Ọrịa shuga insipidus na ụmụaka
Central na-arịa ọrịa insipidus na ụmụaka ihe kpatara mmebi ụbụrụ:
- supraoptic nuclei nke hypothalamus,
- mebiri homonụ vasopressin site na hypothalamus rue pituitary gland site na akwa mmiri dị n'etiti ha,
- nke na-esote ogwu a na –ezu oke.
Ihe na-ebute ya bụ usoro nje na mpaghara pituitary-hypothalamic.
Ẹphe emee n'oge mmepe nwa ebu n'afọ ma ọ bụ ozugbo amuchara nwa. Mgbe emesiri ihe na-akpasu iwe bụ mmerụ ahụ ụbụrụ, oke mgbakasị ahụ ma ọ bụ ahaghị nkwụghachi nke homonụ n'oge ntorobịa. Otu ihe dị mkpa mere n’oge ọ bụla – ọzịza. Mkpụrụ ndụ ya nwere ike ibibi hypothalamus na pituitary gland, yana mmebi yiri nke ahụ metụtara ọgwụgwọ ịwa ahụ na akụkụ ụbụrụ, ọgwụgwọ radieshon.
Ọria mmepe nke izizi na-ebute oria a ketara eketa - Ọrịa Tungsten. Ysmụaka na-ata ahụhụ site na ya.
Iddị Idiopathic - ọrịa mgbe enweghị ike ịchọta ihe kpatara ya. Nchọpụta ogologo oge gosiri na ka oge na-aga, ndị ọrịa na-enwe ọnya akpụ na mpaghara pituitary ma ọ bụ hypothalamic mpaghara. Na mbido mbụ, n'ihi obere ha, a hụghị ha. Ya mere, a na-atụ aro maka nyocha nke ndị ọrịa oge oge.
Na ụdị nephrogenic n'ime ụmụaka, a na-emepụta vasopressin zuru ezu, mana tubules akụrụ anaghị anabata ya, mmiri dị n’ime ahụ anaghị egbu oge. Ọ bụ congenital ma ọ bụ enwetara. Nke ikpeazụ a bụ ihe a na-ahụkarị, achọpụtara na pyelonephritis, polycystosis, urolithiasis, hydronephrosis.
Ọtụtụ mgbe, ọrịa shuga na-apụta ọtụtụ afọ mgbe ọrịa, trauma, ma ọ bụ ịwa ahụ gasịrị. N'oke dịkarịa ala, ọrịa ahụ na-etolite n'ime izu 2-3. Nwa ahụ na-amalite ịrịọ mmiri mgbe niile. N'ime mmiri a dị mfe, ọkachasị ọkụ, anaghị eme ka akpịrị kpọọ nkụ. Na-agbaso akpịrị ịkpọ nkụ urination na-abawanye ugboro ugboro, olu ya na-abawanye. Incontinence na-apụta n'oge ọ bụla n'ụbọchị. Mmamịrị amama enweghị isi, yaego kwa ụbọchị nwere ike ịbịaru 15 lita.
Nwatakịrị ahụ enweghị nkụja, iwe na-apụta, na-ajụ nri. Insomnia na-apụta n'ihi mmụba ugboro ugboro. Ọ bụrụgodi na mmiri a dị mkpa, a na-ahụta akara nke akpịrị mmiri. Ọ bụrụ na nwatakịrị ahụ na-a lessụ mmiri dị ntakịrị karịa nke a na-enweta na mmamịrị ahụ, ọnọdụ ahụ ga-akawanye ngwa ngwa. Ihe mgbaàmà ndị a na-egosi:
- ọrịa obi na-agbanwe, tachycardia, arrhythmia,
- enweghi nsogbu ihi ụra, nchekasị,
- nkwonkwo, isi ọwụwa,
- anya ntughari
- ọgbụgbọ, vomiting,
- isi mmụọ
- ahụ ahụ dịgasị iche.
A na - ejikọkarị ọrịa kansa Central nke insipidus na nsogbu ndị ọzọ:
- ugha azumazu (dwarfism),
- ike ọgwụgwụ ma ọ bụ oke ibu,
- oge mmepe,
- mbubreyo nke njiri mara mmekọahụ,
- ọdịda nke nsọ nwanyị.
Thedị kachasị njọ nke ọrịa ahụ bụ ọrịa shuga na-arịa ọrịa nwoke na-arịa.. Ọkwa afọ n’ime nwa ọhụrụ ruru lita abụọ. Ọrịa metabolism mmiri na - akpata: ọgbụgbọ, ahụ ọkụ, afọ ntachi, afọ mgbu, mbelata nke ọgbụgbọ, ọnya ọgbụgbọ.
Ọrịa afọ ọbara gbasara ọrịa shuga
Nchoputa nke oria gabiga nkebi:
- Mata oke mmiri riri (dịka nnyocha nwatakịrị ma ọ bụ ndị ikwu ya si dị).
- Nchọpụta nke mmụpụta mmụba kwa ụbọchị na njupụta dị mkpirikpi (ike ndọpụ sitere na 1001 ruo 1005), ule nke Zimnitsky na-egosi ihe fọrọ nke nta ka ọ bụrụ nha nha ọ bụla.
- Mkpebi osmotic nsogbu nke mmiri ndu (ụba ọbara, belata mmamịrị).
- Nnyocha ọbara biochemical - sodium dị elu, yana shuga, urea na creatinine dị nkịtị.
- Ule nchara (gosiputara naanị mgbe afọ asaa nọrọ n'ọnọdụ): nwatakịrị ahụ ekwesịghị a drinkụ mmanya n'abalị (ọ karịghị awa 6). Mgbe emesịrị nyocha mmamịrị, na-arịa ọrịa shuga, njupụta ya anaghị aba ụba ma e jiri ya tụnyere nke weere tupu ule ahụ.
- Nzaghachi analog nke vasopressin (desmopressin). Ọ bụrụ na ihe kpatara ya bụ mbelata homonụ, yabụ ọrụ ya na mpụga ga - akwụsị ịmịpụta mmamịrị. Ọrịa shuga na-arịa ọrịa, enweghị mgbanwe ndị dị otú ahụ.
- Nyocha miri emi iji chọpụta tumo.
Maka nyocha ụbụrụ Ejiri X-ray nke okpokoro isi, tomography (MRI ma ọ bụ CT), nyocha nke dibia ophthalmologist, neuropathologist, electroencephalography.
A na - eme nyocha nke homonụ nke pituitary na usoro dị n'etiti: somatostatin, thyrotropin, corticotropin, prolactin. Na renal nwere nsonaazụ nyocha na-adịghị mma maka desmopressin, achọrọ inyocha akụrụ.
Ọrịa shuga na-arịa ọrịa shuga n’ime ụmụaka:
- Nri oriri gụnyere igbochi nnu. Maka umuaka ndi umuaka n’agba akwukwo, iju iji nri nkpom, marinade, nri ndi ozo, ihe eji eme ya na ihe eji echekwa aru di nkpa.
- Maka ọgwụgwọ, a na-eji analọg antidiuretic homonụ eme ihe. Desmopressin (Presinex, Uropres, Minirin) belata mmamịrị na etiti ma ọ bụ ọrịa idiopathic. Ọ nwere ogologo ọrụ dị mma, nke na-enye ya ohere iji ya ugboro abụọ n'ụbọchị, ọ na-esi ike inye mmeghachi ahụ nfụkasị ahụ. A na-enweta ya n’ụdị n ’imi ma ọ bụ dobe n’imi, ya na oyi, a na-ede ya na mbadamba ihe. Ọgwụ nke mbụ bụ 0.1 mg na mmụba nwayọ nwayọ na nke na-enyere aka ịchepụta nsị mmamịrị nkịtị. Ọ dị mkpa ka ijikọ nri ị andụ ọgwụ na oriri. Oge dị n’etiti ha dịkarịa ala awa 2, tupu nri ọ ga-ekwe omume iri desmopressin n’ime nkeji iri anọ.
- Ọ bụrụ na achọpụtara na etuto ahụ na-atụ aro ka ewepu ya, ọgwụgwọ radieshon. Ọ bụrụ na insipidus ọrịa shuga bilitere n'ihi ọrịa, mgbe ahụ, ọgwụ nje na ọgwụ mgbochi mkpali na-egosi. Ọ bụrụ na ọrịa ahụ butere ọrịa ahụike oge site na iji ọgwụ nyocha akpaaka, yana ọgwụ ha anaghị agafe otu afọ, mgbe ahụ Prednisolone na-enye nsonaazụ dị mma.
- N’ụdị gbasara aha, a na-enye usoro ọgwụgwọ Symptomatic: diuretics sitere na otu thiazides (Hypothiazide), ọgwụ mgbochi na - abụghị steroidal (Metindol), usoro ejikọtara ọnụ - ojiji nke hydrochlorothiazide na indomethacin n'otu oge.
Gụọ akụkọ a
Etiti
Ihe kpatara otu ihe ụbụrụ mepụtara:
- supraoptic nuclei nke hypothalamus,
- mebiri homonụ vasopressin site na hypothalamus rue pituitary gland site na akwa mmiri dị n'etiti ha,
- nke na-esote ogwu a na –ezu oke.
Ihe kachasị na nwata bụ usoro nje na mpaghara pituitary-hypothalamic. Ọtụtụ mgbe, ọrịa ahụ na-amalite mgbe ahụhụ gachara:
- flu
- ọnya afọ,
- pox anụ ọkụkọ
- cytomegalovirus,
- herpes
- Ukwara-nta
- mumps
- Ọrịa meningococcal.
Ọ bụ sọsọ ọrịa microbial na-eme ka ọnụnọ ọbara dị ukwuu na mpaghara hypothalamic-pituitary mpaghara, oke ike nke ihe mgbochi ụbụrụ ọbara na njikọta akwara vaskụla na ụmụaka. Mmekpa ahụ na-adị n’oge mmepe nwa ebu n’afọ ma ọ bụ ozugbo ịmụ nwa.
N ’ọgbọ ọzọ, ihe na-akpalite bụ isi mmerụ ahụ, nnukwu nrụgide, ma ọ bụ ahaghị nkwụghachi nke homonụ n'oge ntorobịa. Otu n'ime ihe dị mkpa na-akpata ọrịa shuga n’ọbara n’oge ọ bụla bụ akpụ. Mkpụrụ ndụ ya nwere ike ibibi hypothalamus na pituitary gland, yana mmebi yiri nke ahụ metụtara ọgwụgwọ ịwa ahụ na akụkụ ụbụrụ, ọgwụgwọ radieshon.
Ọria mmepe nke izizi na-ebute oria a ketara eketa - Ọrịa Tungsten. Ysmụaka na-ata ahụhụ site na ya. Usoro ịgbasawanye nke ọrịa gụnyere ọrịa shuga, ọrịa shuga, ntị chiri, na ọhụhụ ụzọ.
Na ebe a bu ihe ozo banyere ọgwụgwọ hyperparathyroidism.
Idiopathic
A na - akpọ ọrịa dị ka ọrịa mgbe enweghị ike ịchọta ihe kpatara ha. Enwere obi abụọ karịa n'ụdị ụdị shuga a. Nchọpụta ogologo oge gosiri na ka oge na-aga, ndị ọrịa na-enwe ọnya akpụ na mpaghara pituitary ma ọ bụ hypothalamic mpaghara. Na mbido mbụ, n'ihi obere ha, a hụghị ha. Ya mere, a na-atụ aro ka inyocha ndị ọrịa oge ụfọdụ ka ọ ghara ịhapụ oge maka mwepụ nke ịwa ahụ nke neoplasm.
Nephrogenic
Site n'ụdị a, a na-emepụta vasopressin zuru ezu na ụmụaka, mana tubules akụrụ anaghị anabata ya, mmiri dị na ahụ anaghị egbu oge. Ọ bụ congenital ma ọ bụ enwetara. Nkea jikọtara ya na nsogbu akwara dị n’ime akụrụ, ọdịdị nke ndị na-anabata ya, ma ọ bụ mgbanwe mgbanwe nke akwara. Acnweta ya bụ ihe a na-ahụkarị. Achọtara ya na pyelonephritis, polycystosis, urolithiasis, hydronephrosis.
Ihe ịrịba ama na akara nke oria
Ọtụtụ mgbe, ọrịa shuga na-apụta ọtụtụ afọ mgbe ọrịa, trauma, ma ọ bụ ịwa ahụ gasịrị. N'oke dịkarịa ala, ọrịa ahụ na-etolite n'ime izu 2-3. Nwa ahụ na-amalite ịrịọ mmiri mgbe niile. N'otu oge, mmiri dị larịị, ọkachasị mmiri ọkụ, anaghị eme ka akpọnwụ kpọọ nkụ. Mgbe akpịrị na-akpọ nkụ, mmamịrị na-emewanye ugboro ugboro ma olu ya na-abawanye. Mụaka agaghị ejide mmamịrị n'abalị ma ọ bụ n'ehihie. Mmamịrị na-enweghị ụcha, ọnụ ahịa ya kwa ụbọchị nwere ike ịbịaru 15 lita.
Nwatakịrị ahụ enweghị nkụja, iwe na-apụta, na-ajụ nri, ebe ọ chọrọ naanị ị toụ mmiri oge niile. Insomnia na-apụta n'ihi mmụba ugboro ugboro. Ọbụlagodi na mmiri a isụrị dị oke mkpa, a ga-achọpụta ihe iriba ama na mmiri riri nne:
- Akpụkpọ anụ na akpụkpọ anụ mucous,
- mbelata aru
- ike ọgwụgwụ,
- enweghị agụụ
- eriri afọ
- enteritis
- afọ ntachi.
Ọ bụrụ na nwatakịrị ahụ na-a lessụ mmiri dị ntakịrị karịa nke a na-enweta na mmamịrị ahụ, ọnọdụ ahụ ga-akawanye ngwa ngwa. Ihe mgbaàmà ndị a na-egosi:
- enweghị ike ọrụ ike - mgbanwe na oke obi, tachycardia, arrhythmia,
- enweghi nsogbu ihi ụra, nchekasị,
- nkwonkwo mgbu, isi ọwụwa,
- anya ntughari
- ọgbụgbọ, vomiting,
- isi mmụọ
- ahụ ahụ dịgasị iche.
Ọrịa shuga nke Central na-arịa obere ụmụaka bụ ọrịa na-akwụghị ọtọ maka mmerụ ahụ na-emetụta ụbụrụ. A na-ejikọkarị ya na nsogbu hormonal ndị ọzọ:
- ugha azumazu (dwarfism),
- ike ọgwụgwụ ma ọ bụ oke ibu,
- oge mmepe,
- mbubreyo nke njiri mara mmekọahụ,
- ọdịda nke nsọ nwanyị.
Thedị kachasị njọ nke ọrịa ahụ bụ ọrịa shuga na-arịa ọrịa nwoke na-arịa. Ọkwa afọ n’ime nwa ọhụrụ ruru lita abụọ. E nwere ngosipụta nke imebi metabolism mmiri-nnu:
- gagging
- ahụ ọkụ
- afọ ntachi,
- ogwe
- mgbali mgbali
- vaskụla okuku,
- ifelata.
Lelee vidiyo na insipidus shuga:
Nchoputa nke oria
Iji gosi na echiche nke ọrịa shuga insipidus, a na-eme nchọpụta nchọpụta ahụ na nkebi:
- Mata oke mmiri riri (dịka nnyocha nwatakịrị ma ọ bụ ndị ikwu ya si dị).
- Nchọpụta nke mmụpụta mmụba kwa ụbọchị na njupụta dị mkpirikpi (ike ndọpụ sitere na 1001 ruo 1005), ule nke Zimnitsky na-egosi ihe fọrọ nke nta ka ọ bụrụ nha nha ọ bụla.
- Mkpebi osmotic nsogbu nke mmiri ndu (ụba ọbara, belata mmamịrị).
- Nnyocha ọbara biochemical - sodium dị elu, yana shuga, urea na creatinine dị nkịtị.
- Udiri akpịrị - gosipụtara naanị afọ asaa n'ime ọnọdụ ụlọ. Nwatakịrị ekwesịghị ị duringụ mmanya n'abalị (ọ dịghị ihe karịrị awa 6). Na njedebe nke oge a, a na-enyocha mmamịrị, na-arịa ọrịa shuga insipidus, njupụta ya adịghị aba ụba ma e jiri ya tụnyere nke ahụ tupu ule.
- Mmeghachi omume na analog nke vasopressin (desmopressin) na-enye ohere ịmata ọdịiche dị n'etiti etiti dị na akụrụ. Ọ bụrụ na ihe kpatara ya bụ mbelata homonụ, yabụ ọrụ ya na mpụga ga - akwụsị ịmịpụta mmamịrị. Ọrịa shuga na-arịa ọrịa, enweghị mgbanwe ndị dị otú ahụ.
- Nyocha miri emi iji chọpụta tumo.
Iji mụọ ụbụrụ, X-ray nke okpokoro isi, tomography (MRI ma ọ bụ CT), nyocha site n’aka onye na - ele ophalhalmologist, neurologist, electroencephalography. E gosipụtara ọnụnọ nke usoro volumetrị site na:
- mgbasa nke akụkụ ụbụrụ dị na EEG,
- ubara mgbali intracranial dika ihe nlere,
- nsogbu nleba anya akwara,
- ogbako mgbanwe n'ime fundus,
- nchọpụta nke neoplasm na thermogram, enweghị mwepu nke Postaior pituitary gland.
Maka ụmụaka nke nwere isi ọrịa ahụ, a na-amụ homonụ pituitary: somatostatin, thyrotropin, corticotropin, prolactin. N’ime mkpo ya nwere nsogbu ihe ojoo n’ile maka desmopressin, acho inyocha akiri:
- Nyocha ultrasound
- nyocha nke creatinine n'ọbara na mmamịrị,
- ibu urography,
- mkpebi siri ike nke ọnụnọ nke leukocytes, mkpụrụ ndụ ọbara uhie na mmamịrị.
- nyocha mkpụrụ ndụ ihe nketa.
Ofgwọ ọrịa shuga n’ime ọrịa ụmụaka
Nri oriri gụnyere igbochi nnu. Usingjụ iji nri ọ bụla, mkpọ, ngịga, nri nwere ihe e ji esiji esiji na ihe ndị ọzọ, dịkwa mkpa maka ụmụaka gbara afọ iri na ụma n’ụlọ akwụkwọ, n’ihi na ha na-ebuputa ibu na akụrụ.
Maka ọgwụgwọ, a na-eji analọg antidiuretic homonụ eme ihe. Desmopressin (Presinex, Uropres, Minirin) belata mmamịrị na etiti ma ọ bụ ọrịa idiopathic. Ọ nwere ogologo ọrụ dị mma, nke na-enye ya ohere iji ya ugboro abụọ n'ụbọchị, ọ na-esi ike inye mmeghachi ahụ nfụkasị ahụ.
A na-enweta ya n’ụdị n ’imi ma ọ bụ dobe n’imi, ya na oyi, a na-ede ya na mbadamba ihe. Ọgwụ nke mbụ bụ 0.1 mg na mmụba nwayọ nwayọ na nke na-enyere aka ịchepụta nsị mmamịrị nkịtị. Ọ dị mkpa ka ị ghara ijikọta ị theụ ọgwụ na iri nri. Oge dị n’etiti ha dịkarịa ala awa 2, tupu nri ọ ga-ekwe omume iri desmopressin n’ime nkeji iri anọ. A na - egosipụta ntụgharị n ’ọwụwa ihu site n’iru ihu, usoro a ga - ebelata.
Ọ bụrụ na achọpụtara na etuto ahụ na-atụ aro ka ewepu ya, ọgwụgwọ radieshon. Ọ bụrụ na insipidus ọrịa shuga bilitere n'ihi ọrịa, mgbe ahụ, ọgwụ nje na ọgwụ mgbochi mkpali na-egosi. Ọ bụrụ na ọrịa ahụ butere ọrịa ahụike oge site na ọgwụ ha anaghị agafe otu afọ, Prednisolone na-enye nsonaazụ dị mma.
A na-emeso ụdị ịgbazi ka njọ karịa nke etiti. Ebe ọ bụ na enweghị ọgwụ ọ bụla nwere ike weghachị uche na vasopressin mepụtara. Ejiri usoro ọgwụgwọ symptomatic:
- diuretics sitere na otu thiazide iji gbochie sodium reabsorption ma belata mmiri extracellular (hypothiazide),
- ọgwụ mgbochi na - abụghị ọgwụ steroidal (Metindol) iji belata oke mmamịrị ahụ,
- atụmatụ ejikọtara ọnụ - iji hydrochlorothiazide na indomethacin n'otu oge ahụ na-arụ ọrụ nke ukwuu.
Folk ịgba akwụkwọ maka ọgwụgwọ
A naghị agwọ ọrịa a mgbe niile ọbụlagodi ọgwụ, ọgwụgwọ ndị mmadụ adịghịzacha nke ọma. Ojiji ha nwere oke ihe ọkụkụ, nke nwere ike belata mmetụta nke akpịrị ịkpọ nkụ n ’usoro ọgwụgwọ ọgwụ. Maka nke a ka akwadoro:
- mkpụrụ osisi vaịn ojii (mkpụrụ osisi),
- Rosies, hawthorn (infusion na ọnụego nke tablespoon kwa iko esi mmiri),
- lingonberry, blackberry, viburnum (ihe ọ fruitụ fruitụ mkpụrụ osisi),
- lemon, ihe ọ juiceụ orangeụ oroma.
Enwere ike ịgbakwunye ha niile na mmiri ọ drinkingụ drinkingụ ma ọ bụ rie ya n'adabereghị.
Ma ebe a bu ihe banyere oria Addison.
Ọrịa shuga na -akpata ọrịa na ụmụaka na - ebute nzụlite nke ọrịa ụbụrụ na pituitary ma ọ bụ hypothalamus. Na mgbakwunye na ụdị etiti, a na-achọta akụrụngwa na idiopathic. Ihe mgbaàmà nke ọrịa a bụ akpịrị ịkpọ nkụ, mmamịrị gabigara ókè na oke mmamịrị dị ala.
Maka nchọpụta, nkwenye nke ihe mgbaàmà bụ isi na mwepu usoro akpụ ụbụrụ dị mkpa. Na usoro nke etiti, a na-enye ọgwụ maka ọgwụgwọ ọgwụgwọ iji dochie ya - desmopressin, na akụrụ, a na-egosi iji ọgwụ thiazide diuretics na ọgwụ mgbochi mkpali.
Ọ bụ maka onodu mmiri nke dị n'ahụ bụ vasopressin - homonụ nke pituitary, nke a na-akpọkwa antidiuretic (ADH). Imebi ọrụ, agụụ na-agụ mmadụ mgbe niile. Nsonaazụ n'ahụ n'ahụ n'ozuzu ya buru ibu. Nyocha nwere ike inye aka ịmata ọdịiche dị na ọrịa shuga.
Ọ bụrụ na e guzobere hyperparathyroidism, ọgwụgwọ ga-adị iche dabere ma onye ọrịa ahụ enwere ọrịa ma ọ bụ ọrịa. Ọ na-eme bụ isi na nke abụọ, ekpughere ụmụaka. Oria di omimi.
A na - egbochi nsogbu ịrịa shuga n'agbanyeghị ụdị ya. Ọ dị mkpa na ụmụaka n’oge ime. Enwere nsogbu nke mbụ na nke abụọ, nnukwu nsogbu na ngwụsị ụdị ọrịa shuga 1 na ụdị 2.
Ọrịa Addison dị mgbagwoju anya (ọla) nwere ụdị mgbaàmà zuru oke nke na naanị nchọpụta zuru oke na dọkịta nwere ahụmahụ ga-enyere gị aka ịchọta nchoputa ahụ. Ihe kpatara umu nwanyi na umu aka di iche, ihe nyocha nwere ike o nyeghi eserese. Ọgwụ mejupụtara ọgwụ ọgwụ ogologo oge. Ọrịa Addison Birmer bụ ọrịa dị iche kpamkpam nke ụkọ B12 kpatara.
Subiclinical toxicosis pụtara tumadi na mpaghara adịghị mma na usoro nke ayodiin. Ọrịa dị n’etiti ụmụ nwanyị, gụnyere n’oge afọ ime, ka a na-ara. Naanị oge ezighi ezi nwere ike igosi nsogbu nke nodular goiter.
Ihe onyonyo a na - agha
Ọrịa shuga na-arịa ọrịa shuga n’ọtụtụ ọnọdụ na-apụta na mberede, mana ọ nwere ike ito nwayọ nwayọ na nwayọ. Ọrịa shuga na-esite na trauma, ọrịa, na - egosiputa onwe ya ozugbo ekpughere ya na ọrịa pathogenic ma ọ bụ mgbe izu 2-4 gachara. Ọrịa na-efe efe na-adịghị ala ala na-akpata ọrịa insipidus, ọ na-abụkarị afọ 1-2.
N’ọtụtụ ụmụaka, ọrịa mbụ na isi ihe kpatara ọrịa ahụ bụ akpịrị ịkpọ nkụ mgbe niile (polydipsia), urination ugboro ugboro na nke ịre ahịa (pollaki na polyuria). Canmụaka nwere ike ị drinkụ ihe ruru lita 8-15 nke mmiri kwa ụbọchị. Obere mmiri mmiri, ọkachasị na-ekpo ọkụ, anaghị emechi akpịrị ịkpọ nkụ gị. Uinere na-abụkarị akụkụ ya buru ibu (500-800 ml nke ọ bụla), na-acha uhie uhie, na-enweghị ụcha, ọ naghị enwe protein na shuga, na-adịghị mma ma na-agbadata oke ike (1000-1005). Otutu mgbe enwere ubochi ma n'abali na ehihie.
Becomemụaka na-ewe iwe, obi ọjọọ, na-ajụ nri ma chọọ naanị mmiri. Nsonaazụ nke polyuria abụghị naanị akpịrị ịkpọ nkụ, kamakwa ihe mgbaàmà nke akpịrị ịkpọ nkụ (oke ibu, akpụkpọ akọrọ na mucous membranes). Na njikọ polydipsia na enuresis, nsogbu ehighị ụra na-apụta. Ọbụnadị n'ọnọdụ ebe oke mmanya na-akwụghachi polyuria oke, mwepu mmiri na ude mmiri na-agbada, nke na-eduga n'ịdị na -akpata agụụ, mmepe nke gastritis, ọnya afọ, na ọchịchọ nke afọ ntachi. Itinye ihe n’afọ n’afọ na-emekwa nri. Mgbanwe nke sisitemu akwara na-anọkarị, mgbe ụfọdụ enwere nnuku ike ahụ, tachycardia. Childrenfọdụ ụmụaka nwere akpụ oyi, mgbu mgbu, hypochromic anaemia. Site na mpaghara akpịrị ịkpọ nkụ, anaghị achọpụta ihe mgbaàmà ịkpa afọ. Site na polyuria a na-ejikọtaghị ya na mmachi mmiri, nke na-abụkarị ụmụ na-eto eto, akpịrị ịkpọ nkụ ga-ekwe omume, gosipụtara isi ọwụwa, ọgbụgbọ, ọgbụgbọ, nchekasị, na nchekasị anya, nnuku ahụ ọkụ, yana tachycardia nwere ike ime. N'otu oge ahụ, a na-eme ka ọfụma na-emebi ihe nke nwatakịrị ahụ, mmiri gwụrụ ya, ya na nsogbu ahụ na-ewepu onwe ya.
Site na insipidus ọrịa shuga nke sitere na ebumpụta ụwa, enwere ike ịhụ mgbaàmà nke imebi ọrụ endocrine ndị ọzọ: oke ibu, cachexia, dwarfism, gigantism, egbu oge mmepe nke ahụ na inwe mmekọahụ, dysfunction.
Ọrịa shuga na-egbu oge nke ịkpa afọ ọzọ na-egosikarị onwe ya na ọnwa mbụ nke ndụ yana ọrịa diureis, nke enweghị ike ịgwọ ya na ADH, ọchịchọ nke afọ ntachi, ọgbụgbọ, na ahụ ọkụ. Olu oke mmamịrị ụbọchị ọ bụla na nwata nwere ike iru lita 2, mgbe ụfọdụ enwere "fever nnu", ọrịa ụfụ, nwere oke akpịrị, ọdịda nwere ike ịmalite. Na mkpokọta, yana ọrịa insipidus nke gbasara akụrụ, mmerụ mmiri na mmamịrị dị ala karịa n'ụdị etiti. Mmebi iwu na-adịgide adịgide nke nguzogide-agbanye mmiri-eji nwayọ na-eduga na mmepe nke erighị ihe na-edozi ahụ, na-egbu oge mmepe anụ ahụ na nke uche.
Enwere ike ijikọta ọrịa insipidus na ọrịa ọrịa dị iche iche: Lawrence - Ọnwa - ọrịa Beadle, ọrịa ezinụlọ DIDMOAD.
Nchoputa oria shuga insipidus hiwere na ndabere nke nnweta polyuria, polydipsia na ikike iche oke ala (1000-1005). Ekwesịrị iburu akụkọ ihe mere eme: oge nke mmalite nke mgbaàmà, mmekọrịta ha na etiological factor (ọrịa, trauma), akpịrị ịkpọ nkụ na polyuria, ọnụego mmụba nke mgbaàmà, nketa.
Ọ bụrụ na ị na - enyo insipidus ọrịa shuga, ọmụmụ ndị a chọrọ: mmepụta mmamịrị kwa ụbọchị, urinalysis, ule Zimnitsky, mkpebi nke glucose na electrolytes na mmamịrị ụbọchị, kemịkal ọbara (electrolytes, urea, creatinine, cholesterol, glucose), nguzozi acid-base (taabụ.).
A na-eji nnwale dị iche iche gosipụta nchoputa nke ọrịa shuga insipidus, yana ikpebi ụdị ya.
- Nyocha akpọnwụ (nyocha ịta ahụhụ) - na mwepu mmiri mmiri na nri na mmụba osmolality plasma, ọ̀tọ mmamịrị na insipidus nke shuga ka dị ala. Ekwesịrị ime ule a n'ụlọ ọgwụ, oge ọ ga-agafe agafe karịa awa 6.
N'ime ụmụaka, n'ihi ntachi obi na-ezighi ezi, enweghi ike ịme ule. - Nyocha na minirin (vasopressin). Mgbe iwebata ya, n'ọrịa ndị ọrịa hypothalamic ọrịa shuga hypothalamic, oke ike mmamịrị na-abawanye ma olu ya na-ebelata, ma n'ụdị nephrogenic, usoro mmamịrị agbanwebeghị.
Mgbe ị na-achọpụta usoro etiti ma ọ bụ idiopathic nke ọrịa shuga na-arịa ọrịa shuga, ọ dị mkpa iji duzie ọtụtụ ọmụmụ ihe ndị ọzọ, nke bụ isi wezuga usoro ahụ tumor:
- X-ray nke okpokoro isi ya na ihe ndi Turkey
- agbakọrọ na ndọta ihe ndọta - ịwepu ụdị ọkụ elektrik na-etiti,
- nyocha nke dibia anya, dibia ogwu, neurosurgeon,
- ihe omumuizu.
Mgbakasị ahụ na fundus, mkpụmkpụ nke mpaghara ọhụụ, mgbanwe nke akwara ozi, akara x-ray nke ịba ụba intracranial, mwepu nke ihe ndị dị n'etiti etiti ahụ na nkuzi echoencephalogram bụ ihe niile na-egosi njiri nke ụbụrụ. Ọrịa mgbu na-ahụkarị, exophthalmos na-egosi xanthomatosis juputara.
Na mgbakwunye, ebe ọ ga-ekwe omume itinye aka na oge usoro ihe ọmụmụ nke na-ewepụta ihe hypothalamic, a ga-enyocha ọrụ nke ntụgharị ihu ahụ, ọbụlagodi na enweghị akara ndị ọzọ nke emebi usoro hypothalamic-pituitary system.
N’ụdị ọrịa gbasara akụrụngwa, inyocha minirin adịghị mma. N'okwu a, nyocha uro dị omimi dị mkpa: nyocha nke ultrasound nke akụrụ, urography excret, mkpebi nke mkpochapu site na creatinine endogenous, Addis - Kakovsky. Ugbu a, a na-eme nnyocha n'usoro mkpụrụ ndụ na-eme ka mmadụ chekwaa vasopressin nke membranes nke mkpụrụ ndụ na-anakọta mkpo, ebe enwere mmiri na - eme.
Yabụ, anyị nwere ike ịmata ọdịiche dị na usoro nyocha a maka ọrịa shuga insipidus.
- Nchọpụta nke polydipsia nwatakịrị, polyuria na oke ndọtị mmamịrị dị ala.
- Nyocha nke mmiri na iwepụta mmiri, mkpebi nke osmotic mgbali mmamịrị na plasma, ịta elektrolytes na ya, nwalee minirin na ọmụmụ ihe ndị ọzọ iji gosipụta nchoputa wee chọpụta ụdị insipidus shuga.
- Ọmụmụ ihe omimi iji wepụta usoro ito ahụ.
Oria di iche
Ọ dị mkpa ịkpa iche insipidus ọrịa shuga na ọrịa ndị na - eso polydipsia na polyuria (psychogenic polydipsia, diabetes mellitus, renal ọdịda, Fanconi nephronophysis, renal tubular acidosis, hyperparathyroidism, hyperaldosteronism).
Site na polydipsia psychogenic (nke bụ isi), ụlọọgwụ na nyocha ụlọ nyocha jikọrọ ndị ọrịa insipidus nke ọrịa shuga. Mgbanwe Polydipsia metụtara na ụbụrụ akụrụ ("leaching nke mpaghara hyperosmotic mpaghara") na ndị ọrịa a bụ ihe kpatara enweghị ụkọ osmotic dị mkpa maka mmepe nke ADH n'etiti lumen nke tubules distal, n'otu aka, na ụbụrụ ụbụrụ, n'aka nke ọzọ. Ihe mgbochi nke mmiri mmiri site na nchịkwa ADH ruo ogologo oge na-eduga na mweghachi mpaghara hypertonic nke ụbụrụ. Nnwale na iri nri na-enye anyị ohere igosipụta ọrịa ndị a: ya na polydipsia psychogenic, diuresis na-ebelata, akụkụ mmamịrị na-abawanye, ọnọdụ izugbe nke ndị ọrịa anaghị ata ahụhụ. Site na onsipidus ọrịa shuga, mmpụta nke mmamịrị na oke mmamịrị na-agbanwe agbanwe adịghị mkpa;
A na-amata ọrịa shuga mellitus site na obere polyuria na polydipsia, ọ naghị agafe mmiri 3-4 kwa ụbọchị, nnukwu mmamịrị na glucose, na mmụba nke shuga ọbara. N'ime omume ụlọ ọgwụ, njikọta nke ọrịa shuga na insipidus ọrịa shuga adịghị ụkọ. Enwere ike icheta ohere a na ọnụnọ hyperglycemia, glucosuria ma n'otu oge ahụ ike mmamịrị na polyuria dị ala, nke na-anaghị ebelata na usoro insulin.
A pụrụ igosipụta Polyuria site na ọdịda akụrụ, mana ruo ntakịrị karịa karịa ọrịa shuga insipidus, ike ndọpụ akpọrọ na-anọkwa n'usoro nke 1008–1010, protein na cylinders dị na mmamịrị. Ọbara na urea ọbara na-elu.
A na-ahụ foto ụlọ ọgwụ, dị ka ọrịa insipidus nke ọrịa shuga na Fanconi nephronophysis. Ekepụtara oria a site na ụdị nlọghachi ma gosipụta onwe ya na afọ mbụ nke 1-2 nke mgbaàmà ndị a: polydipsia, polyuria, hypoisostenuria, lag na anụ ahụ na mgbe ụfọdụ mmepe nke uche. Ọrịa ahụ na-aga n’ihu, uremia ji nwayọ amalite. Ọnụnọ nke ọbara mgbali elu bụ akparamagwa, ibelata nke creatinine na-ebelata, a na-egosipụta acidosis na hypokalemia.
Site na akwara renal tubular acidosis (Albright syndrome), polyuria, agụụ na-ebelata. Nnukwu mkpụrụ nke calcium na phosphorus na-efu na mmamịrị, ihu abụọ na hypophosphatemia na-etolite n'ọbara. Ọnwụ nke calcium na-eduga ná mgbanwe rickets dị ka ọkpụkpụ.
Hyperparathyroidism na-ejikarị polyuria agafeghị oke, oke ibu nke mmamịrị belata obere, yana rịba ama n'ọkwa calcium na ọbara na mmamịrị.
Maka isi ọrịa aldosteronism (syn's syndrome), na mgbakwunye na ngosipụta akwara (polyuria, mbelata mmamịrị na-emetụta ike, proteinuria), mgbaàmà neuromuscular (adịghị ike akwara, nkwonkwo, paresthesias) na ọbara mgbali. A na-egosipụta hypokalemia, hypernatremia, hypochloremia, alkalosis na ọbara. A na-ewepụsị ezigbo potassium na mmamịrị, a na-ebelata sodium excretion.
Isiokwu ndị ọkachamara n'ihe banyere ọgwụ
Ọrịa shuga na-arịa ọrịa shuga bụ ọrịa na-akpata site na oke mkpokọ homonụ antidiuretic, nke polyuria na polydipsia mara.
Mmiri Antidiuretic na-akpali mmiri ịlọghachi mmiri na nchịkọta mkpokọta akụrụ ma na-edozi metabolism mmiri n'ime ahụ.
, , , , , , , , , , , ,
Ihe na-ebute oria shuga n’ime nwatakiri
Ọrịa shuga dị n’ime ụmụaka na-ezo aka n’ụdị a na-akpọ idiopathic, nke nwere ike ibido n’oge ọ bụla na ma ụmụ nwoke ma ụmụ nwanyị. Ngosipụta ndi ozo nke hypothalamic dysfunction na dysfunctions pituitary ma ọ bụ ntinye nke hypothalamic-pituitary dysfunctions na-egosi na n'ụdị idiopathic, ezughi oke nke homonụ antidiuretic dabere na nsị nke hypothalamic-pituitary axis. O yikarịrị, enwere nkwarụ sitere na bioke kemikal na mpaghara a, nke na-egosipụta onwe ya nke ọma site na nduzi nke ihe dị iche iche metụtara gburugburu ebe obibi.
Insipidus na-arịa ọrịa shuga na-arịa ọrịa post-traumatic mgbe ọ bụla nwere ike ịmalite n'ihi mmerụ ahụ etinyere n'elu stemitary stem n'oge nkwarụ isi ya na nkwonkwo ụkwụ nke okpokoro isi na mgbaze nke steepu pituitary ma ọ bụ mgbe emetụtara neurosurgical.
Mgbe ụfọdụ polyuria na-adịgide adịgide nwere ike ime ọbụna afọ 1-2 mgbe mmerụ ahụ ahụ gasịrị. N'ụdị ndị a, ọ dị mkpa ịtụgharị ọnọdụ ndị ọrịa nọ n'oge gara aga iji nwetakwu oge dị mkpirikpi nke ngosipụta ọrịa. Nke ikpeazu a ga - eme ka nchọpụta nke nsogbu pụta ma ọ bụrụ na a ga - atụkwasị obi.
Ekwesiri ime ka ọ pụta ìhè na insipidus ọrịa shuga n'ihi mmerụ mberede na okpokoro isi bụ ọrịa na-adịghị ahụkebe.
Ihe na - akpata ezughi oke nke mmiri ọgwụ antidiuretic (ibelata na mmiri ọgwụ homonụ) nwere ike ịbụ mmeri nke neurohypophysis nke mkpụrụ ndụ ọ bụla:
- etuto ahụ dị na etiti Turkey ma na mpaghara nke optic nerve intersection,
- histiocytosis (n'ihi nnabata nke hypothalamus na pituitary gland),
- ọrịa (encephalitis, ụkwara nta),
- mmerụ ahụ (nkwarụ nke isi nke okpokoro isi, ịwa ahụ),
- reddị eketa eketa (autosomal bụ nke a na-ejigide na recessive, nke jikọrọ X chromosome),
- Ọrịa Tungsten (ijikọ ya na ọrịa shuga, optic atrophy na nti sensorineural).
N'ọtụtụ ọnọdụ, enweghi ike idozi kpọmkwem ihe zuru oke na homonụ antidiuretic dị iche iche, a makwaara ọrịa shuga na -akpata ụmụaka dị ka idiopathic. Agbanyeghị, tupu ekwenye ya n'ụdị idiopathic, nyocha nwata ahụ ugboro ugboro dị mkpa, ebe ọ bụ na ọkara nke ndị ọrịa morphologically mgbanwe mgbanwe hypothalamus ma ọ bụ pituitary gland n'ihi mmepe nke usoro volumetric pụtara naanị otu afọ mgbe ekpughe oria ahụ, na 25% nke ndị ọrịa, enwere ike ịchọpụta mgbanwe ndị dị otú ahụ mgbe 4 afọ.
Specialdị pụrụ iche bụ ọrịa insipidus ọrịa shuga n’ime ụmụaka, bụ́ nke a na-ahụ na ọ na-egosi iguzogide homonụ antidiuretic (erughi hormone dịkarịsịrị iche). Ọrịa ahụ ejikọtaghị na mmiri ezughi oke nke vasopressin ma ọ bụ mbibi ya na-abawanye, mana ọ na-esite na ncheta ọmụmụ nke ndị na-anabata ezumike na vasopressin.
, , , , , , , , , , ,
A na - ejikọ ọrịa shuga mellitus na ụmụaka na ezughi oke nke vasopressin (ADH). N'ọnọdụ ka ukwuu, nke a bụ nsonazụ nke ụkọ akụrụngwa akwara dị na supraoptic na obere obere paraventricular nuclei nke hypothalamus. Mbelata nke mmiri na - esite na mmiri ọgwụ antidiuretic ezughi oke na - akpata mmụba nke osmolarity plasma, nke n'aka nke ya na - akpali mmepe nke akpịrị ịkpọ nkụ ma na - akpata polydipsia. N'ụzọ dị otu a, a na-eweghachi nha anya dị n'etiti mmiri na oriri, yana osmolar nrụgide nke mgbasa ozi mmiri nke anụ ahụ na - arụ ọrụ ọhụụ. Agbanyeghị, polydipsia abụghị naanị ngosipụta na-akwụghachi ụgwọ nke polyuria karịrị. N’akụkụ a, enwere ntanetị nke usoro ihe na - akpọ nkụ nkụ.Yabụ, dị ka ụfọdụ ndị na-ede akwụkwọ si kwuo, ihe kpatara ọrịa ahụ bụ ihe ejiri mmụba akpịrị ịkpọ nkụ, nke polyuria na - ejikọtara ọnụ na mmerụ ahụ dị ala.
Ọrịa shuga na ọrịa sitere na ụmụaka sitere na neurogenic sitere na ọrịa nke ọrịa pathologies hypothalamic-neurohypophysial.
Ezigbo homonụ antidiuretic na-eduga na polyuria nwere ntakịrị mmamịrị dị ala, mmụba na osmolality plasma, na polydipsia. A na-ekpebi mkpesa na akara ndị ọzọ site na ọdịdị nke usoro izizi.
, , , , , , ,
Oria oria di insipidus na nwata
Otu n'ime ihe mgbaàmà nke ọrịa ahụ bụ mmụba dị ukwuu na mpụta nke mmamịrị dil. A na-ahụ ka ọ na - agbachapụ oge mgbe ọ bụla ma n'ụtụtụ ma n'abalị. Diuresis n'ụzọ ụfọdụ erute 40 l / ụbọchị., Ọtụtụ mgbe, ego nke mmamịrị kwa ụbọchị sitere na 3 ruo 10 lita. A na-ebelata mmụba mmamịrị nke ukwuu - na nkezi ruo 1005, ihe ndị na-akpata ọrịa na shuga adịghị n'ime ya. Enweghị ike imepụta mmamịrị na polyuria, dịka iwu, akpịrị ịkpọ nkụ na-eso ma n'ehihie ma n'abalị. Ndagide ndị ọrịa nke mmiri mmiri na-eduga n'ịba ụba hypovolemia na hyperosmolarity plasma, n'ihi nke ngosipụta ụlọ ọgwụ siri ike na - etolite - iwe, ahụ ọkụ, hyperpnoea, nzuzu, coma, na ọbụna ọnwụ (mgbaàmà nke mmiri).
N’oge na-adịghị anya, enwere ike ịhụ ọrịa insipidus ọrịa shuga n’ime ụmụ enweghị akpịrị ịkpọ nkụ. Ọzọkwa, ọ bụrụ na a na-egosipụta ike nke polyuria, ma ọ nweghị akpịrị ịkpọ nkụ na-akwụ ụgwọ maka nsị anụ ahụ, enwere ike ịtụ anya mmepe nke mgbaze mmiri na akọwapụtara n'elu.
Ọtụtụ mgbe, ọrịa insipidus na-arịa ọrịa na-apụta na-enweghị ngosipụta nke ụlọ ọgwụ, a na-achọpụta ya n'oge ule ụlọ nyocha (oke diuresis, oke mmamịrị dị ala). A na - ejikọtakarị foto a na - adabakarị na nkwarụ neuro-endocrine dịka mmerụ nwoke na nwanyị, enweghi ike na ụmụ nwoke. Ọtụtụ mgbe, agụụ na ahụ mmadụ na-ebelata, ọkachasị na akpịrị nwere nkụ. Enwere ike ịchọpụta mgbaàmà nke ọrịa shuga insipidus na usoro nke panhypopituitarism, n'ụdị nke oke ibu, acromegaly. Site na njikọ a, ngosipụta na-agwụkarị ike.
A na - ahụkarị ihe ngosi nke akparamaagwa na - apụtakarị ma bụrụ ndị a na - ahụta n'ụdị syndromes asthenic na nchegbu.
Ọrịa shuga na -akpata ọrịa na ụmụaka nwere obere nsogbu autonomic. Ha na-abụkarị ọdịdị na-adịgide adịgide, n'agbanyeghị na paroxysms ahịhịa ndụ nke nghazi kachasị na-enwekarị mgbakwunye na-abịakwa. Ọrịa ọgbụgba na-adịgide adịgide na-egosipụta nke ukwuu site na enweghị ọsụsọ, akpịrị akọrọ na akpụkpọ ahụ mucous ma na-esokarị akara nke ọrịa shuga insipidus. Na mgbakwunye na ha, mgbe mgbe ịchọpụta ịdị omimi nke ọbara mgbali na obere echiche iji bulie ya na ebumnuche nke tachycardia. Nnyocha nke akwara ozi na-ekpughe naanị ihe mgbaàmà nke ọrịa shuga insipidus. Na craniogram, mgbe mgbe ị ga - ahụ ọdịdị dị larịị nke isi okpokoro isi ya na obere nke saddle Turkey, nke yikarịrị ka ọ na-ezo aka na akara nke ọnọdụ dysraphic. Nsogbu EEG yiri nke ahụ maka ọrịa neuro-exchange-endocrine ndị ọzọ.
, , , , , ,
Gini bu oria insipidus n’ime umuaka -
Ọrịa mamịrị insipidusn'ime ụmụaka - Ọrịa kpatara ụkọ nke homonụ antidiuretic n'ime ahụ, nke polyuria na polydipsia na-achịkwa.
Hormone Antidiuretic na-akpali nnabata mmiri site na mmamịrị mbụ n'ime ọbara n'ime mkpokọta akụrụ ma na-edozi metabolism mmiri n'ime ahụ ụmụaka, ndị na-eto eto na ndị okenye.
Gịnị na-akpata / na-akpata ọrịa shuga na ụmụaka:
A na-ahuta ọrịa shuga n’ime ọrịa nwatakịrị dị ka idiopathic. O nwere ike bido n’oge ọ bụla. Site n'ụdị idiopathic, ezughi oke nke homonụ antidiuretic na-adabere na nsị nke hypothalamic-pituitary axis. Ekwenyere na mpaghara a enwere ntụpọ biochemical, nke ihe mgbaàmà gosipụtara ma ọ bụrụ na ihe ndị metụtara gburugburu na-emetụta ahụ.
Ọrịa shuga dị na ụmụaka nwere ike ịnweta etiology post-traumatic. O nwere ike ime n'ihi mmerụ ahụ nke na-eme n’elu stem pituitary n’oge nkwarụ okpokoro isi nke nwere mmerụ nke isi okpokoro isi na mgbaze nke steepu pituitary ma ọ bụ mgbe arụchara ọrụ na njikwa akwara akwara.
Polyuria na-adịgide adịgide nwere ike ịpụta ogologo oge mgbe mmerụ ahụ - 1-2 afọ. N'ọnọdụ ndị dị otú a, ndị dọkịta chọpụtara ọnọdụ nwa ahụ n'oge a, gbalịa ịchọta oge dị mkpirikpi mgbe mgbaàmà ndị nwere ike ịpụta. Ihe ọghọm okpokoro isi mberede bụ ihe na - akpata ọrịa shuga insipidus.
Ihe na - akpata ezughi oke nke homonụ antidiuretic enwere ike inwe ọnya akwara nke neurohypophysis nke ihe ndia:
- histiocytosis
- tumors n’elu nkpu Turkey na mpaghara nke optic nerve cross
- okpukpu isi okpokoro isi, ịwa ahụ
- ofufe ọrịa (ụkwara nta, encephalitis)
- ọrịa tungsten
- n'ụdị e ketara eketa
N'ime usoro ahụike, enwere ọtụtụ ọnọdụ ebe a na-ejighị kpọmkwem ihe kpatara oke hormone antidiuretic ahụ, ya mere a na-ezo aka na insipidus ọrịa shuga na ụmụaka dịka ụdị idiopathic. Mana tupu nke ahụ, ịkwesịrị ịtụle nwatakịrị ahụ, ma eleghị anya ọtụtụ oge. N'ihi na ½ ndị ọrịa na-ahụ mgbanwe mgbanwe na hypothalamus ma ọ bụ pituitary gland n'ihi mmepe nke usoro volumetric pụtara naanị mgbe otu afọ gasịrị ngosipụta mbụ nke ọrịa ahụ, na otu ụzọ n'ụzọ anọ nke ụmụaka na-arịa ọrịa, mgbanwe ndị dị otú ahụ nwere ike ime naanị mgbe afọ 4 gasịrị.
Enwere ụdị pụrụ iche nke ọrịa shuga na-eto eto na ndị nọ n'afọ iri na ụma na ụmụaka ebe enwere nguzogide homonụ antidiuretic, nke a na-ahụta dịka enweghị hormone. Ọrịa ahụ ejighi mmepụta vasopressin ezughi oke ma ọ bụ mbibi ya nke na - ezighi ezi, mana ọ na - apụta n'ihi nnabata nke ndị na - anabata ndị na - anabata ya.
Pathogenesis (gịnị na-eme?) N'oge ọrịa shuga na-efe efe na ụmụaka:
Pathogenesis bụ ezughi oke mmepụta vasopressin (ADH) n'ime ahụ. N'ọnọdụ ụfọdụ, ụkọ a kpatara esighị ike nke mkpụrụ ndụ akwara neuroretretory dị na supraoptic na obere obere paraventricular nuclei nke hypothalamus. Ahụ mmadụ na-enweta obere mmiri n'ihi ụkọ homonụ nke antidiuretic, nke na-akpata mmụba na osmolarity plasma. Nke a na - akpali usoro akpịrị ịkpọ nkụ na - akpata polydipsia.
Yabụ ahụ na-anwa iweghachi nguzozi n'etiti oke na oriri mmiri, osomula ọbara nke anụ ahụ na-eme ka ọnọdụ ha kawanye mma. Ma polydipsia abụghị naanị ngosipụta na-akwụghachi ụgwọ nke polyuria ngafe. Na nke a, na pathogenesis nke dysfunction nke etiti usoro akpịrị ịkpọ nkụ.
Researchersfọdụ ndị nchọpụta kwenyere na mmalite ọrịa ahụ bụ mmụba dị ukwuu nke akpịrị ịkpọ nkụ, mgbe ahụ nwa ahụ tolitere polyuria na oke mmamịrị dị ala. Ọrịa shuga na ọrịa sitere na ụmụaka sitere na neurogenic sitere na ọrịa nke ọrịa pathologies hypothalamic-neurohypophysial.
Oria oria di insipidus na oria:
Otu ihe atụ nke ọrịa shuga na-arịa ụmụaka bụ nnukwu mmụba nke mmụba mmamịrị ahụ. Urinkwụ nwa ahụ hiri nne, na - abụkarị, ma n'ehihie ma n'abalị. Diuresis (nsịpụta mmamịrị) nwere ike iru lita 40 n'ime awa iri abụọ na anọ. Nsonaazụ kwa ụbọchị mmara bụ 3-10 lita. Ogologo mmamịrị dị obere karịa ka o kwesiri ịdị. Ná nkezi, ihe ngosi ahụ bụ 1005. Ọ nweghị shuga na mgbanwe mgbanwe.
Site na polyuria na enweghi ike imepụta mmamịrị a kpara akpa, ọrịa na-amalite dị ka akpịrị ịkpọ nkụ. Nwatakịrị chọrọ ị dayụ mmiri ehihie na abalị. Ọ bụrụ na ahapụghị ya ị drinkụ mmiri, hypovolemia na plasma hyperosmolarity ga-abawanye. Nsonaazụ bụ ihe mgbaàmà siri ike karị:
- ahụ ọkụ
- mkpali
- onye nzuzu
- hyperpnea
- Coma
- ihe na-egbu egbu
Ọrịa shuga na-arịa ọrịa shuga nwere ike ime na ụmụaka enweghị akpịrị ịkpọ nkụ, mana ụdị ụdị ahụ adịkarịghị na ahụike. N'ọnọdụ ndị dị otú a, a na-ekwupụta polyuria nke ukwuu, enweghị akpịrị ịkpọ nkụ, ị nwere ike ịtụ anya mmepe oge nke mgbaàmà mmiri akpịrị ịkpọ nkụ. Enwere oge mgbe ọrịa ahụ nọ na ajụjụ na-agafe n'enweghị ihe mgbaàmà, enwere ike ịchọpụta naanị site na ịme nyocha ụlọ nyocha. Ndi dibia achoputara obere mmamiri, mmetuta oke. A na-agbakwụnye mgbaàmà na nkwarụ neuro-endocrine dị ka nsogbu nwoke na ụmụ nwanyị na nwanyị, enweghi ike na ụmụ nwoke na-eto eto.
Otutu mgbe nri nwata na aru ya na-ebelata, okachasi mgbe ekpughere oria a dika akpiri. Enwere ike ịchọta ihe mgbaàmà nke ọrịa shuga insipidus n'ụkpụrụ nke oke ibu, panhypopituitarism, acromegaly. Ọ bụrụ na enwere njikọta dị otu a, mgbe ahụ, enwere ike ihichapu ihe ngosipụta ahụ (gosipụtara hoo haa) na okike.
Ezi ihe ndị a na-ahụkarị ngosipụta nke psychopathological nke oria insipidus: syndromes asthenic na nchegbu-depressing. Enwere ike ghara ịkọwa nsogbu anaghị eri nri. Ha nwere ike ime kwa oge, na agbanyeghị na akwụkwọ ahịhịa na - ewekarị ihe ga - eduga n'ọdịmma. A na-egosipụta ajọ ọrịa na-adịgide adịgide site na akpụkpọ akọrọ, enweghị ọsụsọ, akpụkpọ ahụ mucous na-adịghị ahụkebe, na-abụkarị na mgbaàmà ndị ọzọ nke ọrịa shuga insipidus na ụmụaka.
Ọzọkwa, n'ọnọdụ ụfọdụ, a na-achọpụta ike ọbara mgbali elu, enwere ọchịchọ ịbawanye ya, ọchịchọ nwatakịrị nwere ọrịa tachycardia. Nnyocha nke akwara ozi nwere ike ikpughe naanị mgbaàmà dị nro. Na craniogram, mgbe mgbe ị ga - ahụ ọdịdị na-emebi emebi nke isi okpokoro isi ya na obere saddle Turkey, nke, yikarịrị, na-ezo aka na akara nke ọnọdụ dysraphic. Ọrịa EEG bụ otu ihe ahụ na ọrịa neuro-exchange-endocrine ndị ọzọ.
Gini bu oria insipidus?
Ọrịa Idiopathic metụtara erughi vasopressin nke hormone ahụ nwere nkesa dị oke ụkọ na mgbaàmà ndị na-ekwupụta. A na-emepụta ADH site na hypothalamus, ma tinye ya n'ime ọbara site na ọnụnọ nke pituitary n'ime ego dị mkpa iji mezie nguzozi-nnu mmiri. Ọrịa shuga insipidus bụ nkwarụ na nhazi nke mmiri nke anụ ahụ n'ihi nsụchi arụ ọrụ ma ọ bụ nghọta ADH site na mkpụrụ ndụ akụrụ. Ọrịa shuga nwere ike ịbụ neurogenic ma ọ bụ nephrogenic.
Ọrịa mamịrị na-arịa ọrịa shuga
Ọria mamịrị, nke ihe na-egbochi ọrụ gbasara akụrụ, bụ nkewa dị ka ụdị akụrụ nke ọrịa a. Enwere ụdị oruru nri nke ọrịa mamịrị insipidus n'ihi mmetụta mkpụrụ ndụ gbasara akụrụ ya ruru ADH. N'ihe banyere ọrịa shuga nephrogenic, a na-achọpụta tubulopathy nke bụ isi - nrịba ọgbụgba akwara nke polyuria na - eso. Ọrịa ahụ nwere ike ịbụ ihe a kpụrụ eketa, ọdịdị nke ọrịa bụ ihe ga - ekwe omume n'ihi ọgwụgwọ ọgwụ, nke na - emebi ọdụ ụgbọ njem.
Central na-arịa ọrịa shuga
Ọrịa a na-ahuta dịka ụdị ọrịa shuga insipidus dị n'ọbara na - apụta n'ihe abụọ: n'ụdị njikọta ADH nwere nkwarụ ma ọ bụ mebie nzuzo nke homonụ a site na ọrịị pituitary. Mmadu puru iche ndi neurogenic (Central) udiri oria a ma oburu na anwuru ule site na iri nri (izo ya na mmiri rue awa 5-6) - nke a na - ebute oke akpukpo ahu.
Udiri oria mmikpo insipidus n’ime umunwanyi
Idem mmiri nke nwanyi nwanyi nwere ihe ojoo na aru ike. Ihe ịrịba ama nke insipidus ọrịa shuga na ụmụ nwanyị yiri mgbaàmà ndị a na-ahụkarị, n'agbanyeghị, megide nzụlite akpịrị nke anụ ahụ, nwanyị na-amalite inwe mmetụta uche n'ihi ọbara nwoke, akpịrị ugboro ugboro na ọnwụ mberede. N’ime afọ ime, ọrịa a nwere ike ibute ime ọpụpụ.
Oria oria di insipidus na nwoke
Ọ bụghị nanị ọrịa ọrịa insipidus na-arịa n'etiti ụmụ mmadụ ka a na-ejikọ ya na mgbaàmà izugbe ndị akọwapụtara na mbụ. Urindemede ugboro ugboro, polyuria, enuresis, ehighị ụra nke ọma na akpịrị ịkpọ nkụ mgbe niile na-esobelata libido na mbelata ikike. Ọrịa shuga, akpịrị na-eme ka ahụ gharazie isi mmadụ, nwoke efunahụ ya ịrụ ọrụ nke ọma, o nwekwaghị mmasị n’ebe onye na-abụghị nwoke ma ọ bụ nwanyị ibe ya nọ, ọnọdụ ya dum na-aka njọ.
Oria mamiri oria di insipidus n’ime umuaka
Na afọ dị iche iche, ọrịa shuga na-egosipụta ụmụaka nwere ike dị iche iche. Mụ ọhụrụ ruo otu afọ enweghị ike ịkọpụta akpịrị ịkpọ nkụ, yabụ ọnọdụ ha na-aka njọ. Nwatakịrị ruru otu afọ n’ihu ọrịa ahụ ga-egosi oke ụjọ, ọgbụgbọ na-apụta, ọ na-efelata ngwa ngwa, na-agba ntakịrị. Ọrịa shuga dị njọ n'ịgwọ ndị na-eto eto, n'ihi na mgbaàmà nwere ike ịdị nro. Nwatakịrị n’oge uto, n’ihi ụkọ mmiri mgbe niile, iweghachi azụ na-apụta. Nwatakịrị nwere ike inweta ibu, ma ya na mmepe.
Nchoputa nke oria insipidus
Dọkịta nwere ike ịchọpụta ma chọpụta ọdịmma shuga dị iche iche nke polydipsia site na ịme nchọpụta nchọpụta n'ọtụtụ nkebi. Nnyocha nke ọrịa shuga dị iche iche na-arịa ọrịa ọrịa na-amalite site na nyocha nke onye ọrịa na ịkọwapụta ihe ndị a:
- ole mmiri ị na-a drinkụ, mmepụta mmamịrị kwa ụbọchị,
- ọnụnọ nke akpịrị ịkpọ nkụ na ehihie,
- ọnụnọ nke akparamaagwa nke akpịrị ịkpọ nkụ, akpịrị ịkpọpu nkụ (mgbe mmadụ dọpụrụ uche ya, ihe mgbaàmà na-apụ n'anya),
- enwere ọrịa na-akpali akpali (ọnya, mmerụ ahụ, nsogbu endocrinology).
Ọ bụrụ n ’nnyocha ahụ akara niile gosiri na ọnụnọ ọrịa a, mgbe ahụ, a ga-eme nyocha ahụike, dabere na nsonaazụ nke nyochapụtara ma dezie usoro ọgwụgwọ. Ihe nyocha a gụnyere:
- Ultrasound nke akụrụ
- nyocha nke ọbara, mmamịrị (osmolarity, njupụta),
- atulere tomography nke ụbụrụ,
- A na-eme nyocha nke Zimnitsky,
- kpebisiri sodium, potassium, nitrogen, glucose, urea kpebisiri.
Ọgwụ nke ọrịa shuga insipidus ndiife
Site na ịchọpụta ọrịa a n'oge, ọgwụgwọ ọdịnala maka insipidus ọrịa shuga ga-enyere aka naghachi. Ikpokọta ọgwụgwọ ndi mmadu na nri pụrụ iche, nke ha na-amachikwa oke nnu, ụtọ. N'ime usoro ọgwụgwọ ndị mmadụ, a na-eji ahịhịa pụrụ iche nke na-ebelata akpịrị ịkpọ nkụ, na-enwe mmetụta na-akụjụ akwara ozi, ma na-eme ka ihe oriri ụbụrụ dịkwuo mma. Maka ọgwụ infusions na-eji: ukpa akwụkwọ, okooko osisi elderberry, mgbọrọgwụ burdock, hop cones, mgbọrọgwụ valerian. Ngwa ahịa a beeụ a beeụ na-enwekarị:
- propolis (n'ụdị dị ọcha ma ọ bụ wepụ),
- jelii eze
- mmanụ a .ụ
- waks
- purg
- zabrus
- ifuru.
Ke ukem, a na-a beeụ a canụ nwere ike iji maka oge abụọ ruo ọtụtụ izu. Agbanyeghị, ụdị ọgwụgwọ a ga-esonyere nlekọta nke dibia na-eleta, maka na mmeghachi omume nfụkasị ahụ nwere ike ịdabere na nchịkọta ọgwụ ọ bụla ma ọ bụ ngwaahịa ịkpa a beeụ. Iji ụmụaka eme ihe n'ụzọ ọdịnala ọgwụ nwere ike ịdị ize ndụ, ebe ọ bụ na ihe ndị sitere n'okike nwere ike ịme mmeghachi omume na-enweghị atụ. Ahịhịa nke ịkpa aụ maka ụmụaka na-erubeghị afọ atọ ka contraindicated.
Usoro na njiri mara
Ọrịa shuga na-arịa ọrịa shuga bụ ọrịa nke na-esokwa mmepe ya oke nsogbu nke mmiri-electrolyte n’aru nwatakiri.
Mmepe nke ọrịa ahụ nwere ike ime n'oge ọ bụla.
Ngwọta ogwu so n’etiti ha ọrịa endocrine na n'ọnọdụ ụfọdụ eketa.
- ọrịa shuga insipidus nwere ike ịmalite na yana polyuria (mmụpụta mmụpụta mmụba kwa ụbọchị),
- enwere ike ijikọ ọrịa ahụ polydipsia (akpịrị ịkpọ nkụ mgbe niile).
Ihe kpatara ya na otu ihe egwu
N'ụfọdụ, enweghị ike ikpebi ihe kpatara ọrịa shuga insipidus ogologo oge. Akụkụ a nke ọrịa n'ihi ọnụnọ nke ihe ketara eketa na ihe ọmụmụ.
Otu ihe egwu pụrụ iche gụnyere ụmụaka nwere arụmọrụ ụbụrụ, nke enwere ike ibute ọ bụghị naanị ọrịa, kama site na ihe ndị dị na mpụga (trauma, ịwa ahụ, wdg).
Ihe kpatara oria a Ihe ndi a nwere ike ibu:
- ugha nke ụbụrụ,
- ezigbo ọrịa metụtara ala nke arịa,
- ntopute nke akụkọ ihe mere eme,
- mwepu ghara inwe nsogbu
- nsonaazụ mmerụ ahụ na okpokoro isi na ụbụrụ,
- nsogbu na ịwa ahụ na ụbụrụ,
- nsogbu nke ọrịa shuga
- Ọrịa ọgbụgba na ọrịa hypothalamus,
- nsogbu na-efe efe ka ọrịa na-efe efe.
Guo maka ihe ngosi a na otitere oria diphtheria na umuaka n’ebe a.
Nkewa
Differentdị ọrịa shuga dị iche iche insipidus na ụmụaka nwere ụdị ọrịa ahụ, mana etiology nke ọnọdụ ndị a dị iche. Ọrịa nwere ike ịbụ isi ma ọ bụ enwetara. Dika ogo mmepe si di, ekewa oria a n’ime uzo ato.
Gbanye isi Oru mmamiri eweputara na-abawanye rue lita isii n’ime ubochi. Na nke abụọ nha itu, uto nke mmamiri ruru 8-14 lita kwa ubochi.
Ego nke ato nke mmepe oria a bu mmụba nke mmamịrị ụbọchị kwa ụbọchị kariri 14.
Ofdị ọrịa shuga na insipidus:
- neurogenic (ma ọ bụ etiti) ụdị - imebi ọkwa nke homonụ antidiuretic n'okpuru mmetụta nke pathologies nke pituitary ma ọ bụ hypothalamus,
- gbasara akwara (ma obu nephrogenic) - iguzogide vasopressin,
- iatrogenic --dị - na-ebido megide nzụlite ọgwụ ike gabigara ókè nke ndị ọrịa diuretic,
- dispogenous ụdị - ji mmụba nke ọnụọgụ mmiri nke nwatakịrị riri site na nzụlite nke nsogbu ụjọ,
- arụ ọrụ n'ụdị - ọrịa ahụ na-aputa n'ọtụtụ ikpe na ụmụaka ruo otu afọ.
Mgbe ị na-agwọ ọgwụ ọgwụ ọrịa insipidus ọgwụ, nkewa n'ime ụzọ atọ. Ihe mbu bu ka akpukpo ndi mmadu gosiputara na enweghi akpiri.
Agba nke abuo (ihe gbara okpukpu) gosiputara onwe ya n’otutu ibanye mmuo na obere akpiri. Agba nke ato (decompensation) bu nchikota nke akpiri na agu oku mgbe nile.
Ọrịa na akara
Ọ ga - amata insipidus ọrịa shuga n'ime nwatakịrị site n'ịgbanwe omume ya na ihe mgbaàmà nke ịdọpụ uche na ọnọdụ ahụ dum. Ọ bụrụ na nwa tufuru nri giya nwere nkụda mmụọ ma na-eme mkpesa mgbe mgbe akpịrị ịkpọ nkụmgbe ahụ ịkwesịrị ịme nyocha ahụike ozugbo enwere ike.
Ihe mgbaàmà nke ọrịa shuga nke ụdị a ga-aga n’ihu wee bido tachycardia, anaemia na oke ahụ ike.
Ọrịa ọrịa bụ ọnọdụ ndị a:
- nwatakiri nwere oke iwe,
- nsogbu uche-mmụọ ndị ọzọ,
- ọbara mgbali ala
- agụụ
- ọnụ akpọnwụ mgbe niile
- isi ọwụwa
- mberede abawanye na aru ahu
- mgbu na nkwonkwo,
- Uche igbochi mmegharị nke afọ,
- nnukwu mmiri mmiri n'oge urination,
- echiche nke inwe mmụọ mgbe niile,
- ọkụ ma ọ bụ ihe fọrọ nke nta ka ọ bụrụ ụcha mmamịrị,
- ihe mgbaàmà nke nsogbu nri nri.
Nsogbu na nsonaazụ ya
Ọ bụrụ na enweghị ọgwụgwọ n'oge, ọrịa shuga na-efe efe na-agba ọsọ ọsọ. Ahụ nwatakịrị nwere ibu ibu iju aka di nkpa. Ihe kpatara nsogbu abughi nanị oge ọgwụgwọ, kamakwa ụfọdụ nke mmejọ nke ndị nne na nna.
Iji maa atụ, ọ bụrụ n’enye nwata ahụ obere mmiri wee nweta n’ụzọ dị otua ka mmamịrị ewepụtara, mmetuta nke ọgwụgwọ ga-agbada, ọnọdụ nwa ahụ ga-akawanye njọ.
Ihe ndị si na ya pụta ọrịa shuga insipidus nwere ike ịghọ ọnọdụ ndị a:
- ịhapụ mmepe,
- ezigbo ọrịa akwara ozi,
- igbu oge inwe mmekọahụ,
- akpukpo aru
- ọnọdụ ịda mba
- dwarfism
- enuresis
- iribiga oke.
Ihe ogwugwo na-arịa ọrịa shuga insipidus na ụmụaka bụ naanị ihe mberede.
Zọ ịwa ahụ na-ewepụ ihe ndị kpatara ọrịa ma ọ bụ nsonaazụ ya.
N'aka nke ọzọ, a na-eme ọgwụgwọ ọgwụgwọ pụrụ iche.
A na-agbakwunye ị drugsụ ọgwụ ọjọọ site na ikwekọrịta oriri pụrụ iche. N'ime menu nri nwata, ọ dị mkpa iji belata ọdịnaya protin, mmụba carbohydrates, na nri kwesịrị ịbụ nke pere mpe.
Enwere ike ịchọta ndụmọdụ nke ndị na-ahụ maka ụmụaka na ọgwụgwọ nke dystrophy na ụmụaka na weebụsaịtị anyị.
Nchoputa na nyocha
A na-eme nchọpụta nke ọrịa shuga insipidus na ụmụaka nghota. N’ime nyocha nke mbụ, dọkịta chọpụtara ozi banyere etu mmiri nwatakịrị na-eri kwa ụbọchị, kedu etu usoro iwepu ya si kwekọọ oriri, ọ na-enyochakwa ọnọdụ ahụike niile.
Dabere na data anakọtara, a na-enye nnwale ụlọ nyocha pụrụ iche na nyocha ndị ọkachamara pụrụ iche.
Nye usoro nyocha Usoro ndị a na-emetụta:
- Nnwale Zimnitsky (a na-amụ njupụta na udiri mmamịrị),
- nwalee vasopressin,
- mmiri nlele
- nyocha nke ọdịnaya nke homonụ antidiuretic n'ime ọbara,
- ọdịiche na polydipsia psychogenic (mwakpo ịkpọasị na-eme na nwata megide nzụlite ụjọ mgbagha),
- Nyochaa-ray nke okpokoro isi,
- MRI na CT nke ụbụrụ.
Ọgwụ nchekwa
A na-ahọrọ usoro ọgwụgwọ nke ọrịa shuga insipidus maka ụmụaka n’otu n’otu.
Site n'ọrịa ọrịa afọ, a na-achọ nchịkwa glucose n'oge niile. Edere usoro ndị a maka ụmụaka na-erubeghị afọ atọ.
Usoro ọgwụgwọ nnọchi Emeghi ihe a. A na-eji ọgwụ ndị ọzọ agwọ ụmụ ọhụrụ karịa afọ atọ. Na ọnụnọ nke nsogbu, enwere ịwa ahụ.
Nkwadebeeji ọgwụgwọ ọgwụgwọ ọrịa shuga na-arịa ọrịa shuga:
- Nlekọta intraven nke nnọchi vasopressin na-agbanwe agbanwe (Desmopressin).
- Usoro ọgwụgwọ nke ọgwụ ndị na-akpali imepụta homonụ nke vasopressin (chlorpropamide).
- Iji ọgwụ eme ihe na-ebelata oke sodium n'ọbara (clopamide, ebepamide).
- N'ikuku analogues nke homonụ antidiuretic (Vasomirin, Minirin, Adiuretin SD).
Kedu ihe ọghọm nke glomerulonephritis na ụmụaka? Chọpụta azịza ya ugbu a.
Gịnị bụ amụma ahụ?
Ọmarịcha prognosis nke ọrịa shuga dị insipidus ga-ekwe omume naanị ma ọ bụrụ na enwere usoro ọgwụgwọ zuru oke ọrịa.
N'ọtụtụ oge, ọrịa ahụ nwere ike ịgwọ ya kpamkpam, ihe mgbaàmà ya na-akwụsị inye nwata ahụ nsogbu, ọbụlagodi mgbe o toro.
Enweghị ọgwụgwọ, nrube isi na ndụmọdụ ọkachamara ma ọ bụ nchọpụta oge na-adịghị anya na-aka njọ amụma. Ọrịa shuga adịghị egbu oge ịgbanwe ndụ ụmụaka, kama ọ na-ebute ọnwụ.
Mgbochi
Ọrịa shuga adịghị egbu egbu, n'ọtụtụ oge, na-etolite n'okpuru ihe ụfọdụ.
Mgbochi Ọrịa bụ wezuga ihe na-akpata mmepe ogwu.
Ekwesịrị ị attentiona ntị pụrụ iche na steeti ụbụrụ nwatakịrị ahụ. A ga-enyocha nsonaazụ ọ bụla mmerụ ahụ na ọnya isi nke okpokoro isi n'ụlọ ọgwụ.
Ọ bụrụ na ọrịa ahụ bụ congenital, mgbe ahụ enweghị ike igbochi ya. Otu ihe dị mkpa na usoro ọgwụgwọ na ịkọ ga-egwu site na oge a ga-achọpụta ọrịa.
Ihe mgbochi gụnyere ihe ndị a nkwanye:
- Oge ọ bụla gbasara ọgwụgwọ nke nje na-efe efe na nwatakịrị.
- Mgbochi nke mmerụ ahụ isi (na ọnụnọ nke mmerụ ahụ, ọgwụgwọ kwesịrị ịbụ zuru ezu).
- Nri nwata a gha aghaghi idozi anya (nke oma nke mmiri ara ehi, akwukwo nri na nkpuru osisi, nkpuru, nkpuru nkpuru osisi na ahihia.
- Regbanye vitamin mgbe niile na ahụ nwata ahụ site na enyemaka nke vitamin.
- Nchịkwa oriri nnu nke nwatakịrị (yana ọrịa insipidus, a anaghị ewepụ ngwaahịa a na nri ma ọ bụ ya nọ na obere ego).
- Zọ ndụ nwata ahụ kwesịrị ịdị na-arụ ọrụ (na-egwu egwuregwu, ịnọ na ikuku mgbe niile, n'èzí na egwuregwu egwuregwu, wdg).
- Inye usoro mmanya (ekwenyeghi ka akpukpo ahu nwatakiri mee ihe obula).
Nwere ike ịchọpụta insipidus ọrịa shuga n'oge ya site na nyochaa nwatakịrị nwere endocrinologist.
Nkwụsị nke mmepe nke ọrịa dọkịta nwere ike ime na mmalite nke usoro pathogenic, mgbe mgbaàmà ya maka ndị nne na nna agaghị ahụ anya.
N'ime usoro ọgwụgwọ, enwere ọtụtụ ọmụmaatụ nke ọgwụgwọ ọrịa shuga na-arịa ọrịa shuga zuru oke, yabụ echekwala na ọ gaghị ekwe omume ịgbake n'ọrịa ahụ.
Ewoo ọrụ nke pediatrician Nchọpụta na ọgwụgwọ ọrịa shuga insipidus na nwatakịrị na vidiyo a:
Anyi jiri obi oma gwa gi ka ị ghara inye onwe gi ogwu. Debanye aha dọkịta!
Nnyocha ụlọ nyocha
Zọ ụlọ nyocha na-achọpụta polypsy na polyuria, na njupụta nke mmamịrị sitere na 1001 ruo 1005. A na-eme nnwale, na-ewepụ mmiri mmiri ahụ ruo awa atọ. N'okwu a, oke mmamịrị na-adị ala, ọnụnọ nke plasma na-adịwanye elu. Ọ bụrụ na mmamịrị mmụba na-abawanye, na osmolality nke plasma bụ ihe dị mma, nke a na-egosi polygenpsia psychogenic, nke nwere ike ịdị na ụmụaka.
Emere nnwale iji vasopressin - 5 na-achịkwa ED n'okpuru akpụkpọ ahụ. N’iru oke homonụ antidiuretic na - ezughi oke (nke na - egosi na insipidus ọrịa shuga), mmamịrị nwantụrụ na - adị elu. Ọ bụrụ na nwatakịrị ahụ nwere nguzogide homonụ nke antidiuretic, nke na-eme ya na insipidus nephrogenic, mmamịrị nke mmamịrị dịkwa ala.
Iche iche banyere ọrịa shuga na-arịa ụmụaka
Ọrịa shuga bụ insipidus yiri ya na ngosipụta na oke ị consumptionụ mmiri ma ọ bụ polydipsia bụ isi, nke akọwapụtara site na usoro ọgụgụ isi ya. N'ime ndị ọrịa nwere schizophrenia, polydipsia nwere ike ime, nke ekwesịrị ịtụle mgbe ị na-achọpụta ọrịa.
Ọ bụrụ na nwatakịrị ahụ nwere polypsy psychogenic, mgbe ahụ nnwale na iri nri na-eduga n'eziokwu ahụ na diuresis na-ebelata, njupụta nke mmamịrị na-alaghachi na nkịtị (dị ka ụmụaka nwere ahụike - 1020), ọnọdụ nwatakịrị ahụ ka bụ ihe dị mma, enweghịkwa mgbaàmà ọ bụla nke akpịrị.
Nzọụkwụ ọzọ nke nchọpụta ihe dị iche bụ mwepu nke ọrịa nephrogenic nke ọrịa ahụ, nke akwara mkpụrụ ndụ na-adịghị emetụta vasopressin. Ofdị nke ọrịa shuga nephrogenic:
- Nlekọta ezinulo ya nwere nsogbu ọrịa sitere na akụrụngwa na akụrụngwa akụrụ akwara
- enwetara ụdị dịka nsonaazụ nke ọrịa somatic, ọrịa na egbu egbu
Iji duzie nchọpụta ọrịa dị iche iche nke ọrịa shuga na ọrịa ndị ọzọ, ọ dị mkpa iji duzie ọmụmụ nke ọrụ akụrụ, usoro mkpụrụ ndụ, usoro ọbara, ma duzie nnwale ndị a kpọtụrụ aha n’elu.
Ọrịa shuga na-arịa ọrịa shuga n’ime ụmụaka:
Nzọụkwụ mbụ n'ịgwọ ọrịa ngosipụta nke ọrịa kansa na-arịa ọrịa shuga n’ime ụmụaka bụ iwepụ ihe kpatara ya. Usoro ọgwụgwọ ma ọ bụ ịwa ahụ sitere na iji wepụ tumo ahụ. A na-eji usoro ọgwụgwọ ọgwụ ọgwụ eme ihe site na iji nkwadebe vasopressin. Ndị dọkịta na-ahụ maka inye nlekọta nke Desmopressin ugboro atọ n'ụbọchị. O were were were ya mee ihe, ọ dịkarịa ala 100, ihe dị ka mgg 600 kwa ụbọchị, njikwa mmamịrị na mmamịrị.
Mụaka na-arịa ọrịa kwesịrị izere ọnọdụ ebe esiri mmiri ike, ebe ọ bụ na ịmachi oke mmiri nwere ike ibute hyperosmolality na akpọnwụ ahụ.
Amụma banyere ọrịa shuga insipidus na ụmụaka
Onweghị ihe iyi egwu na ndụ ma ọ bụrụ na a drinkingụrụ mmanya bụ n'efu. Ọfụma dị mma maka ndụ na ikike ịrụ ọrụ ma ọ bụrụ na a na-eme ọgwụ mmegharị homonụ na ọgwụ hormone na-egbochi antidiuretic. Ọ bụrụ na enwere ikike volumetric na mpaghara hypothalamic-pituitary, mgbe ahụ prognosis na-adabere na ọnọdụ ya na ohere nke ọgwụgwọ.
Kedu ndị dọkịta kwesịrị ịgakwuru ma ọ bụrụ na ị nwere oria insipidus n'ime ụmụaka:
Ọ nwere ihe na-enye gị nsogbu? You chọrọ ịmatakwu ihe ọmụma banyere ọrịa shuga na-arịa n’ime ụmụaka, ihe ndị kpatara ya, ihe mgbaàmà ya, ọgwụgwọ na ụzọ mgbochi ya, usoro ọrịa na nri ya mgbe ọ gachara? Ka ịchọrọ nyocha? Nwere ike gi na dọkịta gharia - Euro ọgwụ ụlọ nyocha mgbe niile n’ozi gị! Ndị dọkịta kachasị mma ga-enyocha gị, nyochaa akara ndị dị na mpụga ma nyere aka chọpụta ọrịa ahụ site na mgbaàmà, nye gị ndụmọdụ ma nye enyemaka dị mkpa ma mee nchọpụta. I nwekwara ike kpọọ dọkịta n'ụlọ. Euro Clinic ụlọ nyocha gheghe gi oghe.
Etu esi akpọtụrụ ụlọ ọgwụ:
Ekwentị ụlọ ọgwụ anyị dị na Kiev: (+38 044) 206-20-00 (ọwa-ọwa). Onye odeakwụkwọ ụlọ ọgwụ ga-ahọrọ ụbọchị na elekere kwesịrị ekwesị maka nleta dọkịta. Ekwuputara nhazi anyi na uzo anyi ebe a. Legodị n’uche banyere ọrụ nile nke ụlọ ọgwụ ahụ na ibe ya.
Ọ bụrụ na i merebu nyocha ọ bụla. ijide n'aka na ị ga-ewere nsonaazụ ha maka ịgakwuru dọkịta. Ọ bụrụ na emechighị ọmụmụ ihe ahụ, anyị ga-eme ihe niile dị mkpa na ụlọ ọgwụ anyị ma ọ bụ soro ndị ọrụ ibe anyị na ụlọ ọgwụ ndị ọzọ.
Gị? Ikwesiri ilezi anya banyere ahụ ike gi. Ndị mmadụ anaghị a enougha ntị nke ọma ọrịa mgbaàmà ha amaghi na oria ndi a nwere ike igbu ha. Enwere otutu ọrịa na mbụ anaghị egosipụta onwe anyị na ahụ anyị, mana na njedebe ya ọ na-atụgharị na, ọ bụ ihe nwute, ọ bụ akaha ịgwọ ha. Ọrịa ọ bụla nwere akara nke ya, njirimara ndị sitere na mpụta - nke a na-akpọ ihe mgbaàmà nke ọrịa. Mata ihe mgbaàmà bụ nzọụkwụ mbụ n’ịchọpụta ọrịa n’ozuzu ha. Iji mee nke a, ọ dị mkpa naanị ọtụtụ ugboro n'afọ ka dibia bekee lelee ya, ọ bụghị naanị iji gbochie ọrịa dị egwu, kamakwa iji nọgide na-enwe ezi ahụ ike na anụ ahụ na ahụ niile.
Ọ bụrụ na ịchọrọ ịjụ dọkịta ajụjụ - jiri ngalaba ndụmọdụ gbasara ịntanetị, ikekwe ị ga-achọta azịza ajụjụ gị ebe ahụ wee gụọ Atụmatụ nlekọta onwe onye. Ọ bụrụ n’inwere mmasị na nyocha nke ụlọọgwụ na ndị dibia, gbaa mbọ chọta ozi ịchọrọ na ngalaba ọgwụ niile. Debanye aha ọzọ na Euro portal portal ụlọ nyochaka ị ghara ịdị na - enweta ihe ọhụụ na mmelite ọhụụ na saịtị ahụ, nke a ga - eziga ozi ịntanetị gị na - akpaghị aka.