Insulin bu ogwu di oke nkpa, o meela ka ndu otutu ndi oria ghara idi ire.

N'akụkọ ihe mere eme nke ọgwụ na ụlọ ọgwụ na narị afọ nke 20, ikekwe naanị otu ìgwè ọgwụ nwere otu ihe pụrụ iche - ọgwụ nje. Ha, dịka insulin, banyere ọgwụ ngwa ngwa ma nyere aka ịchekwa ọtụtụ ndụ mmadụ.

A na-eme bọchị Ọrịa shuga na mbido nke oftù Ahụ Ike everywa kwa afọ, malite na 1991 ụbọchị ncheta ọmụmụ ọmụmụ Canadian F. Bunting, onye chọpụtara J.R. Macleod na insulin homonụ. Ka anyị leba anya n’otú homonụ a si arụ.

Kedu ihe dị iche n'etiti ịkwadebe insulin

Ogo ogo ọcha.
Isi mmalite nke nnata bụ anụ ezi, bovine, insulin nke mmadụ.
Ihe ndi ozo etinyere n’ezi nke ogwu bu ihe eji echekwa ogwu, ihe ndi ozo na ndi ozo.
Ntinye uche.
pH nke usọbọ.
Ike ịgwakọta ọgwụ dị mkpụmkpụ ma dị ogologo.

Insulin bụ homonụ nke mkpụrụ ndụ pụrụ iche na-ewepụta. Ọ bụ protein nwere okpukpu abụọ, nke gụnyere amino acids 51.

A na-eri ihe dị ka ijeri insulin isii kwa afọ n'ụwa (1 unit bụ microgram nke ihe). Mmepụta insulin bu ihe eji eme ihe di elu ma obu site na uzu ndi ozo.

Isi mmalite nke insulin

Ugbu a, dabere na isi mmalite nke mmepụta, insulin ezì na nhazi insulin mmadụ na-ekewa.

Insulin anụ ezi ugbu a nwere oke ịba ọcha n'anya, nwere ezigbo hypoglycemic mmetụta, na ọ fọdụkwa enweghị mmeghachi omume nfụkasị na ya.

Nkwadebe insulin nke mmadụ na-agbanwe agbanwe na usoro kemịkal na hormone nke mmadụ. A na - emepụta biosynthesis site na iji teknụzụ sitere na mkpụrụ ndụ ihe nketa.

Nnukwu ndị na-emepụta ihe na-eji ụzọ mmepụta ụdị nke ahụ na-ekwe nkwa na ngwaahịa ha na-emezu ogo niile. Enweghị ọdịiche pụtara ìhè na arụ ọrụ insulin monocomponent insulin (ya bụ, na-asachapụ nke ukwuu); n'ihe metụtara usoro ahụ ji alụso ọrịa ọgụ, dịka n'ọtụtụ ọmụmụ si dị, ọdịiche ahụ pere mpe.

Ngwa inyeaka eji emepụta insulin

Na karama ahụ ọgwụ nwere ihe ngwọta nwere ọ bụghị naanị insulin hormone, kamakwa ogige ndị ọzọ. Onye ọ bụla n'ime ha na-arụ ọrụ dị iche iche:

ogologo oge nke ọgwụ a,
ọgwụ ịgba ọgwụ
ọnụnọ nke ihe ndozi nke ihe ngwọta ma nọgide na-anọpụ iche pH (ntụpọ acid-base).

Mgbatị nke insulin

Iji mepụta insulin na-arụ ọrụ ogologo oge, a na-agbakwunye otu n'ime kọmpụta abụọ, zinc ma ọ bụ protamine na ntinye nke insulin na-agasị. Dabere na nke a, enwere ike ike isi ihe insulins abụọ abụọ:

protamine insulins - protafan, insuman basal, NPH, humulin N,
zinc-insulins - insulin-zinc-suspensions nke mono-tard, teepu, humulin-zinc.

Protamine bụ protin, mana mmeghachi omume n'ụdị nke nfụkasị ya dị obere.

Iji mepụta gburugburu na-anọpụ iche nke ihe ngwọta, a na-agbakwunye phosphate buffer na ya. Ekwesiri icheta na insulin nwere phosphates amachibidoro ijikọta insulin-zinc nkwusioru (ICS), ebe ọ bụ na zinc phosphate na-ebute nke a, na ọrụ nke zinc-insulin na-egbusi ike n’ụzọ a na-enweghị atụ.

Ihe ndị mejupụtara ya

Undsfọdụ ogige ndị ahụ, dị ka usoro ọgwụ na teknụzụ siri dị, ka ekwesịrị itinye ha na nkwadebe ahụ, na-enwe mmetụta na-agbanwe agbanwe. Ndị a gụnyere cresol na phenol (ha abụọ nwere isi na-enweghị isi), yana methyl parabenzoate (methyl paraben), nke enweghị isi na-enweghị isi.

Mmeghe nke ihe ndị a na - echekwa ma na - akpata isi insulin ụfọdụ. Ihe nile eji echekwa ya n’onu eweputara n’iru insulin n’enweghi nsogbu ojoo.

Protamine insulins na-agụnyekarị cresol ma ọ bụ phenol. Agaghị agbakwunye Phenol na nhazi ICS n'ihi na ọ na-agbanwe ihe anụ ahụ nke akụkụ homonụ. Ọgwụ ndị a gụnyere methyl paraben. Ọzọkwa, zinc ion dị na ngwọta nwere mmetụta antimicrobial.

Site na mgbochi a nwere ọtụtụ mkpụrụ ndụ na - egbochi ọgwụ mgbochi, ana - egbochi ihe nchekwa site na ịmalite nsogbu ọ bụla nwere ike ibute nsị nke nje na - agbanye agịga ugboro ugboro n'ime vial ngwọta.

N'ihi ọnụnọ usoro nchebe dị otú ahụ, onye ọrịa nwere ike iji otu sirinji maka injections nke ọgwụ ahụ ruo ụbọchị 5 ruo 7 (ọ bụrụhaala na ọ na-eji sirinji ahụ). Ọzọkwa, ihe nchekwa ndụ na - eme ka o kwe omume ịghara iji mmanya na - agwọ anụ ahụ tupu ntụtụ, kama ọ bụ naanị ma ọ bụrụ na onye ọrịa ejiri obere agịga (insulin) were onwe ya.

Mkpụrụ ndụ insulin

Na nhazi insulin mbụ, naanị otu mkpụrụ nke homonụ dị na otu ml nke ihe ngwọta. Ka oge na-aga, ịta ahụ mụbara. Ọtụtụ n'ime usoro insulin na karama ndị eji eme ihe na Russia nwere nkeji 40 na 1 ml nke ihe ngwọta. A na-ejikarị akara ngosi gosipụtara akara N-40 ma ọ bụ nkeji 40 / ml.

Ezubere ha maka iji ya mee ihe zuru oke, naanị maka insulin dị otú ahụ ma na -eme ka ọnụnọ ha dị ka ụkpụrụ a si dị: mgbe sirinji jupụtara na mmiri 0,5 ml, mmadụ nweta nkeji iri abụọ, 0.35 ml kwekọrọ na nkeji 10 na ihe ndị ọzọ.

Akara ọ bụla dị na sirinji ya na olu ụfọdụ, onye ọrịa amaraworị ole nkeji dị na olu a. N'ihi ya, mmezi nke sirinji bụ mmezi ọnụ ọgụgụ nke ọgwụ, gbakọọ maka ojiji insulin U-40. A na - etinye insulin 4 n'ime insulin na 0.1 ml, 6 nkeji - na 0.15 ml nke ọgwụ, na ihe ndị ọzọ ruo 40, nke kwekọrọ na 1 ml nke ihe ngwọta.

Mfọdụ igwe igwe na - eji insulin, 1 ml nke nwere 100 nkeji (U-100). Maka ọgwụ ndị dị otú ahụ, a na-emepụta sirinji insulin pụrụ iche, nke yiri nke ndị a tụlere n'elu, mana ha nwere mgbatị ahụ dị iche.

Ọ na-eburu n'uche na itinye uche a (ọ dị okpukpu abụọ dị elu karịa ọkọlọtọ). N’okwu a, ịba insulin nye onye ọrịa, ka bụ otu ihe, ebe ọ na-egbo mkpa anụ ahụ insulin chọrọ.

Nke ahụ bụ, ọ bụrụ na onye ọrịa ahụ na mbụ ji ọgwụ U-40 wee were nkeji iri anọ na homonụ rụọ ọrụ kwa ụbọchị, ọ ga-anata otu 40 ahụ mgbe ị na-agbanye insulin U-100, mana gbanye ya na nara ugboro abụọ 2. Nke ahụ bụ, otu nkeji 40 ahụ ga-adị na 0.4 ml nke ngwọta.

Ọ bụ ihe nwute, ọ bụghị ndị dọkịta niile na ndị nwere ọrịa shuga maara nke a. Ihe isi ike mbụ bidoro mgbe ụfọdụ ndị ọrịa gbanwere iji insulin injectors (mkpịsị sirinji), nke na-eji penfills (katriki pụrụ iche) nwere insulin U-40.

Y’oburu na emejuputa onu ogugu n’ime U-100, ima atu, rue akara akara iri-abuo (i.e. 0.5 ml), oputara olu a ga –ebu nke 50

Oge ọ bụla, ejuputa sirinji insulin na U-100 ya na sirinji ndị nkịtị ma na-elele ngalaba ndị ahụ na-emebi emebi, mmadụ ga-enweta nha okpukpu abụọ dị elu karịa nke egosiri na ọkwa a. Ọ bụrụ na dọkịta ma ọ bụ onye ọrịa ahụ achọpụtala njehie a n'oge, ọ ga - ekwe omume ịmalite ịba ụba hypoglycemia dị elu n'ihi ịdoụ ọgwụ ahụ mgbe niile, nke na - emekarị na - eme.

N’aka nke ọzọ, mgbe ụfọdụ enwere ọgwụ insulin a na-amata nke ọma maka ọgwụ U-100.Ọ bụrụ na njehie dị otú ahụ juputara n'ọtụtụ U-40 na-adịkarị, mgbe ahụ insulin nke dị na sirinji ga-abụ ihe ruru 2,5 karịa nke edere n'akụkụ akara kwekọrọ na sirinji ahụ.

N'ihi nke a, mmụba na-enweghị atụ na glucose ọbara ga-ekwe omume na nlele mbụ. N'ezie, n'ezie, ihe niile bụ ihe ezi uche dị na ya - maka ịta ọgwụ ọ bụla ọ dị mkpa iji sirinji dabara adaba.

Na mba ụfọdụ, dịka ọmụmaatụ, Switzerland, ejiri nlezianya chepụta atụmatụ, dabere na nke a mere mgbanwe insulin iji kwadebe ins-U-100. Mana nke a chọrọ mmekọrịta niile ndị nwere mmasị: ndị dọkịta nke ọtụtụ ọpụrụiche, ndị ọrịa, ndị nọọsụ sitere na ngalaba ọ bụla, ndị na-ere ọgwụ, ndị na-emepụta ihe, ndị isi.

Na mba anyị, ọ siri ezigbo ike ịgbanwe ndị ọrịa niile naanị ka ha jiri insulin U-100 mee ihe, n’ihi na, o yikarịrị ka nke a ọ ga - ebute mmụba nke ọnụọgụ njehie iji chọpụta ntụtụ.

Ejikọtara ọnụ maka insulin dị mkpụmkpụ ma dị ogologo

N'ime ọgwụ ọgbara ọhụrụ, ịgwọ ọrịa shuga, ọkachasị ụdị nke mbụ, na - abụkarị site na ijikọ ụdị insulin abụọ - obere ihe na ogologo oge.

Ọ ga-akacha mma karịa ndị ọrịa ma ọ bụrụ na enwere ike ijikọ ọgwụ ndị nwere ụdị ọrụ dịgasị iche n'otu sirinji ma duzie n'otu oge iji zere okpukpu abụọ anụ ahụ.

Ọtụtụ ndị dọkịta amaghị ihe na-ekpebi ikike ịgwakọta insulins dị iche iche. Ndabere nke ihe a bụ ihe kemịkal na galenic (nke e mebere site na ihe mejupụtara) ndakọrịta nke insulins agbatịri ma dị mkpụmkpụ.

Ọ dị ezigbo mkpa na mgbe ị na-agwakọta ụdị ọgwụ abụọ, ntopute ngwa ngwa nke insulin dị mkpụmkpụ anaghị agbatị ma ọ bụ na-apụ n'anya.

Ekwenyewo na enwere ike ijikọ ọgwụ na-eme ihe dị mkpirikpi n'otu ọgwụ na protamine-insulin, ebe mmalite insulin na-adị ngwa adịghị egbu oge, n'ihi na insulin na-amị mkpụrụ adịghị ejikọ protamine.

N'okwu a, onye na-emepụta ọgwụ adịghị mkpa. Dịka ọmụmaatụ, enwere ike ikpokọta ya na humulin H ma ọ bụ protafan. Ọzọkwa, ngwakọta nke nkwadebe ndị a nwere ike ịchekwa.

Banyere ịkwado insulin-insulin, ọ dịla anya ike na insulin-zinc-kwụsịtụrụ (kristal) enweghị ike jikọta ya na insulin dị mkpụmkpụ, ebe ọ na-ejikọ ma na-abanye zinc ma gbanwe bụrụ insulin gbatịpụrụ agbatị, oge ụfọdụ.

Patientsfọdụ ndị ọrịa na-ebu ụzọ nye ọgwụ obere oge, mgbe ahụ, na ewepụghị agịga n'okpuru akpụkpọ ahụ, gbanwee ntakịrị ntụgharị ya, a na-agbanyekwa zinc-insulin site na ya.

Dika usoro ochichi a, emeela ihe omumu ihe omimi ole na ole, ya mere enwere ike ichoputa ya na uzo ufodu uzo ogwu a ka otutu zinc-insulin na ogwu nke adighi agwoputa n’azu, nke n’eduba n’inwecha iwere nke ikpeazu.

Ya mere, ọ ka mma ịnye insulin mkpụmkpụ kpamkpam na zinc-insulin, mee ka agba abụọ dị iche iche banye na anụ ahụ dị opekata mpe 1 cm dị iche na nke a.

Ngwakọta insulin

Ugbu a ụlọ ọrụ na-emepụta ọgwụ na-arụpụta ngwakọta ngwakọta nwere insulin na-eme obere ihe yana protamine-insulin n'usoro pasent akọwapụtara nke ọma. Ọgwụ ndị a gụnyere:

Njikọ kachasị dị ọnụ bụ ndị nke ogo nke insulin dị mkpụmkpụ dị ka 30:70 ma ọ bụ 25:75. A na-egosikarị na rashọ a na ntuziaka maka ị ofụ ọgwụ ọ bụla akọwapụtara.

Drugsdị ọgwụ ndị a kachasị mma maka ndị na-agbaso nri mgbe niile, na-enwe ahụ anụ ahụ mgbe niile. Dịka ọmụmaatụ, ndị agadi agadi na-arịa ọrịa shuga 2 na-ejikarị ha.

Ngwakọta insulins adịghị mma maka mmejuputa ọgwụ a na-akpọ insulin 'na-agbanwe agbanwe', mgbe ọ dị mkpa ịgbanwe oge ọ bụla ịsụ insulin.

Dịka ọmụmaatụ, ekwesịrị ime nke a mgbe ị na-agbanwe ego nke carbohydrates na nri, belata ma ọ bụ nwekwuo mmega ahụ, wdg. N'okwu a, dose nke basal insulin (agbatịwo ogologo) anaghị agbanwe agbanwe.

Nlekọta insulin nke mmadu bu ngwa di ire nke eji eme ya iji lebara ndi oria obi anya nke oma na udiri oria abuo. Ọ bụ ihe eji emepụta mkpụrụ ndụ ihe ọkụkụ na-agbanye mmiri nke ukwuu. Anabatara maka iji ya ọbụna n'oge ime.

Onye na-eme ihe nkiri, Humulin, Insuran.

INN: Sulin-synthetic የሰው insulin soluble.

Kedu ihe ejiri mee ha

Can nwere ike nweta ụzọ ndị a:

na-eji ọgwụgwọ mmeghachi ahụ pụrụ iche nke insulin porcine dị ọcha eme ihe,
n'oge mmeghachi omume, nke nje mkpụrụ ndụ yist ma ọ bụ Escherichia coli na-etinye aka, nje bacteria na coli.

Ulindị insulin dị otú ahụ bụ ihe ọ bụla. A na-ebu ụzọ mee ka ọ dị ọcha, wee tinye ya na usoro kemịkalụ ikpeazụ. Ihe mejupụtara ọgwụ a abụghị ihe dị iche na insulin hormone na-ejikọtaghị. Beenfọdụ ihe na-eme ka a kwụsie ike, ndị na - enye ihe na - egbu ihe na ihe nje na - eme ka ọ dịghachi ndụ n'ụdị mmadụ.

Ofdị mgbapụta bụ ụzọ ntụtụ. 1 ml nwere ike ịnwe insulin 40 ma ọ bụ 100 nke insulin.

Omume ọgwụ

Ngwọta a metụtara insulins ndị dị mkpụmkpụ. Otu ihe dị na insulin-receptor dị iche iche na - etolite na akpụkpọ nke ọtụtụ sel, nke na - apụta mgbe mkparịta ụka gbasasịrị na elu mkpụrụ ndụ. Ngwakọta nke cyclooxygenase n'ime sel imeju yana akụkụ abụba na-abawanye.

Insulin nwere ike banye n’ime ahu ngwa ngwa. N'okwu a, usoro niile na - apụta na sel na - akpali. Nchịkọta nke enzyme hexokinase na glycogen synthetase na-adịwanye mma.

Ọbara glucose na n'ọbara na-agbadata n'ihi nkesa ọsọ ọsọ n'ime sel. Ọdịdị ya dị mma site na anụ ahụ niile na-arụ ọrụ. Enwere mkpali nke usoro nke glycogenogenesis na lipogenesis cellular. A na-arụ ọrụ protein n'ime ngwa ngwa. A na-ebelata ọnụego mmepụta glucose dị mkpa site na sel akwara.

Mlọ ọgwụ

Ọnụego nnabata insulin na-adaberekarị n’otú esi chịkwaa ihe dị n’ọrụ. Ihe dị ukwuu bụ na ọgwụ ikpeazụ, mkpokọta insulin na usoro ntụtụ yana ebe a na-agbanye ya ozugbo. A na-ekesasị anụ ahụ n ’otu mgbe. Insulin apụghị ịbanye n'ihe mgbochi nke Plasenta.

Enwere ike imebi insulinase kpọmkwem na imeju. Ọ bụ wepụ ya tumadi site na mkpocha mkpo. Iwepu ọkara ndụ agaghịfere nkeji iri. A na-ahụkarị insulin dị ọcha n'ọbara n'ime otu awa mgbe ọ nwesịrị nchịkwa ya. Nsonaazụ ahụ nwere ike iru awa 5.

Ihe ngosiputa maka ojiji nke insulin

Enwere otutu ọrịa nke gosipụtara usoro ọgwụgwọ:

ụdị 1 na ụdị ọrịa shuga 2
ọrịa shuga,
ketoacidotic coma,
ọrịa shuga n’oge ime.

N'ọnọdụ steeti precomatous na onye ọrịa, a gha ụlọ ọgwụ. Ọ bụrụ na ahụike adịghị mma, a na-eme hemodialysis. N'okwu ndị ọzọ, mgbe enweghị mmeghachi omume na-adịghị mma, na-eme ọgwụgwọ ọgwụ ike. A na-ekpebi usoro ịgwọ ọrịa na oge ọgwụgwọ site na dọkịta na-aga ya dabere n'ịdị ogo akara ngosi nke ọrịa ahụ.

Etu esi ewere insulin mmadu

A na-ekpebi usoro onunu ogwu na uzo eji eduzi ya naanị na mgbede nke shuga obara na-ebu ọnụ, ma mgbe awa 2 gachara. Na mgbakwunye, nnabata ahụ na-adabere n'ịdị njọ nke mmepe nke glucosuria.

Otutu mgbe, ochichi nke oma. Mee ya 15 nkeji tupu isi nri. N'ihe banyere ketoacidosis nke na-arịa ọrịa mamịrị ma ọ bụ coma, a na-agbanye insulin inti jet, mgbe ọ bụla intravenously ma ọ bụ n’ime akwara gluteus, tupu a waa ọkwa ọ bụla.

A na-atụ aro ịnye ọgwụ ahụ ọbụlagodi ugboro atọ n'ụbọchị. Iji zere nnukwu lipodystrophy, ị gaghị edozi ọgwụ ahụ mgbe niile n'otu ebe. Achọpụtaghị dystrophy nke abụba dị n'okpuru.

Onu ogugu ndi okenye di ubochi obula bu 40, ma maka umu aka ya bu 8. Usoro nchịkwa bụ ugboro atọ n'ụbọchị. Ọ bụrụ na enwere mkpa dị otu a, ị nwere ike nweta insulin ugboro ise.

Mmetụta dị iche iche nke insulin

Mgbe ejiri ya, mmeghachi omume ndị a na-esotekarị:

Ngosiputa nfụkasị: urticaria, ede ede Quincke,
nku ume dị mkpụmkpụ, mgbali mberede,
hypoglycemia: ọsụsọ na-abawanye, pallor nke anụ ahụ, ịma jijiji na oke ume, agụụ na-adịgide, nkwụba ụba, ehighị ụra nke ukwuu, migraine, oke iwe na ike ọgwụgwụ, ọhụhụ na anya na-ekwu okwu, olu na-ebe ihu,
hypoglycemic coma,
hyperglycemia na acidosis: ọnụ na-egbu mgbe niile, ọnwụ na-egbusi agụụ, ọbara ọbara nke ihu ahụ,
isi mmụọ
ọhụhụ ọhụhụ
ebe itughari na osisa ebe ahu enyere ogwu ahu,
Ntugharị nke ihu na aka, ihe mebiri emebi.

Mmeghachi omume ndị a bụ nwa oge, ọ chọghịkwa ọgwụgwọ ọ bụla akọwapụtara. Ha na-agafe nwayọ mgbe akagbuo ego ahụ.

Ntụziaka pụrụ iche

Tupu ị nakọta ihe ngwọta ahụ site na karama ahụ, ị ga-enyocharịrị maka nghọta. Ọ bụrụ na mgbasa ozi apụta, ụdị ọgwụ a ekwesịghị ị .ụ ya.

Ọha insulin na-ahazi maka ọrịa ndị a:

ọrịa na-efe efe
ọria aru nke thyroid gland,
Ọrịa Addison
hypopituitarism,
ọrịa shuga n’ime ndị agadi.

Ọtụtụ mgbe, ngosipụta nke nnukwu hypoglycemia na-amalite. Themdoụbiga mmanya ókè, ọgwụ iji dochie anya insulin nke otu ihe metụtara mmadụ, agụụ, yana afọ ọsịsa, vomiting na ihe mgbaàmà ndị ọzọ nke ị symptomsụbiga mmanya ókè. Enwere ike ịkwụsị hypoglycemia ntakịrị site na ị sugarụ shuga.

Ọ bụrụ na ntakịrị ihe ịrịba ama nke hypoglycemia pụtara, ị kwesịrị ịkpọtụrụ onye ọkachamara ozugbo. N'ọnọdụ ndị dị nro, idozi usoro ọgwụgwọ nwere ike inye aka. N'ọnọdụ ndị siri ike karị, ekwesịrị iji ọgwụgwọ detoxification ọgwụgwọ. N’oge na-adịghị anya, achọrọ mwepu ọgwụ zuru ezu ma ọ bụ ọgwụgwọ nnọchi anya.

Ekwesịrị icheta na mpaghara nchịkwa nchịkwa, dystrophy nke abụba subcutaneous nwere ike ịpụta. Mana nke a ga - egbochi ya site na igbanwe ebe injers.

Jiri n'oge ime na lactation

Rollingchịkwa shuga dị n’ahụ nwanyị dị ime dị mkpa. N’oge mbụ, ọ dị mkpa inyocha insulin na-ebelata ntakịrị, ma na njedebe okwu ahụ ọ na-abawanye.

N’oge ị na-enye nwa ara, nwanyị nwere ike ịchọ ụfọdụ nhazigharị insulin na nri pụrụ iche.

MP enweghi mmasi na aru di nma na aru.

Dodoụbiga ya ókè

Symptomsụbiga ihe ọ symptomsụ symptomsụ gabiga ókè nwere ike ime ugboro ugboro:

hypoglycemia - adịghị ike, ịsụsọ ókè, pallor nke anụ ahụ, ịma jijiji nke nsọtụ niile, ire na-ama jijiji, agụụ,
hypoglycemic coma nwere ọrịa nkwarụ.

Ọgwụgwọ bụ tumadi symptomatic. Ọbara hypoglycemia dị obere pụrụ ịgafere mgbe o rijuru shuga ma ọ bụ nri ndị nwere carbohydrate.

A gbanyere glucagon dị ọcha iji kwụsị ihe ịrịba ama nke oke ịdoụbiga mmanya ókè.N'ọnọdụ mberede nke mbido na mberede, a na-edozi ihe ruru 100 ml nke ihe ndozi dextrose ntụpọ rue mgbe onye ọrịa ahụ siri ike hapụ Coma.

Mmekọrịta na ọgwụ ndị ọzọ

A machibidoro ihe nnweta insulin a gwakọtara ọnụ iji kpokọta ya na usoro ntụtụ ndị ọzọ. Mmetụta hypoglycemic bụ isi na-abawanye naanị mgbe ejiri ya na ụfọdụ sulfonamides, MAO inhibitors, na anabolic steroid. Androgens, tetracyclines, bromocriptine, ethanol, pyridoxine na ụfọdụ ndị na - egbochi beta na - eme ka mmetụta nke ọgwụ ahụ dịkwuo mma.

Mmetụta hypoglycemic na-akụda mgbe ewere ya na isi homonụ thyroid, mgbochi afọ, glucagon, estrogens, heparin, ọtụtụ ndị ọrịa, ụfọdụ antidepressants, antagonists nke calcium, morphine na nicotine.

N'ụzọ a na-emetụta insulin na nnabata nke glucose beta-blocker, reserpine na pentamidine.

Mmanya ndakọrịta

Insakingụ insulin enweghị ike ị withụ mmanya. Ihe nrịba ama nke ị increasingụbiga mmanya ókè na-abawanye, nsonaazụ nke ọgwụ na-ebelata nke ukwuu.

Enwere ọtụtụ analogues bụ isi:

Nkịtị,
Diarapid CR,
Insulidd
Insulin,
Insuman ọsọ ọsọ,

Ọnọdụ nchekwa maka ọgwụ

A na-echekwa ya na okpomọkụ agaghị akarị + 25 Celsius C n’ebe a na-echebe oke site n’aka ụmụaka. Ọ bụ ihe amamihe dị na ya ịghara izere ìhè anyanwụ.

Ọ dị mkpa ijide n'aka na ngwọta adịghị efunahụ nghọta ya, na enweghị usoro ịdalata na ala. Ọ bụrụ na nke a mere, mgbe ahụ enweghị ike iji ọgwụ ahụ.

Emeputa

Enwere ọtụtụ òtù na - emepụta insulin mmadụ:

Sanofi (France),
NovoNordisk (Denmark),
EliLilly (USA),
Dọkịta ọgwụ OJSC (Russia),
National Biotechnology OJSC (Russia).

Mgbe enwetara insulin ọcha nke ukwuu, ajụjụ bilitere banyere immunogenicity nke insulin nke ụdị anụmanụ. Na itinye usoro iji chọpụta ọnụọgụ insulin n'ọbara, achọpụtara ọgwụ mgbochi ọgwụ insulin. Nnyocha e mere egosiwo na ndị ọrịa na-eji insulin bovine / porcine insulin nwere ọgwụ nje karịa nke nanị iji insulin porcine.

Ọgwụ ndị a nwere ike ịbụ ihe na-ejikọ insulin, nke nwere ike ime ka mgbochi insulin, yana ịtọhapụ insulin, hypoglycemia nke na-enweghị mkpali. Oge eruola iji anụ ezi dochie insulin bovine, ma ndị ọrịa nọ ná mba ụfọdụ jụrụ iji insulin anụ ezi mee ihe n’ihi ihe metụtara okpukpe.

Nsogbu a abụrụla ihe ndabere maka mmepe nke "insulin mmadụ." Na 1963, oge “insulin mmadụ” malitere mgbe mwepụtara Mirsky ya na ndị ọrụ insulin sitere na anụ ahụ mmadụ, na kemgbe 1974, mgbe nchọpụta nke kemịkalụ sitere na amino acid, enwere ike nke njikọta kemịkalụ zuru ezu nke molekul mmadụ.
N’afọ 1979-1981 E mepụtara teknụzụ DNA nke biosynthetic na ụzọ ihe na-emepụta maka insulin site na enzyme nnọchi nke amino acid na molekul (Markussen). Ejiri insulin na-eme ka mmadụ sie ike site na anụ ezi, ezigbo aha ya bụ insulin nke gbanwetụrụ enzyme. Ugbu a adịkarịghị eji.

Usoro amino acid na molecule nke porcine na insulin nke mmadu bu otu ihe, ma ewezuga nke amino acid nke ikpe azu: na insulin insulin - alanine, na mmadu - threonine. Uzo ihe eji eme ihe bu ogugu achoine ma dochie threonine. N'ime afọ iri gara aga, usoro ọgwụ anwụrụ ọkụ fọrọ nke nta ka ọ bụrụ nke ejiri biosynthetic dochie ya. Biozọ nke biosynthetic (mkpụrụ ndụ ihe eji emepụta mkpụrụ ndụ) maka imepụta insulin mmadụ bụ usoro nke ịgbanwere ihe nketa eketa nke microorganisms dị ndụ maka njikọ nke protein ndị si mba ọzọ.
Emepụtara insulin bioticnthetic mmadụ site na iji teknụzụ di omimi nke DNA.

E nwere ụzọ abụọ dị mkpa.
1. tọ iche site na iji nje ndị mepụtara mkpụrụ ndụ ihe nketa.
2. Site na proinsulin site na nje nje mepụtara.

A na-eji Phenol ma ọ bụ metacresol mee ihe maka ichekwa ọgwụ steimins nke insulins maka insulins dị mkpụmkpụ na ụmụ mgbei, a na-ejikwa paraben (methyl parahydroxybenzoate) maka ụdị Lente ụdị. Dabere n'ụdị ọrịa shuga, a na-egosipụta ọgwụ insulin n'ihe dị ka 30-35% nke ndị ọrịa. Ndị a bụ ndị ọrịa nwere ọrịa shuga 1, nke mejupụtara 10-15% nke ndị ọrịa niile na-arịa ọrịa shuga, yana ndị ọrịa nwere ụdị shuga mellitus type 2, nke ihe dị 15-25% nke ndị ọrịa niile nwere ụdị shuga 2.
Ruo ugbu a, ọgwụgwọ insulin ka bụ nanị usoro pathogenetic nke na-echekwa ndụ na ikike ịrụ ọrụ maka ndị ọrịa nwere ọrịa shuga 1.

Ya mere, ịgwọ ọrịa insulin na-anọgide na ndụ, nke, n'ezie, na -emepụta onye ọrịa ihe isi ike n'ihi mkpa ọ nwere ịnọgide na-enwe steeti carbohydrate na nso onye ahụ ike. Onweghi uzo ozo ka insulin jiri dochie anya insulin, obu ezie na obu ihe nlere na nnweta insulin. N'ọnọdụ dị mma, insulin na-abanye n'ime sistem veinal, ozugbo ahụ, na umeji, ebe ọ bụ ọkara arụ ọrụ, ihe ndị ọzọ dị na mpụta. Ihe ndị a niile na - eme ngwa ngwa nke na enwere ike idobe ọkwa nke glycemia na oke warara ọbụlagodi mgbe nri gasịrị. A na-ahụ ụzọ ọzọ maka inulin na-arụ ọrụ n'okpuru anụahụ: ọ bụ mbubreyo n'ọbara ma ọ bụ karịa n'ime imeju, mgbe nke a gasịrị, ịba ụba nke insulin na ọbara na-anọgide na-amụba n'ọrịa ogologo oge. Ma usoro ọgbara ọhụụ nke ịgwọ ọrịa insulin na-eme ka o kwe omume ime ka ndụ nke ndị ọrịa ụdị ọria ịrịa ọrịa ahụ dịrị nke ukwuu na ọnọdụ nkịtị. Enwere ike ime nke a naanị site na ịkụziri ndị ọrịa nwere ọrịa shuga.

Ọ dịla anya a chọpụtala mkpa itinye usoro ọzụzụ maka ọrịa shuga. Dika mbido 1925, otu n'ime ndị ọsụ ụzọ nke ọgwụ insulin, E. Joslin, kuziri ndị ọrịa ihe ha chere bụ isi ihe maka ọganiihu nke ọgwụgwọ: mkpebi siri ike banyere glycosuria ugboro atọ na mgbanwe mgbanwe insulin dabere na data enwetara. Ọ dị ụkọ maka ọgwụgwọ inpatient. Ma na nnabata nke insulin na-eme ogologo oge, mmepe nke usoro insulin na-aga n'ụzọ dị iche. A machibidoro ndị ọrịa ịgbanwe n’onwe ha ịgbanwe insulin, ha gbara insulin arụ ọrụ ogologo oge naanị otu ugboro n’ụbọchị, na kwa ọtụtụ afọ, ha chefuru ihe banyere nri nri nkịtị, na-anagide nsogbu dị ukwuu nke ọrịa hypoglycemia na mkpa nke ime ụlọ ọgwụ ugboro ugboro.

Ka ọ na-erule mmalite nke 80s, ndị na-ahụ maka ọrịa diabetologists haziri ezigbo insulin dị ukwuu, insulin mmadụ, ụzọ ka mma isi na-edozi insulin (sirinji insulin na sirinji mkpịsị odee), na ụzọ iji kọwaa nyocha nke glycemia na glycosuria na-eji mpempe ule. N'adịghị ka atụmanya, ojiji naanị ha emeghị ka ọnụ ọgụgụ nke ọrịa shuga na mbubreyo na-aga n'ihu na-aga n'ihu na-akwụghachi ụgwọ metabolism. Dika nkwuputa a siri ghakota ndi okacha amara, achoro uzo ohuru nke gha enye ohere ikwusi ike banyere oria ojoo a di otutu site na itinye onye ori aka ya n’oru ike n’ile anya n’olu oria ya. Ugbu a, Healthtù Ahụ Ike Worldwa nabatara okwu ahụ "agụmakwụkwọ ọgwụgwọ", ọ bụkwa akụkụ dị oke mkpa n'ịgwọ ụdị ọrịa shuga ọ bụla. Banyere ndị ọrịa nwere ọrịa shuga 1, nke a pụtara na onye ọrịa ga-abụrịrị onye na - ahụ maka insulin.

Ebumnuche nke ọgwụ insulin na ndị ọrịa nwere ụdị shuga 1:
1) ime ka glucose metabolism dị mma (dịka ọ dị - iji mee ka glucose ọbara na-ebu ọnụ, igbochi mmụba ya, hyperglycemia, glycosuria na hypoglycemia mgbe ị risịrị nri, afọ ojuju - iwepu akara ngosipụta nke ọrịa shuga, ketosis, oke ịba ụba, na-ekwupụta, na-emekarị ma ọ bụ na-achọpụtaghị ya. hypoglycemia)
2) mee ka ihe oriri dịkwuo mma ma mee ka onye ọrịa nwee ike na -ezi ya,
3) normalize abụba metabolism (na usoro nke mkpokọta cholesterol, L PNP, L PVP, triglycerides, na ọbara ọbara),
4) mee ka ndu odi nma ma mekwaa ka ndu onye oria di nma ma nwekwaa ndu ya.
5) igbochi mmepe ma ọ bụ belata vaskụla na nsogbu akwara.

Nri mmadụ, n'ihi ọtụtụ ihe, anaghị enwe ike imepụta insulin. Ikwesiri iji insulin gbanye mkpọrọgwụ, nke na-anọchi insulin mmadụ.

A na - enweta insulin n'ụdị mmadụ na njikọta nke Escherichia coli, ma ọ bụ site na insulin porulin site na dochie otu amino acid.

Iji mee ka ọrụ mmadụ na-arụ ọrụ nke ọma, a na-eme insulin insulin. A na-ahọrọ ụdị insulin ahụ dabere n'ụdị ọrịa yana ọdịmma onye ọrịa. Enwere ike inye insulin ọbara intravenia ma ọ bụ intramuscularly. Maka usoro ọgwụgwọ ogologo oge na ogologo oge, a na-ejikarị ọgwụ injiji.

Njirimara insulin

Ọrịa insulin na-arịa ọrịa shuga mellitus na-achọ ọgwụgwọ ogologo ndụ. Ndụ mmadụ dabere na insulin. A ghọtara oria ahụ dịka ọrịa na-anaghị efe efe na ọnụọgụ nke atọ n'ihe gbasara mgbasa ụwa.

Na nke mbụ, ejiri insulin nke nkịta mepụta insulin. Otu afọ mgbe nke a gasịrị, amatara ọgwụ a n'ọtụtụ ebe. Ka afọ 40 gasịrị, ọ bịara kwe omume ịkpụkọta homonụ ahụ n’ụzọ nke mmiri.

Ka oge ụfọdụ gasịrị, echepụtara ụdị insulin nwere akwa dị ọcha. A na-arụkwa ọrụ maka ịwakọta insulin nke mmadụ. Kemgbe 1983, a malitere ịmịnye homonụ nke a n'usoro ọrụ mmepụta ihe.

Na mbụ, a na-eji ọrịa shuga agwọ ọrịa site na ụmụ anụmanụ. Ugbu a, a machibidoro ọgwụ ndị dị otú ahụ iwu. N'ime ụlọ ahịa ọgwụ, ị nwere ike ịzụta ngwa ọrụ inyocha mkpụrụ ndụ, ihe okike nke ọgwụ ndị a sitere na ntụgharị nke ngwaahịa mkpụrụ ndụ n'ime sel nke microorganism.

Ebumnuche a, a na-eji yist ma ọ bụ ụdị nje bacteria nke E. coli na-adịghị. N'ihi ya, ụmụ nje na-amalite imepụta insulin homonụ nke mmadụ.

Insulin ọgwụ ọgbara ọhụrụ dị iche:

oge ekpughere, enwere obere, ultrashort na insulins ogologo oge,
usoro amino acid.

Enwekwara ọgwụ ogwu agwakọta. N'ime ihe mejupụtara ụdị ego a, insulin na-arụ ọrụ ma na -eme mkpụmkpụ.

Inweta insulin nwere ike gosipụta na ọrịa dịka:

Lactic acid, ọrịa mamịrị na hypersmolar coma,
Diabetesdị shuga insulin na-arịa shuga
Site na oria, ihe ogwugwo, ihe ojoo nke oria.
Ọrịa mamịrị na-arịa ọrịa shuga na / ma ọ bụ ọrụ imeju, ịtụrụ ime na ịmụ nwa,
2dị nke abụọ nke ọrịa shuga mellitus na iguzogide ọgwụ mgbochi antidiabetic,
Ọrịa ọnya ọnya afọ.
Nnukwu asthenization na usoro dị iche iche,
Usoro ogologo ọrịa.

Ogologo oge insulin

Site na oge nke usoro a ga - eji mara insulin bụ:

ultrashort
mkpụmkpụ
ọkara oge
ogologo oge.

Ultrashort insulins na-eme ihe ozugbo a gbasachara. A na - enweta nsonaazụ kachasị mgbe elekere na ọkara gachara.

Oge ihe a ruru awa anọ. Enwere ike ịnye ụdị insulin a tupu nri ma ọ bụ ozugbo nri. Inweta insulin a anaghị achọ ịkwụsịtụ n'etiti ntụtụ na nri.

Ultrashort insulin achoghi ka inweta nri ndi ozo n’onu uto, bu ihe adiri adiri karia ụdị ndi ozo. Insulin dị otú a gụnyere:

Obere mkpirisi na-amalite ime ihe mgbe ọkara elekere gachara. Ọnụ ọgụgụ kachasị elu nke ihe na-amalite mgbe awa 3 gachara. Omume ahụ dị ihe dịka awa 5. A na-enye ụdị insulin a tupu nri, ịkwesịrị idobe nkwụsịtụ n'etiti ntụtụ na nri. Anabataghị iri nri mgbe nkeji iri na ise gachara.

Iji insulin na-eme ihe ngwa ngwa, ịkwesiri ịnwe nri mgbacha ole na ole mgbe ọ gbasịrị. Oge nri ga-adabako na oge oke nke homonụ ahụ. Short insulins bụ:

Usoro egwu nke Himulin,
Arụ Ọrụ
Monodar (K50, K30, K15),
Insuman ọsọ ọsọ,
Humodar na ndi ozo.

Ogologo oge insulins bụ ọgwụ ọgwụ nke oge ọrụ ha dị ka awa iri na otu na iri na abụọ. N'ime ụdị shuga 1, a na-eji insulin mmadụ eme ihe dị ka ndabere ma ọ bụ basal. Oge ụfọdụ ikwesiri iji gbaa 2 ma ọ bụ ugboro atọ kwa ụtụtụ n'ụtụtụ na oge dị ka awa iri na abụọ.

Insulin dị otú a na-amalite ịrụ ọrụ mgbe awa 1-3 gasịrị, na-eru ọnụ ọgụgụ kachasị elu mgbe awa 4-8 gasịrị. Ogologo oge bụ awa iri na abụọ. Ọgwụ nke oge oge gụnyere:

Humodar br
Protafan
Humulin NPH,
Novomiks.
Insuman Bazal.

Insulins ndị na-eme ogologo oge bụ insulin ma ọ bụ basal. Mmadu nwere ike choro mmadu igba abuo ma obu abuo kwa ubochi. A na-eji ha na ọgwụgwọ nke ọrịa shuga 2.

Ejiri ọgwụ ọjọọ mara ihe mejupụtara ya. A na - egosipụta mmetụta nke usoro onunu ogwu gosiputara nke ọma mgbe ụbọchị 2-3 gachara. Ngwurugwu ogologo oge na-arụ ọrụ ruo awa 4 ruo 4 mgbe ịgba ntụtụ ahụ gasịrị. Ọrụ kachasị elu ha pụtara na awa 11-14, ihe a na-eme ya na-ewe otu ụbọchị.

N'ime ọgwụ ndị a, enwere insulins nke na-enweghị oke ọrụ. Ego ndị ahụ na-arụ ọrụ nwayọ ma maka akụkụ ka ukwuu na-e theomi mmetụta homonụ sitere n'ahụ mmadụ.

Ndị a insulins gụnyere:

Lantus
Ogologo ogologo oge,
Monodar ultralong,
Ultralente
Kemgbe ụwa,
Humulin L na ndị ọzọ,
Lantus
Levemir.

Nsonaazụ na ọghọm usoro onunu ogwu

N'ihi nnabata insulin gabigara ókè nke mmadụ, ihe ndị a nwere ike ịpụta:

Adịghị Ike
Ọsụsọ oyi
Pallor
Na-ama jijiji
Ọkpụkpụ obi
Isi ọwụwa
Agụụ
Mmepo.

Ihe ndị a dị n’elu bụ ihe ngosipụta nke hypoglycemia. Ọ bụrụ na ọnọdụ ahụ amalitela ịmalite ma bụrụkwa nke mmalite, ị nwere ike iwepu ihe mgbaàmà n’onwe gị. N'ihi nke a, were ngwaahịa na shuga na ọtụtụ nke dị mfe digestible carbohydrates.

Ọzọkwa, enwere ike ịmalite itinye ngwongwo dextrose na glucagon n'ime ahụ. Ọ bụrụ na onye ọrịa ahụ adaa na coma, a ga-agwọrịrị usoro dextrose gbanwere. A na-eji ya ruo mgbe ọnọdụ ahụ dị mma.

Patientsfọdụ ndị ọrịa nwere ike ịmalite ịgiesụ insulin. Otu n'ime ihe mgbaàmà bụ:

Ndakpọ
Okuko,
Urticaria,
Rash
Ahụ Ikpo Ọkụ
Mbelata ọbara mgbali.

Hyperglycemia na-adị n'ihi ntakịrị ịsụ ya ma ọ bụ nzụlite nke ọrịa na-efe efe, yana na ekweghị na nri. Mgbe ụfọdụ, mmadụ na-etolite lipodystrophy ebe a na-enye ọgwụ ahụ.

Mgbe ị na-a theụ ọgwụ ahụ nwekwara ike ịda na nwa oge:

Getting nweta dochie homonụ kama insulin nke mmadụ bụ nnukwu ụzọ iji gwọọ ọrịa shuga. Ihe ahụ na - enyere aka belata ọkwa glucose n’ime ọbara, n’ihi eziokwu na glucose na - anabata mkpụrụ ndụ nke ọma, usoro nke njem ya na - agbanwe. Ọgwụ ndị a na-anọchi insulin mmadụ, mana ekwesịrị ị takenụ ya naanị dịka dọkịta gwara ya, ebe enwere ike ịnwe mmetụta ahụike na-adịghị mma.

Ntụziaka dị mkpa maka iji

Womenmụ nwanyị ndị nwere ọrịa shuga kwesịrị ịgwa onye nlekọta ahụike gbasara atụmatụ ma ọ bụ ịmalite ime. Udi ndi nwanyi a na - akpo ara na - acho mgbanwe maka usoro ogwu, ya na nri nri.

N'ịmụ banyere ihe na-egbu egbu nke ọgwụ insulin, ndị sayensị enwetaghị mmetụta mutagenic.

Ọ dị mma ịmara na mkpa nke homonụ nwere ike ibelata ma ọ bụrụ na mmadụ nwere ọrịa akụrụ. Enwere ike ibuga mmadụ na ụdị insulin ọzọ ma ọ bụ ọgwụ nwere aha ika ọzọ naanị n'okpuru nlekọta ahụike.

A ga-agbanwe usoro ọgwụgwọ ya ma ọ bụrụ na agbanwee ọrụ insulin, ụdị ya ma ọ bụ ụdị ya. Mkpa insulin nwere ike ibelata ọrịa ndị a:

Arụmọrụ adrenal ezughi oke, gland thyroid ma ọ bụ pituitary gland,
Hepatic na gbasara akụrụ odida.

Site na nrụgide mmetụta uche ma ọ bụ ọrịa ụfọdụ, ịchọrọ insulin na-abawanye. A choro igbanwe usoro onunu ogwu ya na mgbali elu.

Ọrịa hypoglycemia, ma ọ bụrụ na a na-elekọta insulin mmadụ, enwere ike ịkọpụta ma ọ bụ dị iche na nke ahụ na ntinye insulin sitere na anụmanụ anụmanụ.

Me ka shuga dị n’ọbara dịka ọmụmaatụ, n’ihi ọgwụgwọ siri ike na insulin, ihe niile ma ọ bụ ụfọdụ ngosipụta nke hypoglycemia nwere ike kwụsị, gbasara ndị mmadụ kwesịrị ịgwa ha.

Ihe ga - eme hypoglycemia na - agbanwe nwere ike gbanwee ma ọ bụ dị nro site na ọgwụgwọ ọrịa shuga ogologo oge ma ọ bụ site na iji ọgwụ mgbochi beta.

Enwere ike ịme mmeghachi omume nfụkasị mpaghara site na ebumnuche ndị na-enweghị nsonaazụ ọgwụ ahụ, dịka ọmụmaatụ, iwe akpụkpọ ahụ na kemịkal ma ọ bụ ntụtụ na-adịghị mma.

N'ọnọdụ ụfọdụ, ịmalite nke mmeghachi ahụ mgbe niile, ọgwụgwọ dị mkpa. Enwekwara ike ịchọ ma ọ bụ gbanwee insulin.

Site na hypoglycemia n'ime mmadụ, ntinye uche na ọsọ nke mmeghachi omume psychomotor nwere ike ibelata. Nke a nwere ike ịdị njọ ma ebe ọrụ ndị a dị ezigbo mkpa. Ihe atụ bụ ịnya ụgbọ ala ma ọ bụ igwe dị iche iche.

Nke a dị ezigbo mkpa maka ndị nwere mgbaàmà na-enweghị mmerụ, nke bụ ọrịa na-akpata ọrịa hypoglycemia. N'ụdị ndị a, dibịa bekee chọrọ inyocha mkpa ọ dị ịnya ịnya isi. Vidio dị n’isiokwu a ga-ekwu maka ụdị insulin.

Insulin mmadụ mepụtara site na mkpụrụ ndụ ihe ọ isụ isụ bụ homonụ maka injection maka ọrịa shuga mellitus. Jiri ọgwụ nke ọma, were usoro ọgwụgwọ echekwara nke ọma, ma ọ bụghị ya, ịnabata oriri ma ọ bụ ịdoụbiga mmanya ókè. Na mgbakwunye, dọkịta ahụ na-ahụ maka ịkọpụta ọgwụ na ịgwọ ya, ebe ọ bụ na enwere ọtụtụ insulin, nke ọ bụla nyere ọrụ nke ya.

Insulin injin inyocha ya - gịnị ka ọ bụ?

Insulin na-ekere òkè n'ọtụtụ metabolic nke ahụ mmadụ, yabụ a na-egosipụta ihe bụ isi na mbenata Njirimara - ọ na-eme ka ịbawanye ụba nke glucose n'ọbara. Agbanyeghị, n'ọtụtụ ihe, pancreas na-akwụsịkarị imepụta homonụ, ma dozie insulin ahụ sitere na mkpụrụ ndụ ihe nketa.

Insulin nwere injinia nwere ike dochie anya insulin mmadụ, a na-enwetakwa ya nke ọma site na ịwakọta Escherichia coli ma ọ bụ dochie amino acid nke homonụ porcine.

Na mbu, emere anụmanụ ahụ homonụ site na anụmanụ, ma n'oge na-adịghị anya, ejiri kemịkal kemịkal dochie usoro a. Ọgwụ ndị na-ahụ maka anụmanụ ka nọgidere, mana a na-ahụta ha adịghị arụ ọrụ Maka njikọta kemịkalụ, n'aka nke ya, a na-eji ụdị E.-coli na-abụghị pathogenic E. coli ma ọ bụ yist. Yabụ iche. Àgwà ọma nke ego ndị a bụ ndị a:

usoro amino acid
oge ihe - ultrashort, obere oge, ọkara oge na ogologo ọrụ.

Ọgwụ nke ọgwụ

Ngwọta insulin dị iche na oge ọrụ. Edepụtara ọdịiche dị n'etiti ngwaọrụ ahụ na tebụl:

Ultrashort

4	Mmetụta ahụ na-apụta n'ime otu awa na ọkara	Apidra, Humalog
	Ọ na-ahapụ ịbanye ma tupu nri ma mgbe emesịrị
	Enweghị mkpa ịnweta ụta iji nye nsonaazụ ọgwụgwọ
Short	5	Mmetụta ahụ na-apụta n'ime ọkara awa	Actrapid, Insulin Rapid, Humodar
		A na-enye ọgwụ ahụ nkeji iri na ise tupu nri
		Chọrọ nri afọ ole na ole mgbe ọ gbasịrị ya
Ọkara	12-16	A na-ahụta mmetụta ọgwụgwọ ahụ mgbe awa 4-8 gachara	Protafan, Novomiks, Humulin NPH
		Achọrọ ịbanye n'ụtụtụ na anyasị
		Ejiri maka ụdị shuga 1
Ogologo oge na-eme ihe	24	Mmetụta na-agwọ ọrịa mgbe awa 4-6 gachara	“Monodar Long”, “Levemir”, “Ultralente”
		I Iomi homonu nke eke
		Ejiri maka ụdị ọrịa shuga 2

Insulin na-eme mkpụmkpụ: otu esi etinye ọgwụ mmadụ. Ntuziaka insulin nke mmadụ na-eji

Onye na-eme ihe nkiri, Humulin, Insuran.

INN: Sulin-synthetic የሰው insulin soluble.

Ogologo oge ole ka insulin dị obere na-arụ ọrụ ma olee mgbe ọ na-elu?

Site na nchịkwa subcutaneous, a na-ahụ mmetụta kachasị ogologo nke ọgwụ ahụ, nke na-apụta n'ime nkeji 30-40, naanị mgbe mgbaze nri riri riri pụtara.

Mgbe ị theụsịrị ọgwụ ahụ, a na-arụ ọrụ kachasị elu nke insulin mgbe awa 2-3 gachara. Oge ọ dabere na usoro enyere ha:

ọ bụrụ na 4 UNITS - 6 UNITS, ogologo oge ịme iwu bụ ihe dịka awa ise,
ọ bụrụ na nkeji iri na isii ma ọ bụ karịa, ọ nwere ike iru elekere 6-8.

Mgbe emechachara ihe a, ọgwụ ahụ wepụrụ n'ahụ ahụ site na mgbochi homonụ nke mgbochi.

Enwere ọtụtụ insulin na-eme mkpụmkpụ, nke ọgwụ ndị si na tebụl na-ewu ewu:

A na-ewere insulins ndị edepụtara ka a na-ahụta inyocha mkpụrụ ndụ mmadụ, ma e wezụga Monodar, nke a na-ekwu dị ka ezi. A na-enweta ya na ụdị nke soluble na vials. Emere ha niile maka ọgwụgwọ nke ụdị shuga na ụdị 2. Ọtụtụ mgbe, edere ọgwụ tupu ogologo oge.

Anaghị egbochi ọgwụ ọjọọ maka ụmụ nwanyị dị ime na ndị na-enye nwa ara, ebe ụdị insulin a abanyeghị na Plasenta ma banye na mmiri ara.

Nke a bu ihe ohuru na azumahia. Ọ dị iche na ụdị ndị ọzọ na ihe fọrọ nke nta ka ọ bụrụ ozugbo, na-eme ka shuga dị n'ọbara. Ọgwụ kachasị enye ọgwụ bụ:

Ọgwụ ndị a bụ analogues nke homonụ mmadụ. Ha adabara adaba na ebe ịkwesiri iri nri, mana amabeghị nke ukwu ya, mgbe o siri ike gbakọọ insulin maka ịgbari nri. Nwere ike ibu ụzọ rie nri, gbakọọ dose ahụ ma kwụọ onye ọrịa ahụ mmanụ. Ebe ọ bụ na insulin ngwa ngwa, nri agaghị enwe oge iji welata.

Ezubere insulin ultrashort a ka eji mee ya mgbe ndị nwere ọrịa shuga mebiri nri ha ma rie karịa ụtọ karịa ka akwadoro. Ọtụtụ mgbe n'ọnọdụ ndị dị otú ahụ, mmụba dị ukwuu na shuga, nke nwere ike ibute nsogbu ahụike. Mgbe ahụ ọgwụ ndị a nwere ike inye aka. Mgbe ụfọdụ, mgbe onye ọrịa enweghị ike ichere ihe dị ka nkeji iri anọ, ma mebie nri ahụ tupu oge eruo, ọzọ, ụdị insulin a nwere ike ịgba.

Edebere insulin dị otú a nye ndị ọrịa na-agbaso iwu niile dị na nri. Ọtụtụ mgbe, ọ bụ naanị dị ka ụgbọ ihe mberede maka ima elu shuga na shuga.

Achọpụtaghị ya na ụmụ nwanyị dị ime nwere nchọpụta ọrịa shuga. A na-ahapụ ya ka ọ tinye n'ọrụ, ọbụlagodi ma ọ bụrụ na enwere toxicosis nke dị ime.

Uru nke ultrashort insulin bụ na ọ nwere ike:

belata ugboro ole shuga dị n’ọbara n’abalị, ọkachasị na mbido afọ ime,
nyere aka ịme ngwa ngwa suga shuga na nne dị ime n'oge akụkụ akụrụngwa,
belata ihe ize ndụ nke nsogbu mgbe ị risịrị nri.

Ọgwụ ndị a dị irè nke na ha nwere ike ịhazi shuga n'ime obere oge, ebe a na-elekwa ọgwụ dị ala, nke na-enyere aka igbochi nsogbu dị iche iche.

Etu ị ga-esi gbakọọ insulin mkpụmkpụ - usoro maka ndị ọrịa mamịrị

E nwere ụzọ dị iche iche maka ịgbakọ otu insulin na-eme obere ihe, nke a ga-ahụ n’okpuru:

Ọ bụghị naanị n'ọkwa glucose dị n'ọbara, kamakwa na nri a na-eri, otu ụzọ nchịkwa nke insulin na-adịru nwa oge si adabere. Yabụ, maka mgbako ahụ ọ bara uru ịtụle eziokwu ndị a:

Ngalaba nke carbohydrates bụ achịcha achicha (XE). Yabụ, 1 XE = 10 g nke glucose,
Maka XE nke ọ bụla ịchọrọ itinye 1 otu insulin. Maka mgbako zuru oke, a na-etinye nkọwa a - 1 unit nke insulin na-ebelata homonụ site na 2.0 mmol / l, na 1 XE nke nri carbohydrate na-abawanye na 2.0 mmol / l, yabụ maka 0.28 mmol / l nke karịrị 8, A na-achịkwa 25 mmol / l, 1 ọgwụ ọgwụ,
Ọ bụrụ na nri enweghị carbohydrates, ọkwa nke homonụ dị n’ọbara n’amaghị abawanye.

Iji mee ka ngụkọ dịrị mfe, a na-atụ aro idobe ya otu a:

Ihe Nlebara Anya: Ọ bụrụ na ọkwa glucose dị 8 mmol / l tupu nri, ma ezubere iri nri 20 nke nri carbohydrate ma ọ bụ 2 XE (+4.4 mmol / l), mgbe ị gachara ọkwa shuga ga-ebilite ruo 12.4, ebe ụkpụrụ bụ 6. Ya mere, ọ dị mkpa iwebata nkeji atọ nke ọgwụ iji mee ka ntụpọ shuga daa 6.4.

Ọ bụla ọgwụ insulin na-ahazi site na dibia bekee, mana o kwesịghị ịdị elu karịa 1.0 PIECES, nke a na-agbakọ kwa 1 n'arọ nke oke ya. Nke a bụ dose kachasị.

Do overụbiga mmanya ókè nwere ike ibute nsogbu.

N’ezie, dọkịta na-agbaso iwu ndị a:

Ọ bụrụ n'ụdị shuga 1 ka achọpụtara n'oge na-adịbeghị anya, a na-atụ aro dose nke ihe karịrị 0,5 / kg.
Site na ezigbo ụgwọ kwụrụ ụgwọ n'oge afọ, dose bụ 0.6 U / n'arọ.
Ọ bụrụ na achọpụtara na enweghi ike ịrịa ọrịa shuga 1, shuga na-agbanwe agbanwe oge niile, mgbe ahụ, a na-ewere 0.7 U / n'arọ.
Site na nchoputa nke oria ojoo ghasiri, okpomoku bu 0.8 IU / kg.
Na ketacidosis, a na-ewere 0.9 U / kg.
Ọ bụrụ na afọ ime n’ime oge ikpeazụ bụ 1.0 nkeji / n'arọ.

A na-ahụkarị ụdị insulin niile n'otu oge tupu nri. Ọ na-atụ aro ka ịhọrọ mpaghara ndị ahụ na ahụ mmadụ ebe nnukwu arịa ọbara anaghị agafe, enwere nkwanye abụba subcutaneous.

Site na nchịkwa venous, ihe insulin ga-abụ ihe ozugbo, nke a na-anabataghị na usoro ọgwụgwọ kwa ụbọchị. Yabụ, a na-atụ aro ịwa ahụ ọgwụ dị n'okpuru ala, nke na-enye aka na nnabata insulin n'ime ọbara.

You nwere ike ịhọrọ afọ, mana etinyekwala ya na okirikiri nke 6 cm site na otube. Tupu ntụtụ ahụ, ịkwesịrị ịsa mpaghara a ma jiri ncha na asacha aka gị. Kwadebe ihe niile dị mkpa maka usoro a: sirinji a na-ewefu, karama nwere ọgwụ yana paịlị owu. Gbalia lelee ubochi nke ogwu!

Ọzọ, ikwesiri ịgbaso ntuziaka ndị a:

Wepu okpu si sirinji, na-ahapụ okpu roba.
Jiri ọgwụ mmanya ghee agịga ahụ ma jiri ọgwụ tinye ọgwụ ahụ n'ime karama.
Kpoo insulin kwesịrịnụ.
Wepụta agịga ma hapụ ikuku, na-eduzi pisịn nke sirinji ruo mgbe mmiri insulin na-agbadata.
Iji mkpịsị aka ukwu na isi aka ya, mee akpụkpọ anụ obere. Ọ bụrụ n’oghere dị okpukpu abụọ dị okpukpu buru ibu, mgbe ahụ anyị na-ewebata agịga n'otu akụkụ nke ogo 90, ya na mkpa - a ga-eterịrị agịga ahụ n'otu akụkụ nke ogo 45. Ma ọ bụghị ya, ọgwụ ya agaghị abụ subcutaneous, kama intramuscular. Ọ bụrụ na onye ọrịa enweghị oke ibu, ọ ka mma iji obere mkpa na obere agịga.
Jiri nwayọ nwayọ were nwayọ gbanye insulin. Thegba ọsọ kwesịrị ịdị n'otu oge a na-achịkwa.
Mgbe sirinji ahụ tọgbọ chakoo, wepụ ngwa ngwa agịga n'okpuru akpụkpọ ahụ wee hapụ mpịakọta ahụ.
Tinye mkpuchi nchebe na agịga ntụtụ wee tụfuo ya.

Gaghị enwe ike ị na-akụ n'otu ebe, oge dịpụrụ adịpụ site na otu ntụtụ gaa na nke ọzọ kwesịrị ịbụ ihe dị ka cm 2. Inje ọzọ: nke ọzọ n'otu apata ụkwụ, ọzọ na nke ọzọ.Ma ọ bụghị ya, nchịkọta azụmahịa nwere ike ibute.

Ọnụego nnabata homonụ ahụ dabere na nhọrọ nke ebe. Karịrị ihe niile, a na-enweta insulin site n'ihu mgbidi nke afọ ahụ, yana ubu na ikpere, emesia site na apata ụkwụ.

Ọ kachasị mma ịgbanye n’ime afọ, ka omume wee mee ngwa ngwa ha rie.

Iji mụtakwuo maka usoro nke nchịkwa insulin, lee isiokwu a ma ọ bụ vidiyo na-esonụ:

Na mmechi, ọ dị mma ịmara na ị nweghị ike iji aka gị họrọ ọgwụ ga-eme ihe dị mkpirikpi, gbanwee usoro ọ ga-esi na-enweghị ndenye dọkịta. Ọ dị mkpa ịmalite, yana endocrinologist, atụmatụ maka nchịkwa ya dabere na usoro nri na iwelata. Ọ ga-adị mma ka ị gbanwee ebe ntụtụ gị mgbe niile, chekwaa ọgwụ ahụ nke ọma, nyochaa ụbọchị mmebi. Na obere mgbanwe na nsogbu ndị ọzọ, gakwuru dọkịta.

Insulin na-eme ka nwa obere oge bụ nnuku homonụ nke dị mkpa maka ịhazi ọkwa glucose ọbara. Ọ na-arụ ọrụ nke ngalaba nke pancreas n'otu obere oge, nwee nnukwu solubility.

A na - enye ndị insulin ọgwụ ngwa ngwa ka ha jiri mepụta homonụ nke na - adịghị adị obere. Ntinye uche kachasị dị n ’ọgwụ n’ọbara ka ekwesịrị ka awa 2 gachara, ọ na - ekpochapu ya n’ahụ n’ime awa 6.

N'ime ahụ mmadụ, agwaetiti dị iche iche nke pancreas dị n'aka maka nrụpụta insulin. Ka oge na-aga, mkpụrụ ndụ beta ndị a anaghị anagide ọrụ ha, nke a na-eduga n'ịbawanye n'ọbara shuga dị n'ọbara.

Mgbe insulin na-adị mkpụmkpụ batara n'ahụ ahụ, ọ na-akpali mmeghachi omume, nke na-eme ka nhazi nke glucose dị. Nke a na - enyere aka gbanwee shuga ka ọ bụrụ glucogens na abụba. Ọzọkwa, ọgwụ ahụ na-enyere aka igosipụta nnabata nke glucose na anụ ahụ imeju.

Buru n’uche na ụdị ọgwụ a n’ụdị mbadamba mkpụrụ osisi agaghị eweta nsonaazụ ụdị shuga mellitus nke 1. N'okwu a, ihe ndị nọ n'ọrụ ga-ada kpamkpam na afọ. N'okwu a, inje dị mkpa.

Maka nchịkwa dị mma eji sirinji, a na-etinye sirinji pen ma ọ bụ nfuli insulin. Ebumnuche insulin na-adị mkpụmkpụ maka ọgwụgwọ nke ọrịa shuga n'oge mbido.

Iji mee ka ọgwụ insulin na-eme obere oge wee baa uru dị ka o kwere mee, a ga-emerịrị ọtụtụ iwu ụfọdụ:

Ọgwụ dị mkpa naanị tupu nri.
Ejiri ọnụ were were ọnụ were gbochie nsonaazụ ya.
Na-etinye insulin ahụ n'ụzọ dabara adaba, a ghaghị ịhịa aka ntụtụ ahụ ruo ọtụtụ minit.
Buru n'uche na oke nhọrọ nke ihe dị n'ọrụ kwesịrị ka ọ bụrụ dọkịta naanị ya na-aga.

Ekwesịrị ịgụta ọgwụ insulin ọ bụla na-eme ihe dị mkpirikpi. Iji mee nke a, ndị ọrịa kwesịrị ịmata onwe ha na usoro iwu. A na-ezube 1 ọgwụ ọgwụ maka nhazi nri, nke ya na uru otu achịcha.

Gbalịa soro usoro ndị a:

Ọ bụrụ n ’ịta shuga n’ọbara bụ ihe nkịtị, mgbe ahụ ego ị ga-eji belata ya ga-abụ ihe efu. A na-ewere dose nke ihe nọ n'ọrụ dabere na ole achịcha achọrọ ka hazie.
Ọ bụrụ n'ọkwa glucose dị elu karịa ka ọ dị na nkịtị, mgbe ahụ maka otu achịcha ọ bụla kwesịrị ịdị na 2 cubes insulin. N'okwu a, ịkwesịrị ịbanye ha tupu i rie nri.
N'oge ọrịa na-efe efe ma ọ bụ na usoro mkpali, usoro ị insụ insulin na-abawanye 10%.

N'oge na-adịbeghị anya, ejirila insulin sịntetik roba rụa ọrụ mmadụ, nke a yiri nnọọ ihe omume mmadụ. Ọ dị ọnụ ala karịa, dịkwa nchebe, anaghị akpata nsonaazụ ọ bụla. Homonụ anụmanụ ejiriburu - esite n’ọbara ehi ma ọ bụ nke ezì.

N'ime mmadụ, ha na-ebute mmeghachi omume nfụkasị dị ukwuu.Emebere insulin iji mee ka ọ dị mkpụmkpụ iji mee ka insulin na -emepụta eke. N'okwu a, mmadụ ga-erirịrị nri ga-ezuru ya ka ọ ghara ime ka ọnụ ọgụgụ glucose dị n'ọbara bukwuo ibu.

Ọ gaghị ekwe omume ikwu n'ụzọ ziri ezi nke insulin na-eme ka obere ihe ka mma. Naanị otu dọkịta kwesịrị ịhọrọ nke a ma ọ bụ ọgwụ ahụ. Ọ ga-eme nke a mgbe ọ gachara nnyocha dị ogologo. N'okwu a, ọ dị mkpa iburu n'uche afọ, okike, oke ibu, ogo nke ọrịa ahụ.

Uru uru insulin na-adị mkpụmkpụ bụ eziokwu ahụ na ọ na-amalite ime ihe n'ime nkeji iri na ise mgbe nchịkwa gachara. Ma, ọ na-arụ ọrụ ọtụtụ awa. Ọgwụ kachasị ewu ewu bụ Novorapid, Apidra, Humalag.

Insulin na-eme ihe dị mkpirikpi na-arụ ọrụ ruo awa 6-8, ihe niile dabere na onye nrụpụta na usoro nke ihe na-arụ ọrụ. Ọbara ya kachasị na ọbara na-apụta mgbe awa 2-3 gachara.

Ndi iche insulin na-eme ihe di iche:

Inyocha mkpụrụ ndụ ihe nketa - Rinsulin, Actrapid, Humulin,
Semi-sịntetik - Biogulin, Humodar,
Monocomponent - Monosuinsulin, Actrapid.

Ọ gaghị ekwe omume ikwu n'ụzọ ziri ezi nke insulin na-eme ka obere ihe ka mma. Ekwesịrị ịnye ọgwụ doro anya na nke ọ bụla site n'aka dọkịta na-aga ya. Ọzọkwa, ha niile nwere usoro dịgasị iche iche, oge ọrụ, mmetụta ndị na contraindications.

Ọ bụrụ na ịchọrọ ịgwakọta insulins nke durations dịgasị iche iche nke ime ihe, ịkwesịrị ịhọrọ ọgwụ site na otu onye nrụpụta. Yabụ na ha ga-aba uru karịa mgbe ejiri ha mee ihe. Echefula iri nri mgbe nchịkwa ọgwụ iji gbochie mmepe nke coma mamịrị.

A na-enyekarị insulin ọgwụ maka nchịkwa subcutaneous n'apata ụkwụ, ikpere, aka, ma ọ bụ n'afọ. N'ọnọdụ ndị a na-adịghị ahụkebe, a na-egosipụta intramuscular ma ọ bụ nchịkwa intraven. Kacha ewu ewu bụ katridges pụrụ iche, nke enwere ike ịbanye na ọgwụ ụfọdụ n'okpuru ọgwụ.

Ekwesịrị iji obere injeji mee ihe ọkara ọkara ma ọ bụ otu awa tupu nri. Iji ghara imerụ anụ ahụ, ebe nsị na-agbanwe agbanwe mgbe niile. Mgbe ị gbasasịrị, ịhịa aka na akpụkpọ gị iji mee ka usoro nchịkwa dị ngwa.

Gbalịa mee ihe niile nke ọma iji gbochie ihe ndị dị ike ịbanye n’arụ ọbara. Nke a ga - eduga gị na oke ihe mgbu. Ọ bụrụ na ọ dị mkpa, enwere ike ịgwakọta insulin na-eme ihe nwa oge na otu homonụ nke ogologo oge. N'ihe dị ka nke a, ndị dọkịta na-ahụ maka ịga kwesịrị ịhọrọ usoro onyonye a ga -eme ya na ntinye nke injections.

Ndị okenye na-arịa ọrịa shuga na-ewere site na nkeji 8 ruo 24 nke insulin kwa ụbọchị. N'okwu a, a na-ekpebi ọgwụ ahụ dabere na nri. Ndị na-atụgharị uche na ihe mejupụtara, ma ọ bụ ụmụaka enweghị ike ịfe ihe ruru asatọ karịa otu ụbọchị.

Ọ bụrụ na ahụ gị ahụghị hormone a nke ọma, ị nwere ike ị canụkwu ọgwụ ahụ. Buru n'uche na ịta ụbọchị agaghị agafe nkeji iri anọ kwa ụbọchị. Ugboro eji mee ihe na nke a bụ ugboro 4-6, ma ọ bụrụ na insulin na-arụ ọrụ ogologo oge - ihe dị ka ugboro atọ.

Ọ bụrụ na mmadụ anọọla insulin obere mkpụmkpụ oge, ma ugbu a enwere mkpa inyefe ya ọgwụ na otu homonụ nke ogologo oge, a ga-eziga ya ụlọ ọgwụ. Mgbanwe niile kwesịrị ịdị n'okpuru nlekọta nke ndị ọrụ ahụ ike.

Nke bụ eziokwu bụ na ihe omume dị otú ahụ nwere ike ịkpasu mmepe nke acidosis ma ọ bụ ọrịa mamịrị. Usoro ndị a dị ize ndụ nye ndị na-arịa oke mkpọnwụ ma ọ bụ ọrịa imeju.

Insulin na-eme obere ihe na ihe ndị mejupụtara kemịkalụ ya na ihe yiri nke ahụ mmadụ mepụtara.N'ihi nke a, ọgwụ ndị dị otú ahụ adịkarịghị akpata mmeghachi omume nfụkasị. N'okwu ndị a na - adịghị ahụkebe, ndị mmadụ na - enweta itching na mgbakasị ahụ na ntụtụ saịtị ahụ.

Ọtụtụ ndị ọkachamara na-atụ aro ka itinye insulin n'ime oghere dị n'ime afọ. O wee bido ime ihe ngwa ngwa, ihe puru ime ịba n’ọbara ma ọ bụ irighiri akwara dị obere. Buru n’uche na mgbe nkeji iri abụọ gachara ịgba ọgwụ n’agha, ị ga-agharịrị iri ihe dị ụtọ.

Otu elekere mgbe ịgba ntụtụ kwesịrị ịbụ nri zuru ezu. Ma ọ bụghị ya, enwere ike dị elu nke ịmalite ịmịnye hypoglycemic. Onye a na-enye insulin kwesịrị iri nri nke ọma. Nri ya kwesịrị ịdabere na nri protin na-eri na akwụkwọ nri ma ọ bụ ọka.

Ọ bụrụ na ị banye insulin nke ukwuu, enwerekwa ihe ize ndụ nke ịmalite ọrịa hypoglycemic syndrome megide mmalite nke mbelata nke glucose n'ọbara.

Ga - amata mmepe ya site na ngosipụta ndị a:

Agụụ na-agụgbu
Ogbugbu na vomiting
Dizzy
Ọchịchịrị n'anya
Ntụgharị uche
Ọsụsọ mụbara
Obi palpitations
Mmetụta nke ụjọ na iwe.

Ọ bụrụ n’ịchọta na ị nwere opekata mpe otu akara nke ị overụ insulin n’ịme ihe dị mkpirikpi, ị kwesịrị ị drinkụ tii kachasị mma oge o kwere mee. Mgbe nsogbu ndị ahụ pere mpe, rie nnukwu protein na carbohydrates. Mgbe inwetaghachi obere ihe ị ga-achọ ịrahụ ụra.

Buru n’uche na iji insulin eme obere ihe na-achọ nnabata na ụfọdụ iwu.

Kwesiri ịchekwa ọgwụ ndị ahụ na friji, mana ọ bụghị na friza,
Mepe emepe emepe adịghị n'okpuru nchekwa,
N'ime igbe ndị pụrụ iche, ọ nwere ike ịchekwa insulin na-emeghe ruo ụbọchị iri atọ,
A machibidoro iwu ịhapụ insulin n'anwụ,
Ejikọkwala ọgwụ ahụ na ọgwụ ndị ọzọ.

Tupu ị ghaa ọgwụ ahụ, lelee ma ọ bụrụ ihie ụzọ, ma ọ bụrụ na mmiri mmiri ahụ agbapụtala. Ọzọkwa na-enyocha nnabata na ọnọdụ nchekwa, yana ụbọchị ngafe. Naanị nke a ga - enyere aka ichekwa ndụ na ahụike nke ndị ọrịa, agaghịkwa ekwe ka mmepe nke nsogbu ọ bụla.

Ọ bụrụ na enwere nsonaazụ na-adịghị mma site na iji, ị kwesịrị ịgakwuru dọkịta ozugbo, n'ihi na ịjụ ị toụ insulin nwere ike ibute nsonaazụ dị oke njọ.

Ọtụtụ mgbe, a na-eji insulin eme ihe dị mkpirikpi na-ewu ahụ. Ọ na-eme ka mmadụ nwekwuo ọrụ na ntachi obi ya, a na-ejikwa ya mgbe ọkpọọ. N’etiti uru ndị a na - ejighị n’aka nke ọgwụ ndị dị otú a, mmadụ nwere ike ịmata ọdịiche na ọ bụghị otu nnwale dopin nwere ike ikpebi ihe a n’ime ọbara - ọ na-agbaze ma banye n’akpịrị.

Buru n’uche na amachibidoro ya idebe ọgwụ ndị a maka onwe gị, nke a nwere ike ibute nsonaazụ dị njọ, dịka ịda ogbenye ma ọ bụ ọnwụ. Ndị na - a insụ ọgwụ insulin kwesịrị inye onyinye ọbara mgbe niile iji nyochaa mgbanye glucose ha.

Insulin na-eme ka ihe dị mkpụmkpụ, ụdị ya na ihe ọ pụtara n’ilekọta ọrịa shuga

Isi ihe dị ike maka mmadụ bụ carbohydrates, nke a na-etinye n'ọtụtụ usoro metabolic na sel nke anụ ahụ. N'agbanyeghị uru niile, uru ya karịrị nke ọrịa metabolic nke ụdị dị iche iche.

Nsonaazụ nke ihe a bụ mgbanwe agbanweghi agbanwe na akwara ndị dị n’ime ya na ọrụ ha rụrụ. Ofkpụrụ nke ndụ na-akawanye njọ nke ukwuu, na itinye ya n'ọrụ kwa ụbọchị na-aghọ ọrụ na-agaghị ekwe omume. Nsogbu ndị a na-apụta dị ka arụ ọrụ nke pancreas na-adịghị mma, n'ọnọdụ ndị siri ike nke dysfunction ya zuru oke.

Mkpụrụ ndụ beta enweghị ike iwepụta homonụ ahụ dị mkpa na mkpo ya zuru ezu iji nwee ike gụọ ọgụgụ glucose, na-eburu n'uche usoro niile anakwere ahụ.Ndị ọkachamara na-akpọ usoro ọgwụgwọ insulin a.

Maka usoro ọgwụgwọ nwere ụdị ọrịa shuga na-adabere na shuga, dibịa na-aga ahụ nwere ike ịkọpụta insulin na-arụ ọrụ ogologo oge na insulin na-eme ihe dị mkpirikpi, aha na ndị na-emepụta nke a ga-ewepụta n'isiokwu ahụ.

Insulin bu onye nwere ike iwedata suga shuga.

N'otu oge ahụ, oge ndị ọzọ (na mpụga nri), anụ ahụ na-echekwa itinye uche dị mkpa. N'ime ọrịa shuga, a na-amanye mmadụ n'onwe ya ịnọgide na-enwe nguzozi a site na iji ọgwụ.

Ọ dị mkpa. A na-ahọrọ insulin ziri ezi nke ụdị insulin dịgasị iche iche dị ka ndụmọdụ nke dọkịta si dị dabere na njirimara onye ọrịa, akụkọ banyere ọrịa ahụ, ule ụlọ nyocha, na ụdị ndụ ya.

Ofrụ ọrụ nke pancreas na ahụike zuru oke na-enye ahụ mmadụ aka ịchịkwa metabolism metabolism na ọnọdụ dị jụụ n'ehihie. Na iji nagide ibu nke carbohydrates mgbe ị na-eri nri ma ọ bụ usoro nje na usoro mkpali na ọrịa.

Ya mere, iji nọgide na-enwe glucose na ọbara, a na-achọ homonụ nwere akụrụngwa ndị yiri ya, mana na usoro ọsọ ọsọ dị iche, chọrọ artificially. O bu ihe nwute, n’oge ugbu a, sayensi ahutala uzo a ga - esi dozie nsogbu a, mana usoro omuma a di oke anya nke nwere udiri ogwu abuo dika ogologo na insulin aburula ihe nzoputa nye ndi oria mamiri.

Nọmba tebụl 1. Isiokwu nke ụdị insulin:

Na mgbakwunye na nke dị n’elu, enwere ọgwụ insulin jikọtara ọnụ, ya bụ, mgbochi, nke jikọtara homonụ abụọ n’otu oge. N'aka nke ọzọ, nke a na-ebelata ọtụtụ ọnụọgụ nke ọrịa mamịrị chọrọ, nke bụ nnukwu gbakwunye. Ma, na nke a, o siri ike idowe nguzozi nke metabolism.

Mgbe ị na-eji ọgwụ ndị dị otú ahụ, ọ dị mkpa iji dozie ego nke carbohydrates riri, mmega ahụ, ụzọ ndụ n'ozuzu ya. Nke a bụ n'ihi enweghị ike ịhọrọ otu usoro insulin chọrọ ugbu a iche.

Ọtụtụ mgbe, a na-akpọkwa homonụ na-arụ ọrụ ogologo oge. Ihe oriri ya na-eme ka ahụ nwee insulin ogologo oge.

Na-adọpu akụkụ anụ ahụ dị n'okpuru ala, ihe na-arụ ọrụ na-enye gị ohere idobe ọkwa glucose n'etiti oke ụbọchị kwa ụbọchị. Dịka iwu, ọ nweghị ihe karịrị atọ inje kwa ụbọchị zuru ezu maka nke a.

Dabere na oge omume, ha na-ekewa ụzọ atọ:

Ogologo oge. Homonụ ahụ na-amalite ime ihe mgbe 1.5 kachasịnụ elekere 2 ka nchịkwa ọgwụ gasịrị, yabụ, gbasaa ya tupu oge eruo. N'okwu a, oke mmetụta nke ihe ahụ na-erughị awa 3-12. Oge ọrụ izugbe sitere na onye na-ahụ maka ọrụ sitere na awa asatọ ruo iri na abụọ, yabụ, onye ọrịa mamịrị ga-eji ya ugboro atọ maka awa iri abụọ na anọ.
Oge ekpughere. Ojiji nke ụdị homonụ a na-adị ogologo oge nwere ike inye nkwado nke homonụ na-ezuru ịchekwa glucose ụbọchị niile. Ogologo oge ọ na-eme (awa 16-18) zuru ezu mgbe a na-enye ọgwụ ahụ n'ụtụtụ n'isi afọ na mgbede tupu ụra. Uru kachasị mma nke ọgwụ ahụ sitere na awa iri na isii ruo iri abụọ site na oge ọ batara n'ahụ.
Super ogologo eme. Ọ kachasị dị mma maka ndị agadi na ndị nwere nkwarụ nyere oge ọrụ nke ihe ahụ (awa 24-36) na, n'ihi nke a, ibelata ugboro ole nchịkwa ya (1 p. N'ime awa 24). Omume ahụ na-ebido n’ime awa 6-8, na ngosipụta kachasị n’oge 16-20 awa mgbe ị banyechara anụ ahụ adipose.

Usoro ọgwụgwọ insulin na-agụnye iitatingomi nzuzo nke hormone ahụ site na iji ọgwụ. Ọ bụ ihe nwute, ọ gaghị ekwe omume ịnweta njirimara ndị dị irè site na iji naanị otu ụdị nke ndị na-akpata hormone.Ọ bụ ya mere insulins eme ihe dị mkpụmkpụ adịchaghị mkpa.

Aha nke ụdị homonụ a na-ekwu maka onwe ya.

Emere dị iche na ọgwụ ndị na-eme ogologo oge, ndị na-eme mkpụmkpụ iji kwụọ ụba shuga dị n'ahụ n'ahụ nke ihe ndị dị ka:

iri nri
imega ahụ gabigara ókè
ọnụnọ nke usoro nje na mkpali,
oke nrụgide na ngwongwo.

Iji carbohydrates na nri na-eme ka itinye uche ha n'ọbara na-agbanye onwe gị mgbe ị na - enweta insulin.

Site na oge mkpughe, a na - ekewa homonụ ndị na - eme ngwa ngwa ụzọ abụọ:

Short. Nkwadebe insulin na-adị mkpụmkpụ mgbe nchịkwa bidoro ime n'ime nkeji 30-60. N’inwe ọnụego ndozigharị dị elu, ana-enweta oke arụmọrụ kachasị na awa iri abụọ na anọ gachara. Dika onu ogugu a siri di, uto ogwu a di ogologo kariri 6 awa.
Ultrashort insulin. Ihe atụ a gbanwere homonụ nke mmadụ bụ ihe pụrụ iche na ọ nwere ike ịme ngwa ngwa karịa insulin na-ewere ọnọdụ. Ugbua nkeji iri isii na ise 10-15 gachara, ihe na - arụ ọrụ na - amalite nsonaazụ ya n'ahụ mmadụ na - arụpụta ihe dị ka awa 1-3 mgbe ịgba ntụtụ ahụ. Mmetụta ahụ dịgide ruo awa 3-5. Ọsọ a na-etinye ihe ngwọta nke ọgwụgwọ ultrashort n'ime ahụ, na-enye gị ohere iri ya tupu nri ma ọ bụ ozugbo.

Ọ dị mkpa. Mmalite nke ihe onye na-ahụ maka ọgwụ antidiedi kwesịrị ịbakọ na oge mgbaze nri na oriri nke carbohydrates na ya. Ekwesịrị ikwenye n'oge insulin nke ọgwụ ahụ, na-eburu n'uche ụdị insulin ahọrọ na ibu nke ahụ nwere carbohydrates.

Nhọrọ nke homonụ dabara adaba maka ya bụ kpam kpam n’onwe ya, dịka ọ dabere na nyocha ụlọ nyocha, ogo ọrịa nke onye nwere ọrịa shuga, akụkọ zuru oke, ụdị ndụ ya. Ọ bụghị ihe dị oke mkpa bụ ọnụ ahịa ọgwụ, maka ugboro ole eji ya. Dị ka a na-achị, ọ na-abawanye nke ọma na nha kwekọrọ na nchịkọta nke ọgwụ, mba mepụtara, nkwakọ ngwaahịa.

Akụkụ nke nhọrọ insulin dị mkpụmkpụ. Ọgwụ ndị kachasị ewu ewu

Site na ihe dị na ngalaba gara aga nke isiokwu ahụ, ọ bịara doo anya ihe insulin dị mkpụmkpụ, mana ọ bụghị naanị oge na ọsọ nke ikpughe bụ ihe dị mkpa. Ọgwụ niile nwere njirimara nke ha, ntụnyere nke homonụ nke mmadụ na-apụ apụ.

Ndepụta nke ọgwụ ịchọrọ ị attentiona ntị na:

isi mmalite nke nnata
ogo ọcha
ịta
pH nke ogwu
onye na -eme ihe na Ngwakọta Ngwakọta.

Yabụ, dịka ọmụmaatụ, anapụtara analogue anụmanụ sitere na ịgwọ ọrịa ezì wee sachapụ ya. Maka ọgwụ ndị na-eme ka mmiri dị n'otu, a na-ewere otu ihe anụmanụ dị ka ihe ndabere yana, iji usoro mgbanwe enzymatic, enwetara insulin nso na eke. A na-ejikarị teknụzụ ndị a maka homonụ dị mkpụmkpụ.

Mmepe nke ihe omumu ihe omumu, emeela ka o kwe omume inwe ezigbo sel nke insulin nke mmadu mepụtara site na Escherichia coli na mgbanwe mgbanwe nke mkpụrụ ndụ ihe nketa. A na-akpọkarị homonụ Ultrashort site na usoro insulin nke mmadụ mepụtara.

Ihe kachasị sie ike ịhazi ihe edozi dị ọcha (mono-component). Ndị na-adịghị ọcha, ka arụmọrụ dị elu na obere contraindications maka ojiji. Ohere nke ngosipụta nfụkasị site na iji analog homonụ belatara.

Nkwado nke ụzọ dị iche iche esi arụpụta, ọnụọgụ ngosi, ụlọ ọrụ, ụdị, enwere ike ịnọchite anya ya. Yabụ, otu insulin ngaji nwere ike ịnwe oke dị iche na sirinji.

Iji ọgwụ ọjọọ eme ihe na acidity na-anọpụ iche bụ ọkacha mma, nke a na-egbochi mmetụ ahụ na-adịghị mma na ebe ntụtụ. Ma, ọnụahịa nke ụdị ego ndị a dị elu karịa acidic.

Ebe ọ bụ na mba ọzọ, sayensị dị n’ihu sayensị nke ụlọ, a na-anabata ya na ọgwụ si mba ndị mepere emepe ka mma ma rụọ ọrụ nke ọma. Ngwongwo sitere na ndị na-emepụta ihe a ma ama dị oke ọnụ karịa ọnụ ahịa ya.

Ọ dị mkpa. Nke kachasị mkpa na ọgwụgwọ insulin abụghị mba nke emepụtara, ihe ndị dị na ọgwụ ahụ yana ndakọrịta ha nwere ike ime mgbe ị na-eji ma homonụ dị ogologo ma dị mkpụmkpụ.

Ọgwụ ise kachasị ewu ewu na -eme ka insulin dị mkpụmkpụ

Nyere na otu ọ bụla dị iche iche nwere ike ị nweta ọgwụ otu ụdị nwere ike ịdị iche. Iji usoro ọgwụgwọ insulin, nke a na-enye ọgwụ ahụ ugboro atọ n'ụbọchị tupu nri, ndị na-arịa ọrịa shuga na-ejikarị obere insulin insulin, nke a gosipụtara na tebụl.

Isiokwu nke 2. Ndepụta nke ihe ndị na-egbu egbu egbu nke ndị ọkachamara na-edenyekarị.

Ngwurugwu ndị na-adị mkpụmkpụ: aha ọgwụ na ụzọ ha si eme ihe

Insulin bụ homonụ nke mkpụrụ ndụ endocrine nke pancreas na-emepụta. Isi ọrụ ya bụ ijigide nguzozi carbohydrate.

E kenyere insulin ọgwụ maka ọrịa shuga. Ejiri ọnọdụ a na ezughi oke oke nke hormone ahụ ma ọ bụ mebiri ihe ọ na-emetụta na uru anụ ahụ. Ọgwụ dị iche iche n'ụdị kemịkalụ yana oge nsonaazụ ya. A na-eji mpempe akwụkwọ dị mkpụmkpụ iji belata shuga nke nri.

Edebere insulin iji mee ka ọ̀tụ̀tụ̀ glucose ọbara dị n'ọbara n'ọbara ụdị dịgasị iche iche. Ihe omume maka iji homonụ a bụ ụdị ọrịa a:

Ọrịa shuga associateddị nke abụọ metụtara mbibi mkpụrụ ndụ nke mkpụrụ ndụ endocrine na mmepe nke ụkọ homonụ zuru oke,
2dị nke 2, nke enwere insulin na-akpata n'ihi nkwarụ sitere na njikọta ya ma ọ bụ mbelata nke mmetụ anụ ahụ na-emetụta ọrụ ya,
ọrịa ime na ụmụ nwanyị dị ime
Ọrịa pancreatic nke ọrịa, nke bụ nsonaazụ nke nnukwu ma ọ bụ nke na-adịghị ala ala,
ụdị ọrịa ọrịa na - anaghị efe efe - syndromes nke Wolfram, Rogers, MODY 5, ọrịa shuga na ndị ọzọ.

Na mgbakwunye na mmetụta belata shuga, ịkwadebe insulin nwere mmetụta anabolic - ha na-enye aka na uto muscle na mmụba ọkpụkpụ. A na-ejikarị ihe owuwu a eme ihe. Agbanyeghị, na ntuziaka gọọmentị maka iji ya, edebanyeghị ihe ngosi a, nchịkwa nke homonụ ahụ na-enye onye ahụ ike nwere mbelata nke ọma na ọ na-agbadata glucose ọbara - hypoglycemia. Ọnọdụ dị otú ahụ nwere ike ibute ọnwụ nke mmụọ rue mmepe nke Cma na ọnwụ.

Dabere na usoro mmepụta, nhazi nke usoro ihe eji emepụta mkpụrụ ndụ na mmadụ analogues dịpụrụ adịpụ. Mmetụta ọgwụ na nke ikpeazụ bụ ihe gbasara ahụike, ebe ọ bụ na usoro kemịkal nke ihe ndị a na insulin mmadụ nwere. Ọgwụ niile dị iche na oge ha ga-eme ya.

N'ehihie, homonụ ahụ na-abanye n'ọbara na gbalaga dị iche iche. Ihe nzuzo ya nke ọma, na - enyere gị aka ịbanye n’anụmanụ shuga n'agbanyeghị nri ị na-eri. Ntọhapụ insulin kpaliri na-eme n'oge nri. N'okwu a, ọkwa glucose na-abanye n'ime ahụ ihe oriri nwere carbohydrates belatara. Na-arịa ọrịa shuga, usoro ndị a na-agbagha, nke na-eduga na nsonaazụ na-adịghị mma. Yabụ, otu ụkpụrụ ịgwọ ọrịa ahụ bụ iweghachi rhythm ziri ezi nke ntọhapụ hormone n'ime ọbara.

Inyocha insulin na ahụ ike

A na-eji insulins ndị dị mkpụmkpụ iji mee ka mmiri ọgwụ mkpali na-akpali akpali.Nzụlite azụ na-akwado ọgwụ ike ogologo oge.

N'adịghị ka ọgwụ ndị nwere oke ọsọ, a na-eji ụdị agbatị agbatị n'agbanyeghị nri.

A gosipụtara nhazi nke insulin na tebụl:

Fadeeva, Ọrịa Anastasia. Mgbochi, ọgwụgwọ, nri nri / Anastasia Fadeeva. - M.: Akwụkwọ na Achọrọ, 2011. - 176 c.
Kasatkina E.P. Ọrịa mamịrị na-arịa ọrịa shuga. Moscow, ụlọ obibi akwụkwọ "Medicine", 1990, 253 p.
Watkins, Peter J. Diabetes mellitus / Watkins, Peter J. .. - M.: Beanom. Laboul nke Ihe Omuma, 2006. - 758 c.

Ka m kọwaa onwe m. Aha m bụ Elena. Anọwo m na-arụ ọrụ dị ka ọkà mmụta endocrinologist ruo ihe karịrị afọ 10. Ekwenyere m na abụ m ọkachamara n'ọhịa m ugbu a, m chọrọ inyere ndị ọbịa niile nọ na saịtị ahụ aka idozi ihe dị mgbagwoju anya ọ bụghị ọrụ. A na-achịkọta ihe niile dị na saịtị ahụ ma jiri nlezianya hazie iji kọọ ozi niile dị mkpa. Tupu itinye ihe akowara na weebụsaịtị, itinye aka na ndị ọkachamara na-adị mkpa mgbe niile.

Ojiji insulin mmadu

Ọdịmma na ahụike nke ndị ọrịa mamịrị na-adabere n'iwu nke iji ọgwụ a. Usoro ịsụ ọgwụ na ọgwụgwọ a ga-agwa dọkịta ya ozugbo. Iji ọgwụ ahụ eme ihe n'ụzọ ziri ezi dabere n'iwu ndị a.

Insulin bu ogwu di oke nkpa, o meela ka ndu otutu ndi oria ghara idi ire.

Ngwongwo ogwu

Nlekọta insulin nke mmadu bu ihe ndi mmadu na aru oru nke inabata site na teknụzụ ndi DNA. Ihe insulin na-ahụ maka mmadụ na-edozi oke nke glucose n'ọbara, nkwenye na metabolism nke carbohydrates, abụba, protein n'ime akụkụ ebumnuche (akwara akwara, imeju, anụ ahụ adipose). Insulin mmadu nwere ihe ndi anabolic na mgbochi catabolic. Na akwara anụ ahụ, enwere mmụba nke ọdịnaya glycerol, glycogen, abụba abụba, mmụba na njikọ protein na mmụba nke amino acid, mana mmụba gluconeogenesis, lipolysis, glycogenolysis, ketogenesis, catabolism protein na ntọhapụ nke amino acid. Ihe insulin na-ejikọ mmadụ na ọnụnọ membrane (tetramer, nke mejupụtara 4 subunits, 2 nke (beta) na-emikpu na cytoplasmic membrane ma bụrụ ndị na-ebugharị ọrụ tyrosine kinase, na 2 (alfa) ndị ọzọ na-eche nche ma na-ahụ maka njigide homonụ), na-etolite nnabata insulin, nke na - anagide autophosphorylation. Ihe mgbagwoju a n’ime sel ndị dị n’ime ha na-eme ihe ndị metụtara protein, nke na-eduga n’ịzụ phosphatidylinositol ma na-akpali phosphorylation, nke na-eme ka enzymatic na-arụ ọrụ n’ime mkpụrụ ndụ ndị a chọrọ. Na akwara na akwara ndị ọzọ (ewezuga ụbụrụ), ọ na - akwalite nnyefe nke glucose na amino acids, na - ebelata protein catabolism, ma na - akpali usoro njikọta. Insulin mmadụ na-akwalite ịchịkọta glucose na imeju dị ka glycogen ma na-egbochi glycogenolysis (gluconeogenesis). Ọdịiche dị iche iche na arụ ọrụ insulin na-adabere na ntanetịime, saịtị injection, mmega ahụ nke onye ọrịa, nri na ihe ndị ọzọ.
Ntinye insulin n'ahụ mmadụ na-esite na usoro na ebe nchịkwa (apata ụkwụ, afọ, isi), itinye insulin, olu nke ntụtụ.A na - ekesa insulin nke mmadụ n’esepụghị aka n’akpukpu ahụ, ọ banyeghị n’ime mmiri ara ara yana site na ihe mgbochi placental. Mbibi nke ọgwụ na-apụta na imeju n'okpuru ọrụ insulinase (glutathione-insulin transhydrogenase), nke na-eme ka mmiri ghara ịdị n'etiti agbụ nke A na B ma na-eme ka ha dị maka enzymes proteolytic. Insulin na - emegharị mmadụ site na akụrụ ya (30 - 80%).

1dị nke 1 na ụdị nke ọrịa shuga mellitus nke chọrọ ọgwụ insulin (na iguzogide ọgwụ hypoglycemic nke ọnụ ma ọ bụ ọgwụgwọ ejikọtara ọnụ, ọnọdụ etiti), ọrịa shuga mellitus n'oge ime.

Usoro onunu ogwu na nhazi nke insulin

Ofzọ nchịkwa nke ọgwụ na-adabere n'ụdị insulin. Dọkịta dobere ọgwụ ahụ n’otu n’otu, dabere n’ọkpụkpụ glycemia.
A na-eme irighiri anya nke mmiri n'okpuru mpaghara nke ogwe ume dị n'apata ụkwụ, apata ụkwụ, ubu, na ikpechi. Ekwesịrị ịgbanye saịtị ndị injection ahụ ka ejiri otu ebe ahụ ghara ịdị ihe kariri ihe dịka otu ugboro n'ọnwa. Site na nchịkwa insulin nke dị n'okpuru ala, a ga-akpachara anya ịghara ịbanye na arịa ọbara n'oge ntụtụ. Ekwesịrị ịzụ ndị ọrịa ka esi eji ngwaọrụ nnabata insulin ya mee ihe nke ọma. Etinyekwala ya na mgbe ị gwọchara ya. Okpomọkụ dị iche iche nke ọgwụ a na-elekọta kwesịrị ịdị na n ụlọ ahụ.
N’ebelata onu ogugu ogwu nke ubochi nile n’enweta site na ijiko insulin nke odi iche di iche.
Site na mmepe nke mmeghachi omume nfụkasị ahụ, ime ụlọ ọgwụ nke onye ọrịa, ịchọpụta akụkụ nke ọgwụ ahụ bụ allergen, nhọpụta ọgwụgwọ zuru oke na nnọchi insulin dị mkpa.
Contkwụsị usoro ọgwụgwọ ma ọ bụ iji insulin insulin na-ezughị ezu, karịsịa na ndị ọrịa nwere ụdị ọrịa shuga 1 nke ọrịa mellitus, nwere ike ibute hyperglycemia na ketoacidosis ọrịa shuga (ọnọdụ ndị nwere ike itinye ndụ onye ahụ n'ihe ize ndụ).
Mmepe nke hypoglycemia mgbe ị na-a theụ ọgwụ na-eme ka ịdoụbiga mmanya ókè, imega ahụ, imebi nri, mmebi akụrụngwa, imeju na-egbu egbu.
O kwesiri imeghari onodu insulin ma oburu na aru nke pituitary gland, adrenal gland, thyroid gland, akụrụ na / ma obu imeju emebisie oria, oria Addison, hypopituitarism, yana oria shuga na ndi oria karia iri isii na ise. Ọzọkwa, enwere ike ịgbanwe mgbanwe insulin insulin na mmụba nke mmega ahụ ma ọ bụ mgbanwe nri nri. Etụ mmanya Ethanol (gụnyere ihe ọ alcoholụ alcoholụ na-aba n'anya dị obere) nwere ike ibute hypoglycemia. Ejila ethanol na akwa efu. Somenwe ụfọdụ ọrịa concomitant (ọkachasị ọrịa), ọnọdụ jikọtara fever, nrụgide mmetụta uche, mkpa insulin nwere ike ịba ụba.
Udiri oria ndi huru hypoglycemia mgbe i jiri insulin ndi mmadu mee ya ufodu nwere ike karia ikwuputa ma obu di iche na ndi choputara site na iji insulin sitere na anumanu. Site na iji usoro glucose dị n'ọbara dịka ọmụmaatụ, iji ọgwụgwọ dị ukwuu na insulin, ihe niile ma ọ bụ ụfọdụ ihe mgbaàmà na-ebute hypoglycemia nwere ike kwụsị, gbasara ndị ọrịa kwesịrị ịgwa ha. Ihe mgbaàmà nke hypoglycemia nwere ike belata akpọlata ma ọ bụ gbanwee site na ogologo oge nke ọrịa mellitus, ọrịa mamịrị, na ojiji nke beta-blockers.
Maka ụfọdụ ndị ọrịa, ịgbanwetụ ọgwụ nwere ike ịdị mkpa mgbe ị na-agbanwe site na insulin sitere na anụmanụ sitere na insulin nke mmadụ. Nke a nwere ike imeworị na nhazi izizi nke nkwalite insulin ma ọ bụ jiri nwayọ banye izu ole na ole ma ọ bụ ọnwa mgbe nnyefe ahụ gasịrị.
Mgbanwe site na otu ụdị insulin na nke ọzọ ga-emerịrị n'okpuru nlekọta ahụike siri ike yana ịchịkwa glucose ọbara.Mgbanwe na arụmọrụ, ika (onye na-emepụta), ụdị, ụdị (mmadụ, anụmanụ, analogs insulin) na / ma ọ bụ usoro mmepụta (insulin reulin ma ọ bụ insulin nke sitere anụmanụ) nwere ike ime ka edozigharị dose.
Mgbe ị na-eji insulin emekọ ihe n’otu oge na ọgwụ nke thiazolidinedione otu, ihe ọghọm nke ịmalite ime edema na obi na-ada ala na-abawanye, ọkachasị n’etiti ndị ọrịa nwere usoro mgbasa ozi na ọnụnọ nke ihe ọghọm maka ọrịa obi na-adịghị ala ala.
Site na hypoglycemia n'ime onye ọrịa, ọsọ nke mmeghachi omume psychomotor na itinye uche n'ihe nwere ike ibelata. Nke a nwere ike ịdị ize ndụ mgbe ikike ndị a dị ezigbo mkpa (dịka ọmụmaatụ, ịchịkwa igwe, ịnya ụgbọ ala na ndị ọzọ). Ekwesịrị ịgwa ndị ọrịa ka ha kpachara anya iji gbochie mmepe nke hypoglycemia mgbe ha na-eme ihe egwu nwere ike ịchọrọ mmeghachi omume psychomotor ngwa ngwa na ịbawanye anya (gụnyere ịnya ụgbọ ala, na-arụ ọrụ na usoro). Nke a dị mkpa maka ndị ọrịa enweghị ọrịa ma ọ bụ mgbaàmà dị ala na-ebute hypoglycemia, yana mmepe nke hypoglycemia ugboro ugboro. N'ọnọdụ ndị dị otú a, dọkịta ahụ ga-enyocha ike nke onye ọrịa ahụ iji rụọ ụdị ọrụ ahụ.

Ime na lactation

N'oge afọ ime, ọ dị ezigbo mkpa iji nwee njikwa glycemic nke ọma n'ime ụmụ nwanyị na-anata ọgwụgwọ insulin. N’ime afọ ime na n’ọkpụkpụ, ọ dị mkpa ka ịhazigharị ọgwụ nke insulin iji kwụọ ọrịa shuga. Mkpa insulin na-agbadata n'oge ọnwa atọ mbụ dị ime ma na-abawanye n'ime oge nke abụọ na nke atọ nke afọ ime. Mkpa insulin nwere ike ibelata nke ukwuu n’oge a na-amụ nwa ma ozugbo ọ mụsịrị. Womenmụ nwanyị ndị nwere ọrịa shuga kwesịrị ịgwa dọkịta ha banyere afọ ime ma ọ bụ atụmatụ ya. N’ime ụmụ nwanyị nwere ọrịa mellitus, enwere ike ịgbanwe insulin na / ma ọ bụ nri n’oge nri nwa. Insulin nke mmadu abughi mutagenic na in vitro na usoro nke vivo n’ime akwukwo banyere oria nkpuru ndu.

Mmekọrịta nke insulin mmadụ na ihe ndị ọzọ

Mmetụta hypoglycemic nke insulin na-ebelata glucocorticoids (dexamethasone, betamethasone, hydrocortisone, prednisone na ndị ọzọ), amphetamines, adrenocorticotropic homonụ, flucrocortisone, calcium channel blockers, estrogens, baclofen, heparin, gia nwanyị diuretics (hydrochlorothiazide, ebepamide na ndị ọzọ), amprenavir, danazol, isoniazid, diazoxide, carbon lithium, chlorprotixen, sympathomimetics, nicotinic acid, beta-adrenergic agonists (dịka ọmụmaatụ, ritodrin, salbutamol, terbutaline na ndị ọzọ), ọgwụ tricyclic antidepressants, epinephrine, glucagon, morphine, clonidine, somatotropin, phenytoin, phenothiazine derivatives. Ọ nwere ike ịdị mkpa ịbawanye elu nke insulin mkpụrụ ndụ ihe mmadụ na-eme mgbe ejikọtara ya na ọgwụ ndị a.
The hypoglycemic mmetụta nke mmadụ insulin ikowa metformin, sulfonamides, repaglinide, androgens, onu hypoglycemic mmadụ, testosterone, anabolic Steroid, bromocriptine, disopyramide, guanethidine, monoamine oxidase inhibitors, angiotensin II ihe nnabata-akụ ọkpọ, carbonic anhydrase inhibitors, fluoxetine, carvedilol, fenfluramine, angiotensin n'ịtụgharị enzyme inhibitors (captopril , enalapril na ndị ọzọ), tetracyclines, octreotide, mebendazole, ketoconazole, clofibrate, theophylline, quinidine, chloroquine, na-abụghị steroid ọgwụ mgbochi, salicylates, cyclophosphamide, pyridoxine, beta-blockers (betaxolol, metoprolol, pindolol, sotalol, bisoprolol, timolol na ndị ọzọ) (kpuchie ihe mgbaàmà hypoglycemia, gụnyere tachycardia, ọbara mgbali elu), ethanol na ethanol. Ọ nwere ike ịdị mkpa iji belata ntụtụ nke insulin injinịa mmadụ na-agba mmadụ abụọ mgbe ejiri ya na ọgwụ ndị a.
Ndị na-egbochi Beta-blockers, clonidine, reserpine nwere ike iwepu ngosipụta nke ọrịa hypoglycemia.
Na-emegide nzụlite nke atenolol (nke dị iche na ndị na - abụghị beta-blockers), mmetụta ahụ anaghị abawanye nke ukwuu, ọ dị mkpa ịdọ onye ọrịa aka na ntị na mmepe nke hypoglycemia, tachycardia na ịmaja nwere ike ghara ịdị, mana mgbakasị ahụ, agụụ, ọgbụgbọ kwesịrị ịdịgide, na ọsụsọ na-arịwanye elu.
Mmụba nke insulin mmadụ na ọbara na-abawanye (n'ihi na ọ na-eme ka mkpesa ngwa ngwa) ọgwụ nicotine nwere na ị smokingụ sịga.
Na-emegide nzụlite nke octreotide, reserpine, mgbanwe mgbanwe hypoglycemic ga-ekwe omume (ma njupụta ma na-akụda mmụọ), chọrọ nhazigharị insulin.
Na-emegide ihe dị na clarithromycin, ọnụego mbibi na-akwụsịlata, n'ọnọdụ ụfọdụ, mmetụta nke insulin nwere ike ịbawanye elu.
Na-emegide ihe ndabere nke diclofenac, mmetụta nke ọgwụ na-agbanwe, mgbe ejikọtara ọnụ, ọ dị mkpa ịchịkwa ọkwa nke glucose n'ọbara.
Na-emegide usoro metoclopramide, nke na-eme ka mkpokọ ọbara na -akpọ ngwa, ọ nwere ike ịdị mkpa ịgbanwe ma ọ bụ usoro nchịkwa insulin.
Insulin nke mmadụ na-emegide ọgwụ ọgwụ nke ọzọ.
Ọ bụrụ na ọ dị mkpa iji ọgwụ ndị ọzọ, na mgbakwunye na insulin mmadụ, ọ dị mkpa ịkpọtụrụ dọkịta.

Mmetụta akụkụ

Hypoglycemia (dịtụ karịa mgbe ị na-eji nkwadebe insulin nke sitere anụmanụ), AR - ọ na-adịkarị ala. Njehie na - emegharị emegharị - yana mgbe mmalite nke insulin ọgwụ.

Insulin bu isi ogwu eji agwo oria oria 1. Mgbe ụfọdụ, a na-ejikwa ya iji mee ka onye ọrịa kwụsị ma dịkwuo mma na ụdị ọrịa nke abụọ. Ihe a site na okike ya bụ homonụ nke nwere ike imetụta metabolism nke carbohydrate na obere usoro. Dị ka ọ na-adị, pancreas na-emepụta insulin zuru ezu, nke na-enyere aka ịnọgide na-enwe ọ̀tụ̀tụ̀ shuga dị n'ọbara shuga. Ma enwere nsogbu endocrine dị egwu, naanị ohere iji nyere onye ọrịa aka bụ ịgba insulin insulin kpọmkwem. O di nwute, o gaghi ekwe omume iji ya were onu ya mee ihe (dika mbadamba ihe), ebe obu na oghachaala ya ma gbue ya.

Nkwadebe sitere na akụrụngwa sitere na anụ anụmanụ

Inweta homonụ a site na ezumike nke ezì na ehi bụ teknụzụ ochie ejiri nke a anaghị eji taa. Nke a bụ n'ihi ogo dị ala nke ọgwụ a natara, ọ na-eme ka mmeghachi ahụ nfụkasị na ogo adịghị ọcha. Nke bụ eziokwu bụ na ebe ọ bụ na homonụ ahụ bụ ihe nwere protein, o mejupụtara otu amino asịd.

Insulin a na-eme n’anụ ezì dị iche n’ihe mejupụtara amino acid na insulin nke mmadụ site na 1 amino acid, na insulin bovine site na 3.

Na mbido na n'etiti narị afọ nke iri abụọ, mgbe ọgwụ ọgwụ ndị dị otu a adịghị, ọgwụ insulin dị otu a bụ ihe nbilata nke ọgwụ ma nyekwa ohere ịgwọ ndị ọrịa mamịrị ọhụụ. Hormones nke usoro a nwetara belata ọbara shuga, n'agbanyeghị, ha na-ebutekarị nsonaazụ na nfụkasị ahụ. Ọdịiche dị na mejupụtara amino acid na adịghị mma na ọgwụ ahụ metụtara ọnọdụ ndị ọrịa, karịchaa, n'akụkụ ndị ọrịa (ụmụaka na ndị agadi) nwere nsogbu karị. Ihe ọzọ mere eji ekwe ka insulin dị otú a dị mma bụ na ọnụnọ nke ọgwụ adịgboroja na - egbochi ya (proinsulin), nke enweghị ike iwepụ na mgbanwe ọgwụ a.

Ugbu a, enwere insulins anụ ezi dị elu nke na-enweghị mmejọ ndị a. A na - enweta ha site na pancreas nke ezi, mana mgbe nke ahụ gasịrị, a na - edobe ha na nhazi na nhicha ọzọ. Ha bụ ndị nwere ọtụtụ ihe ma nweekwa ndị e dere ede.

Insulin na-agbanwe n'ime anụ ezi emeghị ihe ọ bụla na mmiri ọgwụ mmadụ, yabụ, a ka na-eji ya eme ihe

A na-anabata ọgwụ ndị dị otú ahụ site na ndị ọrịa ka mma ma ọ fọrọ nke nta ka ọ bụrụ na ha anaghị emeghachi omume na-adịghị mma, ha anaghị egbochi usoro ahụ ji alụso ọrịa ọgụ ma belata shuga ọbara n'ụzọ dị irè. Ejighị insulin Bovine mee ọgwụ taa, ebe ọ bụ na n'ihi usoro ya si mba ọzọ, ọ na-emetụta akụkụ ahụ na-adịghị mma na sistem nke ahụ mmadụ.

Ihe ndi ozo

Mmepụta nke insulin na-enweghị ndị na-ahụ maka ya na ụwa nke oge a bụ ihe na-agaghị ekwe omume iche, n'ihi na ha nwere ike melite akụrụngwa kemịkalụ ya, ịgbatị oge a na-arụ ọrụ ma nweta ogo dị ọcha.

Site na akụrụngwa ha, enwere ike kee ngwa ndị ọzọ niile klas ndị a:

ndị na-egbu ọgwụ (ihe a na-eji iji nye ogologo oge nke ọgwụ ahụ),
mmiri ọgwụ
ndị na-eme ka a kwụsie ike, n'ihi nke a na-edozi acidity kachasị mma na ọgwụ ọgwụ.

Ihe mgbakwunye

Enwere insulins na-eme ogologo oge nke ọrụ ndu ha na-ewe awa 8 ruo 42 (ọ dabere na otu ọgwụ ahụ). A na - enweta nsonaazụ a n'ihi mgbakwunye nke ihe ndị pụrụ iche - ndị na - egbu ogologo oge iji gbasaa azịza. Ọtụtụ mgbe, a na-eji otu n'ime ogige ndị a eme ihe maka nzube a:

Ndi na-edozi ogologo oge nke ọgwụ a na-ahụ maka nhicha ahụ zuru oke ma na-enwekwa allergenic dị ala (dịka ọmụmaatụ, protamine). Nnu nnu a anaghịkwa emetụta ọrụ insulin ọ bụla na ọdịmma mmadụ.

Ndị mejupụtara ọgwụ antimicrobial

Ndị nwere ọghọm n'ime mejupụtara insulin dị mkpa ka microbial flora ghara ịmụba n'oge a na-echekwa ya ma jiri ya mee ihe. Ihe ndị a na - echekwa ma chekwaa ọrụ nchekwa ọgwụ. Na mgbakwunye, ọ bụrụ na onye ọrịa ahụ na-ahụ homonụ site n'otu vial naanị ya onwe ya, ọgwụ ahụ nwere ike ịdịgide ruo ọtụtụ ụbọchị. N'ihi mmiri ọgwụ nje dị oke mma, ọ gaghị enwe mkpa ịtụfu ọgwụ a na-ejighị ya na-eme n'ihi ikike ịmụpụta ihe na ụmụ nje.

Enwere ike iji ihe ndị a dị ka ihe ndị na-edozi ahụ na mmepụta insulin:

Ọ bụrụ na ihe ngwọta nwere ion zinc, ha na - arụkwa ọrụ ọzọ dịka ihe nchekwa ọgwụ ha

Maka imepụta ụdị insulin ọ bụla, ụfọdụ mmiri ọgwụ na-adịghị mma. Ekwesịrị inyocha mmekọrịta ha na homonụ n'oge ule dị mkpa, ebe ọ bụ na ihe nchekwa ahụ agaghị akpaghasị ọrụ ndu insulin ma ọ bụ na-emetụta akụrụngwa ya n'ụzọ na-adịghị mma.

Ojiji eji eji emebe ihe n'ọtụtụ oge na-enye ohere ịnye homonụ ahụ n'okpuru akpụkpọ ahụ na-enweghị ọgwụgwọ tupu ya na mmanya ma ọ bụ ọgwụ ndị ọzọ (onye na-emepụta na-ezo aka na nke a na ntuziaka). Nke a na-eme ka nchịkwa nke ọgwụ ahụ dị mfe ma belata ọnụ ọgụgụ nke nhazi nkwadebe tupu ịgba ya n’onwe ya. Ma nkwanye ugwu a na-arụ ọrụ naanị ma ọ bụrụ na a na-eji ihe eji insulin na-arụ ọrụ ya nke ọma.

Stabilizer

Ihe ndozi dị mkpa ka pH nke ihe ngwọta ahụ wee nwee ike ijikwa otu ọkwa. Ichebe ọgwụ, ọrụ ya na nkwụsi ike nke ihe kemịkal na-adabere na ọkwa nke acidity. N'ime imepụta homonụ injection maka ndị ọrịa nwere ọrịa shuga, a na-ejikarị phosphates maka ebumnuche a.

Maka insulin na zinc, a naghị achọ ihe ịkwụdo nke ọma maka ihe ndozi, ebe ọ bụ na ion nke metal na-enyere aka mee ka nguzosi ike dị mkpa. Ọ bụrụ na eji ha, mgbe ahụ, a na-eji mmiri ọgwụ ndị ọzọ eme ihe kama iji phosphates, ebe ọ bụ na ngwakọta nke ihe ndị a na-eduga ọdịda na ọgwụ adịghị mma.Ngwongwo di nkpa gosiputara onye kwudosiri ike bu ihe nchebe na enweghi ike ịbanye na mmeghachi omume insulin.

Onye nwere endocrinologist tozuru oke kwesiri ime ihe banyere nhota nke ogwu ogwu ogbugba maka oria obula n’otu n’otu. Ọrụ insulin abụghị naanị ịnọgide na-enwe ọ̀tụ̀tụ̀ shuga dị n'ọbara, kamakwa ọ bụ imerụ akụkụ ahụ na sistem ndị ọzọ. Ọgwụ kwesịrị ịdị na-anọpụ iche, kemịkal na-adịghị ala ma ọkacha mma ị ga-akwụ ụgwọ. Ọ dịkwa mma ma ọ bụrụ na enwere ike ịgwakọta insulin ahọrọ ya na ụdị ya ndị ọzọ dabere na oge ha ga-eme ya.

Ntuziaka Maka -lọ ọgwụ-ọgwụ

Ugbo oru. Nkwadebe insulin na-adị obere. Withme ka otu onye nnabata nke akpụkpọ ahụ dị na sel na - emekọ ihe, na - eme ka ihe nnabata nke insulin. Site na ịba ụba njikọta nke cAMP (na abụba abụba na akwara akwara) ma ọ bụ banye n’ime sel (akwara), insulin receptor complex na-akpali usoro intracellular, gụnyere njikọ nke ọtụtụ enzymes isi (hexokinase, pyruvate kinase, glycogen synthetase, wdg). A na-eme ka mbelata glucose na ọbara na-abawanye site na mmụba na ntinye ya na intracellular, ịba ụba na njigide anụ ahụ, mkpali nke lipogenesis, glycogenogenesis, protein protein, mbelata ọnụego glucose na - emeju site na imeju (mbelata na mmebi nke glycogen), wdg. S / c sjection, mmetụta na-apụta n'ime 20-30 min, rute oke mgbe awa 1-3 gachara, ọ dabere n ’ọgwụ ahụ, awa 5-8. Oge ọgwụ a dabere na usoro, ụzọ, ebe nchịkwa ma nwee njirimara dị mkpa nke mmadụ.

Mlọ ọgwụ Izu oke nke mmetuta dabere na usoro ochichi (s / c, i / m), ntinye ahụ (afọ, apata, isi), dose, ịta insulin na ọgwụ, wdg. A na-ekesa ya n'ụzọ na-ezighi ezi na akwara. Ọ dịghị agafe ihe mgbochi placental na mmiri ara. Insulinase bibiri ya, ọkachasị na imeju na akụrụ. T 1/2 - site na nkeji ole na ole ruo nkeji iri. Ọ bụ ya bụ akụrụ (30-80%).

Ihe na-egosi. 1dị shuga shuga mellitus, ụdị shuga mellitus 2: ọkwa nke iguzogide ọgwụ hypoglycemic nke ọgwụ, ị resistanceụ akụkụ nke ọgwụ hypoglycemic ọgwụ (njikọta), ọrịa shuga, ketoacidotic na hyperosmolar, ọrịa shuga mellitus nke mere n'oge afọ ime (ma ọ bụrụ na ọ nweghị ọgwụ maka ọgwụgwọ nri) iji ọtụtụ oge n’arụ ndị ọrịa na-arịa ọrịa shuga bụ́ mellitus megide ọrịa ndị na-efe efe na-eji oké ịwa ahụ, arụ ọrụ na-abịa, mmerụ ahụ, ịmụ nwa, na imebi ihe gbasara mgbanwe nke bekee tupu ịgbanwee ọgwụgwọ yana nkwanye insulin ogologo.

Ihe ngbanwe Hypersensitivity, hypoglycemia.

Usoro onunu ogwu A na-ekpebi ọ̀gwụ na ụzọ nchịkwa nke ọgwụ a n’otu n’otu n’ebumnuche nke glucose dị n’ọbara tupu nri na 1-2 awa mgbe ị risịrị nri, yana kwa dabere na ogo glucosuria na njiri mara usoro ọrịa ahụ.

A na-achịkwa ọgwụ ahụ s / c, na / m, na / n'ime, 15-30 nkeji tupu eri. Routezọ nchịkwa kachasị na-ahụkarị bụ sc. Na ketoacidosis na-arịa ọrịa shuga, coma na-arịa ọrịa mamịrị, n’oge usoro ịwa ahụ - in / in na / m.

Site na monotherapy, oge nchịkwa na-abụkarị ugboro 3 kwa ụbọchị (ma ọ bụrụ na ọ dị mkpa, ruo ugboro 5-6 kwa ụbọchị), a na-agbanwe saịtị injection oge ọ bụla iji zere mmepe nke lipodystrophy (atrophy ma ọ bụ hypertrophy nke subcutaneous fat).

Nkezi ubochi ubochi bu 30-40 IU, na umuaka - 8 IU, mgbe ahu na otu ubochi obula - 0,5-1 IU / kg ma obu 30-40 IU 1-3 ugboro n ’ubochi, oburu na odi - ugboro 5-6 kwa ubochi. . N ’ọgwụ kwa ụbọchị karịrị 0.6 U / n'arọ, a ga-enye insulin ahụ n’ụdị ntụtụ 2 ma ọ bụ karịa na akụkụ dị iche iche nke ahụ. Ọ ga-ekwe omume ijikọta ya na insulins ndị na-eme ogologo oge.

A na-anakọta ihe insulin na vial ahụ site na iji ya na agịga ahịrị dị nro na - ehichapụ okpu nke etinyere aluminom.

Mmetụta akụkụ. Mmeghachi omume nfụkasị ahụ (urticaria, angioedema - fever, ụkwara ume ọkụ, mbelata ọbara mgbali),

hypoglycemia (pallor nke anụ ahụ, ịba ụba ọsụsọ, ọsụsọ, palpitations, ịma jijiji, agụụ, agụụ, nchekasị, paresthesias n'ọnụ, isi ọwụwa, ụra, ehighị ụra nke ọma, ụjọ, ọnọdụ ịda mbà n'obi, mgbakasị ahụ, omume na-enweghị atụ, enweghị mmeghari, ikwu okwu na nsogbu okwu na ọhụụ), hypoglycemic coma,

hyperglycemia na ọrịa shuga acidosis (na obere doses, injections na-efu, nri na-adịghị mma, megide ọrịa azụ na ọrịa): iro ụra, akpịrị ịkpọ nkụ, agụụ nri, ọdịdị ihu, belata.

isi mmụọ (ruo na mmepe nke precoatose na coma),

nsogbu adịghị ahụ anya (yana oge mmalite ọgwụ),

mmeghachi omume immunological na insulin nke mmadụ, mmụba na ụzọ nke ọgwụ mgbochi insulin, mmụba nke glycemia,

hyperemia, itching na lipodystrophy (atrophy ma ọ bụ ọbara mgbali nke abụba subcutaneous) na ntụtụ.

Na nmalite ọgwụgwọ - mgbakasị ahụ na mgbakasị ahụ (na-adị nwa oge ma na-apụ n'anya site na iji ọgwụgwọ na-aga n'ihu).

Dodoụbiga ya ókè. Mgbaàmà: hypoglycemia (adịghị ike, ọsụsọ oyi, pallor nke anụ ahụ, palpitations, ịma jijiji, ụjọ, agụụ, paresthesia na aka, ụkwụ, egbugbere ọnụ, ire, isi ọwụwa), hypoglycemic coma, convulsions.

Ọgwụgwọ: onye ọrịa ahụ nwere ike iwepụ hypoglycemia dị nwayọ site na ị sugarụ shuga ma ọ bụ nri nwere nnukwu carbohydrates na-adị ngwa ngwa.

Subcutaneous, m / m ma ọ bụ iv gbara glucagon ma ọ bụ iv hypertonic dextrose solution. Site na ntinye nke hypoglycemic coma, 20-40 ml (ihe ruru 100 ml) nke mmiri 40% dextrose na-abanye n'ime iyi ruo mgbe onye ọrịa ahụ si na Coma pụta.

Mmekorita. N ’ogwu ọgwụ ekwekọghị na ọgwụ nke ọgwụ ndị ọzọ.

A na - eme ka mmetụta hypoglycemic dị na sulfonamides (gụnyere ọgwụ hypoglycemic ọgwụ, sulfonamides), MAO inhibitors (gụnyere furazolidone, procarbazine, selegiline), ndị na-egbochi carbon anhydrase inhibitors, ndị na-egbochi ACE, ndị na-egbochi NSAIDs (gụnyere salicylates), anabolic (gụnyere stanozolol, oxandrolone, methandrostenolone), androgens, bromocriptine, tetracyclines, clofibrate, ketoconazole, mebendazole, theophylline, cyclophosphamide, phenfluramine, Li +, pyridoxine, quinidine, quinine, chloroquin.

Hypoglycemic mmetụta nke isi glucagon, ibu hormone, corticosteroids, onu gbochie afọ, estrogens, thiazide na loop diuretics, BCCI, thyroid homonụ, heparin, sulfinpyrazone, sympathomimetics, danazol, tricyclics, clonidine, calcium na-akụ ọkpọ, diazoxide, morphine, wii wii, nicotine, phenytoin, epinephrine, ihe mgbochi nke H 1 histamine na-anabata ya.

Beta-blockers, reserpine, octreotide, pentamidine nwere ike ịkwalite ma mee ka ike gwụ hypoglycemic mmetụta nke insulin.

Ntụziaka pụrụ iche. Tupu iwere insulin site na vial ahụ, ọ dị mkpa iji nyochaa nghọta nke ihe ngwọta. Mgbe ozu ndi ala ọzọ putara, igwe ojii ma obu buru uda nke enyo nke vial a, enweghi ike iji ogwu a.

Okpomoku nke mmanu insulin kwesiri ino na okpomoku. Aga-emeghari etu o kwesiri isi gbanwee insulin n'ihe banyere ọrịa na-efe efe, ọ bụrụ na nsị nke gland thyroid, ọrịa Addison, hypopituitarism, ọdịda akụrụ na-adịghị ala ala na ọrịa mellitus na-arịa mmadụ karịa afọ 65.

Ihe ndị na - akpata hypoglycemia nwere ike ịbụ: ịdoụ ọgwụ insulin, ị replacementụ ọgwụ, ịgbaze nri, vomiting, afọ ọsịsa, nchekasị anụ ahụ, ọrịa na - ebelata mkpa insulin (ọrịa akụrụ na akụrụ, yana hypofunction nke adrenal cortex, pituitary ma ọ bụ thyroid gland), mgbanwe nke ebe inje (dịka ọmụmaatụ, anụ dị n’afọ, ubu, apata ụkwụ), yana ịmekọrịta ọgwụ ndị ọzọ. O kwere omume belata mkpụkọ glucose dị n'ọbara mgbe ị na-ebufe onye ọrịa site na insulin anụmanụ n'ime insulin nke mmadụ.

Ibugharị onye ọrịa na insulin mmadụ kwesịrị ịbụ ihe ziri ezi mgbe nile ọfụma ma mekwa ya naanị n'okpuru nlekọta nke dibia. Omume nke ịmalite hypoglycemia nwere ike imebi ikike nke ndị ọrịa ikere òkè zuru oke na okporo ụzọ, yana idozi igwe na usoro.

Ndị ọrịa nwere ọrịa shuga nwere ike ịkwụsị ntakịrị hypoglycemia nke ha na-enwe site na ị sugarụ shuga ma ọ bụ nri nwere oke carbohydrates (a na-atụ aro ka gị na shuga dịkarịa ala 20 g). Banyere hypoglycemia a na-ebugharị, ọ dị mkpa ịgwa ndị dibịa bekee ka ọ kpebie mkpa ọgwụgwọ mgbazi dị.

N'ime ọgwụgwọ insulin na-eme ihe dị mkpirikpi n'ọnọdụ ndị dịpụrụ adịpụ, mbelata ma ọ bụ mmụba nke olu adipose anụ ahụ (lipodystrophy) na ntụtụ. A na - egbochi ihe ịtụnanya ndị a site na - agbanwe agbanwe mgbe niile. N'oge afọ ime, ọ dị mkpa iburu n'uche mbelata (M trimester) ma ọ bụ mmụba (II-III trimesters) nke insulin chọrọ. N'oge na mgbe amuchara nwa, ihe ndi choro insulin nwere ike igbadata nke ukwuu. N'oge a na-enye nwa ara, a na-achọ nlele kwa ụbọchị ruo ọtụtụ ọnwa (ruo mgbe a gbanwere mkpa insulin).

Ndị ọrịa na-enweta ihe karịrị 100 IU nke insulin kwa ụbọchị, mgbe ị na-agbanwe ọgwụ chọrọ ọgwụ.

Steeti aha ọgwụ. Akwukwo ndi isi: na 2 vol. M: Medical Council, 2009. - mpịakọta 2, akụkụ 1 - 568 s., Nkebi nke 2 - 560 s.