Ọbara shuga dị n’etiti ndị okenye na ụmụaka

Nnyocha ọbara sitere na mmiri ọgwụ shuga bụ otu n'ime nyocha ụlọ nyocha a na-arụ ọtụtụ mgbe. Nke a bụ ihe kwere nghọta. Ihe karịrị nde mmadụ 400 taa na-arịa ọrịa shuga n'ụwa, ka ọ na-erulekwa 2030, dị ka ndị ọkachamara WHO buru amụma, ọrịa a ga-adị na 7th ebe ndepụta nke ihe kpatara ọnwụ mmadụ. Ọrịa ahụ enweghị atụ: ọ na-etolite asymptomatally ruo ogologo oge, ghara ịhapụ ịkọ onwe ya tupu mmalite nke usoro mbibi ndị na - agbanwe agbanwe na arịa, obi, anya. Iji gbochie ọnọdụ dị oke egwu maka onye ọ bụla. Ekwesịrị inyocha ọkwa shuga ma tụọ ihe ngosipụta nke ekwesiri iweli mkpu.

Ọgwụ ahụike sara mbara agbakọla ahụmịhe bara ụba n'ịchọpụta ọrịa ahụ n'oge mbido, mgbe onye ọrịa nwere ike ịnwe ahụike naanị site na idozi nri na ụdị ndụ ya. Ka anyị leba anya n'ụzọ zuru ezu ụdị ule dị iche iche maka ịchọpụta ọkwa shuga ọbara dị, otu esi eme nnwale iji zere nsonaazụ ụgha, yana ọnụọgụ na-egosi mmepe nke ọrịa shuga na nsogbu ndị ọzọ nke usoro endocrine.

Kedu ihe nyocha ọbara maka shuga na-egosi

A na - akpọ shuga na ndụ kwa ụbọchị ka a na - akpọ glucose, nke na - agbari n'ọbara ma na - ekesasị akụkụ ahụ niile na usoro ahụ. Ọ na-abanye n’ọbara n’agha n’ime eriri afọ ya na imeju. Maka ụmụ mmadụ, glucose bụ isi mmalite nke ike. Ọ nwere ihe karịrị ọkara nke ike niile ahụ na-enweta site na nri, na-edozi carbohydrates. Ọrịa glucose na-azụ ma na-enye sel ọbara ọbara, sel akwara, yana sel ụbụrụ. Hormonụ pụrụ iche - insulin - nke pel na-emepụta, na-enyere aka ịchịkwa ya. A na-akpọ itinye uche na glucose n'ọbara. Obere shuga dị n'ọbara tupu nri. Mgbe o risịrị nri, ọ biliri, jiri nwayọ laghachi uru ọ bara. Dị ka ọ na-adịkarị, ahụ mmadụ na-achịkwa ọkwa ya na oke dị warara: 3.5-5.5 mmol / l. Nke a bụ ihe ngosi kachasị mma ka esi enweta ike dị na sistem na akwara niile, na - etinye obi gị dum na enweghị mmamịrị na mmamịrị. Ọ na - eme na ahụ na - eme ka metabolism metabolism dị n'ahụ. Ọdịnaya ya n’ime ọbara na-abawanye ma ọ bụ belata nke ọma. A na-akpọ ọnọdụ ndị a hyperglycemia na hypoglycemia.

1. Hyperglycemia - Nke a bụ ụba ọdịnaya nke glucose na plasma ọbara. Site na mgbatị anụ ahụ dị ukwuu n'ahụ ahụ, mmetụta siri ike, nrụgide, mgbu, adrenaline ọsọ, ọkwa ahụ na-arị elu nke ukwuu, nke a na-ejikọ na mmefu ike. Ebili a na-ankarịrị obere oge, ndị na-egosi ihe na-alaghachi ozugbo na ọkwa nkịtị. A na-ahụta onodu oge a na - ewere ya na ọ bụ mgbe a na - etinye glucose dị n'ọbara mgbe niile, ọnụego glucose mwepụta gafere karịa nke ahụ metara ya. Nke a na - apụta, dịka iwu, n'ihi ọrịa nke usoro endocrine. Ihe kachasị ewu ewu bụ ọrịa shuga. Ọ na - eme na hyperglycemia kpatara ọrịa hypothalamus - nke a bụ mpaghara ụbụrụ na - edozi ọrụ nke glands endocrine. N'ọnọdụ ndị na-adịghị ahụkebe, ọrịa imeju.

Mgbe ọkwa shuga dị elu karịa nke nkịtị, mmadụ na-amalite ịta ahụhụ n'ihi akpịrị ịkpọ nkụ, mee ka ọnụọgụ nke ọnya dịkwuo elu, akpụkpọ ahụ na akpụkpọ ahụ mucous na-ata. Severedị hyperglycemia siri ike jikọtara ya na ọgbụgbọ, ọgbụgbọ, ura, na mgbe ahụ hyperglycemic coma ga - ekwe omume - nke a bụ ọnọdụ na - egbu ndụ. Site n'ọkwa shuga dị elu na-aga n'ihu, usoro ahụ ji alụso ọrịa ọgụ na-amalite inye ọdịda dị oke njọ, inye ọbara nye anụ ahụ na-ama jijiji, usoro mkpali na-eto eto.

Choputa nsogbu ihe omimi di na otu uzo ma obu ozo na-enye ohere nnwale ọbara maka shuga. Ọ bụrụ na ọdịnaya glucose dị n'okpuru 3.5 mmol / l, dọkịta nwere ikike ikwu banyere hypoglycemia. Ọ bụrụ na dị elu karịa 5.5 mmol / l - hyperglycemia. N'ihe banyere nke ikpeazụ, enwere enyo nke mellitus ọrịa shuga, onye ọrịa ahụ ga-enyochakwu nyocha iji gosipụta nchoputa ziri ezi.

Ihe ngosi maka oge atọrọ

N'iji nnwale ọbara, ị nwere ike ịchọpụta n'ụzọ ziri ezi ọ bụghị naanị ọrịa shuga, kamakwa ọrịa ndị ọzọ nke usoro endocrine, wee guzobe ọnọdụ ịba ọcha n'anya. A ga-enwe nnwale ọbara n'ozuzu maka shuga n'ọchịchọ, n'etinyeghị dọkịta mbụ. Agbanyeghị, na omume, ndị mmadụ na-agakarị n'ụlọ nyocha, na-enwe nduzi nke onye na-agwọ ọrịa ma ọ bụ endocrinologist. Ihe ngosi a kacha egosi maka nyocha a bụ ndị a:

• ike ọgwụgwụ,
• pallor, nkụda mmụọ, iwe, nsogbu
• mmụba dị ukwuu nke agụụ,
• ifelata ngwa ngwa
• akpiri kpọrọ nkụ mgbe niile na akpịrị ịkpọ nkụ
• ugboro ugboro.

Nnyocha ọbara maka glucose so n'ime ihe dị mkpa maka nyocha ahụ dum. A na-atụ aro maka ilele ọkwa ahụ mgbe niile maka ndị nwere oke ibu na ọbara mgbali elu. N'ihe n'ihe egwu dị, ndị ọrịa ahụ bụ ndị ndị ikwu ha chọpụtara na ha nwere nsogbu ọsịsọ na-akpata ike. A nwekwara ike ime nwatakịrị ọbara nwa maka shuga. Enwere ule ngwa ngwa maka iji ụlọ. Agbanyeghị, njehie nha nwere ike iru 20%. Naanị usoro nyocha ahụ doro anya. Nnwale ụlọ nyocha dị na enweghị ihe mgbochi ọ bụla, ma ewezuga nnwale ndị pụrụ iche, nke enwere ike ibutere ndị nwere ọrịa shuga, ụmụ nwanyị dị ime na ọkwa nke oke ọrịa. Dabere na ọmụmụ e mere n'ụlọ ọgwụ, ọ ga-ekwe omume ị nweta nkwubi okwu banyere ọnọdụ onye ọrịa ahụ ma nye ndụmọdụ maka ọgwụgwọ na nri.

Ofdị nyocha

Achọpụtara ọrịa shuga na ọrịa ndị ọzọ nke usoro endocrine n'ọtụtụ nkebi. Nke mbu, onye ọrịa ga-enyocha nnwale ọbara zuru oke. Mgbe ịmụchara nsonaazụ ahụ, dọkịta ahụ debere ọmụmụ ọzọ na-enyere aka ikwenye echiche ma chọpụta ihe kpatara mgbanwe mgbanwe ọkwa glucose ọbara. Nchoputa ikpeazu dabere na nnwale nyocha zuru oke na njikọta na mgbaàmà. E nwere ọtụtụ ụzọ nyocha ihe nlere n’ụlọ nyocha, nke ọ bụla nwere ihe ngosipụta ya maka ojiji.

• Nnwale glucose ọbara. Ọmụmụ ihe bụ isi na ọtụtụ edepụtara. A na -eme nnwale ọbara maka shuga site n'inwere ihe omume site na akwara ma ọ bụ mkpịsị aka. Ọzọkwa, usoro glucose dị n'ọbara venous dị obere karịa, ihe dịka 12%, nke ndị na-enyere aka nyocha laabu kwuru.
• Mkpebi nke ịta fructosamine. Fructosamine bụ protein nke nwere protein (ya na ya na albumin). Edere nyocha ahụ iji chọpụta ọrịa shuga ma tụọ arụmọrụ nke ọgwụgwọ. Nyocha nke fructosamine na-eme ka o kwe omume ịlele nsonaazụ nke ọgwụgwọ mgbe izu 2-3 gachara. Nke a bụ naanị otu ụzọ ga - enyere gị aka inyocha ogo glucose nke ọma ma enwere nnukwu ụkọ ọbara ọbara: mwepu ọbara na ọbara ana - egbu egbu. Ọ bụghị ihe ọmụma na proteinuria na nnukwu hypoproteinemia. Iji nyocha, onye ọrịa na-ewere ọbara site na akwara wee na-eji nyocha pụrụ iche eme ihe ọmụmụ.
• Nyocha banyere ọkwa nke hemoglobin glycated. Haemoglobin glycated bụ akụkụ nke haemoglobin metụtara glucose. A na-atụle ihe ngosi ahụ na pasent. Ka ịba ụba ọbara n’ọbara, ka ịba ụba ọ̀ nwere hemoglobin. Ọ dị mkpa maka nleba anya ogologo oge banyere ịdị irè nke ọgwụgwọ nke ndị ọrịa nwere ọrịa mellitus, iji chọpụta ogo nke nkwụghachi nke ọrịa ahụ. Ọmụmụ ihe banyere njikọta haemoglobin na glucose na-enye anyị ohere ịkọ ogo nke glycemia ọnwa 1-3 tupu nyocha. A na-ewere ọbara Venous maka nyocha. Ebinyela ime ndi nwanyi di ime na umu aka rue onwa isii.

• Nnwale nnabata glucose na -ebu nri glucose na -ebu ọnụ ma meega ahụ mgbe awa 2 gachara. Nnwale ahụ na-enye gị ohere inyocha nzaghachi anụ ahụ na ịnweta glucose. N'oge nyocha, onye na-ahụ maka ụlọ nyocha na-atụle ọkwa shuga na afọ efu, yana otu awa na awa abụọ mgbe eburu shuga. A na-eji nnwale ahụ iji gosipụta nchoputa ahụ ma ọ bụrụ na nyocha mbụ gosipụtara ọkwa shuga dị elu. Nchịkọta ahụ na-egbochi ndị nwere ọrịa glucose ọnya afọ nke ihe karịrị 11.1 mmol / l, yana ndị a wara ha nso nso, infarction myocardial, ịmụ nwa. A na-anara ọbara site na onye ọrịa site na akwara, mgbe ahụ, a na-enye ha glucose 75 nke glucose, a na-adọta ọbara mgbe otu awa na mgbe awa 2 gasịrị. Nọmalị, ọkwa shuga kwesịrị ibili wee malite ịdalata. Agbanyeghị, na ndị nwere ọrịa shuga, mgbe glucose batara, ụkpụrụ ahụ adịkwaghị anabata ihe ha dị na mbụ. Emere ule a maka ụmụaka na-erubeghị afọ 14.
• Nnwale nnabata glucose na mkpebi C-peptide. A-CP peptide bụ iberibe otu proinsulin molecule, chịa nke na-akpụ insulin. Ọmụmụ ihe ahụ na-enyere anyị aka ịkọwa ọrụ nke mkpụrụ ndụ beta na-emepụta insulin, iji wepụta ọdịiche shuga na insulin-based na-abụghị insulin. Na mgbakwunye, emere nyocha ahụ iji dozie usoro ọgwụgwọ maka ụdị 1 na ụdị shuga 2. Jiri ọbara venous.
• Mkpebi nke ịta nke lactate n'ime ọbara. Ọkwa lactate, ma ọ bụ lactic acid, na-egosi etu anụ ahụ si jupụta oxygen. Nyocha ahụ na-enye gị ohere ịchọpụta nsogbu mgbasa, ịchọpụta hypoxia na acidosis na nkụda obi na ọrịa shuga. Ctụ oké lactate na-akpalite mmepe nke lactic acidosis. Dabere na ọkwa nke lactic acid, dọkịta na-eme nchọpụta ma ọ bụ na-ahọpụta nyocha ọzọ. A na-ewere ọbara site na akwara.
• Ule nnabata glucose n’oge dị ime. Mmegharị mellitus na-arịa ọrịa ime na-apụta ma ọ bụ nke izizi achọpụta n'oge afọ ime. Dabere na ọnụ ọgụgụ, pathology na-emetụta ihe ruru 7% nke ụmụ nwanyị. Mgbe ị na-edebanye aha, ọkachamara n'ọrịa ụmụ nwanyị na-atụ aro maka ọmụmụ banyere ogo glucose ọbara ma ọ bụ hemoglobin glycated. Nyocha ndị a gosipụtara ọrịa mellitus na-egosipụta nke ọma. A na-eme nnagide nnabata glucose ma emesịa, site na izu iri abụọ na anọ ruo izu iri abụọ na asatọ, belụsọ na egosipụtara ya maka nchọpụta mbụ. Usoro a yiri ule nnabata glucose ọkọlọtọ. A na -elele onodu ọbara n’afọ na-enweghị ihe ọ bụla, mgbe ahụ otu elekere gachara gram 75 nke glucose na mgbe awa 2 gachara.

Ọbara metụtara glucose n'ọbara metụtara ọ bụghị naanị na ahụike onye ọrịa, kamakwa akparamagwa ya, ọnọdụ mmetụta uche ya na mmega ahụ ya. Mgbe ị na-eme nchọpụta nyocha nke ụlọ nyocha, nkwadebe ziri ezi maka usoro ahụ na irube isi na ọnọdụ mmachi maka nnyefe nke ihe ọmụmụ maka nyocha ụlọ nyocha dị oke mkpa. Ma ọ bụghị ya, enwere nnukwu ihe ize ndụ iji nweta nsonaazụ a na-apụghị ịtụkwasị obi.

Akụkụ nke onyinye ọbara maka nyocha shuga

Isi iwu metụtara ule niile, ewezuga nyocha glycated, na inye ọbara ọbara na afọ efu. Oge nke ịnọ na nri kwesịrị ịdị site na awa asatọ ruo awa iri na abụọ, mana n'otu oge - ọ gaghị anọ karịa awa iri na anọ! N'ime oge a, a na-ahapụ ya ka ọ drinkụọ mmiri. Ndị ọkachamara kwuru ọtụtụ ihe ndị ọzọ ekwesịrị ịma:

• Mmanya na-egbu egbu - obuna pere mpe, drunkuru mmanya n’echi ya, nwere ike igbanwe nsonaazụ ya.
• Iri nri - Tupu nchoputa, ikwesighi ịdabere na Grafica na carbohydrates.
• Mmega ahụ - Mmega ahụ siri ike n’ụbọchị nyocha nwere ike ime ka ọkwa shuga dị elu.
• Ọnọdụ ndị na-akpata obi erughị ala - Nchọpụta ọrịa ahụ kwesịrị ịdị n ’ọnọdụ dị jụụ.
• Ọrịa na-efe efe - mgbe SARS, flu, tonsillitis na ọrịa ndị ọzọ gasịrị, achọrọ mgbake n'ime izu abụọ.

Threebọchị atọ tupu nyocha ahụ, ekwesịrị ịkagbu nri (ọ bụrụ na enwere ihe ọ bụla), a ga-ewepụ ihe ndị nwere ike ime ka akpịrị nkụ kwụsị, ekwesịrị ịkwụsị ọgwụ (gụnyere ọgwụ mgbochi, glucocorticosteroids, vitamin C). Ole carbohydrates riri n’uche ihe ọmụmụ ahụ kwesịrị ịbụ ma ọ dịkarịa ala gram 150 kwa ụbọchị.

Ekwesịrị itinye uche pụrụ iche na ule nnabata glucose. Ebe ha na-atụ aro ị nweta glucose ọzọ n'oge ọmụmụ ihe ahụ, ekwesịrị ịme usoro a naanị n'ihu ọnụnọ ọkachamara ruru eru. Ọ dị mkpa na ọ ga-enyocha ọnọdụ nke onye ọrịa ahụ n'ụzọ ziri ezi ma kpebie ego ole "ike ihe" a ga-eri. Njehie dị ebe a na - etinye nsonaazụ ndị ekwesighi ntụkwasị obi, ma opekarịa ya, enwe nnukwu nsogbu n'ọnọdụ ahụike onye ọrịa.

Pretkọwapụta nsonaazụ: site n'ụkpụrụ na pathology

Nyocha ọ bụla nwere ụkpụrụ nke ya, ihe dị iche iche na-egosi ọrịa ma ọ bụ mmepe nke ọrịa pathology. Site na nyocha nke ụlọ nyocha, dọkịta ahụ nwekwara ike ịtụle arụmọrụ nke ọgwụ etinyere ma mee mgbanwe n'oge.

• Nnwale glucose ọbara. A na-egosi ọkwa ọkọlọtọ nke glucose na tebụl 1.

Isiokwu 1. Ọbara glucose ọbara dabere na afọ onye ọrịa (na afọ efu)

Afọ ime

Nkịtị dị larịị, mmol / l

Gịnị bụ glucose, ọrụ ya bụ isi

Ihe na-eme glucose bụ carbohydrate dị mfe, n'ihi sel nke ọ bụla na-enweta ike dị mkpa maka ndụ. Mgbe ọ batasịrị na eriri afọ, ọ na-abanye ma zigara ya n'ọbara, site na ya na-ebuga ya na ahụ na akwara niile.

Mana ọ bụghị glucose niile a na-enweta n’ihe oriri na-agbanwe ka ọ bụrụ ume. A na-echekwa obere akụkụ n’ime ọtụtụ akụkụ ahụ, mana echekwa nnukwu ego na imeju dịka glycogen. Ọ bụrụ na ọ dị mkpa, ọ na - enwe ike ịbanye ọzọ ma mekwaa ume ọzọ.

Ọrịa glucose n’ahụ na-arụ ọtụtụ ọrụ. Ndị bụ isi gụnyere:

• na-eme ka ahụ sie ike ọfụma,
• mkpụrụ ike mkpụrụ ọgwụ,
• ngwa ngwa
• na-emezi usoro usoro metabolic,
• ikike ịmụgharị ahụ maka akwara anụ ahụ,
• mbepu onwe ya ibanye nsi.

Nwepu ọ bụla nke ọbara shuga dị n’etiti ụkpụrụ na-eduga ná mmebi nke ọrụ ndị a dị n’elu.

Ofkpụrụ nke usoro glucose ọbara

Ọ bụ glucose bụ isi ihe na-enye ike maka mkpụrụ ndụ ọ bụla dị n'ime ya; ọ na - akwado usoro metabolism niile. Iji mee ka ọ̀tụ̀tụ̀ shuga dị n'ọbara ruo n’ókè kwesịrị ekwesị, mkpụrụ ndụ beta nke pịpịpịp na na - emepụta homonụ - insulin, nke nwere ike wedata glucose ma mee ka ọ dịrị ngwa ngwa ike glycogen.

Insulin na-ahụ maka ọnụọgụ glucose echekwara. N'ihi arụmọrụ nke pancreas, ọdịda insulin na-eme, yabụ, ọbara shuga na-ebili karịa.

Ọnụego shuga dị n'ọbara site na mkpịsị aka

Mpempe akwụkwọ ntụaka dị na ndị okenye.

Ọ bụrụ na ọkwa nke glycemia mgbe nri ma ọ bụ ibu shuga dị site na 7.8 ruo 11.1 mmol / l, mgbe ahụ, a na-achọpụta nchọpụta ọrịa diski carbohydrate (ọrịa shuga).

Ọ bụrụ na ngosipụta ahụ dị elu karịa 11.1 mmol / l, mgbe ahụ ọ bụ ọrịa shuga.

Nkịtị ọbara venous na-agụta

Tebụl nke ndị na-egosi ihe dị afọ site na afọ.

Afọ

Nkịtị glucose, mmol / l

Bornmụ amụrụ ọhụrụ (ụbọchị 1 nke ndụ)2,22-3,33 Bornmụ amụrụ ọhụrụ (ụbọchị abụọ ruo ụbọchị 28)2,78-4,44 Childrenmụaka3,33-5,55 Ndị okenye n'okpuru afọ 604,11-5,89 Ndị okenye 60 ruo 90 afọ4,56-6,38

Sugarkpụrụ shuga dị n’ọbara n’etiti ndị gbara afọ 90 bụ 4.16-6.72 mmol / l

Ọbara maka shuga (glucose)

Maka nyocha, achọrọ ọbara sitere na mkpịsị aka ọ bụla. Mgbe mgbe, a na-eme ọmụmụ ahụ na afọ na-enweghị ihe ọ bụla, ewezuga nnwale nnabata glucose. Ọtụtụ mgbe, a na-ekpebi ọkwa glucose site na usoro glucose oxidase. Ọzọkwa, maka nchọpụta ngwa ngwa na ọnọdụ mberede, enwere ike iji gluometa mgbe ụfọdụ.

Usoro iwu maka shuga dị n'ọbara bụ maka ụmụ nwanyị na ụmụ nwoke. Glycemia ekwesịghị ịgafe 3.3 - 5.5 mmol / L (n'ọbara a na-edozi ahụ).

Hemoglobin Glycated (HbA1c)

Nchịkọta a anaghị eme nkwadebe pụrụ iche ma nwee ike ịkọwa n'ụzọ ziri ezi banyere mmụkọta nke glucose ọbara n'ime ọnwa atọ gara aga. Ọtụtụ mgbe, ana enyocha ụdị nyocha a iji nyochaa ọnọdụ shuga mellitus ma ọ bụ ịchọpụta ihe ga-ebute ọrịa ahụ (ọrịa shuga).

Ọnụego hemoglobin glycated bụ site na 4% rue 6%.

Ule nnabata glucose (GTT)

N'ime ndị nkịtị, “shuga na ibu” ka a na-achọpụta ọrịa kansa (a na-anabataghị carbohydrates). Edere nyocha ọzọ maka ndị inyom dị ime iji chọpụta ọrịa shuga. Ihe omuma ya putara bu na enyere onye oria ya nnabata abuo, ma oge ufodu.

Emere ihe nlele nke mbu n’elu afọ efu, mgbe ahụ 75-100 gram glucose kpọrọ nkụ (dabere n’arụ nke onye ọrịa ahụ) na mmiri n’ime onye ọrịa ahụ, mgbe awa 2 gachara, a na-enyocha nyocha ahụ ọzọ.

Mgbe ụfọdụ endocrinologists na-ekwu na ọ bụ ihe ziri ezi imezu GTT obughi awa 2 mgbe ebidochara glucose, mana nkeji iri atọ ọ bụla maka awa 2.

A na - akpọ ihe sitere na ndakpọ nke proinsulin bụ c-peptide. Proinsulin bụ ihe na-ebute insulin. Ọ na-agbaba n’ime akụkụ abụọ - insulin na C-peptide n’otu nke 5: 1.

Ọnụ ọgụgụ nke C-peptide nwere ike ikpe ikpe na-egbu egbu na obodo. Edere ihe omumu maka nyocha di iche nke oria 1 na udiri oria abuo ma obu insulinomas.

Usoro nke c-peptide bụ 0.9-7.10 ng / ml

Ugboro ole ka ịchọrọ inyocha shuga maka onye ahụike na ndị ọrịa mamịrị

Ugboro nke nnwale dabere na ọkwa ahụike gị ma ọ bụ ịkọwa ọrịa shuga. Ndị na-arịa ọrịa shuga Achọrọ m ịlele glucose ugboro ise n'ụbọchị, ebe ọrịa shuga II na -eche nyocha naanị otu ugboro n'ụbọchị, na mgbe ụfọdụ otu ugboro kwa ụbọchị.

Maka ndị nwere ahụike, a ga-eme ụdị nyocha a otu ugboro n'afọ, yana maka ndị gafere afọ iri anọ, n'ihi ọrịa na - efe efe na ebumnuche mgbochi, ọ bụ ihe amamihe dị na ya ịme otu ugboro kwa ọnwa isii.

Ihe mgbaàmà nke glucose na-agbanwe

Ọrịa glucose nwere ike mụbaa nke ukwuu na insulin ezighi ike ma ọ bụ nwee njehie n'ihe iri nri (a na-akpọ hyperglycemia), ma nwee ike daa na oke insulin ma ọ bụ ọgwụ hypoglycemic (hypoglycemia). Ya mere, ọ dị ezigbo mkpa ịhọrọ ezigbo ọkachamara nke ga-akọwa ụzọ niile ọgwụgwọ gị si arụ ọrụ.

Tụlee steeti nke ọ bụla.

Hypoglycemia

Ọnọdụ hypoglycemia na-amalite n'ọbara shuga nke erughị 3.3 mmol / L. Ihe ndị na-enye glucose bụ ike dị n’ahụ maka ahụ gị, ọkachasị mkpụrụ ndụ ụbụrụ na-emeghachi omume dị mma maka enweghị glucose, sitekwa n’ebe a, mmadụ ga-amata mgbaama nke ụdị ọrịa a.

Ihe kpatara iwetulata shuga ezuola, mana ihe akacha bụ:

• ulindoụ ọgwụ insulin
• egwuregwu siri ike
• ị ofụbiga mmanya ókè na ọgwụ psychotropic,
• enweghi otu n'ime isi ihe oriri.

Cliniclọ ọgwụ nke hypoglycemia na-etolite ngwa ngwa. Ọ bụrụ na onye ọrịa ahụ nwere mgbaàmà ndị a, ọ kwesịrị ịgwa onye ikwu ya ma ọ bụ ụzọ ọ bụla ọzọ banyere nke a ozugbo:

• na mberede anya isi
• isi di egwu
• oyi clammy ajirija
• adịghị ike na-enweghị ike
• agba ọchịchịrị n'anya
• ndaba,
• mmetụta siri ike nke agụụ.

Ọ dị mma ịmara na ndị ọrịa na-arịa ọrịa shuga na-emesị mara onwe ha banyere ọnọdụ a, ha anaghịkwa echekarị echiche banyere ọdịmma ha mgbe niile. Ya mere, ọ dị mkpa iji usoro glucose ọbara tụọ glucose ọbara.

A na-atụ aro ka ndị ọrịa mamịrị na-eburu ha ihe dị ụtọ, iji kwụsịtụ obere glucose ma ghara inye ọganiihu na mmepe nke coma mberede.

Hyperglycemia

Dabere na ntinye ọhụụ nke WHO (Healthtù Ahụ Ike )wa), a na-ewere akara nyocha dị ka ọkwa shuga na-eru 7.8 mmol / L na elu na afọ efu na 11 mmol / L awa 2 mgbe nri.

Nnukwu glucose dị n'ọbara nwere ike ibute mmepe nke ọnọdụ mberede - hyperglycemic coma. Iji gbochie mmepe nke ọnọdụ a, ịkwesịrị icheta ihe ndị nwere ike ịbawanye shuga ọbara. Ndị a gụnyere:

• usoro insulin dị ala, n'ụzọ ziri ezi,
• Inattentive oriri nke ọgwụ na omimi nke otu n'ime doses,
• oriri nke carbohydrate oriri buru ibu,
• ọnọdụ ndị na-akpata nchekasị
• oyi ma ọ bụ ọrịa ọ bụla
• system systemụbiga mmanya ókè.

Iji ghọta mgbe ịkwesịrị ịkpọ ụgbọ ihe mberede, ịkwesịrị ịma ihe ịrịba ama nke ịmalite hyperglycemia. Ndị isi bụ:

• akpịrị kpọrọ nkụ
• ugboro ugboro
• oke ihe mgbu n’ime temple,
• ike ọgwụgwụ,
• ụtọ nke uto apụl n'ọnụ
• mmebi anya.

Hyperglycemic coma na-akpatakarị ọnwụ, ọ bụ n'ihi nke a ka ọ dị mkpa iji nlezianya gwọọ ọgwụgwọ nke ọrịa shuga.

Kedu otu esi egbochi mmepe nke ọnọdụ mberede?

Thezọ kachasị mma iji gwọọ ọrịa shuga mberede bụ igbochi mmepe ha. Ọ bụrụ n’ịchọpụta ihe mgbaàmà nke mmụba shuga ma ọ bụ iwetulata ọbara, ahụ gị agaghịzi enwe ike ịnagide nsogbu a n'onwe ya, ikike ichekwa ihe niile adịlarịrị. Thezọ mgbochi kachasị mfe maka nsogbu gụnyere ndị a:

1. Nyochaa glucose na-eji mita glucose ọbara. Yingzụta glucometer na mpempe ule dị mkpa agaghị esi ike, mana ọ ga-azọpụta gị nsonaazụ na-adịghị mma.
2. Were ọgwụ hypoglycemic ma ọ bụ insulin mgbe niile. Ọ bụrụ na onye ọrịa ahụ nwere ncheta ọjọọ, ọ na-arụ ọrụ ọtụtụ ma ọ bụ na uche ya anaghị apụ apụ, dọkịta nwere ike dụọ ya ọdụ ka ọ debe akwụkwọ nkeonwe ya, ebe ọ ga-enyocha igbe ndị ọzọ na agba. Ma ọ bụ itinye ihe ncheta na ekwentị.
3. Zere iri nri. N’ime ezinụlọ ọ bụla, nri ọnụ na-emekọ ihe ọnụ ma ọ bụ nri abalị na-abụ ezigbo omume. Ọ bụrụ na a manyere onye ọrịa ịri nri n'ebe ọrụ, ọ dị mkpa tupu idowe akpa ya na nri emere.
4. Ezigbo ihe oriri. Ndị na-arịa ọrịa shuga kwesịrị ị toa ntị n'ihe ha na-eri, karịsịa nri nwere carbohydrate.
5. Ndụ ike. Anyị na-ekwu maka egwuregwu, ị toụ mmanya na ọgwụ ọjọọ siri ike. O tinyekwara ụra awa asatọ zuru oke ma belata ọnọdụ ndị na - akpata nrụgide.

Mellitus na-arịa ọrịa shuga nwere ike ibute nsogbu dị iche iche, dịka ọmụmaatụ, ụkwụ mamịrị ma belata ogo ndụ. Ọ bụ ya mere o ji dị mkpa ka onye ọrịa ọ bụla nyochaa otú o si ebi ndụ, gaa na ụzọ mgbochi iji gakwuru dibịa ya na oge ị ga - agbaso ndụmọdụ ya.

Ọbara glucose

Ọbara shuga dị n'ọbara bụ maka ụmụ nwanyị na ụmụ nwoke. Maka ndị okenye niile, ihe ndị a na-egosi otu ihe ma agbanweghị n’agbanyeghi ụdị ibi ndụ na ogo nke mmega ahụ. N'ime ụmụ nwoke, ọkwa glucose kwụsiri ike karị, ebe ọ bụ na na nwoke na nwanyị na -eme ka ọ bụrụ nwoke ma ọ bụ nwanyị, ihe mejupụtara akụkụ ahụ na-agbanwe n'oge a na-amụ nwa na mgbe ọ na-ahụ menopause.

Mmeghachi omume a na-emetụta mgbanwe nke ọkwa nke homonụ na nrụgide na-enwe ahụ n'ahụ n'oge afọ ime. Naanị ihe na-emetụta ọnụego shuga bụ afọ ihe. A na-edota otutu glucose n'ime ọbara na tebụl:

Nke kwesiri ekwesi, ihe ngosi egosi kariri uru nke 5.5 mmol / L. Ọkwa glucose a na-egosi na mmadụ anaghị enwe usoro nyocha ọ bụla nke metụtara shuga.

Norm n’oge ime

Ebe ọ bụ na akụkụ nwanyị na-enwe nnukwu mgbanwe homonụ n'oge ime ma na-enwekwu ike insulin, nsonaazụ nke akụrụngwa ahụ na-ebili. Ọbara ọbara n'oge afọ ime ekwesịghị gafere ọnụ ahịa nke 7.0 mmol / L ma belata ihe karịrị 3.3 mmol / L.

Nyocha ọbara maka shuga n’oge ime dị ka otu n’ime ihe kachasị mkpa, yabụ ekwesịrị ime ya ugboro abụọ. Ọtụtụ mgbe, a na-enyocha nnwale ọbara na izu 8-12, emesia na izu iri atọ nke gest.

Ihe ngosi maka nyocha

Ọtụtụ mgbe, ndị dọkịta na-enye nnwale ọbara shuga na ihe ndị a:

• na-enyo enyo oria shuga
• nkwadebe maka ịwa ahụ, n'oge a ga-eji ọgwụ na - ahụkarị ọgwụ,
• onye ọrịa ahụ nwere ọrịa obi yana ọrịa obi na akwara, ọbara mgbali elu, atherosclerosis,
• ọrịa imeju
• Nyocha maka ịdị irè nke usoro ọgwụgwọ usoro ọgwụgwọ maka ọrịa shuga mellitus,
• a withụ mmanya na-egbu ahụ.

Na nyocha kwa ọnwa 6 ndị mmadụ nọ n'ihe ize ndụ kwesịrị iwere ya, ndị ọkwa shuga ha nwere ike ọgaghị agbanwe. Provocateurs nke ụdị mmebi a gụnyere:

• ọrịa nke eriri afọ
• ibu oke ibu
• mkpụrụ ndụ ihe nketa
• nke nwere umu
• iji glucocorticosteroids mee ogologo oge,
• ọzịza nke adrenal gland ma ọ bụ pituitary gland.

Ndị dọkịta na-atụ aro ka ịnwale ya dị ka prophylaxis ma ọ bụrụ na mgbaàmà ndị a na-apụta:

• ibu ngwa ngwa ma ọ bụ uru dị egwu na otu nri,
• ike ọgwụgwụ mgbe nile na arụmọrụ adịghị mma,
• njọ na visual acuity na idoanya, ọdịdị nke nebula,
• nācha ọbara-ọbara, akpasu iwe, na okpukpo-akpukpọ aru,
• ugboro ugboro,
• Ọrịa ahụ na-eji nwayọ nwayọ,
• membranes mucous.

Etu esi akwado iji nyocha

Iji nweta nsonaazụ kacha mma, ịkwesịrị ịma otu esi akwadebe maka nyocha ọbara maka shuga. Preparationkwadebe maka nnwale dị mfe ma mmachibido iwu adịghị eso ya. Maka usoro iwu ị ga-agbaso tupu nnyefe nke usoro biomat bio, kwesịrị ịgwa dọkịta nke nyere iwu ka ọmụmụ ihe ahụ. Ọ bụrụ nleghara anya n’ihe ndị a tụrụ aro gị, nnwale ga-egosi nsonaazụ na-ezighi ezi.

Iwu maka ịkwadebe maka nyocha ọkwa ọkwa ọbara si na veins bụ otu maka ndị ọrịa okenye na ụmụaka:

• ụbọchị tupu usoro ahụ, ọ dị mkpa iwepu ọnọdụ ndị na - akpata nrụgide ma ghara inwe ahụ ụjọ,
• 2bọchị abụọ tupu ịnwale ọbara, ị ga-ajụ ileta mgbatị ahụ na ọdọ mmiri, yana zere ịba ụba mmega ahụ,
• ụbọchị tupu usoro a, amachibidoro ị alcoholụ mmanya na sịga,
• na-a bloodụ ọbara site na akwara a na-eme na efu efu, ya mere, nri ikpeazụ ga-ebu n’ikpeazụ karịa awa iri na abụọ,
• n'ụtụtụ nke ụbọchị nyocha, amachibidoro iri ihe na ị drinkụ ihe ọ ,ụ ,ụ, pịa ezé gị na chịngọm ire.

Ọ bụrụ na a na -emepụta nnwale ọbara ọbara na obere nwa n'okpuru afọ 2, ndị nne na nna nwere ike debe naanị iwu 3: enyela nwa ahụ nri ruo awa 8, enyela nwata ahụ ọgwụ, ma zere nchekasị. Dọkịta na-adọ aka na ntị ma ọ bụrụ na emere nnwale ọbara megide mmalite nke ụjọ ụjọ, dịka ọmụmaatụ, mgbe ị na-agbaji ezé ma ọ bụ n’ụbọchị colic, nsonaazụ nyocha ahụ nwere ike ịdabere.

Kedu ka esi atụ nlele biomaterial

Iji chọpụta mmiri shuga, a na-ewere ọbara site na akwara. Usoro a dị ka nke a:

• onye ọrịa ahụ kwesiri ịnọdụ ala oche ma nọrọ n'ọnọdụ dị mma,
• gbakwunye aka gị tinye ya n’elu tebụl,
• onye na-ahụ maka ụlọ nyocha na-ejikwa aka pụrụ iche mee njem ahụ kpọmkwem n'elu ikiaka,
• onye ọrịa ahụ kwesịrị iji aka ya mechie mbọ aka ya,
• mgbe anya doro anya, dọkịta ahụ ga-etinye ọkpọ ntụtụ n'ime ya,
• mgbe emesịrị njem a na - emeghe, ọbara abanyekwa n’ọkụ,
• mgbe achịkọtara ọbara kwesịrị ekwesị n'ime ọkpọkọ nnwale, dọkịta ahụ na-etinye akwa nhicha ahụ na ntụtụ ma wepụ ihe oriri ahụ.

Mgbe nyocha gasịrị, a na-atụ aro iri mkpụrụ osisi apụl ma ọ bụ ihe ọ barụ chocolateụ na-atọ ụtọ. Nke a ga - enyere aka iweghachi ume ngwa ngwa. A na-atụ aro ịpụ mgbe ị gachara nkeji iri na itoolu. Kọwaa nsonaazụ ahụ anaghị ewe ihe karịrị ụbọchị 2, mgbe nke a gasịrị dọkịta ga-enwe ike ịchọpụta nchọpụta ahụ.

Ọ bụrụ na nyocha ahụ na-egosi na ọkwa glucose karịrị pasent 5.6 mmol / L., dọkịta ahụ ga-atụ aro ka onye ọrịa lee ule ọzọ - nnwale nnabata glucose. Nke a bụ n'ihi eziokwu ahụ bụ na a na-ewere ụdị nnabata shuga dị ka ala nke ọrịa shuga ma chọọ ọgwụgwọ ozugbo.

Ihe kpatara nnukwu shuga

Ọnọdụ nke a na-achọpụta mmụba nke glucose na-akpọ hyperglycemia. Hyperglycemia bụ ọrịa dị ize ndụ nke nwere ike ibute nsogbu nke metabolic, yana ịkpasu nsị nke akụkụ ahụ na sistem. Ihe ndị a niile na - eduga n'ịmepụta na njigide nsí, nke na-emetụta steeti ahụike n'ụzọ na-adịghị mma.

Mmụba n'ọbara glucose n'ọbara na - ejikọkarị ya na ihe ndị a:

• ọrịa shuga na ndị okenye na ụmụaka,
• emeghasị imeju,
• ọrịa ogbu na nkwonkwo nke ọrịa dịgasị iche iche, ọrịa akwara na-ekwo ekwo na ọrịa ndị ọzọ.
• ọrịa nke usoro endocrine, dị ka thyrotoxicosis, gigantism, ọrịa Cushing,
• ọrịa akụrụ na-adịghị ala ala
• obi ọgụ ọgụ na nso nso a.
• ọnụnọ n'ọbara nke ihe mgbochi na-anabata insulin na-anabata ya.
• na-a gluụ glucocorticosteroids na ọgwụ ndị sitere na estrogen.

Ọrịa hyperglycemia anaghị apụ apụ asymptomatally ma na-esonyere ụdị mmebi ndị a:

• isi ọwụwa nke na-eso ya mgbu,
• Akpịrị na-akpọ nkụ na mgbe akpịrị na-akpọ nkụ,
• ike ọgwụgwụ, ịrụ ọrụ adịghị mma, ụra ụra,
• mmebi anya.

Ọtụtụ mgbe, a na-achọpụta ndị ọrịa na-arịa hyperglycemia - ọnọdụ nke mgbatị anụ ahụ gabigara ókè, nrụgide ma ọ bụ enweghị mmetụta uche, mwepụta nke adrenaline n'ime ọbara. Ọ bụrụ na kpatara hyperglycemia site na ihe kpatara ahụ, ọkwa glucose ga-alaghachi na nkịtị n'onwe ya, ụbọchị ole na ole ka iwepuchara ihe kpatara ya.

Ihe na-akpata shuga dị ala

Mbelata ọbara shuga dị ntakịrị bụ ihe a na-adịghị ahụkebe, nke a na-akpọ n'asụsụ ọkachamara ka hypoglycemia. A na - enwekarị hypoglycemia megide ndabere nke usoro a na - akpata:

• na etolite etuto ahụ nke ezi ọria ma ọ bụ ọrịa ọjọọ na pancreas,
• ịba ọcha n'anya, tinyere mbibi ngwa ngwa mkpụrụ ndụ akwara,
• adrenal dysfunction,
• usoro oncological na akụkụ dị iche iche,
• mụbaa arụ ọrụ, ahụ ọkụ,
• ịdoụ ọgwụ hypoglycemic ọgwụ na insulin,
• ogologo oge eji anabolic steroid.

A na-ahụkarị mgbakwunye glucose dị ala na ụmụ amụrụ ọhụrụ.Ọtụtụ mgbe nke a na - eme ma ọ bụrụ na nne nwa ahụ na - arịa ọrịa shuga.

Nsonaazụ nke nnukwu ihe dị iche na ụkpụrụ

Ọ bụrụ na nyocha nke ọbara ewepụtara gosiri na ntụpọ glucose na-agbaso ụkpụrụ, ọ dị mkpa ịme nyocha ọzọ, nke ga - enyere aka ịchọpụta ihe kpatara mmerụ ahụ ma dozie ọgwụgwọ kwesịrị ekwesị. Dị ka omume na-egosi, ọtụtụ ndị ọrịa nwere oke glucose na-eleghara ọnọdụ a anya n'ihi na ha na-ewere ya dị ka ihe na-adịghị emerụ ahụ.

Mana ndị ọkachamara na-adọ aka na ntị na ịdị ike nwere ike ịdị ihe egwu karịa shuga dị elu ma na-ebute mmepe nke usoro ndị a na - agbanwe agbanwe.

• ọkwa nke erughị 2.8 mmol / l - nwere ike ibute nsogbu omume na mbelata ọrụ ọgụgụ isi,
• a dobe na 1-2-1.7 mm / l - n'oge a, a na-achọpụta nsogbu na sistemụ akwara ozi, mmadụ na-enwekarị ike,
• dobe 1 mmol / l - onye ọrịa na - etolite nnukwu ọgbụgba, encephalogram na - edekọ nsogbu na ụbụrụ. Ogologo oge ikpughe ọnọdụ a na-akpata nsogbu,
• ọ bụrụ na shuga daa n'okpuru 1 mmol / l, usoro a na - agbanwe agbanwe na - eme na ụbụrụ, emesịa onye ahụ nwụọ.

N'ihe banyere shuga dị elu, ọ na - abụkarị ihe kpatara mmepe nke ọrịa dịka ọrịa shuga. Nke mebiri emebi nwekwara ike ibute nkwarụ ọhụhụ, imebi ikike nke ihe na - alụso ọrịa ọgụ, nsị nke akụkụ ahụ na sistem.

Mmechi

Ọ bụrụ na nnwale glucose gosipụtara ntụgharị siri ike na ụkpụrụ nkịtị na otu akụkụ ma ọ bụ ọzọ, ị ga-agarịrị onye endocrinologist ozugbo ma nyochaa nchoputa zuru oke. Mgbe nyocha ahụ gasịrị, dọkịta ahụ ga-ekpebi ihe ndị nwere ike imebi ọghọm ma depụta usoro ọgwụgwọ zuru oke nke ga - enyere aka weghachite ahụike ma gbochie nsogbu ndị ọzọ.

Glucose

Maka ndị mmadụ na nwoke ọ bụla na afọ ndụ ọ bụla, ụkpụrụ glucose n'omume nke ọbara venous na-ebu ọnụ (mmol / l):

• n'ọbara - site na 3.3 ruo 5.5,
• ọbara - sitere na 4.0 ruo 6.1.

Nyocha ọbara shuga sitere na anụ ahụ nkịtị maka ụmụaka n'ime izu mbụ nke ndụ ha:

• ọbara - 2,5 - 4.1 mmol / l,
• ọbara - 2.8 mmol / l ruo 4.4.

Deviations si nyocha

Inggabiga iwu pụtara ọnọdụ hyperglycemia. Ihe ngosi gosiputara perema ala dika ihe kwesiri ekwesiri bu hypoglycemia.

Na omume, ọtụtụ mgbe ị ga-emeso hyperglycemia. Ọnọdụ a na-amalite nwayọ, ọ na-ahụkarị ogologo oge.

Mmụba nke glucose na-amalite na mbụ n'ụdị latent, na-enweghị igosipụta mgbaàmà dị egwu, na-aga n'ihu n'oge.

Afọ dị oke egwu maka ụmụ nwanyị bụ afọ iri anọ na ise, ọ bụrụ na, n'ihi nsọchi, mgbanwe mgbanwe homonụ na - eme nke ga - eme ka mmepe shuga dakwasị ngwa ngwa.

Nyocha shuga na-enweghị nsogbu

Dika usoro sistemu nke ndi WHO mere, dabere na ogo nke ihe ozo, ha na achoputara (mmol / l):

• na nyocha nke ọbara ọgbụgba, ọbara na-adọrọ adọrọ,
  • ọrịa shuga - 5.5 - 6.1,
  • ọrịa shuga - ihe karịrị 6.1,
• ọbara plasma
  • ọrịa shuga - 6.1 - 7,
  • ọrịa shuga - karịa 7.

Na Europe na USA, ọ bụ omenala tụọ nyocha shuga na mg / dl. N'ihi ya, ụkpụrụ shuga na-adaba na 60 mg / dl - 100 mg / dl.

Mwepu sitere na iwu (mg / dl):

• obara dum
  • arịa ọrịa shuga - 100 - 111,
  • ọrịa shuga - ihe karịrị 111,
• ọbara plasma
  • ọrịa shuga - site na 111 ruo 127,
  • ọrịa shuga - ihe karịrị 127.

Mgbe glucose karịrị 25 mmol / L ma ọ bụ 455 mg / dl, a na-akpọ nke a oké hyperglycemia. Mmụba dị ukwuu na shuga pụtara mmepe nke nsogbu ndị na-egbu ndụ, gụnyere ọrịa ketoacidosis.

Ọ bụrụ na shuga erughị ihe nkịtị

Ọnọdụ mgbe ọkwa shuga dị n’ahụ dị ala karịa ogo 3.3 mmol / L na-eyi egwu ọrụ ụbụrụ. Sugar na-erughị 2.2 mmol / L pụtara hypoglycemia siri ike.

Mbelata nke glucose dị otú ahụ dị ize ndụ karịsịa nye ụmụ aka na ndị agadi, ebe ọ bụ na ngosipụta mpụga nke hypoglycemia adabaghị n'ịdị njọ nke mgbanwe.

Onye ọrịa a ghaghachịrị nsụhọ, ura. Ka ọ ghara ịdaba na hypoglycemic coma, ịkwesịrị ịmanye onye ahụ metụtara ị drinkụ tii dị ụtọ ma kpọọ "nlekọta mberede".

A na-amanye ya, ebe ọ bụ na onye ọrịa anaghị amata ihe ize ndụ nke ọnọdụ ya, na-ajụ enyemaka. Ọ bụkwa ya bụ otu ihe e ji mara shuga dị ala.

Ọrịa shuga dị ime

N'oge afọ ime, ihie ụzọ dị mfe ga-ekwe omume na ntụpọ nke ịba ụba glucose na ahụ, yana mmepe nke ọrịa shuga. Ọrịa afọ ime na-etolite n’izu iri isii na isii ruo iri anọ na isii n’ime ụmụ nwanyị anọ ruo isii.

N'ime ụmụ nwanyị dị ime, ụkpụrụ maka nnwale ọbara maka akwara site na akwara ma ọ bụ mkpịsị aka dịtụ iche. Site na nsonaazụ nnwale nke 5.1 mmol / L, a na-atụ aro ịrịa afọ ime ma na-edokwa ọmụmụ ndị ọzọ.

Ewepu ihe nchoputa a, a n’enyocha nnabata nnabata glucose. A na-ahụta ọrịa afọ ime na-enyocha ma ọ bụrụ, mgbe ị aụchara ihe glucose na-ebu ọnụ, ọkwa ya na ọbara:

• mgbe 1 h karịa 10 mmol / l,
• mgbe awa 2 gachara - ihe kariri 8.5.

Mgbe amuchara omumu, ihe omumu nke obara glucose ọbara n’agha ghaghaghachite dika odi ka odi, dika onu ogugu si di, 20-30% nke umu nwanyi nwere oria ji aka na emechaa nwee oria.

Ihe na - akpata glucose na-adịghị ala ala

Site na homonụ na-achịkwa shuga dị n’ahụ:

• bulie n'ọkwa ya,
  • gren adrenal - adrenaline, cortisol, glucocorticosteroids,
  • pancreas - glucagon,
• belata ịta - insulin.

Ihe kpatara gabigara nyocha nke ọma bụ:

1. Ọria mamiri
2. Nbelata nke insulin ọkwa na pancreatitis, etuto ahụ akwara
3. Mmụba nke homonụ adrenal na ahụ nwere thyrotoxicosis, ọrịa Cushing, acromegaly
4. Nchegbu, ujo mgbu, mmerụ ahụ
5. Mgbatị ahụ na-agafeghị oke

Site na mgbatị ahụ na-agba ume, glucose enwetara site na glycogen nke echekwara na akwara na-abanyekwa n'ọbara.

Ọnọdụ mgbe shuga dị n'okpuru ala kwesịrị ịmalite n'ihi nke:

1. Ibu onu
2. Benign na ajọ ọrịa pancreatic na-enwe insulin insulin dị elu
3. Ọrịa imeju - ọrịa kansa, mmanya na-egbu egbu
4. Mbelata mmepụta nke homonụ adrenal - hypothyroidism, ọrịa Addison
5. Ọgba aghara nke njikọ nke enzymes ụfọdụ - anabataghị fructose, galactosemia, ọrịa Girke.
6. Nnukwu mmega ahụ
7. Obi ịrịa ọrịa malabsorption
8. Okpomoku di elu

Mmụba na ndị na-egosi nyocha na-atụnye ụtụ na:

• ise siga
• ị medicationsụ ọgwụ - diuretics, adrenaline, glucocorticoids, morphine, ọgwụ mgbochi mkpali,
• ihe kọfị.

Ọ bụ glucose dị n’ahụ na - akpata ahụ:

• na-ewere steeti anabolic
• ọgwụgwọ na beta-blocker Propranolol, Anaprilin,
• na-a Levụ ọgwụ mgbochi Parkinsonian Levodopa,
• eji amphetamine.

Ihe ịrịba ama nke enweghi afọ ojuju

Enwere ike ịtụpụta shuga dị elu ma ọ bụrụ na achọtara ihe mgbaàmà:

• akpịrị ịkpọ nkụ mgbe niile
• oke urination ugboro ugboro, ọkachasị n'abalị,
• akpụkpọ anụ?
• ike ọgwụgwụ mgbe niile
• ogologo oge na-adịghị agwọ ọrịa, ịkpụ,
• edoghi anya, mgbanwe-ịba uru nwere onwe,
• ugboro ugboro anụ ọrịa
• goms na-agba ọbara.

Ọrịa shuga na-akpata nsogbu na stool nsogbu. Onye ọrịa a nwere afọ ọsịsa, ọ na-eji ụkwara afọ ya, na-arịa ụkwara ume ọkụ.

Ncheta na ọgụgụ isi na-arịa ọrịa shuga. Onye ọrịa ahụ na-eme mkpesa banyere mmetụta nke "ịgba ọsọ ọrịrị", ịsụgharị, ọnụọgụ ụkwụ. Ọkpụkpụ ụkwụ na imirikiti mmiri n’ime afọ bụ ihe e ji mara shuga dị elu.

Ọ bụrụ na mmefu ahụ adịghị ntakịrị, onye ọrịa ahụ nwere ike ọ gaghị eche na ya ga-arịa ọrịa. A na - achọpụta shuga dị elu na mberede na nyocha maka ọrịa ọzọ ma ọ bụ n'oge nyocha ahụike.

Ọ bụrụ na shuga dị n’agbata 5.9 na 6.1 mmol / L, ọnọdụ “ọrịa shuga na-adị ụta” na-amalite n’ọbara.

Ihe ize ndụ nke ọrịa a bụ na ọ fọrọ nke nta ka ọ bụrụ asymptomatic, na-akpachapụ anya na-emetụta arịa ọbara nke akụrụ, ụbụrụ, obi.

Igwe mechiri emechi anọghị na-agbanwe agbanwe, bụrụ nke na-emebi emebi. Ka ọ na-achọpụta oge ọrịa shuga, a na-ahụkarị onye ọrịa nwere ọbara mgbali elu n'ihi mgbanwe mgbanwe na akwara ọbara.

Ihe ịrịba ama nke mbelata glucose n’ahụ

Mgbe ọkwa shuga dị ala karịa, ọnọdụ dị ize ndụ a na-akpọ hypoglycemic coma amalite. Ihe mgbaàmà nke ọnọdụ a chọrọ onye ọ bụla ịma, ebe ọ bụ na coma na-amalite ngwa ngwa, ndụ mmadụ dabere na mmeghachi omume ndị ọzọ.

Ihe ịrịba ama nke akpomuma hypoglycemic bu:

• iku ume
• Jiri nwayọ nwayọ
• ọbara mgbali ala
• akpụkpọ ụkwụ oyi,
• enweghị nzaghachi nye ọkụ.

Ihe na - akpata hypoglycemic coma nwere ike ọ bụghị naanị usoro ọgwụ insulin na-ezighi ezi na ọgwụgwọ nke ọrịa shuga, kamakwa ọ bụ ọrụ anụ ahụ dị elu, ị alcoholụ mmanya.

Kedu ihe kpatara eji ede nnwale glucose ọbara?

A na-agbanwe carbohydrates niile dị mgbagwoju anya, sucrose, lactose, diskicha maltose na-abanye anụ ahụ na nri ka ọ bụrụ glucose. Na ka protein glucose banye n’ime sel, ọ dị mkpa:

• Ọnụnọ insulin homonụ,
• ndị na-anabata ndị ọbịa maka imekọrịta insulin n’elu akpụkpọ ahụ.

Enwere ọtụtụ ndị na - anabata ihe dị n’elu sel ndị dị mma. Mgbe ihe dị ukwuu n'ime ha anaghịzi enwe ike ịmekọrịta insulin:

• glucose na-adị n’ime ọbara
• sel ahụ anaghị enweta isi iyi nke ike ma agụụ na-agụ ya.

Mmụba na glucose ọbara pụtara:

• mbelata insulin
• nnabata glucose ma ọ bụ ọrịa shuga
• imebi glucose riri.

Nkwekorita glucose n’etiti nwa nwanyi kariri ime nwa oge, ebe odi mkpuru shuga n’afọ na-eto eto.

Nlele maka ule shuga ọbara

Iji chọpụta ọdịnaya shuga dị, a na-enyocha ọbara:

• site na akwara
• mkpịsị aka mkpị
• tozuru oke plasma site na akwara,
• omuma sitere na akwara.

Plasma bụ akụkụ mmiri nke ọbara nke a na - ewepu ihe ndị mepụtara - sel ọbara ọbara, efere ọbara, sel ọbara. Ọ bụrụ na protein protein fibrinogen nwere ọgwụ pụrụ iche na plasma, a na-enweta ọbara ọbara.

Kpụrụ glucose dị n’omume ndị ahụ dịgasịtụ ntakịrị. Ọ bụrụ na atụnyere ọbara n'obara site na akwara, ihe ndị mejupụtara glucose:

1. N'ime ahihia, mgbe a na-ewere ihe nlele ahụ na mkpịsị aka ahụ, itinye uche dị elu mgbe erichara nri, ihe dị iche bụ 15 - 20%
2. Ke ọbara - mgbe niile elu site 11 - 14%
3. Na plasma - 5% dị ala karịa n'ọbara, mana dị elu karịa n'ọbara dum

Uru bara uru maka ndị ọrịa na-arịa ọrịa shuga, nke a manyere ịchịkwa glucose, bụ ụkpụrụ maka nyocha shuga n'ọbara nke afọ na afọ efu, yana ntụnyere ha na nyocha nke ọbara venous.

Nsonaazụ nnwale aka bụ 0.1 mmol / L dị elu karịa nyocha glucose vein. Nke a pụtara na usoro nyocha maka shuga dị n'ọbara nwere isi na akwara nke ukwuu enweghị ọdịiche.

Shuga ga-aba ụba karịa na nnwale ọbara sitere na mkpịsị aka ma ọ bụrụ na onye ọrịa ahụ nwere microcirculation na-enye nsogbu, yabụ, mgbanwe nke lymph na ọbara na anụ ahụ dị n'akụkụ. Yabụ, iburu oke shuga nke ọbara na venous ka ezi.

Nnwale ọbara ọbara venous na-egosipụta kpọmkwem ọdịnaya glucose ma wezuga nsonaazụ microcirculation na nsonaazụ.

Mgbe a na-ebu ọnụ shuga

Ijikwa shuga dị larịị obughi maka ndi oria mamiri nnwale ọbara site na akwara ahọpụtara:

• ịwa ahụ na-abịa
• mmebi nke ọrịa obi,
• ọgwụgwọ oke ibu, atherosclerosis.

A na-eme nchọpụta nke usoro dị iche iche dịka iwu nke nyocha ahụike maka mmadụ niile ruru afọ iri anọ na ise, yana ndị nwere ọrịa shuga n’ime ezinụlọ.

Nlere nke veins n'isi ututu na afo efu. Tupu nnwale ọbara sitere na mkpịsị aka ma ọ bụ akwara, ị gaghị enwe ike:

• enwere 8 - 14 awa,
• na-a waterụ mmiri n'ụtụtụ
• na-ese anwụrụ
• nwee ahụike ma ọ bụ mega ahụ.

Kedu ihe bụ nnwale shuga?

Ihe a na-akpọkarị nnwale shuga, ndị dọkịta na-akpọ ya nnwale nke glucose ọbara. A na-akụri nri carbohydrate mmadụ riri n'ime monosaccharides, 80% nke glucose (nke a bụ ihe ha pụtara mgbe ha na-ekwu maka shuga ọbara). A na - achọta ya na mkpụrụ osisi, tomato, mmanụ a ,ụ, koko, beets, karọt, wdg Ọ na-abanye n'ọbara ọbara site na eriri afọ na imeju. Insulin na - enyere aka inweta glucose. Ihe a di n’ime ọbara tupu i rie nri, mana na obere ntakịrị. Mgbe ị risịrị nri, ịta ahụ gbagoro, wee belata ọzọ (ruo mgbe nri ọzọ).

Ọrịa glucose dị ezigbo mkpa maka ahụike mmadụ, n'ihi na ọ bụ isi mmalite nke ike, mmanụ maka sel, anụ ahụ na akụkụ ahụ. Ọ bụ glucose na-enye ike 50% nke ike niile sitere na nri.

Glycemia bụ ọ̀tụ̀tụ̀ glucose ịta. Ọ na-emetụta oke ọdịmma na ahụike mmadụ.

Ọbara shuga dị ala

A na-akpọ ọnọdụ nke glucose dị ala hypoglycemia. O sitere na oke oke nke anụ ahụ ma ọ bụ nke mmetụta uche, na-ekwenyeghi na nri, ọrịa na-adịghị ala ala. N'okwu a, hypoglycemia obere oge anaghị ebute nsonaazụ dị egwu.

Ndị nwere glucose ọbara dị ala kwesịrị mgbe niile na-ebu nri ma ọ bụ ihe ọ drinksụ drinksụ na-eweta glucose ngwa ngwa, dị ka swiiti, mmiri dị ụtọ, wdg I kwesịrị izere nrụgide, nchekasị, zuru ike, lelee usoro kwa ụbọchị na nri, rie. carbohydrates dị mgbagwoju anya.

Mgbaàmà nke hypoglycemia

Ọ bụrụ na mmadụ nwere mgbadata ọbara shuga dị ala, mgbe ahụ enwere agụụ agụụ oge na-emeri ya. Palpitations - ngwa ngwa, ọsụsọ - mụbara, ọnọdụ ọgụgụ isi - enweghị nsogbu (ikewapụta, iwe, nchekasị a na-achịkwaghị achịkwa). Na mgbakwunye, ike gwụrụ, adịghị ike, ike ọgwụgwụ na-eche oge niile, enweghị ike maka ọrụ. Mgbe ụfọdụ enwere nkụchi na nkụ.

Ọbara shuga dị elu

Ọnọdụ nke ịba ụba glucose plasma - hyperglycemia - bụ ihe a na-ahụkarị karịa hypoglycemia.

Ntinye uche dị elu dịkwa nwa oge n'ihi ibu na nrụgide na-ejupụta ndụ nke onye ọhụụ. Site na nhazi nke usoro uda na ndụ, ọnọdụ uche, mgbanye glucose na-alaghachi na nkịtị, na-enweghị nnukwu mmerụ ahụ.

Mgbaàmà nke Hyperglycemia

Site n'ọrịa hyperglycemia, dị ka hypoglycemia, ike ọgwụgwụ na ụra, a na-ahụ ọnọdụ ọgụgụ isi akwụghị ụgwọ. Na mgbakwunye, ndị nwere nnukwu ịba ụba glucose note akọrọ n'ọnụ, pụrụ iche echiche gbasara ihe mmetụta, anụ akọrọ, iku ume ngwa ngwa. Igosipụta nke ịhụ ụzọ na-agbadata, ọnya na-agwọ nke ọma, ọnyá afọ na-apụta na anụ ahụ, ibu na-ebelata nke ọma. A na-ahụkwa hyperglycemia site na mmụba ugboro ugboro, akpịrị ịkpọ nkụ mgbe niile, na ọchịchọ nke ọrịa na-efe efe. N'ọnọdụ siri ike, ọgbụgbọ na ọgbụgbọ na-ahụ.

Ihe na - akpata nleghara anya n’ime ọbara shuga

Ogologo hypoglycemia na-adị n'ihi erighị ihe na-edozi ahụ site na iji ihe ụtọ, ọtụtụ carbohydrates efu. Na nke a, pancreas na - emepụta insulin buru ibu, glucose na - agbakọkwa n’akpụ anụ ahụ.

Ọrịa hypothalamus, akụrụ, glandal gren nwekwara ike ibute hypoglycemia.

Ihe na - akpata ya nwekwara ike imebi ihe na - emeputa insulin na - eme ya ma obu mbu ya (nihi na ubara sel na akwara na - enye aka na ime oke insulin).

Ogologo hyperglycemia na-egosi ọrịa nke usoro endocrine nke ejikọtara na hyperthyroidism (ọnụego insulin insulin dị elu karịa ọnụego nnabata), nsogbu nke hypothalamus, usoro mkpali na-adịgide na ahụ, na obere ihe, nsogbu imeju. Ọtụtụ mgbe hyperglycemia bụ akara nke ọrịa shuga.

Ndụmọdụ maka ịkwadebe maka nyocha ahụ

Dịka anyị kwurula, ekwesịrị ịnyocha onye ọ bụla maka mgbochi iji opekata mpe otu ugboro n'ime ọnwa isii.Agbanyeghị, ọ bụrụ na mgbaàmà nke hyper- ma ọ bụ hypoglycemia dị, a ga-atụrịrị ọkwa glucose ọbara.

Iji rụpụta nsonaazụ iji gosipụta ezi ahụike dị adị, ma ọ bụrụ na enwee echiche ziri ezi na glucose, enwere ike idebe ọgwụgwọ ziri ezi, a ga-ahụrịrị iwu ụfọdụ.

A na-enye ọbara shuga oge niile na afọ efu (ma site na akwara ma ọ bụ site na mkpịsị aka) mgbe ịhapụsịrị elekere asatọ na nri (opekempe). Oge ezumike nwere ike ịdị site na awa asatọ ruo iri na abụọ, mana ọ gaghị anọ karịa iri na anọ, maka na nri na - eduga n'ịba ụba nke glucose. Ọ ka adaba ka inye onyinye ọbara n'ụtụtụ.

Tupu nyocha, a naghị atụ aro ịdabere na swiiti na nri ndị nwere carbohydrates (ị nweghị ike ịgbanwe nri gị nke ọma). E kwesịrị ịtụfu nri n’ime ụbọchị atọ.

Ahụmahụ mmetụta uche na-emetụtakwa nsonaazụ nke nyocha ahụ, yabụ ịkwesịrị ileta ụlọ ọrụ ahụike na ọnọdụ dị jụụ.

Ọbụnadị ịga ije n'ụlọ ọgwụ nwere ike imegharị nsonaazụ ya, yabụ, egwuregwu na ụdị ntụrụndụ ọ bụla na - eme ntụgharị tupu nyocha: ọkwa dị elu nwere ike ibelata, a gaghị ekpebikwa hyperglycemia.

Ekwesịrị ịhapụ omume ndị na-adịghị mma: anaghị a :ụ sịga ọbụlagodi awa abụọ tupu nyocha, a drinkụla mmanya ruo ụbọchị abụọ.

Ọrịa na-efe efe (dịka ọmụmaatụ, SARS, mura, akpịrị) izu abụọ kwesịrị ịgafe. Ọ bụrụ na ị ka chọrọ ịgafe nyocha ahụ na mbụ, mgbe ahụ ịkwesịrị ịdọ dọkịta, onye na-ahụ maka laabu aka, ka e wee buru eziokwu a n'uche mgbe ị na-edegharị.

Ọbụna ịhịa aka n'ahụ, ụzarị ọkụ, nyocha ahụ na-agbanwe parameters na nyocha ahụ.

I ghakwa ịdọ aka na ntị gbasara ị medicationsụ ọgwụ (ọbụlagodi ọgwụ mgbochi ọnụ), ma ọ bụrụ na ị ga - ajụ ha ruo oge ụfọdụ, ọ ka mma ịghara ị were ha ụbọchị abụọ tupu nyocha.

Njem njem dị anya, ọrụ abalị na-eso akpata nsonaazụ ụgha. Mkpa i hie ụra.

Doctorsfọdụ ndị dọkịta akwadoghị ịsacha ezé gị na chịngọm ọnụ, ebe ọ bụ na a na-abanye shuga n'ime ahụ, site na onu, ọ na-eme ka glucose na-agbakọta.

Ìgwè Ewu

Ndị otu nọ n'ihe ize ndụ gụnyere ndị ahụ nwere ike karịa ọrịa ndị ọzọ nwere mkpasu iwe site na ịbelata ma ọ bụ ịba ụba nke glucose na plasma ọbara.

Ndị a gụnyere ndị ọrịa buru ibu na ndị na-arịa ọbara mgbali elu (ọbara mgbali elu). Ọzọkwa, ndị ndị ikwu ha (ọkachasị ndị nne na nna) na-arịa ọrịa metabolism na nsogbu usoro endocrine nọ n'ihe ize ndụ. N'okwu a, ebumnuche e ketara eketa na-ekere òkè.

Womenmụ nwanyị nọ n'ọnọdụ nọ n'ihe ize ndụ. N'ime ụmụ nwanyị dị ime, usoro shuga si na akwara dị iche na ndị a nabatara n'ozuzu ha.

Na -echeta nsonaazụ nke nyocha ahụ: na-ebu ọnụ shuga ụkpụrụ site na akwara

Ihe ngosi a dabere na afọ, njirimara ọbara na ụzọ nlele. Thekpụrụ shuga sitere na akwara na mkpịsị aka dị iche, n'ihi na ọbara ọnyụ ji ọbara ọbara karịa ọbara achara, ya mere ọ na-ejuju karịa glucose.

Ogologo ọkwa glucose site na akwara bụ 3.5-6.1 mmol / l (millimol kwa lita). Ọ bụ n'ụdị ndị a ka a tụrụ ọ̀tụ̀ glucose na mba ndị bụbu Soviet Union. Site na iji gosipụta a nkịtị, glucose na-aga sistemụ na akwara niile, na-etinye obi gị dum, na-apụtaghị na mmamịrị.

Ọ bụrụ na ọkwa dị n'okpuru usoro shuga ọbara site na akwara (3.5 mmol / L), mgbe ahụ, a na-achọpụta hypoglycemia, ma ọ bụrụ na ọnya dị elu - hyperglycemia (nke dị elu karịa 6,1 mmol / L - steeti shuga), dị elu karịa 7.0 mmol / L - ọrịa shuga mellitus). Ọrịa shuga bụ ọnọdụ nke ahụ na-ebu ọnụ na-enwe ike ịhazi ọkwa glucose na insulin, na-abụghị. Nke ahụ bụ, enweghị ọrịa shuga, mana ọ bara uru ịme ihe iji belata ọkwa glucose.

Ọnụego nyocha maka shuga sitere na akwara ụmụaka dị iche. Site na oge omumu rue na afọ, onodu ya di 2.8-4.4 mmol / L; site n’otu n’ime afọ ise, 3.3-5.0 mmol / L; n’ime ụmụ site n’afọ ise ma ọ bụ karịa, ọ bụ otu ihe ahụ n’ebe ndị okenye nọ. . Maka ule ndị ọzọ, ọkwa glucose kwesịrị ịdị iche.

Mgbe ị na-ekpebi mkpokọ nke fructosamine, usoro shuga site na akwara ibu ọnụ na ụmụ nwoke na ụmụ nwanyị bụ 205-285 μmol / L, na ụmụaka 0-14 dị afọ - 195–271 μmol / L. Ọ bụrụ na akọwapụtara ihe ndị dị n’elu, nke a nwere ike igosipụta ọrịa shuga mellitus, mmerụ ahụ ma ọ bụ etuto ụbụrụ, mbelata ọrụ thyroid, ma ọ bụrụ na ọ dị ala, ọrịa nephrotic.

Ọ bụrụ na ụdị nyocha a, ka nnwale nnabata glucose, ndị gosipụtara gafere oke shuga site na akwara na mgbanwe n’ogologo site na 7.8 ruo 11.0 mmol / l, nke a na-egosi imebi nnabata glucose, ma ọ bụrụ na ha gafere 11.0 mmol / l - banyere ọrịa shuga.

Ogo ogo glucose n'oge ule maka mkpebi siri ike nke C-peptides bụ 0,5-3 ng / ml tupu ibu, 2.5-15 ng / ml mgbe ọ nwụsịrị. Mgbe ị na-ekpebi mkpokọ nke lactate, usoro shuga dị na akwara dị na nwoke na nwanyị bụ 0,5-2.2 mmol / l, na ụmụaka, ọ dị ntakịrị karịa. Ndị na-egosiwanye ụba na-egosi nhụjuanya, ala - ọrịa imeju, nkụda obi.

Na mkpokọta, ndị na - egosi glucose abụghị nwoke na nwanyị, mana n'oge afọ ime, usoro shuga si na akwara kwesịrị ịdị elu karịa - 4.6-6.7 mmol / l. Na ndị na-egosi ihe karịrị data ahụ, a na-achọpụta ọrịa - ọrịa shuga, gestational, na-esite na nsogbu endocrine. Ọ bụrụ na agafere ọkwa ahụ a chọrọ, a ga-achọ ọgwụgwọ iji lekọta ahụike nne na nwa nwa, yana ịgagide ọnụ ọgụgụ ọbara mgbe niile.

Nlekọta glucose plasma na-abawanye na mbelata nke ọma nwere ike igosipụta ọrịa siri ike ma duga na nnukwu nsogbu ma ọ bụrụ na achọpụtaghị ha ma lekọta ha n'oge. Onye ọ bụla nwere ikike igbochi nke a site na ịgafe ule shuga ọbara na ịchịkwa ọkwa ya.