Ọrịa na-arịa mgbu na-arịa ọrịa na-adịghị ala ala

Onye ọrịa nweela ọrịa pancreatitis dị nwayọ na-enwe ahụ ike ugbua n'ime izu nke 2-3. N'ihi ya, ọtụtụ na-ekpebi ịlaghachi n'ụzọ ndụ ha. Ọ bụrụ na -adaghị achọpụta ọnọdụ ikuku maka n'otu oge ahụ, mwakpo ọhụrụ agaghị adịte aka. Ọ na-adịkarị arọ karịa. E kwuwerị, mmebi nke sel ga-aga n’ihu n’arụ ike. Yabụ, isi ihe kpatara nloghachi ugboro ugboro bụ enweghị nrube isi na nchekwa ahụ. Ọ gụnyere nri, nri nri obere afọ, jụ mmanya na sịga.

Na mgbakwunye na nri mebiri emebi, ọrịa concoitant nwere ike kpalite ọgụ nke ọrịa pancreatitis. Ihe nke abuo abuo na-ebute mbufụt na ure bu ekpomoku n’azu oria. Ihe na-akpata mbufụt ya dị ọtụtụ. Ọkpụkpụ nke nzuzo, njikọ nke okwute, ngagharị ha n'akụkụ ducts, ọrịa na-ebute ọnya - ihe a niile na-akpalite mbufụt nke anụ ahụ. Yabụ, na-elele nri na isoro usoro, ị ka nwere ike ibute ọgụ ọzọ. O zuru ezu iju ịwa ahụ maka iwepu ọnya na-arịa ọrịa.

Ọrịa afọ ma ọ bụ gastritis na-adịghị ala ala bụkwa ihe kachasị mma na-egbochi mmebi nke pancreas. Ọrịa ndị a na-achịkwaghị achịkwa na mpaghara a na-eduga n'ịba ụba acid acid. Ọ na - emekwa ka mmadụ mepụta mmiri ọgwụ nri. Nje bu nje nke afo (Helicibacterpylori) nwere ike ibute oria.

Ọrịa nke pancreatitis ugboro ugboro bụ ihe e ji mara usoro arụmọrụ nke mkpụrụ osisi .. Na nke a, mkpụrụ ndụ akwara na-awakpo ahụ nke ha. Ọrịa akparamagwa nke anụ ahụ na - adịkarị obere.

Foto nyocha

Ihe nrịba ama a na –eme ka oge na –eziwanye oge sitere na usoro akara ndị a:

Onye ọrịa ahụ na-enwe ihe mgbu oge niile na hypochondrium ekpe. Ha na-apụta mgbe ha risịrị nri. Oge ụfọdụ mgbu ọgụ nwere njiri mara mma.
Mgbu. Ahụ anụ ahụ amụtaghị enweghị oge iji gbakee. Enzymes anaghị arụ ọrụ nhazi nri ha. A na-egosipụta mgbaàmà site na ọgbụgbọ, bloating, vomiting, belching, flatulence.
Ube. N'ime ndị ọrịa, afọ ntachi na-agbanwe ọnya ọnya.
Dysbacteriosis Usoro nke gbaa ụka na ire ere ke ahu so na - eme ka omumu ihe umu osisi too. Enweghi nsogbu n’ime eriri afọ nwere ike ibute ọrịa dị egwu. Ihe mgbaàmà mbụ bụ ahụ ọkụ na afọ ọsịsa.
Ibu ibu. Therụ ọrụ nke enzyme arụ ọrụ na-ebute nnabata nri na-adịghị mma. Ahụ ike adịghị. Ndị ọrịa na-efulata ngwa ngwa. Na ngbanye ugwu nke iwe iwe ugboro ugboro, iri nri nwere ihe mgbu, nke na-aka njọ mgbaàmà nke cachexia.

Ọrịa ahụ malitere nke nta nke nta. A na-akawanye njọ banyere onyonyo a site na mwakpo ibuso agha. Mgbaàmà nke ọnya na-ejupụta n'ụfọdụ ndị ọrịa, ebe nri nri na-akpata ọgba aghara na ndị ọzọ. N'ọnọdụ ọ bụla, ọrịa pancreatitis na-adịghị ala ala na-enye onye ọrịa ahụ ahụ erughị ala. Naanị nri siri ike na ọgwụgwọ kwesịrị ekwesị ga-enyere aka kwụsị usoro ahụ.

Ọrịa Spasmolytic ga - enyere aka belata ihe mgbaàmà mgbu. Na mbido, a na-eji ihe ndị na-eme ka ọbara rụọ ọrụ. Mgbe ahụ ị nwere ike ịgbaga na mbadamba (No-shpa, Drotaverin, Spazmeks).

Iji belata ọrụ nke pancreas, a ga-agbakwunye ọgwụgwọ na ndị nnọchi anya na-ebelata mmepụta hydrochloric acid. Mgbakwunye usoro ọgwụgwọ bụcha ọgwụ ogwu Omeprazole, Pantoprazole. Ọzọkwa, iji belata oke iwe na afọ, ị nwere ike ijikọ ọgwụgwọ a na antacids (Gefal, Maalox, Almagel).

A na-ebelata ọrụ nke gland, n'ihi ya nri anaghị enweta ọgwụgwọ kwesịrị ekwesị.Nke a na –eme ka usoro nke gbaa ụka na emebi emebi na eriri afọ. Ka nri wee gwuo mmiri nke ọma, ọ dị mkpa iji enzymes n'oge nri ọ bụla. Ugbu a enwere nnukwu nhọrọ ọgwụ ndị a. Ndị kachasị ewu ewu bụ Pancreatin, Creon, Mezim. Ọ bụ dọkịta ka ọ họọrọ iji were gwọọ ya. Ọgwụ dị ala agaghị ezu ezu. Enzymes na-ewere akụkụ nke gland na-emegbu emegbu.

Ekwesịrị itinye vitamin na mgbagwoju anya nke ọgwụgwọ. Nhọpụta a dị ezigbo mkpa mgbe onye ọrịa nwere ihe mgbaàmà nke ụkọ vitamin. Ihe fọrọ nke nta ka ọ bụrụ ndị niile nwere ọrịa na-adịghị ala ala na-abịa nke a. Ọgwụgwọ kwesịrị ịgụnye ọgwụ inje. Nke a ga - ekwe omume maka ọgwụ ọgwụ nke otu B.

N'ọdị siri ike nke ọrịa pancreatitis na-adịghị ala ala, ọ dị mkpa ịkọ ọgwụ somatostatin ma ọ bụ octreocide. Hormonụ ndị a na-eme ihe na-egbochi mmadụ. Agbanyeghị, enwere ike inye ọgwụ ọgwụ naanị n'ụlọ ọgwụ n'oge enwere nsogbu.

A na-ahụta ya dị ka ọrịa dị njọ ma na-enweghị atụ. Karịsịa ma ọ bụrụ na ọrịa ahụ na-aga n'ihu na njọ nke pancreatitis na-apụta mgbe niile.

Ọrịa na-egbu egbu - ọnya nke na - apụta na akwara nke pancreas ogologo oge, na - eduga na mgbanwe ndị a na - agbanwe agbanwe na nhazi na ọrụ nke akụkụ ahụ, akụkụ ya ma ọ bụ mmezu zuru oke. Site na njọ nke pancreatitis, ọnụọgụ dị elu na-egbu. Nke a na-egosi ịdị njọ nke ọrịa ahụ, na e kwesịrị ileghara ihe mgbaàmà mbụ anya.

Ihe na-akpata ọdịdị nke pancreatitis na-adịghị ala ala dị iche. Ndị ọrịa gastroenterologists na-achọpụta ihe abụọ na-akpata mbufụt na-adịghị ala ala:

Abuse abuseụbiga mmanya ókè. Dabere na ọnụ ọgụgụ, 60% nke ndị ọrịa na-ata ahụhụ.
Ọrịa gallstone.

Mgbe ụfọdụ amaghi ihe kpatara pancreatitis, n’amaghị ama ya na ibi ndu ma ọ bụ bụrụ ihe butere ọrịa ọzọ.

Isi ihe kpatara ọrịa ahụ na-adịghị ala ala bụ na anaghị egosipụta mgbaàmà ya mgbe niile. N'oge ụfọdụ, ọrịa ahụ enweghị asymptomatic. Ma na oge nlaghachi nlọghachi ọ na - amama - onye ọrịa na - arịa ọrịa na - adịghị ala ala nke pancreatitis. Ọtụtụ mgbe, ọrịa na-adịghị ala ala na-emetụta ụmụ nwanyị, ụmụ nwoke na-enwekarị ọrịa na-efe efe na mberede. Afọ ndụ ọrịa ahụ sitere na afọ 28 ruo 37, na agadi mgbe afọ 50 gasịrị, nchọpụta nke nnukwu pancreatitis na-adịkarị.

Ihe mgbaàmà nke nkụda mmụọ nke pancreatitis na-adịghị ala ala

N'ọnọdụ ụfọdụ, a na-egosipụta ihe mgbaàmà nke iwe nke ọrịa pancreatitis n'ụdị nke oge mgbu, nnukwu na oke mgbu na-ahụ n'okpuru ọgịrịga, gosipụtara n'azụ. Ọtụtụ mgbe ihe mgbu ahụ bụ ihe ebighi-ebi, na-eleghakwa anya dịka ọrịa ndị ọzọ, a na-akpọkarị ya na azụ azụ, na-akụda afọ. Mgbe ụfọdụ ihe mgbu na-edetu n'obi, n'akụkụ, na-ahụ mmetụta dị omimi nke anụ ahụ, nke bụ ihe a na-ahụkarị maka iwe ọkụ.

Mgbu na - abụkarị ihe oriri ma ọ bụ orụọ mmanya. N’adịghị ike, ọ na-emeghachi omume nye ndị na - ahụ maka ọgwụ mgbu, mgbe ụfọdụ iwe na - ewe gị iwe, ị ga - amalite ịkụ ọgwụ mgbu.

Na nzụlite nke ọrịa gallstone, ọrịa pancreatitis na-adịghị ala ala, nlọghachi na-emekarị.

Na mgbakwunye na mgbu mgbu, iwe iwe nke ọrịa pancreatitis na-adịghị ala ala na-esochi mgbaàmà:

flatulence
mmụba okpomoku
na-ebelata ọbara mgbali elu
obi obi
imebi Stool.

Ihe nrịba ama na-enye jaundice mgbochi. Ọ na - eme ọchichiri zuru oke nke dule nkịtị.

Ihe na-akpata ọrịa na ngosipụta nke ọrịa

A na-ahụkarịkarị ọrịa akwara na-arịa ya na cholelithiasis, ma ọ bụ cholelithiasis, bụ nke akpụrụ akpụ klọsị (okwute) na mgbatị ahụ. A na-eleba anya n'ihe na-akpata ọrịa na-adịghị ala ala dị ka ihe ọ alcoholụ alcoholụ na-aba n'anya gụnyere ọtụtụ ihe oriri na-enweghị isi. Ihe ndị ọzọ na-akpata ọrịa na-adịghị ala ala nke pancreatitis gụnyere:

ihe mebiri emebi nke nje na-emebi ihe,
mebiri emebi mebiri emebi,
endoscopic ma ọ bụ ịwa ahụ na-eduga na ọnọdụ ọnya,
Mmetụta psychogenic: nsogbu ụjọ, ọnọdụ nrụgide,
Ọnọdụ ọbara,
akwara atrophy na ọpụpụ nke pancreatic na / ma ọ bụ bile ducts.

Otu ihe dị mkpa bụ omume onye ọrịa ị theụ sịga.

Dị Mkpa! Dabere na ọnụ ọgụgụ sitere na Healthtù Ahụ Ike (wa (WHO), mmụba 75% n'ihe ize ndụ nke ọrịa na-ese anwụrụ.

Na pancreatitis na-adịghị ala ala, ọrịa a na-emekarị ka ọ pụta ìhè na-egosi enweghị ụkọ nke exocrine, ya bụ, mmepụta dị ala nke pancreas nke ihe ndị glandular glandular (enzymes digestive). Ọnọdụ nke ọrịa pancreatitis na-adịghị ala ala bụ nsonaazụ ụdị ọrịa nke pseudocyst etolite na pancreas. N’ịmepụta mmiri, ọ na-abawanye nha ma, n’ihi mkpakọ n’akụkụ akụkụ anụ ahụ dị n’akụkụ, na-akpata mgbu, na-akpaghasị ọrụ ọrụ nke duodenum, afọ, na usoro nri. Ọrịa ahụ na - eduga na mbelata nke glandular anụ ahụ, proliferation (fibrosis), dochie anụ ahụ na - ejikọta njikọ ahụ.

Dị Mkpa! Ọrịa mgbu na-ekweghị ala ala nke na-arịa ọrịa mgbu ugboro ugboro nwere ike ime ka nwughari nke nnukwu ọrịa ụjọ.

Etiology na pathogenesis nke exacerbations

Na mmepe nke pancreatitis, isi ihe na-arụ site na ihe abụọ: mmanya na ọrịa nke sistemụ biliary. Ọ bụrụ na ọrịa ọrịa ahụ ogologo oge kwuru na anamnesis, mgbe ahụ ọbụlagodi na-enweghị isi otu n'ime ihe ndị a, ọnọdụ dị njọ na-etolite. N'akụkụ a, enwere ike ịmata ihe ndị na-esonụ:

Alcohol alcoholụbiga mmanya ókè kwa mgbe n’obere oke ma ọ bụ na-a singleụbiga mmanya ókè.
Iri nri buru ibu, ikwubiga nri ókè.
Njehie na nri: ojiji nke eghe, abụba, efere nri.
Ihe ndị dị na Iatrogenic: ị medicationsụ ọgwụ na-achịkwa enweghị nchịkwa.
Nrụgide, mmetụta uche ma ọ bụ nke anụ ahụ.
Na - emegide usoro usoro ọrịa na - arịa ahụ.

Ọ gosipụtara na ndị nwere oke ibu na omume ọjọọ, ọkachasị ị smokingụ sịga, oke iwe nke ọrịa pancreatitis na-apụtakarị, na-aga n'ihu n'ụdị ụlọ ọgwụ siri ike.

Ihe ndị a niile dị n’elu, mgbe a gbanyere mkpọrọgwụ, na - ebute ịgbalite ọrụ enzymatic nke gland ọrịa ma ọ bụ na - emetụta ya ozugbo, na - emebi mkpụrụ ndụ karịa. Na mmeghachi nke mmebi nke mpụta nzuzo, mbibi ọzọ nke mkpụrụ ndụ glandular nke anụ ahụ, mmeghachi omume ahụ na-asọ oyi. Edema na - eme, ọnọdụ ahụ akawanye njọ, ihe mgbaàmà nke oke iwe na-apụta.

Isi ihe mgbaàmà

Ihe ngosi niile nke onyonyo ogugu nke nsogbu nke pancreatitis bidoro ụbọchị mbụ, na-amanye onye ọrịa ka ọ chọọ enyemaka ahụike ozugbo. Can nwere ike ịchọpụta ọrịa ahụ na-akawanye njọ site na mgbaàmà ndị a:

Ọrịa dị egwu n’akpa nwa afọ, na -eme ka ihe kacha pụta ìhè na mpaghara mpaghara epigastric. Ihe mgbu ahụ bụ ihe dịka agbụ ma ọ bụ radiate na azụ, azụ azụ, agụba ubu, aka ekpe na hypochondrium. Ọrịa mgbu ahụ akwụsịghị ị drugsụ ọgwụ ọ na-adị. Onye ọrịa ahụ enweghị ike ịchọta onwe ya ebe, na-arụ ọnọdụ a manyere (dina n'akụkụ ya na ikpere ya na-ewetara ahụ ma ọ bụ ọnọdụ nke “ẹmbrayo”). Mgbu na-ebilite mgbe njehie dị na nri: ị ofụ ihe ọholicụholicụ na-egbu egbu, nri abụba, nri hiri nne.
Voming na-ebute ihe mgbu, ma ọ bụ na-eru mgbe oke ihe mgbu. Otu akụkụ pụrụ iche nke mgbaàmà a - ọgbụgbọ anaghị eweta nnwere onwe. Kama nke ahụ, onye ọrịa ahụ na-achọpụta ọgbụgbọ na-aga n'ihu.
Flatulence - ụba flatulence na eriri afọ.
Mmiri mmiri, mushy, stool na-acha odo odo ugboro ugboro nke nwere oke oriri na-atọ ụtọ (steatorrhea).
Ọ bụrụ na onye ọrịa ahụ nwere ọrịa pancreatitis nke biliary na-akpata, mgbe ahụ n'ọtụtụ oge, ọnụma ilu dị n'ọnụ ya, uto ilu nke ọgbụgbọ. N'ụfọdụ, mgbe elere anya, ọnya na-ahụ anya, na-ahụ mkpụkọ akpụkpọ ahụ.
Mmụba na ahụ ọkụ, mmetụta nke okpomoku, adịghị ike, ike ọgwụgwụ.

N'ọnọdụ siri ike nke ọrịa ahụ, ọ dị mkpa iji nyochaa ọnọdụ ahụ n'ụzọ ziri ezi, bido inye aka ozugbo wee kpọọ dọkịta. N'okwu a, a ga-ebelata ohere nke ịwa ahụ na ọnwụ.
Ihe ịrịba ama nke ajọ nhụsianya nke ọrịa pancreatitis na-adịghị ala ala:

Ọnọdụ ụkọ, ike ọgwụgwụ ma ọ bụ enweghị mmụọ zuru oke.
Mbelata ọbara mgbali.
Ugbo iku ume.
Ngwurugwu na-adighi ike dị ka eri.
Ahụ Ikpo Ọkụ.
Ọrịa ụbụrụ: dementia, delirium, wdg.

Ntị! Ihe mgbaàmà ndị a niile na-egosi mmasi nke ahụ. Agaghị enyere onye ọrịa aka n'oge a ọrịa nwere ike ibute ọnwụ onye ọrịa.

Diagnostics

N ’ụlọ ọgwụ, ọ bụrụ na onye ọrịa ahụ kwụsie ike, a na-edenye ọtụtụ ụlọ nyocha na ụzọ nyocha ihe n’usoro. N'ọnọdụ ndị siri ike, a na-enyocha hemodynamics na ọrụ dị mkpa nke ahụ dum.

Nnyocha ọbara ga-egosi ọnụnọ mgbanwe mgbanwe.

Nyocha ọbara biochemical ga-ekpebi ọkwa nke enzymes niile bụ isi (gụnyere amylase, transferases na enzymes imeju), pigment (bilirubin) na protein.

Nyocha biochemical gbasara mmamịrị iji chọpụta ọkwa diastase. Nke a bụ otu n'ime usoro nchọpụta dị mkpa si arụ ọrụ, ebe ọ bụ na enwere ọrịa pancreatitis, diastasis na-abawanye okpukpu iri. Ihe mgbaàmà a kapịrị ọnụ maka ọrịa pancreatitis.

Nyocha nke Ultrasound nke akụkụ nke afọ iji chọpụta mgbanwe mgbanwe anụ ahụ. Leba anya n’otú akụkụ ahụ ndị ọzọ dị. Ultrasound na-enye gị ohere soro ọrịa a na ọnọdụ.

Additionalzọ ndị ọzọ: CT, MSCT, laparoscopy. A naghị etinye ya n'ọrụ ebe niile ma ọ bụrụ na enwere ihe akaebe maka nke a. Lazọ laparoscopic yikarịrị ka ọ bụghị nchọpụta ọrịa na okike, mana ọgwụgwọ, n'ihi na n'oge ntinye ahụ dọkịta na-awa ahụ nwere ike wepu okwute, nrapado na njiri ike na-ezute n'ụzọ mmiri ọ juiceụ pancụ.

Ihe enyemaka mbu n’ụlọ

Site na mmepe nke mgbaàmà nke oke iwe, kpọọ ụgbọ ihe mberede ma mepụta onye ọrịa ahụ udo zuru oke. Iji belata ihe mgbu, ị nwere ike were ọgwụ antispasmodics n'ụdị mbadamba (enweghị spa, papaverine, drotaverine), mana ọ ka mma itinye oyi na mpaghara epigastric. Amachibidịrị iri nri n'ọnọdụ a. Site na mmanya, a na-atụ aro ị drinkụ iko nke Borjomi alkaline ịnweta mmiri, nke nwere mmetụta bara uru na pancreas.

Ọgwụ na-abụghị ọgwụ

Ọgwụ na-abụghị ọgwụ na-arụ ọrụ dị mkpa na ọgwụgwọ na-aga nke ọma nke ọrịa pancreatitis na-adịghị ala ala, ọ bụ otu n'ime ụzọ ndị isi enyemaka mbụ, ma n'ụlọ na ụlọ ọgwụ. Nke mbụ, anyị ga-ekwu maka nri onye ọrịa ga-emerịrị na ndụ ya niile, ọkachasị mgbe ọ nwere nsogbu.

N'ime ụbọchị 4-5 mbụ nke ụlọ ọgwụ, enyere iwu ibu ọnụ zuru ezu, emesịa a na-enye onye ọrịa ahụ naanị ọnụọgụ ngwaahịa. Nri dị otú a na-ezu ike iji belata ọrụ nke akwara, nke na-emepụta udo zuru oke arụmọrụ ya. Nri na-egosi ụkpụrụ ndị a:

Ajuju mara abụba, e ghere eghe na oseose,
Ije azu, ma obu esi nri,
Usjụ iri anụ mara abụba (anụ ezi, anụ ehi, atụrụ). A na-anabata ụdị anụ nwere ụdị (anụ ọkụkọ, echiche, oke bekee, anụ nwa ehi),
Ahapụrụ ya iji ụdị azụ dị obere abụba. Ọ ka mma ịgụnye ya maka nri abalị ma ọ bụ nri ehihie.
Na -echilata oriri nke achịcha ọhụrụ, ọ ka mma ijere ya ozi n'ụdị a mịrị amị na obere Mpekere,
Site na akwụkwọ nri, ose, galik, eyịm, radishes, radishes amachibidoro. A na-esi sie ma ọ bụ ghe oghe inine,
A na-anabata mkpụrụ osisi, pears na apụl. A na-eme ha maka nri ehihie ma ọ bụ nke ehihie,
Akwụsịlata ị ofụ mmiri ara ehi niile maka ngwaahịa mmiri ara ehi.
Na -eme ka oriri belata, ọ ka mma iri naanị protein
N'ime ihe ọ drinksụ drinksụ ndị ahụ, a na-acha akwụkwọ ndụ akwụkwọ ndụ na nke ojii, jelii, mkpụrụ osisi stewed ma ọ bụ tomato, a na-achọ mma, kefir na ihe ọ otherụ -ụ mmiri ara ehi ndị ọzọ
Usjụ iji millet. A na-ahapụ ọka ndị fọdụrụ, ọ ka mma ịgụnye ha na menu nri ụtụtụ.
Usjụ iri ụdị mkpụrụ, ahịhịa, ngwa nri, mkpụrụ citrus na ginger.

Nri onye ọrịa kwesịrị ịbụ ugboro ise n'ụbọchị, n'obere akụkụ. A na-enye nri niile ọkụ. Emere ihe oriri a ka o nwee otutu protein na obere bekee nke carbohydrates dị ala.

Dị Mkpa! Ọbụna mgbe ọ hapụsịrị ụlọ ọgwụ, onye ọrịa ahụ ga-agbaso usoro ndị dị mkpa maka iri nri. Naanị na nke a, enwere ike iwepụ ihe mgbaàmà nke ọrịa ahụ kpamkpam. Ọgwụ dị irè naanị ma ọ bụrụ na esoro usoro ọgwụ edepụtara.

N'okpuru iwu niile dị n'elu, mgbaàmà nke oke iwe na-apụ mgbe ụbọchị ole na ole gasịrị, na-eme ka ọnọdụ onye ọrịa dị ka ọ dị mma.

Ọgwụ ọgwụ

A na-enyere ndị ọrịa aka n'ụlọ ọgwụ ngwa ngwa. Nke mbu, a na-enye ọgwụ ọgwụgwọ Symptomatic. Maka nke a, ọgwụ antispasmodics, enzyme, ọgwụ mgbochi, ọgwụ nje. N'ọnọdụ ụfọdụ, ọgwụgwọ gụnyere mgbochi ọgwụ histamine, glucocorticosteroids, narcotic analgesics.

A na-eji ọgwụ antispasmodics mee ka mgbu kwụsị (enweghị spa, papaverine, platifillin). Ọ bụrụ na ọgwụ ndị a anaghị arụ ọrụ, a na-eji ọgwụ nyocha ọgwụ dochie ya. N'ọnọdụ siri ike, iji kpochapụ ihe mgbaàmà nke ihe mgbu, ị nwere ike iji mgbochi nke ogwe akwara na plevouse novocaine.

Emere enzyme eme ihe iji kwado usoro mgbaze ma na -ebelata mmụcha nke pancreas. Edere ọgwụ ntụgharị ọgwụ maka ọgwụgwọ ọ bụghị naanị n'ụlọ ọgwụ, kamakwa n'ụlọ. Ọ ka mma iwere ego ndị a maka ndụ.

Ọgwụ antisecretory (famotidine, ranitidine, omez, omeprazole) na-egbochi mmepụta hydrochloric acid n'ime afọ, nke bụ ihe mgbakasị kachasị maka mmepụta nke enzymes pancreatic. Therapydị ọgwụgwọ a akwụwo ụgwọ. Nke a mepụtara izu ike arụmọrụ maka gland, nke na-eduga n'inweta mgbake ya na ngwa ngwa ihe mgbaàmà niile.

E gosipụtara ọgwụ nje maka igbochi ọrịa nke saịtị anụ ahụ mebiri emebi, yana maka ịme ka usoro mkpali ahụ belata. Egosipụta nhọpụta nke ọgwụ mgbochi oke dị iche iche (ọgbọ nke 3 cephalosporins, fluoroquinolones, metronidazole).

Ndị na - egbochi ahụ mmadụ na - egbochi mmeghachi omume nke anụ ahụ, nke na - eduga n'ịbelata oke ahụ mmadụ na - egbochi akwara nke gland.

Ihe ngosiputa maka ogwugwo

Nnukwu akwara na-emebi emebi na-emebi emebi nke anụ ahụ na -akpata (ma ọ bụ jiri ihe egwu na - abanye) nke sepsis na ujo.
Otuto nke pancreatitis na-adịghị ala ala (fistulas, ọnụnọ nke cysts, pseudocysts, abscesses na anụ ahụ nke anụ ahụ).
Ọnụnọ nke okwute nke na-emebi ihe nzuzo, nke buru ibu, nke a na-enweghị ike iwepu site na iji usoro mwakpo na-adịghị ala ala.
Kwadoro site na ultrasound, CT (MRI), biopsy, cancer cancer pancreatic.

Ndụ ya na mgbochi nke iwe

Iji gbochie mkpasu iwe ọzọ, ọ dị mkpa ịgbaso ụkpụrụ nke nri dị mma na ahụike, na-agbaso ndụmọdụ dọkịta.Alcoholkwụsị mmanya na ise sịga ga-enyekwa aka nke ọma mee ka mgbaghara ọ bụla ghara ịrịa.

Belata oke abụba ị na-eri. Belata calorie nke ihe oriri gị iji gbochie ịba ụba. Medicationsnweta ọgwụ, yana iji usoro ọgwụgwọ ọzọ ka aga - ekwe ka ọ gakwuchaa ọkachamara. A choro ka o mee nyocha mgbochi kwa afo site n’aka onye na - ahụ maka ọrịa na - ahụ maka ịdị na - agbanwe agbanwe nke usoro ahụ na - egbochi nsogbu na nsogbu.

Ọrịa inpatient

Ọ bụrụ na ihe mgbu ahụ enweghị ike ọfụma ma sie ike, a na - ahụta ọgba aghara, ọgbụgbọ, ọgbụgbọ, ị ga - akpọtụrụ ụgbọ ihe mberede. Can nweghị ike ị takeụ ọgwụ mgbu. Nke a ga-emeomi foto ahụ, ghara ikwe ka ndị dọkịta mee nchọpụta ziri ezi.

Site na nhụjuanya nke ọrịa akwara na-adịghị ala ala, enwere ike imebi ihe na-adịghị mma nke ahụ akwara na akụkụ ahụ ndị ọzọ dị n'ime.

Gerywa ahụ

Site n'oge ruo n'oge, mbufụt nke pancreas na-apụta nke ukwuu, ihe ndị ọ rụpụtara anaghị agbanwe agbanwe. Gwa ịwa ahụ. N'ọnọdụ ndị dị otú ahụ, a na-arụ ọrụ ịwa ahụ ma ọ bụ endoscopic iji yie anụ ahụ nwụrụ anwụ ma ọ bụ akụkụ nke akụkụ ahụ.

O di nwute, enwere oge mgbe a ghaghi ebe mpaghara mebiri emebi, kama na-aghasasị na mpaghara niile. Nke a anaghị anabata iwepu anụ ahụ nwụrụ anwụ kpamkpam, na-eduga nlọghachi nlọghachi. Ọtụtụ mgbe nke a na-eme na iwe nke ọrịa pancreatitis na-egbu egbu.

Ọgwụ nchekwa

Mgbe ọ rụsịrị ọrụ ahụ, ma ọ bụ ọ bụrụ na e gbochiri ya, a na-enye ọgwụgwọ nchekwa maka iwepu ọrịa pancreatitis na-adịghị ala ala:

Edere ọgwụ mgbu. Nke mbu, achoro imechi ahuhu ahuhu. Ejiri ọgwụ analgesics ma ọ bụ, ya na ihe mgbu na-agaghị echegharị echekwa, ọgwụ ndị na-emebi ike ahụ.
Ọgwụ ọgwụ nke na-egbochi ọrụ nke pancreas. Edebere ya iji mee ka ahụ ghara izu ike, iji belata ma ọ bụ zụlite mmepụta nke enzymes nke na-emebi anụ ahụ.
A na-enye ọgwụ ọgwụ afọ. Ozugbo n'ime ọbara, enzymes a na-eme ka a na-amalite imebi ihe na akụkụ ndị ọzọ: akpa ume, umeji, akụrụ, obi, na ụbụrụ. Iji mee ka mkpochasị nsị dị na mmamịrị na -eme ka ndenye ọgwụ diuretics.
Parenteral nri na-guzobere. Iji mee ka ezumike nọgide na-ezu ike, a na-atụzi nri agụụ. Fewbọchị ole na ole mbụ, onye ọrịa anaghị eche banyere nri n'ihi oke ihe mgbu na ọnọdụ adịghị ike. Ọ bụrụ na ọnọdụ ahụ siri ike, a na-agbanye nri n'ime anụ ahụ ruo ụbọchị atọ ruo ụbọchị asaa iji nọgide na-arụ ọrụ ahụ.

Ebumnuche ndị a bụ iji kwụsị pancreas na ịmalite ahụ.

Ọgwụgwọ

Ọ bụrụ na ọgụ adịghị ike dịka ịkpọ ambulansi, ịnwere ike iji aka gị were iwelata ihe mgbu:

Ghazie inye nri nri ruo ụbọchị atọ. Oriri na-edozi ahụ mgbe nri agụụ na-agụ ya na-amaliteghachi nwayọ, na-enyocha ọnọdụ ahụ.
Were ọgwụ na-eme ka ọgwụ spasm (enweghị spa ma ọ bụ papaverine) na ọgwụ na-akụ ọgwụ mkpali (paracetamol ma ọ bụ ibuprofen, a na-ahapụ ya ka ọ gbaa analgin).
Leghachi anya ụra.
Ngwa ngwa o kwere mee, gakwuru dọkịta gị.

Ọ na-abụkarị onye ọrịa maara ihe ọ ga - eme na mwepụ mgbu nke pancreatitis, mana naanị dọkịta na-ebu ọgwụgwọ ahụ. Nchoputa ezighi ezi na ọgwụgwọ ezighi ezi ga-ebute nsonaazụ ya.

Ọgwụ maka ịkwụsị iwe iwe

Na pancreatitis na-adịghị ala ala, a na-enye ọgwụ antacids n'ụzọ bụ isi. Ọgwụ anaghị agwọ ọrịa pancreatitis kwa se, mana nke ahụ nwere ike belata mmebi nke ọnya na-akpata. Ọgwụ ndị dị otú a na-emebi nguzogide acid.

Mgbe ahụ, onye na-ahụ maka eriri afọ na-ahọrọ ọgwụgwọ enzyme iji meziwanye pancreas. Edebere enzymes ogologo oge ma belata ihe mgbaàmà nke ọrịa pancreatitis na-adịghị ala ala. Soro ntuziaka maka nnabata. Site n'iji enzymes mee ihe n'ụzọ ziri ezi na nri kwesịrị ekwesị, ha:

Wepu obi mgbawa, ikpuchita aru.
Ha na-enye aka ịkwatu nri ngwa ngwa ma dozie nke ọma ka nri wee ghara ịrapara na afọ, ghara ime ka mmiri gbaa ụka.
Belata ibu dị n'ahụ anụ ahụ ọrịa.

Ọgwụ nke pancreatitis na-adịghị ala ala bụ usoro dị mgbagwoju anya nke chọrọ dọkịta mgbe niile, idozi ọgwụgwọ na ịgbaso nri ogologo ndụ. Ọ bụrụ na ị na-agbaso ntụziaka dọkịta, ọrịa na-adịghị ala ala ga-akawanye obere oge.

Ọria na-efe efe na ọrịa ndị ọzọ

Ọrịa gallstone. Otu n'ime ihe ndị mere na pancreatitis. N'ihe banyere ọrịa gallstone, a na-egbochi akwara ndị dị n'ime ala, n'ihi nke a anaghị etinye ya enzymes nke ya na-abanye na duodenum, kama na-anọkwa ebe ahụ wee malite ịkụda anụ ahụ. N'ihe banyere ọrịa gallstone, ọrịa akwara na-akawanye njọ oge ọ bụla.
Cholecystitis. Ọria ojoo na - egosikarị mgbe ọ na - emeju na ọria cholecystitis. Ihe mgbaàmà nke ọrịa ndị a yiri nke ahụ, na-eme ka nchọpụta siri ike. Ma ọgwụgwọ ya na-ewere ọnọdụ iche.
Ọria mamiri Na mgbakwunye na mmepụta nke enzymes na-etinye aka na nri diges, pancreas nwere ọrụ ọzọ dị mkpa. Nke a bụ mmepụta nke insulin - homonụ nke na-ahụ maka belata shuga. Ọrịa afọ na-egbu oge, yana iwe nke ọrịa pancreatitis na-adịghị ala ala, na-ebibi mkpụrụ ndụ na-arụ ọrụ endocrine, nke na-eduga n'ọrịa shuga. Ọrịa shuga anaghị etolite ozugbo, ọ bụ usoro ntụrụndụ ma na - emepụtakarị oge ọ bụla ebe onye ọrịa ahụ leghaara mgbaàmà na ọgwụgwọ dọkịta nyere ya.
Nje na-efe efe Ọtụtụ mgbe, ọrịa nje, dị ka staphylococcus, na-esonye ọria. N'ọnọdụ ndị dị otú ahụ, a na-enye ọgwụ nje. Ha na - enyekwa aka igbochi nsogbu ndị dị ka etuto ahụ, peritonitis, necrosis.
Ọrịa na-efe efe. Candidiasis na ọrịa fungal ndị ọzọ na-akawanye njọ

Anụ a na-ahụ maka ya bụ akụrụngwa dị mkpa na mmepụta nke homonụ, na-ahụ maka mmepụta nke enzymes dị mkpa maka mgbaze. Ihe oriri na-adịghị mma, ị ofụ ihe oriri abụba, ị alcoholụbiga mmanya ókè ugboro ugboro na-akpata usoro mkpali n'ahụ anụ ahụ, a na-akpọ pancreatitis na ọgwụ. Ọtụtụ mgbe, ọrịa ahụ na-ebute na ụjọ, na ọnọdụ nke nrụgide oge niile na enweghị izu ike kwesịrị ekwesị. Mmepe nke ihe omumu nwere ihe omuma nke ndu ojoo.

Na ọgwụ, ọ bụ ọdịnala ịmata ọdịiche dị n'ụdị abụọ nke pancreatitis - akwara na-adịghị ala ala, nke kewara na subtypes. Ọfụma na-adabere n'ụdị ọrịa ahụ.

Ọrịa pancreatitis

Egosiputara site na mmepe ngwa ngwa na pancreas nke necrosis. Akụkụ ahụ na-amalite imeze onwe ya, n'oge usoro nsị anụ ahụ na-apụta.

Mgbagha kachasị dị ize ndụ nke ụdị nnukwu bụ necrotic pancreatitis, mgbe ụfọdụ na-eduga ọnwụ zuru oke nke anụ ahụ. Site na usoro ọrịa yiri nke ahụ, akụkụ ahụ ndị ọzọ dị na oghere ime nwa na-amalitekarị ata ahụhụ. Ọrịa mgbu, ọgbụgbọ, ọgbụgbọ, oke ahụ ọkụ na-egosipụta. N’ime usoro ịgwọ ọrịa dị iche iche, e kewara ya na ụdị dị iche iche: enweghị atụ, nje, abụba, ọbara ọgbụgba, agwakọta na ndị ọzọ.

Diseasedị ọrịa

N'ime akwụkwọ ahụike ahụ enwere ọtụtụ nhọrọ maka nhazi ọkwa nke ọrịa akọwara. Tụlee ụdị nke otu kachasị ewu ewu na-adị.

Edebere na Usoro sitere:

Ọ bụrụ na ọrịa ahụ ebido na akwara, a na-ahụta ya dị ka nke mbụ.
Secondary pancreatitis na-eme megide ndabere nke ọrịa ndị ọzọ, dịka ọmụmaatụ, nwere ọnya afọ, enterocolitis, cholecystitis.
Ọrịa pancreatitis post-traumatic bụ nsonaazụ nke mmerụ ahụ ma ọ bụ ogwugwo na-emeghe.

A na-ekekarị ọgwụ mgbochi ọrịa na-adịghị ala ala na ọgwụ, nke dị iche n'ihi ihe ndị kpatara, mgbaàmà, ọrịa:

na-efe efe
Ntighari (ugboro ugboro)
egbu egbu (egbu egbu).

Ọrịa na-efe efe na-eso ịba ọcha n'anya, mumps, na ịba.

A na-enwe ọrịa akwara na-anaghị ala ala site na nnukwu nsogbu nke akwara. Ihe dị iche n'ụdị oria ahụ na mgbakwunye ugboro ugboro nke mgbakasị ahụ na mgbakasị ahụ, yana oke mgbu. Enwere ike ibuso ọgụ nke abụọ site na ịhapụ ị theụ ọgwụ edeturu, ị drinkingụ mmanya, ma ọ bụ ị .ụ ọgwụ. Rịba ama na a na-ahụkarị ọrịa akwara nke na-ala ala n'oge ndụ onye ọrịa.

Ndị mmadụ na-a alcoholụ mmanya na-aga n'ihu na-aga n'ihu yikarịrị ka ọ ga-ebute oria na-egbu egbu. Mmanya Ethyl dị na mmanya na-arụpụta ihe na-emebi ihe na pancreas, na-eduga na mbufụt. N'okpuru mmetụta nke ihe kpatara ya, ọrịa ahụ na-ebutekarị ọrịa hypertriglyceridemia, a na-ahụkarị oke triglycerides na ndị ọrịa n'ọbara.

Njirimara nke ọrịa pancreatitis na-adịghị ala ala na ụmụaka

Ọ bụ ihe nwute, na-ahụkarị ọrịa pịrị amụ na -emekarị ụmụaka, na-eme ya na njiri mara. Ọrịa ahụ na-etolite n'ihi mmerụ ahụ, nhụjuanya a na-arịa ọrịa ọdịnala, ihe ndọpụ iche n’ọrụ akụkụ ahụ ndị ọzọ nke eriri afọ, erighị nri na-edozi ahụ, na ọgwụ. Isi nsogbu bụ na obere nwatakịrị enweghị ike igosi akara mgbaàmà. Ọrịa a enweghị ọrịa doro anya; n'oge oke, ọgbụgbọ, ọgbụgbọ, oke olu afọ, na oke afọ na-apụta.

Ihe ndị bụ isi kpatara ọrịa pancreatitis na-abụkarị:

omume ojoo
erighị ihe na-edozi ahụ
nrụgide
nhikosi nke oria (cholecystitis, ọnya, wdg),
mmerụ ahụ
ọnya ọnya anwụrụ dyscholy.

Ndị dọkịta kwenyere na n'ọtụtụ ọnọdụ, ọrịa pancreatitis na-adịghị ala ala na-etolite dị ka mgbagha nke cholecystitis na-adịghị ala ala.

Ọrịa ọgbụgba na-adịghị ala ala

Dabere na foto ahụike, ọrịa pancreatitis na-adịghị ala ala na-ekekarị n'ụdị: latent, polysymptomatic, mgbu, pseudotumor, dyspeptic. Ejiri ụdị ihe mgbu bụ ihe mgbu dị oke oge.

N'ọnọdụ ndị ọzọ, ọrịa pancreatitis na-enweghị ihe mgbu na-amalite na mmalite nke ọrịa ahụ, oge ahụ na-adịgide ọtụtụ afọ. Site na oke iwe, a na-ahụ ihe mgbaàmà:

mgbu n'okpuru ọgịrịga n'akụkụ aka ekpe,
oche gbajiri
ifelata na mberede
mgbe ị gachara nri nke abụba,
ụba salivation
ọnụ akpọnwụ, na-emechi ihu gị, gị na ya,
agụụ.

Imebi ihe areụrụma na-emetụta ọnọdụ mmadụ niile, na-akpata ahụ erughị ala. Ọ bụrụ na enweghị mgbaze nkịtị, ụkọ nke ihe ndị dị mkpa na ahụ na-apụta.

Dịka ọmụmaatụ, itching na-abụkarị onye na - eme ya. Nke a bụ n'ihi ọrịa azụ nke ọrịa akpa ikuku, na-eduga na nrụgide n'akụkụ ahụ ndị ọzọ nke nfụkasị ọgwụ na-akpata.

Ọrịa a na ntutu isi agịga, imebi na mbọ aka. Ọ bụrụ na a ọgwụgwọghị ya, isi nkwọcha akụkụ ga-ekwe omume.

Nsogbu na nsonaazụ nke ọrịa akwara na-adịghị ala ala

Ọrịa ahụ a kọwara akọwa ekpughere na nrịanrịa ahụ na-agbadata n'oge mgbaghara, onye ọrịa n'oge oge mmụta, ọ dị ka a gwọrọ ọrịa ahụ, ọ laghachikwara n'ụzọ ndụ ya. Nsogbu nke pancreatitis na-adịghị ala ala na-eji nwayọọ nwayọọ amalite, ndepụta ahụ gụnyere ọrịa ndị dị ize ndụ.

Ọtụtụ mgbe, ndị ọrịa nwere nsogbu:

ihe na-egbochi nsogbu (ihe na-ebute ihe na-emebi usoro nke outlele na gallbladder).
ọbara ọgbụgba n'ime ahụ n'ihi nrụrụ akụkụ na ọnya afọ,
mmepe nke ọrịa na ọnya
guzobe cysts na fistulas,
mmepe nke ọrịa shuga
ọrịa cancer.

N'ọnọdụ ụfọdụ, nyocha ahụ na-ekpughe cysts, na-aghọ nsogbu nke ọrịa akwara na-adịghị ala ala. A na-achọpụta ihe nnọchianya nke mmiri nwere na nyocha nke nyocha nke ultrasound. N'okwu a, ịwa ahụ adịghị atụ anya. Iwepụ ịwa ahụ na-ewere ịwa ahụ.

Ọ bụrụ na ọrịa butere na ndị okenye, taa mgbanwe mgbanwe akparamagwa na pancreas na-abụkarị ndị na-eto eto. Eatingzọ iri nri na-ezighi ezi na-eme ka ọria ji ata ahụhụ ma kwụsịkwa ịrụ ọrụ. Ọrịa na - adịghị ala ala nke ọrịa ahụ na - amalite, n'oge nke ihe ọ pancụ pancụ pancreatic, nke dị mkpa maka mgbaze nkịtị, na-akwụsị ịtụba ya na duodenum. Ọnọdụ ahụ na-eduga na ọrịa akwara nke ezughi oke nke exocrine, ihe ize ndụ nke ịmalite ọrịa shuga.

Na enweghị ọgwụgwọ, ọnọdụ ndị ọzọ dị njọ na-aka njọ nke ọrịa, ọrịa ndị ọzọ na-etolite. Dịka ọmụmaatụ, n'ihi nrụrụ nke pancreatic, atrophic pancreatitis na-eme: olu nke gland na-ebelata, mmepụta ihe nzuzo ahụ na-aka njọ. Ọtụtụ mgbe, ọrịa dị otú ahụ na-aghọ ọkwa ikpeazụ nke ọrịa pancreatitis na-egbu egbu. Ọ na - eduga n'ọnọdụ dị ize ndụ: sel nke na - egbochi ọrịa pancreatic na - eme, akụkụ ahụ na - efunahụ ọrụ ya, nri na - akwụsị ka ọ na-agbari nke ọma yana ahụ na-amalite na-ata ahụhụ site na ụkọ vitamin na nri.

Ọrịa pancreas nwekwara mmetụta ọfụma na arụ ọrụ nke sistemụ autonomic nke ahụ. Nrụgide nke pancreatitis na-adabere n'ụdị na ọkwa nke ọrịa ahụ. A na-eji ụdị nke na-adịghị ala ala site na mbelata nke usoro. Mmụba na-egosipụtakarị ujo ihe mgbu na ọrịa a.

Ọ bụrụ na ọrịa akịrịkọ bụ nke abụọ, ọnọdụ ahụ na-agbagha agbagha site n'eziokwu ahụ bụ na mmadụ na-arịa ọtụtụ ọrịa otu oge, nke na-ejikọ ma gosipụta ụdị mgbaàmà ndị yiri ya. N'okwu a, mkpebi siri ike nke ihe na-ebute mmepe nke ọrịa pathology siri ike. Dịka ọmụmaatụ, mgbe mgbe cholecystitis na pancreatitis na-emekọ ọnụ, ebe ikpe nke mbụ bụ mbufụt nke gallbladder, nke abụọ bụ pancreas. Ọrịa yiri ya. Ọrịa pancreatitis, na-agbakọ cholecystitis, na-egosipụta site na nnukwu herpes zoster.

Ahụ malitere na plọgitis nwere ike banye n'ụdị dị njọ, nke ndụ mmadụ na-etinye ndụ n'ihe egwu. Dịka iwu, usoro a na - eso ọtụtụ nsogbu - cysts, ọnya, ọbara ọgbụgba n'ime.

Ọrịa pancreatitis siri ike na ọkara nke ikpe ahụ na-anwụ na ọnwụ, ebe ọ na-eme ka ọrụ na-adịghị mma nke akụkụ ndị dị mkpa. N'ime ndị ọrịa nwere ụdị ọrịa siri ike, iku ume na-esikarị mgbagwoju anya, ultrasound na-achọpụta anya mmiri n'ime akụkụ ahụ, yana electrocardiogram na-egosi infarction myocardial.

Laparoscopy

Ọ bụrụ na iji usoro nchọpụta ọkọlọtọ ọ gaghị ekwe omume ịchọpụta njirimara nke pathology, ma ọ bụ nchoputa dịka pancreatic necrosis ma ọ bụ cystic pancreatitis, dọkịta kpebiri ikpebi laparoscopy. A na-awa ahụ n'ụlọ ọgwụ, mgbe nke a gasịrị, ọ chọrọ ka dọkịta hụ ya ruo oge ụfọdụ.

A na-ahụta usoro a dịka adịghị mma, enweghi mgbu, enweghị ntụpọ ọ bụla ka etinye aka na ntinye aka. N'otu oge ahụ, ndị ọrịa na-anabata nnabata ọrịa (laparoscopy) ngwa ngwa, ọ chọghịkwa nhazigharị ogologo oge.

Otu esi amata usoro ọrịa na-adịghị ala ala site na akara Symptomatic

Dịka iwu, tupu mmalite nke ihe mgbu, onye ọrịa ahụ nwere steatorrhea, ya bụ, feces nwere agba na-egbu maramara ma na-egbu maramara, isi nwa dị na ya ma were mmiri washedacha sọọsọ na mgbidi. N'ihi mmebi nke nnwale bile na ụfọdụ ndị ọrịa, ihe akpọrọ jaundice na-egbochi, na -eme ka akpụkpọ ahụ na-acha odo odo. N’ọdị n’ihu, “ihe nkiri” na-aga n’ihu na-ewetara onye ahụ ahụ erughị ala.Ọrịa mgbu ahụ nwere njiko ihe n'úkwù nke na-agbasa n'akụkụ aka ekpe nke azụ, na-emetụta mpaghara nke scapula, hypochondrium na epigastrium, ya bụ, mpaghara amụma nke afọ. N'oge nyocha a na-achọpụta ọrịa n'ihi palpation, ndị ọkachamara na-achọpụta akara na-enweghị ike ịkọwapụta n'ime eriri nwa, nke nwere ike igosi mmalite nke akpụ kansa na pancreas. Udiri ihe omimi ndi ozo nke akwara nke puru iche na oria n’erughi igba:

nsogbu nke ọdịmma onye ọrịa,
nsị, afọ ọsịsa, yana afọ ntachi,
ọgbụgbọ na ọgbụgbọ na-asọ asọ.
ụba salivation.

Ọtụtụ mgbe, ihe kpatara ụdị mgbaàmà ndị a bụ imebi iwu nri na / ma ọ bụ ị ofụ mmanya na-aba n'anya. Ọzọkwa, oke mmetụta uche na / ma ọ bụ ọnọdụ nrụgide nwere ike ịkpata ọgụ ọzọ nke iwe na-adịghị ala ala nke akwara nri. Ọrịa mgbu nwere ike ibutere mmadụ ahụ erughị ala site na ọtụtụ awa ruo ụbọchị iri asaa na asaa.

Dị Mkpa! Na akara izizi nke usoro nrịanrịa ọria, ị ga-agakwuru onye ọrịa na-ahụ maka afọ ma ọ bụ dibịa ga-enye nlekọta ahụike ruru eru ma nyekwa usoro ọgwụgwọ ọzọ.

Prognosis nke ọrịa pancreatitis na-adịghị ala ala

Enwere ike ị nweta amụma dị mma maka ịlanarị na ọnọdụ adịghị ike site na iji nri siri ike, ịkwụsị ị smokingụ sịga na ị alcoholụ mmanya, igosipụta ahụike zuru oke na oge, yana dabakwa na ndụmọdụ niile ndị dibịa bịara. Ọrịa siri ike nwere ike igbu mmadụ.

Lekọta onwe gị ma nwee ahụ ike mgbe niile!

Ndakpọ nke eriri afọ bụ nsogbu ọtụtụ nde mmadụ gburugburu ụwa chere ihu. Udu mmiri pụrụ iche nke ndụ, nri na-adịghị mma, nchekasị, ọnọdụ ajọ gburugburu ebe obibi na ihe ndị ọzọ na - akpata nkụja na - eduga n'ọrịa ọrịa eriri afọ nke ogo dị iche iche.

Ọria pancreatitis bụ ọrịa a na-ahụkarị na mmebi nke ọrụ nke usoro nri. Ejiri oria a na - ebute oria na - apata na - aria ya na - eme ka enzymes site na ahu na aru ya.

Ọnọdụ a dị ize ndụ n'ihi na ọ bụrụ na nri akọghị nke ọma, akwara ndị dị n'ime ahụ mebiri emebi. Na mgbakwunye, ọrịa concomitant dị ka gastritis ma ọ bụ ọrịa afọ mgbakasị na-eme. Ikekwe mmepe nke ọnya.

Otu njiri mara nke usoro mkpali na pancreas bụ na pathology nwere ike ime ogologo oge na-enweghị ihe mgbaàmà pụtara. Mwepu nke pancreatitis na-adịghị ala ala bụ ọnọdụ dị ize ndụ. Enweghị ike ịkwụsị ya na-enweghị iburu ọnụọgụ. Mgbe njiri mara agwa pụtara, ị kwesịrị ịkpọtụrụ dọkịta ozugbo. Pancreatitis nwere koodu iche maka ICD-10. Ọ bụ nke otu ọrịa nke eriri afọ (klaasị 11). Nchikota nke K85 putara oria ogwu. Nhọrọ site na K86 bụ usoro na-adịghị ala ala nke ọrịa ahụ.

Usoro pathologies nke biliary pancreatitis sitere na usoro abụọ: ọrịa na-adịghị ala ala. Can nwere ike gụkwuo gbasara nke a.

Ọnọdụ a dị oke egwu. Ọ na-ejedebe site na ọbara ọgbụgba n'ime. Ya mere, a ga-akpọrịrị onye ọrịa ahụ n'ụlọ ọgwụ ozugbo ma nye ya nlekọta ahụike.

Ihe ndị si na ya pụta

Mmetụta ọjọọ nke usoro mkpali na pancreas na pancreatitis na-adịghị ala ala na-egosipụta onwe ya nke nta nke nta. Mmetụta mbibi nke ọrịa ahụ na-eduga n'ọdịdị zuru oke, dịka ọnya afọ, fistula na akwara nke anụ ahụ, cystosis.

N'ime oge iwe, enwere ike ibute peritoneum (peritonitis). Ndị ọrịa na-enwe ọria akwara nke ogologo oge na-etolite ụkọ exocrine na ọrịa shuga mellitus.N'ihe banyere iwe ọkụ ugboro ugboro, mbibi nwayọ nke mkpụrụ ndụ a na - eme ka mmụba ha na ọdịdị nke akpụ akpụ.

Kpachara anya na ọ dị mkpa inyocha ahụike ụmụ nwanyị na-ata ahụhụ.

Oge mgbaghara ahụ nwere ike ịnọ ọtụtụ afọ. Ọ bụrụ na ị na-agbaso iwu mgbochi mgbochi dị mfe na ibi ndụ dị mma, njupụta nke pancreatitis na-apụta n'ụdị dị ntakịrị ma enwere ike ịkwụsị ya ngwa ngwa. Aga leta dọkịta oge niile na-amụba ohere nke ịchọpụta na ịgwọ ọrịa ọrịa n’oge.

Onweghi onu onu ogugu enwere ugbua banyere onodu ojoo a, ya mere akowara odi iche banyere okwu a na akwukwo.

Ekwesịrị iburu n'uche na ọrịa ahụ na-arịa ọrịa pancreatitis na-adịghị ala ala malitere ime ọtụtụ ugboro karịa ka ọ dị na mbụ, nakwa na ọ kwesịrị ị paya ntị karịa ka ọ dị ugbu a ma echefula banyere ya mgbe ọ na-ọdịiche na ọrịa ndị ọzọ nke akụkụ nke afọ. Mmụba dị otú ahụ na ọrịa pancreatitis na-adịghị ala ala na-adaberekarị oke oke na iri oke abụba na nri na-ekpo ọkụ, mmanya na ihe ndị ọzọ etiological.

Ndagwurugwu di na ya

Ọrịa na-adịghị ala ala bụ ihe a na-ahụkarị n'etiti afọ 30 na 70. Ihe kariri n'etiti ndi nwanyi.

Ngosiputa nke ulo ogwu nke anakpo pancreatitis di iche iche nwere ike idi otutu ma dabere na ntughari na onodu nke usoro mkpali, oge oria, ogba aghara nke nsogbu nke mpụga na ntugbu nke pancreas, wdg dabere na nke a, a na-atụpụta ọkwa dị iche iche nke usoro ịgwọ ọrịa nke ọrịa akwara na-egbu mgbu na akwụkwọ.

Site na mbido, a ga-ekewa ọrịa akwara na-adịghị ala ala n'ime ìgwè abụọ a. 1. Ahụhụ ọria na - adịghị ala ala nke na - eme n’oge mmepe nke usoro mkpali bụ isi na pancreas n’onwe ya. Ha nwere ike itolite bụrụ na enweghi nri protein na-ezighi ezi, mmanya na-egbu egbu, ọrịa na-adịghị ala ala na mmepe nke arteriolosclerosis na gland, wdg.

Dabere na ngosipụta ụlọ ọgwụ nke ọrịa pancreatitis na-adịghị ala ala, ọ bụ ihe amamihe dị na ya ịmata ọdịiche dị na ya.
1. Ọrịa pancreatitis na-ala ala: a) na oke ọkwa, b) na ogbo mgbaghara.

2. Ọrịa mgbu na-arịa mgbu na-ekweghị ala ala.

3. pdị pseudotumor nke ọrịa pancreatitis na-adịghị ala ala. 4. entdị "enweghị mgbu" nke ọrịa pancreatitis na-adịghị ala ala. 5. scdị sclerosing nke ọrịa pancreatitis na-adịghị ala ala.

N'ime ụdị ndị a, mbụ na abụọ na-apụtakarị ọrịa na-efe efe bụ ihe a na-ahụkarị. Sodị a na-akpọ enweghi mgbu nke ọrịa pancreatitis na-adịghị ala ala dị ụkọ, n'ụdị ndị ọzọ, akara na-eduga bụ ihe mgbu, bụ nke a na-ahụkarị na mpaghara epigastric ma ọ bụ hypochondrium ekpe na-adịkarị ala na hypochondrium ziri ezi. Ọtụtụ mgbe ha na-eme ihe n'úkwù ma bụrụ nke na-adịgide adịgide ma ọ bụ na-eme paroxysmally.

Na pancreatitis nke na-ala ala, mgbu ahụ na-egosipụta onwe ya n'ụdị nke nnukwu ọgụ na-adịgide ọtụtụ ụbọchị, mgbe mgbaghara ahụ gasịrị. Site n'ụdị ndị ọzọ nke pancreatitis, ha na-adịgide adịgide. Mgbu nwere ike ịbụ nke ịdị ike dịgasị iche ma nwee ndapụta dyspeptik: agụụ agụụ, ọgbụgbọ, belching, na vomiting. Ọrịa afọ nwere ike ime, na-agagharị na afọ ntachi. Ọtụtụ mgbe n'ime ndị ọrịa nwere ọrịa na-adịghị ala ala, a na-ahụkarị oke ibu na mmepe nke ọrịa shuga. N'ihe banyere fibrosis ma ọ bụ ọzịza nke isi akwara, ọgụ ga-ebido. Mgbe ụfọdụ ọbara ọgbụgba nwere ike iso ihe mgbaàmà ndị a.

Na Palital nke afọ, a ga-ahụta obere ihe mgbu na pancreas.Enwere ike palpland gland naanị n'ụdị oke nnabata ya ma ọ bụ mmepe nke ihe na-arịa ya ma ọ bụ etuto ahụ. Na mgbakwunye na nsogbu ndị a, n'ọnọdụ ụfọdụ, enwere ike ịkọpụta mmezi nke gland na mmepe nke fibrosis dị na ya. N'ime ndị ọrịa nwere ọrịa akwara na-adịghị ala ala, a na-achọtakarị imeju imeju na nsogbu ọrụ ya. Mgbe ụfọdụ mgbanwe ndị a nwere ike ibute splenomegaly n'ihi akwara nke mkpụrụobi. Ikekwe mmepe nke hypochromic, anaakia macrocytic. N'oge iwe ọkụ nke usoro ahụ, a na-ahụ ihe na - elerophilic leukocytosis, ROE na - agbatị ọsọ. Casesfọdụ ọnọdụ nke ọrịa pancreatitis na-adịghị ala ala nwere ike ibute ya na eosinophilia akpọrọ, mgbe ụfọdụ ruru 30-50%. N'ọdị siri ike nke ọrịa pancreatitis na-adịghị ala ala, ọkwa nke transaminase na aldolase na-abawanye, ma mpekere protein nke ọbara ọbara na-agbanwekwa. N'ime oge iwe, enwere ike ịhụ mmebi nke metabolism electrolyte - mbelata ọbara sodium na calcium yana mmụba na potassium.

Nchoputa ya
Na mgbakwunye na njirimara onyonyo a na-ahụ maka ọrịa a, ọmụmụ ihe na-arụ ọrụ nke pancreas dị ezigbo mkpa. A na-enyocha ọbara ọbara maka ọdịnaya nke diastase, lipase, trypsin na trypsin inhibitors na ya, mmamịrị maka diastase, mmamịrị kpebisiri ike maka ntinye uche nke enzymes pancreatic na ọdịnaya duodenal, olu nke pancreatic secretion na ọdịnaya bicarbonate ya mgbe etinyere ihe na-akpali pensụl, karịsịa nzuzo. Na mgbakwunye, ọmụmụ banyere feces na ọdịnaya nke abụba, akwara anụ ahụ.

Ihe omumu nke aru ala nke puru iche nwekwara ike duta ya site na usoro nke isotopes redioaktivu.

Ihe omumu banyere onodu aru nke puru iche (le anya) na pancreatitis ala aru kwesiri ibu ihe zuru oke, nke gha eweputa ihe ngosi zuru oke banyere aru a ma nye aka kari nchoputa nke oria.

Maka nchọpụta nke ọrịa akwara na-adịghị ala ala, ọmụmụ banyere intracecretory ọrụ nke pancreas dịkwa mkpa site na ịkpụpụta glycemic curves mgbe eburu ibu glucose abụọ, nke na-abụkarị ihe okike.

Ihe di oke nkpa di ugbu a na usoro nyocha.

Ọrịa na-adịghị ala ala ga-adị iche site na ọtụtụ ọrịa nke oghere afọ - cholecystitis, biliary dyskinesia, ọnya afọ, mgbochi nke eriri afọ n'ihi akpụ akpụ, ọnya isi ọwụwa na ọnya Vater, ọkachasị na ọnụnọ nke ọrịa jundiceice, na-agbapụta, na mgbe ụfọdụ yana infarction myocardial.

Mgbe ọdịiche nke ọrịa ndị a, akụkọ zuru oke, ụda duodenal, yana nyocha X-ray nke eriri afọ, bile, na traktị nke urinary dị oke mkpa. Ma ọdịiche dị n'etiti ụdị sclerosing nke ọrịa pancreatitis na-adịghị ala ala na kansa nke pancreatic isi bụ mgbe ụfọdụ siri ike karị. Ihe isi ike dị otú ahụ na nchọpụta nsogbu na-ebilite ọbụna n'etiti ndị dọkịta na-awa ahụ. N'ọnọdụ ndị a, a na-enye ọgwụ ndị metụtara ọrịa na ihe na-egbu akwara n'oge a na-awa ahụ.

Treatmentgwọ ndị ọrịa nwere ọrịa pancreatitis na-adịghị ala ala nwere ike ịchekwa ma ọ bụ ịwa ahụ, dabere n'ịdị njọ nke ọrịa ahụ, ụdị ọgwụgwọ ọrịa ọrịa pancreatitis, ịkọwa usoro ahụ, wdg.

Na nmalite nke oria a na ngosiputa nlebara anya di nkpa, odi nkpa iji me ihe nlebara anya. N'okwu ndị dị anya, na-eduga n'ịzụlite parenchyma nke gland ma ọ bụ mmepe nke ihe siri ike nke sphincter nke Oddi, eriri ọnya bile (otu ihe na-emetụta ya na ntanetị) na akwara azụ, nke na-enweghị ike iji ọgwụgwọ na-achọghị mgbanwe, yana ụdị pseudotumor, yana ya na mmepe nke ihe na-egbochi mkpụkọ ihu abụọ. usoro dị na isi nke pancreas, ma ọ bụ mmepe nke nsogbu (cyst, abscess), a na-atụ aro ọgwụgwọ ịwa ahụ (lee n'elu-Surgicalwa Ahụ nke nnukwu pancreatitis).

N'oge iwe nke ọrịa pancreatitis na-adịghị ala ala, a na-eme ọgwụgwọ ahụ n'otu ụzọ ahụ dị ka nnukwu ọrịa pancreatitis.

Ọgwụ nchedo nwere ọrụ ndị a: ịkwụsị ọrụ, usoro iji belata ma kwụsị mgbu, iwepu mmebi nke mpụga na ntinye obi nke pancreas, ma ọ bụrụ.

Enwere echiche dịgasị iche iche banyere nri maka ọrịa pancreatitis na-adịghị ala ala. Ọ bụ ezie na ụfọdụ ndị edemede (N. I. Leporsky, F. K. Menshikov, G. M. Majdrakov, na ndị ọzọ) na-atụ aro idepụta nri nwere carbohydrates, nwere oke mmachi nke abụba, ma e wezụga ihe sokogonnyh, ndị ọzọ (I. S. S. Savoshchenko, V. A. Shaternikov, S. A. Tuzhilin na ndị ọzọ), n'ụzọ megidere, iji nri kwesịrị ekwesị nke nwere protein buru nnukwu nri. Ndị na-ede akwụkwọ na-adịbeghị anya na-atụ aro ka ndị ọrịa nwere ọrịa pancreatitis na-adịghị ala ala jiri ihe oriri nwere 150 g nke protein (60-70% protein ahụ ga-abụrịrị nke anụmanụ), 80 g nke abụba (nke 85-90% ga-abụrịrị nke anụmanụ), 350 g nke carbohydrates (kalori 2800 kcal) . N'otu oge ahụ, nri kwesịrị ịdị ugboro ugboro, "obere akụkụ" - ihe dị ka ugboro 6 kwa ụbọchị. Na mgbakwunye, a na-enye ọgwụ vitamin, ọkachasị ndị otu B (B2, B6, B12), nicotinic, ascorbic acid na vitamin A, yana ihe ndị dị na lipotropic (lipocaine, choline, methionine). A machibidoro ihe ọ foodsụcoụ na-egbu egbu, nri ndị nwere abụba (anụ mara abụba, azụ, wdg), azụ ehi, ude gbara ụka, mmanu abuba, sausaji, anụ afere na azụ, na nri ndị aokedụrụma.

N'ihe banyere enweghị nkwekọ exocrine pancreatic, ekwesịrị ịdebe usoro ihe omume pancreatic: pancreatin, pancreolysate, pancreon na ọgwụ ndị ọzọ na usoro onunu ogwu nke 3 ruo 8 g kwa ụbọchị.

Maka ndị ọrịa na-arịa ọrịa na-adịghị ala ala na-arịa ọrịa na-adịghị ala ala na stasis na ducks pancreatic, ọ bụ ihe amamihe dị na ya iji mepụta ụda duodenal ma ọ bụ depụta ọgwụ choleretic. Iji belata nzuzo, ọ dị mkpa iji mmiri mmiri alkali (mmiri mmiri Borjomi), nkwadebe belladonna, platifillin.

Ọ bụrụ na ọrịa na - adịghị ala ala na - eso ọnya na - efe efe site na ọgwụ ndị nje na - egbu egbu, a ga - enye ndị ọrịa ọgwụ nje.

N'ọnọdụ mebiri metabolism, a na-eji nri kwesịrị ekwesị ma ọ bụrụ na ọ dị mkpa, ọgwụ insulin.

Iji belata ihe mgbu, a na-atụ aro ọgwụ mgbochi mkpirisi ma ọ bụ ihe mgbochi, ọgwụ nchịkwa nke 0.25% nke novocaine, nchịkwa subcutaneous nke promedol, omnopon. Authorsfọdụ ndị na-ede akwụkwọ na-atụ aro iji opium, nitroglycerin, ephedrine, barbiturates, nchịkwa intravenous nke aminophylline iji wepụ ihe mgbu.

Site na mkpochapụ nke usoro mkpali na pancreas, tinyere mgbu dị nkọ, ọgwụgwọ enzyme (trasilol, iniprol, zymofren), na-eduga n'ọtụtụ ọganihu na ọnọdụ izugbe na mbelata nke ihe mgbu ahụ. Authorsfọdụ ndị na - ede akwụkwọ na - atụ aro na nke a, iji mepụta usoro x-ray na pancreas.

Na ọgwụ, ọ bụ ọdịnala ịmata ọdịiche dị n'ụdị abụọ nke pancreatitis - akwara na-adịghị ala ala, nke kewara na subtypes. Ọfụma na-adabere n'ụdị ọrịa ahụ.

Klọ ọgwụ ndị na-ewu ewu

N'ikwekọ na dọkịta, enwere ike ịgwọ pancreatitis site na iji ọgwụ ọdịnala. Burdock, nke a na-akpọkarị "burdock", bụ ihe a ma ama na ọgwụgwọ nke ụdị ọrịa a.

A na-ahụkarị osisi a ka ahịhịa.Agbanyeghị, burdock, n'ihi tannin, antimicrobial, analgesic, choleretic na ọtụtụ ihe ndị ọzọ, dị oke mkpa na ọgwụgwọ nke pancreatitis. Burdock bụ ọgwụ antiseptik sitere n'okike.

Imirikiti usoro nri ndị mmadụ nwere mgbọrọgwụ burdock, nke a na-akwadebe tinctures na decoctions. Iji mee nke a, gbanye mkpọrọgwụ, gbakọtara tupu ọdịdị nke akwụkwọ, gbue, wụsa mmiri esi (500 ml kwa teaspoon), nọrọ na thermos n'otu ntabi anya. N'ehihie, mmanya na-egbu ya. A na-atụ aro ka usoro ọmụmụ ọnwa abụọ dị.

Ọ bụghị naanị na mgbọrọgwụ bara uru. A na-akwadebekwa ọgwụ antiseptik site na akwụkwọ. Iji mee nke a, were akwa, saa ya nke ọma. A na-awụnye otu ngaji spok nke slurry dị otu iko mmiri ma mee ka ọ bido. Na-a chiụ chirize ugboro atọ n'ụbọchị.

Ntighari stomatitis bụ ọrịa nke mucosa a na-ede ede nke nwere usoro ogologo oge na-ewekarị iwe na mgbaghara. O nwere ike buru oria ma obu nnabata nke oria ndi ozo. Ọria a nwere udiri uzo abuo (CRAS) na.

Firstdị nke mbụ bụ ọrịa nke agwa adịghị mma, nke ihe na-emetụta n ’ụdị n’ ala (). Ọdịdị nke ọnya aphthous na akpụkpọ ahụ mucous na-apụta na-enweghị usoro oge niile. CHRAS nwere usoro dị ogologo (ọtụtụ afọ).

Etiology na ihe kpatara CHRAS

Ọrịa ahụ bụ nfụkasị. Allergens nke nwere ike ibute CHRAS gụnyere: nri, uzuzu, ọgwụ, ikpuru, na ngwaahịa ha lara n'iyi.

Ihe ndị a na - eduga na mmepe nke aphthous stomatitis ugboro ugboro:

Usoro mmepe

Enwere uzo ato nke CHRAS:

Nke mbu bu ọkụ ọkwa nke otu aphthae na-egbu mgbu nke nwere ihe mgbapụta fibrin na-apụta. A na-ahụta ihe mgbaàmà nke pathology nke akụkụ akwara nri, mgbe nke a gasịrị, ntụpọ na omume nke afọ ntachi ga-apụta.
Nzọụkwụ ọzọ bụ ọkara dị arọ . N'oge ọ na-aga, ọnụnọ nke ihe mucous na mbufụt nke aphthae n'ihu oghere onu. Lymph nodes na-abawanye na nha, n'ihi nke ọ na-agagharị ma na-egbu mgbu. Ihe mkpuchi ahụ na-egosi ọnụnọ nke akwara myotic na-enweghị atụ, abụba na stachi.
Agba ikpeazụ dị arọ . Ọ na-egosipụta onwe ya n'ọtụtụ rashes n'akụkụ dị iche iche nke akpụkpọ ahụ mucous. Ntugharị ugboro ugboro na isi ọwụwa, adynamia, enweghị mmasị na adịghị ike. N'ime usoro iri nri, mucosa nwere mberede. Ndị ọrịa na-enwekarị afọ ntachi na isi ọkụ. N'ọnọdụ ụfọdụ, ọrịa eriri afọ na-apụta.

Ngosiputa nke ihe omuma nke ulo ogwu

Na mbu, mgbu nke mucous ahụ na-apụta, mgbe ụfọdụ ọnya paroxysmal na-apụta. Mgbe obere oge gasịrị, ụdị aphthae. Nzoputa ha putara n’ebe edowara na mucosa. Oge ụfọdụ necrosis nke elu ahụ nke akpụkpọ ahụ mucous na-ahụ.

Aphthae pụtara na ebe dị iche iche. Ọtụtụ mgbe, ndị a bụ egbugbere ọnụ, cheeks, elu akụkụ nke ire ma na-agagharị n'etiti agba agba na azụ. Ihe ndaputa nke ihe ahu emere ka aru di otu ugbo ma obu abalia.

Ọrịa akpịrị na-eme n'oge na-adịghị ala ala nwere ike igosipụta onwe ya ọtụtụ afọ; a na - ahụta oge nke mgbaàmà nke oge opupu ihe ubi na oge mgbụsị akwụkwọ. N'oge a, ahụike nke onye ọrịa ahụ na-ala elu, ọnọdụ na-ada mba, na adịghị ike nke mmụọ na-abanye. Oge mgbake sitere na otu ọnwa rue ọtụtụ afọ. Accompaniedhe ọnya na-eso.

Threebọchị atọ ma ọ bụ anọ ka e mesịrị, mkpesa nke oke necrotic pụta, mgbe nke ahụ gasịrị, a na-ahụ hyperemia ahụ na-adịgide adịgide na saịtị nke aphthae.

N'ime afọ atọ mbụ, CHRAS dị nwayọọ.

N'ime ụmụaka, ọrịa stomatitis ugboro ugboro n'ụdị aphthous fọrọ nke nta ka ọ bụrụ mgbe niile na njikọta lymphadenitis mpaghara, agụụ, ụra na-agbakasị ahụ na oke iwe.Epithelialization nke ọnya amalite nwayọ - ihe dịka ọnwa abụọ. N'ọnodu ọnya a gwọrọ, arụ siri ike dịgide na-emebi emebi akpụkpọ ahụ nke oghere ọnụ.

Ọrịa

Na mkpokọta, nchoputa nke CHRAS mejuputara nyocha nke ulo ogwu. A na-achọpụta ọrịa ahụ dabere na ngosipụta mpụga site na iji usoro mwepu ahụ. Nke a bụ n'ihi enweghị nyocha nnwale ụlọ nyocha na ọmụmụ ihe ọmụmụ.

N'ime akara ndị a na-ahụkarị, ọnya aphthous dị n'elu mucosa ahụ ka a na-ahụ. N'okwu a, enwere ihe ọghọm nke mebiri akpụkpọ ahụ anya, imi na akụkụ ahụ. Ọ bụrụ na ọ dị mkpa, a na-enye usoro nyocha ihe inyeaka:

na-eme mmeghachi olu polymerase, n'ọnọdụ a, ọdịiche na,
nnwale nke ọbara
na-ewere smears nke pharynx site na ebe e guzobere ọnya.

Mgbe ị na-ele ule ọbara n'ozuzu, a na-ahụ ọnụọgụ nke eosinophils. Nsonaazụ nyocha ọbara sitere na mmiri na-egosi mmụba nke ọkwa histamine yana mbelata ọnụ ọgụgụ albumin dị n'ọbara. Ihe mgbochi immunogram na-enyere aka ịchọpụta ihe ndị na-adịghị mma na sistem, bụ nke gosipụtara dị ka mbelata nke enzyme lysozyme.

Ọ dị ọtụtụ ihe gbasara ahụike

A na-ahọrọ ọgwụgwọ dabere n'ụdị mgbaàmà ya gosipụtara, ọdịdị nke ọrịa na-efe efe, yana afọ onye ọrịa na-arịa ọrịa na-adịghị ala ala nke akwara stomatitis.

Ọgwụ izugbe gụnyere na ojiji nke desensitizing, immunomodulating na vitamin ọgwụ. A na-ejikwa ọgwụ ndị na-emebi microflora eriri afọ. Usoro ọgwụgwọ mpaghara gụnyere ọgwụ mgbu nke mucosa, ọgwụgwọ na antiseptics, ojiji nke ndị ọrụ keratoplastic na ntinye nke nhicha enzymes.

Usoro ọgwụgwọ maka HRAS dị ihe dị ka ndị a:

Ojiji nke ọtụtụ ụzọ ọgwụgwọ n'otu oge na-akwalite ahụ efe nke mgbaàmà ngwa ngwa ma na-eme ka oge mgbapụta dị mkpụmkpụ.

Ihe mgbochi

Can nwere ike igbochi mmepe nke CHRAS site na ịdebere iwu ndị a:

iwepu isi mmalite nke ọrịa na-adịghị ala ala,
nri kwesiri ekwesi,
nlebara anya nke oma na usoro ịkacha eze,
ọ jụrụ omume ọjọọ, nke na-akpata ọnya ahụ akpụkpọ ahụ na anụ ahụ dị nro nke oghere ọnya,
na-agbaso nri na-ewepu oriri nke ihe na-emebi emebi nke nwere ike imetụta mgbidi mucous,
mmega ahụ mgbe niile na nrube isi na ọchịchị ahụ.

Na ọnụnọ nke ụdị aphthous stomatitis dị nfe, n'ọtụtụ oge nsonaazụ ya ga-abụ ihe dị mma. Ọ gaghị ekwe omume ịgbake kpamkpam na ụdị ọrịa ahụ, mana site na ọgwụgwọ ziri ezi, ọnọdụ ahụ ike na-adịkarị adịkebe, oge mgbaghara ga-adịkwa ogologo.

Mgbaàmà na N'ezie nke ọrịa

A na-egosipụta ihe mgbapighari ugboro ugboro site na wavy N'ezie, nke eji dochie oge iwepụ mgbaghara site na mgbaghara. Nke ikpeazụ a na-enweghị ihe mgbaàmà ma ọ bụ nwee akara dị nro anaghị egosi njiri mara ọrịa ahụ.

N'oge mmalite nke iwe mbụ, a na-ekwupụta mgbanwe mgbanwe na akwara anụ ahụ.

Ihe ịrịba ama mbụ nke ọrịa pancreatitis bụ:

Mgbu na mpaghara epigastric, na -eme ka hypochondrium nke aka ekpe na azụ, na-agbụ agbụ. Ihe mmetụta na-adịghị mma na-adịkarị njọ ma ọ bụ paroxysmal. Mgbe ụfọdụ ihe mgbu ahụ na-eduga mpaghara obi, nke na-eme ka nchọpụta ahụ sie ike. N'oge mgbaghara, ọ nwere agwa dull nwayọ.
Ihe ịrịba ama nke mgbagha nri. Ndị a gụnyere ọgbụgbọ, ọgbụgbọ, flatulence, stools, obi mgbawa, belching. Mwakpo nke vomiting na iwe nke pancreatitis ugboro ugboro, ha anaghị eweta enyemaka. Oge afọ ntachi na-anọ na ọnya afọ. A na-eme mkpọtụ na ire ere. Anakpo nri dị n’ime eriri afọ, na-edugakwa n’ahụ́.
Yellowness nke anụ ahụ na sclera.Akpụkpọ ahụ nke onye ọrịa na-enwekarị pancreatitis nwere agba aja aja na-acha aja aja, na-amata mmụba na-abawanye. Agba uhie nwere ike ịpụta n’afọ na azụ, nke anaghị agbanwe agba mgbe a na-agagharị.
Atrophy nke abụba dị n'okpuru ala. Soro mgbada akụkụ nke mpaghara akụkụ ụgbụgba ọkụ. Na palpation, a na-enwe ihe mgbu n'akụkụ aka ekpe, gburugburu otube.
Mmụba nke imeju na akwara.
Ihe ngosiputa nke mmanya di n’anụ ahu - mmụba n’arụ ahụ, adịghị ike izugbe, jumps n’ọbara mgbali elu.

Zọ nchọpụta ọrịa maka ọrịa pancreatitis na-adị kwa ụbọchị

Ikpughari ekpomoku kari. Iji mee nke a, jiri:

Ultrasound nke pancreas. Ọ na - enyere aka ịchọpụta ịmụba akụkụ ahụ, usoro akwara dị iche iche, ọnụnọ nke ọtụtụ neoplasms (olu olu).
Fibrogastroscopy. N'oge usoro ahụ, a na-enyocha akpụkpọ ahụ mucous nke afọ na duodenum, bụ ndị na-etinye aka na usoro pathological na pancreatitis.
CT A na-eji usoro ahụ chọpụta ọdịdị, olu na ịkọwapụta nke mgbanwe na parenchyma.
MRI -Enye gị ohere ịchọpụta mkpọchi nke akwara.
Nnyocha ọbara na biochemical. Ntughari mgbanwe nke akparamagwa nke usoro mkpali, na-a ina n’ime ogo nke enzymes.
Coprogram. Na-enyere aka ịchọpụta nsogbu nri nri, chọpụta ego nke enzymes na-abanye eriri afọ.

A na-agwọ ọrịa pancreatitis na -akpata ma mgbanwe ma nke ịwa ahụ. A na-ahọpụta usoro ọgwụgwọ dabere na ogo mgbanwe mgbanwe ọrịa, ugboro ole nke iwe, ọnụnọ nke nsogbu.

Egosipụta arụmọrụ ahụ maka mmechi, mgbochi nke akwara ozi, warara nke sphincter nke Oddi, necrosis anụ ahụ, pseudocyst nke pancreas.

Ọgwụ ntụgharị

Usoro ọgwụgwọ ọgwụgwọ dochie anya nke pancreatitis gụnyere:

Enzymes sitere na anụmanụ (Mezim, Pancreatin, Creon). Belata ọrụ nke pancreas, na-ebugharị ya. Patientsfọdụ ndị ọrịa kwenyere na mwepụta nke enzymes artificial na-emegide ọrụ nke akụkụ ahụ, mana nke a abụghị eziokwu. Drugsụ ọgwụ ọjọọ na-emetụta ọrụ ọzọ nke gland.
Ihe nzuzo (Omez, Omeprazole). Belata mmepụta ihe ọ juiceụ gastụ gastric, na-abawanye arụmọrụ nke nhazi enzyme.
Antispasmodics (No-shpa, Spazmalgon). Ọrịa pancreatitis na-eso ya na mmụba nke mgbatị ahụ, n'ihi nke mmadụ na-enwe oke ihe mgbu. Ọgwụ na-ezu ike, na-ewepu ahụ erughị ala.

N'oge nhụjuanya nke ọrịa pancreatitis ugboro ugboro, a na-atụ aro ka ọ ghara iri nri. Mgbe emechara ya, a na-etinye nri Nke 5. Ewezuga nri ahụ bụ mkpụrụ osisi acid, marinade, nri eghe na abụba, nri ndị na-atọ ụtọ, ihe ọholicụholicụ na-egbu egbu na carbon. A na-ahapụ ya ka ọ rie ata ọhụrụ, ngwaahịa mmiri ara ehi, ọka, azụ anụ. Nri ahụ na-ere, sie ma ọ bụ stewed.

Nri obere obere oge, ugboro 5-6 kwa ụbọchị.

Mgbochi

Gbochie nlọghachi nke pancreatitis ugboro ugboro:

ọjụjụ maka ịgbalịsi ike nke anụ ahụ,
Oge mkpochapu nke oria na eriri afọ na eriri afọ,
iwepụ omume ọjọọ,
nri kwesịrị ekwesị
iju iju ịreatụbiga mmanya ókè,
mwepu kọfị na nri.

Eterchọpụta ogo nke pensụl pensụl na-enye ohere ịchọpụta ogo nke glucose na ọbara na mmamịrị: ịchọpụta nsogbu adịghị ala nke metabolism, a na-eji nnwale nnabata glucose na-eji otu glucose ma ọ bụ okpukpu abụọ ebulata. Ọ bụrụ na ọ ga - ekwe mee, ọ dị mkpa, nyochaa etu insulin na glucagon dị n’ọbara site n’usoro redioimmune.

N'ime ụzọ dị iche iche maka nchọpụta nke ọrịa na-adịghị ala ala, ultrasound bụ ihe kachasị mkpa. Ọ ga - enyere gị aka ịmata ọnụnọ, ọdịdị na oke nke usoro pathologies na pancreas.Ahịrị nke contours nke gland, mgbanwe nha ya, njupụta ya, mgbasawanye nke eriri Wirsung, ọnụnọ nke cysts na pseudocysts, na calcation. Uru dị mkpa nke ultrasound bụ nke a na-adịghị ahụkarị, enweghị contraindications na nsogbu, yana ohere nke ịchọpụta mgbanwe imeju na ọnya biliary metụtara na pancreatitis, nke na-eme ka nchọpụta ọdịiche dị iche iche nke etuto ahụ na mpaghara pancreatoduodenal. Nnyocha X-ray nke duodenum na ọnọdụ hypotlatịghị mkpa ọ dị. N'okwu a, ọrịa pancreatitis na-adịghị ala ala nwere ike igosipụta site na nrụrụ nke ihe dị n'ime nke akwara ya n'ihi mmụba nke isi nke pancreas, calcification foci ma ọ bụ calculi na mpaghara pancreas, nchụpụ na mmebi nke afọ, afọ na ọnya afọ, na-abụkarị na azụ mgbidi, ogo ogu nke aka ekpe nke diaphragm, ikike ekpe ekpe, atelectasis nke ukwu ala nke nku aka ekpe.

N'ọnọdụ ụfọdụ, dị ka ihe na-egosi, a na-eji endoscopic retrograde pancreatocholangiography (ERCP), tomography, angiography, radionuclide scanning, intravenous cholecystholangiography, fibrogastroscopy. Data nke ụzọ ndị a anaghị ekwe ka nchọpụta nke paịlị na-adịghị ala ala, mana ọ na - enyere aka ịkọwapụta ụfọdụ etiopathogenetic na nyochaa ọnọdụ nke akụkụ ndị agbata obi.

Enweghị usoro nkwekọrịta ọhaneze anabataghị nke ọria. Dika onye oru ha jiri A.L. achoro n’aho 1982. Ndị Grebenevs, bụ ndị tụpụtara dịka atụmatụ ụlọ ọgwụ ahụ si dị iche na ụdị ọrịa a: 1) ngbanwe (polysymptomatic), 2) ihe mgbu, mgbe akara egosipụtara na-achịkwa, 3) latent, ihe nzuzo na-agba ogologo oge, 4) pseudotumor na usoro nke mgbochi jaundice. Dabere na usoro ahụ, a na-ahuta ọkwa 1 (ịdị nro dị nro), mgbe a chọpụtaghị ihe nrịba ama nke mpụga na intracecretory pancreatic insulence, ọkwa nke abụọ (ịkpa oke), mgbe ha kpebisiri ike na ogbo 3 (nke siri ike), nke njiri mara ọria "pancreatogenic" na-aga n'ihu. ike ọgwụgwụ, polyhypovitaminosis, ọrịa shuga mellitus nke abụọ. Na mgbakwunye, a na-agbakwunye nchoputa ahụ site na ngosipụta nke etiology, frasi (iwepụ, mgbaghara), ọnụnọ nke nsogbu na mgbanwe mgbanwe morphological na pancreas.

Ọrịa kansa na-adịghị ala ala ga-adịrị iche na ọrịa cancer pancreatic yana yana cholecystitis, ọnya afọ na ọnya afọ, ọnya na-adịghị ala ala na ọnya na-arịa ọrịa visceral ischemic syndrome.

Basiczọ ọgwụgwọ bụ isi nke nhụjuanya nke ọrịa pancreatitis na-adịghị ala ala gụnyere ihe ndị a chọrọ na 1) iwelata ihe nzuzo, 2) iwepụ ihe mgbu, 3) ijigide olu dị mma nke na-ekesa ọbara na igbochi ujo, 4) igbochi nsogbu ọgbụgba, 5) iwepu na inactivates na-egbu egbu na vasoactive ihe .

Nyere na isi ihe dị na pathogenesis nke ọrịa pancreatitis na-adịghị ala ala bụ mmetụta na-emebi ihe nke enzymes onwe ha na - arụ ọrụ, ọrụ bụ isi bụ ibelata ọrụ exocrine nke akụkụ a. N'ime ụbọchị 1-3 mbụ nke oke iwe, a na-atụzi agụụ, na-a solutionsụ alkaline kwa elekere abụọ (sodium bicarbonate, Borjomi 200 ml ọ bụla). Ọ ga-ekwe omume iji ọgwụ antioxidụ buffered (almagel, phosphalugel, maalox, gastal), nke edepụtara ugboro 6-8 kwa ụbọchị. N'ọnọdụ siri ike, na nke mbụ, yana mgbaàmà nke duodenostasis, a na-aga n'ihu na -echepụta ọdịnaya nke eriri afọ site na nyocha dị omimi. Iji mee ka nsonaazụ ahụ dị, M-anticholinergics (atropine, platifillin, ọkacha mma gastrocepine) ka edepụtara site na ọnụ ma ọ bụ parenterally, yana ndị na-anabata ọgwụ nnata H2 (cimetidine, ranitidine, famotidine).Na mgbakwunye, belata belata mmepụta nke enzymes 5-fluorouracil, nke edepụtara iv na ngụkọta nke -12-15 mg / kg / ụbọchị. na ngwakọta glucose 5% maka ụbọchị 5. O kwere omume iji antispasmodics (papaverine, no-spa, cerucal, wdg). N'ime ụbọchị mbụ nke oke iwe, ndị ọrịa niile kwesịrị inye 3 lita ma ọ bụ karịa mmiri nke ọgbụgba, gụnyere glucose, electrolytes, albumin, plasma, hemodesis, nke, tinyere Mbelata mgbu na egbu egbu, na-egbochi mmepe nke hypovolemic ujo.

Mostkpụrụ kachasị mkpa nke usoro ọgwụgwọ n'oge usoro iwe iwe nke ọrịa pancreatitis na-adịghị ala ala bụ ibelata ihe mgbu. Ọ bụrụ na usoro ndị a dị n'elu iji belata ọgwụ nzuzo a na-enwetaghị mmetụta dị mma iji rụọ ọrụ, a na-atụ aro usoro ndị a. Nke mbu, edeputara analgesics ma obu antispasmodics (2 ml nke 50% r-ra nke analgin ma obu 5 ml nke baralgin ugboro 2-3 kwa ubochi) ma obu ihe nlere nke opioid peptides - delargin (5-6 mg kwa ubochi.) Na enweghi mmetụta, antipsychotics - droperidol 2 na - agbakwunye. 5-5 mg (1-2 ml 0,25% ngwọta) tinyere 0.05-0.1 mg (1-2 ml nke 0.005% ngwọta) nke fentanyl kwa ụbọchị m / v. Ma ọ bụ naanị mgbe nke a gasịrị ka ha na-eji ọgwụ ọgwụ ọgwụ - promedol, fortral, wdg, ewezuga morphine. Ọ bụrụ na usoro ndị a enweghị mmetụta achọrọ maka ihe karịrị ụbọchị 3-4, mgbe ahụ nke a na-egosipụtakarị mmepe nke nsogbu ndị chọrọ ọgwụgwọ.

Na oke iwe dị ukwuu maka igbochi nsogbu ụfụfụ septik, a na-atụ aro iwepụta ọgwụ mgbochi oke - penicillins ọkara, cephalosporins na mkpụrụ ọgwụ dịkarịsịrị maka ụbọchị 5-7. Ha nwere mmetụta antisecretory.

Ugbu a, ọtụtụ ndị edemede agbahapụla iji nkwadebe antienzyme (trasilol, kontrikal, gordoks, wdg), nyere arụmọrụ ha dị ala na ọnụ ọgụgụ buru ibu nke nsogbu, ọkachasị nke ahụ. Ma, a na-eji aminocaproic acid mee ihe maka nzube a (iv na 200 ml 5% ngwọta 1-2 ugboro n'ụbọchị ma ọ bụ n'ime 2-3 g ugboro 3-5 n'ụbọchị), methyluracil (n'ime 0,5 g ugboro 4 n'ụbọchị), peritol (4 mg ugboro atọ n'ụbọchị), mmịnye ọbara. plasma.

A na-emezi mmebi nke carbohydrate metabolism n'oge iwe nke pancreatitis na-adịghị ala ala site na nchịkwa nke obere nke obere insulin dị mfe.

N'oge ọgbụgba na-agwụ ike na oge mgbaghara, nri Nke 5p (pancreatic) dị mkpa Ọ ga-enwe ụba protein (120-130 g / ụbọchị), gụnyere 60% nke anụmanụ, obere anụ abụba (ihe ruru 70- 80 g), nke sitere na ihe ọkụkụ na ihe ndị na-enye carbohydrates (ihe ruru 300-400 g), ihe dị kalori kwesịrị ịbụ 2500-2800 kcal. A na-atụ aro ị nutritionụ ihe ọ aụ 5ụ na-emetụta 5-6 kwa ụbọchị na obere akụkụ, jiri kemịkal na kemikal na-ebu nri, dịka mmachi nnu, mmanya, ị smokingụ sịga, nri ndị na-ekpo ọkụ, oge, broths, marinade, nri ndị a smụrụma, nri mkpọ, nri mkpọ, na-esiri ike. , apụl achara), mkpụrụ osisi citrus, chocolate, koko, kọfị, achịcha, agwa, agwa, ice cream, ihe ọ carbonụ carbonụ carbonated. Na ọnụnọ nke enweghị nkwekọ exocrine pancreatic, a na-enye ọgwụ ntụgharị na enzymatic ịkwado (ihe arụ, mgbari, mezim-forte, merkenzyme, nigedase, opaza, panzinorm, pancreatin, pancurmen, solysim, somilase, polysim, trinzment, trinzment, terment. A na-ahọrọ doses n'otu n'otu dabere na mmetụta uche nke isiokwu ya na ọdịdị nke stool. N'ịdị oke ibu, a na-enye ọgwụ steroid ọgwụ anabolic (retabolil, nerobol, methandrostenolone, wdg). A na-emezi mmezi nke hypovitaminosis site na nhọpụta nke vitamin nke otu B, C, A, E. E mere ka ihe ndị na-eme ka ọganihu nke ọrịa pụta ìhè, ma ọ bụrụ na ọ ga-ekwe omume, ewepụrụ (ịdị ọcha nke ọnya biliary, ọgwụgwọ nke ọrịa nke afọ na duodenum, wdg). Ọgwụ zuru oke rụrụ n'ọmụmụ ihe, yana ajọ ọrịa pancreatitis na-adịghị ala ala n’esepụghị aka, na-eso na ichekwa ikike ọrụ ndị ọrịa.

Ihe omume 1 Ihe na - akpata ọrịa akwara nke na - adịghị ala ala bụ:

1. ọrịa gallstone

2. nje na-emebi ihe na-efe efe

3. mmerụ ahụ ọ na-eme ugboro ugboro

5. Ibu oke iketa

Ọrụ 2.Edere onye ọrịa nwere nkụda mmụọ na-adịghị ala ala ka o sie ike iri nri nwere ọgwụ ọria:

Task Z. N'oge nyocha nke nyocha nke oghere nke afọ, onye ọrịa ahụ kpughere obere mmegharị ahụ nke na-ebute ọkwa nke ogo lumbar 39, nke a na-ewere dị ka ihe ịrịba ama:

1. ọrịa gallstone

2. pancreatitis na-adịghị ala ala

3. ịba ọcha n'anya

4. cirrhosis nke imeju

Ihe omume 4. Egosiputa onyonyo nke ulo ala anakpo:

1. oke ibu, mgbu mgbu, afọ ọsịsa, ọrịa shuga

2. mgbu afọ, afọ ntachi, agụụ, oke ibu

3. enweghị agụụ, ire ọkụ, afọ ọsịsa, ahụ ọkụ

4. fever na akpata oyi, afọ ntachi, flatulence, ọrịa shuga

Ọrụ 5. Onye ọrịa nwere ọrịa pancreatitis na-adịghị ala ala n'oge mgbaghara na-ezughi oke nke ọrụ akwara nke exocrine kwesịrị ịkwado nri nwere oke mmachi:

Ihe omume 6. Site na foto foto nke oghere dị n'ime afọ, enwere ike igosipụta ihe ịrịba ama:

1. ọnya afọ

2. ịba ọcha n'anya

3. imeju imeju

4. Ọrịa na-adịghị ala ala

Ihe omume 7. A na-ahụ Steatorrhea na:

1. gastritis na-adịghị ala ala

2. pancreatitis na-adịghị ala ala

3. putrefactive dyspepsia

4. dyspepsia na-agba ume

Ọrụ 8. Enwere ike ịnweta akara ndị na-egosi nchoputa nke ọrịa pancreatitis site na:

1. gastroscopy, duodenography na ọnọdụ hypotension

2. duodenography na ọnọdụ hypotension, sonography

3. maakosisi, laparoscopy

4. gastroscopy, laparoscopy

Ọrụ 9. Site na mmetụta nke ihe palitere na -eme ka secretion nke ihe ọ juiceụ andụ na bicarbonates:

Ihe omume 10. Ihe ngosiputa ulo oru kachasi nma nke emere na achoputa oria n’akwara bu ala:

2. ọkwa nke aminotransferases

3. alkaline phosphatase

4. mmamịrị na ọkwa amylase ọbara

Ọrụ 11. Kedu ule ndị a bụ ihe kachasị mkpa na nchọpụta nke ọrịa pancreatitis na-adịghị ala ala:

2. scintigraphy nke pancreatic

3. mkpebi siri ike nke abụba

4. ụzọ niile edepụtara

5. enweghị nke usoro edepụtara

Ọrụ 12 Na ọgụ megide mgbu na pancreatitis na-adịghị ala ala, ịnwere ike iji ihe ndị a niile, ewezuga nke:

Ọrụ 13. Oke ammlase serum nwere ike ịnọ n'ọnọdụ niile, ewezuga nke:

1. mgbapu nke ahu

2. obi na - adịghị ala ala

3. ụkwara elektọ

5. iwe iwe nke ọrịa pancreatitis na-adịghị ala ala

Ọrụ 14. Ngwá ọrụ dị a isaa ka eji egbochi ọrụ nke enzymes pancreatic:

Ọrụ 15. A na-ahụkarị ọrịa akwara na-esochi:

1. ọnya afọ

3. colitis na-adịghị ala ala

Ọrụ 16. Iji mee ka ọ bụrụ ọrịa na-adịghị ala ala, mkpesa niile bụ njirimara, belụsọ:

1. agbụ mgbu n'ime epigastrium

2. mgbu na hypochondrium nke aka ekpe na-ada n’azụ

4. ọgbụgbọ

5. belata ma ọ bụ enweghị agụụ

Ihe omume etiological nke pancreatitis bu ihe ndi ozo:

1. mgbanwe arụ ọrụ, mkpali na sclerotic nke nnukwu paodenal papilla

2. nnukwu acidity nke ihe ọ gastụ gastụ gastric

3. ntụgharị nke ihe ọleụ contentsụ bile na eriri afọ n’ime n’ime akwara ndị a na-ahụkarị

4. banye na ọrịa site na lymphogenous ụzọ si akụkụ agbata obi

5. ị abuseụbiga mmanya ókè

Ọrụ 18. Maka ọgwụgwọ nke ọrịa pancreatitis, a na-eji otu ọgwụ ọgwụ ndị a eme ihe, belụsọ:

Ihe mgbochi H. H2 histamine na-egbochi

Ọrụ 19. Maka nzizi nke ezughi oke nkpu nke oria pancreatic na pancreatitis na-adịghị ala ala, a na-eji ọgwụ niile, belụsọ:

Ọrụ 20. Kedu n'ime akara ndị a na-egosi na mbụ na ọrịa pancreatitis na-adịghị ala ala:

Ihe mgbu ime

5. ọgwụ mgbochi anụ

Ọrụ 21. Kedu ihe mgbaàmà izizi dị na coprogram maka ọrịa na - adịghị ala ala:

Ọrụ 22.Kedu ụdị maka imebi ọrụ intracretory nke pancreas na pancreatitis na-adịghị ala ala:

1. belata insulin na ọdịnaya glucagon nkịtị

2. ibelata insulin na glucagon

3. belata insulin ma mụbaa glucagon

Ihe omume 23. Ihe omume nke ujo n’oge nkpagbu nke pancreatitis na-adighi ala ala bu:

1. oke mgbu

2. wepu ọbara nke ihe vasoactive

3. Mbekasị myocardial contractility

4. ihe niile dị n’elu

Ọrụ 24. Na nchọpụta nke njọ nke ọrịa pancreatitis, mkpebi siri ike nke ndị na-egosi ụlọ nyocha bụ:

1. ọkwa transaminase

2. alkaline phosphatase

3. ọkwa amylase

4. ọkwa bilirubin

Ọrụ 25. Maka ọrịa shuga nke abụọ na-etolite n'ọrịa na-adịghị ala ala, ihe niile bụ ihe e ji mara ma e wezụga:

1. echiche nke hypoglycemia

2. mkpa nke insulin ala

3. obere mmepe nke nsogbu vaskụla

4. mmepe ugboro ugboro nke hyperosmolar coma

Ọrụ 26. N'ịgwọ njọ nke ọrịa pancreatitis na-adịghị ala ala, a na-eji ọgwụ niile eme ihe, belụsọ:

Azịza: 1-1, 2-1, 3-2, 4-1, 5-2, 6-4, 7-2, 8-2, 9-2, 10-4, 11-1,12-3, 13-2, 14-4, 15-2, 16-4, 17-2, 18-2, 19-4, 20-3, 21-2, 22-2, 23-2, 24-3, 25-4, 26-4

Ihe omume 1 Onye ọrịa dị afọ iri anọ na ise na-eme mkpesa nke oke ihe mgbu n’elu akwara elu ya na radieshọn hypochondrium ekpe, belata agụụ, belching, na ọgbụgbọ. A na-eme ụdị ihe mgbu ahụ ugboro 1-2 n'otu afọ. Afọ anọ gara aga, a wara ya ahụ maka ọrịa gallstone. Mgbe ọnwa isii gachara ụdị ọgụ a mere, tinyere ọdịdị jaundice dị ala na mmụba nke mmụba amylase. Site na laparotomy ugboro ugboro, ahụghị okwute dị na pale naịle. N'afọ ndị na-adịbeghị anya, afọ ntachi apụtala. N'oge nyocha: subicteric sclera. Ọkpụkpụ postolowo na mgbidi ihu. Mmetụta mpaghara choledochopancreatic na isi ihe Mayo-Robson. N'ime ule ọbara: 6.7 puku mkpụrụ ndụ ọbara ọcha, usoro agbanwebeghị, ESR 18 mm / elekere.

Ajụjụ: 1. Mee nyocha nke mbido.

2. Detuo ihe kachasị mkpa maka nchọpụta nke usoro nyocha.

3. Nye gị usoro ọgwụgwọ.

Azịza: 1. Secondary pancreatitis, pseudotumor form 1-2 stage, exacerbation phase.

2. Nnyocha nke Ultrasound nke akụkụ dị n’afọ, nke bụ isi ọria, amylase nke ọbara na mmamịrị, coprology, shuga ọbara.

3. Nri Nke 5p, antacids (almagel), M-anticholinergics (gastrocepin), antispasmodics (enweghị spa) Ọ bụrụ na ọ dị mkpa, analgesics (baralgin), enzymes (pancreatin).

Nsogbu 2 Onye ọrịa dị afọ 48 na-eme mkpesa nke agụụ agụụ, mgbu na hypochondrium nke aka ekpe, ọ ka njọ mgbe erichara nri, ịmịcha mkpụrụ osisi, mkpọtụ na ya, afọ ọsịsa. Site na anamnesis enwere ike ịchọpụta na onye ọrịa ahụ na-averaụ mmanya na-aba n'anya, mkpesa ndị a pụtara ihe dị ka afọ 6. N’uche banyere mbelata nke nri gị, ntụpọ uhie na anụ ahụ na - apụtaghị mgbe a gbanwere ya. Mkparita ụka na-apụta site n'okpuru ọnụ ọnụ ọnụ dị 1.5-2 cm, enwere mgbu na mpaghara hypochondrium na eriri nwa.

Ajụjụ: 1. Olee ọrịa anyị nwere ike ikwu gbasara ya?

2. examinationzọ nyocha dị a shouldaa ka ekwesịrị iji dokwuo anya usoro ọgwụgwọ ahụ?

3. Gini mere ihe mgbu ji di njọ mgbe erichara nri?

Azịza: 1. 0 pancreatitis na-adịghị ala ala nke etiology na-egbu egbu.

2. Amylase nke ọbara na mmamịrị, onyonyo ultrasound nke pancreas, yana coprology, fibrogastroscopy, shuga ọbara.

3. N'ihi na mgbe ị gachara nri, mmiri mkpụrụ vaịn areatụ na-abawanye ma mgbali dị na wirsung duct na-ebili.

Ihe omume 3 Onye ọrịa dị afọ iri ise na ise nwere ajọ ọria cholecystitis kemgbe afọ iri abụọ, na - enwekarị nsogbu 1-2 ugboro n'afọ, mgbe enwere mgbu dị mma hypochondrium, ahụ ọkụ dị ala, ọnụ dị n'ọnụ, na ọgbụgbọ. N'ime nyocha ụlọ ọgwụ ezubere, onye ọrịa kpughere mmụba shuga ọbara na 7 mmol / l, yana nchịkọta na mbelata ogo nke pancreas dịka data ultrasound. Onye ọrịa ahụ anaghị achọpụta mgbanwe na ngosipụta isiokwu nke ọrịa ahụ.Na nyocha nke mpụga nke ihe oriri. Akpụkpọ ahụ bụ agba nkịtị, kpọọ nkụ. N’elu ọnya afọ, obere ihe mgbu n’ebe oke ọnya afọ nọ. Nyocha ọbara, mmamịrị na enweghị atụmatụ. Amylase nke ọbara na mmamịrị, transaminases, bilirubin n'ime oke kwesịrị.

Ajụjụ: 1. Gini ka mgbanwe achoputara na shuga di n’iru na data nke puru iche.

2. methodszọ ule nyocha ọzọ ka ekwesịrị isi nye onye ọrịa ahụ maka ebumnuche ya?

3. Kedu mgbazi n’usoro ọgwụgwọ onye ọrịa ka a ga-eme?

Azịza: 1. Nchọpụta achọpụtara na ọbara shuga na data ultrasound nke pancreas nwere ike igosi mgbakwunye nke asymptomatic pancreatitis na-adịghị ala ala na enweghi ike zuru oke na oge mgbaghara.

2. Iji kọwaa ogo nke enweghị nkụpu nke exocrine, ọ ga-adị mma ka ekenye akwụkwọ nyocha duodenal ya na nyocha abụọ nwere mkpali nke nzuzo na pancreosimine, ihe omumu ihe omumu.

3. Ọ dị mkpa ịnyefe onye ọrịa na tebụl 9, ọ bụrụ na ọ dị mkpa, depụta obere insulin nke dị nfe, ma ọ bụrụ na achọpụtaghị ụkọ mmiri nke insocrine, tinye nkwadebe enzyme (pancreatin, mesim forte, wdg).

Ihe omume 4 Onye ọrịa dị afọ iri anọ na anọ na-arịa nrịanrịa ọsịsa nke afọ 8 mgbe eri ọtụtụ nri na ị drinkingụ mmanya na-egbu mgbu nwere nnukwu ihe mgbu na epigastrium, herpes zoster. Nke ikpeazụ a metụtara ọgbụgbọ, ntakịrị ịrị elu nke okpomọkụ. Onye igwe SMP nyefere ya n’oche ihu. Na ule: ogo dị nfe, ịcha ọcha, na -eme ka ọnya afọ dị na mpaghara choledochopancreatic. N'ime akpa ume na-eku ume ume, ụda olu na-apụtachasị ụda olu. Soundsda obi na-amị amị, pulite 120 kwa nkeji, obere ndochi, mgbali ọbara - 70/40 mm RT. Art. N'ime ule ọbara, mkpụrụ ndụ ọbara ọcha dị puku 10, usoro agbanweghị agbanwe, ESR bụ 40 ml / awa. Amylase ọbara na-abawanye ugboro atọ.

Ajụjụ: 1. Gini bu oria gi? Kedu otu esi akowa mgbanwe hemodynamic?

2. Ule ndị dị a foraa dị mkpa ka onye ọrịa kọwapụta nchọpụta nke ọrịa ahụ?

3. Mee atụmatụ ihe mberede na oge ọhụhụ maka onye ọrịa.

Azịza: 1. pancreatitis na-ala ala kwa oge na oke oke, ihe mgbagwoju anya sitere na hypovolemic.

2. Ọ dị mkpa iji chọpụta BCC, hematocrit, creatinine, protein protein.

3. A ga-enyerịrị onye ọrịa ahụ agụụ ịmalite nrụpụta intranasal nke ihe afọ n'ime ya site na nyocha dị omimi, nhazi nke anticholinergics (platifillin, atropine) H2 histamine recepor blockers (cimetidine, famotidine), analgesics. Iji jikọta enzymes pancreatic na / na 200 ml nke aminocaproic acid 5% ngwọta 1-2 ugboro kwa ụbọchị, mmịnye nke plasma, albumin, glucose, electrolytes dịkarịa ala 3 kwa ụbọchị, antihistamines.

Ihe omume 5 Onye ọrịa dị afọ 48 na nnabata nke onye na-agwọ ọrịa mpaghara na-eme mkpesa nke oge na-enwe mgbu na-adịghị ala ala na mpaghara, belatara agụụ, ọgbụgbọ, mkpọtụ n'ime afọ, ọkachasị mgbe eri nri dị ụtọ ma ọ bụ maa abụba, oke nri erughị ala. Mkpesa ndị a apụtala ma na-abawanye ike n ’afọ ise gara aga. Site na anamnesis a maara na afọ 8 gara aga nwere ọrịa nke mumps. N'oge nyocha: ọnọdụ afọ ojuju, nri dị ala. Site na akụkụ okuku ume na akwara. Ọkpụkpụ afọ ya na-efesi ike, na-egbu mgbu obere oge na mpaghara eriri nwa. Imeju na nsọtụ ọnụ ọnụ. Akụrụ, splin adịghị palpable.

Ajụjụ: 1. Mee nyocha nke mbido ma gosipụta ya.

2. Kedu ọrịa ọ dị mkpa ịhazi ọdịiche nke ọrịa gị?

3. Wepụta atụmatụ maka nyochaa onye ọrịa.

Azịza: 1. Nchọpụta nke mbido bụ ọrịa na - adịghị ala ala.

2.Ọ dị mkpa ịmata ọdịiche dị n'etiti ọrịa nke sistemụ biliary (cholecystitis, cholelithiasis), enterocolitis na-adịghị ala ala, ọnya afọ.

3. Amylase nke ọbara, mmamịrị, ultrasound nke akụkụ anụ ahụ, akụrụngwa, shuga ọbara, ule nnabata glucose, nyocha duodenal na nyocha abụọ nwere mkpali nzuzo na pancreosimine, fibrogastroscopy, cholegraphy.

A na - akpọ usoro nke usoro, nke a na-eso na mgbanwe mgbanwe n'ọrụ nke pancreas ma nwee oge cyclical subacute (oge iwe iwe), ka ana - akpọ pancreatitis na-adịghị ala ala.

Na pancreatitis na-alakarị, usoro nke anụ ahụ na - agbanwe, n'ihi nke ọrụ ọrụ nzuzo ya na - arụ ọrụ

Ọrịa ahụ malitere ọtụtụ afọ. Na nsogbu a, imebi ngwa ọrụ ya nke na - aga n'ihu. Iron kwụsịrị imepụta enzymes n'ihe kwesịrị ekwesị, anaghị egbochi mmepụta nke homonụ (insulin), nke na-achịkwa shuga ọbara.

Ọrịa ndị a na-ebute site na mgbanwe dystrophic na parenchyma, nke a na-akpụ nwayọ ma na-eduga na ihụ okwute n’ime akwara na akwara.

Ihe na - akpata mmepe nke ọrịa a

A na-akpọ ọrịa akịrịkịkị na -akpata ọrịa nke mmepeanya. N'oge na-adịbeghị anya, ọnụ ọgụgụ ndị ikpe na mba ndị mepere emepe amụbaala okpukpu abụọ. Isi ihe kpatara mmepe ya bụ ihe metụtara mmekọrịta ọha na eze: mmanya na ngwaahịa dị ala. Ojiji ha na - akpata nsị nke anụ arụ na oke arụ ọrụ nke pancreas. Nke a na - eduga na nnukwu nzuzo, nke na - agbakọta na pancreas n'onwe ya wee jiri nwayọ malite ibibi ya.

Dabere na ọnụ ọgụgụ, ọrịa a na-ahụkarị n'ime ụmụ nwoke dị mkpụmkpụ nke oge ọrụ. N'ime ụmụ nwanyị, ụdị na-adịghị ala ala na-eme mgbe nnukwu ọrịa pancreatitis gasịrị.

Mgbagha ụjọ na-adịgide adịgide nwere ike inye mmepe nke ọrịa ahụ

Na-akpalite mmepe nke ọrịa pancreatitis ugboro ugboro nwere ike:

ọrịa gallstone
mmerụ ahụ, nsị,
ọrịa na-adịghị ala ala, egbu egbu,
Ihe gbasara psychogenic (nrụgide).

Iche iche, n’ime ihe ndị mere o ji dị mma ị smokingụ sịga, nke na-ebute mmasi nke obere arịa na okpu, nke na-eduga ischemia (mbelata ọbara n’ahụ) nke akụkụ ahụ parenchymal. N'ihi ya, anụ ahụ na - ejikọ ahụ n'ime ahụ kama parenchyma, na - ebute nkwarụ ọrụ.

Isi nke usoro ọgwụgwọ

Isi ihe na ọgwụgwọ bụ ịnye ezumike ahụ anụ ahụ. Ekwesịrị 'ịhapụ ya' na usoro mmepe nzuzo. Maka nzube a, enzymes sitere na anụmanụ sitere - Pancreatin, Creon, Mezim.

Enwere echiche na iji enzyme eji eme ihe ogologo oge bụ ihe na-eri ahụ, n'ihi nke, mgbe ọ kwụsịrị iri nri, pancreas enweghị ike ịrụ ọrụ n'adabereghị. Nke a abụghị akụkọ ifo. Usoro enzyme dị ogologo, na-emegide, nwere mmetụta bara uru na ọrụ ndị ọzọ nke gland.

N'otu oge enzyme ọgwụ, edebere ihe nzuzo maka, dịka ọmụmaatụ, Omez Insta,. Ha bụghị naanị belata zoro ezo, kamakwa belata acidity nke ihe ọricụricụ gastric. Nke a dị mkpa n'ihi na enzymes adịghị adị mma na mpaghara acidic.

Ojiji siri ike nke ogwu nke otu di iche iche bu isi ihe na-eweta oganihu n’inye ogwugwo n’azu oria

Iji belata akara mgbu, a na-enye ọgwụ mgbochi ọgwụ. N'oge mbufụt nke gland, nrụgide na ducts na-abawanye, nke na-akpasu mmetụta na-egbu mgbu. Ọgwụ antispasmodic na-ezu ike mgbidi na ọnụ nke oghere ahụ, ihe mgbu na-agbada.

Nsogbu enwere ike

Ọ bụrụ na agwọghị ọrịa pancreatitis na-adịghị ala ala, ọrịa ndị na-esonụ nwere ike ịmalite:

Jaundice mgbochi. Iri akwara ji buru ibu na-emechapu ihe di otu a.Bile anaghị abanye n’akwara afọ, na-agbakọta, wee banye n’ime ọbara.
Mbara akwara nke Portal vein (arịa a na-ebute ọbara n'ọbara) site na ọnya na-egbu mgbu. Ọrịa Venous na-agbagide na mgbidi nke afọ, esophagus, na-akpata veins varicose. Akpụkpọ ụkwụ ndị ahụ anaghị ebili, na-agba ọbara dị ukwuu nke nwere ihe na-akpata ya.
Mmebi nke intrasecretory ọrụ nke gland. Mgbanwe nke metabolism metabolism na-eduga n'ọrịa shuga.

Site na usoro mgbagwoju anya nke ọrịa ahụ, mgbe ụfọdụ ị nweghị ike ime na-enweghị ọgwụgwọ ịwa ahụ

Na mgbakwunye, nsogbu ga-ekwe omume na-egosi ọgwụgwọ nke ịwa ahụ:

post-necrotic cysts na etuto etuto (igbachi),
ụgha ọ bụla (ozi gbasara oghere nke ngwara ahụ n'ọbara ọbara akwara),
ọnụnọ nke mgbanwe mkpali na anụ ahụ, nke na-agaghị ekwe omume iwepụ ọrịa mgbu ahụike.

Nri maka mmebi nke ọrịa pancreatitis na-adịghị ala ala

Na ngbanye ọkụ, ị ga - esoro iwu bụ isi: oyi, agụụ na udo. Na oke mgbu, lelee nri agụụ maka ụbọchị 1-2, a na-ahapụ ya ị drinkụ mmiri alkaline.

Emechara egosipụta enyemaka enyemaka:

ofe ọka ma ọ bụ akwukwo nri
boraji
protein protein,
compotes
anụ dị obere (nnụnụ, oke bekee) n'ụdị meatballs, meatballs, cutlets Stewed.

Steamed ọkụkọ meatballs - otu n'ime efere e kwere ka ọ na - egbu mgbu na-egbu oge

Ngwa ahịa ara ehi nwere ike ịbụ abụba dị ntakịrị, na oke oke. Inine na mkpụrụ osisi na-eghe. A machibidoro mmanya na-egbu egbu, anụ mara abụba, bọta, ihe oriri na-esi ísì ụtọ, marinade, pickles.

Will ga - amata ihe na - akpata mmepe na ọgwụgwọ nke ọrịa akwara na - adịghị ala ala site na vidiyo:

A na-ahụta ya dị ka ọrịa dị njọ ma na-enweghị atụ. Karịsịa ma ọ bụrụ na ọrịa ahụ na-aga n'ihu na njọ nke pancreatitis na-apụta mgbe niile.

Ihe na-akpata ọdịdị nke pancreatitis na-adịghị ala ala dị iche. Ndị ọrịa gastroenterologists na-achọpụta ihe abụọ na-akpata mbufụt na-adịghị ala ala: