Ọrịa mamịrị insipidus mgbaàmà na ụmụ nwanyị na ọgwụgwọ

Nke edemede dọkịta nyochara

Onye ọ bụla maara ọrịa dị ka ọrịa shuga, mana ọ bụ mmadụ ole na ole nụrụ ọrịa shuga. N'agbanyeghị eziokwu na ọrịa ndị a na-ada ụda otu, ha apụtaghị otu ihe. Ọrịa shuga bụ insipidus nke ọrụ pituitary gland, ma ọ bụ hypothalamus. Ọrịa na - apụta mgbe ụkọ nke homonụ hypothalamic peptide - vasopressin, ma ọ bụ homonụ antidiuretic (ADH) pụtara na ahụ. Ọria mamịrị insipidus dị ụkọ, ihe dịka mmadụ atọ n'ime 100 puku mmadụ na-arịa ọrịa a. Tụlee otu ọrịa kansa insipidus si egosipụta onwe ya n’etiti ụmụ nwanyị.

Diseasedị ọrịa

Ọrịa mamịrị nwere ọrịa abụọ.

Firstdị nke mbụ metụtara ọrịa na isi ma ọ bụ hypothalamus. Akpọ etitim na-etolite n'ihi mmerụ ahụ dị ya mma ma ọ bụ guzobe vasopressin. Typedị nke mbụ bụ symptomatic na idiopathic. Symptomatic nwere ike pụta n'ihi ọrịa nke anụ ahụ n'ihi ebumnuche dịgasị iche (mkparịta ụka, encephalitis). Idiopathic na-etolite n'ihi nketa.
A na-akpọ nlele nke abụọ gbasara akwara. O putara site na mbelata nke uche nke akwara aru rue nsonso nke vasopressin. Ọrịa shuga dịkarịsịrị ala karịa nke mbụ. Ọrịa mamịrị nwere ike ibute nsị na mkpụrụ ọgwụ akụrụngwa mebiri mkpụrụ ndụ akụrụ ma ọ bụ ma ọ bụrụ na e nwere nsogbu ịmụ mmadụ.

Nkowaputa oria insipidus

Oria oria di insipidus

Ọrịa ahụ nwere ike ịdapụta na mberede, ma ọ nwere ike ibilite ma too nwayọ, ogologo oge.

Ihe ịrịba ama ndị bụ isi na ọdịdị nke ọrịa shuga na-arịa ọrịa shuga bụ mmụba mmamịrị dị ukwuu site na lita 6 ruo 15. Kwa ụbọchị na akpịrị kpọrọ nkụ, mgbaàmà ndị a bụ ihe e ji mara oge abalị.

Ọrịa shuga dị n’ime ụmụ nwanyị na-enwekarị otu ihe mgbaàmà dịka ụmụ nwoke, ma e wezụga ụfọdụ:

imebi usoro nke nsọ nwanyị,
amụghị nwa
nwanyị dị ime nwere ike ime ọpụpụ.

Nkewa nke oria insipidus

Na mgbakwunye na ihe ndị a dị n'elu, a na-achọpụta mgbaàmà ndị a:

akpukpo aru
akpụkpọ ahụ ọnụ na akpụkpọ ahụ na-akpọ nkụ,
Ibelata ahu nke ukwu
ọnya na-agba agba, na-agbadata,
agụụ
afọ ntachi na-eme
a na-agbatị eriri afọ
Ọsụsọ na-agaghị enwe mmetụta,
obi na-eti ya mgbe ụfọdụ, mgbe ụfọdụ ọbara mgbali na-ada,
ọgbụgbọ ma ọ bụ vomiting agaghị ekwe omume,
mmadụ na -akpọ ngwa ngwa
enwere ike ibili okpomoku
enuresis nwere ike ịpụta
ehighi ura, ura ojoo,
mgbu n’isi
iwe na-eme onye ahụ
uche na-ebelata belata.

Etiology nke Central ọrịa shuga insipidus

Attentionaa ntị! Ihe mgbaàmà nke ọrịa ahụ na ụmụ nwoke na ụmụ nwanyị dị iche. Maka ụmụ nwanyị, ọnọdụ dị elu nke ọrịa ahụ nwere ike ibute ịmụ nwa na ime ọpụpụ.

Ihe na-ebute oria shuga n’ime nwanyi

Ihe ndị na-akpata ya na-adabere n'ụdị ọrịa ahụ. Thedị mbu ha:

tumo na hypothalamus,
nsogbu site na arụ ọrụ ụbụrụ,
encephalitis
mmerụ ahụ dị iche iche na mmebi nke isi,
Ọrịa mgbasa na hypothalamus,
metastases na oke ịba (cancer) na ụbụrụ (ha bụ ụzọ igbochi ọrụ zuru oke nke gland).
mkpụrụ ndụ ihe nketa na-eso akpata ọdịdị nke ọrịa a.

Ihe na-akpata ọrịa shuga insipidus

Site n'akụkụ nke sistemụ gbasara, gbasara ihe ndị a bụ:

afọ ọsịsa
Ọrịa akụrụ
sickle cell anaemia,
amyloidosis
Ọrịa polycystic akụrụ,
ọrịa akụrụ na-adịghị ala ala,
na-a medicationsụ ọgwụ nke na-emetụta akụrụ na anụ ahụ ha n'ụzọ dị njọ.

Ihe na - akpata Central na gbasara akwara ọrịa shuga

Ihe na - akpata ọrịa shuga insipidus nwekwara ike ịbụ:

mbelata nke ihe dị na calcium,
mmụba nke potassium ihe,
sịnịma
SARS, influenza ma ọ bụ ọrịa ndị yiri ya,
nká
na-arịa ọrịa ma ọ bụ na-eme ka ike gwụ ndị ọrịa, wdg.

Dị Mkpa! Ihe dị ka 1/3 nke ọrịa shuga insipidus sitere na amaghị. N'ọtụtụ ọnọdụ, ndị dọkịta enweghị ike ịkọwa ihe kpatara ọrịa ahụ pụtara.

Cipleskpụrụ nke ịgwọ ọrịa insipidus

Usoro Nchọpụta Ọrịa

Ọrịa dị mfe ịchọpụta. Dọkịta nke na-emeso ụdị ọrịa a bụ endocrinologist. Ọ bụrụ na ị na-enwe mmetụta kachasị nke mgbaàmà nke ọrịa a, mgbe ahụ ihe mbụ bụ ịga na endocrinologist.

Pathogenesis nke ọrịa shuga insipidus

Na nleta mbụ, Dọkịta ga-eduzi “ajụjụ ọnụ”. Ọ ga - eme ka ị mata mmiri ole nwanyị na - a drinksụ kwa ụbọchị, ọ bụrụ na nsogbu dị na nsọ nwanyị, urination, o nwere ọrịa endocrine, etuto, wdg.

Ọ bụrụ na mgbe nyocha nke izizi dị otú ahụ dọkịta lebara anya ọnụnọ ọrịa insipidus shuga, mgbe ahụ, a na-egbu onye ọrịa maka usoro ndị ọzọ.

Dị Mkpa! Ọkachamara nke na-agwọ ma nwee ike gosipụta ọnụnọ nke ọrịa shuga bụ ọrịa endocrinologist.

A na-eji ọtụtụ ụdị nyocha iji chọpụta shuga insipidus.

Usoro nyocha	Kedu ihe ga - enyere gị aka ịchọpụta
Nnyocha ure na ọbara	Ọbara ọbara. Ihe niile dị na mmamịrị, njupụta nke mmamịrị
MRI	Na-enye gị ohere ịhụ ọnụnọ nke akpụ ma ọ bụ nsogbu ndị ọzọ siri ike, ọrịa na ụbụrụ
Roentgen	Na-enyocha okpokoro isi, ebe ọnya na-arịa ahụ ọwara
Ultrasound nke akụrụ	Ọnụnọ pathologies na akụrụ
Ultrasound nke ụbụrụ	Ọnụnọ pathologies na ụbụrụ
Nyocha biochemical	Ọnụnọ n'ọbara nke urea, calcium, shuga, sodium, potassium, gas na nitrogen, na ọkwa ha
Nnwale nke Zimnitsky na mbadamba Minirin	Nyocha mmamịrị zuru ezu nke na-ekpughe ego mmamịrị, njupụta, wdg.

Ọzọkwa, endocrinologist nwere ike izipu maka nyocha nke dọkịta na akwara ozi.

Site na usoro nchọpụta dị iche iche na nyocha, ndị ọkachamara dị iche iche nwere ike ịchọpụta n'ụzọ ziri ezi ma chọpụta ọkwa dị n'ọrịa ahụ.

Ihe ojoo nke oria insipidus n’ime ndi nwanyi

Ọrịa shuga na-arịa ọrịa shuga bụ ọrịa dị ize ndụ, ebe ọ nwere ọtụtụ nsonaazụ yana nsogbu maka ahụ.

Ihe ojoo nke oria insipidus n’ime ndi nwanyi

Kwụsị ị drinkingụ mmanya. Patientsfọdụ ndị ọrịa kwenyere na ọ bụrụ na ha anaghị a aụ nnukwu mmanya, mmamịrị ahụ ga-ebelata, mana nke a ka ikpe ahụ. Ọ bụrụ na onye nwere ọrịa shuga na-akwụsị ị drinkingụ mmanya, ịba n'ime ka ga-eme. Na mgbakwunye, akpịrị ịkpọ nkụ ga-amalite n’arụ, ahụ mmadụ ga-amalite ibelata, wdg.
Waterrinụbiga mmiri ókè. Onye na-a moreụ ihe karịrị ihe a tụrụ anya ga-enweta afọ ahụ, eriri afọ ga-agbatịkwa, pelvis pelvis ga-agbatịkwa.
Arụ ọrụ nke usoro akwara obi.
Sistemmuo ụjọ nke usoro nke ọrịa na-ata ahụhụ karịa. Neurosis, nkụda mmụọ pụtara, mmadụ enweghị ike ihi ụra.
Oge osisa.

Dị Mkpa! Na ọrịa shuga insipidus, ị gaghị akwụsị ị drinkingụ mmanya, mana ị nweghị ike ị drinkụ nnukwu mmanya. Ọ bụ ihe amamihe dị na ya ị drinkụ naanị mmiri, na ịkpa aka, na obere sips.

Isi nsogbu nke ọrịa shuga na-emetụta ụmụ nwanyị

Ọrịa ndị a niile na - apụta mgbe mmadụ na - aghọtaghị na ọ chọrọ ịchọ enyemaka n'aka ndị dọkịta ma ọ bụ na ọ chọghị ime nke a. Na ọrịa shuga na-egbu egbu, ọnọdụ onye ọrịa na-akawanye njọ ngwa ngwa ma nwee ike ibute ọnwụ, naanị ịkpọtụrụ ndị dọkịta n'oge kwesịrị ekwesị ga-edozi ọnọdụ a.

Ihe oriri na-edozi ahụ maka ọrịa shuga insipidus

Na usoro ọgwụgwọ ọrịa shuga insipidus, a chọrọ nri kwesịrị ekwesị.

Nri maka ọrịa a gụnyere:

mbelata mmamiri
udo nke akpiri
mejuputa nri nri nke efuru n’efu.

Nri dị ka ndị a:

Belata oriri nnu. Hapụrụ naanị 5 - 6 gr. kwa ụbọchị. Iji chịkwaa usoro nnu dị n’ime ahụ, a na-atụ aro ka ọ sie nri n’achị etinyeghị ya, ma rie ya site n’itinye ya na nri n’ohere ka enye.
Gụnye mkpụrụ osisi akpọnwụwo na menu. Ha nwere potassium nke ukwuu, nke na-enyere aka na mmepụta vasopressin.
Ewepu ihe uto. Ihe ọ andụ Sweetụ na nri ndị dị ụtọ na-abawanye akpịrị ịkpọ nkụ, yana mmanya na ihe ọatedụ carbonụ carbonated dị ụtọ, yabụ ọ dị ha mkpa iwepụ nri ahụ.
Inine ọhụrụ, mkpụrụ osisi, tomato, ha nwere ọtụtụ vitamin na ihe bara uru.
Mmiri ara ehi kwere, ngwaahịa mmiri ara ehi.
Ihe ọ juụ squeeụ eji eme ọreshụ agbaze, compotes (ọkacha mma ịrụ ụlọ), ihe ọ fruitụ fruitụ mkpụrụ osisi ga-aba uru ịgụnye na menu gị.
Azụ nwere obere abụba, nri azụ, anụ na-enweghị abụba.
Nkochi ime akwa. A naghị akwado protein dị mma, n'ihi na ha na-abawanye ibu na akụrụ.
Abụba (bọta n'ụdị ọ bụla), carbohydrates (onyinye, achịcha, poteto) ga-etinyerịrị na nri ụbọchị.

Nri nma karie mgbe, ma na pere mpe. Ikewa nke ikesa nri n’ime ugboro ise ruo isii n’ụbọchị.

Dị Mkpa! Ihe oriri na-edozi ahụ bụ akụkụ dị mkpa maka ọgwụgwọ nke ọrịa insipidus nke ọrịa shuga.

Vidiyo - ọrịa shuga: ọrịa, ọgwụgwọ na nchọpụta ọrịa

Ọrịa shuga na-arịa ọrịa shuga bụ ọrịa dị ụkọ ma dị ize ndụ. Mgbe akara izizi nke pathology pụtara, ị kwesịrị ịkpọtụrụ onye ọkachamara ozugbo. Maka ahụ nwanyị, insipidus ọrịa shuga nwere ike ibute nnukwu nsogbu, yabụ ọ bụrụ ebido ya, amụghị amụ nwere ike ịmalite, ọ bụrụ na nwanyị adị ime, ime ọpụpụ ga-eme. Contactkpọtụrụ onye ọkachamara n’oge na-enye gị ohere ịchọpụta ihe kpatara ya, kpochapụ ya, kpochapụ ngwa ngwa nke ọrịa ahụ ma gbochie nsogbu ndị na-adịghị mma maka ụmụ nwanyị.

Ọdịdị akụrụ

Ekpukpo akụrụ membranes - fibrous ma nwere abụba, yana renal fascia.

N'ime akụrụ, akụrụ gbasara akụrụ na pyelocaliceal sistem ka ewere ọnọdụ iche.

Ahụ akụrụ na-ahụ maka ịkpụcha ọbara site n'ịkpụpụta mmamịrị, na sistemu pyelocaliceal - maka mkpo na mpụta nke mmamịrị guzobere.

Enwere ihe abụọ (akwa) na akụrụ: cortical (nke dị nso na akụrụ) na akụkụ ụbụrụ (nke dị n'ime na cortical). Ha nwere ọnụ ọgụgụ buru ibu nke obere arịa ọbara na urinary tubules. Ndị a bụ akụkụ arụmọrụ arụ ọrụ akụrụ - nephrons (ihe dị ka otu nde na akụrụ ọ bụla).

Ihe owuwu nke Nehron

Nephron ọ bụla malitere ya na ozuzu akwara (Malpigi - Shumlyansky), nke bụ vaskụla glomerulus vaskụla (ụyọkọ oghere nke obere okirikiri), nke gbara okirikiri gbara gburugburu (Shumlyansky-Bowman capsule)

Ọdịdị Glomerulus

Gbọ mmiri Glomerular sitere na akwara akwara. Na mbu, ya, ebe o ruru aru gbasara akụrụ, na-agbadata na dayameta na ngalaba, na-akpụ bute arịa (na-eweta arteriole). Ihe ọzọ, arịa ahụ na-ebubata ga-abanye na okpu ahụ na alaka n'ime ya n'ime obere arịa (glomerulus n'onwe ya), nke ọ na-esi na ya apụta buru arịa (efferent arteriole).

Ọ bụ ihe kwesịrị ịrịba ama na mgbidi nke arịa nke glomerulus bụ ọkara otu esi enwe (nwere “windo”). Nke a na-enyocha mmiri na ụfọdụ ihe etisasịwo n’ime ọbara (toxins, bilirubin, glucose na ndị ọzọ).

Na mgbakwunye, na mgbidi nke mbubata na-eweta ụgbọ mmiri dị ihe eji eme ihe nke akụrụnke eji emeputa renin.

Ihe owuwu nke Capsule Shumlyanskogo-Bowman

Ihe mejupụtara ya bụ akwa abụọ (mpụga na nke ime). N’agbata ha nwere oghere dị nro (oghere) nke akụkụ mmiri nke ọbara na-esite na glomerulus yana ụfọdụ ihe etisasịwo n’ime ya.

Na mgbakwunye, sistemụ tubes na-esite na okpu. Na mbu, a na –ezipu uriary nke nephron site na ahihia nke ike ya, ma ha adaba na mkpokọta mkpokọ, nke jikotara onwe ha ma meghee n'ime akwara gbasara akwara.

Nke a bụ nhazi nke nephron nke emepụtara mmamịrị.

Ọmụmụ akụrụ

Isi ọrụ nke akụrụ - excretion nke oke mmiri na njedebe ngwaahịa nke metabolism nke ụfọdụ ihe (creatinine, urea, bilirubin, uric acid), yana allergens, toxins, ọgwụ na ndị ọzọ.

Na mgbakwunye, akụrụ na-ekere òkè na mgbanwe nke potassium na sodium ion, njikọ nke sel ọbara na coagulation ọbara, usoro nke ọbara mgbali elu na nguzozi-acid, ihe metabolism nke abụba, protein na carbohydrates.

Agbanyeghị, iji ghọta ka a na-esi usoro a niile, ọ dị mkpa iji “ogwe aka” nwee ụfọdụ ihe ọmụma banyere ọrụ akụrụ na usoro mmamịrị na-arụ ọrụ.

Usoro mmuputa ahu nwere usoro ato:

Ebube Glomerular (ultrafiltration) pụtara na glomeruli nke akwara gbasara akụrụngwa: site na “windo” n'ime mgbidi ha, akụkụ mmiri nke ọbara (plasma) na ụfọdụ ihe etisasịworo na ya. Mgbe ahụ ọ na-abanye na lumen nke Shumlyansky-Bowman capsule
Isi azu (resorption) na - apụta na ngwongwo urinary nke nephron. N'oge usoro a, mmiri na ihe ndị bara uru na-ekwesịghị ịpụ apụ ga-enyochagharị. Ọ bụ ezie na ihe ndị a ga-ewepụpụ, na Kama nke ahụ, na-agbakọta.
Ihe nzuzo. Substancesfọdụ ihe ndị dị n’ahụ ka na-abanye mmamịrị n’ime mkpụrụ akụrụ.

Kedu ka urination si amalite?

Usoro a na ebido n'eziokwu ahụ bụ na akwara ọbara na-abanye na akwara vaskụla glomerulus, nke ugbu a ọ na-ada nwa oge. Nke a bụ n'ihi oke nrụgide dị na akwara akwara na mmụba nke ike akwara, yana ọdịiche dị na dayameta nke arịa ndị ahụ: arịa a na-ebubata dị ntakịrị karịa (20-30%) karịa nke na-eburu ya.

N'ihi nke a, akụkụ mmiri nke ọbara, ya na ihe ndị gbazere n'ime ya, site na "windo" ahụ na-amalite ịpụ banye na okpu ahụ. N'otu oge ahụ, ihe ndị a na-ahụ anya na ụfọdụ ihe nchebe ọbara, yana ụmụ irighiri akwara, nke ha kariri 65 kDa, na-ejigide mgbidi ọchịchịrị ụwa. Agbanyeghị, toxins, glucose, amino acid na ụfọdụ ihe ndị ọzọ, gụnyere ndị bara uru, ka na-efunahụ. Ya mere, amachibido mmamịrị bụ nke mbụ.

Ọzọ, mmamịrị bụ isi na-abanye na urinary tubules, ebe a na-enweta mmiri na ihe ndị bara uru na ya: amino acid, glucose, abụba, vitamin, electrolytes na ndị ọzọ. N'okwu a, ihe ndị a ga - ewepụsị (creatinine, uric acid, ọgwụ, potassium na hydrogen ion), na ntụle, na-agbakọta. Ya mere, mmamịrị nke mbụ na-agbanwe ka ọ bụrụ mmamịrị nke abụọ, nke na-abanye na nchịkọta mkpokọta, ma banye na pyelocaliceal nke akụrụ, ma banye na ureter na eriri.

Ọ bụ ihe kwesịrị ịrịba ama na ihe dị ka lita 150-180 na-etolite na mmamịrị mbụ n'ime awa 24, ebe mmamịrị nke abụọ sitere na 0,5 ruo 2.0.

Kedu ka esi ahazi akụrụ?

Nke a bụ usoro dị mgbagwoju anya, nke vasopressin (hormone antidiuretic) na sistemụ renin-angiotensin (ASD) na-etinye aka.

Usoro Renin-angiotensin

Isi ọrụ

nhazi nke olu vaskụla na ọbara mgbali elu
abawanye na sodium reabsorption
mkpali nke mmepụta vasopressin
mmụba nke ọbara na akụrụ

Usoro ọrụ

Na nzaghachi na mmetụta na-akpali akpali nke irighiri akwara, mbelata ọbara a na-enye akụrụ akụrụ ma ọ bụ mbelata ọkwa nke sodium n’ọbara, a na-amalite imepụta renin na ngwa nke juxtaglomerular nke akụrụ.N'aka nke ya, renin na-akwalite ntụgharị nke otu n'ime ihe nchebe plasma n'ime angiotensin II. Ugbua, n'ezie, angiotensin II na-ekpebi ọrụ niile nke sistemụ renin-angiotensin.

Vasopressin

Nke a bụ homonụ nke emepụtara (nke emepụtara) na hypothalamus (nke dị n'ihu ụkwụ nke ụbụrụ), wee banye na pituitary gland (nke dị na ala nke saddle Turkish), site na ebe ewepụtara ya n'ọbara.

Ngwakọta nke vasopressin bụ nke sodium na-achịkwa: na-abawanye na itinye uche ya na ọbara, mmepụta hormone na-abawanye, ma na-ebelata, ọ na-ebelata.

Ọzọkwa, a na-eme ka njikọ nke homonụ na ọnọdụ ndị na-akpata nrụgide, mbelata nke ahụ mmadụ ma ọ bụ nicotine ingested.

Na mgbakwunye, mmepụta vasopressin na-ebelata site n'ọbara ọbara na-abawanye, na-ebelata usoro renin-angiotensin, belata ahụ ọkụ, na-a alcoholụ mmanya na ọgwụ ụfọdụ (dịka ọmụmaatụ, clonidine, haloperidol, glucocorticoids).

Kedu ka vasopressin si emetụta ọrụ akụrụ?

Ọrụ bụ isi nke vasopressin - na - akwalite nsi nweghachi mmiri (ndoputa) akụrụ, na --ebelata ogo mmụkọ.

Usoro nke ime ihe

Site n'ọbara ọbara, homonụ ahụ ruru na tubules akụrụ, nke a na-ejikọ ya na mpaghara pụrụ iche (ndị na-anabata ya), na-eduga n'ịbawanye ike ha (nhụpụta nke "windo") maka ụmụ irighiri mmiri. N'ihi nke a, a na-amị mmiri, azụ, na mmamịrị.

Na mgbakwunye na ndozi mmamịrị, vasopressin na-edozi ọtụtụ usoro ndị ọzọ na-eme n'ime ahụ.

Ọrụ Vasopressin:

Ọ na - enye aka na mbelata ihe okirikiri, tinyere okpu ọchịchị.
Na-akwado ọbara mgbali.
Na-emetụta nzuzo nke hormone adrenocorticotropic (nke a na-eme ka ọ bụrụ nke a na-akpọ pituitary gland), nke na-achịkwa ịmịpụta homonụ nke mkpụrụ ndụ adrenal.
Na-eme ka ewepu homonụ na-akpali akpali (nke a na-eme ka ọ bụrụ na ọ na-eme ka akịkọnị thyroid).
Ọ na - eme ka coagulation ọbara dị mma n'ihi n'eziokwu na ọ na - akpata nchịkọta platelet (clumping) ma na - eme ka ntọhapụ nke ụfọdụ ihe coagulation.
Na-ebelata olu mmiri intracellular na intravascular.
Na -emezi osmolarity nke ahụ mmiri (mkpokọta mkpokọta ụmụ irighiri mmiri na 1 l): ọbara, mmamịrị.
Na-akpali usoro renin-angiotensin.

Site na enweghi vasopressin, oria di obere na - etolite - oria insipidus.

Ofdị ọrịa shuga insipidus

Na mgbakwunye, mgbe ụfọdụ a na-akpọ polydipsia psychogenic (akpịrị kpọrọ nkụ) maka mmekpa ahụ.

Ọzọkwa ọrịa shuga insipidus nwere ike itolite n’oge ime. Ihe kpatara ya bu mbibi nke vasopressin site na enzymes placental. Dịka iwu, akara nke ọrịa ahụ na-egosi na usoro atọ nke afọ ime, mana mgbe ịmụ nwa ha na-apụ n'anya n'onwe ha.

Ihe na-akpata ọrịa shuga insipidus

Dabere na mmepe ụdị ụdị insipidus ọrịa shuga ha nwere ike ibute, ha na-ekewa abụọ.

Ihe na - ebute oria ogwugwu n’etiti

Mbibi ụbụrụ:

ntụpọ ma ọ bụ ọrịa hypothalamic
nsogbu mgbe arụchara ụbụrụ gachara
sịnịma
mgbe ụfọdụ, ọ na - ebute ọrịa mgbe ọ na - efe efe: nnukwu ọrịa iku ume na efe efe, nje na ndị ọzọ
encephalitis (mbufụt nke ụbụrụ)
okpokoro isi na ụbụrụ
imebi ọbara nye hypothalamus ma ọ bụ pituitary gland
metastases ụbụrụ nke neoplasms ọjọọ nke na-emetụta arụ ọrụ nke pituitary ma ọ bụ hypothalamus
ọrịa ahụ nwere ike ibu agha

Ihe na-akpata ọrịa shuga na-egbu egbu

ọrịa ahụ nwere ike ibu agha (nke kacha kpatara)
ọrịa ahụ na-abụkarị ọnọdụ ụfọdụ ma ọ bụ ọrịa butere yana nke medulla nke akụrụ ma ọ bụ urinary tubules nke nephron na-emebi.
ụkọ anaemia cell (sickle cell)
polycystic (otutu cysts) ma ọ bụ amyloidosis (itinye ihe na anụ ahụ amyloid) nke akụrụ
ụkwara akwara na-adịghị ala ala
potassium mụbara ma ọ bụ mgbadata nke calcium ọbara
ogwundị ahụ na-emerụ ahụ na akụrụ (dịka ọmụmaatụ, Lithium, Amphotericin B, Demeclocilin)
mgbe ụfọdụ na - eme n’ebe ndị ọrịa dara mba ma ọ bụ agadi
Agbanyeghị, na 30% nke ikpe, ihe kpatara ọrịa shuga insipidus ka edoghị. Ebe ọ bụ na ọmụmụ niile emere ha anaghị ekpughe ọrịa ọ bụla ma ọ bụ ihe ọ bụla nwere ike ibute ọrịa nke ọrịa a.

Ọrịa shuga insipidus n'ime ụmụaka

N'ime ndị nọ n'afọ iri na ụma na ụmụaka karịrị afọ atọ, ihe mgbaàmà nke ọrịa ahụ adịghị iche na nke ndị okenye.

Agbanyeghị, mgbe ụfọdụ, anaghị ekwupụta ihe mgbaàmà nke ọrịa ahụ: nwatakịrị ahụ na-eri nri nke ọma ma na-ebu ibu, na-ata ahụhụ site na vom oge niile mgbe ọ na-eri nri, ọ nwere afọ ntachi na akwa ụra, na-eme mkpesa nke mgbu nkwonkwo. N'okwu a, a na-eme nchọpụta ahụ oge gboo, mgbe nwatakịrị nọ n'azụ na mmepe anụ ahụ na nke uche.

Ọ bụ ezie na ụmụ amụrụ ọhụrụ na ụmụ ọhụrụ (ọkachasị n'ụdị akụrụ), ngosipụta nke ọrịa ahụ na-enwu gbaa ma dị iche na ndị okenye.

Ihe nrịba ama nke oria insipidus n’ime umu aka rue otu afọ:

nwa ahụ na-ahọrọ mmiri ara nne ya, mana mgbe ụfọdụ enweghị nkụ
nwa anumanu na aru ya mgbe mgbe na nnukwu akụkụ
enwere nchegbu
aru ahu adabaghị ngwa ngwa (nwatakiri ahu na-efufu ya oke "n'ihu")
anụ ahụ na-ebelata (ọ bụrụ na apịara apị ahụ ma wepụta ya, ọ na-eji nwayọ alaghachi n'ọnọdụ ya nkịtị)
anya mmiri ma ọ bụ ole na ole
ọgbụgba ugboro ugboro
obi obi na-adi ngwa
Ahụ aru nwere ike ibili ma daa ngwa ngwa

Nwa ọhụrụ ruo otu afọ enweghị ike ikwupụta ọchịchọ ya ị drinkụ mmiri n'okwu ọnụ, yabụ ọnọdụ ya na-akawanye ngwa ngwa: ọ na-atụfu mmụọ ma nwee ike ịmalite nhụjuanya. ọbuná ọnwụ.

Nchọpụta ọrịa shuga insipidus

Ma akpịrị ịkpọ nkụ jikọtara ya na ọnọdụ uche. Ọ bụrụ na ọ nọghị mgbe onye ọrịa ahụ na-eme ihe ọ hụrụ n'anya, na-eje ije ma ọ bụ na-eleta, mgbe ahụ ọ nwere ike nwee polydipsia psychogenic.

Enwere ọrịa ọ bụla (etuto ahụ, nsogbu nke endocrine na ndị ọzọ), nke nwere ike inye nkwado maka mmepe nke ọrịa shuga insipidus.

Ọ bụrụ na akara niile na mkpesa na-egosi na o nwere ike bụrụ onye ọrịa nwere ọrịa insipidus, yabụ A na-eme ọmụmụ ihe ndị a na outpatient:

mkpebi osmolarity na njupụta nke mmamịrị (na-egosipụta ọrụ ọrụ akụrụ), yana osmolarity nke ọbara ọbara.
agbakọrọ tomography ma ọ bụ nnabata ikuku nke ụbụrụ
X-ray nke Turkish saddle na okpokoro isi
ihe omumuizu
ibu urography
Ultrasound nke akụrụ
A na-ekpebi ogo ọbara nke sodium, calcium, potassium, nitrogen, urea, glucose (sugar)
Nnwale Zimnitsky

Na mgbakwunye, a na-enyocha onye ọrịa site na dọkịta, neuropoosis na neurosurgeon.

Dabere na data nyocha Usoro nyocha maka insipidus ọrịa shuga bụ ndị a:

mmụba na sodium ọbara (karịa 155 meq / l)
ịmụba osmolarity nke plasma ọbara (ihe karịrị 290 mosm / kg)
mbelata osmolarity mmamịrị (erughị 100-200 mosm / kg)
Nnukwu mmamịrị nke mmamịrị (ihe na-erughị 1010)

Mgbe osmolarity nke mmamịrị na ọbara nọ na oke, mana mkpesa na mgbaàmà onye ọrịa na-agba aka ahụ na insipidus nke shuga, a na-eme nnwale mmachi mmiri (iri nri). Nyocha nke nnwale a bụ na erughi mmiri ị fluidụ mmiri mgbe oge ụfọdụ (ọ na-abụkarị awa 6-9) na-akpali mmepụta vasopressin.

Ọ bụ ihe kwesịrị ịrịba ama na nnwale a na-enye ohere ọ bụghị naanị ime nchọpụta, kamakwa ịchọpụta ụdị ọrịa shuga insipidus.

Usoro Nnwale Liquid Limitid

Mgbe ụra abalị, a na-atụgbu onye ọrịa n’afọ na-enweghị ihe ọ bụla, tụọ ọbara mgbali elu na ọsịsa. Na mgbakwunye, chọpụta ọkwa sodium n'ọbara na osmolarity nke plasma ọbara, yana osmolarity na oke mmamịrị nke mmamịrị (ike ndọtị)

Mgbe ahụ onye ọrịa ahụ kwụsịrị ị liquụ ihe ọ liquụ (ụ (mmiri, ihe ọ ,ụ ,ụ, tii) maka oge kachasị.

Mgbe ahụ na oge oge niile (kwa elekere abụọ ma ọ bụ abụọ) onye ọrịa ahụ na-ahụ maka ya, a na-emeghachi nyocha ụlọ nyocha niile.

A na-akwụsị ule ahụ ma ọ bụrụ onye ọrịa:

ibu bekee bụ 3-5%
akpịrị ịkpọ nkụ na-enweghị ike ịpụta
ọnọdụ izugbe na-aka njọ (ọgbụgbọ, ọgbụgbọ, isi ọwụwa na-egosi, isi obi na-akawanye njọ)
ọkwa sodium na osmolality ọbara karịrị ọnụ ọgụgụ nkịtị

Gịnị ka nsonaazụ nnwale ahụ kwuru?

Mmụba nke osmolarity nke ọbara na sodium n'ọbara, yana mbelata nke ahụ mmadụ site na 3-5%, na-agba akaebe na ihu ọma Central na-arịa ọrịa shuga.

Ezie na mbelata nke oke mmamịrị ewepụtara na enweghị oke ibu, yana ọkwa nkịtị nke sodium, na-egosi. gbasara ọrịa mamịrị insipidus.

Ọ bụrụ na ekwenyela na insipidus ọrịa shuga n'ihi nnwale a, a na-eme minirin miniri maka ịchọpụta nyocha ọzọ.

Usoro maka nnwale minirin

Edere onye ọrịa ahụ na mbadamba, yana anakọta ya ka ọ na-aga n'ihu Zimnitsky tupu a malite ịkọwa ya.

Gịnị ka nsonaazụ nnwale ahụ kwuru?

Site na insipidus ọrịa shuga, ọnụọgụ mmamịrị ahụ na-ebelata, ma ogo ya na-abawanye. Ọ bụ ezie na enwere ọrịa akụrụ gbasara akwara akpọ insipidus, ihe ndị a na-egosi na anaghị agbanwe agbanwe.

Ọ bụ ihe kwesịrị ịrịba ama na maka nchọpụta nke ọrịa, mkpebi nke vasopressin n'ime ọbara ekpebighị, ebe ọ bụ na usoro ahụ dị oke ọnụ ma sie ike ịrụ.

Ọrịa shuga insipidus: nchọpụta ọdịiche

Ọtụtụ mgbe ọ dị mkpa ịmata ọdịiche dị na ọrịa shuga na mellitus na psychogenic polydipsia.

Banye	Ọrịa mamịrị insipidus	Ọrịa shuga mellitus	Polydipsia Psychogenic
Obi mgbawa	akpọ	kwuputara	akpọ
Ole mmamiri kwa ubochi	site na 3 ruo 15 lita	ihe ruru lita abụọ na atọ	site na 3 ruo 15 lita
Ọrịa amalite	ọ na-abụkarị oseose	nwayo	ọ na-abụkarị oseose
Ide mmiri	mgbe ụfọdụ	na-efu efu	mgbe ụfọdụ
Mmụba glucose ọbara	mba	ee	mba
Ọnụnọ nke glucose na mmamịrị	mba	ee	mba
Otito oke mmamịrị ya si dị	loda	kwalitere	loda
Ọnọdụ izugbe mgbe ana - eme nri	njọ	anaghị agbanwe agbanwe	anaghị agbanwe agbanwe
Otito mmamịrị emepụtara n’oge anwale	anaghị agbanwe ma ọ bụ belata obere	anaghị agbanwe agbanwe	na-agbadata na ọnụ ọgụgụ nkịtị, ebe ogo ya na-abawanye
Uric acid n'obara	karịa 5 mmol / l	na-abawanye na ọrịa siri ike	erughị 5 mmol / l

Ọgwụ nke insipidus ọrịa shuga

A na-eme ya na-eburu n'uche ego ole onye ọrịa na-tụfuru mmamịrị na mmamịrị:

Ọ bụrụ na mmamịrị na-erughị lita anọ kwa ụbọchị. Edeghị ọgwụ. A na-atụ aro ya> iji dochie mmiri furu efu ma soro usoro nri.
Mgbe ego nke mmamịrị karịrị lita anọ kwa ụbọchị. Edebere ihe ndị na-eme dịka vasopressin (ọgwụ nnọchi) ma ọ bụ na-akpali mmepụta ya (ọ bụrụ na echekwala njikọta homonụ).

Ọgwụ ọgwụ

Kemgbe ihe karịrị afọ iri atọ, Desmopressin (Adiuretin) ejirila intranasally dịka ọgwụ nnọchi (na-a theụ ọgwụ ahụ n'akụkụ amaala imi). Agbanyeghị, akwụsịla ịmịpụta ya.

Ya mere, ka ọ dị ugbu a, naanị ọgwụ ọgwụ edepụtara ka ọ dochie anya vasopressin - Minirin (ụdị mbadamba ụrọ nke Desmopressin).

Ọgwụ nke Minirin, nke na-egbochi ihe mgbaàmà nke ọrịa ahụ, afọ ya ma ọ bụ ịdị arọ nke onye ọrịa ahụ adịghị emetụta ya. Ebe ọ bụ na ihe niile dabere na ogo nke hormone antidiuretic ma ọ bụ na-anọghị ya kpamkpam. Ya mere, a na-ahọpụta usoro onyonyo ya n'otu oge n'ime ụbọchị atọ mbụ na nke mbụ nke nchịkwa ya. Ọgwụgwọ bidoro na obere doses, nke abawanye ma ọ bụrụ na ọ dị mkpa. A na-a drugụ ọgwụ ahụ ugboro atọ n'ụbọchị.

Maka ọgwụ ọgwụ nke ahụ kpalie mmepụta vasopressin, gunyere chlorpropamide (ọkachasị dị mma na njikọta ọrịa shuga na ọrịa insipidus), carbamazepine na Miskleron.
"h3 =" "/>

Ọgwụgwọ ọrịa mamịrị insipidus.

Nke mbu, a na-enyocha mmiri nwere ike zuru ezu n’ahụ mmadụ, mgbe ahụ, ọ bụrụ na ọ dị mkpa, a na-enye ọgwụ ọgwụ.

Ọgwụ ọgwụ

A na-eme ọgwụ nke ọgwụ, nke, n'ụzọ dị iche, na-ebelata oke mmamịrị - thiazide diuretics (diuretics): hydrochlorothiazide, Indapamide, Triampur. Ojiji ha dabere na eziokwu na ha gbochiri ntụgharị nke chlorine na mkpo urinary nke nephron. N'ihi nke a, sodium ọdịnaya n'ime ọbara na-agbada ntakịrị, ma iweghachi mmiri na-abawanye.

A na-edenye ọgwụ mgbochi mbufụt (Ibuprofen, Indomethacin na Aspirin) dịka mgbakwunye maka ọgwụgwọ. Ojiji ha dabere na eziokwu na ha belata mmiri nke ihe ụfọdụ na-abanye na ngwaụzụ nke nephron, si otua belata olu mmamịrị na ịba ụba osmolality ya.

Ka osila dị, ịga nke ọma maka ịrịa ọrịa insipidus ọrịa agaghị ekwe omume n’etinyeghị ụkpụrụ nri ụfọdụ.

Ọrịa shuga insipidus: nri

Oriri na-edozi ahụ maka ọrịa shuga insipidus ebumnuche - ịbelata ihe mmụpụta mmụba n'ọtụtụ na akpịrị ịkpọ nkụ, yana imeju nrinke nwere mmamiri furu efu.

Ya mere, nke mbụ mmachi nnu (ọ dịghị ihe karịrị gram 5-6 kwa ụbọchị), Ọzọkwa, a na-enyefe ya, a na-akwadebe nri na-enweghị mgbakwunye.

Bara uru mkpụrụ osisi a mịrị amịn'ihi na ha nwere potassium, nke na-eme ka mmepụta vasopressin nke endogenous (nke ime) dị n’ime.

Ọzọkwa need kwesịrị ịhapụ ịsụgharị, ka O wee ghara ime ka akpịrị ịkpọ nkụ jupụta gị. A na-atụ aro ka ọ ghara ị drinkingụ mmanya.

A na-etinye akwụkwọ nri zuru ezu, mkpụrụ osisi na mkpụrụ osisi, mmiri ara ehi na ngwaahịa lactic acid. Na mgbakwunye, ihe ọicesụicesụ, ihe ọ fruitụ fruitụ mkpụrụ osisi, ihe ọ fruitụ fruitụ mkpụrụ osisi bara uru.

Ọ dị ezigbo mkpa na site banye n'ime (Ọ dị mkpa maka ụbụrụ kwesịrị ịrụ ọrụ), yabụ akwadoro ya iri ụdị azụ dị ala, nri azụ na mmanụ azụ.

Ọzọkwa Anụ anụ na akwa siri ike (nkochi ime akwa). Agbanyeghị, ị ga-echeta na ọrịa shuga insipidus, ị kwesịrị ị ka kwụsị ịgba na-edozi ahụ, ka ọ ghara ime ka ibu dị ya n’elu akụrụ. Ebe abụba (dịka ọmụmaatụ, bọta na akwukwo nri), yana carbohydrates (poteto, onyinye na ndị ọzọ) kwesịrị nọrọ na nri n’uju.

Ọ bụ ihe amamihe dị na ya iri nri obere nri: 5-6 ugboro n'ụbọchị.

Nke kacha nso niile na tebụl ndị a dị nọmba 7 ma ọ bụ nọmba 10.

Ọrịa mamịrị insipidus: ọgwụgwọ na ọgwụgwọ ndị mmadụ

Iji meziwanye ọnọdụ ndị ọrịa na - arịa ọrịa a, Mama Nature ewepụtala ụfọdụ usoro nri dị ịtụnanya.

Iji belata akpịrị ịkpọ nkụ:

Were gram 60 nke mgbọrọgwụ burdock, gbanye na thermos ma jupụta otu lita esi mmiri. Hapu n’abali, ghaghi kwa ututu. Iri uzo ato n’ime iko ugboro atọ n ’ubochi.
Were gram 20 nke okooko osisi elderberry, wunye otu iko esi mmiri ma hapụ otu awa. Mgbe ahụ, nje ma gbakwunye mmanụ a honeyụ nụrụ ụtọ. Were otu iko ugboro atọ n'ụbọchị.
Were gram 5 (otu ngaji) nke ahịhịa ube na-eto eto wee wunye otu iko esi mmiri. Hapu ya ka ọ breua ma were ya dika tii.

Iji meziwanye ihe oriri ụbụrụ

Ghichaa otu ngaji ahihia agwa n’ime ubochi, nke bara uba na glutamic acid.

Iji kwalite ụra ma belata oke iwe applygwọ ịgba ọgwụ na-emetụta:

Were akụkụ dị larịị na mkpọrọgwụ valerian valerian, hop cones, herwort herbs, biliri hips, Mint akwụkwọ ma jikọta ihe niile kpamkpam. Site na ngwakọta a rụpụtara, were otu tablespoon nke akụrụngwa wụsa otu iko mmiri esi. Ka ọ na-emeju maka otu awa, mgbe ahụ, nje.Were iko 1/3 n'abalị na ehighị ụra nke ọma ma ọ bụ ịba ụba nke ụjọ.
Were akụkụ hà ngbanye mkpọrọgwụ nke valerian, mkpụrụ nke fennel na mkpụrụ osisi, ahịhịa dị mma ma na-agwakọta ihe niile. Mgbe ahụ, site na ngwakọta a na-esi na ya pụta, were tablespoons abụọ nke akụrụngwa ma wụsa 400 ml nke mmiri esi, ka ọ na-eme ya ruo mgbe ọ dị mma ma dị mma. Were ọkara iko nwere oke mgbakasị ahụ ma ọ bụ ụjọ.