Nchọpụta na ọgwụgwọ nke ọrịa mamịrị ụbụrụ na-arịa ọrịa mamịrị
A maghị kpọmkwem ihe kpatara mbuzụ nkwonkwo ahụrụ. E kwenyere na nkwonkwo ahụ na-enwete mmeghachi omume na-adịghị mma nke usoro ahụ ji alụso ọrịa ọgụ maka ndị na-efe efe.
Ọrịa ahụ sitere na mmebi nkwonkwo na-efe efe. N'ihi nsị nke sistem ahụ ji alụso ọrịa ọgụ, a na-ahụta ihe anụ ahụ dị ka ndị si mba ọzọ. A na-ahapụ ọgwụ mgbochi ọrịa na-emetụta utozu na akwara. Peoplefọdụ mmadụ nwere ike ịgwọ ọrịa akwara n'ihi oke mmụba nke sistem na-ebute ọrịa.
Ọtụtụ mgbe, ọrịa ahụ na-ebilite site na izu abụọ ruo ọnwa 1 mgbe ọrịa na-efe efe nke usoro ahụ, eriri afọ ma ọ bụ usoro iku ume.
Micromụ ahụhụ ndị na-ahụkarị ihe na-akpata akwara ozi bụ:
- E. coli
- mycoplasma
- chlamydia
- Shigella
- salmonella
- yersinia.
Dabere na ọnụ ọgụgụ, ọrịa arthropathies na-abụkarịkarị ọrịa chlamydial.
Mgbaàmà nke ọrịa
Ọrịa na - emetụta otu na nkwonkwo n'otu oge. Nnukwu nkwonkwo akwara nke ala na-enwekarị nsogbu: ikpere, nkwonkwo ụkwụ, na nkwonkwo ụkwụ ukwu.
Ọtụtụ mgbe, yana aka otu aka, akwara nke akwara na-enwu ọkụ. Ọrịa ogbu na nkwonkwo na-emetụtakwa nkwonkwo nkwonkwo.
Ngosipụta agwa nke ọrịa:
- A na-enwe nkwonkwo ahụ na - egbu mmụọ dịka asymmetrically, ọ nwere ike imetụta nkwonkwo ọ bụla, mana ọ na - enwekarị nsogbu n'ụkwụ ụkwụ, onye ọrịa ahụ na - eme mkpesa nke ihe mgbu, isi ike, ọrịrị na mmachi nke mmegharị - ọ na - echegbu onwe ya mgbe ọ gbasịrị ogologo oge yana izu ike,
- mmiri na-ewuli n’ime nkwonkwo
- mgbe ọ na-akọwapụta ihe anamnesis, ọ na-apụta na izu ole na ole tupu mmalite nke ọrịa ogbu na nkwonkwo, onye ọrịa nwere oke iwe ma ọ bụ mbufụt nke usoro urinary (urethritis, cystitis),
N'otu oge ahụ na nkwonkwo, akpụkpọ ahụ anya, akwara mmiri, goms, na ire na-emetụta.
Mkpopụta yiri akpụkpọ ụkwụ na-apụta na anụ ahụ aka na ụkwụ. Lymph nodes, na-abụkarị inguinal, na-etinyekwa aka na usoro ahụ. N'ọnọdụ dị oke njọ nke ọrịa ahụ, mmerụ obi na-apụta.
Diagnostics
A na-ekpebi ọkwa nke ịmata ihe site na iji ule Semmes-Weinehayn pụrụ iche.
Ọ bụrụ na ọrịa ahụ ji nwayọ nwayọ, ọ nwere ike ịhie ụzọ maka osteoarthritis, yana ụdị azaghachi, maka osteomyelitis.
Na palpation na nkwonkwo, a na-ekpebi osteophytes na nnukwu mmiri synovial, enwere mmachi na agagharị. Na ọkara ikpe, mmiri periarticular bụ xanthochromic ma ọ bụ hemorrhagic. Ngụgharị oge n'otu oge nwere ike ọ gaghị abụ nnukwu ọkụ.
Usoro ogwu a kwesiri ka odi iche na ndi ozo. Iche iche nchọpụta ga-ewezuga:
- Ọrịa Milwaukee
- osteomyelitis
- anụ ahụ na-efe efe
- okpukpu
- gout
- idobe kristal kristal,
- osteoarthrosis,
- osteonecrosis, wdg.
Treatmentzọ ọgwụgwọ ọkọlọtọ kwesịrị ịkwụsị nkwonkwo. Ọ bụrụ na ọrịa a nọ n'ọkwa na-agbanwe agbanwe, a na-awa ahụ iji belata ihe mgbu ma mee ka ụkwụ ya kwụsịlata.
Ndị ọrịa mamịrị kwesịrị ị verya ntị na trauma ọ bụla ma ndị dọkịta lelee ya oge niile ka ọ bụrụ n'ihe gbasara ọrịa, ha na-egbochi mmepe nke ọrịa ahụ ozugbo.
Gịnị bụ nkwonkwo nkwonkwo?
Ọrịa ogbu na nkwonkwo Ọ bụ ọrịa mbufụt bụ ihe mmebi na-emetụta mmebi nke nkwonkwo ụkwụ. Mmepe nke usoro mbufụt na-eduga ná mbibi na nsị nke ihe dị iche iche intraarticular na nkwonkwo niile, na-eduga n'ọdịdị mgbu mgbu na mgbaàmà ndị ọzọ e ji mara ha.
Ọrịa ogbu na nkwonkwo nwere ike imetụta:
- Hip nkwonkwo
- nkwonkwo ikpere
- nkwonkwo nkwonkwo ụkwụ
- nkwonkwo ụkwụ
- ubu nkwonkwo
- nkwonkwo ukwu
- nkwonkwo aka
- nkwonkwo mkpịsị aka
- nkwonkwo nke spain
- nkwonkwo mandibular na ndi ozo.
Ọdịdị nke nkwonkwo ahụ bụ ihe dị iche:
- Na njikọta ọkpụkpụ. A na-eme nkwonkwo ọ bụla site na ijikọ ihe ndị dị n’ọkpụkpụ ọkpụkpụ. Na nkwonkwo dị iche iche, akwara articular nwere ọdịdị na nha dị iche iche, agbanyeghị, ha niile ejirila ezi akwara kpuchie ha. Ihe ndi a bu akuko nke hyaline, emebeghi ahu ya ma obu irighiri akwara. Ọrụ ha bụ ichebe ọkpụkpụ nke ọkpụkpụ ka ha ghara imebi n'oge nkwonkwo.
- Nkwonkwo nkwonkwo. Nkwonkwo nkwonkwo bụ akpụkpọ ahụ nwere ihe jikọrọ ọnụ ma mekwaa oghere njikọta. Gburugburu ya dị na mbara igwe ma na-arụ ọrụ nchebe.
- Igwunye synovial (akpụkpọ ahụ). Igwu synovial bụ akụkụ dị n'ime nke capsule nkwonkwo, nwere ụba arịa ọbara na njedebe akwara. Vasculature nke irighiri mmiri nke synovial na-emepụta mmiri a na-akpọ synovial mmiri, nke na-emeju oghere. Ọrụ bụ isi ọ bụ iji belata esemokwu n’etiti oghere ihu articular n’oge mmegharị. O nwekwara otutu mineral na nri, na-arụ ọrụ dị mkpa na nri na - edozi ahụ nke articular cartilage. Cartilage articular nwere usoro iyipo, ya bu, mmiri nwere ike banye n’ime ha. Mgbe akwara dị na nkwonkwo, a na - adọtị anụ ahụ yana mmiri na - adọba ya n'ime ya na nkwonkwo. Mgbe ekpochasịrị ibu ahụ, karama gbasaa ọzọ, "na - a "ụ ya ọhụụ" (nke bara ụba na mineral na nri) mmiri synovial.
- Ahụ nke nkwonkwo. Nkwonkwo akwara nwere ike ịdị na mpaghara a na-ejikọ aka (dịka ọmụmaatụ, na nkwonkwo ikpere), na mpụga ya, n'akụkụ akụkụ elu nke capsule nkwonkwo. Ọrụ ha bụ isi bụ ịchọpụta ike nke njikọta.
Ọrịa ogbu na nkwonkwo Pathogenesis
N'agbanyeghị ihe kpatara mbufụt, usoro nke mmepe nke usoro mkpali na nkwonkwo na-apụta ihe otu. Ọ bụrụ na ekpughere ya ọrịa, mbufụt nke akụkụ akwara niile na - apụta. Mmepe nke ihe mkpali na mkpụrụ ndụ synovial na-eduga na nsị ya na microcirculation ya na-emebi emebi na ya, nke a na-esite n'ọkwa ma gbasaa arịa ọbara. Ike nke mgbidi vaskụla na-abawanye, akụkụ mmiri nke ọbara na-esite na akwa akwara ahụ wee banye na nkwonkwo ahụ na-agwakọta na mmiri ọgbụgba ahụ, nke na-emebi ọrụ nri ya na nchebe ya. Ka ọrịa ahụ na-aga n'ihu, mkpụrụ ndụ nke sistem ahụ (leukocytes) na-akwaga ebe mmerụ ahụ, nke na-akwado usoro mkpali ma na-ebute mmebi ọzọ na ngwa intraarticular.
Nsonaazụ usoro pathological na ọrịa ogbu na nkwonkwo na-adabere na ihe kpatara ya, yana usoro ọgwụgwọ. Site na mkpochapu ihe na - emebi ihe na oge mmalite nke mmepe nke ọrịa, iweghachi usoro ihe mebiri emebi kpamkpam na mwepu nke mgbaàmà niile.N'otu oge ahụ, na-enwe ogologo oge zuru oke nke usoro ọgbụgba, na - eme ka oghere nke synovial na mbelata ọnye ọnya intraarticular, mbibi akwara articular ma mebie oghere ọkpụkpụ nke ọkpụkpụ. Na mbu, nke a na - eduga nkwụsị, ma na - enwechaghị ike ịmegharị ahụ na nkwonkwo emetụtara.
Ihe kpatara nkwonkwo nkwonkwo
Ọrịa ogbu na nkwonkwo nwere ike ịmalite dị ka ọrịa nweere onwe ya, mana ọ na-abụkarị ngosipụta ma ọ bụ ihe mgbagwoju anya nke ọrịa ndị ọzọ na ọnọdụ ọrịa. Mmebi nke ihe mejupụtara ya na-abụkarị n'ihi mmebi ha site na ihe dị iche iche. Ọnya ndị a nwere ike ịpụta ìhè (dịka ọmụmaatụ, nwere mmerụ ahụ), ma ọ bụ zoo (yana ọrịa oria).
Nye aka na nkwonkwo nkwonkwo nwere ike:
- Ọgwụ hypothermia. Site na hypothermia, iberibe arịa ọbara na - eme, n'ihi nke microcirculation na anụ ahụ nke nkwonkwo nwere ike inye nsogbu (nke kachasị mkpa maka obere nkwonkwo mkpịsị aka na mkpịsị ụkwụ). Mmebi nke microcirculation na-ebelata ọrụ nke mkpụrụ ndụ na-alụso ọrịa ọgụ na mpaghara emetụtara, nke na-eme ka mmepe nke ọrịa na-efe efe.
- Ibu ibu. N'iburu ibu na -eme ugboro ugboro ma dị arọ, enwere ike mebie akụkụ dị iche iche nke nkwonkwo (karịsịa articular carilage), nke nwere ike itinye aka na mmepe nke usoro mbufụt ma ọ bụ aseptic (anaghị efe efe). Nke a bụ eziokwu karịsịa maka mmepe nke ogbu na nkwonkwo nke ikpere na nkwonkwo ụkwụ, nke na-enwe oke ibu (mgbe ị na-eje ije, na-agba ọsọ, na-ebuli ibu na ihe ndị ọzọ).
- Agadi. Ekwadoro ya na sayensi na mgbe ịka nkata, abawanye akwara nke articular na-adị gịrịgịrị ma ebe dị n'agbata akwara articular ọkpụkpụ na-ebelata. N'ihi nke a, n'okpuru ụfọdụ ngwongwo (nke ndị ọrịa nabatararịrị na mbụ), ọkpụkpụ dị na nkwonkwo ahụ nwere ike ịmalite imetụ aka na-emegide onwe ha, nke nwere ike ibute mmepe ahụ.
- ọrịa ogbu na nkwonkwo,
- ọrịa ogbu na nkwonkwo,
- ogbu ogbu na nkwonkwo,
- ọrịa ogbu na nkwonkwo,
- ọrịa ogbu ogbu na nkwonkwo,
- ọrịa ogbu na nkwonkwo post-traumatic,
- ọrịa na-efe efe (ọrịa purulent),
- spinalylitis ankylosing spondylitis,
- ọrịa ogbu na nkwonkwo,
- ọrịa akwara na-efe efe.
Ọrịa ogbu na nkwonkwo nke Rheumatoid
Nke a bụ ọrịa mgbu na-egbu mgbu nke na-emetụta mmebi na nkwonkwo yana ọtụtụ akụkụ ahụ na anụ ahụ ndị ọzọ. Imirikiti ndị ọrụ afọ na-arịa ọrịa, na ụmụ nwanyị nwere okpukpu abụọ karịa karịa ụmụ nwoke. E kwubebeghị ihe kpatara ọrịa a, mana ọrụ nke mkpụrụ ndụ ihe nketa, nje na-efe efe (dịka ọmụmaatụ, nje Epstein-Barr) na nsogbu ndị metụtara sistemụ mmadụ.
N'ihi mmetụta nke ihe ndị na - akpata ọrịa, ihe na - eme ka usoro ahụ ji alụso ọrịa ọgụ na - apụta, nke na - eduga n'ịba ụba nke sel sel immunocompetent (T-lymphocytes). T-lymphocytes na-abanye na irighiri akwara nke nkwonkwo ahụ, na-akpata mmepe nke usoro mbufụt n'ime ya, nke a na-esonyere mmebi nke microcirculation, edema nke akụkụ intraarticular yana mmụba nke ọnye ọnya intraarticular.
N'ihi mgbanwe mgbanwe, iguzosi ike n'ezi ihe nke akwara ọbara nke mejupụtara nkwarụ ahụ na - eme ka mkpụrụ ndụ ya na - arụ ọrụ. Nsonaazụ usoro ndị akọwapụtara bụ nguzobe nke akpọrọ synovial pannus - uto nke akpụ akpụ synovial, bara ọgaranya na obere arịa ọbara. Pannus nwere ike mejuputa nkwonkwo niile, na -eghaghari mmegharị ahụ n'ime ya. Ọ bụrụ na ọrịa ahụ na-aga n'ihu, pannus nwere ike ịgbasa na akwara articular ma nwee ike iru na mpaghara ọkpụkpụ nke ọkpụkpụ, nke a bụ ihe kpatara mbelata ha na ihe na-eme cartilage na nbibi nke ọkpụkpụ (ntụpọ).
Ọrịa ogbu na nkwonkwo
Ejiri mmerụ ahụ mara ihe dịkarịa ala izu isii n’ime ụmụaka na-erubeghị afọ 16. Amaghi ihe kpatara oria a. A na-achọpụta ọrịa ogbu na nkwonkwo na mwepu ọrịa ogbu na nkwonkwo ndị ọzọ niile a ma ama.
Kpasu iwe na oria a nwere ike:
- mmerụ ahụ
- malitere ịrịa
- nje na-efe efe
- mgbochi mgbochi
- hypothermia.
Ọrịa ogbu na nkwonkwo nke nkwonkwo
Okwu a na-ezo aka na mmebi nkwonkwo nke na-etolite izu 2-6 mgbe ọrịa na-efe efe (chlamydia, salmonellosis, ọnyụnyụ ọbara, flu, ịba ọcha n'anya, akpata, wdg). Ọrịa ogbu na nkwonkwo n'ọnọdụ a na-ebilite n'ihi ọrụ nwatakịrị na-alụso ọrịa ọgụ na mmebi nke mkpụrụ ndụ immunocompetent.
A kọwara usoro nke ọrịa ogbu na nkwonkwo na-akpata site na myirịta dị n'etiti antigens dị iche (protein protein) nke ndị na - efe efe na anụ ahụ nke ahụ gị. Mgbe onye na - efe efe batara n’ahụ, ọ na - abanye na nchedo nke mmadụ, n'ihi nke a pụrụ ịmalite imepụta ihe ụfọdụ (na - emetụta naanị microorganism) ahụ, nke na - achọpụta ma na - ebibi microorganism pathogenic, ebe ọ na - emebi mkpụrụ ndụ nke ihe nkwonkwo ya na otu ụdị antiigenic set.
Ọrịa ogbu na nkwonkwo nke nkwonkwo
Gout bụ ọrịa ọrịa metabolism (purines) na-akọwa. Purines bụ akụkụ nke DNA (deoxyribonucleic acid) na RNA (ribonucleic acid) - ihe bụ isi nke ngwa mkpụrụ ndụ mkpụrụ ndụ.
N'okpuru ọnọdụ dị mma, purines na-abanye n'ọbara ọbara mgbe e bibiri mkpụrụ ndụ ma ọ bụ jikọtara ya na nri nri (ya na anụ, azụ, wdg), emesịa ha ghọọ uric acid ma kpochapụ akụrụ. N'ihe banyere ị increasedụ pịriins n'ọbara, yana mebie usoro ịhapụ uric acid site n'ahụ ahụ, itinye uche ya n'ọbara nwere ike ịbawanye nke ukwuu. N'otu oge, salts ura acid (urates) nwere ike ịgbakọta ma mezie anụ ahụ nke ọnọdụ okpomọkụ ya dị ntakịrị (dịka ọmụmaatụ, na njikọta nke mkpịsị ụkwụ, nke, n'ihi oke anya site na obi, bụ 'nkwonkwo' kachasị mma na ahụ). Nke a, n'aka nke ya, na-eme ka mkpụrụ ndụ nchekwa (phagocytes) rụ ọrụ, nke na-amịkọrọ ma na-agbari otu ihe "ndị mba ọzọ" nye anụ ahụ enyere. Agbanyeghị, phagocytes enweghị ike ịgbari kristal urate kpamkpam, n'ihi nke ha na-anwụ, na-ewepụta ọtụtụ ihe ndị na-arụ ọrụ n'ihe metụtara ihe ha na ndụ. Ihe ndị a na - emebi sel ndị agbata obi ma na - ebute mmepe nke usoro mbufụt, nke bụ ihe kpatara kpọmkwem ọrịa ogbu na nkwonkwo.
Site na ọrịa ahụ ruo ogologo oge, ụyọkọ urate niile nwere ike ịmalite n'akụkụ nkwonkwo ahụ, na-etolite ihe akpọrọ tofus - akpụ siri ike nke nwere ike iru oke ma duga na nkwonkwo nkwonkwo.
Ihe na-akpata gout nwere ike ịbụ:
- Nri riri nri - Enwere ike ịhụ ya site na mmebi anụ na ngwaahịa azụ, yana peas, agwa, agwa, soy.
- Mmụba dị ukwuu nke mkpụrụ ndụ ahụ - mgbe oke arụchara, na iji ọgwụ ma ọ bụ radieshon (a na-eji etuto ahụ na-emebi emebi).
- Ọrịa nke metabolism (metabolism) nke purines na ahụ - enwere ike ịhụ ya n'ọrịa dị iche iche e ketara eketa nke nwere ntụpọ na sistemụ enzyme ndị metụtara usoro ntụgharị nke purines n'ime uric acid.
- Mmebi nke usoro mwepụ nke uric acid site n'ahụ ahụ - nwere ike hụrụ na akwara gbasara akwara odida.
Ọrịa ogbu na nkwonkwo
Psoriasis bụ ọrịa na-egbu mgbu na-adịghị ala ala, isi ihe na-egosipụta nke ya bụ ịkpụbe akpụkpọ ahụ nke saịtị ịmegharị ọkwa nke adịghị adị (paịlị psoriatic). Ha na-eto n’elu elu nke anụ ahụ, kpọọ nkụ ma na-enweghị ihe mgbu, nwere ike jikọta onwe ha, si otú a na-akpụ ọtụtụ ebe mbibi.
Amaghị ihe kpatara ọrịa a taa, dịkwa ka usoro nkwonkwo na-arịa na ọrịa ogbu na nkwonkwo. A na-eche na ọrịa ahụ na-esite na mmebi nke usoro nke mkpanaka anụ ahụ yana mkpokọta sel immunocompetent (T-lymphocytes) na mpaghara ndị emetụtara, mana ọ gaghị ekwe omume igosipụta nke ihe ndị a bụ isi. Ọrịa mkpụrụ ndụ ihe nketa na-arịa ọrịa psoriasis anaghị apụ apụ, dị ka ihe àmà na-egosi na ọnụ ọgụgụ ọrịa na-arịwanye elu nke ndị mmadụ n'otu n'otu ndị nne na nna ma ọ bụ ndị ikwu na-ata ahụhụ site na ọrịa a.
Mmegide nke ọrịa ogbu na nkwonkwo na psoriasis nwere ike ịbụ n'ihi nje na - ebido usoro ahụ ji alụso ọrịa ọgụ na mmebi nke njikọta nke nkwonkwo, nke ekwenyesiri ike n'ịgwọ ya site n'iji ọgwụ ndị gbochiri ọrụ nke sistem.
Na-akpasu iwe nke ọrịa ogbu na nkwonkwo nwere ike:
- Ndị na-efe efe na-efe efe - nje, fungi, nje, na nbanye ya n’eduba n’omputa nke sisitemu.
- Mgbanwe homonụ - Ọnọdụ kasị elu nke ọrịa ogbu na nkwonkwo na-apụta n'oge uto na oge nwoke, ebe mmalite nke afọ ime nwere ike iwepụ ihe ịrịba ama niile nke ọrịa ahụ nwa oge.
- Ọria ndi na –akpo nri - gastritis (mbufụt nke afọ), enterocolitis (mbufụt nke eriri afọ), cholecystitis (mbufụt nke gallbladder).
- Nchegbu mmetụta uche - na - ebuwanye njọ nke ọrịa ogbu na nkwonkwo n'ihe karịrị ọkara nke ikpe.
- Medicationsfọdụ ọgwụ - dịka ọmụmaatụ, ọgwụ ndị na - abụghị ọgwụ steroidal.
Ọrịa nkwonkwo post-traumatic
Dika aha ahụ putara, oria nchoputa akwara banyere uto site na mkpocha mmonye ahu. N'otu oge ahụ, mbibi abụọ ahụ (dịka ọmụmaatụ, n'oge ọgbụgba) na ogologo oge, na-akpatakarị trauma ugboro ugboro (dịka ọmụmaatụ, maka ndị ọkpọ ọkpọ kụrụ ọkpọ egwuregwu ugboro ugboro n'oge mmerụ ahụ mgbe ị na-emerụ nkwonkwo aka na nkwonkwo ụkwụ) nwere ike ịrụ ọrụ dị mkpa na ọrịa ahụ. mkpịsị aka).
N'ihe banyere trauma n'otu oge ahụ, mbibi nke ihe nkwonkwo ahụ na-apụta (mgbaji akwara ma ọ bụ nkwonkwo nkwonkwo, mgbaji nke ọkpụkpụ akwara aka, mbibi nke akwara articular, na ihe ndị ọzọ). Ọtụtụ mgbe, ụdị mmerụ ahụ na-esochi mmebi nke arịa ọbara na ọbara ọgbụgba na mpaghara nkwonkwo. Ihe ndị a niile na - eduga na mmepe nke mbufụt, ọzịza anụ ahụ yana microcirculation na-emetụta ya na nkwonkwo. Site na usoro dị mma maka ọrịa ahụ na usoro ọgwụgwọ n'ụzọ ziri ezi, usoro mkpali ahụ na-agbadata n'ime ụbọchị ole na ole, iweghachi nkwonkwo ahụ na-apụta n'ime izu ole na ole (dabere na mbibi ahụ dị ukwuu).
Ọrịa na-adịghị ala ala, na -emekarị obere mmerụ ahụ, ụlọ ọgwụ na-agwọ ọrịa na-apụtakarị bụ na mbụ adịghị.N'otu oge ahụ, a na-ahụta mmerụ ahụ dị obere nke intraarticular ihe (carilage, membrane synovial, akwara), obere ọbara ọgbụgba sitere na arịa ndị mebiri emebi nwere ike ịda, na ndị ọzọ. Na mpaghara mmebi, mmeghachi azụ nke mpaghara na-amalite, n'ihi nke a na-eji anụ ahụ dochie anụ ahụ mebiri emebi ka oge na-aga, nke na-ebelata ikike ha na-arụ ọrụ ma na-emesịa na-eme ka nkwonkwo na-emejọ.
Ọrịa ogbu na nkwonkwo na-efe efe
Ọrịa a na - etolite n'ihi ntopute nke nje nje pyogenic (staphylococci, streptococci na ndị ọzọ) na nkwonkwo akwara, nke na-eduga na mmepe nke usoro purulent-inflammatory, mmebi na mbibi nke ihe ndị dị na intraarticular na nkwonkwo nkwonkwo.
Ahụ nje Pyogenic nwere ike ịbanye na nkwonkwo akwara:
- Mgbe ị na-emerụ nkwonkwo ahụ ma mebie iguzosi ike n'ihe nke nkwonkwo nkwonkwo (mgbe ị na-adaru ikpere ma ọ bụ ikpere site na nnukwu ịdị elu, yana oghere mepere emepe nke akwara ọkpụkpụ, na ihe ndị ọzọ).
- N'ihe banyere irubeghi iwu nke asepsis (usoro nke ebumnuche igbochi ọrịa ọnya ahụ) n'oge usoro ọgwụgwọ (n'oge ịwa ahụ na nkwonkwo, n'oge nkwonkwo nkwonkwo).
- Site na mgbasa nke ọrịa na nkwonkwo sitere na purulent foci dị na anụ ahụ dị nro ma ọ bụ ọkpụkpụ.
- Site na mgbasa nke ọrịa ọbara na-asọpụta site na ezigbo purulent foci.
Ọrịa ogbu ogbu na nkwonkwo
Ofdị ogbu na nkwonkwo a na-eme mgbe mmeghachi omume nfụkasị mepụtara na ntinye nke ọgwụ dị iche iche nke ọdịdị protein (serums, ọgwụ mgbochi ụfọdụ) ma ọ bụ ntinye nke allergens ndị ọzọ (nri, ifuru ahịhịa, wdg) n'ime ahụ. Allergens n’onwe ha anaghị emetụta nkwonkwo ma ọ bụ akwara ndị ọzọ, mana ha na-eduga n’ịrụ ọrụ, na-eme ka mmadụ na-alụso ọrịa ọgụ ọgụ nke ọma, nke a na-ahụ maka ịmepụta ọgwụ mgbochi ọrịa ụfọdụ. Ọgwụ mgbochi na-ejikọ ndị antigens ndị mba ọzọ, na-eme ka e nwee ọtụtụ ọgwụ mgbochi. Complexlọ ndị a nwere ike ịghafere n'ọbara ma dinaa n'ime obere arịa nke oghere synovial nke nkwonkwo dị iche iche, na-eduga n'ọgba aghara na mmepe nke usoro mbufụt, tinyere ọnya anụ ahụ, ọnya na mgbaàmà ndị ọzọ.
Nke mbu, enwere nkwonkwo mkpịsị aka ya na mkpịsị ụkwụ ya, ọ na - adịkarị ala - nkwonkwo buru ibu. Site na ọrịa ogbu na nkwonkwo, a na-ahụta mmebi nke ihe nkwonkwo ahụ, yabụ, ọgwụgwọ n'oge yana nke zuru oke nwere ike iwepu ngosipụta niile nke ọrịa ahụ n'ime ụbọchị ole na ole.
Ọrịa ogbu na nkwonkwo
Formdị ogbu na nkwonkwo a na - etolite n'ụfọdụ ọrịa ọrịa (dịka ọmụmaatụ, ọrịa Marfan ma ọ bụ Ehlers-Danlos syndrome), nke e mebiri emebi ngwa ọrụ mkpụrụ ndụ ihe mepụtara ma gosipụta ọtụtụ mgbaàmà, otu n'ime ha bụ mmebi na mbufụt nke njikọta njikọta. Site na ọrịa ndị a, nwatakịrị ahụ nwere uto na-ezighi ezi nke akwara njikọ ahụ niile. E gosipụtara nke a site na ịba ụba nke nkwonkwo niile, nke bụ ihe na-ebute ụzọ maka mmerụ ahụ, ihe nleda anya na ndọpụ uche, yana mmepe nke ogbu na nkwonkwo.
Ọgwụgwọ ọrịa nke mkpụrụ ndụ ihe nketa anaghị adị taa, yabụ, a na-atụ aro ndị mmadụ nwere ọrịa ndị a ka ha bie ibi ndụ dị jụụ ma zere ọnọdụ ebe nkwonkwo merụrụ ahụ.
Ọrịa ogbu na nkwonkwo n'oge ime
Ihe kpatara mmepe nke ọrịa ogbu na nkwonkwo na ụmụ nwanyị dị ime nwere ike ịbụ otu ihe na-eduga n'ọrịa nke ọrịa a na ndị ọzọ. Ka osi di, n’otu oge, n’eji amuta nwa n’aru nwanyi, a na-ahuta otutu mgbanwe ndi n’enwe mmebi nke ụfọdụ nkwonkwo na mmepe nke ogbu na nkwonkwo.
Ọganiru na ndi nwanyi di ime bu ihe ndi n’eme ya ka ekwalite.
- Ibawanye ụba na nkwonkwo. N’oge ime, ogo nwanyị na-abawanye kilogram 10 ma ọ bụ karịa, nke a bụ n’ihi mmụba nke nwa ebu n’afọ na mmụba nke anụ abụba n’ahụ. N'okwu a, nkwonkwo ụkwụ na lumbar spain na-ekpughere ibu kachasị. Mgbe ụfọdụ ha enweghị oge imeghari (imeghari) na ibu na-abawanye ngwa ngwa, nke nwere ike ibute nkenke nke njikọ nkwonkwo na mbibi nke intraarticular owuwu. Otutu ime na oke ibu nwere ike itinye aka na nke a.
- Mgbanwe homonụ. N'oge afọ ime, a na -emepụta ahụike hormone nke nwanyi n’arụ nwanyị, nke na-ebelata ịdị nkọ nke akwara sacroiliac na nkwonkwo akwara, nke dị mkpa maka itụlite nwa ebu n’afọ na-amụ nwa. N'otu oge ahụ, yana ibu na-aba ụba, nke a nwere ike itinye aka na mmepe nke ọrịa ogbu na nkwonkwo.
- Ezigbo ihe oriri na-edozi ahụ. Nwa ahụ na-etolite etolite “na-ewepụ” ahụ nne ya ọtụtụ bekee na mineral nke dị mkpa maka itolite nkịtị na mmeghari ohuru nke ututu. Ọ bụrụ na enyeghị ihe ndị a nri na oke nke achọrọ, nne nwere ike ịmalite usoro dystrophic dị iche iche na nri anụ ahụ niile, nke nwere ike ibute ọrịa ogbu na nkwonkwo.
Ọrịa shuga na nkwonkwo: olee ebe njikọ ahụ dị?
Ọ ga-adị ka ebe enweghị njikọ kpọmkwem n'etiti ọrịa shuga na nkwonkwo, mana nke a abụghị kpamkpam, nsogbu ndị endocrine anaghị achọpụta. Ahụ mmadụ na nke a na-enwe ọtụtụ mgbanwe.
Ntị! Ihe na-ebute nkwonkwo mmebi na ọrịa shuga bụ na mgbanwe nke homonụ. Ọ dị mma ịmara na ọrịa ogbu na-arịa ọrịa shuga bụ ihe pụtara ìhè na ụmụ nwanyị gafere afọ iri ise, ya bụ, n'oge mmebi ahụ. Otu ihe na - eme ka ahụike nke ogbu na nkwonkwo bụ oriri nke kalori na -eri nri buru ibu.
Isi ihe kpatara ngosipụta nke ihe mgbu na nkwonkwo bụ imebi inye ọbara. A na-enye ha oxygen n’ịdị ezughi ezu, nkwonkwo ahụ na-amalite ịkụda.
Njirimara ọnya ọnya.
Ọ bụrụ na a chọpụta ọrịa shuga, ogbu na nkwonkwo nwere ike imetụta:
N'ọnọdụ ka ukwuu, a na-achọpụta nrụrụ nke ọkpụkpụ azụ.
Maka ntụnye! Ogbu na nkwonkwo na ogbu na nkwonkwo - kedu ihe di iche? Site na ọrịa ogbu na nkwonkwo, mgbanwe na - apụta, yana ọrịa ogbu na nkwonkwo, a na - egosipụta mgbanwe mgbanwe na mmiri intraarticular na nkwonkwo.
Ihe mgbaàmà njiri mara ọrịa ogbu na nkwonkwo
Ọtụtụ mgbe, ndị ọrịa na-arịa ọrịa shuga adịghị achọpụta ihe ịrịba ama nke ogbu na nkwonkwo. Nkwonkwo nkwonkwo na-arịa ọrịa shuga bụ ihe siri ike ịchọpụta, nke a bụ n'ihi eziokwu ahụ bụ na mmadụ na-achọkarị ime mgbanwe na ọdịmma bụ isi n'ihi mgbanwe shuga dị n'ọbara, yana ike ọgwụgwụ na-adịkarị ma ọ bụ ihu igwe. ya bu na ihu igwe dabere.
Ntị! Ọ bụrụ na nkwonkwo akpịrị na-arịa ọrịa shuga, ọ gaghị ekwe omume ileghara ngosipụta dị otú ahụ anya. Ihe kpatara nke a bụ n'ihi eziokwu ahụ bụ na ọrịa ogbu na nkwonkwo nwere ikike nke ọganihu ngwa ngwa, ebe ọrụ bụ isi nke onye ọrịa na ọkachamara bụ igbochi ngosipụta nke mgbanwe.
Ndepụta nke ihe mgbaàmà nke nwere ike igosipụta ngosipụta nke mgbanwe gụnyere:
- ọ naghị adịrị mmadụ mfe imegharị ahụ,
- ihe mgbu na nkwonkwo na-apụta ugboro ugboro,
- ọzịza na-apụta na ọnya ọnya,
- Okpomoku di na mpaghara emetụtara, mgbanwe na-apụta.
Na mmalite nke usoro pathologies, ihe mgbu ahụ na-apụ n'anya mgbe ezumike zuru ezu. Bido ọgwụgwọ ozugbo enwere ike.
Ka usoro ahụ na - eto, ihe mgbu ahụ na - anabata ma na - eso onye ọrịa oge niile. O nwere ike ịnọ ya ọbụlagodi na onye ọrịa anaghị emegharị ahụ.
Akụkụ nke mmepe.
Eziokwu! Nkwonkwo nkwonkwo bụ nsogbu a na-ahụkarị n'ọrịa shuga. Ihe dị ka 55% ndị ọrịa chọpụtara ọrịa shuga na-arịa ogbu na nkwonkwo.
Ekwesiri ime ka ọ pụta ìhè na site na nleta oge ya na ọkachamara na-enyocha ya nke ọma, mmeri ahụ enweghị ike imebi ndụ onye ọrịa. Ogwu na usoro eji aru aru ike nwere ike meziwanye ogo ya n’otu onodu - oge ihe.
Ọ ga - egbochi igbochi ọrịa ogbu na nkwonkwo na ọrịa shuga.
Vidiyo dị n’isiokwu a ga-ewebata ndị na-agụ akwụkwọ banyere atụmatụ mmebi nkwonkwo na ọrịa shuga.
Akụkụ nke ngosipụta nke ọrịa oria mamịrị na ụdị 1 na ụdị shuga 2 | |
LEDdị nke ikanam | Nkọwa |
Ọrịa shuga 1dị 1 | A na-egosipụta mmeri ahụ megidere ngbanwe nke mgbanwe autoimmune ugbu a. Ihe mgbochi nke mmadụ na-emezi ka mkpụrụ ndụ nke akwara gị rụọ ọrụ na mmiri nke synovial. Ndị dọkịta kwuru na ọnya ahụ nwere mmekọrịta ụfọdụ na ọkwa mkpụrụ ndụ ihe nketa. |
Ọrịa shuga 2dị 2 | A na - ejikọta ọrịa mellitus na nkwonkwo, n'ihi na ọrịa ogbu na nkwonkwo nwekwara ike ibute ụdị shuga II. Ọ dị mma ịmara na ihe egwu nke ngosipụta nke ọnya na-abawanye ntakịrị maka ndị ọrịa nwere obere mgbochi. Oke ibu bụ ihe na - ebute ụzọ maka mmepe nke nsogbu, yabụ ndị ọrịa kwesịrị ijikwa oke anụ ahụ ma zere ibukwu ibu. N'ọtụtụ oge, a na-achọpụta ọrịa ogbu na nkwonkwo na ndị ọrịa gafere afọ 50-55. |
Ajụjụ maka ọkachamara
Marina Vasilievna dị afọ 56, bụ obodo Bryansk
N'ehihie ọma Otu onwa adighi agabiga mgbu na nkwonkwo ụkwụ ụkwụ. N'ụtụtụ, ọ naghị enwe ike ọpụpụ - enweghị m ike ịzọ ụkwụ m, isi ike apụta. N’ụbọchị ole na ole mbụ ọ nọ na-aga n’ihu, ọ kwụsịghị ọbụna n’abalị, enweghị ike ihi ụra. Aghaghị m ịhụ dọkịta. A chọpụtara x-ray nwere ọrịa ogbu na nkwonkwo. Edere Diclafenac n'usoro maka ọgwụ rheumatic. Ha nwere nchebe maka iji ogologo oge? Mgbu na ọzịza anaghị apụ, nyere aka ka esi agwọ.
N'ehihie ọma, Marina Vasilievna. N’achọghị eserese ahụ, ọ gaghị ekwe omume ikpebi izi ezi nke omume onye ọkachamara. Ọ ka mma ịgakwuru dọkịta ugboro ugboro ma nyochaa ya. N’ezie, m ga-achọ ịkọwapụta oge oge iji ọgwụ ọjọọ?
Ọ nweghị arụmọrụ ma ọlị? Oge kachasị mma nke iji ọgwụ mgbochi mkpali, n'ọnọdụ a izu 2-3. Ọ dị mkpa iji belata nsị ga-ekwe omume. Ọkachamara ahụ lere anya na veins, ma eleghị anya ihe kpatara ya adịghị na nkwonkwo?
Nkwonkwo Ọrịa nkwonkwo
Nkwonkwo nkwonkwo na-apụta na ọrịa ogbu na nkwonkwo nke etiology ọ bụla, usoro nke ihe omume ya yikarịrị. N'okpuru mmetụta nke ihe na-akpata ahụ, a na-amaliteghachi mmeghachi omume na akụkụ nke nkwonkwo yana anụ ahụ na -akpata ihe na-eduga n'ịbawanye akwara ọbara. Site na ha, a na-enyefe leukocytes n'ọbara nke ọbara ọgbụgba, nke na-emebi ma na-edebe ihe dị ukwuu nke ihe ndị dị ndụ (histamine, serotonin, kallikrein na ndị ọzọ). Ihe ndị a, n'otu aka, na-akwado maka inwekwu iwe, na n'aka nke ọzọ, na-eme ihe na njedebe akwara nke mpaghara ahụ emetụtara, na-eduga na ntabi anya, ịdọtị ma ọ bụ belata ihe mgbu, nke a na-ahụ na mpaghara njikọta yana n'akụkụ ụfọdụ site na ya.
Ọzọkwa, n'ihi ikpughe ihe bekee na-arụ ọrụ, ọganiihu akwara na-agbanwe agbanwe nke ukwuu, n'ihi nke onye ọ bụla, ọbụlagodi na-enweghị mgbu, onye ọrịa nwere ike ịghọta na ọ bụ ihe mgbu. Nke a na-akọwa eziokwu ahụ bụ na ngagharị ọ bụla na nkwonkwo ahụ ma ọ bụ na-emetụ aka na-eso ya na -eme ihe mgbu.
Nkwonkwo na-efegharị na ọrịa ogbu na nkwonkwo
Ọzịza nke anụ ahụ na nkwonkwo na-arịa ọrịa ogbu na nkwonkwo bụkwa n'ihi mmepe nke mbufụt. N'ime anụ ahụ na-egbu mgbu, ịda microcirculation na mgbasawanye nke arịa ọbara. N'ihi nke a, akụkụ mmiri nke ọbara na-abanye site na mgbidi ahụ ike agbatị (nke ya na-abawanye) ma na-abanyekwa na oghere nke uru ahụ, na-eduga n'ọzụlite edema. Emekwara ka ọnọdụ nke mmiri dị n’iru na-ebute mbufụt na mmepe nke edema site na ọrụ arụ ọrụ nke sistem na oke mmachi na mmegharị ahụ na nkwonkwo ahụ.
Edema nwere ike imetụta naanị mpaghara nkwonkwo ma ọ bụ gbasaa na anụ ahụ dị nso, bụ nke mkpebi siri ike nke usoro mkpali na-ekpebisi ike. Edematous anụ ahụ na - abụkarị nnwale dị ka o siri dị, ma enwere ọrịa oria na - efe efe, ọ nwere ike bụrụ ihe na - egbu mgbu ma emetụ ya aka.
Ahụ ogbu na nkwonkwo nke nkwonkwo
Mmụba nke okpomoku na ọrịa ogbu na nkwonkwo nwere ike ịbụ mpaghara (nke pụtara mmụba n’ọnọdụ nke anụ ahụ n’elu nkwonkwo ahụ na-agba ọkụ), ma ọ bụ n’ozuzu ya (ya bụ, mmụba nke okpomoku n’ozuzu ya).
Mmụba mpaghara na-abawanye na akpụkpọ anụ ahụ site na ogo 1 ruo 2 ma e jiri ya tụnyere nke anụ ahụ na-anaghị anyụ anyụ mmiri site na mgbasawanye nke akwara ọbara na akwara ndị gbara na nkwonkwo ahụ na-erubata na ọbara ha (ọbara na-ekesa nwere ọ̀tụ̀tụ̀ dị elu karịa elu anụ ahụ). Enwere ike ịhụ mmụba dị elu nke okpomoku ruo ogo 38 - 39 na ọrịa ogbu na nkwonkwo, mgbe usoro mmekpa ahụ na - etolite ọ bụghị naanị na nkwonkwo, kamakwa n'ọtụtụ akụkụ ndị ọzọ. Ọzọkwa, enwere ike ịhụ mmụba nke ahụ mmadụ na ọrịa ogbu na nkwonkwo, mgbe nje nje na nsí ha na-abanye n'ọbara. N'okwu a, ịgbalite sistemu na - alụso ọrịa ọgụ na - apụta, n'ihi nke ọnọdụ okpomọkụ nwere ike iru ogo 39 - 40 na elu karịa (dabere ogo nke ọrịa ahụ na ọgwụgwọ ahụ).
Mgbaàmà nke Ọrịa ogbu na nkwonkwo
A na - amata ọrịa ogbu na nkwonkwo site na mmebi nke ọtụtụ nkwonkwo niile, yana ihe ngosi ndị ọzọ (artworks) (site na akụkụ na sistem ndị ọzọ).
Ejiri nkwonkwo ahụ na ọrịa ogbu na nkwonkwo bụ:
- Ọkpụkpụ bụ isi nke obere nkwonkwo. Nke mbu, a na - emetụ nkwonkwo mkpịsị aka na nke ụkwụ, nke, n’ihi uto nke ogwe, nwere ike imebi, na-akụda. Ọ dị mkpa iburu n’obi ebe a na nkwonkwo (distal kacha njọ) na ọrịa ogbu na nkwonkwo anaghị emetụta ya. N'ọgwụgwụ nke ọrịa ahụ, nkwonkwo ukwu (ikpere, hip) nwekwara ike itinye aka na usoro pathologies.
- Mbibi na nkwonkwo nke oghere nke oghere nke nwa. Ọkpụkpụ akwara bụ naanị akụkụ nke ogwe aka nke ọrịa ogbu na nkwonkwo metụtara.
- Mbibi na nkwonkwo temporomandibular. Ejiri ya na ngosipụta ihe mgbu na nkwonkwo. Ihe mgbu na-agbasi ike mgbe a na-ata ata na n'oge mkparịta ụka; ha nwere ike itughari (nye) n'agba ma ọ bụ mpaghara oge isi.
- Tụtụ ụtụtụ na nkwonkwo. Ihe mgbaàmà a bụ n'ihi edema nke membrane synovial na mmụba nke mmiri synovial n'oge ụra, nke na-eduga mmụba nke nrụgide n'ime oghere intraarticular. Mgbe onye ọrịa ahụ tetara, onye ahụ nwere mmetụta siri ike na nkwonkwo, mana mgbe nkeji iri abụọ ruo iri abụọ na ise, nkwonkwo ahụ 'akpụpụtara', ọnụọgụ mmiri dị na ya belata ma sie ike.
- Ihe atụ nke ọnya. Ọ bụrụ ọnya nkwonkwo nke ọnwa atọ gasịrị, ọ ga-ahụ ọnya ọnya nkwonkwo ahụ na ọkara nke ahụ.
- Ọrịa. Mbibi nke nkwonkwo na-aga n'ihu, na-eduga ná mbibi nke akwara intraarticular. Ihe dị mkpa bụ na nkwonkwo ọhụụ na - emetụta tupu nkwonkwo ihe na - emetụta nkwonkwo emetụla.
Na mgbakwunye na nkwonkwo, ọrịa ogbu na nkwonkwo nwere ike imetụta:
- Akpụkpọ ahụ - n'ihi mmerụ ahụ nke obere arịa ọbara, akpụ akpụ nodules na - enweghị mgbu, nke dị n'akụkụ nkwonkwo emetụtara.
- Ume - pleurisy (mbufụt nke pulmonary pleura - akpụkpọ ahụ gbara gburugburu ngụgụ) nwere ike ịmalite, tinyere ọnya isi mmiri na - eme ka ihe mgbu na - emegharị ahụ, ọnya akwara (dochie ọnya akpa ume ya na ọnya ọnya), bronchitis (mbufụt nke bronchi).
- Obi - rheumatoid nodules nwere ike etolite na pericardium (akpụkpọ ahụ dị mpụta nke obi), myocardium (kpọmkwem na akwara obi) ma ọ bụ na endocardium (elu ala nke obi kpọmkwem na kọntaktị ọbara), nke nwere ike ibute ọrịa mgbasa oke ma mekwaa ka ọnwụ onye ọrịa.
- Akụrụ - aka na mmepe nke ọdịda akwara.
- Usoro ụjọ - mmerụ akwara nwere ike bụrụ ihe mebiri emebi a na - enye ndị ọzọ ọbara (n'ihi mmebi nke arịa ọbara), yana mkpakọ nke ogwe akwara dị nso na nkwonkwo nkwonkwo.
- Anya - usoro dị iche iche nke anya (conjunctiva, sclera, na ndị ọzọ) nwere ike ịmị ọkụ.
- Ọkpụkpụ - na mgbakwunye na mmebi nke ọkpụkpụ mọzụlụ, na ọkwa nke ọrịa a na - ebute osteoporosis (usoro metabolic na anụ ahụ, na - eduga n'ịbelata ike ọkpụkpụ).
- Olu - a chọpụtara na atrophy muscle (mbelata akwara).
Ihe mgbaàmà nke ogbu na nkwonkwo akwara ozi
Nkwonkwo nkwonkwo akwara na-aga n'ihu ngwa ngwa (ọ na-abụkarị n'ime awa 12 ruo 24). Na mbu, a na-emetụta nkwonkwo nke ala ala (njikọta ụkwụ, nkwonkwo ikpere). N'otu oge ahụ, ọrịa ogbu na nkwonkwo bụ asymmetric (ya bụ, mmebi nke nkwonkwo ikpere aka nri agaghị agakọ na mmebi nke ekpe).
Na mgbakwunye na ọrịa akwara, mmebi ahụ akụkụ ndị ọzọ na sistemụ na-eme megide ndabere nke akara nke ọrịa na-efe efe.
Ọrịa ogbu na nkwonkwo nwere ike ime:
- Ọkpụkpụ anwụrụ n'ime - n'ihi nsị nke ndị ọrịa na - efe efe n’ime ha.
- Ahụ ọnya Acha uhie uhie, na - achapu akpukpo aru nke di n’akpata nkwonkwo emetụtara.
- Mmebi akụrụ - ruru ọrụ urinary rụpụtara arụ ọrụ.
- Mmetụta obi - n'ihi mmebi nke akwara obi, enwere ike ịda iwu nke oge ma ọ bụrụ na akwara ozi obi.
- Mmebi akwara - gosiputara site na mmebi nke uche ma ọ bụ ihe mgbu na mpaghara ikpeazụ ma ọ bụ nke ala.
- Anya mebiri - emere ka ọcha ọbara-ọbara ha, ọcha ha ma ọ bụ rịa elu ha, na-anyụ anyụ ma ọ bụ ụfụ, fotophobia.
Mgbaàmà nke Ọrịa ogbu na nkwonkwo
Dịka e kwuru na mbụ, ngosipụta gout bụ mbufụt nke nkwonkwo mkpịsị ụkwụ, karịchaa mgbatị mbọ ụkwụ nke nnukwu ụkwụ (ọ dị na nsọtụ mkpịsị ụkwụ na ụkwụ). N’ọdị n’ihu, usoro a na - efe efe nwere ike igbasa na obere nkwonkwo ndị ọzọ (na nkwonkwo nkwonkwo ụkwụ, na nkwonkwo nke mkpịsị aka, spain, na ihe ndị ọzọ), ọ fọrọ nke nta ka ọ ghara imetụ nkwonkwo ukwu (ikpere, ubu, hip).
Ngosipụta izizi nke gout na-abụkarị ọgụ ọgụ nke akwara ogbu na nkwonkwo, n'oge nke otu n'ime nkwonkwo ụkwụ ya na -ezu oke ma na-egbu m mgbu (mgbu ahụ na-ewute ya nke ukwuu nke na ọ naghị agbadata ọbụlagodi mgbe ị na-egbu mgbu). Akpụkpọ ahụ na -eme ka nkwonkwo ahụ na-acha ọbara ọbara na-acha ọbara ọbara, na-enwe ahụ iru ala ma na-egbu maramara (n'ihi ọzịza), ọnọdụ okpomọkụ ya na-arị elu nke ukwuu. Aka ọ bụla na nkwonkwo ahụ ma ọ bụ ịgbalị ịkwaga ya na-enwekwu mgbu.
N'isi ututu, ngosipụta nke akwara nke ọrịa ogbu na nkwonkwo na-agbadata, ma na mgbede, ha nwere ike ịmaliteghachi na ume. Ogologo oge ọgụ bụ ụbọchị abụọ ruo ụbọchị asaa, mgbe nke ahụ gasị, ihe mgbaàmà nke ọrịa ahụ na-apụ n'anya. Ikwu ya ugboro ugboro nwere ike ime n’ime afọ 1 - 2.
Na mgbakwunye na mmebi nkwonkwo, gout nwere ike ime:
- Ahụ ọkụ - mmụba n’arụ ahụ, mmụba bara ụba, adịghị ike izugbe, mgbu akwara.
- Ọkpụkpụ azụ mgbu - n'ihi nhazi nke urate nkume n’ime akụrụ.
- Ọdịdị ọbara na mmamịrị - ọ bụ nsonaazụ mebie obere arịa ọbara akụrụ ya na oke ure.
- Akpụkpọ ahụ.
Ọrịa nke ọrịa ogbu na nkwonkwo
Ọ fọrọ nke nta ka ọ bụrụ na ha na-emegide ihe ngosipụta ogologo oge nke psoriasis cutaneous. Mgbe ekpughere ihe ndị kpatara ya, onye ọrịa ahụ nwere ike ime mkpesa nke ihe mgbaàmà na-enweghị isi ruo ọtụtụ ụbọchị - adịghị ike n'ozuzu, adịghị ike, ntakịrị mmụba nke ahụ ọkụ, mgbe nke ahụ gasị, ihe mgbaàmà nke nkwonkwo nkwonkwo na-amalite ngwa ngwa.
Ọrịa ọrịa ogbu na nkwonkwo na-egosipụta:
- Ọria ọnya na - ahụkarị.
- Mbibi nkwonkwo mkpịsị aka nke mkpịsị aka ya na mkpịsị ụkwụ ya, nke a anaghị ahụkarị maka rheumatoid ma ọ bụ ọrịa ogbu na nkwonkwo.
- Naturedị "axial" nke ọnya ahụ, nke na - emegharị nkwonkwo niile nke otu mkpịsị aka otu oge.
- Mmebi na nkwonkwo nke spain, na - eme n'ihe dị ka ọkara nke ndị ọrịa.
- Mbibi nkwonkwo mkpịsị aka nke aka na ụkwụ.
- Nkwonkwo nkwonkwo.
- Ahụ mgbu na akwara na akwara ndị a na nkwonkwo metụtara.
- Owuwu oria nke psoriatic n’elu mbara ikpere na ikpere aka gị, yana n’elu isi ala, n’ime eriri nwa fossa na sacrum.
- Itching na mpaghara nke paịlị na-esite na mwepụta nke ihe ndị na-arụ ọrụ biolog (serotonin, histamine na ndị ọzọ) na anụ ahụ.
- Imeri (imebi na mfu) nke mbọ.
- Mgbu nke anụ ahụ dị nro nke mkpịsị aka ma ọ bụ na mkpịsị ụkwụ.
Ọrịa nkwarụ na-efe efe
Ngosiputa uzo anwaputa purulent ogbu na nkwonkwo gunyere:
- Ike ọgwụgwụ, adịghị ike na ụba ike nke na-esite na ngụkọta nke usoro mkpali ahụ.
- Mmụba nke ahụ mmadụ na ogo 38 - 40, na-esite na ịgbalite sistemụ nje (karịchaa site na ntinye nke microorganisms pyogenic ma ọ bụ nsị ha n'ime sistem).
- Mgbu na akwara na ọkpụkpụ.
- Mmebi nke ọrụ nke akụkụ ahụ ndị ọzọ, nke nwere ike ibilite site na nbanye nke nje nje pyogenic banye n’ọbara yana ịgbasa ahụ niile.
Ọrịa nke ankylosing spondylitis (ankylosing spondylitis)
Ngosiputa ogwu nke oria a bu nke mbu n’abia n’oge uto, oganihu n’adighi oge, n’ikpeazu, anyi eburu uzo anyi aghazigharị anyi ihe ndi mmadu emetutaghi ya.
Ọrịa nke ankylosing spondylitis bụ:
- Ọdeeja nke sacroileitis (mbufụt nke sacro-pelvic nkwonkwo) - egosiputara site na nnukwu ihe mgbu na sacrum, ala, na azụ apata ụkwụ, nke na-agbasi ike n'abalị.
- Mgbu na mpaghara lumbar - A na-ekwukarị mgbu ahụ n'ụtụtụ, mana ọ na-apụ n'anya mgbe ọ rụsịrị ọtụtụ mmegharị ma ọ bụ were mmiri ịsa mmiri.
- Ọkpụkpụ dị n’ọkpụkpụ lumbar - Ọ na-akpọkarị n'ụtụtụ ma na-ebelata n'ehihie.
- Ọganiihu nke usoro nje - oge na-aga, ọnya dị n'akụkụ akụkụ nke ọkpụkpụ azụ - ọnya (gosipụtara ihe mgbu n'akụkụ ọgịrịga ya) yana akụkụ ọnya (nke gosipụtara site na njedebe nke agaghari agagharị na olu na isi ọwụwa).
- Mgbanwe nke usoro anụ ahụ nke spain - kyphosis na-akpọkarị akpọghachi (ma na -emechi azụ) ya na mpaghara thoracic ma bụrụkwa (ihu ihu nke spain) ka ana - akpụpụta na mpaghara cervical.
- Akwara spasm - nkwuputa akwara mbu na-eme na nzaghachi na usoro nke mkpali na kọlụm na ntughari ya na anụ ahụ gbara ya gburugburu.
- Mmebi na nkwonkwo ndị ọzọ (ubu, hip) - enwere ike ịhụ ya oge ọ bụla n'ọrịa ahụ.
- Ọdịda nke akụkụ ndị ọzọ na sistemụ - obi (myocarditis, pericarditis), ngụgụ (pneumofibrosis, ya bụ, uto nke fibrous anụ ahụ na ngụgụ), akụrụ (ruo mmepe nke ọdịda akwara), anya (uveitis, iridocyclitis) na ndị ọzọ.
Ihe mgbaàmà nke Ọrịa Allergic
Ihe nrịba ama na-egosi udiri ọrịa ogbu na nkwonkwo bụ njikọ doro anya n'etiti njikọta onye ọrịa na allergen na ọrịa ahụ. Mgbanwe ndị a na-ebute na nkwonkwo (ọzịza, ọbara-ọbara, ọnya na arụ ọrụ) bụ ihe ngosi nke mmeghachi mkpali na-aga n'ihu.
Ọzọkwa, yana ọrịa ogbu na nkwonkwo, mgbaàmà ndị ọzọ nke nfụkasị nwere ike ime n'ihi mmụba nke sistem na-alụso ọrịa ọgụ.
Ngosiputa ihe omimi nke ọrịa ogbu na nkwonkwo puru iche:
- akpukpo aru
- akpụkpọ anụ?
- anụ ahụ
- akwa,
- snee
- imi na - achara (imiputa nke imi si imi),
- adighi ike
- isi ọwụwa na mgbu,
- akpụ akpụ na akụkụ umeji akụkụ akụkụ akụkụ okuku ume na ala (ruo n'ọrịa nke ashma).
Ntụle nke mkpesa nke onye ọrịa nwere ọrịa ogbu na nkwonkwo
Nyochaa banyere mkpesa ndị ọrịa na-enyere dọkịta ahụ aka na-enyo ihe kpatara mmebi nkwonkwo ahụ,, na nke a, wulite atụmatụ maka nyocha ọzọ. Ebe ọ bụ na isi gosipụtara ọrịa ogbu na nkwonkwo bụ ihe mgbu, ọ ga-amasị dọkịta na mbido mbụ.
Na nleta mbụ, dọkịta nwere ike jụọ onye ọrịa ajụjụ ndị a:
- Kedu mgbe ihe mgbu ahụ mere?
- Nkwonkwo a metụtara ya merụrụ ahụ?
- Otu nkwonkwo merụrụ ahụ ma ọ bụ ọtụtụ?
- Kedu ụdị ihe mgbu (akwara, ịmachie ma ọ bụ nkụda mmụọ, mgbu)?
- Kedu ihe na-akpata mmalite ma ọ bụ iwe iwe?
- Kedụ ihe onye ọrịa ahụ ga-eme iji belata ihe mgbu ya?
- Ndi ọrịa ahụ ma ọ bụ onye ọ bụla n’ezinụlọ ya (nne na nna, nne na nna nne, ụmụnne ndị nwoke ma ọ bụ ụmụnne nwanyị) na-arịa ọrịa rheumatic?
- Enwere nkwonkwo ụkwụ na nkwonkwo ma olee mgbe a na-ekwukarị ya (n'ụtụtụ ma ọ bụ ụbọchị dum)?
Nnyocha ụlọ ọgwụ maka ọrịa ogbu na nkwonkwo
Mgbe nyocha ahụ gasịrị, dọkịta ahụ nyochaa nyocha nke ụlọ ọgwụ, n'oge ọ na-enyocha ọdịdị nke mmebi nkwonkwo, ma na-agbaakwa ịchọpụta ihe mgbaàmà nke mmebi ahụ na usoro ndị ọzọ enwere ike ịhụ n'ọrịa dị iche iche na ọrịa na-efe efe.
Nnyocha nyocha nke onye ọrịa nwere ọrịa ogbu na nkwonkwo gụnyere:
- Nnyocha. Na nyocha, a na-elebara ọdịdị nke nkwonkwo anya nke ọma, ọ bụghị naanị nke emetụtara, mana ekwesịrị ịtụle nkwonkwo niile nke anụ ahụ. Nnyocha na-amalite site na elu ruo na ala - buru ụzọ lelee nkwonkwo aka nke aka, spain na ụkwụ. N'oge nyocha ahụ, dọkịta ahụ na-atụle ọdịdị na nha nke nkwonkwo, agba nke anụ ahụ dị n’elu ha, ọnụnọ nke ihe nchapu ma ọ bụ mgbanwe ọrịa ndị ọzọ. N'okwu a, nkwonkwo ahụ kwesịrị ịdị na-atụnyere ndị nwere Symmetrical n'akụkụ nke ọzọ ahụ.
- Palpation (palpation). Palpation na - enye dọkịta ohere ịchọpụta mgbu na ọzịza nke nkwonkwo, ọnụnọ nke oghere dị n'okpuru ma ọ bụ nrụrụ ndị ọzọ. Ọzọkwa, n'oge palpation, dọkịta ahụ na-enyocha ọnọdụ mpaghara nke nkwonkwo ahụ, na-atụnyere ya na nke a na nkwonkwo symmetric (maka nke a ọ dị mkpa itinye akụkụ azụ nke nkwụ aka na nkwonkwo ụkwụ abụọ ruo atọ na ise n'otu oge).
- Ntụle nke agagharị nke aka na aka. Na mbu, olu nke mmeghari (nke onye ọrịa ritere) na-eme atụmatụ, ebe a gwara ya ka ọ rụọ ngbanwe ngbanwe kachasị ike, ndọtị ma ọ bụ ngagharị. Mgbe nke a gasịrị, a na-ekwu na olu nke mmegharị ahụ na-agabigaghị .. Maka nke a, dọkịta na-agwa onye ọrịa ka o zuru ike nke nnwale, wee were aka ya wee nyochaa ụzọ mmegharị ahụ na nkwonkwo ọ bụla, na-enyocha ihe mgbu onye ọrịa ahụ.
- Ihe omumu banyere aru na sisitemu ndi ozo. Mgbe o nyochachara nkwonkwo ahụ, dọkịta na-enyocha ọnọdụ nke akpụkpọ ahụ, ike akwara nke onye ọrịa, usoro iku ume, nkụchi obi na ihe ndị ọzọ na-egosi.
Nnwale Ọrịa ogbu na nkwonkwo
Mgbe nyocha ahụ gachara, dọkịta nwere ike ịkọwa nyocha ụlọ nyocha, data nke dị mkpa iji wepu ọrịa ụfọdụ yana iji gosipụta nchoputa ahụ.
Maka ọrịa ogbu na nkwonkwo, dọkịta gị nwere ike inye gị ọgwụ:
- Ọgụ ọbara zuru oke (KLA). Na-enye gị ohere ịchọpụta ngbanwe nke anụ ahụ na -akpata sistem ma ọ bụ ọrịa na-efe efe. Yabụ, dịka ọmụmaatụ, ọ bụrụ na enwere anya na-ebute ọrịa na anụ ahụ, nnwale ọbara n'ozuzu ga-egosi mmụba nke leukocytes (mkpụrụ ndụ nke usoro ahụ ji alụso ọrịa ọgụ) nke ihe karịrị 9.0 x 10 9 / l yana mmụba na ọnụego sistement erythrocyte (ESR) ruo 20 - 40 mm kwa elekere (yana nkịtị 10 - 15 mm kwa elekere). N'otu oge ahụ, yana ọrịa ọrịa rheumatic, ESR nwere ike iru 50-60 ma ọ bụ karịa milimita kwa elekere, n'ihi ntọhapụ nke ọnụ ọgụgụ buru ibu a na-akpọ protein nke nnukwu akụkụ nke mbufụt n'ime ọbara.
- Nnyocha ọbara biochemical. Ọ na-enye ohere ịchọpụta ụba protein nke oge oke mbufụt - protein C-reactive (karịa 5 mg / l), fibrinogen (karịa 4 g / l), haptoglobin (karịa 2.7 g / l) na ndị ọzọ. Nnyocha ọbara biochemical nwekwara ike ịba uru maka ọrịa ogbu na nkwonkwo nke gouty, nke a na-egosi na mmụba nke uric acid n'ime ọbara (karịa 0.36 mmol / liter n'ime ụmụ nwanyị na ihe karịrị 0.42 mmol / lita n'ime ụmụ nwoke).
- Nnyocha nyocha. Ofdị ọmụmụ a na-enye gị ohere ịchọpụta n’ọbara dị iche iche ọgwụ mgbochi dịnụ maka ụfọdụ ọrịa rheumatic. Otu ihe dị mkpa bụ ihe a na-akpọ rheumatoid ihe, mmụba na mkpokọta nke a na-ahụ n'ihe karịrị 85% ndị ọrịa nwere ọrịa ogbu na nkwonkwo.
Ofdị ọrịa ogbu na nkwonkwo
A na-ekerịta ọrịa a maka ebumnuche mmepe na mpaghara.
Dabere na ihe kpatara ya, enwere ụdị arthropathies:
- meghachi omume
- pyrophosphate,
- ọrịa shuga
- psoriatic
- Ọrịa nkwonkwo nke Charcot,
- ọrịa seronegative ọrịa ogbu na nkwonkwo.
Ọrịa ogbu na nkwarụ na-ebute izu ole na ole ọnya na-efe efe gasịrị. Ọrịa ogbu na nkwonkwo akwara a na-apụta n'ihi nzaghachi ezughị ezu nke sistem ahụ ọrịa na - alụso na - emegharị ahụ.
Ọrịa nkwonkwo Pyrophosphate na-apụta mgbe nsogbu nke metabolic na nkwanye akụrụngwa pyrophosphate na nkwonkwo. Ọ nwere ike ịbụ nke ụdị atọ: mkpụrụ ndụ ihe nketa, nke mbụ na nke abụọ.
A na-ahụta ọrịa okike okike n'ụdị dịgasị iche iche kachasị njọ, nke ụmụ nwoke na-emetụtakarị ya, nke a na-ejikọ ya na ike inweta ihe nketa. Ọ na-eji foto akpọrọ aha ya gafere.
Ebidobebeghị usoro ọ bụla maka mmepe nke etolite pyrophosphate arthropathy. Ọ na-eme na oke ọrụ parathyroid na mmebi nke metabolism metabolism.
Ọrịa ogbu na nkwonkwo bụ ọrịa nwere onwe.Ọ na - aputa ihe site na nsogbu nke enzymes nke na - agbanwe calcium pyrophosphate n'ime ahụ.
Ọrịa a na-egbu mgbu, nkwonkwo ụkwụ, na nkwonkwo aka ya. N'otu oge ahụ, a na-emetụta nkwonkwo abụọ ruo anọ. Onye ọrịa ahụ na-enwe nchegbu banyere ihe mgbu mgbe ọ gbasịrị ya anụ arụ, ọkachasị mgbe ogologo ọrụ gasịrị.
Ọrịa ogbu na nkwonkwo akwara na-emetụta nkwonkwo aka nke ọkpụkpụ aka. A ka na-atụle ihe kpatara ihe doro anya, mana ọnọdụ ebumpụta ụwa, ikike mgbochi na gburugburu ebe obibi na-arụ oke ọrụ.
Na ọrịa shuga mellitus, nguzozi nke hormonal na metabolism na-agbagha, nke nwere ike ibute ọrịa ogbu na nkwonkwo.
A na-akpọ ụdị pụrụ iche nke ọrịa mamịrị (ọrịa mamịrị) ọrịa arthropathy Charcot. Ọ na-aga n’ihu ọsọ ọsọ, na-akpata mgbanwe na-emebi emebi na nkwonkwo, mbelata echiche maka mgbu mgbu na ọnọdụ ahụ.
Ọ bụrụ na onye ọrịa ahụ na-ahụkarị ihe mgbaàmà ọrịa ogbu na nkwonkwo, mana nyocha ụlọ nyocha anaghị ekpughe otu n'ime ihe nrịbama - isi okwu rheumatoid, mgbe ahụ ha na-ekwu maka nhọrọ seronegative.
X-ray maka nkwonkwo nkwonkwo
Nnyocha X-ray na-enye gị ohere igosipụta nchoputa nke ọrịa ogbu na nkwonkwo, yana ịchọpụta mgbanwe ndị ọzọ (na-abụghị ihe mkpali) na nkwonkwo na akwara ndị ọzọ. N'otu oge ahụ, ọ dị mma icheta na mgbanwe ndị a na-ahụ onyonyo na-apụta mgbe ọtụtụ izu ma ọ bụ ọbụlagodi ọnwa nke usoro ọgbụgba na nkwonkwo. Ya mere, enweghị ihe mgbaàmà redio nke ọrịa ogbu na nkwonkwo ụbọchị abụọ ruo ụbọchị atọ mgbe mmalite nke ihe mgbu enweghị ike ịbụ ihe kpatara ịhapụ nchọpụta ahụ (na nke a, a chọrọ ọmụmụ nke abụọ).
Dabere na ihe kpatara ọrịa ogbu na nkwonkwo, ọnọdụ ọnya na ọdịdị nke mgbanwe na nkwonkwo ga-adị iche. N'otu oge ahụ, enwere usoro izugbe iji gosipụta ọnụnọ nke usoro mkpali na nkwonkwo na-eme nyocha.
Nroputa nke okpukpo na-egosiputa onwe ya:
- Mkpụrụ anụ ahụ dị nwayọ Ihe mgbaàmà a na - etolite n'ihi mbufụt edema na akpakpo isi nke synovial na akụkụ ndị ọzọ nke nkwonkwo.
- Mbelata oghere nke njikọta. Ọ bụ nsonaazụ nke mbibi nke cartilage intraarticular.
- Ibelata ọkpụkpụ akwara ndị ahụ. Ihe mgbaàmà a na - apụta n'oge ngwụcha nke ọrịa a n'ihi mgbanwe nke usoro mkpali site na njikọ aka na nkwonkwo ọkpụkpụ.
- Mmeghari nke akwara nke ọkpụkpụ. A na-ahụkarị ihe mgbaàmà a na ogologo oge nke ọrịa ogbu na nkwonkwo na-egosipụta mbibi anụ ahụ na akwara ọkpụkpụ na mpaghara a na-ejikọ aka, nke gosipụtara na x-ray site na ntụpọ na-enweghị ntụpọ.
- Osteoporosis Periarticular (nwulite ịkpụkpụ anụ ahụ). Ọ na - etolite n'ihi mbibi anụ ahụ site na usoro mkpali, nke na - eduga na ịbịanye nnu nke calcium na mbelata ike nke ọkpụkpụ. Ihe ngosi izizi nke akwara ozi gbasara osteoporosis bụ obere ihe mmụta dị oke mma na mpaghara mpaghara ọkpụkpụ. N'iburu n’ihu ọrịa a na-aga n’ihu, mpaghara ndị a jikọtara ọnụ, na-eme ka mkpokọta mpaghara mmebi dị.
Ọgwụ ọgwụ
A na-ekewa ọgwụgwọ ọgwụ na etiotropic, pathogenetic na symptomatic.
Usoro ọgwụgwọ Etiotropic bụ nsonaazụ nke causative gị n'ụlọnga nke ọrịa ogbu na nkwonkwo akwara. Edebere ọgwụ nje na-eburu n'uche ọgụgụ nke microorganisms.
A na-eji ọgwụ nje eme ihe n’otu ìgwè fluoroquinolones, tetracycline na macrolides. Usoro ọgwụgwọ ya na-ewekarị ụbọchị iri ruo ụbọchị iri na anọ.
Ọgwụ Pathogenetic na-emetụta sistemụ mgbochi nke ya: a na-eji immunomodulators na immunostimulants.
Iji belata ihe mgbu, enyere ọgwụ mgbochi mgbochi steroidal na-enweghị mmetụta na-adịghị mma na mucosa gastric (nimesulide, celecoxib).
N'ihe banyere oké mbufụt, a na-eji ọgwụ mgbochi hormonal eme ihe.
Nkịtị
A na-eji ọgwụgwọ anụ ahụ n'oge mgbake. Ejiri usoro ndị a:
- electrophoresis
- UHF
- ultrasound
- radieshon radieshon
- ozokerite
- ọgwụgwọ paraffin.
Site na electrophoresis, a na-abanye ọgwụ na nkwonkwo. Maka itinye ọfụma ka mma, a na-agbakwunye dimexide na ọgwụ. Usoro a ga - enyere gị aka ịmepụta nchịkọta ọgwụ ahụ na elekwasị anya mbufụt, na nsonaazụ ahụ na-adịgide ruo ọtụtụ izu mgbe njedebe nke usoro ahụ gasịrị.
UHF nwere mmetụta mgbochi mkpali, na-akpali usoro ịmụgharị, na-egbochi ịmalite nke nkwekọrịta.
Usoro ọgwụgwọ ultrasound na-ebelata ihe mgbu, na-eme ka uru ahụ ghara ịdị nro. Usoro ahụ ọkụ na-agbadata, usoro ọgwụgwọ na-arụ ọrụ, na-agwọkwa ngwa ngwa. Ihe ngosi ultrasound na - eme ka ọbara kesasị na mpaghara.
Ultraviolet na-enye ahụ anụ ahụ ọkụ nke ọma ma wepụta nsị vasodilating akpọpụtara. A na-arụ ọrụ metabolism na mmezi anụ ahụ. N'ihi mbelata nke ike akachasị akwara, a na-ebelata ihe mgbu.
A na-eji Ozokerite na ọgwụgwọ paraffin mee ihe na-eme ka nkwonkwo ahụ dị ọkụ, nke na-eme ka ihe mgbochi mpaghara dịkwuo mma, na-eme ka microcirculation dịkwuo mma.
Ọgwụ na-abụghị ọgwụ
N'oge ume ọhụrụ, a na-eji ọgwụgwọ spa. Jiri apịtị ọgwụgwọ, nke nwere mineral n'ụba iji weghachite uturu anu.
Edere onye ọrịa ahụ ka mmega ahụ na ịhịa aka n'ahụ, nke na-eme ka microcirculation, ọpụpụ nke mmiri. Usoro ndị a na-ebelata edema ma gbochie ịchafụ.
Agehịa aka na-ewusi mọzụlụ ike n’akụkụ nkwonkwo, na-ebelata ihe mgbu. A họrọ usoro ọgwụgwọ mmega ahụ na-eburu n'uche ọrịa ahụ. Otu usoro mmega pụrụ iche emere ka arụ ọrụ ọfụma.
N'oge a na-emebi iwu, a ga-ahapụ ibu karịrị akarị, mmega ahụ kwesịrị ekwesị na-eme ka agbakee ngwa ngwa, gbochie nkwekọrịta.
Usoro ọgwụgwọ Hilt bụ usoro ọgwụgwọ laser siri ike nke oge a. Usoro a ga - enyere gị aka ịbanye na omimi nke ọnya, na - anabatacha nke ọma, enweghị mmetụta ọ bụla, na - enwe nsonaazụ ngwa ngwa.
Ọgwụ laser na - ewepu ihe mgbu, ọzịza na ọnya n’egbughị oge, belata ntụtụ ọgwụ. A na - eweghachi nkwonkwo nkwonkwo ngwa ngwa.
Prognosis nke ọrịa ahụ na-adabere n'ịdị mma na ọgwụgwọ n'oge. Ya mere, ọgwụgwọ ọgwụgwọ mmebi ogbu na nkwonkwo kwesịrị ka onye ọkachamara ruru eru ga-ebu.
Ọrịa ogbu na nkwonkwo - gịnị ka ọ bụ?
Usoro ogwu a bu mgbanwe nke trophic na nkwonkwo. Dịka iwu, ọ na-ebuso usoro nke ọrịa na-efe efe n'oge na-adịbeghị anya. Ihe e ji mara ọrịa ogbu na nkwonkwo bụ ụfọdụ ndị ọrịa, yabụ ndị dọkịta ghọtara ya ngwa ngwa wee depụta usoro ọgwụgwọ dị mma. Ọrịa a pụtara na ọkwa ma ọ bụ na mberede. Na mgbakwunye, enwere ike ịnwe ya site na mgbakasị ahụ a na-atụghị anya ya na nrụghachi. N’ime okwu nlekọta ahụike, a na-akpọ ọrịa ahụ akọwapụtara dị ka ọrịa ogbu na nkwonkwo na-arụ ọrụ. Kedu ihe ọ bụ, mgbe ahụ anyị ga-atụle n'ụzọ sara mbara karị.
Ọtụtụ mgbe, ọrịa na-esochi ọrịa Scheuermann. Ekwesịrị iburu n'uche na site na mmepe nke ọrịa ogbu na nkwonkwo, nkwonkwo 2 ruo 5, yana mgbe ụfọdụ karịa, enwere ike ibibi. Ọrịa a kpọrọ aha bụ otu ihe ahụ na ndị okenye na ụmụaka. Ọ bụ ezie na ụmụ nwoke na-enwekarị mgbanwe mgbanwe ikpere bụ ụmụ nwoke dị afọ 20-40, na-ebi ndụ okirikiri ma na-agbanwe ndị mmekọ nwoke na nwanyị mgbe niile, karịsịa ndị bu nje HIV.
Nkewa nke Arthropathy
E meriri nkwonkwo ikpere n'oge mmepe nke ọrịa a n'ụdị ụfọdụ:
- Dystrophic ogbu na nkwonkwo. Nwere ike ịpụta ma ọ bụrụ na erighị nri na-edozi ahụ. N'ụzọ bụ isi, ọrịa ahụ na-apụta na nká n'ihi mgbanwe niile nke degenerative na dystrophic na ahụ.
Isi ihe kpatara mgbanwe trophic na nkwonkwo
Ọrịa ogbu na nkwonkwo - gịnị ka ọ bụ? Ọtụtụ ndị na-ajụkwa ajụjụ yiri nke ahụ taa. Ọrịa a bụ nke otu ọrịa ọnya afọ nke autoimmune, yabụ, ọ dị nso na ọrịa nke sistem. Ihe dị n’otu ụdị ọrịa a bụ na mgbe ọrịa nje batara n’arụ, usoro ahụ ji alụso ọrịa ọgụ bidoro ‘ịna-eme nzuzu’ site na ịwakpo mkpụrụ ndụ nke ya.
A na-ahụta ụfọdụ mkpụrụ ndụ ihe nketa dị ka ihe na-akpata ọrịa ogbu na nkwonkwo. Ọ bụrụ na mmadụ nwere ụfọdụ ụdị nke histocompatibility gene, mgbe ahụ, o nwere ike bụrụ na ọrịa a kọwara akọwapụtara na-abawanye ọtụtụ oge.
E nwere ihe ndị ọzọ kpatara ọrịa ahụ. Dịka ọmụmaatụ, ọria akwara na - agbakarị ọrịa n'ihi akwara na chlamydia. Ọzọkwa, ọrịa a na-egosipụtakarị na ụmụ nwoke. Na mgbakwunye, ọrịa dị iche iche nke akwara umeji nwere ike ibute mmepe nke anụ ahụ na mmebi nkwonkwo: bronchitis, laryngitis, tracheitis na ndị ọzọ.
Ọtụtụ mgbe, ihe kpatara ọrịa ogbu na nkwonkwo bụ ọrịa imeju, karịsịa ọnyụnyụ na ọrịa ndị yiri ya. Ọgwụ ịgba ọgwụ ma ọ bụ ọgwụgwọ emeghị nke ọma na ọgwụ mgbochi ọrịa na-egbochi ọgwụ mgbochi ụfọdụ na-eduga mmebi nkwonkwo.
Ihe ịrịba ama nke ọrịa
Ọrịa ogbu ogbu na nkwonkwo, ihe mgbaàmà nke nwere ike ịba ụba n'ihe nke awa ma ọ bụ ụbọchị, nwere nnukwu mmalite na mmepe. N'ọnọdụ a, nrụrụ nke nkwonkwo ikpere na-eme, na mgbakwunye, dị ka iwu, a ga-achọpụta mmụba mmiri n'ime akụkụ anụ ahụ gbara ya gburugburu na oghere nke aka. Edema pụtara ọ bụghị naanị n'ihi mmụba nke ikpere, kamakwa n'ihi uto nke ọkpụkpụ.
Ekwesịrị ịkọwa ya mgbe ọ na-ekwu maka nchọpụta nke ọrịa ogbu na nkwonkwo na nke a bụ ọrịa nke nwere ike ibute mbibi nke uturu anu ma ọ bụ ọkpụkpụ anụ ahụ. Mana, n'agbanyeghị mgbanwe ndị a kpọtụrụ aha, ihe mgbu siri ike, dịka ọ dị na ọrịa ndị ọzọ nke nkwonkwo ikpere, adịghị ahụ. Na agbanyeghị na ụfọdụ oge iberibe ututu nke ọkpọ na ọkpukpa na nkwonkwo a na-ahụkarị na x-ray.
Na nkwonkwo emetụtara ahụ, ebugharị ụdị ngagharị a na mbụ, mana emesịa, na mbibi dị ukwuu, anaghị ewepụ ọgba aghara. Ọ bụ ya mere o ji dị mkpa ịmalite ọgwụgwọ n'oge, ma ọ bụghị, ikpere nwere ike ịkwụsị ịrụ ọrụ ya, na-eduga nkwarụ.
Mgbe ụfọdụ enwere ọrịa dị otú ahụ n’ebe ndị ọrịa nọ, ahụ́ ọkụ ahụ na-ebili, mgbe ị na-achọpụtakwa nkwonkwo ahụ, mmetụ ihe mgbu nke ike dị iche iche na-apụta, dabere na ogbo nke ọrịa. Akpụkpọ ahụ na mpaghara emetụtara emetụtara ọfụma na aka ahụ.
Ọrịa a kọwara akọwa nwere ike ịda n'ụdị dị nwayọ, na-agafe agafe ma ọ bụ sie ike. N'okwu nke mbụ, onye ọrịa ahụ anaghị ata ahụhụ site na ikpere ikpere, ọ na-emegharị mfe ma na-enwe ihe mgbu naanị ibu dị arọ. N'ijin ogo dị njọ, nkwonkwo ahụ na-abawanye, n'ọnọdụ dị elu, ụkwụ nwere ike bụrụ nke a na-achịkwaghị achịkwa.
Ọrịa nkwonkwo ọrịa ụmụaka - gịnị ka ọ bụ?
Ọrịa ogbu na nkwonkwo, dị mwute ikwu, enweghị afọ ụfọdụ, ọ na-adịkarị na ndị ọrịa na-eto eto dịka ndị okenye. N’eziokwu, ihe ndị na-akpata ya dịtụ iche. N'ọtụtụ ọnọdụ, mgbanwe mgbanwe na nkwonkwo na ụmụaka na-apụta n'ihi ọrịa ụfọdụ:
- ọrịa na-efe efe, karịsịa n'ihi ị medicationsụ ọgwụ,
- borreliosis ma ọ bụ brucellosis,
- nje na-efe efe - mumps, rubella ma ọ bụ chickenpox,
- diathesis neuro-arthritic nke na - aputa ihe na ụmụ ọhụrụ nwere oke ụjọ ụjọ na usoro metabolism,
- ọbara arịa ọrịa.
Dabere na ọnụ ọgụgụ, ọrịa nkwonkwo na-egosipụtakarị ndị ọrịa na-eto eto dị afọ 10 ma karịa. Ọrịa ha fọrọ nke nta ka enweghi mgbu, nke na-eme ka nchọpụta sie ike.Dịka iwu, n'ihe banyere mmebi nkwonkwo, ọnọdụ nwatakịrị ahụ na-ebili ma na-arịa ahụike n'ozuzu ya, ebe ikpere na-ama jijiji mgbe ọ na-akpụ akpụ, dịkwa ka iwu, na-agafe onwe ya na izu ike.
Ihe egwu nke ọrịa ogbu na nkwonkwo bụ na ọ nwere ike mebie ma mebie nkwonkwo nke na-emebeghị nke ọma. Na mgbakwunye, na ndị ọrịa na-eto eto, e nwere ụdị ọrịa ọrịa nkwonkwo pụrụ iche - ọrịa arthropathy nke ụmụaka. Ọrịa a mere naanị ruo afọ 16. Site n'ọrịa dị otú ahụ, mgbaàmà ndị a bụ ihe e ji mara ha: rashes na akpụkpọ ahụ, ọnya nke lymph nodes, leukemia na fever fever. Amabeghị ihe kpatara ọdịdị nke ọrịa a kpọrọ aha.
N'ọnọdụ ụfọdụ, ụdị ụdị ogbu na nkwonkwo ahụ na-apụ n'anya n'onwe ya, na nke ọzọ, mgbake na-apụta naanị mgbe ọnwa 6-9 nke usoro ọgwụgwọ gasịrị.
Usoro nyocha
Iji mee nyocha ziri ezi, akụkọ banyere ahụike dị ezigbo mkpa. Ọ dị mkpa ịchọpụta ọdịdị na oge nmalite mgbu, ọnụnọ nke mmebi ahụ na anamnesis, yana oria somatic pathologies, dịka gout, ọrịa shuga mellitus ma ọ bụ ọrịa ogbu na nkwonkwo. Ọzọkwa, ọkachamara ahụ ga-achọ ozi gbasara ihe gbasara ịwa ahụ, ọrịa ndị dị adị na mgbaàmà niile.
N'iji nyocha anụ ahụ, dọkịta ga-ekpebi ọnụnọ nke ụda dị mkpụmkpụ, mgbu mpaghara na mpaghara nke nkwonkwo ikpere, oke ngagharị ọ ga-ekwe omume na ya, ọzịza ma ọ bụ ọzịza. Na mgbakwunye, ọkachamara nwere ike ịme nyocha nke arụmọrụ iji chọpụta enweghị nsogbu.
Mgbe ahụ onye ọrịa ga-enyocha ule ụlọ nyocha. Iji chọpụta usoro mkpali, ọ zuru iji nyocha ọbara. Inyocha ihe banyere mmiri ọgwụ nje ga-enyere aka ịchọpụta nsogbu metabolic. Na iji chọpụta ma enwere ọgwụ mgbochi ụfọdụ dị na ahụ nke anụ ahụ nke onwe ha ma ọ bụ nke na-efe efe, a na-eme immunoassays enzyme.
A na-eme ihe ngosi iji chọpụta osteophytes, subluxations, ịmụba ihe na-abawanye, na mpe mpe nke cartilage Ha na-ejikwa ihe atumatu atukwasiri uche na ihe onyocha magnetik Ọ bụrụ na enyo enyo na ọdịiche nke nrụgide na-akpata ma ọ bụ oncology, mgbe ahụ a na-eme nyocha ọkpụkpụ site na iji radioisotopes.
Usoro ọgwụgwọ
Ọrịa ogbu na nkwonkwo, ọgwụgwọ nke gụnyere ị variousụ ọgwụ dị iche iche, na-aga usoro ọgwụgwọ anụ ahụ na usoro ọgwụgwọ mpaghara, chọrọ ndidi na nnabata siri ike na ọgwụ ndị ọkachamara si n'aka onye ọrịa ahụ. Mgbe ị na-ahọrọ usoro ọgwụgwọ, ọ dị mkpa ka ọ na-elebara onye ọrịa ọ bụla anya.
Ha na-amalite ịgwọ ọrịa ogbu na nkwonkwo iji kpochapụ mbufụt na ọrịa chlamydial, nke nwere ike ịkpasu ọdịdị nke ọrịa. A na-enye ọgwụ ndị na - abụghị steroidal maka ndị nwere nkọwapụta akọwapụtara iji belata mgbu na mbufụt na nkwonkwo. Nke kachasị dị n ’ọgwụ ndị a bụ Ibuprofen, Diclofenac, Piroxicam, na Naklofen. Ma ogologo oge eji ọgwụ ndị a na-achịkwaghị achịkwa nwere ike iduga n'ọdịdị nke gastropathy.
Ọ bụrụ na ọgwụ ndị na-abụghị steroid anaghị enyere aka n'ịgwọ ọrịa ogbu na nkwonkwo, ọ ka mma ịgbanye ọgwụ glucocorticoid. Ndị kachasị dị na ikpe a bụ "Methylprednisolone" ma ọ bụ "Prednisolone". Na iji zere ọnya, dyspepsia na mbuze metụtara ọgwụ ndị na - abụghị steroidal, ọ dị mkpa iji "Misoprostol" ma ọ bụ "Famotidine".
Mgbe ejiri ọgwụ nje mee ihe, ọgwụ sitere na otu fluoroquinols na macrolides, yana site na usoro tetracycline: "Minocycline", "Spiramycin", "Ofloxacin" na ndị ọzọ. Oge ọgwụgwọ ọ dịkarịa ala otu ọnwa.Mana iji kpochapụ chlamydia kpamkpam, na mgbakwunye na ọgwụ nje, a na-atụ aro ị takeụ ọgwụ ndị a chọrọ iji weghachi microflora eriri afọ: Acipol, Lactobacterin, Linex ma ọ bụ Bifiform.
Ọ bụrụ na ọ dị mkpa, a na-eme ngụgụ nke nkwonkwo ahụ na-arịa ọrịa iji webata ọgwụ glucocorticoid n'ime ma wepu iwe. Ndị mmadụ na-arịa okopiti nkwonkwo nkwonkwo nkwonkwo ụkwụ yana ikpere bụ ihe a na-edobe Diprosan maka nke a.
Maka ọgwụgwọ mpaghara, a na-eji ngwa sitere na dimethyl sulcamide, yana ọgwụ mgbochi mkpali na ude: Dolgit, Fastum Gel, na Diclofenac. Mgbanwe akwara na - apụta na akpụkpọ ahụ mucous na integument anụ ahụ, dịka iwu, anaghị achọ ọgwụgwọ pụrụ iche.
Nyocha nyocha
Onye ọrịa rioumatologist ma ọ bụ usoro ọgwụgwọ na-enyocha ndị ọrịa nwere ọrịa ogbu na nkwonkwo ọnwa isii. Na mgbakwunye, ha ga-enwerịrị ileba anya na nyocha ụlọ nyocha ụbọchị 60 ọ bụla. Nnyocha nke ọrịa ogbu na nkwonkwo akwara n'ọtụtụ ọnọdụ dị mma ma nwee nchekwube.
Oge ọrịa a na-abụkarị ọnwa 3, mana n'ụfọdụ ndị ọrịa ọ nwere ike bụrụ nke na-adịghị ala ala site na njirimara ụlọ ọgwụ mara mma nke mebiri akpụkpọ ahụ, anya, nkwonkwo na anụ ahụ.
Otu esi ezere ọrịa ogbu na nkwonkwo
Ọ dị mkpa ịmalite mgbochi nke ọrịa ahụ akọwara site na nwata. Iji gbochie omume nke ọrịa ogbu na nkwonkwo, a ga-agwọ nwatakịrị ahụ n'oge a na-efe efe, ị gaghị ekwe ka usoro ndị ahụ gaa onwe ha. Ọzọkwa, a ga-eme nke a n'okpuru nlekọta dọkịta ruo mgbe ọ ga-agbake zuru ezu.
N’ebe obibi, ọ dị mkpa iji hụ na ikuku na udu mmiri kwesịrị ịdị, yana ijikwa ịdị ọcha. Echefula banyere ịdị ọcha nke onwe gị. Anu ulo dịkwa mkpa ka ha na-asa ahụ mgbe niile, na-eji shampoos pụrụ iche.
Ọ bụrụ na enwetara enyo mbụ nke ọrịa ogbu na nkwonkwo, kpọtụrụ dọkịta ozugbo. Naanị mgbe nyochachara nke ọma ka nyochachara nke ọma mere na usoro ọgwụgwọ enyere n'iwu. Ọ bụrụ na enwetara ihe ndị na-atụ egwu ahụ, mgbe ahụ, dọkịta ga-ahụ maka ọrịa rheumatoị ga-eleba ya anya ma sororo ndụmọdụ ya niile.
Dabere na ihe etiological, ndị ụlọọgwụ mara ọdịiche ndị a na ọnọdụ ọrịa a:
- megharia ọrịa ogbu na nkwonkwo. Uzo nke oria a sitere na mmeghachi omume nke akwara na akwara nke uto na oria a: syringomyelia, oria leukemia, oria oria endocrine.
- ụdị dystrophic. Ọ na-etolite n'ihi erighị ihe na-edozi ahụ nke ihe na-akpata ibu nke cartilaginous. Ọtụtụ mgbe, a na-achọpụta ụdị ọrịa a na ndị agadi, mgbe ahụ ha niile na-eme usoro dystrophic,
- Ọrịa nkwonkwo pyrophosphoric ma ọ bụ chondrocalcinosis. Ọrịa ụbụrụ na - etolite n'ihi mmebi nke metabolism nke sọlfọg n'ahụ mmadụ. N'ihi ya, ha na-ebikwa n’elu ogwe osisi. Mgbu ikpere, apata ụkwụ, ikpere na nkwonkwo ndị ọzọ, usoro na-efe efe, ihu abụọ nwere ike ịkpalite pyrophosphate arthropathy. Ọ dị mma ịmara na ọ bụ ọrịa nkwonkwo pyrophosphoric bụ nke a na-achọpụtakarị,
- ụdị idiopathic. Ha na-ekwu maka mmepe ya ma ọ bụrụ na ndị ụlọọgwụ ahụ enweghị ike ịkọwa ihe kpatara mkpasu iwe nke usoro ahụ.
- ọrịa ogbu na nkwonkwo. Ọrịa na-aga n'ihu megide psoriasis,
- ụdị eketa. A na-ebugharị oria a na-ahụ maka usoro akwara dị na mkpụrụ ndụ ihe nketa. Ọtụtụ mgbe ụdị a na-amalite ịpụta na ụmụaka.
Nkwonkwo nkwonkwo
Ọ bụ ọrịa bụ isi ọrịa ogbu na nkwonkwo. Ọ dị mma ịmara na mgbe abụọ ma ọ bụ atọ na - emechi ọkụ n'otu oge. Dịka ọmụmaatụ, yana nkwonkwo ikpere na ụmụaka na ndị okenye, ikpere abụọ na-emetụta n'otu oge n'otu oge (usoro abụọ).N'okwu a, ọdịdị nke ụdị mgbaàmà ndị a ka amarapụtara:
- mgbu Ọrịa mgbu ahụ na-egbu mgbu na okike nwere ike ịba ụba na ibuwanye ibu na nkwonkwo emetụtara. Mgbe izu ike zuru ezu, mgbu ahụ nwere ike ibelata ntakịrị, mana na mgbede, ọ na-akawanye ọzọ. N'ihe banyere ọganihu nke ọrịa pyrophosphate arthropathy, ihe mgbu na-adị na mwakpo,
- arụ ọrụ nke nkwonkwo emetụtara. Na nmalite mmepe nke ọrịa ogbu na nkwonkwo, enwere obere obere ihe n'ọrụ mmegharị mmegharị ebe. Ma jiri nwayọ, ụdị mmegharị ahụ na-agbadata nke ukwuu, ruo na ntinye nke nkwonkwo zuru oke nwere ike ime,
- mbibi. Nkwonkwo ji nwayọọ nwayọọ na-agbanwe ọdịdị ya,
- edema na hyperemia nke anụahụ. Ọtụtụ mgbe, na mmemme nke mgbaàmà ndị a, ọrịa mgbu na-agbasi ike.
Ọ ga-ekwe omume ịchọpụta ọnụnọ ọrịa ogbu na nkwonkwo ikpere, ikpere aka, hip, wdg, ọbụlagodi n'oge mmalite nke ọrịa pathology. Iji mezuo nke a, ndị dọkịta na-eme nyocha X-ray. Na eserese ahụ, onye na-ahụ maka redio nwere ike ikpebi ọnụnọ nke periarticular osteoporosis.
Ọrịa Urogenital
Na mgbakwunye na mmebi nkwonkwo, ọrịa ogbu na nkwonkwo na-akpatakarị ọganihu nke ọrịa ndị ọzọ na akụkụ ahụ. Karikarị mgbe a na-ebuso ọrịa pyrophosphate ọrịa ogbu na nkwonkwo ọgụ ma ọ bụ ụdị ọrịa ọzọ, ọrịa nke usoro mkpụrụ ndụ na -akwụsị na ụmụaka na ndị okenye. Mana ọ dị mma arịba ama na a na-achọpụta ngosipụta dị otú ahụ nke ọrịa naanị na 30% nke ndị ọrịa.
Ndị nnọchianya nke mmekọahụ dị mma nwere ike ịnweta ọbara ọgbụgba nke ọbara ọbara, mwepụ nke purulent site na ikpu, cervicitis, mgbu dị na ala ala. N'ime ụmụ nwoke, ihe ịrịba ama nke nnukwu prostatitis na-apụta, usoro mmamịrị na-enwekwa ike ọsịsị.
Na mgbakwunye, na ndị okenye na ụmụaka nwere ọrịa ogbu na nkwonkwo, extra-articular and visceral ọnya, a na-ahụ ọnya anụ ahụ nke ogwe aka, yana mmeghachi omume sistem.
Ọgwụgwọ pathology kwesịrị ibido ozugbo nchọpụtapụtara nchoputa ya. Eduziri na uzo abuo:
- ọgwụ mgbochi
- nkwonkwo nkwonkwo.
Edere ọgwụ nje iji gbuo ndị ọrịa na-efe efe nke na-akpasu ọganihu nke ọrịa na ụmụaka na ndị okenye okenye.
Ogologo oge ọgwụgwọ bụ 7 ụbọchị. Ọgwụ nke nhọrọ:
- azithromycin
- doxycycline
- erythromycin
- critithromycin,
- ofloxacin
- amoxicillin.
Agụnyere ọgwụ ndị a na usoro ọgwụgwọ ọkọlọtọ:
- ọgwụ mgbochi-ọgụ (anaghị egbochi steroidal). E kenyere iji belata mbufụt, ma belata ihe mgbu,
- immunosuppressants na immunomodulators. O di nkpa iji me ka aru-aru di aru,
- ọ bụrụ na pathology siri ike, a na-enye ndị ọrịa homonụ glucocorticoid iji kpochapụ usoro mkpali na nkwonkwo.
Ebe ọria a bidoro n’oge nke abụọ, ọ dị mkpa ịgwọ ọrịa na-akpata ọrịa. Ya mere, enwere ike ịgbakwunye atụmatụ ọgwụgwọ bụ isi:
- kemoterapi (ọ bụrụ na enwere ọbara ọgbụgba),
- gaa usoro ọgwụgwọ nnọchi n'ọnụnọ ọrịa nke usoro endocrine,
- ndị ọrụ akwara ozi.
Ọgwụ nke ọrịa ogbu na nkwonkwo dị ogologo. A na-ebukarị ya na onye ọrịa ma ọ bụ naanị n'ọnọdụ siri ike, a na-ebunye onye ọrịa n'ụlọ ọgwụ.
Ozi izugbe
Ọrịa ogbu na nkwonkwo bụ mmebi nkwonkwo nke ọrịa na-enweghị oria. Nwere ike ibute na ọrịa dị iche iche etiologies. Ọ na - apụta n'ụdị ọrịa ogbu na nkwonkwo (ihe mgbu na - enweghị nsogbu na nkwonkwo nkwonkwo) ma ọ bụ n'ụdị ọrịa ogbu na nkwonkwo. Ihe kacha mara njiri mara ọrịa arthropathy bụ ịdabere na nkwonkwo nkwonkwo na-akpata ọrịa na-akpata. Mgbanwe akwara na-adị na nkwonkwo na-etolite etolitela, n'ọtụtụ oge, njiri mara akwara kpamkpam ma ọ bụ belata nke ukwuu na ọgwụgwọ zuru oke nke ọrịa na-akpata.
Ọrịa oji ogbu na nkwonkwo
Mgbu nkwonkwo na - emegide ihe mmeghachi omume nfụkasị. Ọrịa ogbu ogbu na nkwonkwo nwere ike ịmalite ngwa ngwa ozugbo a kpọtụrụ allergen, ma ọ bụ ọtụtụ ụbọchị mgbe e mesịrị. Emere nchọpụta ahụ na ndabere nke njiri mara nfụkasị ahụ: ọnụnọ ọnya, ọnya ọnya, lymphadenopathy, bronchial obstructive syndrome, wdg Hypergammaglobulinemia, eosinophilia, sel Plasma na mgbochi IgG site na nyocha ọbara. Ihe ịtụnanya nke ọrịa ogbu na nkwonkwo na-apụ n'anya mgbe ọ gbasasịrị ọgwụ.
Ọrịa ogbu na nkwonkwo Reiter
Ọrịa nke Reiter bụ ọrịa atọ nke gụnyere mmebi akụkụ ahụ nke ọhụhụ, njikọ na usoro mkpụrụ ndụ. Ọtụtụ mgbe, chlamydia na-abụ ihe kpatara mmepe, obere oge ọ na-akpata salmonella, shigella, yersinia, ma ọ bụ na-eme mgbe enterocolitis gasịrị. Ndị nwere nkụda mmụọ na-ata ahụhụ. Ọrịa dị iche iche na-egosi na usoro dị otu a: nke mbu, ọrịa urogenital na-egbu egbu (cystitis, urethritis) ma ọ bụ enterocolitis, obere oge mgbe nke ahụ gasịrị, mmerụ anya (conjunctivitis, uveitis, iridocyclitis, retinitis, keratitis, iritis), na naanị mgbe ọnwa 1-1.5 gasịrị, ọrịa ogbu na nkwonkwo. . N'okwu a, mgbaàmà nke anya nwere ike ime n'ime ụbọchị 1-2, dị nwayọ ma ghara ịmata.
Ọrịa ogbu na nkwonkwo bụ ihe ịrịba ama nke ọrịa Reiter ma na-abụkarị ihe mbụ mere ịchọrọ enyemaka ahụike. A na - achọpụta ọrịa ogbu na nkwonkwo na - emebi nkwonkwo nke ikpere ikpere: nkwonkwo ụkwụ, ikpere na obere nkwonkwo ụkwụ. N'okwu a, nkwonkwo ahụ, dịka iwu, na-esonye na usoro mkpali ahụ, site na ala ruo na etiti, wee nwee obere oge. Onye ọrịa na-arịa ogbu na nkwonkwo na-eme mkpesa na-egbu mgbu n'abalị. Nkwonkwo ahụ dara, a na-ahụta hyperemia mpaghara, ekpughere nkwarụ na ụfọdụ ndị ọrịa. Mgbe ụfọdụ enwere ihe mgbu n’ọkpụkpụ azụ, sacroileitis na-ebilite, akwara mbuala na ngwa ngwa nke akwara ụkwụ na ogwe aka nke akwara Achilles ga-ekwe omume.
Emere nchọpụta a dabere na akụkọ banyere ahụike, akara, ụlọ nyocha na ọmụmụ ọrụ. Ọ bụrụ na achọpụtara akụkọ banyere ọrịa ọnya ma ọ bụ ọrịa ọnya, a na-ezigara ndị ọrịa nwere ọrịa ogbu na nkwonkwo maka ndị ọkachamara kwesịrị ekwesị: gastroenterologist, urologist na venereologist. N'ihe banyere anya mebiri, ekwesịrị ịgụta dọkịta na-ahụ maka ọrịa anya.
Nyocha ọbara, a na-achọpụta ihe mgbaàmà nke mbufụt, na nyocha nke mmamịrị, ọnụọgụ leukocytes dị obere ma ọ bụ na-adịghị ala ala. Iji chọpụta chlamydia, a na-eme scraping site na ọwara cervical, urethra na conjunctiva. Mgbe ị na -emepụta ihe osise banyere ikpere na nkwonkwo nkwonkwo ụkwụ, nkwonkwo ụkwụ ya, na-achọpụta oghere dị obosara na njikọta osteoporosis. Ikiri ụkwụ ikiri ụkwụ na-egosipụtakarị na ọnọdụ dị n’ikiri ụkwụ. X-ray nke ukwu ụkwụ na-egosi na ọnụnọ nke oge anya ọrịa, mbuze na ọkpụkpụ nke ọkpụkpụ aka ya.
A na-eme ọgwụgwọ iji lụso ọrịa na-akpata ọrịa ọgụ na iwepụ ihe mgbaàmà nke ọrịa ahụ. E nyere ndị ọrịa nwere ọrịa arthropathy ọgwụ antichlamydia, ma ọ bụrụ na ọ dị mkpa, nyocha na NSAIDs. Na 50% nke ikpe, ọrịa ogbu na nkwonkwo kpamkpam, 30% nke ndị ọrịa nwere nlọghachi nke ọrịa ogbu na nkwonkwo, na 20% nke ikpe na-arịa ọrịa ogbu na nkwonkwo na-enwekwu nrịba ama nke mgbaàmà na nkwonkwo nkwonkwo.
Ọrịa ogbu na nkwonkwo maka ọrịa ndị ọzọ
Ọrịa ogbu na nkwonkwo nwere ike ibute ọrịa nje na ọtụtụ ọrịa. Ejiri Trichinosis, brucellosis, na ọrịa Lyme site na ọrịa arthralgia na-agbanwe agbanwe, mgbe ụfọdụ yana myalgia. Na rubella, polyarthritis na-ejighị n'aka. Arthropathies na mumps yiri foto nke ọrịa ogbu na nkwonkwo: mbufụt nke dị na nkwonkwo ahụ anaghị akwụsi ike, ọ nwere akparamagwa ma na - eso ya na mbufụt nke pericardium.Ọrịa ogbu ogbu na nkwonkwo na-arịa ọrịa mononucleosis na pox ọkụkọ na-esonyere ya na ọrịa ogbu na nkwonkwo na-ejighị n'aka, nke na-apụ n'anya ngwa ngwa site na mkpocha nke akara ọrịa.
Ọrịa ogbu ogbu na nkwonkwo na-ebute ihe dị ka otu izu mgbe mmalite nke ọrịa ahụ, a na-ahụkarị ọrịa akwara nke nkwonkwo ikpere, ọ na-abụkarị ọrịa polyarthritis nke ọtụtụ nkwonkwo. Site na ọrịa ịba ọcha n'anya, ọrịa ogbu na nkwonkwo na-arịa ogbu na nkwonkwo ma ọ bụ ọrịa ogbu na nkwonkwo na-ekwe omume na nkwonkwo ụkwụ na nkwonkwo ikpere na obere nkwonkwo aka, ọrịa ogbu na nkwonkwo na-amalitekarị na mmalite nke ọrịa, ọbụna tupu ọdịdị nke jaundice. Ihe bu oria a bu oria bu oria a ma ama: oria na ogbu na nkwonkwo na - eme ka nsogbu aria ukwu na ikpere wee nwekwaa ike ukwu na aka.
N’ihe atụ ndị a, akwara articular akwụsịla ngwa ngwa n’ịgwọ ọrịa na-akpata ọrịa.
Ọrịa ogbu na nkwonkwo nke vasculitis
Na periarteritis nodosa, ọrịa Takayasu, na Cherge-Strauss granulomatosis, ọrịa arthropathies na-abụkarị n'ụdị ọrịa arthralgia. Site na ọrịa Kawasaki, ọrịa ogbu na nkwonkwo na ọrịa ogbu na nkwonkwo na-ekwe omume. Na ọrịa Shenlein-Genoch na granulomatosis nke Wegener, enwere ọnya ọnya nkwonkwo nke nnukwu nkwonkwo, ọnya mgbu na-adịghị ala ala megide mmalite nke ọrịre nke uru ahụ.
Ọrịa ogbu na nkwonkwo nke ọrịa endocrine
Mmebi ihe na-akpatakarị mmebi nke hormonal bụ menopause ma ọ bụ ọrịa arthropathy. Ọrịa nkwonkwo na - ebilite megide mmalite nke menopause ma ọ bụ mbelata ọrụ nke nwanyi n'ihi ihe ndị ọzọ (mwepu ịwa ahụ, radieshon n'ihi neoplas ọjọọ). Womenmụ nwanyị nwere oke ibu nwere ike ịnwe ọrịa ogbu na nkwonkwo. Ọ na - emetụ obere nkwonkwo ụkwụ ụkwụ, ọ na - abụkarị ikpere ikpere. Mgbu, isi ike, crunching na wiwi na-eme. Nhazi nkwonkwo na-agbagha - nke mbụ n'ihi edema, mgbe ahụ n'ihi usoro dystrophic. Na mbido mbụ, foto x-ray ahụ bụ ihe dị mma, na MRI nke nkwonkwo ma ọ bụ n'oge arthroscopy nke nkwonkwo ikpere, achọpụtara ụfọdụ ihe na - eme ka agbaji ahụ mepụta. Mgbe nke a gasịrị, a na-achọpụta gonarthrosis na ogbu na nkwonkwo ụkwụ. Mgbe ịhọrọ usoro ọgwụgwọ dị mma, ọrịa arthropathies na-ebelata ma ọ bụ na-apụ n'anya.
Ọrịa mamịrị na-etolite n'ụzọ bụ ụmụ agbọghọ na-arịa ụdị ọrịa shuga dị afọ isii ma ọ bụ karịa, ọkachasị mgbe a na-achọghị ya. Ọrịa ahụ na-abụkarị otu akụkụ, nkwonkwo ụkwụ na-ata ahụhụ. Obere oge, ikpere na nkwonkwo ụkwụ na-esonye na usoro a, ọbụnadị obere oge, spain na nkwonkwo nke akụkụ elu ahụ. Maka ọrịa ogbu na nkwonkwo, ụlọ ọgwụ nke ọrịa arthrosis na-enwe ngwa ngwa bụ ihe e ji mara ya. Na radiograph, foci nke osteolysis, osteoporosis na osteosclerosis, ekpughere nke ntụpọ articular na osteophytes. Treatmentgwọ ọrịa shuga na-eduga ná mbelata ọrịa ogbu na nkwonkwo, n'agbanyeghị, na ọrịa ogbu na nkwonkwo, a chọrọ ọgwụgwọ iji wepụ ihe mgbu ma weghachi utịchi azụ.
Hyperparathyroidism na-aghọ ihe kpatara ndozi na mweghachi nke anụ ahụ, ebe nkwụnye akwara na-apụta na akwara articular chondrocalcinosis na-amalite. Arthropathies gosipụtara n'ụdị mgbu mgbu na-efe efe na nkwonkwo, nnukwu anụ - na polyarthritis. Mgbe emechara hyperfunction ma ọ bụ mwepụ nke parathyroid adenoma, akara articular na-apụ n'anya.
Hyperthyroidism, ọkachasị n'ụdị ya siri ike, nwekwara ike ibute ọrịa arthropathies. Ọrịa ogbu na nkwonkwo na ogbu na nkwonkwo na - ekwe omume, oge ụfọdụ yana mgbu mgbu. Foto X-ray ahụ adịghị mma, ọ bụ naanị ihe ịtụnanya osteoporosis ka achọpụtara.Nchoputa sitere na ngosiputa ogwu. Usoro ọgwụgwọ nke ọrịa na - akpata ọrịa na - eduga n'ịbelata ma ọ bụ mwepu nke ọrịa ogbu na nkwonkwo.
Ejiri hypothyroidism mebiri emebi na nkwonkwo buru ibu, na-abụkarị ikpere. Hip mgbu nwekwara ike. Arthropathies jikọtara ya na myalgia, isi ike na adịghị ike. Foto X-ray na-enweghị mgbanwe. Site na mmepe nke hypothyroidism na nwata, ntụgharị na nchụpụ nke isi nke anụ ahụ na mmepe nke mgbatị ụkwụ na nkwonkwo ụkwụ nwere ike ikwe omume.
Ọ bụrụ na akụkụ ahụ ọria nwere ọgbụgba akwara ahụ, a na-ahụta mmebi nke aka ya na mgbe ụfọdụ. N'ọnọdụ ndị siri ike, kyphosis cervical na-etolite yana ịkọwapụta nke sternum na ọgịrịga ya. Mmeghari nke aka na aka na njikọ aka Arthropathy na-egosipụta ihe mgbu n’azụ na nkwonkwo ụkwụ. Ndị ọrụ nkwekọrịta anaghị arụ ọrụ.
Ogbu na nkwonkwo na otatic pathology
A na - eji ọrịa ogbu na nkwonkwo akwara nke ọrịa ogbu na nkwonkwo nke ọrịa akwara. Ọkpụkpụ nkwonkwo ụkwụ na ikpere na-enwekarị nsogbu. Site na ọnya afọ akwara, nkwonkwo akwara nke nkwonkwo úkwù na mgbu azụ. Ihe ngosi niile nke ọrịa ogbu na nkwonkwo na-apụ n'anya n'ime ọnwa 1-2.
Ọrịa arthropathy kachasị ama maka ọrịa nke akụkụ ahụ dị n'ime ya bụ Marie-Bamberger syndrome - mmebi nke mkpịsị aka n'ụdị drumsticks na mbọ n'ụdị nke iko elekere. Ihe kpatara mbibi ahụ bụ na - ewepụ ihe ndị na - eme ka ọkpụkpụ na - anọpụ iche, na - esite na mmeghachi nke anụ ahụ na - akpata ọgba aghara na acid acid. Ọrịa ahụ na - ebutekarị ọrịa na ngụgụ (kansa kansa, ụkwara ume ọkụ, ọrịa na-egbochi ahụ). O nwekwara ike ibute ya na oria aria endocarditis agbago ogologo oge na udiri obi obi. Arthropathies na-egosipụta dịka nnukwu mgbu mgbu. Obere edema ga-ekwe omume.
Oge X-ray nke ọrịa ogbu na nkwonkwo
Ihe ngosi nka na nti nke ihe oria akwara nke ndi ahu na ndi ozo. N'otu oge ahụ, akara pụtara n'ọrịa a bụ ọtụtụ ihe akara nke mere ka o nwee ike ịmata ọdịiche dị iche iche nke redio. Na ọkwa nke ọ bụla, a na-ahụ mgbanwe ụfọdụ na ntinye nke njikọ aka, nke dị mkpa ịtụle mgbe ị na-edepụta ọgwụgwọ.
X-ray n'oge ọrịa ogbu na nkwonkwo na-apụta:
- 1st ogbo. Ihe e ji mara ya bụ mkpụkọ akwara nke na –akpata anụ ahụ na akwara ozi osteoporosis na obere njikọ aka na ụkwụ.
- 2 ogbo. Ejiri ya na mgbasa ozi nke osteoporosis nke periarticular, nke metụtara nkwonkwo buru ibu (nkwonkwo ụkwụ, nkwonkwo ụkwụ). A na-ekwuputakwa mkpochi oghere na nkwonkwo nke oghere ọkpụkpụ nke dị na njikọ ndị emetụtara.
- 3 ogbo. N ’ụzụ banyere mgbanwe ndị a kọwara n’elu, enwere ike ikwupụta nrụrụ nke ọkpụkpụ akwara dị n’ọkpụkpụ, nke nwere ike ibubata ala na nkwonkwo akwara ndị ahụ metụtara.
- 4 ogbo. Ihe e ji mara mbibi mbipụta nke akwara articular na ngwakọta zuru oke nke akwara ọkpụkpụ nke dị n'etiti ibe ha, nke na-eduga n'iwe na-emegharị ahụ na nkwonkwo ahụ emetụtara. E nwekwara nrụrụ nke ọkpụkpụ ụkwụ na aka aka.
MRI maka ogbu na nkwonkwo nke nkwonkwo
Ihe onyoonyo magnetik (MRI) bu ihe omumu ihe omumu nke ugbua dabere na ihe nuklia magon Ihe omuma ya bu nke a - mgbe edobere akwara nke aru mmadu n’ime akwara siri ike, ihe nke atom ha n’enwe mgbanwe ufodu, na mgbe ha hapuru ubi a ha laghachi na udi mbu ha, na - emeghari ume, nha nke dabere n’ụdị mebere anụ ahụ.A na-achọpụta ike radiate site na ihe mmetụta pụrụ iche, ma dabere na ozi enwetara, kọmpụta ahụ na-emepụta ihe oyiyi atọ dị elu nke mpaghara ọmụmụ.
Site na ọrịa ogbu na nkwonkwo, MRI nwere ike ịchọpụta:
- ihie uto nke anụ ahụ dị nro,
- akwara artilage,
- akwara ọkpụkpụ,
- ọnụnọ nke mmiri ma ọ bụ ọrịre na oghere nkwonkwo (a chọpụtatụrụ obere ego),
- ntụgharị nke usoro mbufụt rue anụ ahụ na - emetụta akwara, akwara na ndị ọzọ).
Ultrasound maka ọrịa ogbu na nkwonkwo
Nnyocha nke ultrasound (ultrasound) nke nkwonkwo na-ekpughe ọbụna obere mmiri nke na-agbakọ na nkwonkwo nkwonkwo n'oge mbụ nke ọrịa ogbu na nkwonkwo. Ọzọkwa, usoro a dị mma maka ịchọpụta ihe na - eme ka akpụkasị ahụ mejupụtara na ịchọpụta pannus na ọrịa ogbu na nkwonkwo, na - achọpụta oke nke oghere njikọta yana ịchọpụta nrụrụ ọkpụkpụ.
Ọ bụrụ na ọ dị mkpa, a ga-ejikwa ultrasound Doppler ultrasound (Doppler ultrasound). Ọmụmụ ihe a na - enyere gị aka inyocha ụdị ọkọnọ ọbara dị na nkwonkwo, chọpụta mmebi nke arịa ọbara (akwara ma ọ bụ veins) wee mee atụmatụ ụzọ ọgwụgwọ ịwa ahụ.
Oria ahu (nkwonkwo) nke nkwonkwo ya na oria
Mbido nke nkwonkwo na-enye gị ohere inwetara ọnya synovial site na oghere ya, enwere ike nyochaa ya na ụlọ nyocha ahụ. Ọkpụkpụ synovial nkịtị na-ahụ ụzọ, viscous, nwere agba odo na-acha odo odo, na-enweghị atụ (enweghị nje na ụmụ nje ndị ọzọ). Onu ogugu abuo di n’ime ya kariri nde 180 n’ime 1 lita (kariri ihe ndi a bu sel nke irighiri akwara na sel ọbara).
Mgbe nkwonkwo na-ebute nkwonkwo, agba nke mmiri synovial nwere ike gbanwee gaa na-acha akwụkwọ ndụ akwụkwọ ndụ akwụkwọ ndụ ma ọ bụ isi awọ, n'ihi mmalite nke ọyị. Ọ na-aghọ obere viscous, urukpuru, sedimenti na-egosi na ya, nke ihe mejupụtara mkpụrụ ndụ mebiri emebi nọchiri anya ya. Onu ogugu abuo n’ime synovial fluid bukwara nke ukwuu (ya na oria purulent, onu ogugu a nwere ike kari otutu nari karie otiti). Nchọpụta nke rheumatoid ihe na protein C-reactive na-egosipụtakarị ọrịa rheumatic.
Nkwonkwo Puncture
Usoro a enweghị nchekwa, mana ọ chọrọ ka dọkịta mara anatomy nke nkwonkwo ahụ ka ọ ghara imebi irighiri ahụ na arịa ọbara dị iche iche. Ekwesịrị ịme usoro ahụ na ọnọdụ sterile ma jiri ngwa ndị a na-ewepu, ga-ebelata ihe ize ndụ nke ọrịa nkwonkwo.
Tupu ịmalite edemede ahụ, onye ọrịa ahụ dinara ala ma ọ bụ nọrọ ọdụ n'ihe ndina ya n'ọnọdụ dị mma (ọ dị iche n'oge nke ọ bụla, ọ dabere na nkwonkwo nke ezubere ka a ga-egbu ya). Iji kpugbu, dọkịta na -echekarị ebe achọrọ achọrọ ya na ị alcoholụ mmanya, wee jiri nwayọ wee kpoo obere agịga n'ime oghere nkwonkwo, nke a na-etinye sirinji ahụ. A dịghị eji agịga mkpa gị eme ihe maka nchọpụta usoro, ebe ọ bụ na mgbe a na-a fluidụ mmiri, nkwụ ya nwere ike ịkpụkọta ọnụ.
N'ịbanye n'ime egwuregwu omimi site na 0,5 - 1.5 cm (dabere na nha nkwonkwo ahụ gbara agba), dọkịta ahụ ji nwayọ dọrọ syringe plunger, na-anakọta ụfọdụ mmiri synovial (ma ọ bụ purulent ogbu na nkwonkwo). Mgbe nke ahụ gasị, a na-ewepụ sirinji nke ọma, na-etinye akwa na-enweghị atụ na mpaghara ịgba ntụtụ.
A dụrụ onye ọrịa ọdụ ka ọ sachaa ma ọ bụ weta ebe ọkpọ ahụ ruo ụbọchị 1 ruo ụbọchị abụọ iji zere ibute ọrịa.
Ọmụmụ ihe ndị ọzọ maka ọrịa ogbu na nkwonkwo
N'ọnọdụ siri ike ma ọ bụ nke na-agaghị ekwe nghọta, dọkịta ahụ nwere ike ịkọwa ọmụmụ ihe ndị ọzọ dị mgbagwoju anya ga-achọpụta ihe kpatara ọrịa ahụ.
Iji chọpụta ọrịa ogbu na nkwonkwo, ị nwere ike ịchọ:
- Arthrography. N'ime ọmụmụ a, ewebata ihe pụrụ iche nke radipaque n'ime oghere nkwonkwo.Nke a ga - enyere gị aka inweta nkọwa doro anya nke akwara articular, akwara intraarticular na akpụkpọ ahụ syndromeial n’oge nyocha x-ray na-esote.
- Arthroscopy N'ime ọmụmụ a, a na-etinye tube dị omimi na oghere nkwonkwo, na njedebe nke bụ obere igwefoto vidiyo. Nke a ga - enyere gị aka ileba anya na nkwonkwo ahụ na ihe dị n'ime (symbial membrane, akwara, cartilage), ma ọ bụrụ na ọ dị mkpa, ọbụlagodi ụfọdụ ihe ịgwọ ọrịa.
- Ọmụmụ Radioisotope. Ihe omuma nke ihe omumu a bu ihe nlere - ihe nlere puru iche (dika imaatu pyrophosphate ma obu teetinetnet) abanye n’uche onye oria, n’ahota ihe aru. Ọ bụrụ na n'oge ọmụmụ ihe na - esote (a na-eji ngwa pụrụ iche) mmụba na mkpokọta ọgwụ a na akwara art, a ga-atụle nyocha nke ọrịa ogbu na nkwonkwo. Isi uru nke usoro a bụ ikike ịchọpụta usoro mbufụt n'oge mmalite nke mmepe ya.
- Ihe omumu N'ime ihe omumu a, a na-enyocha okpomoku mpaghara nke nkwonkwo emetụtara site na iji ụlọ ọkụ pụrụ iche (karịa nkwonkwo nke na-agba ọkụ, a ga-amụba ọnọdụ okpomọkụ ahụ n'ọtụtụ ogo).
- Ọkpụkpụ densitometry. N'iji usoro a, enwere ike nyocha njupụta nke ọkpụkpụ, nke a na-eji nyochaa ogo nke osteoporosis.
- Ọgwụ Ọkpụkpụ anụ ahụ gụnyere itinye mkpụkọ nke obere akụkụ nke otu ma ọ bụ karịa intraarticular (dịka ọmụmaatụ, syndrome nke membrane) yana nyocha ya na ụlọ nyocha. Nke a ga - enyere gị aka ịchọpụta kristal nke uric acid na gout, ihe mgbochi dị iche iche nwere ọrịa rheumatoid ma ọ bụ ọrịa ogbu na nkwonkwo, na ndị ọzọ. Biopsy bụ usoro nyocha dịtụ nchebe, nke a na - eme taa site na iji ọrịa ogbu na nkwonkwo.