathy mamịrị (nsogbu akụrụ nke ọrịa shuga). N'ọnọdụ ọ bụla, a na-enye ha ọgwụ ma ọ bụrụ na onye ọrịa ewetara ụkwara akọrọ na-adịghị mma site na ị takingụ ihe mgbochi ACE. Naanị nsogbu bụ na angiotensin-II na-anabata ndị na-anabataghị ihe anabataghị. Emere ọtụtụ nyocha na ha, mana ọ ka dị ntakịrị na ndị na-egbochi ACE.

N'ime ọbara mgbali, a na-ejikarị angiotensin-II ihe mgbochi na mbadamba ụrọ nwere ihe dị iche iche ejiri 2 ma ọ bụ atọ na-arụ ọrụ. Nchikota ndi ozo: sartan + thiazide diuretic + mgbochi kalsia. Enwere ike ijikọ ndị na-anabata Angiotensin-II na amlodipine, yana onye na-egbochi ACE. Njikọ a na-enyere aka belata nkwụgharị ụkwụ n'ụkwụ ndị ọrịa.

Edebere ihe mgbochi mgbochi nnabata nke ọbara na ọnọdụ ndị a:

akwara obi
ike ọgwụgwụ nke obi
ụdị ọrịa shuga 2
ụdị 1 ọrịa shuga mellitus, n'agbanyeghị ma nsogbu akụrụ etolitela.

A gwabeghị Sartans dị ka ọgwụ mbụ ahọrọ, mana tumadi maka ịnagide ndị na - egbochi ACE. Nke a abụghị n'ihi eziokwu ahụ bụ na ndị na-emegide ndị nnabata angiotensin-II na-eme ka ike gwụ anyị, mana n'eziokwu na aghọtachaghị ha.

Angiotensin II Receptor Blockers - General
Losartan (Lorista, Cozaar, Lozap)
Aprovel (Irbesartan)
Mikardis (Telmisartan)
Valsartan (Diovan, Valz, Valsacor)
Teveten (Eprosartan)
Candesartan (Atacand, Candecor)

Ọgwụ maka ọbara mgbali nke abụọ

Ọgwụ maka ọbara mgbali elu nke abụọ, dị ka iwu, ọbara mgbali elu adịghị njọ karịa ọgwụ ọjọọ sitere na otu ise dị mkpa, nke anyị nyochara n’elu. Gịnị kpatara ọgwụ ndị a ji arụ ọrụ aka? N'ihi na ha nwere mmetụta dị egwu ma ọ bụ na ọ bụtachaghị nke ọma, enwebeghị nnyocha dị ukwuu na ha. A na-enye ọgwụ ọgwụ ọbara mgbali elu na mgbakwunye na pill ogwu.

Ọ bụrụ na onye ọrịa nwere ọbara ọgbụgba adenoma prostate, dọkịta ga-edenye ya ọgwụ mgbochi Alfa-1. Methyldopa (dopegy) bụ ọgwụ ịhọrọ maka ijikwa ọbara mgbali elu n’oge afọ ime. Moxonidine (physiotens) na-eme ka ijikọ ọnụ ọnụ nke ọbara ọgbụgba n'ahụ ndị nwere ọrịa shuga, metabolic syndrome, yana ọ bụrụ na arụlata akụrụ.

Clonidine (clonidine) na-ebelata ọbara mgbali ike, mana ọ nwere mmetụta dị oke njọ - akpịrị ịkpọ nkụ, nkụda mmụọ, ụra. Ekwela maka ọbara mgbali na clonidine! Ọgwụ a na-eme ka ọghọm dị ukwuu na ọbara mgbali elu, rollercoaster nke na-emerụ arịa ọbara. Site na iji ọgwụgwọ na clonidine, nkụchi obi, ọrịa strok, ma ọ bụ ọdịda akụrụ ga-eme ngwa ngwa.

Aliskren (rasylosis) bụ ihe na - egbochi renin, otu n'ime ọgwụ ọhụrụ. Ugbu a, a na-eji ya agwọ ọbara mgbali elu. A naghị atụ aro ka ikpokọta racilesis na ACE inhibitors ma ọ bụ ndị na-anabata ihe nnabata angiotensin-II.

Methyldopa (Dopegit)
Clonidine (Clonidine)
Ndi dibia (Moxonidine)
Coenzyme Q10 (Kudesan)

Ọ bara uru onye ọrịa ahụ wepụta oge iji ghọta nke ọma etu ọgwụ dị iche si dị iche na ibe ya na ọbara mgbali elu? N'ezie, ee! E kwuwerị, ọ dabere na afọ ole hypertonics ga-ebi na otu “ogo” afọ ndị a ga-adị. Ọ bụrụ n’ịgbanwe n’ebe ndụ dị mma ma họrọ ọgwụ dị mma, mgbe ahụ enwere ike ịnwe nsogbu nsogbu ọbara ọgbụgba na-egbu egbu. A sị ka e kwuwe, nkụchi obi, mberede ma ọ bụ ọdịda akụrụ nwere ike mee ka mmadụ nwekwuo ume ka ọ ghara ịdị ike. Ndị ọkà mmụta sayensị na-eme nchọpụta ọgwụ ike, ọgwụ ịba ụba maka ọbara mgbali elu, nke ga-enyere aka belata ugboro ugboro.